Antiemético

Antieméticos são fármacos para evitar a emese (vômito).^[1] Os fármacos antieméticos são utilizados para prevenir a cinetose a êmese da gestação, as êmeses causadas por medicamentos e as pós-cirúrgicas, bem como vômitos decorrentes da radioterapia.^[2]

Tipos

Antagonista 5-HT3 bloqueiam os receptores de serotonina no sistema nervoso central e no trato gastrointestinal. Como tal, eles podem ser usados para tratar náuseas e vômitos pós-operatórios e citotóxicos. No entanto, eles também podem causar constipação ou diarreia, boca seca e fadiga.^[3]

- Dolasetron (Anzemet) pode ser administrado em forma de comprimido ou em uma injeção.
- Granisetron (Kytril, Sancuso) pode ser administrada em comprimidos (Kytril), solução oral (Kytril), injeção D (Kytril) ou em um único sistema transdérmico para o braço superior (SANCUSO).
- Ondansetron (Zofran, Vonau Flash)
- Tropizetrona (Setrovel, Navoban)
- Palonosetron (Aloxi)
Antagonistas da dopamina agem no tronco encefálico e são usados para tratar náuseas e vômitos associados a câncer, doença da radiação, opioides, drogas citotóxicas e anestésicos gerais. Os efeitos colaterais incluem espasmos musculares e inquietação.^[3]
- Domperidona (Motilium)
- Olanzapina (Zyprexa)
- Haloperidol (limitado em utilidade por efeitos colaterais extra-piramidais e sedativos)
- Alizaprida
- Proclorperazina (Compazine, Stemzine, Buccastem, Stemetil, Phenotil)
- Clorpromazina
Antagonista do receptor NK1
- Aprepitant (Emend)
- Casopitant
- Rolapitant (Varubi)
Anti-histamínicos
- Cinarizina
- Ciclizina
- Difenidramina (Benadryl)
- Dimenidrinato (Gravol, Dramamine, Vomidrine)
- Doxilamina
- Mirtazapina (Remeron) é um antidepressivo que também tem efeitos antieméticos^[4]^[5]
- Meclizina (Bonine, Antivert)
- Prometazina (Pentazine, Phenergan, Promacot)
- Hidroxizina (Vistaril)
Canabinoides
- Cannabis medicinal,^[6]^[7]
- Dronabinol (Marinol/Syndros) ^[8]
- Alguns canabinóides sintéticos como a Nabilone (Cesamet) ou a série JWH
- Sativex
Benzodiazepinas
- Midazolam (Versed) é administrado no início da anestesia e foi demonstrado em ensaios recentes que é tão eficaz quanto o ondansetron, mas mais eficaz quando usado em combinação com o ondansetron.^[9]
- Lorazepam (Ativan)
Anticolinérgicos
Esteroides
- Dexametasona (Decadron)
Outros
- Trimetobenzamida
- Gengibre^[10] e galanolactona.^[11] Dados clínicos preliminares sugerem que o gengibre pode ser eficaz no tratamento de náuseas e/ou vômitos em diversos contextos.^[12]^[13]^[14]
- Emetrol
- Propofol
- Hortelã-pimenta
- Muscimol^[15]

Referências

↑ Francisco da Silva Borba (2005). Dicionário UNESP do português contemporâneo. [S.l.]: UNESP. p. 81. ISBN 978-85-7139-576-3
↑ Heinz Lüllmann; Klaus Mohr; Lutz Hein (1 de dezembro de 2016). Farmacologia - 7ed: Texto e Atlas. [S.l.]: Artmed Editora. p. 342. ISBN 978-85-8271-381-5
↑ ^a ^b http://www.mesotheliomaweb.org/mesothelioma/treatment/chemotherapy/anti-Enausea-treatment/^{[ligação inativa]}
↑ Pae C-U (2006). «Low-dose mirtazapine may be successful treatment option for severe nausea and vomiting». Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 30 (6): 1143–5. PMID 16632163. doi:10.1016/j.pnpbp.2006.03.015
↑ Kast RE, Foley KF (julho de 2007). «Cancer chemotherapy and cachexia: mirtazapine and olanzapine are 5-HT3 antagonists with good antinausea effects». European Journal of Cancer Care. 16 (4): 351–4. PMID 17587360. doi:10.1111/j.1365-2354.2006.00760.x
↑ Vincent, Beverly J.; McQuiston, Debra J.; Einhorn, Lawrence H.; Nagy, Catherine M.; Brames, Mary J. (1 de maio de 1983). «Review of Cannabinoids and their Antiemetic Effectiveness». Drugs. 25 (1): 52–62. ISSN 1179-1950. PMID 6301800. doi:10.2165/00003495-198300251-00006
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↑ Honarmand, Azim; Safavi, Mohammadreza; Chegeni, Mansoureh; Hirmanpour, Anahita; Nazem, Masoud; Sarizdi, Seyyad Hamid (janeiro de 2016). «Prophylactic antiemetic effects of Midazolam, Ondansetron, and their combination after middle ear surgery». Journal of Research in Pharmacy Practice. 5 (1): 16–21. ISSN 2319-9644. PMC 4776542. PMID 26985431. doi:10.4103/2279-042X.176556
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↑ O'Connor, Anahad (21 de agosto de 2007). «The Claim: Eating Ginger Can Cure Motion Sickness». The New York Times
↑ hoe 2#section1 Muscimol. Chemical Data Sheet^{[ligação inativa]}, Database of Hazardous Materials, CAMEO chemicals

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[Borba2005-1] Francisco da Silva Borba (2005). Dicionário UNESP do português contemporâneo. [S.l.]: UNESP. p. 81. ISBN 978-85-7139-576-3

[LüllmannMohr2016-2] Heinz Lüllmann; Klaus Mohr; Lutz Hein (1 de dezembro de 2016). Farmacologia - 7ed: Texto e Atlas. [S.l.]: Artmed Editora. p. 342. ISBN 978-85-8271-381-5

[mesotheliomaweb-3] ttp://www.mesotheliomaweb.org/mesothelioma/treatment/chemotherapy/anti-Enausea-treatment/^{[ligação inativa]}

[4] Pae C-U (2006). «Low-dose mirtazapine may be successful treatment option for severe nausea and vomiting». Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 30 (6): 1143–5. PMID 16632163. doi:10.1016/j.pnpbp.2006.03.015

[5] Kast RE, Foley KF (julho de 2007). «Cancer chemotherapy and cachexia: mirtazapine and olanzapine are 5-HT3 antagonists with good antinausea effects». European Journal of Cancer Care. 16 (4): 351–4. PMID 17587360. doi:10.1111/j.1365-2354.2006.00760.x

[6] Vincent, Beverly J.; McQuiston, Debra J.; Einhorn, Lawrence H.; Nagy, Catherine M.; Brames, Mary J. (1 de maio de 1983). «Review of Cannabinoids and their Antiemetic Effectiveness». Drugs. 25 (1): 52–62. ISSN 1179-1950. PMID 6301800. doi:10.2165/00003495-198300251-00006

[7] «Drug Scheduling». www.dea.gov. Consultado em 21 de fevereiro de 2019

[8] «2017 - Final Rule: Placement of FDA-Approved Products of Oral Solutions Containing Dronabinol [(-)-delta-9-trans-tetrahydrocannabinol (delta-9-THC)] in Schedule II». www.deadiversion.usdoj.gov. Consultado em 21 de fevereiro de 2019

[9] Honarmand, Azim; Safavi, Mohammadreza; Chegeni, Mansoureh; Hirmanpour, Anahita; Nazem, Masoud; Sarizdi, Seyyad Hamid (janeiro de 2016). «Prophylactic antiemetic effects of Midazolam, Ondansetron, and their combination after middle ear surgery». Journal of Research in Pharmacy Practice. 5 (1): 16–21. ISSN 2319-9644. PMC 4776542. PMID 26985431. doi:10.4103/2279-042X.176556

[10] Abdel-Aziz H, Windeck T, Ploch M, Verspohl EJ (13 de janeiro de 2006), «Mode of action of gingerols and shogaols on 5-HT3 receptors: binding studies, cation uptake by the receptor channel and contraction of isolated guinea-pig ileum», Eur J Pharmacol, 530 (1–2): 136–43, PMID 16364290, doi:10.1016/j.ejphar.2005.10.049

[11] Huang, Q.; Iwamoto, Y.; Aoki, S.; Tanaka, N.; Tajima, K.; Yamahara, J.; Takaishi, Y.; Yoshida, M.; Tomimatsu, T.; Tamai, Y. (1991). «Anti-5-hydroxytryptamine3 effect of galanolactone, diterpenoid isolated from ginger». Chemical & Pharmaceutical Bulletin. 39 (2): 397–399. PMID 2054863. doi:10.1248/cpb.39.397

[medind-12] Marx, WM; Teleni L; McCarthy AL; Vitetta L; McKavanagh D; Thomson D; Isenring E. (2013). «Ginger (Zingiber officinale) and chemotherapy-induced nausea and vomiting: a systematic literature review». Nutr Rev. 71 (4): 245–54. PMID 23550785. doi:10.1111/nure.12016

[ernst-meta-13] Ernst, E.; Pittler, M.H. (1 de março de 2000). «Efficacy of ginger for nausea and vomiting: a systematic review of randomized clinical trials» (PDF). British Journal of Anaesthesia. 84 (3): 367–371. PMID 10793599. doi:10.1093/oxfordjournals.bja.a013442. Consultado em 6 de setembro de 2006

[14] O'Connor, Anahad (21 de agosto de 2007). «The Claim: Eating Ginger Can Cure Motion Sickness». The New York Times

[15] 2#section1 Muscimol. Chemical Data Sheet^{[ligação inativa]}, Database of Hazardous Materials, CAMEO chemicals

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v d e Antieméticos e antinauseantes (A04)
Antagonistas da serotonina (5-HT₃)	Azasetrona · Dolasetrona · Ondansetrona · Granisetrona · Palonossetrona · Ramosetrona · Tropisetrona
Antagonistas da dopamina	Alizaprida · Domperidona · Metoclopramida · Metopimazina · Proclorperazina
Anti-histamínicos (H1)	Ciclizina · Dimenidrinato · Meclizina · Prometazina
Antagonistas do receptor NK1	Aprepitanto · Casopitanto · Fosaprepitanto
Canabinoides	Tetra-hidrocanabinol · Dronabinol · Nabilona · Nonabina
Benzodiazepinas	Lorazepam · Midazolam
Anticolinérgicos	Escopolamina
Corticosteroides	Dexametasona
Outros	Cerium oxalate · Clorobutanol · Propofol · Trimetobenzamida