Intoxicação escombroide

Intoxicação escombroide
Intoxicação escombroide Molécula de histamina, a toxina responsável por essa intoxicação e por reações alérgicas.
Especialidade	medicina de urgência
Classificação e recursos externos
CID-10	T61.1
DiseasesDB	31114
eMedicine	818338
Leia o aviso médico

Intoxicação escombroide é uma intoxicação alimentar associada ao consumo de peixe estragado. É classificado como um intoxicação alimentar causada por frutos do mar, como a ciguatera. A toxina responsável pela intoxicação é a histamina, formada na carne do peixe que começa a apodrecer. A histamina é um hormônio envolvido nas reações alérgicas, de modo que essa intoxicação alimentar costuma ser idêntica a uma alergia alimentar.

O nome desta síndrome é referência a família de peixes escombrídeos, que inclui as cavalas, os atuns e os bonitos, porque nas primeiras descrições da doença, observou-se uma associação com as espécies. No entanto, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) identificaram que peixes de outras famílias, tais como mahi-mahi e albacora, também causam essa síndrome.

A intoxicação escombroide pode ser causada pelo manuseio inadequado dos peixes durante o armazenamento ou processamento. Cozinhar o peixe não previne essa doença, porque a histamina não é destruída em temperaturas normais de cozimento.

Sintomas

Os sintomas ocorrem tipicamente por volta de 10 a 30 minutos posteriores a ingestão do peixe e são geralmente auto-limitados. Pessoas com asma são mais vulneráveis a problemas respiratórios, como chiado e espasmos brônquicos. No entanto, os sintomas podem demorar mais de duas horas após o consumo do peixe para aparecer. Geralmente duram cerca de 10 a 14 horas e raramente ultrapassam dois dias.

Inicial

Os primeiros sinais dessa intoxicação são os mesmos de uma reacção alérgica grave com os seguintes sintomas:

• Rubor facial e transpiração
• Sabor apimentado na boca e na garganta
• Tontura
• Náusea e vômito
• Dor de cabeça
• Taquicardia
• Sintomas de gripe

Sintomas adicionais

Os sintomas acima pode avançar para:

• Erupção cutânea (rash) em cara com coceira intensa
• Urticária pelo corpo
• Edema generalizado
• Diarréia e cólica

Grave

No pior dos casos, a intoxicação pode causar:

• Visão turva
• Dificuldades respiratórias
• Inchaço da língua

Tratamento

O tratamento é na forma de cuidados sintomáticos de suporte. Se não há tontura, a vítima deve deitar com os pés elevados. Se não houver graves chiado respiratório, uma dose de adrenalina IM deve ser dada, de 0,5 a 1 ml em diluição de 1/1000 (padrão medico em emergências). Uma dose intravenosa de anti-histamínicos como a difenidramina podem ser usados, se necessário.