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Uretra

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 Nota: Não confundir com ureter.
Uretra

Uretra masculina
Detalhes
Precursor Seio urogenital
Identificadores
Latim urethra feminina, urethra masculina
Gray pág.1234
MeSH urethra

A uretra (em grego clássico: οὐρήθρα; romaniz.: ourḗthrā) é um tubo que liga a bexiga uretral ao meato ureteral para a remoção da urina do corpo tanto de mulheres como de homens. Nas fêmeas humanas e em outros primatas, a uretra se conecta ao meato uretral acima da vagina, enquanto nos marsupiais, a uretra da fêmea deságua no seio urogenital.[1]

As mulheres usam a uretra apenas para urinar, mas os homens usam a uretra tanto para urinar quanto para ejacular.[2] O esfíncter uretral externo é um músculo estriado que permite o controle voluntário da micção.[3] O esfíncter interno, formado pelos músculos lisos involuntários que revestem o colo da bexiga e a uretra, recebe seu suprimento nervoso pela divisão simpática do sistema nervoso autônomo.[4] O esfíncter interno está presente tanto em homens quanto em mulheres.[5][6][7]

Desenvolvimento

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No embrião em desenvolvimento, na extremidade posterior encontra-se uma cloaca. Este, ao longo da quarta à sétima semana, divide-se num seio urogenital e no início do canal anal, formando-se uma parede entre estas duas bolsas denominada septo urorretal.[8] O seio urogenital se divide em três partes, com a parte intermediária formando a uretra; a parte superior é maior e se torna a bexiga urinária, e a parte inferior muda então dependendo do sexo biológico do embrião.[8] As células que revestem a uretra (o epitélio) vêm da endoderme, enquanto o tecido conjuntivo e as partes do músculo liso são derivadas da mesoderme.[8]

Após o terceiro mês, a uretra também contribui para o desenvolvimento de estruturas associadas dependendo do sexo biológico do embrião. No homem, o epitélio se multiplica para formar a próstata. Na mulher, a parte superior da uretra forma a uretra e as glândulas parauretrais.[8]

Função

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Micção

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A uretra é o vaso através do qual a urina passa após sair da bexiga. Durante a micção, o músculo liso que reveste a uretra relaxa em conjunto com a(s) contração(ões) da bexiga para expelir a urina com força em um jato pressurizado. Depois disso, a uretra restabelece o tônus ​​muscular contraindo a camada muscular lisa, e a bexiga retorna a um estado relaxado e inativo. As células musculares lisas da uretra são mecanicamente acopladas entre si para coordenar a força mecânica e a sinalização elétrica de uma forma organizada e unitária.[9]

Ejaculação

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A uretra masculina é o canal para o sêmen durante a relação sexual.[2] A urina é removida antes da ejaculação pelo líquido pré-ejaculado – chamado líquido de Cowper – da glândula bulbouretral.[10][11]

História

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A palavra "uretra" vem do radical grego antigo "uro", relacionado à micção, com a estrutura descrita já na época de Hipócrates.[12] No entanto, é confuso que na época fosse chamado de "ureter". Depois disso, os termos "ureter" e "uretra" foram usados ​​de forma variável para se referirem um ao outro por mais de um milênio.[12] Foi somente na década de 1550 que anatomistas como Bartolomeo Eustacchio e Jacobus Sylvius começaram a usar os termos para se referir específica e consistentemente ao que no português moderno é chamado de ureter e uretra.[12] Depois disso, nos séculos XIX e XX, vários termos relacionados às estruturas, como uretrite e uretrografia, foram cunhados.[12]

Pedras nos rins foram identificadas e registradas desde que existem registros históricos escritos.[13] O trato urinário, bem como sua função de drenar a urina dos rins, foi descrito por Galeno no século II.[14] A cirurgia na uretra para remover pedras nos rins foi descrita pelo menos desde o primeiro século por Aulo Cornélio Celso.[14]

Imagens adicionais

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  • Sistema urinário
    Sistema urinário
  • Músculos do períneo feminino
    Músculos do períneo feminino
  • Saída da Uretra feminina mostrada em (4).
    Saída da Uretra feminina mostrada em (4).
  • Secção transversal do pênis
    Secção transversal do pênis
  • Musculatura do períneo masculino.
    Musculatura do períneo masculino.
  • Saída da Uretra masculina.
    Saída da Uretra masculina.


Referências

  1. ↑ Hugh Tyndale-Biscoe; Marilyn Renfree (30 de janeiro de 1987). Reproductive Physiology of Marsupials. [S.l.]: Cambridge University Press. pp. 172–. ISBN 978-0-521-33792-2 
  2. ↑ a b Marvalee H. Wake (15 de setembro de 1992). Hyman's Comparative Vertebrate Anatomy. [S.l.]: University of Chicago Press. pp. 583–. ISBN 978-0-226-87013-7. Consultado em 6 de maio de 2013 
  3. ↑ Legato, Marianne J.; Bilezikian, John P., eds. (2004). «109: The Evaluation and Treatment of Urinary Incontinence». Principles of Gender-specific Medicine. 1. [S.l.]: Gulf Professional Publishing. p. 1187 
  4. ↑ Chancellor, Michael B; Yoshimura, Naoki (2004). «Neurophysiology of Stress Urinary Incontinence». Reviews in Urology. 6 (Suppl 3): S19–S28. PMC 1472861Acessível livremente. PMID 16985861 
  5. ↑ Jung, Junyang; Anh, Hyo Kwang; Huh, Youngbuhm (setembro de 2012). «Clinical and Functional Anatomy of the Urethral Sphincter». International Neurourology Journal. 16 (3): 102–106. PMC 3469827Acessível livremente. PMID 23094214. doi:10.5213/inj.2012.16.3.102 
  6. ↑ Karam, I.; Moudouni, S.; Droupy, S.; Abd-Almasad, I.; Uhl, J. F.; Delmas, V. (abril de 2005). «The structure and innervation of the male urethra: histological and immunohistochemical studies with three-dimensional reconstruction». Journal of Anatomy. 206 (4): 395–403. PMC 1571491Acessível livremente. PMID 15817107. doi:10.1111/j.1469-7580.2005.00402.x 
  7. ↑ Ashton-Miller, J. A.; DeLancey, J. O. (abril de 2007). «Functional anatomy of the female pelvic floor.». Annals of the New York Academy of Sciences. 1101 (1): 266–296. Bibcode:2007NYASA1101..266A. PMID 17416924. doi:10.1196/annals.1389.034. hdl:2027.42/72597Acessível livremente 
  8. ↑ a b c d Sadley, TW (2019). Langman's medical embryology 14th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer. pp. 263–66. ISBN 9781496383907 
  9. ↑ Kyle BD (agosto de 2014). «Ion Channels of the Mammalian Urethra». Channels. 8 (5): 393–401. PMC 4594508Acessível livremente. PMID 25483582. doi:10.4161/19336950.2014.954224 
  10. ↑ Killick, Stephen R.; Leary, Christine; Trussell, James; Guthrie, Katherine A. (15 de dezembro de 2010). «Sperm content of pre-ejaculatory fluid». Human Fertility. 14 (1): 48–52. PMC 3564677Acessível livremente. PMID 21155689. doi:10.3109/14647273.2010.520798 
  11. ↑ Chughtai B, Sawas A, O'Malley RL, Naik RR, Ali Khan S, Pentyala S (abril de 2005). «A neglected gland: a review of Cowper's gland». Int. J. Androl. 28 (2): 74–7. PMID 15811067. doi:10.1111/j.1365-2605.2005.00499.xAcessível livremente 
  12. ↑ a b c d Marx, Franz Josef; Karenberg, Axel (2010). «Uro-words making history: Ureter and urethra». The Prostate. 70 (9): 952–958. PMID 20166127. doi:10.1002/pros.21129Acessível livremente 
  13. ↑ Tefekli, Ahmet; Cezayirli, Fatin (2013). «The History of Urinary Stones: In Parallel with Civilization». The Scientific World Journal. 2013: 423964. PMC 3856162Acessível livremente. PMID 24348156. doi:10.1155/2013/423964Acessível livremente 
  14. ↑ a b Nahon, Irmina; Waddington, Gordon; Dorey, Grace; Adams, Roger (2011). «The History of Urologic Surgery: From Reeds to Robotics». Urologic Nursing. 31 (3): 173–180. PMID 21805756. doi:10.7257/1053-816X.2011.31.3.173 
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