Programa Terapia Tulburarilor de Limbaj
Programa Terapia Tulburarilor de Limbaj
Programa Terapia Tulburarilor de Limbaj
NOT DE FUNDAMENTARE
Limbajul face posibil comunicarea, nvarea, organizarea ideilor, reglarea proceselor psihice care influeneaz conduita
omului, integrarea i afirmarea lui pe plan social.
Apare astfel necesar terapia tulburrilor de limbaj ca domeniu de intervenie distinct guvernat de legi specifice:
1. Orice abatere, n form i coninut, de la vorbirea standard, marcat prin disfuncionalitatea expresiei i receptivitatea
limbajului, constituie o tulburare a acestuia.
2. Orice tulburare de limbaj are tendina de a se agrava i consolida n timp, ca deprindere negativ.
3. Tulburrile de limbaj nu presupun un deficit de intelect sau sensorial, dar atunci cnd apar pe un asemenea fond ele sunt
mai grave, mai variate i mai extinse.
4. Tulburrile de limbaj au o frecven mai mare n copilrie i n perioadele de constituire a limbajului, ca urmare a fragilitii
aparatului fonoarticulator i a sistemelor cerebrale implicate n vorbire.
5. Toate tulburrile de limbaj au un caracter tranzitoriu i sunt corectabile, educabile prin metode specific logopedice i printr-o
serie de procedee cu caracter general.
6. Tulburrile de limbaj, ncepnd cu cele mai simple, produc efecte negative asupra personalitii i comportamentului
subiectului, deoarece ele sunt trite dramatic i tensional pe fondul unei frustrri i anxieti.
7. Tulburrile de limbaj nu se transmit ereditar, n timp ce unele structuri anatomice care faciliteaz producerea acestora se pot
regsi la descendeni.
8. Tulburrile de vorbire, pn la vrsta de 3 - 3,6 ani, nu au o semnificaie logopedic sau defectologic ci una fiziologic,
atunci cnd sunt produse ca urmare a nematurizrii aparatului fonoarticulator sau a sistemelor cerebrale implicate n vorbire.
9. Tulburrile de limbaj prezint o inciden mai mare i o simptomatologie mai grav la sexul brbtesc, comparativ cu cel
femeiesc.
10. Terapia tulburrilor de limbaj se bazeaz pe o metodologie corectiv-recuperativ ce se realizeaz n relaie cu dezvoltarea i
stimularea ntregii activiti psihice a subiectului i armonizarea comportamentelor la condiiile mediului nconjurtor.
Diagnosticarea precoce este hotrtoare in obinerea unui rezultat optim n activitatea terapeutic-recuperatorie a tulburrilor de
limbaj , favoriznd debutul interveniei terapeutice in timp util, astfel inct s se evite formarea deprinderilor incorecte.
Este evident c diagnosticul i mai ales tratamentul nu se poate stabili dect printr-o munc n echip, n care diveri specialiti
s cunoasc particularitile de vrst i individuale ct i potenialul psihofizic al fiecrui copil pentru a alege acele mijloace i
metode care se potrivesc cel mai bine pentru reuita demersului terapeutic compensator i recuperator, pentru favorizarea integrrii
colare i sociale, cu tendine spre normalizarea vieii copilului.
Obiectivul suprem al unui sistem de nvmnt este s modeleze personalitatea uman pe principiul unicitii sale (n
sensul individualitii) i al generalitii, al adecvrii acesteia la formele difereniate de integrare social.
Prezenta program se dorete a fi un ansamblu informaional de modele de intervenie i structuri operaionale subordonate
obiectivelor specifice fiecrei componente a terapiei tulburrilor de limbaj , lsnd loc imaginaiei creatoare a fiecrui logoped att n
selectarea exemplelor prezentate ct i n completarea acestora.
Activitile de terapia tulburrilor de limbaj debuteaz cu activiti centrate pe formarea abilitilor prelingvistice, cu accent pe
dezvoltarea abilitii de ascultare, nelegere i pe comunicarea nonverbal i imagistic.
Urmeaz aplicarea programelor de terapie a tulburrilor de limbaj cu accent pe exersarea respiraiei, auzului fonematic, a
motricitii generale i articulatorii, n paralel cu emiterea corect a sunetelor i fixarea acestora n silabe, cuvinte, propoziii, fraze,
att n vorbirea curent ct i in citire, recitare, cnt, scriere adaptate cerinelor fiecrei grupe, respectiv fiecrui elev.
Concomitent se formeaz i se dezvolt vocabularul, avnd ca obiectiv final operaionalizarea limbajului, prin reeducarea
mecanismului de comutare dintre cele trei categorii de vocabular: de stocare, de utilizare i operaional, cu sprijin obiectual,
imagistic i verbal.
Deosebit de important este introducerea unor secvene de evaluare dup fiecare secven de lucru, pe baza creia se continu
sau se modific modalitile de aplicare a programelor de terapie a tulburrilor de limbaj.
Evaluarea periodic, realizat dup fiecare secven de lucru parcurs, va avea un rol formativ, viznd att volumul i calitatea
achiziiilor de limbaj n plan individual ct i competenele de comunicare n plan social.
Exersarea psihomotricitatii, a respiraiei, auzului fonematic, a motricitii generale i articulatorii, stimularea
intelectual complex, exerciiile de citire scriere, ct i activitile psiho-terapeutice de educare a personalitii elevilor,
vor avea un caracter permanent, ponderea lor n activitile zilnice va fi stabilit difereniat, pe grupe i individual, n
funcie de fiecare caz aflat n terapie.
Activitile de nvare propuse n aceasta program au un statut orientativ. Terapeutul nu e obligat s le parcurg n ntregime,
avnd libertatea de a-i alege acele activiti de nvare care corespund cel mai bine potenialului psihologic al copiilor aflai n
terapie sau de a folosi alte exemple care i se par mai potrivite pentru atingerea obiectivului propus.
Se recomand individualizarea demersului terapeutic, astfel nct s se gseasc soluii profesionale pentru nevoile de
colarizare impuse de diferenele de dezvoltare psihologic i emoional ale tuturor elevilor.
Consolidarea se va realiza prin exerciii de pronunie a sunetelor n vorbire liber: conversaie, recitare,cnt ct i pronunia
sunetelor n citire, urmrindu-se att sunetele n curs de consolidare ct i cele nvate anterior.
Exerciiile vor fi continuate la clas cu sprijinul nvtoarei / profesoarei respectiv a educatoarei clasei, ct i n activiti
extracolare: serbri, concursuri tematice,etc.
Nr.de ore
Unitatea de
invatare
1. Stimulare
polisenzoriala
Obiective de referinta
Sem.I
Sem
al IIlea
3-4 ore
3-4
ore
1-2 ore
1-2
ore
Obs.
Programul
terapeutic va
ncepe i se va
desfura n
funcie de
diagnosticul
logopedic
stabilit n
perioada de
diagnosticare
2-3
ore
2-3
ore
2-3 ore
2-3
ore
10
i gustativi
- exercitii de identificare a diferitelor fructe
si alimente dup miros / gust;
Exerciii de discriminare tactil-kinestezic
- joc didactic - recunoaterea obiectelor
(mulaje fructe, forme geometrice prin pipit, in
prezenta / absenta vazului)
Exerciii de recunoatere a diferitelor
materiale: lemn, metal, pnz, stof,
sticl, etc.
Exerciii de recunoatere a diferitelor
caliti:asprufin, denivelat-neted, caldrece, moale-tare,etc.
Exerciii de difereniere a obiectelor sau
figurilor geometrice dup mrime, form,
calitile de la punctul anterior,etc., numai
pe baza simului tactil kinestezic, cu i
fr control vizual;
Exerciii de recunoatere a colegilor cu
ochii nchii, doar pe baza simului tactil
kinestezic;
Se joac jocuri de ncastrri cu ochii
nchii, doar pe baza simului tactil
kinestezic, la nceput cu deschiderea
intermitent a ochilor i / sau dirijai verbal
de ctre logoped, apoi fr ajutor vizual
sau verbal;
Exerciii de antrenare asociat a
analizatorilor
Exerciii de receptare a unor mesaje viznd
comportamentul de asculttor / privitor : S
3-4 ore
3-4
ore
11
7-10
ore
n funcie de
dezvoltarea
copilului i de
capacitatea sa
de receptare a
mesajului care
vine de la
terapeut, aceste
activiti vor dura
mai multe sau
mai puine ore.
Se vor desfura
de 1-2 ori pe
sptmn
12
5-6
ore
13
- n
fiecare
or
- n
- permanent, n
fiecare fiecare edin
or
14
- n
fiecare
or
- n
Exerciiile de
fiecare dezvoltare a
or
coordonrii oculo
manuale se
pot asocia cu
verbalizri legate
de activitatea
manual
executat sau
legate de
activitatea de
terapie a
tulburrilor de
limbaj
15
Impletituri simple din sfoar, ln, etc.
Mototoliri de hrtie;
- n
fiecare
or
- n
- permanent, n
fiecare fiecare edin
or
16
sonor
Exerciii -joc de rostire a perechilor
paronimice
Exerciii-joc de analiz fonetic, cu
localizarea fonemelor n cuvnt
Exerciii de coordonare general
Antrenamente ludice de exersare a
aparatului fono-articulator (gimnastic maxilar,
lingual, pentru buze, obraji, vl palatin etc.)
Dezvoltarea motricitii faciale
ridicarea i coborrea sprncenelor;
nchiderea alternativ a ochilor;
clipitul concomitent i alternativ;
alternan: zmbet ncruntare;
grimase faciale alternative: stnga dreapta
Dezvoltarea motricitii obrajilor i buzelor
se umfl simultan ambii obraji cu buzele
nchise; apoi se lovesc uor obrajii pentru
expulzarea aerului;
se umfl alternativ obrajii prin trecerea
aerului din dreapta n stnga i invers;
se sug obrajii ctre interiorul cavitii
bucale;
se fac micri ce imit suptul;
se ridic alternativ comisurile buzelor ;
se alterneaz uguirea buzelor cu
zmbitul;
se prinde o hrtie, (sau cartona,
- permanent, n
fiecare edin
17
- n aceast faz
se cere elevului
s pipie gtul
logopedului
pentru a simi
cum se ridic i
18
coboar partea
dorsal a limbii,
apoi s execute
singur cu
autoverificare pe
propriul gt; se
poate utiliza o
bomboan dac
nu se reuete
prin imitaie.
- toate micrile
19
se fac cu limba
aezat pe
planeul bucal .
- elevii vor fi
educai s-i
autocontroleze
respiraia
corect, prin
punerea minilor
pe abdomen i
torace asociat cu
20
degetul;
nghiitul n sec
- n
automasajul uvulei cu rdcina limbii, micrile
fiecare
limbii fiind controlate de subiect prin cuprinderea
or
gtului cu palma ridicat spre brbie;
2.5.Formarea abilitatii de
vorbire reflectata si
independenta:
privirea n
oglind pentru
- n
evitarea ridicrii
fiecare umerilor n inspir.
or
4-5 ore
3-4
ore
- n funcie de
capacitatea
copilului
21
- la nivel fonematic;
- la nivel de cuvnt;
- la nivel propozitional;
repertoriu
Emiterea de sunete noi prin imitaie (vorbire
reflectat)
- exerciii de articulare vocalic
- exerciii de articulare a consoanelor:;
Exerciii de reproducere de sunete
onomatopeice produse de diferite obiecte i
animale
Exerciii i jocuri cu silabe logatomi;
Exerciii de exprimare la nivelul cuvntului formarea,precizarea repertoriului personal;
5-6 ore
5-6
ore
6-7 ore
6-7
ore
nceput dat;
2.
-permanent
1.4. Utilizarea n
comunicare a modelelor
de exprimare nonverbala
(mimica, gesturi)
- permanent
23
3-4 ore
3-4
ore
5-6 ore
3-4
ore
3-4
ore
3-4 ore
3-4 ore
- n funcie de
gradul de
deficien
(simpl sau
polimorf
3-4
ore
Blbiala
poate s apar
ca o tulburare de
24
limbaj singular
sau asociat cu
alte tulburri de
vorbire.
In cazul n care
este asociat cu
ntrzieri n
dezvoltarea
vobirii, simpla
ncadrare a
copiilor ntr-un
colectiv i
adoptarea
msurilor
psihoterapeutice
recuperatorii,
rezolv, de
regul, ambele
aspecte
deficitare.
In cazurile mai
grave, pentru
aplicarea
anumitor
procedee, cu
deosebire a
celor
psihoterapeutice,
este necesar o
pregtire
suplimentar a
logopedului n
25
aceast direcie.
- nu se poate
estima o durat
de timp;
permanent
26
Actul lexic si
grafic
n
fiecare
or
n
- timpul alocat
fiecare depinde de
or
deficienele
asociate, de
vrsta copilului,
de momentul
nceperii terapiei
27
5-6 ore
1. Exerciii de cunoatere a schemei corporale
proprii/ a partenerului
Exerciii-joc de identificare i numire a
elementelor principale i de detaliu ale schemei
corporale proprii i ale partenerului: n oglind /
pe un coleg sau pe o ppu / n imagini
Exerciii de observare a alctuirii corpului:
- exerciii de motricitate general, cu
antrenarea diferitelor pri ale corpului;
- exerciii de folosire a fiecrui segment al
corpului;
- joc didactic cu vocabular imagistic
noiuni corporale;
Executare de comenzi verbale dup model/
fr model
Exerciii joc: imitarea posturii terapeutului/ a
persoanelor dintr-un set de fotografii
Jocuri de pantomim (imitarea gesturilor unor
personaje cunoscute: un violonist n concert, un
elev scriind tema etc)
Jocuri cu marionete/ jocuri de rol
5-6
ore
28
3.4.
Corectarea dislexodisgrafiei
7-10
ore
7-10
ore
10 ore
10 ore
30
31
32
4.
33
36 / 72 ore
Resurse materiale : reportofon, C.D.-uri muzicale, T.V., nai, trompeta, orga, fluier, tob, minge, set golf, baloane, lumnri,
modelino, plastilin, creioane, plane, jucrii geomozaic, tabla magnetic, alfabetar ABC ilustrat, imagini, jucrii, obiecte, jocuri de
asociere, fructe, legume ornamentale si proaspete, mnui chirurgicale, telefoane, Facial puppets, marionete, fie lucru, abecedar
caiet, caiet lucru, plan cu gurele, mrgele, a, Joc incastre, animale din plastic, Puzzlele litere, Puzzlele litere, C.D uri cu
poveti, C.D.-ul Balul noriorilor , C.D.-ul Semne rutiere .
Resurse procedurale : explicaia, observaia, convorbirea, jocul, demonstraia
Not : - perioada de diagnosticare se desfoar la nceputul anului colar, avnd o durat de o lun;
- unele etape precizate n programul terapeutic se vor realiza la nceputul fiecrei activiti de recuperare, ca moment de
captare a ateniei;
- unele etape ale programului terapeutic vor avea o perioad de desfurare n timp, determinat de dignosticul iniial,
capacitatea logopatului de a participa contient la activitate, prezenta acestuia la edinele de corectare;
34
SUGESTII FINALE
Crearea unui microclimat plcut, atractiv dar i antrenant pentru elevul aflat n terapie
Utilizarea de metode i mijloace de lucru adecvate particularitilor de vrst i individuale ale elevului
nvarea asistat de computer, atractiv prin dinamismul imagistic i prin demersul acional, ntrunete valenele unei
nvri afectiv-motivaionale specifice i creeaz, astfel, terenulnecesar antrenrii copilului cu deficien mintal n
comunicare
Alternarea activitii n faa oglinzii cu alte activiti utiliznd materiale didactice diversificate, accesibile i atractive: jucrii,
jetoane, plane, tabl magnetic, Sculeul cu surprize, CD-uri educaionale, programe educaionale specifice: Tara,
Logopedix, portaluri educaionale pentru Scoli Speciale etc.
Abordarea ludic a oricrui coninut, adaptat particularitilor elevului, pentru a mri motivaia acestuia pentru coninuturile
propuse n activitate;
Centrarea pe verbalizare: orice metod (observaie, exerciiu, joc) trebuie asociat cu verbalizarea prin crearea unor situaii
de comunicare n msur s provoace copilul s exprime verbal ceea ce vede, aude, atinge, gust, la nceput folosind
propriile onomatopee sau cuvinte, apoi fiind antrenat n verbalizri dirijate;
Dezvoltarea concomitent a componentei receptive i a celei expresive a limbajului, astfel nct exprimarea elevului s fie
ntotdeauna nsoit de nelegerea celor exprimate;
Folosirea de ctre terapeut a unui limbaj accesibil, economic, simplu sub aspect propoziional, cu reliefarea permanent a
coninutului prozodic afectiv din exprimare;
35
Stabilirea unei relaii de ncredere ntre logoped i elev, asfel nct elevul s devin un partener activ n demersul terapeutic
iar activitatea sa fie interesant, atractiv i stimulativ pentru elev.
Tehnici terapeutice
Perioada
Materiale
in primele
probe verbale,
imagini,
scale de
dezvoltare,
saptamani
ale anului
scolar
materiale
pentru
probele
aplicate
36
tipurile de erori
- exercitii
corpul,
in functie de mana,
degetele,
posibilitatile
baston
copiilor
modele de
miscare
modele
in functie de fonoarticulatorii
dezvoltarea
psihica
a copiilor
jocuri de
miscare
asociate cu
verbalizare
hartie
37
poate dura
1-2 ani sau
mai mult
creioane negre
si colorate
imagini,
foarfeca
pastilina
acuarele
creta
burete
hartie
creion
margele
Stabilizarea lateralitatii si a coordonarii
oculomotorii
- lateralitatea
- coordonarea oculomotorie
imagini,
oglinda
logopedica
figuri
geometrice,
ideograme,
fise perceptivmotrice
38
- indentificarea culorilor
- perceperea formelor geometrice
- formarea perceptiilor formelor grafice
- formarea perceptiilor de marime si cantitate
- formarea perceptiilor spatiale: pozitia, directia,
relatia
- formarea perceptiilor temporale: aprecierea
duratei, intervalului, pauzei
- identificarea ordinii cronologice
- invatarea notiunilor temporale
- transpunerea structurilor spatiale in temporale
- cunoasterea schemei corporale
- stabilizarea tipului de lateralitate
- viteza reactiilor
Dezvoltarea abilitatilor perceptiv-motrice
vizual-auditive (formarea structurilor)
- dezvoltarea acuitatii vizuale
- perceptia formelor si culorilor
- perceptia imaginilor
- coordonarea ochi-mana
- discriminarea fond-forma
- discriminarea simbolurilor
- dezvoltarea memoriei vizuale
- dezvoltarea acuitatii auditive
- diferentierea sunetelor
- discriminare verbala
- perceperea, codarea, decodarea vorbirii
- dezvoltarea coordonarii intre sunet si miscare
- dezvoltarea memoriei audio- vizuale
obiecte
diferite,
culori,
forme,
marimi
instrumente
muzicale
Imagini,
foneme,
grafeme
- exercitii pentru dezvoltarea perceptiei vizuale
- exercitii pentru recunoasterea obiectelor din
mediul inconjurator
- exercitii pentru recunoasterea obiectelor dintr-un
ansamblu
- tehnici pentru recunoasterea culorilor, formelor
geometrice, a marimilor si a pozitiilor cu ajutorul
loturilor de culori, forme, marimi
- exercitii pentru dezvoltarea perceptiei auditive,
a auzului fonematic
fise de lucru
alfabetar
litere decupate
colaje
plastilina
carioca
39
alfabetar
structuri
grafo-lexice
Formarea si dezvoltarea mecanismelor de
structurare si integrare fono-grafica
- campul lexico-grafic
sintagme
texte scurte
texte lacunare
cuvinte
lacunare
propozitii
lacunare
40
evaluare a progreselor
- tehnici de intarire pozitiva, permanenta a
rezultatelor obtinute
ETAPA INITIERII IN ACTUL LEXIC SI GRAFIC.
CUNOASTEREA LITERELOR
Recunoasterea si identificarea literelor
dupa
parcurgerea
primelor
etape
(1 an)
41
parcurgerea
primelor
etape
42
BIBLIOGRAFIE
1.
1.
Bocaiu, E., (1973), Prevenirea i corectarea tulburrilor de vorbire n grdiniele de copiii, E.D.P., Bucureti
2.
Jurcu, E., Jurcu, N., (1989) Cum vorbesc copiii notri, Ed. Dacia Cluj-Napoca
3.
Ghergu, A.,(2001), Psihopedagogia persoanelor cu CES, Strategii ale educaiei integrate, Ed. Polirom, Iai
4.
Punescu, C., (1977)Deficiena mintal i organizarea personalitii, Ed. Didactic i pedagogic, Bucureti
5.
Punescu, C., (coord.),(1982), Metodologia nvrii limbii romne n coala ajuttoare, E.D.P., Bucureti
6.
Punescu, C. (1984), (sub red.), Tulburri de limbaj la copil, Ed. Medical, Bucureti
7.
Punescu, C., (1999), Psihoterapia educationala a persoanelor cu disfunctii intelective, Editura All Educational,
Bucuresti
8.
Petty, G., Profesorul azi Metode moderne de predare, Ed. Atelier Didactic, Bucureti, 2007
9.
10.
Radu, Ghe., (2000), Psihopedagogia scolarilor cu handicap mintal, Editura Pro Humanitate, Bucuresti
11.
Radu, I.D., Educaia psihomotorie a deficienilor mintal, Ed. Pro Humanitate, Bucureti, 2000
12.
Vrma, E., Stnic, C., - Terapia tulburrilor de limbaj Intervenii logopedice, (1997), EDP, Bucureti,
13.
14.
15.
43