Metab Lipidelor Tot
Metab Lipidelor Tot
Metab Lipidelor Tot
STRUCTURA CHIMIC;
PROPRIETI.
MEMBRANELE
BIOLOGICE.
DIGESTIA I
ABSORBIA LIPIDELOR
OBIECTIVELE:
Funciile biologice ale lipidelor.
Clasificarea lipidelor( structural, funcional, dup proprietile fizico-
chimice).
Lipidele de rezerv acilgliceridele, reprezentanii, structura, proprietile
fizico-chimice, rolul biologic.
Lipidele protoplasmatice fosfogliceridele, sfingolipidele, glicolipidele,
colesterolul- structura, proprietilefizico-chimice, rolul biologic.
Membranele biologice: funciile i structura modelul S.G.Snger i
G.L.Nicolson;
Proprietile fundamentale fluiditatea, molilitatea, permeabilitatea selectiv,
asimetria, autoasamblarea i autorapararea;
Diversitatea i specificitatea structurilor i funciilor diferitor membrane
biologice.
Importana lipidelor n alimentaie.
Digestia i absorbia lipidelor n tractul gastrointestinal.
Acizii biliari clasificarea, structura, funciile lor. Metabolismul acizilor biliari
( noiuni generale).
Resintaza lipidelor n enterocite. Soarta lipidelor resintetizate.
LIPIDE
b. Glicolipidele:
cerebrozidele;
gangliozidele;
sulfatidele, etc.
CLASIFICAREA LIPIDELOR
DUP STRUCTURA CHIMIC
III. Steroizii
1. Colesterolul i colesteridele
2. Hormonii steroizi
3. Acizii biliari
CLASIFICAREA LIPIDELOR
2. DUP PROPRIETILE FIZICO-CHIMICE:
nervi
(DIFOSFATIDILGLICERO
L)
ROLUL
FOSFOGLICERIDELOR
Rolul:
1. Structural
2. Fosfatidilcolina cu 2 resturi de palmitil este
componentul principal al surfactantului pulmonar,
ce acoper alveolele i mpedic colapsul la
expiraie
3. Fosfatidiletanolamina sunt abundente n esutul
nervos
4. Fosfatidilinozitolul- rol n procesul de transmitere a
semnalelor extracelulare
5. Cardiolipina: component al surfactantului pulmonar
i principala component a membranei MC interne
PROPRIETILE FL
Caracter amfipatic (lecitinile i cefalinele au structur
bipolar: prezena resturilor acil hidrofobe i a sarcinilor
electrice: sarcina negativ restul a fosforic; sarcin
pozitiv gr alcool)
O H2C O C R2
R1 C O CH O CH3
+
H2C O P O CH2 CH2 N CH3
O CH3
phosphatidylcholine
PROPRIETILE FL
2. Proprieti tensioactive puternice
3. n ap se dizolv formnd agregate,micelii,
alctuite din 2 straturi bilipidice (stabilizat prin
forele van der Waals dintre catenele
hidrocarbonate ale resturilor acil aranjate paralel i,
pe de alt parte, de interaciunile electrostatice
dintre gruprile polare)
4. Fosfatidilserinele au sarcin negativ
5. fosfatidilinozitolul- are un caracter puternic
acid
SFINGOLIPIDELE
Derivai ai sfingozinei
Sunt abundente n substana nervoas alb,
cenuie, nervii periferici , splin i eritrocite
Rolul:
1. Sunt surse energetice (datorit AG)
2. Componente ale membranei celulare (nervoas)
3. Particip la coagularea sngelui
4. Sunt transportori de e i componente ale
mitocondriilor, unde au loc procesele de O/R
5. Rol n fiziologia SNC
SFINGOLIPIDELE
sfingomielina i
glicosfingolipidele
SFINGOZINA
fosforilcolin
= sfingomielina
OH OH OH OH
H H
H2C C CH H2C C CH
H3N+ CH NH CH
HC O C HC
Sfingomielinele au n
componen
fosfocolin
i se gsesc
n membranele
plasmatice.
GLICOLIPIDE
(GLICOSFINGOLIPIDELE)
- includ ceramida legat glicozidic de
monozaharide (hexoze) sau
oligozaharide
nu cuprind fosfor
1. Cerebrozide
2. Sulfatide
3. Gangliozide
GLICOLIPIDE
(GLICOSFINGOLIPIDELE)
1. Cerebrozide se afl
abundent n substana
alb a creierului; n
nervi.
Structur: ceramida (AG-
24C)+Gal (mai rar
Gl)
Proprieti: nu au sarcin
electric; au caracter
amfipatic
SULFATIDE:
3. Gangliozide:
sunt prezente n toate esuturile n cantiti mici, mai
abundente n substana alb, cenuie a creierului; n
nervi
au rol n transmiterea impulsului nervos dea lungul
sinapselor (fac parte din receptorii acetilcolinei)
la PH=7 au sarcin negativ
Structur: ceramida (AG-stearic)+oligozaharid (Gal+Gl) legat
de 1, 2 sau 3 resturi de a sialic NANA +Nacetilgalactoz
(glucoz)amin
Ceramida-Gl-GalGalNHAc+Gal
NANA
N acetilneuraminic mono-; di-; tri- sialogangliozid
Componena glucidic se gsete pe faa extern a
membranelor
GANGLIOZIDE:
STEROIZII - STEROLII
Sunt derivai ai ciclului pentanoperhidrofenantren (steranului
C17)
COLESTEROLUL
Sterol C27
Origine animal (lipsete n
plante)
Solid, alb, insolubil n ap
Rol:
1. structural
steroidici (provitaminei D, O
steroizi)
2 forme: esterificat i neesterificat
STRUCTURA CHIMIC A
COLESTEROLULUI LIBER
STRUCTURA CHIMIC A COL
ESTERIFICAT
Cholesteryl Ester
R C O
ACIZII BILIARI
Se sintetizeaz n ficat din colesterol
Structur: steroizi C24 cu 2 sau 3
grupri OH i la sfritul catenei
laterale au gr carboxil
AB primari:
colic,
chenodezoxicolic
Structura chimic a AB
12
3 7
Acidul colanic Acid colic
(3,7,12-trihidroxicolanic)
CARACTERISTICI:
Grupele ce conin
P i N
Glicerol
Acid gras
Grupele fosfat hidrofile
Acizii grai
hidrofobi
MEMBRANELE CELULELOR EUCARIOTE
CONIN COLESTEROL
HO HO
CH3 CH3
CH3 CH3
H H
C CH3 C CH3
CH 2 CH
CH 2 CH
CH 2 CH CH3
H3 C C CH3
H H3 C C CH3
H
colesterol ergosterol
celule animale celule vegetale
Membrana celulei este format de
un dublu strat de fosflipide
asociat cu alte molecule.
ROLUL LIPIDELOR
STRUCTURALE:
Fosfolipidele i glicolipidele
constituienii cheie ai membranelor
1. formeaz spontan i rapid
bistraturile lipidice stabilizate prin
legturi hidrofobe ntre prile nepolare
ale moleculelor lor (sunt necovalente
i cooperative)
2. ndeplinesc funcia de barier a
permeabilitii i asigur crearea
compartimentelor unice
PROTEINELE MEMBRANARE
Dup localizare:
- periferice (extrinseci) - sunt ataate la exteriorul
stratului dublu lipidic, unde interacioneaz n
principal cu grupurile polare ale lipidelor sau altor
proteine.
- integrale (intrinseci) - ce trec prin stratul lipidic;
aceste proteine penetreaz parial sau total stratul
dublu de lipide. Proteinele care strbat bistratul
lipidic de la o fa la alt se numesc proteine
transmembranare.
PROTEINELE MEMBRANARE
Proteinele periferice sunt legate de membrane prin
fore electrostatice i de hidrogen
Proteinele integrate - amfipatice, conin AA nepolari
formeaz cu lipidele membranei legturi hidrofobe
ROLUL PROTEINELOR
MEMBRANARE
asigur transportul,
particip n transmiterea informaiei,
rol n transformrile de energie.
GLUCIDELE MEMBRANARE
Sunt sub form de glicolipide i glicoproteine
Sunt situate pe suprafaa membranei, dar nu
n faza hidrocarbonat
Rolul:
1. asigur recunoaterea i adeziunea intercelular
servesc n calitate de receptori moleculari;
2. favorizeaz meninerea asimetriei membranelor
biologice
3. au funcia de identificare intercelular, de detectare a
celulelor strine sistemului imun
4. determin transportul proteinelor membranare n
locusurile necesare
Lanul de glucide ataat pe lipide
(glicolipide) sau pe proteine (glicoproteine)
Glicoproteinele sunt
foarte variate. Nu
exist doi indivizi (cu
excepia gemenilor
identici) care posed
aceleai glicoproteine.
Modelul mozaic- fluid:
Propus n1972 de ctre Sanger i Nicolson
Bistratul de
fosfolipide
Proteinele periferice
i integrale
Polizaharidele
ataate pe lipide sau
proteine
Colesterolul ntre
fosfolipide
exterior interior
Fosfatidilserine 0 100
Fosfatidietanola 10 90
mina 90 10
Fosfatidilcolina 100 0
PROPRIETILE
MEMBRANELOR BIOLOGICE.
Mobilitatea
Moleculele lipidelor membranei se afl n micare continu.
Sunt posibile cteva tipuri de micare a moleculelor: difuzie de
rotaie , transversal i difuzie lateral.
Proteinele membranare tot posed mobilitate. Ele parc plutesc
n ptura lipidic, deplasnduse n procesul difuziunii laterale.
Flip Flop
Proprietile membranelor biologice
Permeabilitatea selectiv
Dublu strat de lipide este permeabil:
Pentru molecule foarte mici
(H2O, CO2, O2)
Pentru molecule liposolubile
(hidrofobe, nepolare)
Transportul membranar
se realizeaz:
La micorarea permeabilitii
membranei (are mai puine canale)
Difuzia simpl
Se realizeaza:
prin dublul strat lipidic: pentru moleculele
puternic liposolubile (acizi grasi, alcool) si a
moleculelor de gaz (O2, CO2), dar si apei si a
moleculele hidrofobe mici care pot traversa
bariera lipidica din cauza dimensiunilor
reduse.
Prin canale ionice si, respectiv, a apei
prin canale de apa (acvaporine).
Difuzia facilitat
Variante:
simport (transportul ambelor specii in acelasi sens, relativ la membrana)
antiport (transportul celor doua specii in sens opus, relativ la membrana)
Exemple:
simport Na+ /glucoza din lumenul intestinal in celulele epiteliale
Antiport 2Na+ /Ca2+ in celulele musculare cardiace (Ca2+ transportat din
interiorul spre exteriorul celulei)
Transport activ secundar
MACROTRANSPORT:
Formnd canale
transmembranare
ori
Proteinele
transportor se
asociaz cu ele
traversindu-le prin
membran
Canalele sunt foarte specifice:
o singur substan bine
precizat se poate traversa i
nici una alta.
Proteinele ce
Canal nchis formeaz canal Canal deschis
Membrana
Digestia i
absorbia
lipidelor
IMPORTANA LIPIDELOR N
ALIMENTAIE.
Cholesteryl Ester
R C O
ALE DIGESTIEI
LIPIDELOR:
1. Acizii grai
2. Monogliceridele
3. Colesterolul
4. Lizolecitina
REGLAREA DIGESTIEI
Colecistochinina (CCK) determin
contracia vezicii biliare i eliberarea bilei
(un amestec de AB, FL, Col liber) i
eliberarea enzimelor digestive din
celulele pancreatice exocrine.
reduce motilitatea gastric, astfel coninutul
REGLAREA DIGESTIEI
Secretina - stimuleaz eliberarea de
ctre ficat i pancreas a unei soluii
apoase bogate n bicarbonat ce
neutralizeaz aciditatea coninutului
intestinal, pH-ul devenind favorabil
aciunii enzimelor pancreatice
ABSORBIA LIPIDELOR
La nivelul poriunii superioare a intestinului
subire;
sunt absorbite prin difuzie simpl sau prin difuzie
micelar (sub form de micele: picturi lipidice
mici, la formarea crora particip AB).
Prin difuzie simpl sunt transportai: AG cu
catena scurt i medie sunt transportai la ficat
de ctre albumine
AG cu catena lung, 2 monoacilglicerolul, Col
liber se absorb cu ajutorul srurilor AB sub
form de micele
CICLUL ENTERO-
HEPATIC
AG +AB formeaz o soluie micelar i ptrund
n spaiile intervilozitare de la nivelul jejunului
proximal unde AG se absorb.
Srurile AB rmn n lumen, participnd la
solubilizarea i transportul altor lipide. Abia n
poriunea distal a ileonului srurile AB se
absorb printr-un mecanism activ.
Prin sistemul portal trec n ficat (se rennoiesc)
bila --- intestin - circulaia entero-hepatic a
acizilor biliari.
MALABSORBIA
LIPIDELOR
Malabsorbia lipidelor caracterizat prin
creterea excreiei lipidelor n scaun
steatoree
Biliar, hepatic (colestaz, litiaz biliar)
pancreatic (pancreatite)
intestinal (enterite)
Consecine: malabsorbia vitaminelor
#specificitatea enzimelor
#utilizarea ac. grai endogeni
o Se produc: trigliceride, colesteride i
fosfogliceride
RESINTEZA LIPIDELOR N
ENTEROCITE
Acid palmitic
7 CH3 - CO - S CoA + 7 CO2 + 7 ATP + H2O 7 HOOC - CH2 - CO - SCoA + 7ADP + 7Pi
Acetil CoA Malonil CoA
Acetil CoA
Acid palmitic
Biosinteza acizilor grai
saturai cu numr impar de
atomi de carbon
H2O
2 Pi
E- acil Co A sintetaza
Activatori: K; Mg
Inhibitori: Na ; Li
ACTIVAREA AG:
R-COOH + ATP R-COO-AMP + PPi
aciladenilat
PPi 2 Pi
R-COO-AMP + HS-CoA R-CO~SCoA + AMP
acil-CoA
Sumar:
R-COOH + ATP + HS-CoA R-CO~SCoA +
AMP + PPi
H2O
2 Pi
TRANSFERUL LUI ACIL COA
N MITOCONDRII
Acil CoA nu poate penetra membrana intern a
MC
Este transportat cu ajutorul carnitinei (-hidroxi-
-trimetilaminobutirat- vitamina Bt), ce se
formeaz din Lyz i Met activ cu participarea
vitaminei C, B6, NAD
TRANSFERUL LUI ACIL COA N
MITOCONDRII
Carnitine Acyl Transferase I and
Krebs
Malat
CITOZOL
MC CO2
cetonici: acetoacetatul,
-
hidroxibutiratul i acetona
CETOGENEZA
UTILIZAREA CORPILOR CETONICI
Sunt substrate energetice preferate pentru
inim, muchi scheletici, cortex renal. n inaniie
creierul folosete corpii cetonici ca surs
majoritar de energie;
FICAT Oxidarea
AG
AG acetil-CoA acetoacetat -hidroxibutirat
SNGE
Se observ n:
inaniie,
glucozurie renal
CAUZELE CETONEMIEI
1. Mrirea concentraiei lui Acetil - Co A
(lipoliza activat).
2. Micorarea OA (se include n
gluconeogenez)
CETOACIDOZA DIABETIC
1. n tegumente ---colecalciferol
2. n suprarenale- sinteza
corticosteroizilor
3.n glande sexuale- sinteza
hormonilor sexuali
4. n ficat sinteza AB primari
5. n ficat i intestin LP plasmatice
CATABOLISMUL I
ELIMINAREA COL
1.Calea biliar:
Col biliar---intestin --reducere la
coprostanol sau colestanol---fecale
AB neabsorbii (0,25g/zi)----fecale
2. Celule epiteliale descuamate----fecale
3.Secreia sebacee la nivelul
tegumentelor
4.Eliminare urinar a metaboliilor
hormonilor steroizi i a vitaminelor D
LITIAZA BILIAR
Colesterolul (care este hidrofob) este
dizolvat n bil prin formarea de micelii cu
fosfolipide (lecitine) i sruri biliare ntr-o
proporie bine stabilit:
colesterol:fosfolipide:sruri biliare.
1. fosforilarea colinei/etanolaminei
La brbai 550 mg
acetilcolinei
(etanolamin)
(Fosfoetanolamin)
(CDP-etanolamin)
(Fosfatidiletanolamin)
SINTEZA FOSFATIDILSERINEI (PS)
FOSFATIDILETANOLAMINA SERINA
ETANOLAMIN FOSFATIDILSERIN
SINTEZA PC N FICAT din PS
SUBSTANELE LIPOTROPE
5
CATABOLISMUL
FOSFOGLICERIDELOR
ARE LOC SUB ACIUNEA
FOSFOLIPAZELOR
FOSFOLIPAZELE
A1 este prezent n multe dintre esuturile
mamiferilor
A2- este prezent n esuturi i sucul
pancreatic
E prezent n veninul de arpe i cel de
albine
Prin aciune asupra fosfatidilinozitolului
elibereaz a. arahidonic (precursorul
prostaglandinelor)
Fosfolipaza C se af n lizozomii hepatici
(produce mesagerul secund)
SINTEZA
SFINGOLIPIDELOR
Se formeaz din palmitoil CoA i Ser
Sfingozina liber se formeaz din
ceramid
Sinteza are loc pe suprafaa citozolic
a membranelor reticulului
endoplasmatic
CATABOLISMUL
SFINGOMIELINELOR
Sfingomielinaza(lizozomal): ceramid+fosforilcolin
Ceramidaza degradeaz legtura N acilic
CATABOLISMUL
SFINGOMIELINELOR
Sinteza cerebrozidelor:
La sintez particip:UDP-Gl; UDP-Gal
Ceramid +(UDP-monozaharide)n-----Globozid
BIOSINTEZA CEREBROZIDELOR
BIOSINTEZA SULFATIDELOR
GALACTOCEREBROZID +PAPS-----SULFATIDA
SINTEZA GANGLIOZIDELOR
UDP
Sulfat
PAPS Cerebrozid CMP-NANA
Cerebrozid GM3 sintaza (sialil transferaza)
sulfokinaza
CMP
PAP UDP-Gal-Glu
Cerebrozid: UDP-Gal -Glu
glucozil transferaza
Sulfatid Gangliozid GM4
UDP
Examplesofgangliosidestructure
NANAissynthesizedfromNacetylmannosamine6PandPEP
CATABOLISMUL
GLICOLIPIDELOR
Cerebrozidele sunt degradate de
hexozidaze care ndeprteaz
resturile de glicozil (captul
nereductor)
fiecare tip de legtur glicozidic este
scindat de o glicozidaz spesific.
Carena acestor E (localizate n
lizozomi) - lipidoze
LIPIDOZE TISULARE
COOH
Arachidonic acid
EICOSANOIZII
Deosebim:
Prostaglandinele (clasice- PG i
endoperoxizii prostaglandinici (PGG2 i
PGH2)
Prostaciclina (PGI2)
Tromboxanii (TX)
Leucotrienele (LT)
STRUCTURA CHIMIC-
PROSTAGLANDINE
Reprezint AG nesaturai cu 20 C
Sunt derivai ai acidului prostanoic
substrat)
b. peroxidazic (descompune peroxidul).
COOH
arachidonic acid
2 O2 Cyclooxygenase
O
COOH
O
PGG2 OOH
2 e Peroxidase
O
COOH
O
PGH2
OH
Catalyzed by 5-Lipoxygenase:
COOH
O2 arachidonate
OOH
COOH
5-HPETE
H2O
O
COOH
leukotriene-A4
Ciclooxigenaza
Vasodilataie puternic
anticonvulsive
PGF2 crete c% GMPc efecte contrare
n inflamaie:
Au rol tromboxanii, prostaciclina i
endoperoxizii intermediari
Implicati n apariia i dezvoltarea inflamaiilor
articulaiilor (artrita reumatoid), pielii
(psoriazis), ochilor (tratament cu corticosteroizi,
care inhib sinteza prostaglandinelor)
ACIUNILE BIOLOGICE
Sistemul de reproducere:
la brbai influeneaz spermatogeneza; la femei controleaz
ciclul ovarian.
PGF2 - aciune contractil asupra musculaturii netede a
uterului.
ACIUNILE BIOLOGICE
Sistem circulator:
Prostaciclina i TX controleaz tonusul vaselor
sanguine i agregarea plachetar.
TXA2 aciune contractil crete TA. La nivelul
plachetelor stimuleaz agregarea i formarea de
tromb
Prostaciclina aciuni opuse (vasodilataie,
inhibarea agregrii plachetare)
ACIUNILE BIOLOGICE
LT sunt sintetizate de leucocite i intervin n:
1. Modificarea permeabilitii vasculare
2. Amplificarea sintezei interferonilor (efect antitumoral i
antiviral)
3. Amplificarea sintezei interleukinelor
4. Modificarea agregrii leucocitelor
5. Proliferarea limfocitelor T
6. Sunt implicate n astmul bronic
ACIUNILE BIOLOGICE
LT (LTB4) determin acumularea de neutrofile
n focarul inflamator.
La nivelul plmnului efecte contractile
asupra musculaturii netede (bronhoconstricie).
LTC4 - responsabil de producerea ocului
anafilactic.
METABOLISMUL
LIPOPROTEINELOR
VITAMINELE
LIPOSOLUBILE
OBIECTIVELE
Metabolismul lipoproteinelor
Cauze, mecanismele dereglrii metabolismului
lipidelor, manifestrile biochimice.
Dislipidemiile:
a) hipolipoproteinemiile familiale afeciunea Tangier,
- i -lipoproteinemia familial;
b) hiperlipoproteinemiile primare i familiale;
c) hiperlipoproteinemiile secundare (dobndite)
n diabet zaharat, alcoolism, afeciuni ale glandelor
endocrine.
Cauze, mecanismele dereglrii metabolismului
lipidelor, manifestrile biochimice.
Metabolismul vitaminelor liposolubile: sursele
alimentare, necesitile diurne, transformrile
A-, hipo- i hipervitaminozele A, D, E, K cauze,
manifestri metabolice.
Metabolismul
lipoproteinelor
LIPOPROTEINELE (LP)
RECEPTORII LDL
1) Receptori LDL clasici- sunt subiectul down-
reglrii - n funcie de cantitatea de colesterol
acumulat celular
2) Receptori de tip scavenger- capteaz LDL
alterate (ex. oxidate); nu sunt subiectul down-reglrii,
ca receptorii LDL clasici; rol n iniierea aterogenezei
i formarea celulelor spumoase (macrofage care au
"nghiit" prea mult colesterol)
CATABOLISMUL LDL
I: n ficat, suprarenale, limfocite, celule musculare
netede:
LDL prin intermediul apo B-100 i apo E
interacioneaz cu R clasici
fixate pe R, LDL sunt translocate n interiorul celulei i
fuzioneaz cu lizozomii
n lizozomi LDL sub aciunea E lizozomale sunt
hidrolizate n: proteine, FL, Col esterificat, Tg.
Col liber:
a. este utilizat la construcia membranelor, sinteza de
hormoni steroidici, acizi biliari
b. surplusul este esterificat i depozitat n celul.
Esterificarea Col e catalizat de E - acil-CoA- Col-
aciltransferaza (ACAT), rezultnd esteri ai Col cu acizii
palmitic, palmitooleic, oleic.
K
Colesterolul liber:
LDLR
50%ofHDLCmay
Returntotheliver
OnLDLviaCETP
PATOLOGIA
Hipolipoproteinemia familiar
deficit de HDL
Cauza: deficit al sintezei de apoA
Caracteristic: micorarea HDL;
Col HDL; FL
Splenomegalie, hipotrofie
amigdalian; anomalii neurologice
EXPLORRI UZUALE
ALE METABOLISMULUI
LIPIDIC
EXPLORRI UZUALE
Pentru efectuarea determinrilor:
pacieniiurmeaz
o diet normal timp de 2 sptmni
Supernatant cu inel
cremos
Creterea
chilomicronilor
COLESTEROLUL TOTAL
normal <5,2 mmol/L
de grani 5,2-6,2 mmol/L
nalt >6,2 mmol/L
HIPERCOLESTEROLEMIA
2. lipogeneza inhibat
DISLIPIDEMIA DIABETIC
Mrirea concentraiei AGL ( activarea
trigliceridlipazei hormon-sensibile);
Sporirea concentraiei TAG-VLDL (activarea
sintezei AG n ficatsintez de
TAGsintez i secreie sporit de VLDL;
micorarea clearance-ului VLDL, cauzat de
activitatea sczut a LPL);
Dimimuarea concentraiei HDL;
Prezena LDL mici i dense;
Nivel nalt de LP modificate (oxidri, glicri
etc.);
HIPERLIPIDEMIA
ALCOOLIC:
se observ o lipidemie alimentar o dat cu
consumul de alcool;
e nsoit i de o secreie intens a pre--LP, de
o hiperchilomicronemie - TAG
un clirens lent al ambelor particule
Steatoz hepatic
Alcoolul amplific sinteza i secreia pre--lipoproteinelor
determinate de valorile majorate ale NADH+H (formate la
metabolizarea alcoolului sub aciunea alcool DH).
NADH +H inhib oxidarea AG i mrete sinteza TAG i a
pre--lipoproteinelor (VLDL).
Alcoolul favorizez inducia enzimelor microzomale n ficat.
SUBSTANE LIPOTROPE
IMC Denumirea
18,5-24,9 Normal
25,0-29,9 Supragreutate
30,0-34,9 Obezitate gr. I
35,0-39,9 Obezitate gr. II
>40,0 Obezitate gr. III
elastic
lamina smooth muscle cells
PROFILUL LIPIDIC
ATEROGEN
Majorarea LDL (ndeosebi LDL mici i dense, LDL
modificate oxidate, glicate, acilate etc.),
Mrirea apo B100 (reflect mai exact numrul de
particule LDL, comparativ cu calcularea LDL-
colesterolului);
Diminuarea concentraiei HDL:
Sporirea concentraiei LP(a);
Creterea concentraiei trigliceridelor (n special
cnd este nsoit de mrirea concentraiei AGL):
- sporirea TAG contribuie la formarea LDL mici i
dense.
HIPOLIPOPROTEIDEMIILE
PRIMARE (EREDITARE,
FAMILIALE)
sunt datorate genelor care controleaz
sinteza, transportul sau utilizarea LP.
afeciunea Tangier,
A beta-lipoproteinemia familial;
HIPOLIPOPROTEIDEMIILE
PRIMARE
afeciunea Tangier - cauzat de insuficiena sau
lipsa total de -LP (HDL), datorate deficitului
sintezei de apo A
acumularea n esuturi a esterilor colesterolului.
(DERM I EPIDERM)
METABOLISM:
laringe,
disfuncii moderate a sistemului nervos;
nodulii limfatici.
De obicei fatal n timpul primilor civa ani de
via.