Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 123 vizualizări

    Noțiuni de Chiuretaj Închis

    Încărcat de

    Vitalii Rabei

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Noțiuni de Chiuretaj Închis

    Încărcat de

    Vitalii Rabei
    123 vizualizări6 pagini

    Titlu original

    Noțiuni de chiuretaj închis.pptx

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca pptx, pdf sau txt
    123 vizualizări6 pagini

    Noțiuni de Chiuretaj Închis

    Încărcat de

    Vitalii Rabei

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca PPTX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca pptx, pdf sau txt
    Sunteți pe pagina 1din 6

    NOȚIUNI DE CHIURETAJ ÎNCHIS.

    INDICAȚII ȘI CONTRAINDICAȚII
    ALE CHIURETAJULUI ÎNCHIS.
    Noțiune
    • Chiuretajul în câmp inchis, fără decolări gingivale, când papila interdentară este
    lăsată în poziție deasupra limbusului alveolar Şi este deplasată prin tracţionare
    pentru accesul instrumentului la pungile parodontale.

    • Este o metodă cu eficiență redusă, fiind realizată in condiții de vizibilitate redusă și


    nu poate fi aplicată decât la pung cu adâncimi diterite, dar aflate în zone
    accesibile.
    CHIURETAJUL SUBGINGIVAL
    • Se realizează în pungi parodontale adevărate, dincolo de zona de inserţie a epiteliului
    joncţional.
    • Indicații:
    • 1. Pungi parodontale mici, de 2-4 mm adâncime;
    • 2. Pungi parodontale foarte adânci; rațiunea chiuretajului subgingival în aceste forme
    avansate de boală este dublă şi este explicată prin necesitatea de a tatona reactivitatea
    locală şi posibilităţile de vindecare înaintea unei intervenţii mai ample, cum este o
    operație cu lambou. De asemenea, prin chiuretaj se îndepărtează o importantă cantitate
    de ţesuturi afectate, ceea ce uşurează efortul impus de intervenţia următoare;
    • 3. Pungi parodontale adânci, pe una sau două feţe ale rădăcinii situate în zone accesibile
    sau care devin accesibile prin crearea unui microlambou papilar;
    • 4. Pentru a reduce riscul de acutiza e prin supraintectare a pungilor parodontale și
    de apariție a abcesului parodontal marginal;
    • 5. Ca tratament definitive
    • 6. Fistule apico-gingivale;
    • 7. Pentru temporizarea extracţiei la bolnavi cu afecţiuni generale, unde nu se pot
    realiza intervenţii ample de chirurgie parodontală;
    • 8. Recidive, după alte intervenţii chirurgicale. al abcesului parodontal marginal la
    Contraindicații:
    • 1. La nivelul bişi trifurcaţiilor radiculare, unde nu este eficient ca intervenție
    singulară;
    • 2. La dinţi cu mobilitate crescută Ş pericol de avulsie prin manevrele de chiuretaj.
    Instrumentar. se includ toate instrumentele destinate îndepărtării tesuturilor
    alterate, iar în cazul chiuretajului cu microlambouri papilare şi instrumentarul de
    incizie şi secționare.

    • Instrumentar: se includ toate instrumentele destinate indepartarii tesuturilor


    alterate, iar in cazul chiuretajului cu microlambouri papilare și instrumentarul de
    incizie și sectionare.
    Tehnica
    • Chiuretajul pungilor parodontale pe câmp închis. Procedura se realizează în lipsa
    vizibilităţii directe şi se indică când sunt prezente pungi parodontale cu o profunzime ce nu
    depăşesc 4 mm. A fost efectuată cu un set de chiurete (standard sau setul de chiurete
    Gracey) şi anestezie adecvată. Una din condiţiile de bază a fost lichidarea în prealabil a
    inflamaţiei (etapa tratamentului iniţial), înlăturarea depozitelor dentare moi şi a tartrului
    dentar supra- şi subgingival – manual sau cu ultrasunetul. Detoxicarea suprafeţelor
    radiculare – înlăturarea mecanică a cementului îmbibat cu endotoxine în unele cazuri a fost
    combinată cu etapa de deepitelizare a peretelui moale ( gingival). După care a urmat
    şlefuirea şi lustruirea suprafeţelor radiculare (surfasajul) utilizând diverse chiurete şi freze
    diamantate, cupe etc. Evitarea perforării gingiei, înlăturarea epiteliului patologic de pe
    suprafaţa peretelui moale a pungii parodontale, a fost realizată prin suportul digital din
    exterior. Chiureta a fost introdusă până la baza pungii, partea activă fiind orientată la 45 de
    grade spre peretele moale al PPr. Între etapele de lucru, pungile parodontale au fost irigate
    cu soluţii antiseptice (sol. clorhexidină 0,05%). Luând în considerare că chiuretajul pe câmp
    închis are şi componenta chirurgicală, la finele manoperei a fost format chiagul sangvin.
    Pacienţii au fost monitorizaţi zilnic până la vindecarea completă.

    S-ar putea să vă placă și