Mesna
 | |
| Klinični podatki | |
|---|---|
| AHFS/Drugs.com | monograph |
| Nosečnostna kategorija | |
| Način uporabe | peroralno, intravensko |
| Oznaka ATC | |
| Pravni status | |
| Pravni status | |
| Farmakokinetični podatki | |
| Biološka razpoložljivost | 45–79% (peroralno) |
| Presnova | oksidira se v krvnem obtoku |
| Razpolovni čas | 0,36–8,3 h |
| Izločanje | skozi ledvice |
| Identifikatorji | |
| |
| Številka CAS | |
| PubChem CID | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEMBL | |
| CompTox Dashboard (EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.039.336 |
| Kemični in fizikalni podatki | |
| Formula | C2H5NaO3S2 |
| Mol. masa | 164,181 g/mol |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
Mesna (lastniško ime Uromitexan in Mesnex) je organožveplova spojina, ki se uporablja kot adjuvant pri kemoterapiji s ciklofosfamidom ali ifosfamidom. MESNa je akronim za Natrijev 2-MerkaptoEtan Sulfonat.
Uporaba
[uredi | uredi kodo]Adjuvant pri kemoterapiji
[uredi | uredi kodo]Mesna zmanjšuje incidenco hemoragičnega cistitisa in hematurije pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo z ifosfamidom oziroma ciklofosfamidom. Ciklofosfamid in ifosfamid se "in vivo" pretvorita v urotoksične presnovke, kot je na primer akrolein. Mesna se v krvi oksidira do mesna disulfida, nato pa se v ledvicah reducira nazaj do mesne in s tem prispeva prosto tiolno skupino, ki se veže na akrolein in ga inaktivira. Mesna poveča tudi izločanje cisteina s sečem.
Ostalo
[uredi | uredi kodo]Mesna se uporablja tudi kot mukolitik, saj deluje po istem principu kot acetilcistein (mehča gosto sluz in oljaša dihalne težave).
Aplikacija
[uredi | uredi kodo]Aplicira se lahko intravensko v kratkih 15–30 minutnih infuzijah ali v neprekinjeni 24 urni-infuziji. Peroralno se lahko aplicira v obliki tablete ali raztopine.
Odmerjanje
[uredi | uredi kodo]Intravenska aplikacija: priporočeni odmerek mesne je enak 60 % odmerka ifosfamida in se daje v treh ločenih odmerkih (0, 4 in 8 ur po začetku infuzije ifosfamida). Drugi intravenski režimi predpisujejo, da se aplicira mesno v 80 % odmerka ifosfamida v štirih ločenih odmerkih (0, 3, 6 in 9 ur po začetku infuzije ifosfamida). Obstaja tudi kombinacija intravenske in peroralne aplikacije, in sicer pri odmerku mesne, ki je enak 100 % odmerka ifosfamida, pri čemer se 20 % celokupnega odmerka mesne aplicira intravensko ob času 0, sledi mu 40 % odmerka mesne peroralno po dveh urah od začetka infuzije ifosfamida in na koncu še 40 % odmerka mesne po šestih urah od začetka infuzije ifosfamida.