Upload <http://www.scribd.com/upload-document> *Ovidiu Teodor* <http://www.scribd.com/ovidiu_teodor_1> View Public Profile <http://www.scribd.

com/ovidiu_teodor_1> My Recently Read </recently-read>My Library </my-library>My Social Feed <http://www.scribd.com/social-feed> My Uploads </my-uploads>My Collections </my-collections>My Stats <http://www.scribd.com/pro-stats> Account </account-settings>Free Subscription! <http://www.scribd.com/subscription_extension>Help <http://support.scribd.com/login>Log Out </logout> <http://www.scribd.com/> Browse </browse/books> Books </browse/Books> Biography <http://www.scribd.com/browse/Books/Biography-Autobiography>Business <http://www.scribd.com/browse/Books/Business-Economics>Cookbooks & Food <http://www.scribd.com/browse/Books/Cooking>Fiction & Literature <http://www.scribd.com/browse/Books/Fiction>History <http://www.scribd.com/browse/Books/History>Hobbies, Crafts, & Home <http://www.scribd.com/browse/Books/Hobbies-Crafts-and-Home>Kids & Teens <http://www.scribd.com/browse/Books/Kids-Teens>Mystery & Detective <http://www.scribd.com/browse/Books/Fiction/Mystery-Detective>Religion <http://www.scribd.com/browse/Books/Religion>Romance <http://www.scribd.com/browse/Books/Fiction/Romance1>Science Fiction <http://www.scribd.com/browse/Books/Fiction/Science-Fiction1> Other Content </browse> Brochures & Catalogs <http://www.scribd.com/browse/Types/BrochuresCatalogs>Court Filings <http://www.scribd.com/browse/BusinessLaw/Court-Filings>Creative Writing <http://www.scribd.com/browse/Types/Creative-Writing>Forms <http://www.scribd.com/browse/Types/Forms>How-To Guides/Manuals <http://www.scribd.com/browse/Types/HowTo-GuidesManuals>Maps <http://www.scribd.com/browse/Types/Maps>Posters <http://www.scribd.com/browse/Types/Graphic%20Art>Presentations <http://www.scribd.com/browse/Presentations>Recipes/Menus <http://www.scribd.com/browse/Types/RecipesMenus>School Work <http://www.scribd.com/browse/Types/School-Work> My Library </my-library> Recently Saved </my-library> Loading... Go to My Library </my-library> Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more <http://www.scribd.com/> Download <#> Standard view Full view of 61 Add note Save to My Library Sync to mobile Look up keyword Like this Share on social networks 146Activity Liking... Not Liked

Note: You can always click on the Like button to share with your Scribd followers. Undo Submit You note has been posted. Add Another Always like on Facebook too: OnOff <#>View Past Likes <#> Saving... Saved Find saved documents in My Library </my-library> on your desktop and mobile device. Select a region to add a note about a specific section Select Region Submit You note has been posted. Add Another View all notes <#> There was a problem sending you an sms. Check your phone number or try again later. To get Scribd mobile enter your number and we'll send you a link to the Scribd app for iPhone & Android. We've sent a link to the Scribd app. If you didn't receive it, try again. Text me We'll never share your phone number. Or, click here <http://www.scribd.com/read/email_signup>and we'll send an email to your iPad and Android tablet. We've sent you an email with the link to the Scribd app. Didn't receive it? Try again. <http://www.scribd.com/read/email_signup> iTunes App Store <https://itunes.apple.com/us/app/scribd-worlds-largest-online/id542557212?mt=8#> | Google Play Store <https://play.google.com/store/apps/details?id=com.scribd.app.reader0&hl=en> Share to your social networks. Tweet <https://twitter.com/share>

Embed 0of . Results for: No results containing your search query P. 38 15963414-carte-totala-masaj 15963414-carte-totala-masaj Ratings: 4.5 (2)|Views: 7,830|Likes: 186 Published by salaraul <http://www.scribd.com/salaraul> masaj masaj More info: Published by: salaraul <http://www.scribd.com/salaraul> on Jun 22, 2009 Copyright:Attribution Non-commercial Availability: Read on Scribd mobile: iPhone <https://itunes.apple.com/us/app/scribd-worlds-largest-online/id542557212?mt=8#> , iPad <https://itunes.apple.com/us/app/scribd-worlds-largest-online/id542557212?mt=8#> and Android <https://play.google.com/store/apps/details?id=com.scribd.app.reader0&hl=en>. Free download as PDF, DOC, TXT or read online for free from Scribd Flag for inappropriate content|Add to collection <#> See More See less http://www.scribd.com/doc/16650448/15963414cartetotalamasaj 08/21/2013 pdf text original GENERALITIGENERALITI Prof. fr. I. DrganMasajul este definit ca o prelucrare sistematic a prilor moi ale copuluiuman, prin mijloace manuale i/sau instrumentale (mecanice, hidrice, electrice, etc.),n scop igienic, de ntreinere a sntii i bunei funcionri a organismului (deexemplu: stimularea prin masaj a circulaiei de ntoarcere venoase, capilare,limfatice), de prevenire a unor tulburri funcionale (surmenaj, edeme de staz, etc.) i tratare a unor afeciuni organice sau funcionale a unor

traumatisme aleaparatului locomotor sau recuperrii unor sechele posttraumatice. Datorit acestor efecte, astzi, bine fundamentate tiinific, masajul a devenit unmijloc de baz n terapia complex recuperatorie. Pe de alt parte, la omul sntos in special la sportivii de mare performan, masajul a devenit un mijloc indispensabilal regimului cotidian de via sportiv, fie c ne referim la procedurile cu efectestimulative, locale i generale, care susin pe plan biologic efortul psihofizic dinantrenamente i competiii (susinerea biologic a efortului), fie c ne referim laefectele trofice, de regenerare activ pe plan biologic, efecte utilizate n faza a doua aantrenamentelor sau competiiilor, n faza de refacere, reechilibrare biologic,regenerare trofic, ce vizeaz atingerea supracompensrii, expresie a uneifuncionaliti superioare a organismului uman. Aceasta este i explicaia faptului cmarii performeri au de regul propriul masor, adesea cel mai eficace psihoterapeut alsportivului, care cunoate, simte i stpnete corpul acestuia, deinnd, n acelaitimp, mijloacele optime de intervenie, n funcie de situaie.La omul contemporan, stresat n permanen, masajul i are o poziie delocneglijabil n arsenalul mijloacelor profilactice mpotriva oboselii fizice, dar mai ales psihice, n prevenirea unor afeciuni cu caracter profesional (este i cazul sportivelor)i bineneles n tratarea unor boli i traumatisme, n special la nivelul aparatuluilocomotor, i recuperarea sechelelor dup boli (traumatice, circulatorii,neuromusculare, etc.).Prezentarea succint a istoriei, bazate pe decumente pstrate pn azi, ne permite s reinem urmtoarele: cu circa 3000 ani .e.n., masajul era practicat de chinezi (practicanii erau preoii-medici) pentru activarea circulaiei i stimularea, respectiv linitireanervoas; n India antic, n "Cartea vieii", scris acum circa 2800 de ani, se vorbetede masaj (reguli, indicaii, contraindicaii); Mai reinem din unele documente practicarea empiric a masajului laegiptenii antici, la asirieni i babilonieni, persani i evrei; Grecii antici foloseau masajul preparator (la atlei), cel de refacere, precum iautomasajul (celebrii medici greci ai antichitii, Herodicos i Hipocrat,cunoteau influenele masajului i ale exerciiilor fizice asupra organismuluii le prescriau pacienilor lor); Pag 1 / 61 La romani, masajul se practica n bile publice, dimineaa pentru stimulare iseara pentru dezobosire (Celsius, Galenus au descris unele proceduri demasaj); Dei n Evul Mediu masajul i ngrijirea corpului au fost neglijate, n carteascris de Avicena - "Cartea legilor medicinii"- se vorbete de masaj nasociere cu bile i dieta; Renaterea reprezint o impulsionare a masajului, n lucrarea tiprit deHyeronimus Mercurialis n 1569, la Veneia, "De arte gymnastica", se descrie practica masajului; n epoca modern, suedezii P. Ling (1776-1839) i G. Zander pun bazeletiinifice ale gimnasticii i masajului, i construiesc chiar o serie de aparate pentru masajul mecanic, care azi au evoluat enorm.La noi n ar sunt de menionat lucrrile: -

"Masajul, istoricul, manipulaiile, aciunea fiziologic i tratamentulctorva maladii prin acest remediu", scris n 1885 de R. P. Manga; "Masajul i mobilizarea, ca tratament n unele fracturi", scris n1889 de N. Hlmagiu.Dup nfiinarea Oficiului Naional de Educaie Fizic, n 1922, ncepe i n aranoastr pregtirea specialitilor n masaj.n 1933 este tradus lucrarea francezului M. Defrumeris, "Masajul practic iteoretic, general i parial".n Ardeal, profesorul Marius Sturza contribuie la popularizarea masajului. LaBucureti, la catedra de gimnastic medical de pe lng ONEF, cursul de masaj era predat de prof. dr. Ion Lascr i asistenta Valentina Roca (n 1930 aceasta din urm public lucrarea "Elemente de masaj i gimnastica medical"). Cel care a dus la noidimensiuni gimnastica medical i masajul, fiind pe bun dreptate socotit azifondatorul gimnasticii medicale moderne i a masajului n ara noastr, este regretatul prof. dr. Adrian Ionescu, care prin numeroasele publicaii, actuale i n zilele noastre,contribuii i formarea de noi specialiti (citez numai pe dr. Radovici, R. FozzaCristina, Viorel Dimitriu, etc.) se nscrie ca una din marile personaliti ale tiineimedicale romneti contemporane, cu deosebit accent n medicina culturii fizice.Acesta este pe scurt drumul parcurs de renumitul mijloc profilactico-terapeuticcare este masajul, de-a lungul secolelor, de la empirism la tiin, pentru a deveniceea ce este astzi n viaa omului contemporan i a sportivului de mare performan! Pag 2 / 61 MASAJ - AUTOMASAJDEFINIIE Prof. dr. I. Drgan Pentru formularea definiiei , aa cum am mai menionat, masajul reunete o serie de manevre manuale i/sau instrumentale (mecanice, electrice, acvatice, bulede gaze, jet de aer cald, etc.) aplicate la om n scop igienic, profilactic sau terapeutic i recuperator, de ctre o persoan mai mult sau mai puin calificat (de regul,masorul); n timp ce automasajul reprezint aplicarea acestor proceduri de ctre o persoan asupra propriului corp (de exemplu: efleuraj, friciuni, tapotament, rulat-cernut, scuturri, masaj sub ap, vibromasaj, masaj manual reflex, etc.), binenelescu limitele respective (accesibilitatea automasajului se circumscrie, de regul, lamembre). Pag 3 / 61 ASPECTE ANATOMOFIZIOLOGICE Trecnd n revist, succint, unele aspecte anatomofuncionale, ne vom referi la piele, muchi i articulaii , structuri implicate direct n masaj i automasaj. I. Pielea Este considerat un veritabil "organ neuroendocrin", fiind alctuit din:1.epiderm;2.derm;3.hipoderm. 1. Epidermul este componenta extern a pielii, cu mai multe straturi, privind dela suprafa ctre profunzime:1.1.stratul cornos - n permanent rennoire prin descuamarefiziologic (exfoliere);1.2.stratul precornos - format din stratul lucidum i granulos;1.3.stratul mucos Molpghi (stratul filamentos);1.4.stratul bazal sau germinativ - care conine melanocite(celule specializate n secreia prigmetului melanic -melanina).Prin studii cu izotopi radioactivi s-a evideniat faptul c rennoirea epidermuluiare loc ntre 26-42 zile.Pricipalele funcii ale

epidermului sunt:a)de protecie - exprimat prin producerea de keratin i pigment melanic; b) secretorii - materializat prin glandele sebacee, care secret sebuum, deasemenea protector i glandele sudoripare, care secret lichidul sudoral ceintervine n termoreglarea i echilibrul hidroelectolitic al organismululi;c)De protecie antimicrobian i antimicotic - realizat prin descuamareastratului cornos i meninerea unui pH acid (4-6) la acest nivel, cu rol bactericid i fungicid;d)de pilogenez (originea firului de pr);e)de barier semipermeabil (mpiedic ptrunderea unor substane sauorganisme n corp, i n acelai timp permite penetrarea unor substaneterapeutice).Imediat sub epiderm se gsete membrana bazal, iar sub acesta dermul.Membrana bazal are dou componente: corpul pilar corionul 2. n derm se gsesc: fibre de colagen fibre elastice fibre reticulin, care susin i protejeaz epidermul. Pag 4 / 61 Dintre funciile dermului mai menionm: pe cea imunologic (conine protein plasmatic, care acioneaz caanticorp); i cea de mediere a schimburilor metabolice dintre piele i organism. 3. Hipodermul , ultimul strat al pielii, este alctuit dintr-un esut fibro-grsos, profilat pe sinteza i depozitarea intracelular a grsimilor.La acest nivel se sintetizeaz prostaglandinele cutanate, substane cu rolcomplex n organismul uman.Avem astfel o imagine structural i funcional a acestui organ care este pielea. Nu putem ncheia aceast descriere fr a aminti i de funcia de exterorecepie a pielii, realizat printr-o serie de formaiuni nervoase (corpusculi) specializate, dupcum urmeaz: corpusculii Meissner (situai sub epiderm) i discurile Merkel (la bazafolicului pilos, n derm) - pentru sensibilizarea tactil; corpusculii Vater-Paccini (situai n profunzimea pielii) - pentru senzaia de presiune; corpusculii Krause (n dermul superficial) - pentru sensibilitatea la frig; corpusculii Ruffini (n dermul profund i hipoderm) - pentru sensibilitatea lacald i o serie de terminaii nervoase libere, nemielinizate (situate n straturilesuperficiale ale dermului) pentru

algorecepie (durere).Amintim, de asemenea, de anexele pielii: glandele sebacee i sudoripare; sistemul papilar i unghiile, de un interes mai redus pentru masaj. II. Musculatura scheletului (muchii striai) reprezint cca 38-40% dingreutatea corporal.Micarea reprezint excitantul natural, vital pentru meninearea musculaturii nstare de funcionare, dup cum inactivitatea (de exemplu: imobilizrile n aparategipsate) conduc rapid la hipotrofii i chiar la atrofii, cu diminuarea remarcabil atonusului muscular.Primele contracii musculare (3-5 dup unii autori) folosesc drept combustibilenergetic ATP-ul (acidul adenozintrifosforic). Dac efortul continu intervine un altcompus fosforic macroergic, CP (creatinfosfatul sau fosfocreatina) alturi de glicolizaanaerob (degradarea glucidelor n condiii de lips de oxigen); urmeaz glicolizaaerob (degradare de glucide n prezena oxigenului - cazul eforturilor de durat),care la un moment dat srcete muchii n aa msur, de glicogen muscular, nctefortul nu ar mai putea continua (deci contraciile musculare), dac nu ar interveniilipidele, n special trigliceridele i acizii grai liberi (acest fapt are loc, aproximativ,n minutele 60-70 de la nceperea efortului) i ntr-o mai mic msur, probabil, proteinele. Pag 5 / 61 Din glicoliza anaerob rezult ns o cantitate mare de acid lactic n muchi, iar din arderea lipidelor o cantitate mare de peroxizi lipidici, ambele componente avndefecte nefaste asupra calitii i forei de contracie muscular.Totul se rezolv printr-o serie de mecanisme compensatorii, automatizate, ntimp, la sportivi i astfel acetia pot continua efortul ore ntregi (de exemplu nmaraton, curse de fond pe ap, ciclism osea, etc.)Prin contracia lor, muchilor scheletici convertesc aceast energie chimic, aacum s-a expus succint, n energie mecanic fcnd posibil statica, mersul, alergareai alte acte motorii dificile.Un muchi se compune din: corpul muscular (nvelit la exterior de o membran conjunctiv protectoare,numit perimisium) - nivel la care, adesea, se produc leziuni la sportivi; jonciunea miotendinoas - nivel la care se produc leziuni prinsuprasolicitare; tendonul - care se inser pe o formaiune osoas i este sediul entezitelor,tendinitelor au al peritendinitelor la sportivi; sinoviala; bursele seroase anexe.Unitatea funcional a muchiului, n sens contractil, o constituie fibramuscular format din: membran (sarcolem); protoplasm (sarcoplasm); nuclei; mitocondrii (la nivelul acestora au loc o serie de reacii intracelulare de mareimportan pentru organismul uman);

miofibrile (elemente contractile).Fibra muscular conine o serie de proteine specifice, cum ar fi: mioglobina; enzime (de exemplu: creatinfosfokinaza, aldolaze, etc.); actin; miozin, .a., cu rol n funcionalitatea fibrei musculare.Vasculaia corpului muscular este extrem de bogat (aa se i explicconstituirea rapid de hematoame, n caz de leziuni musculare, care dac nu suntcorect tratate pot duce, n timp, la osificri heterotope, ce reclam interveniichirurgicale), n timp ce la polul opus, vascularizarea tendonului este extrem desrac.Inervaia este relativ bogat, fiind reprezentat, pe linie senzitiv, de fusurileneuromusculare i corpusculii tendinoi Golgi, iar pe linie motorie, de fibrelenervoase motorii propriu-zise, de jonciunea neuromuscular(placa motorie unic ncazul fibrelor albe, rapide i mai multe n cazul fibrelor roii, lente) i unitateamotorie (reprezentat de celula nervoas din mduva spinrii i fibrele musculare pecare le inerveaz). Alturi de aceast inervaie consemnm i fibrele vegetative Pag 6 / 61 (simpatice-parasimpatice) care se gsesc la nivelul plexurilor nervoase perivascularedin muchi, care controleaz vosomotricitatea, dar nu inerveaz muchiul.Se impune s menionm i proprietile fibrei musculare : unele generale: excitabilitate; conductibilitate ; troficitate. altele speciale: tonicitate; elasticitate; contractilitate; extensibilitate.n final, consemnm faptul c toat aceast mainrie energetic - musculaturascheletic - nu i angreneaz n activitate toate unitile funcionale, fibrelemusculare, chiar i n cazul unui effort fizic bine localizat la nivelul unui muchi (can cazul rinichiului - nefronul - sau al ficatului - hepatocitul, organismul menine nrezerv fibre musculare, la orice effort, care nu intr n aciune dect atunci cndsituaiile de excepie o cer (n special suprasolicitarea).Aa se explic, la sportivi, unele leziuni musculare care au loc pe fibre derepaus, ntr-un moment de contracie muscular maximal, reclamat de biomecanicaactului motric. De asemenea, menionm c prin antrenament muscular se reuetedeschiderea unui numr superior de capilare, care asigur o irigare, deci o nutriie mai bun a muchiului, accelerndu-se i amplificndu-se schimburile metabolice

locale.Pe de alt parte, tot prin antrenament specific, nsoit de o alimentaie adecvat(hiperproteic) se poate induce o veritabil hipertrofie muscular, deci o cretere amasei musculare urmat, concomitent, de creterea forei musculare(electrostimulaia poate realiza n anumite condiii aceleai efecte).Masajul muscular se va adresa, ntotdeauna, unui muchi sau grup muscular integru, din punct de vedere anatomic i funcional. III. Articulaiile reprezint uniti anatomofuncionale autonome, n care dousau mai multe oase vecine sunt unite (meninute n contact direct sau indirect) spreextremiti cu ajutorul unor formaiuni moi (ligamente, cartilaje, capsul articular,etc.).Articulaiile se clasific n:1.sinartroze (exist o continuitate);2.diartroze (discontinuitate);1.siartrozele sunt de trei feluri:1.1.sindesmoze (ex. - articulaiile intervertebrale, unireaoaselor realizndu-se prin esut conjunctiv bogat n fibrecolagene i elastice, slab irigate, iar gradul de mobilitatedestul de mare); Pag 7 / 61 1.2.sincondroze (ex. - simfiza pubian, n care unirea se face prin fibrocartilaj hialin);1.3.sinostoze (ex. - articulaiile oaselor craniene, n care unirease realilzeaz prin esut osos, mobilitatea fiind nul).2.Dirtrozele reprezint adevratele articulaii (ex. genunchi, cot, glezn,umr), care permit micri variate, n diferite axe i care au n componen:2.1.cartilaj hialin;2.2.capsul articular;2.3.capsul sinovial;2.4.lichid sinovial;2.5.ligamente paraarticulare, care asigur stabilitateaarticulaiei.De remarcat c vascularizaia articulaiilor este relativ precar, iar inervaia, nspecial filetele senzitive se gsesc mai ales n ligamente i capsula articular,explicnd etiopatogenic entorsele. Pag 8 / 61 EFECTELE MASAJULUICIRCULATORII, MUSCULARE, METABOLICE, REFLEXE Efectele circulatorii se evideniaz la nivelurile capilar, venos i limfatic.De exemplu, manevrele de efleuraj sprijin, stimuleaz circulaia venoas dentoarcere, cea superficial, uurnd astfel munca inimii. Asociind la aceast manevr blnd unele manevre mai puternice, cum sunt presiunile, se acioneaz i asupracirculaiei venoase de ntoarcere profund, cu efect folosit n patologia venoas.n ceea ce privete circulaia limfatic, anumite proceduri (ex. - efleurajul maienergic, alunecri profunde pe membre, friciunile) activeaz circulaia limfei n senscentripet, combtnd astfel staza limfatic.De reinut c anumite proceduri de masaj (efleuraj, friciuni, etc.) induc, local, osecreie histamin i acetilcolin care vor produce o vasodilataie periferic, local(hiperemia pielii), ceea ce exprim o activare circulatorie cu consecine metabolice lacare intervin i alte mecanisme (nervoase, hormonale, etc.). Efectele musculare rezultate ca urmare a aplicrii anumitor manevre de masaj(frmntatul, tapotamentul, etc.) pe cale mecanic (direct) i reflex (indirect) icare activeaz circulaia din muchi, stimuleaz creterea agenilor nutritivi i nacelai timp favorizeaz eliminarea unor catabolii nocivi, n special la sportivi (acidlactic, peroxizi lipidici, etc.); de asemenea, se stimuleaz elasticitatea i fora decontracie a fibrelor musculare. Manevrele uoare (efleurajul) au efecte linititoare,decontractante asupra muchilor, mai ales cnd masajul folosete unele unguenterelaxante (crema relaxant Decontractil, etc.)

Efectele metabolice sunt urmarea unor proceduri stimulative (baterea sautapotamentul, vibraiile energice, etc.) care activeaz metabolismul astfel:mobilizeaz grsimile din stratul celular subcutanat, contribuind la arderea acestora iscderea esutului subcutanat n exces.Prin activarea circulaiei locale se induce un aport crescut de oxigen, fosfai,glucoz, trigliceride, acizi grai liberi i ali nutrieni, n special la nivel muscular,contribuind astfel la creterea eficienei mecanice, mai ales la nivel muscular.Tot prin efecte metabolice i ntr-o mai mic msur prin stimularea secreieisudorale (ca urmare a deschiderii porilor glandelor sudoripare), masajul favorizeazeliminarea unor catabolii de uzur, nocivi pentru organism (acid lactic, uree,creatinin, acid uric, peroxizi lipidici, etc.). Efecte reflexe Mult vreme s-a acordat atenie efectelor mecanice ale masajului i mult maitrziu a fost pus n eviden aciunea reflex a masajului, a unor proceduri (ex.efleurajul, vibraiile fine) care excit receptorii pielii i n acest fel informeaz Pag 9 / 61 anumii centri nervoi, care la rndul lor declaneaz reacii de rspuns la nivelulunor organe i esuturi.Pentru realizarea acestui efect, manevra de masaj (netezirea) se execut blnd untimp mai ndelungat, ceea ce va provoca o linitire a sistemului nervos central i orelaxare a musculaturii scheletice, pe ci reflexe (aferente-eferente).Asocierea acestor proceduri de masaj cu ghea (masaj cu ghea) diminueazsenzaiile dureroase posttraumatice, prin vosoconstricia periferic pe ca o induce, idiminuarea temperaturii locale, ceea ce provoac o veritabil anestezie local.Tot prin mecanisme reflexe masajul influeneaz favorabil i sferaendocrinometabolic, efectele depinznd de manevrele folosite, de ritmul iintensitatea lor, dar i de reactivitatea individual.Se nelege c prin aceste efecte, ca i prin efectul mecanic direct, masajulcontribuie efectiv la meninerea calitii epidermului.Aceste efecte ale masajului se refer, n general, la masajul manual.Dac ne referim la diverse alte forme de masaj, cum ar fi cel reflex (masajul periostal sau pe anumite zone cutanate refelxogene), mecanic (vibromasajul), electric(electromasajul), hidromasajul (masajul cu jet de ap, masajul subacvatic), vomaduga acestor efecte ale manevrelor propriu-zise de masaj, efectele apei calde, alecurentului electric sau efectele mecanice ale diverselor aparte (n specialvibromasatoare).Fr a diminua eficiena masajului instrumental, masajul manual rmnesuperior, el crend ambiana organic i psihic dintre cel masat i masor, ceea ceduce la o cretere a eficienei (probabil i prin mecanisme de tip placebo).De aceea considerm necesar ca fiecare sportiv s aib cunotine de masaj, s poat efectua, la nevoie, un masaj colegului (n special n cadrul competiiilor sportive) i bineneles s se poat automasa. Pag 10 / 61 MANEVRE FUNDAMENTALE DE MASAJ MANUAL Dr. O. Petrescu Tehnica aplicrii masajului are la baz o serie de manevre fundamentale sau principale, care nu pot lipsi n efectuarea acestei terapii.Manevrele fundamentale exercit influene diferite la nivelul tegumentelor,sistemelor muscular, osteoarticular, circulator i nervos, ceea ce ofer posibilitateaaplicrii diferitelor procedee de masaj n funcie de obiectivele terapeutice urmrite.Manevrele fundamentale include:1.efleurajul (netezirea);2.friciunea;3.frmntatul;4.tapotamentul;5.vibraiile.Denumiri

sugestive, cptate dup felul micrilor executate de ctre masor. 1.Efleurajul Efleurajul sau netezirea este o manevr de introducere, cu care ncepe oriceedin de masaj, dar poate fi alternat cu alte manevre fundamentale de masajfolosite, i constituie manevra de ncheiere n majoritatea situaiilor.Efleurajul const n alunecarea uoar a minilor masorului pe suprafaacorpului, realizndu-se o netezire a tegumentelor, i care se execut, ntotdeauna, nsens centripet, adic de la extremitatea distal ctre extremitatea proximal asegmentului care este masat.Tehnica aplicrii netezirilor prezint mai multe modaliti: cu faa palmar a minilor, cu degetele ntinse, apropiate sau deprtate, atuncicnd se maseaz zone mai ntinse i plane, utilizndu-se ambele mini; cu faa dorsal a minilor, degetele fiind flexate i deprtate, reprezentndtehnica denumit masaj n pieptene, pentru zonele proase; cu faa palmar a degetului mare; cu faa palmar a vrfurilor a dou sau trei degete, atunci cnd se maseazsuprafee mici; prin cuprinderea ntre degetul mare i celelalte degete, cnd se maseaz pezone mai mici i rotunde.Efleurajul se poate efectua cu ambele mini deodat sau folosindu-se alternativ,una dup alta. Netezirea se face n mod obinuit n linie dreapt, n axa longitudinal amembrelor, de-a lungul grupelor de muchi n funcie de structura anatomic aregiunii. De obicei se efectueaz segmentar, pe zone anatomice delimitate (ex.antebra, bra, gamb, coaps), dar poate fi executat i pe toat lungimea membrelor superioare sau inferioare, cnd timpul nu ne permite s o aplicm. Pag 11 / 61 Sensul direciei efleurajului depinde de topografia circulaiei venoase ilimfatice sau grupelor musculare din zona masat.La membre, sensul netezirilor, aa cum s-a mai spus, se face de la extremitate nsus, la nivelul trunchiului se urmrete sensul de ntoarcere a circulaiei venoase ctreinim, la ceaf i gt sensul manevrei este de la cap spre umr i omoplai. Netezirea este considerat ca o manevr specific pentru suprafaa corpului,acionnd n special asupra pielii, esuturilor conjunctive subcutanate, nervilor periferici i vaselor venoase i limfatice.Ea are o aciune calmant, micornd fenomenele dureroase, de contracturmuscular, de tensiune psihic, efecte deosebite pentru persoanele nervoase, emotive,realiznd, totodat, i condiiile de adaptare mai bun la alte manevre fundamentalemai puternice.Un alt efect important al efleurajului este mbuntirea circulaiei de ntoarcerevenoas i limfatic, ce rezult din aciunea mecanic a procedurii, care faciliteazhemodinamica, dar i aciunea reflex ce produce vasodilataie activ prin mecanismevasomotorii nervoase i umorale. Se mbuntesc condiiile trofice ale pielii, prinactivarea schimburilor metabolice, se favorizeaz ndeprtarea lichidelor din spaiileintracelulare, efecte foarte utile n tratamentul edemelor reziduale dup traumatismeleaparatului locomotor.Hiperemia activ, dup netezire, mbuntete aportul de oxigen, glucoz ifosfai macroergici i n acelai timp favorizeaz eliminarea cataboliilor dinmusculatur, de la suprafa, asigurnd condiii funcionale normale pentru grupelemusculare respective. Netezirea menine supleea i elasticitatea pielii prin mpiedicarea procesului demineralizare a fibrelor elastice, fenomen ce apare la persoane mai n

vrst, iscurteaz timpul de rennoire a epidermului prin accelerarea turnoverului diferitelor straturi ale acestuia. 2.Friciunea Manevr fundamental de masaj, friciunea const n apsarea i deplasareategumentelor i esuturilor conjunctive subcutanate pe planurile profunde, n limitaelasticitii lor.Din punct de vedere tehnic, aceast manevr se poate executa n mai multemodaliti: cu faa palmar a degetelor minii, cu cele trei degete ale minilor (index,medius i inelar) sau cu vrful degetului mare, cnd se aplic pe suprafeemici (ex. spaiile interosoase, pe partea dorsal a mnilor i picioarelor); cu marginea cubital a minii; cu "rdcina" minii sau cu partea dorsal a pumnului strns, cnd semaseaz zone mai mari; cu eminena tenar, baza degetului mare sau cu eminena hipotenar, bazadegetului mic, atunci cnd se aplic pe zone cu sensibilitate mai mare. Pag 12 / 61 Degetele sau minile se aplic pe tegumente avnd un unghi ntre 30-70 0 , nfuncie de fora pe care dorim s o impunem manevrelor (cu ct unghiul este maimare, cu att fora de ptrundere este mai mare).Sensul friciunii poate fi linear sau circular Friciunea n sens linear este adecvat zonelor srace n esuturi moi i mai puinsuple (articulaiile i regiunile cu tendoane, cum este treimea inferioar a braelor).Intensitatea manevrelor trebuie s fie adaptat sensibilitii tegumentelor iesuturilor moi subcutanate, pentru evitarea apariiei senzaiilor dureroase.Aceast manevr de masaj se adreseaz, n special, esuturilor moi subcutanatei straturilor musculare de suprafa (muchii pieloi ai feei).Friciunea crete procesul de mobilizare a esutului adipos din hipoderm, prininfluenarea favorabil a factorilor lipolitici, producnd o scdere cantitativ astraturilor de grsime.Alturi de netezire, friciunea contribuie la meninerea supleii i elasticitiitegumentelor prin prevenirea depunerii srurilor de calciu n fibrele elastice, la persoanele de vrsta a 3-a. Ea produce o accelerare a preceselor de regenerare icicatrizare, prin mbuntirea condiiilor trofice locale, mai ales la persoanele nvrst cnd aceste procese sunt ncetinite.Friciunea mbuntete permeabilitatea cutanat pentru diverse medicamente,sub form de unguente, n aplicaiile locale pe piele. Aceast procedur este utilacolo unde exist procese adereniale dup traumatisme, hematoame organizate sauinflamaii locale, mrind elasticitatea tisular, dar este contraindicat n proceseleinflamatorii i hemoragice acute.Friciunea, prin mecanismul reflexelor antidromice, duce la eliminarea dehistamin, acetilcolin, bradikinin, favorizeaznd circulaia local i resorbiaedemelor dup traumatisme. Ea produce, de asemenea, afecte analgezice locale, prinmicorarea sensibilitii terminaiilor nervoase i scderea tensiunii nervoase, cndeste executat ntr-un ritm lent i prelungit. 3.Frmntarea Denumit i petrisaj, frmntarea este o manevr fundamental de masaj, careare efecte stimulante puternice.Aplicarea ei se poate face dup mai multe modaliti tehnice: cu palma, frmntarea n cut, prin ridicarea i apucarea prilor moi ntredegete i "rdcina" mini cu stoarcerea lor, manevr care se

repet de maimulte ori, dup care se trece la poriunea urmtoare. Este accesibilregiunilor ntinse i plane (spatele, toracele, lombele, braele, coapsele),executndu-se longitudinal pe direcia fibrelor musculare; cu dou degete, respectiv cu policele i indexul, tehnic potrivit pentrumasarea tendoanelor, fasciilor sau a muchilor mai subiri; la nivelul membrelor superioare i inferioare, procedura se poate executa cuminile aplicate n brar, musculatura fiind prins ntre degete i palme,exercitnd astfel presiuni asupra ei; Pag 13 / 61 ntr-o manier simpl, prin ridicarea prilor moi (tegumente, muchi) de pe planurile dure, cu exercitarea compresiunilor asupra lor, tehnic indicat pentru mbuntirea elasticitii i contractilitii musculaturii.Frmntarea este o manevr de masaj care se adreseaz esuturilor situate n profunzime i mai ales musculaturii.Este un masaj de stimulare a musculaturii prin excitarea proprioceptorilor de lanivelul muchilor i tendoanelor, mbuntind excitabilitatea i contractilitateamuchilor. Menine n condiii normale elasticitatea muchilor i favorizeaz n acestmod profilaxia leziunilor musculare, care se produc frecvent la sportivii de performan.n acelai timp, prin activarea circulaiei n vasele sanguine i limfatice sembuntesc schimburile nutritive (aport de oxigen, glucoz, adenozintifostat) ifavorizeaz eliminarea cataboliilor rezultai din activitatea muscular.Este o procedur frecvent utilizat n masajul la sportivi, att pentru refacereadup antrenamente sau competiii, ct i n pregtire.De asemenea, este una din tehnicile recomandate pentru recuperareahipotrofiilor musculare datorit inactivtii i care rmn dup traumatismeleaparatului locomotor. 4.Tapotamentul (baterea) Tapotamentul sau baterea este o manevr fundamental ce const n aplicarea petegumente a unor serii de loviri scurte i ritmice reprezintnd unul din cele maiintense procedee de masaj.Din punct de vedere tehnic, ea se poate executa dup mai multe modaliti: cnd se face cu faa palmar a minilor i a degetelor ntinse poart numelede plescit. Micrile minilor i antebraelor se efectueaz din articulaiile pumnilor i ale coatelor, minile lsndu-se s cad liber pe regiunea demasat; cu palma i degetele uor flexate (formnd o adncitur pe faa palmar),realizndu-se tapotamentul n ventuz; cu dosul minilor, degetele fiind uor flexate, loviturile aplicndu-se cu primele falange; cu pumnul incomplet nchis, cu partea cubital, astfel nct se asigur oelasticitate a loviturii i evitarea apariiei senzaiei de durere. Este procedeuldenumit bttorit, i reprezint manevr deosebit de puternic ce se poateaplica pe zone cu musculatur bine dezvoltat i mai puin sensibile (zonelelombar i fesier); tocatul este procedeul care folosete marginea cubital a minilor, degetelefiind apropiate, micrile de lovire efectundu-se din articulaia pumnului; alt modalitate tehnic este percutatul, care se execut cu vrful

degetelor,minilor, flexate i deprtate. Este unul din procedeele cele mai uoare detapotament. Micrile se efectueaz din articulaiile pumnilor, degetelecznd libere pe suprafaa tegumentelor. Reprezint o modalitate de aplicarea baterii adecvat pentru anumite regiuni (toracele i abdomenul). Pag 14 / 61 n funcie de intensitatea i ritmul tapotamentului, efectele se produc nesuturile moi superficiale sau mai profunde. Se obine un efect predominant excitant, prin aciunea asupra receptorilor de la nivelul pielii i a esuturilor subcutanateconjunctive, i o activare a circulaiei cu hiperemie i creterea temperaturii locale.Baterea provoac, de asemenea, o cretere a excitabilitii neuromotorii, prinstimularea proprioceptorilor de la nivelul muchilor i tendoanelor, ceea ce duce la ocretere a tonusului muscular. Procedura favorizeaz factorii lipolitici i mobilzareaadipocitelor din esuturile subtegumentare, micorndu-se n acest fel volumul stratuliadipos.Aceste efecte ale procedeului sporesc utilitatea tapotamentului n hipotoniile ihipotrofiile musculare prin inactivitate.Tapotamentul se folosete i ca manevr de masaj n pregtirea sportivilor ntre probe sau n pauza dintre reprize. Aceast manevr se folosete n afeciunileaparatului locomotor unde sunt prezente dureri sau contracturi musculare. 5.Vibraiile Vibraiile reprezint o manevr de masaj care const n executarea unor micrioscilatorii pe o regiune mai restrns, producnd o deplasare foarte mic ategumentelor i a esuturilor subcutanate.Din punct de vedere tehnic, ele se efectueaz din articulaiile pumnului, cotuluisau umrului, prin aplicarea pe tegumente a degetului mare, a 2 degete, a palmei saua ambelor mini.Vibraiile manuale nu sunt perfect ritmice, nu pot produce micri oscilatorii i presiuni uniforme, nu pot fi aplicate un timp prea ndelungat, deoarece sunt dificil deexecutat i obosesc mna masorului.Avantajul const n faptul c mna masorului este moale, cald i se muleazmai bine pe suprafaa tratat, ceea ce o face mai agreabil pentru pacient, ncomparaie cu manevrele mecanice.Aciunea vibraiilor depinde de intensitatea manevrelor. Cele superficiale, fine,mai prelungite, au un efect calmant, reduc sensibilitatea tegumentelor i esuturilor subcutanate, produc o senzaie de nclzire i relaxare muscular. Vibraiile cuoscilaii mai mari, mai profunde, mai puternice produc o activare a circulaieisanguine n zona masat, cu efecte descongestionante.Vibraiile sunt procedee indicate n hipertoniile musculare, n contracturilemusculare ce apar n spasmofilie, n artrozele cervicale i lombare, precum i ncombaterea oboselii musculare dup efort, la sportivi. Pag 15 / 61 MANEVRE SECUNDARE DE MASAJ MANUAL n afara manevrelor fundamentale de masaj, mai exist o serie de manevresecundare sau ajuttoare care pot fi utilizate pe lng primele. a) Cernutul i rulatul Cernutul i rulatul sunt manevre de masaj ce pot fi aplicate numai pe anumite pri ale corpului, care au form cilindric (membrele superioare i inferioare).Cernutul se execut cu ambele mini aezate pe prile laterale ale segementuluimembrului, cu degetele ndoite, imprimndu-se prilor moi micri laterale similarecernutului prin sit.Rulatul se face cu ambele mini plasate lateral, de o parte i de alta asegmentului membrului, cu degetele ntinse, realizndu-se o rulare, a esuturilor moi,n ambele sensuri, de jur mprejurul regiunii masate.Aceste procedee se adreseaz n special musculaturii membrelor, avnd efectede relaxare muscular, de descongestionare local i de

mbuntire a supleiiesuturilor.Datorit faptului c se pot executa destul de uor, sunt folosite, ndeosebi desportivi, n automasajul membrelor. b)Presiunile Presiunile constau n apsri pe unele zone ale corpului i se aplic la sfrituledinelor de masaj parial.Ele se efectueaz cu palmele (pentru regiunea spatelui acestea se aplic de o parte i de alta a coloanei vertebrale, pacientul fiind culcat n decubit ventral - cu faan jos, cu membrele superioare n extensie, astfel masorul exercitnd presiunile cumai puin efort, folosindu-i greutatea trunchiului n executarea apsrilor asuprazonei de masat).Procedeul trebuie fcut cu atenie, fr variaii brute de intensitate, evintndu-se provocarea senzaiei de disconfort. n cazul n care apar senzaii dureroase n zona deaplicare, manevra se ntrerupe.Presiunile sunt contraindicate la btrni i copii deoarece exist riscul produceriide acceidente osoase (fisuri).Presiunile se pot face pe anumite zone de periost, cu o intensitate medie, cuefecte asupra circulaiei din zona masat, care dup o faz de ischemie trece ntr-ofaz de hiperemie, precum i efecte asupra ramificaiilor nervoase cu realizareascderii sensibilitii. c)Traciunile i tensiunile Pag 16 / 61 Traciunile i tensiunile se adreseaz, n special, articulaiilor i esuturilor periarticulare.Traciunea se face cu ambele mini, folosind o priz deasupra articulaiei i unadedesubtul acesteia, trgnd n sensul axei longitudinale a segmentului unde se aflarticulaia.Manevra are ca obiectiv realizarea unei ntinderi n limitele fiziologice alediferitelor componente att ale articulaiei, ct i a elementelor periarticulare,mbuntindu-se mobilitatea articular.Traciunea se folosete mai ales pentru articulaiile degetelor.Pentru membre, manevrele se fac din poziia culcat pe spate.La nivelul coloanei cervicale, traciunea se face din poziia eznd sau stnd,folosind priza pe frunte i pe ceaf, trgnd capul n sus.Pentru trunchi, manevra se efectueaz tot ezn sau stnd, cu apucareasubiectului peste brae i tragerea lui n sus, vertical. Pag 17 / 61 ALTE MANEVRE Pe lng manevrele fundamentale i secundare de masaj manual folosite n modobinuit de ctre masorul care aplic procedura sau de ctre persoana care seautomaseaz, exist o serie de alte procedee care cuprind: 1. masajul reflex; 2. hidromasajul; 3. masajul instrumental; 4. masajul cu jet de aer cald,; 5. masajul cu bule gazoase n ap,; 6. masajul cu ghea. 1.Masajul reflex Masajul reflex se bazeaz pe influena reflex, de la distan, dup aplicareaacestuia pe zone de proiecie dureroase, tegumentare sau periostale, n afeciuni aleaparatului locomotor sau viscerale.n aceast categorie intr:1.1.masajul periostal;1.2.pe zone reflexogene Head;1.3.presopunctura.

1.1.Masajul periostal Masajul periostal este o tehnic aplicat de autorii germani Volger i Krauss.Ea const n executarea unor presiuni puternice, cu ajutorul policelui sau amediusului, n puncte situate pe periost, acolo unde acesta nu este acoperit de primoi.Punctele de presiune se aleg dup gradul de sensibilitate la apsare.Presiunea se exercit timp de 2-3 minute pe fiecare punct, fiind nsoit defriciuni circulare. Manevra se poate repeta de 2-3 ori pe un punct, apoi se trece pealte puncte dureroase la palpare. Pentru a obine efecte de durat se execut 3-4edine.Masajul periostal combate fenomenele congestive, de contractur i le atenueaz pe cele dureroase, prin aplicare pe zona de proiecie periostal nvecinat zoneiafectate.Dezavantajul metodei const n faptul c pacientul are dureri pe durata aplicrii presiunii.Masajul periostal poate fi folosit n tratamentul sechelelor dup afeciunitraumatice ale aparatului locomotor, interesnd esuturile ligamentare i musculare. Pag 18 / 61 1.2.Masajul pe zone reflexogene Head Aceast modalitate de masaj se bazeaz pe faptul c un anumit segment medular inerveaz, prin fibre nervoase vegetative, o arie visceral i n acelai timp inerveaz, prin fibre nervoase somatice, un dermatom, ce reprezint o suprafa delimitat ategumentelor.Dup Mackenzie i Head, n cazul unui viscer bolnav, impulsurile plecate de laacest nivel sunt proiectate de centrii superiori talamici pe zone somatice de lategumente. Aa se explic, n cazul viscerelor abdominale, senzaiile de hiperesteziesau de durere proiectate pe tegumentele abdomenului din dreptul viscerului subiacentsau pe zone tegumentare situate la distan.Zonele reflexogene principale ale abdomenului pentru masajul diverselor organesunt urmtoarele:-epigastru pentru stomac;-hipocondrul drept pentru ficat, vezica biliar;-flancul drept pentru colonul ascendent;-flandul stng pentru colonul descendent;-fosa iliac stng pentru colonul sigmoid;-zona ombilical pentru intestinul subire;-hipogastru pentru vezica urinar.Pentru masajul acestor zone pacientul st n poziia culcat pe spate cu genunchiideprtai.Masajul zonei stomacului se aplic pe epigastru i hipocondrul stng. Se ncepecu o manevr calmant, efleuraj circular al peretului abdominal, n sensul acelor deceasornic, apoi se execut neteziri circulare n zona epigastric.Masajul zonei ficatului i a vezicii biliare ncepe tot cu o manevr calmant,neteziri circulare n sens orar al peretelui abdominal, apoi se execut efleurajul,ncepnd de la linia median n epigastru, pe sub rebordul costal drept pn n partealateral a hipocondrului drept. Se mai pot efectua vibraii cu degetele sau cu palma ntimpul fazei expiratorii.Masajul intestinului subire se efectueaz n zona ombilical, cu efect calmant,ncepnd cu neteziri circulare ale peretelui abdominal n sens orar i continuate cuneteziri circulare n jurul ombilicului, n acelai sens.Masajul colonului se face cu scopul de a-l stimula pe segmente ncepnd dinflancul drept, continund n mezogastru i pn n flancul stng. Iniial se execut unefleuraj al peretelui abdominal, dup care se trece la executarea unor neteziri cuambele mini, n continuarea celeilalte, n sensul acelor de ceasornic. Manevrelencep din zona iliac dreapt, de la nivelul cecului, de-a lungul colonului ascendent, pn la unghiul hepatic, apoi spre stnga, de-a lungul colonului transvers pn launghiul splenic. De aici netezirea se face n jos, pe flancul stng pn la fosa iliacstng, de-a lungul colonului descendent i sigmoid. Se poate aplica percutareaefectuat cu vrful degetelor pe acelai traseu i n acelai sens.Masajul pe diferite zone ale abdomenlui favorizeaz normalizarea funciilor motorii i secretorii ale aparatului digestiv, absorbia, precum i funciile de evacuare

Pag 19 / 61 pe cile biliare i intestinale. Este indicat n dischineziile biliare, tulburrile demobilitate gastric, constipaii atone i ptoze viscerale. 1.3.Presopunctura Presopunctura reprezint un procedeu terapeutic derivat de la acupunctur.Ea const n efectuarea de presiuni cu un singur deget, de obicei cu policele, pe puncte folosite n acupunctur.Acest procedeu are ca efect reducerea fenomenelor dureroase, micorareatonusului muscular, realizarea relaxrii musculare.Presopunctura se folosete n: afeciuni musculare - ex. miozitele de effort;-n contracturile musculare din artroze - PSII;-n afeciuni ale sistemului nervos periferic - ex. nevralgiile;-n afeciuni ale tendoanelor - ex. tendinitele i entesztele.Eficiena acestui procedeu nu atinge n aceeai msur gradul de eficienrealizat prin acupunctur. Masajul transversal profund Masajul transversal profund, procedeu al lui J. Cyriax, const n utilizareafriciunii pentru a realiza mobilizarea esuturilor moi ntre ele, tegumente, esuturi,fascii, fibre musculare, tendoane. Ea se bazeaz pe diagnosticul exact al leziunii, prin palparea cu 2 degete a zonei traumatizate i evidenierea punctului dureros. Seexecut o friciune profund transversal cu 2 degete, perpendicular pe direciafibrelor musculare sau ligamentare, interesate de traumatism. Presiunea rmneconstant n tot timpul edinei, degetele pstrnd contact permanent cu pielea.Durata procedurii este de 10 minute, ea putndu-se repeta la interval de 1-2 zile.Masajul transversal profund realizeaz nlturarea aderenelor fibroase duptraumatisme ale aparatului locomotor. Prin mobilizarea transversal a esuturilor moise refac zonele de clivaj i alunecare fiziologic a muchilor i tendoanelor. Are oaciune trofic local producnd hiperemie i analgezie la locul de aplicare.Procedeul Cyriax se folosete n:-tratamentul tendinitelor;-peritendinitelor;-miotendinitelor;-leziunilor musculare cicatrizate;-n sechele dup entorse. Nu se recomand n stadiul acut al afeciunilor amintite i n afeciunileinflamatorii ale aparatului locomotor. 2.Hidromasajul Procedeul const n asocierea n acelai timp a manevrelor de masaj cu o procedur de hidroterapie. Exist dou metode de aplicare a hidromasajului i anume: Pag 20 / 61 2.1.du-masaj2.2.du subacval 2.1. Du-masaj Procedura const n executarea unui masaj manual pe o anumit parte a corpului,care se afl sub jetul unor duuri calde ce acioneaz vertical. Pacientul, dezbrcat, seafl aezat n decubit dorsal sau decubit ventral, pe o mas de masaj, deasupra creiaexist 4-6 duuri rozet din care cade, n ploaie, apa la o temperatur de 38 0 , de la onlime de 60 cm. Durata proceduri este de 5-10 minute i de obicei se face parial(pe spate, pe torace, abdomen sau membre).n cazul du-masajului, pe lng efectele masajului (mecanice) se adaug i celeale agentului termic reprezentat de duul rozet. El produce o vasodilataie puternicfavoriznd:-procesele de resorbie;-relaxarea

musculaturii;-calmarea fenomenelor dureroase.Aceast procedur este folosit n tratamentul artrozelor de la nivelul coloaneivertebrale sau membrelor, n diferite forme ale reumatismului abarticular, n diversesechele dup traumatismele aparatului locomotor i n masajul sportiv. 2.2. Duul subacval Este a doua form de aplicare a hidromasajului i const n aplicarea unui ducilindric asupra unui segment sau pe tot corpul pacientului, care se afl sub ap, ntr-o baie la temperatura de 37 0 -38 0 . Presiunea duului, care se proiecteaz pe zona demasat poate fi reglat la 1-6 atmosfere, n funcie de sensibilitatea regiunii tratate.Aceast presiune se realizeaz cu ajutorul unui compresor electric, care printr-unfurtun cu sorb absoarbe apa din van, dup care o proiecteaz printr-un furtun prevzut la capt cu o duz cilindric, asupra zonei de tratat. Duza este plasat subap, la 30 cm de corp, jetul cilindric de ap se proiecteaz la un unghi de 35 0 fa desuprafaa tegumentelor. La nivelul articulaiilor se poate proiecta perpendicular.Durata procedurii este de 5-15 minute, iar sensul de aplicare este centripet. Sencepe cu partea posterioar a unui membru inferior (gamb, coaps, fes, ajungndu-se n regiunea lombar i interscapulovertebral), se trece la cellalt membru inferior,apoi la membrele superioare, tot n sens centripet. Pe partea anterioar a corpului se procedeaz la fel, exceptnd abdomenul, unde se folosete sensul orar i presiune maimic. Nu se aplic pe zonele mamare i scrotale. Avantajele duului subacval sunt:-permite o relaxare optim a musculaturii sub aciunea factorului termic i a presiunii hidrostatice;-realizeaz un confort deosebit pentru pacient, presiunea jetului de ap fiindmai agreabil, deoarece aceasta este reglabil n funcie de sensibilitateazonei tratate; Pag 21 / 61 -permite un masaj mai eficient, n profunzime, dect prin masaj manual, nzone ale corpului cu straturi mari de esut celuloadipos i muscular, cum suntlombele, fesele, articulaiile oldurilor;-este mai puin obositor pentru persoana care n execut. Dezavantajele procedurii constau n faptul c necesit msuri de proteciedeosebite:-o instalie perfect a compresorului electric (priz n pmnt) i a vanei;-echipament de protecie (mnui, cizme de cauciuc pentru persoana careaplic procedura).Duul subacval are urmtoarele efecte :-realizeaz o hiperemie profund n zona de aplicare ce favorizeaz proceselede resorbie;-produce relaxarea muscular;-favorizeaz nlturarea proceselor adereniale dup afeciuni inflamatorii sautraumatice ale aparatului locomotor i stimuleaz activitatea motorie a unor viscere abdominale.Procedura este indicat n:-tratamentul edemelor;-tratamentul proceselor adereniale;-tratamentul redorilor articulare dup traumatisme ale aparatului locomotor;-n revenirea supleii cicatricelor dureroase dup leziuni musculare;-n contracturile musculare antalgice din artrozele dorsale, lombare i celecoxofemurale;-stimularea peristaltismului intestinal n constipaiile atone;-procesele de celulit;-obezitate. 3.Masajul instrumental Masajul instrumental mecanic se efectueaz cu ajutorul aparatelor productoarede vibraii, denumite aparate de vibromasaj.Aplicarea pe

zonele de tratat a vibraiilor mecanice se face prin dou modaliti:1.aparate cu band vibratoare; 2. aparate portabile cu dispozitive de cauciuc sau plastic, de diferite forme.Unele aparate din a doua categorie au dispozitive de reglare a amplitudiniioscilaiilor, care la valori minime permit efectuarea i a efleurajului. Avantajele aparatelor de vibromasaj sunt:-unele aparate ofer posibilitatea reglrii frecvenei i amplitudinii oscilaiilor;-produc vibraii mecanice ritmice i cu amplitudine uniform;-dispenseaz pacientul de serviciile persoanei specializate;-durata edinei poate fi mai mare fa de aceea n care vibraiile se executmanual (care sunt obositoare pentru persoana care le efectueaz). Dezavantajele aparatelor de masaj sunt: Pag 22 / 61 ofer numai dou manevre, efleuraj i vibraii, n comparaie cu masajulmanual, care efectueaz o gam mult mai larg de manevre fundamentale isecundare; vibraiile mecanice sunt mai puin agreabile dect vibraiile manuale, executatede masor, care se pot adapta mai bine la sensibilitatea diferit a diverselor segmente ale corpului, realizndu-se un confort mai bun pentru pacient.Vibraiile mecanice fine, cu amplitudine mic, au efecte sedative, descongestivei de relaxare musculare. Sunt folosite n tratamentul fenomenelor dureroase i acontracturilor musculare de la nivelul aparatului locomotor, dar i n fenomenedureroase viscerale abdominale.Vibraiile mecanice de amplitudine mai mare i frecven mai ridicat produc ostimulare a circuliei sanguine n zona de aplicare, cu apariia unei hiperemii a pielii, precum i o aciune de mpiedicare a depunerii adipocitelor, prin mobilizarea lor dinesuturile celuloadipoase subcutanate.Aceleai vibraii fine i efleurajul se pot realiza i cu aparate acionate electric. 4. Duul cu aer cald Dup cum rezult i din denumire, acesta reprezint un masaj efectuat cu un jetde aer cald, produs de un aparat generator tip Fhn, proiectat pe zona de tratat. Este o procedur care asociaz factorul mecanic, presiunea jetului de aer, cu factorul termic,cldura, cu efecte hiperemiante, de favorizare a resorbiei i de relaxare muscular.Durata aplicrii este de 4-5 minute.Se poate folosi n tratamentul afeciunilor aparatului locomotor n stadiul cronic, periartrite scapulohumerale, artroze, spondiloze, sechele dup traumatisme articularesau musculare, miozite, tendinite. 5. Bile cu bule gazoase Reprezint o procedur n care se folosesc bulele gazoase pentru efectuareamasajului tegumentelor pacientului. Pe lng masajul fin exercitat de bulele gazoasese mai asociaz efectele produse de temperatura apei i de presiunea hidrostatic.Pentru bile cu bule gazoase se folosete oxigenul sau aerul comprimat. Bile cu bule de oxigen constau n efectuarea unei bi n cad, n care sedegaj oxigenul (dintr-un generator de bule gazoase, aezat pe fundulacesteia, care vine printr-un tub de cauciuc, de la o butelie de oxigen, cu o presiune reglat la 1-2 atmosfere). Temperatura apei de baie este de 34-35 0

,iar durata procedurii este de 10-15 minute. Bile cu bule gazoase au o aciune calmant asupra sistemului nervos iefecte asupra sistemului cardiovascular, producnd o hiperemie la nivelultegumentelor prin vasodilataie capilar i arterial. Aceste proceduri sefolosesc n tratamentul hipertiroidismului, a strilor nevrotice, a tulburrilor neurovegetative de climateriu i a strilor de supraantrenament la sportivi. Pag 23 / 61 6. Masaj local cu ghea Acesta este un procedeu care mbin una din manevrele fundamentale de masaj,netezirea, cu crioterapia. Aceasta const n folosirea cuburilor de ghea cu care seface efleuraj pe zona de tratat timp de 3-7 minute, manevr care se repet la intervalde 2 ore. Efectele procedurii constau n: producerea unei vasoconstricii locale cu scderea consumului de oxigen i ametabolismului; diminuarea extensibilitii colagenului cu prevenirea formrii edemului; realizarea unei miorelaxri cu reducerea contracturii; diminuarea conducerii nervoase; aciune analgezic.Masajul cu ghea se folosete n diverse afeciuni ale aparatului locomotor denatur traumatic, cum sunt contuziile, entorsele, leziunile musculare fibrilare, etc.Eficacitatea tratamentului este condiionat de aplicarea sa ct mai prompt. Pag 24 / 61 AUTOMASAJUL Automasajul reprezint aplicarea unor manevre manuale i/sau instrumentalede masaj de ctre o persoan asupra propriului corp. Este cea mai simpl form de masaj, eficient i necostisitoare, cu o singurcondiie: aceea de a fi instruit corespunztor. Aceast condiie ne duce cu gndul laideea instruirii n coal (la obiectele de igien, biologie sau educaie fizic) a tuturor elevilor asupra unor aspecte ale masajului i automasajului, ale acordrii primuluiajutor n diferite situaii, a nsuirii unor tehnici de respiraie artificial, deprinderi pecare orice masor trebuie s le stpneasc.n sport, de la copii i juniori, aceste deprinderi sunt nsuite timpuriu, n cadrul pregtirii teoretice din antrenamentul sportiv (educaia medico-sportiv, carereprezint educaia sanitar a nesportivilor).Desigur c automasajul are anumite limite , din motive obiective, n special celmanual.Astfel, automasajul manual poate fi aplicat la: gt; ceaf; pe articulaiile scapulohumerale; pe regiunile pectoral, abdominal, lombar (deci dorsal); pe brae, antebrae, articulaiile pumnului i ale degetelor minii;

pe articulaiile coxofemurale, coapse (anterior i posterior); pe articulaiile genunchilor; pe gambe (anterior i posterior); pe articulaiile gleznei, tarsiene i metatarsiene; pe degetele de la picioare;

pe aponevroza plantar, etc.Poziia cea mai favorabil este din eznd, uneori i n culcat dorsal sau lateral(stnga i dreapta).n funcie de situaie automasajul se poate executa cu ambele palme sau cu unasingur.Deseori automasajul se face n asociere cu kinetoterapia activ (de ex. n cazularticulaiilor, a muchilor sternocleidomastoidieni) sau ap cald (cad sau bazine, ncare se poate aduga sare de Bazna, diferite plante sau sruri cu efecte terapeutice),adugndu-se benefic la masajul propriu-zis i efectele fitoterapiei, termoterapiei ihidroterapiei.Dintre manevrele manuale , posibil de efectuat pe zonele amintite, menionm: Pag 25 / 61 efleurajul (netezirea) pe toate zonele; frmntatul, friciunea i baterea (tapotamentul) pe zonele musculare (ceaf,gt, pectorali, abdomen, regiunea lombosacrat, coapse i gambe, brae iantebrae); vibraiile , n special la membre; rulat-cernut , la gambe i coapse (la musculatura); scuturrile la degetele minilor i picioarelor; tensiuni, presiuni i ciupituri , de asemenea pe majoritatea segmentelor descrise; masaj periostal , pe creasta tibial, etc.n ceea ce privete automasajul instrumental , acesta poate fi aplicat de celinteresat fie cu aparte acionate mecanic sau/i electric (de regul vibromasatoare,care reclam un plus de securitate, n cazul aparatelor electrice, pentru a evita uneleaccidente), fie sub form de hidromasaj sau masaj sub ap.Pentru a avea eficiena dorit, cel care i efectueaz masajul pe propriul corptrebuie s respecte cteva condiii de practicare i anume: s aib o stare general bun care s-i permit acest efort; s cunoasc exact procedurile de masaj i scopul urmrit (igienic, destimulare, de refacere, terapeutic, etc.); s aib o stare igienic corporal bun;

ambian plcut cu microclimat confortabil; s respecte distana minim de 2-3 ore fa de masa servit; i nu n ultimul rnd, o motivaie corespunztoare pentru aceast practic.Este indicat ca, cel puin n cazul automasajului de refacere, s se asocieze procedurilor de masaj i alte mijloace, aa cum am artat mai nainte, n specialkinetoterapia, hidro i termoterapia.n cazul apariiei senzaiei de oboseal n timpul automasajului, se recomandsuspendarea edinei, iar dac se constat ineficien este indicat consultarea unuimasor calificat, eventual medicul. Pag 26 / 61 CTEVA APRECIERI REFERITOARE LA ACTIVITATEAMASORULUI, SPAIILE DE MASAJ IUNELE REGULI IGIENICE Prof. dr. I. Drgan Dei pe parcusul lucrrii am atins parial i aceste aspecte, oportun este s lesintetizm ntr-un capitol de sine stttor dat fiind importana lor practic.Masorul performerului sportiv sau masorul din unitile sanitare, recreaionalesau de ntreinere (igienice) reprezint un specialist de nalt inut, care se realizeazn cadrul unor forme de nvmnt postliceale i chiar universitare (de ex. facultide kinetoterapie cu durat de 4 ani).Revenind la masor , reinem c acesta trebuie s fie un om cult, informat, cu o bun cunoatere a domeniului n care lucreaz (sanitar, sportiv, igienic, dentreinere), cu o stare de sntate i o dezvoltare psihofizic bune, rezistent laoboseal fizic i psihic, echilibrat, cu palmele mari i un sim tactil deosebit, nspecial la nivelul palmar i al degetelor. Dei cei cu anumite defecte de vedere au unasemenea sim tactil extrem de dezvoltat, fiind n general buni masori, n special nunitile sanitare i de ntreinere (igienice), apreciem c pentru sportivii de performan sunt de preferat masori cu o bun stare de sntate, fr hanicapuri deorice natur, intrnd n joc i factorul psihologic, care adeseori l transform pe masor n confidentul sportivului.n ceea ce privete spaiile n care se practic masajul, n ncperi sau n aer liber, pe stadioane, la competiii, este necesar s fie bine aerate, ferite de radiaiile solare, vnt, ploaie, frig i de orice ali factori nocivi . n ncperi trebuie asigurat oambian plcut, fie c masajul se execut pe o canapea de masaj sau pe un pat, binentreinute igienic i la o nlime convenabil masorului, asigurnd ntotdeauna att persoanei masate, ct i masorului, cele mai favorabile i relaxante poziii. Slile demasaj , special amenajate, trebuie s aib ca anexe un vestiar (pentru dezbrcat-mbrcat), un grup sanitar cu WC-uri i duuri i eventual o mic sal de ateptare, ncare se gsesc 1-2 scaune (fotolii) i o msu cu reviste, ziare, eventual sucuri defructe, care s poat fi consumate dup masaj.Referitor la unele reguli de igien propriu-zise, acestea se adreseaz masorului ,celui masat ,

spaiului n care se desfoar activitatea i mai include i unele reguligenerale. Pag 27 / 61 Despre masor s-a amintit n prima parte, ns ar mai fi de adugat, referitor laigiena personal, n special a minilor, a echipamentului pe care-l poart (pantalonlung sau scurt, subire, din bumbac i un maiou sau tricou cu mneci scurte, deasemenea din bumbac, n picioare s aib papuci de baie, n genul celor de la not), semai recomand s nu poarte inele sau alte obiecte (ceas, brri) pentru a nu-l rni pecel masat, s nu consume buturi alcoolice nainte de masaj i eventual s poartemasc la gur n caz de guturai, rceal.Cel masat trebuie, de asemenea, s se prezinte ntr-o bun stare de igien (splatcu ap i spun nainte de masaj i bineneles, dup), de sntate i cu o dispoziie psihic (motivaia pentru masaj i s posede cunoaterea unor proceduri de masaj iautomasaj), avnd i acordul medicului, care coroborate pot aduce mult bine bolnavului, nu numai n planul suferinei fizice, dar mai ales psihice, acestaremarcnd c este capabil prin mijloace relativ simple, confortabile, s-i aline osuferin i s contribuie fr a mai depinde de alte persoane, la reabilitatea sa psihofizic.n egal msur, orice membru al societii noastre, de la tineri la vrstnici, carestpnete ct de ct masajul i automasajul, i poate lrgi sfera mijloacelor derefacere, de dezobosire dup efortul profesional. Masajul sportiv ca i cel terapeutic (medical) sunt azi bine codificate i dispunde specialiti competeni. Ceva mai dificil este situaia n ceea ce privete masajul igienic , de ntreinere i cel profilactic , de prevenire a unor tulburri funcionalei/sau organice, a unor mbolnviri sau tratamente. Uneori masajul, la sportivi,urmeaz dup saun sau fizioterapie, ceea ce este bine, sporind eficiena masajului.Este de dorit ca nainte de masaj, sportivul sau persoana masat s-i goleasc vezicaurinar i tubul digestiv, apoi s se concentreze asupra masajului, lsndu-se cum sezice, "n minile masorului". Nu am mai amintit despre starea de igien a ncperii(masa de masaj, podeaua, uile, ferestrele, pereii), a cearafurilor utilizate, .a.Ca reguli generale, am enunat deja unele, la care am mai aduga urmtoarele: distana minim de 2-3 ore fa de masa servit nainte de masaj; distana minim de 30-60 minute dup masaj pn la masa urmtoare; igiena personal (du pentru sportiv i splarea pe mini a masorului dupfiecare edin, acesta pstrnd 5-10 minute de relaxare) a celui masat i amasorului; rehidratarea dup masaj (att pentru cel masat, ct i pentru masor, dar nu buturi alcoolice); evitarea fumatului, cel puin cu 15 minute nainte i dup masaj, att de ctrecel masat, ct i de masor; -

pentru masor se recomand ca la 2-2 1/2 ore de masaj s fac o pauz de cca.20 minute, cu scop de refacere (relaxare neuromuscular, consum de dulciuri,fructe, sucuri de fructe sau lactate, n timp ce n ncperea n care sedesfoar activitatea, se aerisete); masorul este obligat s informeze medicul (n special la sportivi) de oriceacuz sesizat n timpul masajului, care depete "obinuitul", fie general,fie local (pe piele), dup cum nainte de masaj trebuie s se asigure c cel Pag 28 / 61 care va fi masat este sntos (declaraia acestuia) i dorete s participe laedina de masaj.nceperea fiecrei edine de masaj trebuie precedat de cteva exerciii pregtitoare ale segmentelor i articulaiilor masorului.Pentru nelegerea corect a acestei recomandri prezentm urmtoareleexerciii: mobilizarea degetelor prin ndoirea i ntinderea lor, micarea executndu-sesimultan i alternativ, la nceput mai rar, apoi din ce n ce mai repede; micarea activ sau pasiv n mai multe sensuri, a fiecrui deget, urmrindamplificarea mobilitii prin tensiuni finale (se ndoaie, apoi se ntindefiecare deget n parte, unul dup altul, ntr-o micare continu, care ncepe dela degetul mic spre cel mare i invers); cu palmele sprijinite de mas, ridicarea pe rnd a fiecrui deget n extensie,apoi se ridic toate simultan. Cu o palm orintat n sus, se flecteaz activfiecare deget, apoi se ndoaie simultan strngndu-le cu putere n pumn; pentru degetul cel mare se execut separat micri active, pasive i curezisten, n flexie i extensie, abducie i adducie, mai ales n opoziie; pentru mobilizarea pumnilor se execut extensii accentuate ale acestora prinlipirea palmelor, cu degetele orientate n sus, prin aciunea de deprtare iapropiere a coatelor, apoi ducnd minile ntr-o parte sau cealalt; executarea cu o mn sau cu ambele, simultan sau alternativ, n ambelesensuri circumducia pumnilor, cu degetele ntinse sau ndoite; acionarea pumnilor din poziia specific de apsare pe clapele pianului sprecubitus i radius, adic de lateralitate; cu palmele lipite fa n fa, se efectueaz micri de forfecare n senscubital i radial cu braele i antebraele; mobilizarea musculaturii antebraului i a articulaiei cotului prin pronaii isuplinaii active, executate simultan sau alternativ, cu degetele ntinse saustrnse n pumn, flexii i extensii din coate, executate simultan sau alternativ; se pot executa micri de pronaie i supinaie din antebrae, combinate cundoiri i ntinderi din coate, n flexie se execut pronaia, n extensiesupinaia.Referitor la indicaiile masajului , acestea sunt destul de clare, fie c este vorbade o persoan sntoas (masajul igienic, de ntreinere, de dezobosire, de refacere)sau bolnav

(masajul ca mijloc terapeutic n cadrul terapiei complexe) ori se aplic nscop recuperator, de asemenea inclus n terapiile complexe recuperatorii, dupmbolnviri sau traumatisme. Indicaiile masajului la sportivi au fost enunateanterior.Referitor la contraindicaiile masajului , acestea sunt cu mult mai numeroase. n primul rnd distingem contraindicaii: temporare (legate de o stare patologic acut, dar trectoare, vindecabil); Pag 29 / 61 definitive (legate de o boal incurabil, de ex. neoplazii generalizate, psihopatii, etc.); locale (de ex. o afeciune localizat a pielii, a unei articulaii, a unui muchisau tendon, etc.); generale (de ex. stri febrile, viroze respiratorii, boli n faz acut, etc.).Deci, reinem acest tip de contraindicaii (locale, regionale, generale, temporaresau definitive, este adevrat mai rar), care in de starea celui asupra cruia seefectueaz masajul, dar i contraindicaii care in de masor (starea de sntate, stareasa psihofizic, tehnologia pe care o posed, .a.) care pot duna celui masat.O alt categorie de contraindicaii ine de locul n care se efectueaz edina demasaj, contraindicndu-se astfel masajul n spaii neigienice, murdare, umede, reci(temperatura optim este ntre 20-24 0 C) sau n aer liber, n condiii de frig sauhipertermie (neadpostit de razele solare), pe sol (rece), sub incidena vntului, etc. Numai respectnd cu strictee aceste cteva recomandri, banale la primavedere, vom transforma edina de masaj ntr-un aliat al sntii noastre, un factor eficient igienic, profilactic, terapeutic sau recuperator, un suport important al performanei sportive, al reconfortrii noastre. Pag 30 / 61 MASAJUL I AUTOMASAJUL LA SPORTIVI Prof. dr. I. Drgan Masajul i automasajul sunt organic i funcional legate de activitatea sportiv,ceea ce presupune c se poate aplica n scop stimulator (nainte de antrenamente, dar mai ales de competiii - s nu se cread cumva c masajul stimulator, de angrenare,de nclzire poate nlocui nclzirea propriu-zis, care este un proces mai complex)sau trofic, linititor, de dezobosire (dup concursuri sau intercompetiional, n pauze),n scop de refacere (neuropsihic, n special pe cale reflex i neuromuscular, predominant pe cale direct, mecanic).Pentru marii perfomeri este greu de acceptat ideea automasajului n competiii,datorit i "strii de start", cu att mai puin dup competiie/concurs (de refacere),dat fiind starea marcat de oboseal fizic i psihic.Aceasta constituie un nou argument n favoarea prezenei masorului (indiferentcine practic masajul antrenor, medic, asistentul medical la competiii).Fiziologia sportivului precizeaz c naintea unor antrenamente, dar mai alesnaintea competiiei, la sportivi se manifest aa-zisa "stare de start", un complex demanifestri comportamentale neuropsihice i vegetative (cele endocrine, metabolice, prezente i ele, sunt mai puin vizibile), cu caracter strict individual i dependent defactori multipli (

reactivitile neuropsihice i neurovegetative , care in n maremsur i de tipul de sistem nervos, dar care pot fi ameliorate, stabilizate prinantrenamente psihofizice; stare de sntate i capacitatea de efort ; factorii climatici i de mediu; public, adversar, arbitru, condiiile terenului sau ale slii , anumite triri plcute sau neplcute , etc.). Masajul de nclzire , prin proceduri difereniale, urmrete tocmai atenuareaunor asemenea manifestri negative, printr-un efleuraj (netezire) blnd, mai prelugit,vibraii, masaj reflex care diminueaz febra de start, calmndu-l pe sportivul aflat nstarea de hiperexcitabilitate.La polul opus, efleurajul mai viu, scurt, vibraiile mai scurte i mai intense, ca ifriciunile, tapotamentul, nainte de concurs l stimuleaz pe sportiv, combtnd"apatia de start", iar nclzirea propriu-zis, ce urmeaz masajului, va terge pn ladispariie aceste manifestri negative ale apatiei de start, fenomen negativ de regul prezent la cei cu temperament flegmatic, care trebuie s beneficieze de psihoterapie. Pag 31 / 61 De aici i concluzia c masajul de nclzire se constituie ca o componentorganic, fundamental a nclzirii la sportivi, pregtind organismul pentru excitantulfizic propriu-zis, al nclzirii, proces ce nu poate disocia fizicul de psihic.n situaiile n care adeseori unii perfomeri se gsesc singuri la competiii mari,ceea ce nu este de dorit, ei vor trebui s cunoasc automasajul i s profite de el att precompetiional, la nclzire, ct i intracompetiional, n pauzele dintre reprize saucurse, cnd este singur pe teren, fr nici un ajutor.La polul opus se situeaz masajul de refacere , care are loc de regul dup efort,dar care n anumite circumstane poate avea loc i intraefort (ne referim la pauzeledintre reprize, la jocurile sportive, la intervalul de timp dintre ncercri - la aruncri,srituri, haltere, la intervalul dintre meciuri, de ex. la box, lupte, judo, srituri sauscrim, care poate dura de la cteva minute pn la ore, chiar i 1-3 zile).Trebuie menionat faptul c masajul de refacere se poate efectua ca un simplumijloc de refacere, chiar singular, cum este cazul n special dup un antrenament, ncursul unei zile n care sunt prevzute 2 i chiar 3 antrenamente n total (folosindmasajul ca mijloc de refacere n cadrul antrenamentelor de refacere, care au loc de 1-2 ori n ciclul sptmnal i urmeaz o anumit ordine: refacerea psihofizic; hidroterapia cald (la cel puin 20-30 minute dup terminareaantrenamentului); -

saun la nevoie i la recomandarea medicului; masajul manual sau instrumental de refacere (de menionat de asemenea, cnici masajul nu trebuie efectuat mai devreme de 30 minute de la ncheiereaefortului); apoi reechilibrarea hidroelectrolitic, eventual aeroionizare negativ ioxigenare; ncheind cu tehnici de relaxare neuropsihic i alte activiti relaxante, nspaii special amenajate.Ca proceduri folosite menionm: efleurajul prelungit, blnd, cu care de altfelncepe i se ncheie orice edin de masaj manual, vibraiile, presopunctura (masajulunor zone reflexogene), rulat-cernut pentru membre (n special coapse, gambe, brae),ncheind tot cu manevre de efleuraj, cu o durat total n jur de 20 minute (de laminimum 15 minute la maximum 30 minute), bineneles i n funcie de zona principal asupra creia dorim s acionm.Cum un masor, chiar i doi, nu reuesc s maseze o echip ntreag (ex. n cazul jocurilor sportive), apare evident nevoia folosirii masajului instrumental care poatefi efectuat i de ctre sportiv n refacere (nu ne referim la automasaj), dintre procedurienunnd pentru eficien hidromasajul (dac exist instalaii adecvate), duul-masajsub ap, vibraiile acionate mecanic sau electric i chiar presopunctura, dac a fostnsuit de la un specialist competent (masor, fizioterapeut, psiholog, etc.).Din cele prezentate pn acum se desprinde clar diferena dintre masajul camijloc de refacere, izolat , i masajul ca mijloc ntr-un antrenament de refacere n care Pag 32 / 61 exist influene de tip pozitiv sau negativ ntre diferitele mijloace care concur lareuita antrenamentului de refacere.Pe de alt parte, am vzut c masajul dinaintea efortului, de nclzire este deregul un masaj stimulator, ergotrop pe plan biologic, n timp ce masajul de refacere,ca i celelalte mijloace de refacere, atac faza trofotrop, regenerativ pe plan biologic (dominat n prima etap pe plan metabolic de catabolism, iar pe planneurovegetativ de dominaia vagal).ntre aceste dou forme majore de masaj sportiv se intercaleaz masajul intraefort (antrenamente sau competiii) i masajul igienic , de ntreinere, din perioadele de antrenamente, acesta din urm, acesta din urm fiind dominat, pe plancalitativ de refacerea postefort i deci pstrnd caracteristicile respective.Situaia este ceva mai complicat n cazul unor pauze mici, de cteva minute (dela 1 minut la box, pn la 10-15 minute la jocurile sportive), cnd masajul trebuieorientat ctre refacere (cazul minutului de pauz la boxeri, cnd o persoan dinanturajul boxerului face manevre de masaj, efleuraj, vibraii pe gambe, coapse, brae,umeri, deci zonele anatomice n care boxerul acuz obosela local, lucru valabil i lalupte, judo, .a.).n cazul competiiilor cu mai multe ncercri cum sunt srituri i aruncri laatletism, sriturile n ap, deci cnd pauza dintre acestea este de cteva minute (n jur de 15-20 minute) n prima faz masajul trebuie s aib caracter linititor, relaxant, lanevoie decontracturant dac este cazul, iar n minutele ce preced efortul, masajul sdevin uor stimulator (vibraii vii, mai intense, friciuni, tapotamente, etc.).n situaia n care pauza dintre eforturi, n competiie, variaz de la ore

la zile(serii, semifinale, finale, la atletism, serii, finale, la not, ntre jocuri n caz de turneu,la box, ntre meciuri, etc.), considerm c trebuie intrat n ritmul fiziologic prin masajde refacere dup concurs i masaj stimulator, de nclzire, naintea concursuluiurmtor.O mare responsabilitate revine sportivilor din unele discipline (ex. din atletism launele probe), cnd sportivul, fiind singur pe stadion (regulamentele nu permit nici unfel de asisten tehnic) poate simi unele senzaii neplcute, incomode sau chiar dureroase (o jen la nivelul membrelor inferioare, o contractur muscular, etc.)crora trebuie s le fac fa singur pn la ncercarea urmtoare i numaistpnirea corect a automasajului poate fi salutar, salvnd astfel performana.Acestea sunt cteva din situaiile n care sportivul este confruntat cu masajulsportiv, din care trebuie s-i fac un aliat att pentru performan, ct i pentrusntate.Deci toate formele de masaj descrise anterior, se ncadreaz cu prioritate nmasajul profilactic (prevenirea oboselii i a traumatismelor):Masajul igienic, nespecific, nedifereniat poate intra (n discuie) n regimul devia sportiv, zilnic sau de 2-3 ori pe sptmn, dimineaa, nainte de micul dejun.Masajul terapeutic, un act medical, se recomand sportivilor bolnavi sauaccidentai, la indicaia medicului de specialitate, n caz de mbolnviri sautraumatisme (indicaiile tehnice privind durata, procedurile, felul masajului trebuie s Pag 33 / 61 aparin medicului i nu masorului, antrenorului sau sportivului) sau n perioada derecuperare a unor asemenea stri patologice ori a sechelelor acestora (indicaiiletehnice aparin tot medicului de specialitate), masorul ndeplinind rolul de primterapeut. n cazul masajului terapeutic la sportivi se folosesc de regul, anumitecreme, pomezi, geluri, care prin ingredientele pe care le conin pot induce efecteanalgezice (anestezin, fenilbutazon), antiinflamatorii (salicilai, Diclofenac,Piroxicam, etc.), rezorbtive (alfakimotripsin, extractul de castane Reparil, etc.),hemostatice (Hirudoid, Venaruton), decontracturante, vasodilatatoare (cele bazate penicotinai Finalgon, Bayoline, Revulsin, etc.).Din primele categorii menionm: Algesal, Algosprai, Feldin, Voltaren, Mobilat,Sportupac, Trombocid, Decontractyl, etc. Un colectiv de specialiti de la Institutul deMedicin Sportiv (prof. Dr. Doc. V. Stroesc, prof. Dr. C. Baloescu, prof. Dr. I.Drgan, .a.) a brevetat o serie de creme de masaj dup cum urmeaz: crem stimulent I vit. B 6 , pantotenat calciu; crem stimulent II vit. E, oleum Jecoris, camfor;-crem relaxant propionat de testosteron, estradiol.Menionm de asemenea bunele efecte n masaj ale produselor SPORTUPAC crem soluie.n orice caz, masajul terapeutic trebuie circumscris n totalitate n sfera actelor medicale, deci cu responsabilitate medico-legal i dominat de vechiul principiu: primum non nocere (mai nti s nu faci ru).n ncheierea acestui capitol revenim cu cteva detalii de mare valoare practic:masajul sportiv poate fi umed (practicat n zona corespunztoare a complexului derefacere hidroterapie cald, cad, bazin i saun) n care masorul folosete de regulun spun alcalin (cum este cazul adesea la lupte, box, judo, haltere, deci un masaj derefacere) sau uscat (practicat n ncperi special amenajate sau chiar n aer liber orin camera sportivului, cnd masorul folosete talcul silicat de magneziu hidratat,ns cu antenie deoarece este iritant pentru cile respiratorii),Apoi ca loc de practicare, dac ne referim la masajul de nclzire, acesta se facede

regul la stadion, n sal, ntr-o ncpere adecvat, alteori chiar n vestiarul n carese echipeaz sportivii sau chiar pe stadionul de nclzire, ntr-un spaiu amenajat sub un cort adpostit de razele soarelui, de vnt, de ploaie, etc. De reinut c nastfel de mprejurri trebuie s avem grij de muchii sportivului, acoperindu-i cu un pled de ln sau bumbac pentru a menine temperatura convenabil, n acelai timp snu uitm c nu numai masorul trebuie hidratat datorit pierderilor de lichide printranspiraie, dar i sportivul cruia i se face masajul.n ceea ce privete masajul de refacere dup efort, acesta trebuie efectuat ntr-ocamer bine aerisit, n condiii de confort fiziologic i dup ce s-a trecut prin psihoterapie, hidroterapie cald, eventual saun, dac a fost cazul. Efectelerelaxatoare, dezobositoare ale masajului sunt amplificate dac dup edina de masaj ise d sportivului o butur alcalin, bine ndulcit, bogat n vitamine i minerale, plcut la gust (cca. 250-300 ml), iar n continuare sportivul rmne n repaus la pat,acoperit cu un pled clduros, cu ferestrele larg deschise, pentru a asigura o bun Pag 34 / 61 oxigenare a ncperii. Durata eficace a acestui repaus relaxator care continu efectelemasajului i le amplific, este de 15-20 minute.Masa care urmeaz dup acest masaj i repaus, care de asemenea trebuie s fiedominat de cerinele refacerii (normocaloric, hipolipidic, normo sau uor hipoproteic, hiperglucidic, bogat n minerale, vitamine, radicali alcalini cruditi,vegetale, lactate, sucuri de fructe i fructe) va avea loc la cel puin 30 minute dupncheierea masajului.Pe timpul masajului de refacere post-efort, competiional mai ales, este bine casportivul s ncerce s fie relaxat, s evite retririle negative, nefavorabile din cursulefortului, un mare rol revenind n aceast direcie masorului, care poate crea ambiananecesar pentru a contribui la diminuarea excitaiei i nu la amplificare acesteia,situaie n care masajul efectuat chiar prin proceduri relaxatoare poate induce efecte paradoxale, stimulatorii, excitatorii, ntrziind refacerea.O ultim remarc cu care dorim s ncheiem, se refer la masajul terapeutic lasportivi: s nu uitm c performerul are o lume aparte, un orizont aparte, este ovedet, care la un moment dat (boal, accident, imobilizare n aparat gipsat) se vedendeprtat din centrul ateniei publicului, cel care l rsfa cnd obine succese, trindo adevrat dram. n acest caz, masajul terapeutic, indiscutabil avnd rolul surecuperator, devine mpreun cu masorul cel mai eficace i pozitiv mijloc psihoterapeutic, eficiena acestor 2 direcii terapeutice crescnd imens, mobilizndu-l pe sportiv i contribuind cu siguran la grbirea vindecrii i readucerii performerului pe terenul de sport, n centrul vieii sportive, a publicului, unde s-aconsacrat i care-l ateapt cu nerbdare. Pag 35 / 61 MASAJUL LA JUCTORII DE FOTBAL(nclzire, intraefort, refacere) Dr. Gh. Untea Dr. P. Bendiu Jocul de fotbal este sportul cu cei mai numeroi admiratori i practicani dinrndurile tineretului de pe tot globul. Numrul, din ce n ce mai mare, al participrilor fotbalitilor cu echipele de club- n competiii interne i internaionale, dar i la nivelul selecionatelor de juniori,tineret, olimpici sau naionale A i B, au creat probleme deosebite tehnicienilor, attn ceea ce privete pregtirea, ct i refacerea acestora dup eforturile fizice din ce nce mai intense i mai frecvente.Printre mijloacele naturale, cele mai utililzate i eficiente n pregtirea, dar i nrefacerea fotbalitilor dup antrenamente i jocuri este masajul

, care permite prelucrarea metodic a prilor moi ale corpului, prin aciuni manuale sauinstrumentale. Spunem c masajul este o prelucrare, deoarece se acioneaz n afara corpului,subiectul masat consum puin energie i nu i se cere o participare activ laefectuarea lui. Aceast prelucrare este metodic pentru c este bine sistematizat, sedesfoar dup anumite principii i reguli, are un nceput, o desfurare prestabilit,un sfrit, toate manevrele efectuate fiind metodic selecionate de ctre masor.Mijloacele i metodele masajului folosite pentru juctorul de fotbal suntselecionate i aplicate de masor n raport de: momentul i scopul aplicrii lui (masajul de nclzire, intraefort, postefort); perioada n care se afl juctorul (perioada pregtitoare, precompetiional,competiional); condiiile meteorologice n care se desfoar antrenamentul sau jocul; momentul i scopul aplicrii lui.Alegerea momentului aplicrii manevrelor de masaj se face n funcie de scopul pe care-l urmrim, adic dac este preparator, nainte de nceperea efortului fizic, decontinuarea efortului fizic sau urmrete refacerea dup efortul depus. MASAJUL NAINTE DE ANTRENAMENTE SAU JOCURI Pag 36 / 61 Scopul masajului n aceste situaii este: de stimulare a funciilor nutritive, energetice; de cretere a amplitudinii micrilor respiratorii; de scoatere a sportivilor de sub influena strii de start.Pentru realizarea acestor probleme se recomand nceperea cu manevrestimulente (pentru a crete tonicitatea fibrelor musculare) reprezentate printr-unefleuraj cu ritm i intensitate crescnde, aplicat grupelor musculare ale membrelor inferioare, continuarea cu friciuni energice, profunde, executate cu vrful degetelor,apoi cu frmntatul n cut cu priz mare, dup care se execut tapotamentul, pornindde la extremitate n sus.Dup ncheierea masajului muchilor, se efectueaz frmntatul tendoanelor care vor fi solicitate n susinerea efortului fizic.Masajul articulaiilor, mai ales al gleznelor i genunchilor, se exercit prin presiuni viguroase i progresiv crescnde, periarticular i mai ales pe ligamentencheiate cu mobilizri pasive cu tensiuni.n pregtirea fotbalitilor pentru antrenament sau joc, n perioadele umede ireci, sunt utilizate, n timpul masajului, o serie de substane i creme despre care vomvorbi atunci cnd ne vom ocupa de condiii meteorologice deosebite de desfurare aantrenamentelor sau jocurilor. MASAJUL INTRAEFORT N ANTRENAMENTE I JOCURI Solicitrile primei reprize de joc ne oblig ca n pauz s apelm i la mijloacelede masaj care pot sprijini prioritar refacerea rapid a funciilor afectate.Aplicarea mijloacelor de masaj nu se face imediat dup ncheierea eforturilor, cise ateapt cteva minute pentru ca funciile cardiovasculare s-i revin ct maiaproape de valorile bazale.Pe grupele musculare ale membrelor inferioare se aplic o serie de manevre blnde, linititoare care constau n neteziri cu ritm i intensitate sczute, de-a lungulfibrelor musculare, de la o inserie la alta, presnd mai uor pe poriunile tendinoasei mai tare pe masa

muscular, urmate de friciuni sub form de vibraii, rulat icernut.n situaiile n care apar contracturi sau mialgii numai la un membru inferior,este bine s se foloseasc i masajul pe membrul mai puin suferind i prin reflexul desimetrie s se obin rezultate favorabile asupra celui afectat care nu suport preamulte manevre de masaj.Dup realizarea mbuntirii circulaiei sanguine, la nivelul membrelor inferioare, i a depurrii de produi toxici rezultai n timpul eforturilor efectuate n prima repriz, cu cteva minute nainte de a fi chemai de arbitru pe teren pentruurmtoarea repriz de joc, se vor efectua manevre simultane, asemntoare celor dela nceperea jocului. MASAJUL DUP EFORT (refacere) Pag 37 / 61 Dup terminarea efortului fizic, att sportivii, ct i conducerea tehnic aechipei, au ca principal obiectiv refacerea organismelor obosite fizic i psihic, printoate mijloacele posibile.Acestea pot fi: balneofizioterapeutice; farmacologie; psihoterapeutice i se adreseaz sferelor neuromusculare; neuropsihice; endocrinometabolice; cardiorespiratorii.Masajul, prin procedeele sale, se integreaz organic n msurile de refacere balneofizioterapeutice, care mpreun cu celelalte conduc la obinerea strii dehomeostazie dinaintea efortului.Manevrele de masaj se aplic numai dup ce parametri fiziologici revin lavalorile ct mai apropiate de cele din repaus, sportivul beneficiind pn atunci de alteforme de refacere, n cadrul unui program complex, condus de ctre medic, n care seurmrete restabilirea indicatorilor metabolici, a celor neuroendocrinohormonali ienzimatici. Se recomand manevre blnde, descongestive ale grupelor musculare maisolicitate, ncepnd prin neteziri lungi, lente i superficiale, uoare friciuni i presiunivibrante. n scop relaxator pe membrele inferioare se mai aplic rulatul i cernutul,dup care manevrele cresc ca profunzime, ritm i intenstitate.Sunt cazuri cnd dup un antrenament, dar mai ales dup jocuri, un numr destulde mare de fotbaliti sufer traumatisme sau contuzii, asupra crora se acioneaz cuo form special de masaj, la care ne vom referi ntr-un capitol special. Perioada sportiv n care se afl juctorul Antrenamentul sportiv, considerat un proces instructiv-educativ complex, deoptimizare a capacitilor fizice i psihice, este absolut necesar pentru obnerea performanelor superioare.Coninutul, mijloacele i numrul antrenamentelor sunt concepute i stabilite detehnicienii echipelor i variaz n raport de stadiul de pregtire al echipei. Pentruaceste considerente vom ncerca n continuare s analizm modalitile n caremasajul poate interveni n fiecare stadiu de pregtire, deoarece i el difer de la perioada pregtitoare la cea precompetiional sau competiional. Perioada pregtitoare Calendarul competiional intern are prevzute dou perioade de pauzcompetiional, una mai mare, din primul trimestru al fiectui an, alta mai scurt nlunile de var, una dintre cauze fiind condiiile meteorologice. Pag 38 / 61

n aceste pauze, sportivii au vacane scurte, de odihn n care cei accidentaiefectueaz tratamente i cure balneofizioterapeutice, se efectueaz transferri (cu plecri sau veniri de noi sportivi), se pot schimba conducerile tehnice ale echipelor,etc., motiv pentru care att vechii, dar mai ales noii antrenori, solicit o perioad de pregtire imediat, centralizat, n localitatea din car este echipa, sau de cele maimulte ori, ntr-o localitate situat la altitudine.n aceste condiii, numrul antrenamentelor efectuate zilnic poate fi 1, 2 sau 3,din care unul sau dou n aer liber i unul n sal.Solicitrile fizice sunt foarte mari, perioadele de antrenamente sunt mici, iar posibilitile naturale de refacere a orgnismului scad de la zi la zi, n timp ce numrulcelor care dau semne de oboseal crete.Majoritatea masajelor aplicate sunt pariale i se adreseaz membrelor inferioare, pe segmente, ncepndu-se cu partea posterioar a regiunii fesiere, secontinu cu coapsa, apoi cu gamba, dup care se aplic i pe partea anterioar, cumasajul labei piciorului, gambei, genunchiului i coapsei. Masajul regiunii fesiere const n neteziri executate cu ambele mini, alunecndn sus spre regiunea lombar, n jos spre coapse i lateral spre olduri. Urmeazfriciuni energice executate cu podul palmei, cu "rdcina" minii, mn peste mn,i mai ales, cu pumnii nchii. Frmntatul muchilor fesieri se execut folosindritmic greutatea corpului, pentru a mri presiunea manevrelor. Friciunea se poatecombina cu frmntatul. Tocatul se execut cu marginea cubital a degetelor i palmelor. Bttoritul se face cu minile sau cu pumnii nchii, cu marginea cubital,ca i tocatul, n ncheiere executnd netezirea. Masajul coapsei necesit mult vigoare pentru a putea influena musculaturavoluminoas a acestui segment. Netezirea se execut cu ambele palme, n cerc n jurul coapsei. Dup o serie dealunecri lungi i lente, urmeaz alunecri scurte, dar ptrunztoare, n pieptene,executate cu pumnii nchii. Friciunea se recomand s se efectueze mn pestemn.Frmntatul este procedeul de baz al masajului coapsei, aplicnd procedeul "ncut". Tocatul, plescitul i bttoritul se execut cu putere. Manevrele se aplic pernd sau combinate ntre ele, mai ales pe partea anterioar i extern a coapsei.Cernutul i rulatul coapsei mrescu supleea esuturilor i combat ncordareamuchilor. Netezirea ncheie edina de masaj. Masajul gambei pe partea posterioar se execut din culcat pe partea anterioara corpului, cu genunchiul uor flexat pentru a permite relaxarea muchilor extensori.Masajul pe gamb ncepe prin alunecri lungi, care pornescu de la clci idepesc n sus articulaia genunchiului. Urmeaz o serie de alunecri scurte i repezi prin care se prelucreaz pe rnd tendonul lui Achile, muchii gemeni i spaiuldinapoia genunchiului (popliteu). Pe tendonul achilian se aplic neteziri liniare,scurte, pe lungimea lui sau transversale. Pag 39 / 61 Pe partea musculoas a gambei alunecrile se fac mai apsate, continuu sausacadat, cu podul palmei, "rdcina" minii sau cu degetele ndoite n pumn (n pieptene). Apsarea este mai puternic acolo unde masa muscular este maivoluminoas. n schimb, n spaiul dinapoia genunchiului netezirile trebuie s fie maisuperficiale.Prin friciuni se prelucreaz esuturile moi de pe partea posterioar a gambei,ncepnd dinapoia maleolelor, de-a lungul tendonului achilian i terminnd subgenunchi. Manverele de friciune se adapteaz dup volumul i consistenaesuturilor. Frmntatul se face cu o mn sau ambele pe muchii posteriori aigambei, prin manevre n cerc sau n cut.Baterea se

aplic mai ales pe partea muscular dup care urmeaz rulatulaceleiai poriuni.n locul masajului de segmente, atunci cnd timpul nu ne permite, manevrele seaplic pe toat lungimea membrului inferior, pstrnd sensul ascendent, de la clcie pn la regiunea fesier. Masajul piciorului se execut cu minuiozitate, din poziia culcat sau ezndrezemat, cu membrul inferior ntins i cu clciul sprijinit pe genunchiul masorului. Netezirea const n alunecri scurte, aplicate pe talp cu podul palmei, "rdcina"minii sau pumnul nchis, iar pe partea anterioar i pe prile laterale cu degetele icu palmele de-a lungul tendoanelor, mai ales n jurul maleolelor i spaiilor interosoase, friciunea are sens liniar. Frmntatul nu se poate aplica pe acestsegment. Netezirea de ncheiere se face prin micri lente, executate cu palmele saudegetele.Degetele picioarelor pot fi masate deodat sau fiecare n parte prin netezir ifriciune, tensiuni, traciuni i scuturri. Masajul gambei pe partea anterioar prezint unele particulariti determinatede conformaia anatomic i mai ales lipsa esuturilor moi pe creste i pe parteaantero-intern a tibiei.Pentru executarea mai comod a masajului, gamba i piciorul trebuie sdepeasc planul de sprijin, cu genunchiul ntins sau uor ndoit. Netezirea se aplic pe toat partea anterioar a gambei, iar parta antero-intern alunecrile pot fi maiapsate.Friciunile se execut uor pe partea antero-intern i cu intensitate medie pe ceaantero-extern.Frmntatul are o importan redus, aplicndu-se cu o mn mai mult pe parteaextern i posterioar. Netezirea de ncheiere se execut lent i uor urcnd pestegenunchi. Masajul genunchiului const n neteziri i friciuni uoare. Masajul coapsei pe partea anterioar ncepe prin manevre de alunecare lungi ilente, dar energice, acionnd prin procedeul mn dup mn sau de apsare folosindgreutatea corpului, dup care urmeaz neteziri scurte i dese sau sacadate. Friciunea Pag 40 / 61 se execut de preferin cu podul palmei, "rdcina" minii i cu pumnul nchis.Frmntatul poate fi circular i mai ales n cut, se execut cu putere pentru a ptrunde n grosimea masei musculare. O atenie deosebit trebuie s acordmfrmntatului muchilori interni ai coapsei, care se maseaz mai blnd.Pe musculatura coapsei putem aplica toate formele de lovire ritmic, executateviguros, vitnd ns pe ct posibil partea intern a coapsei, pentru a nu contuziona pachetul de vase i nervi.Rulatul i cernutul se execut mai bine dac piciorul se flexeaz uor dingenunchi.Micrile de netezire finale se pot face pe toat lungimea membrului inferior. Perioada precompetiional Odat ncheiat perioada pregtitoare, sportivii ncep perioada precompetiional, cnd numrul i coninutul antrenamentelor se modific.n prima parte a acesteia, majoritatea sportivilor vin, cum este i firesc, cu ungrad de oboseal, ceea ce reclam ca att coninutul, ct i numrul edinelor demasaj s rmn asemntor perioadei pregtitoare, urmnd ca ele s se modificeulterior, cnd aceste fenomene vor disprea, apropiindu-se ca ritm i coninut de celedin perioada competiional, despre care ne vom ocupa n continuare. Perioada competiional Perioada competiional intern (campionat i cup) se desfoar pe o perioadde 8 luni. Dar un numr important de juctori de fotbal, componeni ai echipelor divizionare participante n competiiile europene (Cupa Campionilor, Cupa Cupelor,Cupa UEFA) sau balcanice, precum i cei selecionai n loturile reprezentative de juniori,

tineret, olimpic, naionala A i B, au o participare mai mare la jocuri, ceea cei supune la eforturi suplimentare.n aceast perioada, coninutul i durata edinelor de masaj difer n raport denumrul de jocuri sptmnale, putnd exista jocuri din 8 n 8 zile, dar i trei jocuri n8 zile.naintea fiecrui antrenament, pe o durat de 7-10 minute, se recomandmanevre de masaj pentru tonifierea fibrelor musuculare ale membrelor inferioare,cum sunt: efleurajul executat n ritm i intensitate crescnde, urmat de friciunienergice, profunde, executate cu vrful degetelor, dup care frmntatul n cut, cu priza mare, iar n ncheiere tapotamentul ncepnd de la glezne pn sub fese.Dup antrenament, masajul este un mijloc eficient de refacere, fiind aproapentotdeauna asociat cu alte mijloace. Dup revenirea funciilor cardiovasculare se potface neteziri lungi i superficiale, decongestive, pe majoritatea grupelor muscularesolicitate. Se continu cu uoare friciuni i presiuni vibrante. Rulatul, cernutul iscuturatul muchilor vor completa acest masaj, care se ncheie cu micri ample denetezire. Durata unui astfel de masaj este de 10-15 minute. Pag 41 / 61 Activity (146) Filters Add to collectionReviewAdd noteLikeEmbed Showing AllMost RecentReviewsAll NotesLikes You've already reviewed this. Edit your review <#>. Rating 0/5 Post notePost reviewPost replyPost note and like 1 hundred reads|over 4 years ago 1 thousand reads|over 3 years ago <http://www.scribd.com/jacky_russel> Jacky Russel <http://www.scribd.com/jacky_russel> liked this|4 months ago <http://www.scribd.com/nicutax> nicutax <http://www.scribd.com/nicutax> liked this|4 months ago <http://www.scribd.com/AMDKK> AMDKK <http://www.scribd.com/AMDKK> liked this|4 months ago <http://www.scribd.com/jos3phine> jos3phine <http://www.scribd.com/jos3phine> liked this|5 months ago <http://www.scribd.com/valerianeacsu> valerianeacsu <http://www.scribd.com/valerianeacsu> liked this|5 months ago <http://www.scribd.com/teiusanc> Teiusan Claudia <http://www.scribd.com/teiusanc> liked this|5 months ago <http://www.scribd.com/ebogdea> Emilia Doina Bogdea <http://www.scribd.com/ebogdea> liked this|6 months ago <http://www.scribd.com/tatiana_stanescu_1> Tatiana Stanescu <http://www.scribd.com/tatiana_stanescu_1> liked this|8 months ago Load more Recommended * PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE masaj suedez

Valentin Bogdan Fulga <http://www.scribd.com/doc/47550358/masaj-suedez> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE masaj medical olascribd <http://www.scribd.com/doc/47426880/masaj-medical> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE MASAJ Dumitrescu Remus <http://www.scribd.com/doc/40468591/MASAJ> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE 46948888-carte-de-masaj Mariana Vascauteanu <http://www.scribd.com/doc/52693989/46948888-carte-de-masaj> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE carte de masaj Pascu Vasile-Gelu <http://www.scribd.com/doc/46948888/carte-de-masaj> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE CARTE MASAJ Chimingica Carmen <http://www.scribd.com/doc/32188928/CARTE-MASAJ> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE masaj misulikkka <http://www.scribd.com/doc/44213634/masaj> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Ivan Sabin - Masajul pentru toti Rodica B <http://www.scribd.com/doc/19539224/Ivan-Sabin-Masajul-pentru-toti> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE tehnica masajului Geo Bob <http://www.scribd.com/doc/42701843/tehnica-masajului> PURCHASE ONLY

PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Atlas Acupunctura-Manual ET de depanare a masinii umane d... Lao Tzu Lao Zi Lao Tseu <http://www.scribd.com/doc/21571166/Atlas-Acupunctura-Manual-ET-de-depanarea-masinii-umane-de-Mirahorian> * PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Reflexoterapie costi <http://www.scribd.com/doc/8694039/Reflexoterapie>

SAMPLE NOT AVAILABLE Reflexoterapie - Carmen Saenciuc Antoniu-Bogdan Capata <http://www.scribd.com/doc/98569143/Reflexoterapie-Carmen-Saenciuc>

PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Toru Namikoshi - Shiatsu & Stretching (Cuprins Clasic) costi <http://www.scribd.com/doc/12597266/Toru-Namikoshi-Shiatsu-Stretching-Cuprin s-Clasic> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE SIRGHIE DANIELA Ghid Practic Ptr. Masaj de Relaxare Terap... Lucianro <http://www.scribd.com/doc/21403529/SIRGHIE-DANIELA-Ghid-Practic-Ptr-Masaj-d e-Relaxare-Terapeutic-Reflexologic-Si-Erotic> * PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Curs Masaj anna_2423 <http://www.scribd.com/doc/21529949/Curs-Masaj> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Curs de masaj clasic deceneu_ <http://www.scribd.com/doc/17225642/Curs-de-masaj-clasic> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE kinetotera45 looker_cia <http://www.scribd.com/doc/13714590/kinetotera45> *

PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Legile Universului A-A <http://www.scribd.com/doc/13703026/Legile-Universului> PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE Proiect Masaj Membre Sup Si Ceafa Lucianro <http://www.scribd.com/doc/21403406/Proiect-Masaj-Membre-Sup-Si-Ceafa>

More From This User <http://www.scribd.com/salaraul/documents> * PURCHASE ONLY SAMPLE NOT AVAILABLE 14070603 Audit Financiar salaraul <http://www.scribd.com/doc/16767720/14070603-Audit-Financiar>

Download and print this document * Read and print without ads * Download to keep your version * Edit, email or read offline Choose a format: .PDF.DOC.TXT Download Recommended <http://www.scribd.com/doc/47550358/masaj-suedez> masaj suedez <http://www.scribd.com/doc/47550358/masaj-suedez> Valentin Bogdan Fulga <http://www.scribd.com/vfulga> <http://www.scribd.com/doc/47426880/masaj-medical> masaj medical <http://www.scribd.com/doc/47426880/masaj-medical> olascribd <http://www.scribd.com/olascribd> <http://www.scribd.com/doc/40468591/MASAJ> MASAJ <http://www.scribd.com/doc/40468591/MASAJ> Dumitrescu Remus <http://www.scribd.com/dumitrescu_remus> <http://www.scribd.com/doc/52693989/46948888-carte-de-masaj> 46948888-carte-de-masaj <http://www.scribd.com/doc/52693989/46948888-carte-de-masaj> Mariana Vascauteanu <http://www.scribd.com/DoamnaMV>

<http://www.scribd.com/doc/46948888/carte-de-masaj> carte de masaj <http://www.scribd.com/doc/46948888/carte-de-masaj> Pascu Vasile-Gelu <http://www.scribd.com/pvasile_gelu> <http://www.scribd.com/doc/32188928/CARTE-MASAJ> CARTE MASAJ <http://www.scribd.com/doc/32188928/CARTE-MASAJ> Chimingica Carmen <http://www.scribd.com/chimingicac> <http://www.scribd.com/doc/44213634/masaj> masaj <http://www.scribd.com/doc/44213634/masaj> misulikkka <http://www.scribd.com/misulikkka> <http://www.scribd.com/doc/19539224/Ivan-Sabin-Masajul-pentru-toti> Ivan Sabin - Masajul pentru toti <http://www.scribd.com/doc/19539224/Ivan-Sabin-Masajul-pentru-toti> Rodica B <http://www.scribd.com/Rodica B> <http://www.scribd.com/doc/42701843/tehnica-masajului> tehnica masajului <http://www.scribd.com/doc/42701843/tehnica-masajului> Geo Bob <http://www.scribd.com/moldovan_bogdan_1> <http://www.scribd.com/doc/98569143/Reflexoterapie-Carmen-Saenciuc> Reflexoterapie - Carmen Saenciuc <http://www.scribd.com/doc/98569143/Reflexoterapie-Carmen-Saenciuc> Antoniu-Bogdan Capata <http://www.scribd.com/antoniu_bogdanc> <http://www.scribd.com/doc/21571166/Atlas-Acupunctura-Manual-ET-de-depanare-a-ma sinii-umane-de-Mirahorian> Atlas Acupunctura-Manual ET de depana... <http://www.scribd.com/doc/21571166/Atlas-Acupunctura-Manual-ET-de-depanare-a-ma sinii-umane-de-Mirahorian> Lao Tzu Lao Zi Lao Tseu <http://www.scribd.com/ESSENZA_DIVINA> ATLAS DE ACUPUNCTURA PE CD /ACUPUNCTURE ATLAS ON CD Acest document face pa... <http://www.scribd.com/doc/8694039/Reflexoterapie> Reflexoterapie <http://www.scribd.com/doc/8694039/Reflexoterapie> costi <http://www.scribd.com/eu_sunt_unul3932> <http://www.scribd.com/doc/12597266/Toru-Namikoshi-Shiatsu-Stretching-Cuprins-Cl asic> Toru Namikoshi - Shiatsu & Stretching... <http://www.scribd.com/doc/12597266/Toru-Namikoshi-Shiatsu-Stretching-Cuprins-Cl asic> costi <http://www.scribd.com/eu_sunt_unul3932> <http://www.scribd.com/doc/21403529/SIRGHIE-DANIELA-Ghid-Practic-Ptr-Masaj-de-Re laxare-Terapeutic-Reflexologic-Si-Erotic> SIRGHIE DANIELA Ghid Practic Ptr. Mas... <http://www.scribd.com/doc/21403529/SIRGHIE-DANIELA-Ghid-Practic-Ptr-Masaj-de-Re laxare-Terapeutic-Reflexologic-Si-Erotic> Lucianro <http://www.scribd.com/Lucianro> <http://www.scribd.com/doc/21529949/Curs-Masaj> Curs Masaj <http://www.scribd.com/doc/21529949/Curs-Masaj> anna_2423 <http://www.scribd.com/anna_2423> <http://www.scribd.com/doc/17225642/Curs-de-masaj-clasic>

Curs de masaj clasic <http://www.scribd.com/doc/17225642/Curs-de-masaj-clasic> deceneu_ <http://www.scribd.com/deceneu_> <http://www.scribd.com/doc/13714590/kinetotera45> kinetotera45 <http://www.scribd.com/doc/13714590/kinetotera45> looker_cia <http://www.scribd.com/looker_cia> <http://www.scribd.com/doc/13703026/Legile-Universului> Legile Universului <http://www.scribd.com/doc/13703026/Legile-Universului> A-A <http://www.scribd.com/open_mind_x> Colectie de articole - cum vd unii iniiai legile i principiile spirituale... <http://www.scribd.com/doc/21403406/Proiect-Masaj-Membre-Sup-Si-Ceafa> Proiect Masaj Membre Sup Si Ceafa <http://www.scribd.com/doc/21403406/Proiect-Masaj-Membre-Sup-Si-Ceafa> Lucianro <http://www.scribd.com/Lucianro> Previous <#>|Next <#>Page 1 of 5 Download and print this document * Read and print without ads * Download to keep your version * Edit, email or read offline Choose a format: .PDF.DOC.TXT Download You're Reading a Free Preview Download scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. <http://twitter.com/scribd><http://www.facebook.com/pages/Scribd/6978454082></sc ribd> *About* * * * * * About Scribd <http://www.scribd.com/about> Team <http://www.scribd.com/about/team> Blog <http://blog.scribd.com/> Join our team! </jobs> Contact Us <http://www.scribd.com/contact>

*Subscriptions* * Subscribe today <http://www.scribd.com/subscribe> * Your subscription <http://www.scribd.com/account-settings/order-history> * Gift cards <http://www.scribd.com/giftcards> *Advertise with us*

* Get started </advertise> * AdChoices </adchoices> *Support* * * * * > Help <http://support.scribd.com/login> FAQ </faq> Press </press> Purchase Help <http://support.scribd.com/forums/189164-Purchases-subscriptions-and-refunds

*Partners* * Publishers </publishers> * Developers / API </developers> *Legal* * Terms </terms> * Privacy </privacy> * Copyright </copyright> *Get Scribd Mobile* Scribd on Appstore <https://itunes.apple.com/us/app/scribd-worlds-largest-online/id542557212?mt

=8#>

Scribd on Google Play <https://play.google.com/store/apps/details?id=com.scribd.app.reader0&hl=en> * Mobile Site <http://www.scribd.com/mobile?remobile=1>

Copyright 2013 Scribd Inc. Language: English <#> Choose the language in which you want to experience Scribd: * English </language?destination=http%3A%2F%2Fwww.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F159634 14cartetotalamasaj&id=en&anchor=> * </language?destination=http%3A%2F%2Fzh.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=zh&anchor=> * Espaol </language?destination=http%3A%2F%2Fes.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=es&anchor=> * </language?destination=http%3A%2F%2Far.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=ar&anchor=> * Portugus </language?destination=http%3A%2F%2Fpt.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=pt-br&anchor=> * </language?destination=http%3A%2F%2Fja.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=ja&anchor=> * Deutsch </language?destination=http%3A%2F%2Fde.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=de&anchor=> * Franais

</language?destination=http%3A%2F%2Ffr.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=fr&anchor=> * Turkce </language?destination=http%3A%2F%2Ftr.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=tr&anchor=> * </language?destination=http%3A%2F%2Fru.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=ru&anchor=> * Ting vit </language?destination=http%3A%2F%2Fvi.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=vi&anchor=> * Jzyk polski </language?destination=http%3A%2F%2Fpl.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=pl&anchor=> * Bahasa indonesia </language?destination=http%3A%2F%2Fid.scribd.com%2Fdoc%2F16650448%2F1596341 4cartetotalamasaj&id=id&anchor=>