‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.

Le‬‬

‫اﻟﻔﺼﻞ اﻷول )ﻣﻘﺪﻣـــــــــــﺔ(‪:‬‬

‫ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪ :‬ھﻮ وﺿﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺤﺎﻟﺔ ﻓﻘﺪان اﻟﻮﻋﻲ ﺑﺤﯿﺚ ﯾﺘﻤﻜﻦ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﺠﺮاح ﻣﻦ اﻟﻘﯿﺎم‬
‫ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﺮاﺣﯿﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻌﺘﺒﺮ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ وﺳﯿﻠﺔ ﻣﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﻣﺠﺎل اﻟﺠﺮاﺣﺔ وﻟﯿﺲ وﺳﯿﻠﺔ ﻋﻼﺟﯿﺔ ﺣﯿﺚ ﯾﺨﺪم ﻓﻲ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺗﺠﻨﯿﺐ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻷﻟﻢ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺠﻨﯿﺐ اﻟﺠﺮاح ﺑﺬل ﺟﮭﺪ أﻛﺒﺮ ﻛﻲ ﻻ ﯾﺴﺒﺐ ﻣﺰﯾﺪ ﻣﻦ‬
‫اﻷﻟﻢ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﯾﻮﺟﮫ ﻛﻞ ﺟﮭﺪه وﺗﺮﻛﯿﺰه ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﺮاﺣﯿﺔ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ارﺗﺨﺎء اﻟﻌﻀﻼت ﯾﺴﮭﻞ ﻋﻤﻞ اﻟﺠﺮاح‪.‬‬
‫ـ ﻣﮭﻤﺔ ﻃﺒﯿﺐ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪ :‬ھﻲ وﺿﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺗﺤﺖ ﺗﺄﺛﯿﺮ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﻗﺒﻞ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﺮاﺣﯿﺔ واﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ ﺛﻢ إﻓﺎﻗﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﻦ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﺑﻌﺪ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﺮاﺣﯿﺔ‪ .‬وﯾﺘﻢ ذﻟﻚ ﺑﻮاﺳﻄﺔ‬
‫اﺳﺘﻨﻏﺎق اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﺨﻠﯿﻂ ﻣﻦ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ وﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺟﮭﺎز اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪.‬‬
‫ﯾﻌﺘﺒﺮ ﺟﮭﺎز اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﻣﻦ أﺟﮭﺰة اﻟﺨﻄﻮرة اﻟﻌﺎﻟﯿﺔ وﯾﺘﻮاﺟﺪ ﻓﻲ ﻏﺮف اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت‪.‬‬
 ‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬

‫‪ -‬اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ‪.‬‬ ‫ـ أﻧﻮاع اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪:‬‬

‫‪ -‬اﻟﻌﺎم ‪.‬‬

‫ـ ﻏﺎزات وﻣﻮاد اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪:‬‬

‫‪ -١‬اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ‪ :‬رﻣﺰه ‪ O2‬ﻟﯿﺲ ﻟﮫ ﻃﻌﻢ وﻻ ﻟﻮن وﻻ راﺋﺤﺔ ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل وﻟﻜﻦ ﯾﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻻﺷﺘﻌﺎل ﺑﺸﺪة ﺑﺘﻮاﺟﺪ ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻐﺎزﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻌﺘﺒﺮ ﻣﻦ اﻟﺪﻋﺎﺋﻢ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﺤﯿﺎة ﻟﺬﻟﻚ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ اﻟﻤﺸﺎﻓﻲ ﻟﻤﺴﺎﻋﺪة اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ ﺣﺎل ﺿﯿﻖ اﻟﺘﻨﻔﺲ‬
‫وﻛﻤﺎ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻷﻏﺮاض اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ وذﻟﻚ ﺑﺨﻠﻄﮫ ﻣﻊ اﻟﻐﺎز اﻟﻤﺨﺪر ﻟﻀﻤﺎن اﺳﺘﻤﺮار إﻣﺪاد اﻟﻤﺮﯾﺾ‬
‫ﺑﺎﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ اﻟﻼزم ﻟﻠﺤﯿﺎة‪.‬‬
‫ﯾﺘﻮاﺟﺪ ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ ﺑﻀﻐﻂ ﻗﺪره ‪ ١٣٤٫٧‬ﺿﻐﻂ ﺟﻮي‪.‬‬
‫‪ -٢‬أوﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز‪ :‬رﻣﺰه ‪ N2O‬ﻏﺎز ﻟﯿﺲ ﻟﮫ ﻟﻮن وراﺋﺤﺘﮫ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻓﻘﺪان اﻟﻮﻋﻲ وﺣﻠﻮ اﻟﻤﺬاق‪.‬‬
‫ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻛﺨﻠﻔﯿﺔ ﻣﺴﺎﻋﺪة ﻟﻠﺘﺨﺪﯾﺮ ﻋﻨﺪ ﺧﻠﻄﮫ ﻣﻊ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ ﺣﯿﺚ ھﺬا اﻟﺨﻠﯿﻂ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺗﺴﻜﯿﻦ اﻵﻻم‬
‫وﻟﻜﻦ ﻓﻲ اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﺠﺮاﺣﯿﺔ اﻟﻜﺒﺮى ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻣﻊ ﻣﻮاد ﻣﺨﺪرة أﻛﺜﺮ ﻗﻮة ﻣﺜﻞ اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ‪.‬‬
‫ﯾﺘﻮاﺟﺪ ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ داﺧﻞ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ ﻋﻨﺪ ﺿﻐﻂ ‪ ٤٣٫٥‬ﺿﻐﻂ ﺟﻮي ﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈﻧﮫ ﯾﺴﺘﺨﺪم واﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻮﺿﻊ اﻟﺮأﺳﻲ‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻷﻧﺘﻮﻧﻮﻛﺲ‪ :‬ھﻮ ﺧﻠﯿﻂ ﻣﻦ ﻏﺎزي اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ وأﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز ﺑﻨﺴﺒﺔ ‪ %٥٠‬ﻟﻜﻞ ﻣﻨﮭﻤﺎ ﯾﺘﻮاﺟﺪ‬
‫داﺧﻞ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻐﺎزﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻓﺎﺋﺪﺗﮫ ھﻲ‪ :‬أن ھﺬا اﻟﺨﻠﯿﻂ ﯾﻌﺘﺒﺮ ﺟﺎھﺰ ﻟﻼﺳﺘﺨﺪام ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﺗﺨﻔﯿﻒ اﻵﻻم ﻣﺠﻨﺒﺎً ﺑﺬﻟﻚ ﺗﺠﮭﯿﺰ ھﺬا‬
‫اﻟﺨﻠﯿﻂ ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﯾﺮاد ﻓﯿﮫ اﺳﺘﺨﺪاﻣﮫ‪.‬‬
‫‪ -٤‬اﻟﺒﺮوﺑﺎن اﻟﺤﻠﻘﻲ‪ :‬رﻣﺰه ‪ C3H6‬ﻻ ﻟﻮن ﻟﮫ راﺋﺤﺘﮫ ﺗﺸﺒﮫ راﺋﺤﺔ اﻟﺒﺘﺮول ﻣﺨﺪر ﻓﻌﺎل ﻣﻊ اﻟﻐﺎزات‬
‫اﻷﺧﺮى‪ ،‬ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل وﯾﻜﻮن ﺧﻠﯿﻂ ﻣﺘﻔﺠﺮ ﻣﻊ اﻟﮭﻮاء واﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ وأﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز‪.‬‬
‫ﯾﺘﻮاﺟﺪ ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ داﺧﻞ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت ﻋﻨﺪ ﺿﻐﻂ ‪ ٤٫٣٠‬ﺿﻐﻂ ﺟﻮي ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻣﻨﻈﻢ ﺿﻐﻂ‬
‫ﻟﮭﺬا اﻟﻐﺎز ﺑﺴﺒﺐ اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻄﮫ داﺧﻞ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ‪.‬‬
‫‪٥‬ـ ﺛﺎﻧﻲ أوﻛﺴﯿﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن‪ :‬رﻣﺰه ‪ Co2‬ﻻ ﻃﻌﻢ ﻟﮫ وﻻ ﻟﻮن وﻻ راﺋﺤﺔ‪.‬‬
‫اﺳﺘﺨﺪاﻣﮫ ﻓﻲ أﺟﮭﺰة اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﯾﻜﻮن ﻹﺛﺎرة أو ﺗﻨﺒﯿﮫ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﻨﻔﺲ‪.‬‬
‫ﻷن ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺰﻓﯿﺮ ﺗﺤﺪث ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺼﻞ ﻧﺴﺒﺔ ‪ Co2‬داﺧﻞ اﻟﺮﺋﺔ إﻟﻰ ﻗﯿﻤﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻋﻨﺪھﺎ ﺗﺮﺳﻞ إﺷﺎرة ﻣﺎ‬
‫إﻟﻰ اﻟﻤﺦ ﻟﺘﺒﺪأ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺰﻓﯿﺮ‪.‬‬

‫* ﻣﻮاد اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ ‪:‬‬

‫ﺗﺘﻮاﺟﺪﻓﻲ اﻟﻤﺒﺨﺮات ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ ‪،‬و ﯾﺠﺐ ﺗﺤﻮﯾﻠﮭﺎ إﻟﻰ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻐﺎزﯾﺔ ﻛﻲ ﺗﺪﺧﻞ إﻟﻰ اﻟﺮﺋﺘﯿﻦ ﻣﻊ‬
‫ھﻮاء اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻣﺤﻤﻮﻟﺔ ﻣﻊ ﻣﺨﻠﻮط ﻣﻦ ﻏﺎزات اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ وﻏﺎزات أﺧﺮى ﻣﺜﻞ أﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز‬
‫واﻟﺒﺮوﺑﺎن اﻟﺤﻠﻘﻲ ﺗﺘﻮاﺟﺪ ﻓﻲ اﻟﻤﺒﺨﺮات ‪،‬ﺳﺮﯾﻌﺔ اﻟﺘﻄﺎﯾﺮ ﻟﺬﻟﻚ ﯾﺠﺐ ﺗﺤﻮﯾﻠﮭﺎ ﺗﺤﺖ ﺷﺮوط ﻣﺤﺪدة ﺟﺪا‬
‫وأھﻤﮭﺎ‪:‬‬

‫‪ -١‬اﻷﯾﺜﺮ‪ :‬ﻟﮫ ﻗﺎﺑﻠﯿﺔ ﻋﺎﻟﯿﺔ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل‪.‬‬

‫ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺒﺪء ﺗﺨﺪﯾﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺗﺘﺮاوح ﺑﯿﻦ )‪ %(١٢÷١٤‬وﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺑﻘﺎء اﻟﻤﺮﯾﺾ‬
‫ﻏﺎﺋﺐ ﻋﻦ اﻟﻮﻋﻲ ﺗﻨﺨﻔﺾ اﻟﻨﺴﺒﺔ إﻟﻰ )‪ %(٤÷٦‬ﻣﻦ إﺟﻤﺎﻟﻲ اﻟﻐﺎزات‪ .‬وﯾﺴﺘﻄﯿﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺗﺤﻤﻞ‬
‫ﻛﻤﯿﺎت ﻛﺒﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﺠﺮﻋﺎت اﻟﺰاﺋﺪة‪ .‬وﻟﻜﻦ ﻋﻨﺪ اﻹﻓﺎﻗﺔ ﯾﺸﻌﺮ ﺑﺎﻟﻐﺜﯿﺎن‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﺎن )اﻟﻔﻠﻮﺛﺎن(‪ :‬ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل‪.‬‬
‫ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺒﺪء ﺗﺨﺪﯾﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺗﺘﺮاوح ﺑﯿﻦ )‪ %(٢÷٤‬وﺑﺼﻮرة ﺳﺮﯾﻌﺔ‪.‬‬
‫وﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺑﻘﺎء اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻏﺎﺋﺐ ﻋﻦ اﻟﻮﻋﻲ ﺗﻨﺨﻔﺾ اﻟﻨﺴﺒﺔ إﻟﻰ )‪ %(١٫٥÷٣‬اﻟﺠﺮﻋﺎت اﻟﻜﺒﯿﺮة ﻣﻨﮫ‬
‫ﺧﻄﯿﺮة ﺟﺪاً ﺣﯿﺚ أن ﺗﺮﻛﯿﺰ ‪ %١٠‬ﻗﺪ ﯾﺆدي إﻟﻰ اﻟﻤﻮت‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﺘﺮﯾﻠﯿﯿﻦ‪ :‬ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻼﺷﺘﻌﺎل ﻟﻮﻧﮫ أزرق‪ ،‬ﯾﺴﺒﺐ ﺗﺨﺪﯾﺮ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻛﺬﻟﻚ ﯾﻔﯿﻖ ﻣﻨﮫ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﻌﺪ‬
‫اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻓﻲ ﻋﻤﻠﯿﺎت اﻟﻮﻻدة‪.‬‬
 ‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬

‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ )ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺟﮭﺎز اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ( ‪) :‬اﻟﺸﻜﻞ ‪( ١‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ)‪ (١‬اﻟﻤﺨﻄﻂ اﻟﻌﺎم ﻟﺠﮭﺎز اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‬

‫‪Gas supply‬‬ ‫‪ -١‬ﻣﺼﺪر اﻟﻐﺎز‪ ١-١ :‬ﺷﺒﻜﺔ اﻟﻐﺎزات‬

‫‪ ١-٢‬أﺳﻄﻮاﻧﺎت‬
‫‪Hoses‬‬ ‫‪ -‬ﻣﻌﺪﻧﯿﺔ‬ ‫‪ -٢‬اﻟﺨﺮاﻃﯿﻢ‪:‬‬
‫ـ ﻣﻄﺎﻃﯿﺔ‬
‫‪ -٣‬ﻋﻤﻮد اﻟﺘﺠﻤﯿﻊ اﻟﺨﻠﻔﻲ‪Back Bar :‬‬
‫وھﺬا اﻟﺠﺰء ﯾﺘﻀﻤﻦ ﻣﺴﺎر اﻟﻐﺎزات وﻓﯿﮫ‪:‬‬
‫‪ ١-٣‬وﺣﺪة ﻗﯿﺎس ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺪﻓﻖ )اﻟﺮوﺗﺎﻣﯿﺘﺮ‪ & ( Flowmeter unit‬ﺻﻤﺎﻣﺎت اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﯿﻖ‬
‫)‪.(Fine adjustment valves‬‬
‫‪ ٢-٣‬ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﻤﺒﺨﺮات‪:‬‬
‫ـ ﻣﺒﺨﺮ اﻷﯾﺜﺮ‪Boyle’s vaporizer :‬‬
‫ـ ﻣﺒﺨﺮ اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮاري‪Temperature Compensated vaporizer :‬‬
‫‪ -٤‬وﺣﺪة ﺻﻤﺎم ﻋﺪم اﻟﺮﺟﻮع‪:‬‬
‫‪١- ٤‬ﺻﻤﺎم ﻋﺪم رﺟﻮع ‪. Non-return valve‬‬
‫‪ ٢-٤‬ﺻﻤﺎم أﻣﺎن ‪. Relief valve‬‬
‫‪ ٣- ٤‬ﺻﻤﺎم أوﻛﺴﺠﯿﻦ اﻻﺣﺘﯿﺎﻃﻲ ‪. Emergency O2 Valve‬‬
‫‪٤ -٤‬ﺟﮭﺎز إﻧﺬار اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ ‪. Oxygen failure warning device‬‬
‫‪ ٥-٥‬داﺋﺮة اﻟﻤﺮﯾﺾ ‪. Patient circuit‬‬
‫‪ -٥‬ھﯿﻜﻞ اﻟﺠﮭﺎز ‪ :Frame Metal work‬اﻟﺬي ﯾﺤﻮي ﻋﻠﻰ‪:‬‬
‫‪ -‬درج ﻣﻌﺪﻧﻲ ﺗﻮﺿﻊ ﻓﯿﮫ ﻣﻠﺤﻘﺎت اﻟﺠﮭﺎز‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻨﻀﺪة ﻣﻌﺪﻧﯿﺔ ﺗﻮﺿﻊ ﻋﻠﯿﮭﺎ ﻋﻨﺎﺻﺮ إﺿﺎﻓﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﮭﺎز‪.‬‬
 ‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬

‫‪ -١‬ﻣﺼﺎدر اﻟﻐﺎز‪:‬‬
‫‪ ١-١‬ﺷﺒﻜﺔ اﻟﻐﺎزات اﻟﺮﺋﯿﺴﯿﺔ ‪.‬‬
‫‪ ٢-١‬اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت‪:‬‬
‫وﺗﻜﻮن ﻣﺼﻨﻮﻋﺔ ﻋﺎدةً ﺑﻤﻘﺎﺳﺎت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ وﻣﻦ ﻣﺎدة ﻓﻮﻻذ اﻟﻤﻮﻟﺒﯿﺪﻧﯿﻮم اﻟﺼﻠﺒﺔ ﺟﺪاً واﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻘﺴﯿﻢ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت إﻟﻰ ﻧﻮﻋﯿﻦ ﺣﺴﺐ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺎدة اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﺑﺪاﺧﻠﮭﺎ‪:‬‬
‫ـ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻮي ﻋﻠﻰ ﻏﺎزات ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻐﺎزﯾﺔ )اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ واﻷﻧﺘﻮﻧﻮﻛﺲ(‪.‬‬
‫ـ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻮي ﻋﻠﻰ ﻏﺎزات ﺑﺎﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ )أوﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز( وھﻲ ﻻ ﯾﺘﻢ ﻣﻠﺆھﺎ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ‬
‫ﻷﻧﮫ إذا ﻣﻠﺌﺖ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﻓﺈن أي ارﺗﻔﺎع ﺑﺪرﺟﺔ اﻟﺤﺮارة ﺳﯿﺆدي إﻟﻰ ﺗﺤﻮل اﻟﺴﺎﺋﻞ إﻟﻰ ﻏﺎز وﻣﻨﮫ اﻧﻔﺠﺎر‬
‫اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ ﻟﺬﻟﻚ ھﻨﺎ ﻧﺴﺘﺨﺪم‬

‫وزن اﻟﻤﺎدة اﻟﻔﻌﻠﯿﺔ اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ‬

‫ﻧﺴﺒﺔ اﻻﻣﺘﻼء=‬
‫وزن اﻟﻤﺎء اﻟﻼزم ﻟﻤﻞء ﻧﻔﺲ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ‬

‫ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻤﯿﯿﺰ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت ﺑﺎﻷﻟﻮان ﺣﯿﺚ ﻣﻦ ﻟﻮن اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ ﻧﺴﺘﻄﯿﻊ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﻧﻮﻋﯿﺔ اﻟﻐﺎز اﻟﻤﻮﺟﻮد‬
‫ﺑﺪاﺧﻠﮭﺎ وھﺬا اﻟﺘﺼﻨﯿﻒ ﻋﺎﻟﻤﻲ ﺗﺒﻌﺎً ﻟﻠﻤﻨﻈﻤﺔ اﻟﺪوﻟﯿﺔ ﻟﻠﺘﻮﺣﯿﺪ اﻟﻘﯿﺎﺳﻲ ‪.ISO‬‬
‫واﻟﺠﺪول اﻟﺘﺎﻟﻲ ﯾﺒﯿﻦ اﻷﻟﻮان اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻟﺘﻤﯿﯿﺰ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت‬

‫ﯾﺘﻢ ﺗﻮﺻﯿﻞ ھﺬه اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت ﻣﻊ ﺧﺮاﻃﯿﻢ اﻟﺠﮭﺎز ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺻﻤﺎﻣﺎت اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت )ﺻﻤﺎم ذو ﻣﺴﻤﺎر‬
‫دﻟﯿﻠﻲ – ﺻﻤﺎم ذو اﻷﻧﻒ اﻟﻜﺒﯿﺮة – ﺻﻤﺎم ذو ﻃﺎرة ﺗﺪار ﺑﺎﻟﯿﺪ( وﯾﺪﻋﻰ ﺟﺰء ﺟﮭﺎز اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ اﻟﺬي ﯾﺼﻞ‬
‫ﺑﯿﻦ اﻟﺨﺮﻃﻮم وﺻﻤﺎم اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ ﺑـ ﻣﻔﺮق اﻟﺘﻌﻠﯿﻖ أو اﻟﻤﻘﺮن ‪. YOKE‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫• ﻣﻨﻈﻤﺎت اﻟﻀﻐﻂ‪:‬‬
‫وﺳﯿﻠﺔ ﺗﺴﻤﺢ ﺑﺨﻔﺾ ﺿﻐﻂ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ اﻟﻤﺮﺗﻔﻊ واﻟﻤﺘﻐﯿﺮ إﻟﻰ ﻗﯿﻤﺔ أﺧﺮى ﺛﺎﺑﺘﺔ وﻣﻀﺒﻮﻃﺔ وﻣﻨﺎﺳﺒﺔ‬
‫ﻟﻼﺳﺘﻌﻤﺎل‪ .‬واﻟﺸﻜﻞ ‪ ٢‬ﯾﺒﯿﻦ أﺟﺰاء وﻣﺒﺪأ ﻋﻤﻞ ﻣﻨﻈﻢ اﻟﻀﻐﻂ ‪:‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٢‬ﻣﻨﻈﻢ اﻟﻀﻐﻂ‬

‫‪ :X‬ﻣﺴﻤﺎر اﻟﻀﻐﻂ ‪.‬‬
‫‪ :D‬اﻟﻐﺸﺎء اﻟﻤﺮن‪.‬‬
‫‪ :C‬ﻏﺮﻓﮫ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ‪.‬‬
‫‪ :V‬ﻓﺘﺤﮫ اﻟﺼﻤﺎم‪.‬‬

‫ﻋﺎدةً ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن ﻟﺪﯾﻨﺎ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻏﺎزات ﯾﺘﺼﻞ ﻛﻞ ﻣﻨﮭﺎ ﺑﻤﻨﻈﻢ ﻟﻠﻀﻐﻂ وﻧﺮﯾﺪ أن ﯾﺘﺤﻜﻢ ﺿﻐﻂ أﺣﺪھﺎ‬
‫ﺑﻀﻐﻮط ﺑﺎﻗﻲ اﻟﻐﺎزات‪ ،‬ﻧﺴﺘﺨﺪم ﻧﻈﺎم ﺗﻮﺻﯿﻞ ﺧﺎص ﺑﺤﯿﺚ ﯾﻜﻮن أﺣﺪھﺎ ھﻮ اﻟﻘﺎﺋﺪ واﻟﻤﻨﻈﻤﺎت اﻷﺧﺮى‬
‫ﺗﻮاﺑﻊ‪ ،‬وﻛﻤﺜﺎل ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ أن ﺿﻐﻂ أوﻛﺴﺠﯿﻦ ﯾﺘﺤﻜﻢ ﺑﻀﻐﻂ ﺛﺎﻧﻲ أوﻛﺴﯿﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن وﺿﻐﻂ أوﻛﺴﯿﺪ‬
‫اﻟﻨﺘﺮوز )اﻟﻐﺎز ‪ A‬واﻟﻐﺎز ‪ (B‬وذﻟﻚ ﻟﻤﻨﻊ ﺧﻄﺮ اﺳﺘﻨﺸﺎق اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﻨﺴﺒﺔ ﻋﺎﻟﯿﺔ ﻣﻦ ﻏﺎز أوﻛﺴﯿﺪ‬
‫اﻟﻨﺘﺮوز أو أي ﻏﺎزات أﺧﺮى ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻨﺨﻔﺾ أو ﯾﻨﻘﻄﻊ ﺿﻐﻂ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ‪).‬اﻟﺸﻜﻞ ‪(٣‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(٣‬‬
 ‫• ﻋﺪادات ﻗﯿﺎس اﻟﻀﻐﻂ‪:‬‬
‫وھﻨﺎك ﺛﻼﺛﺔ أﻧﻮاع رﺋﯿﺴﯿﺔ‪:‬‬
‫ـ أﻧﺒﻮﺑﺔ ﺑﻮردون ‪ :Bourdon tube‬ﻣﻦ )‪ (٧٠٠٠÷١‬ﺿﻐﻂ ﺟﻮي‬
‫ـ اﻟﻤﻨﻔﺎخ‪ : Bellow‬ﻣﻦ ‪١٠٠‬ﺳﻢ ﻣﺎء ÷ ‪٧٠٠‬ﺳﻢ ﻣﺎء‬
‫ـ اﻟﻐﺸﺎء اﻟﻤﺮن‪ : Metallic diaphragm‬ﻣﻦ ‪١٠٠‬ﺳﻢ ﻣﺎء ÷ ‪١٥‬ﺿﻐﻂ ﺟﻮي‬

‫‪ -٢‬ﺧﺮاﻃﯿﻢ اﻟﺠﮭﺎز‪:‬‬
‫وھﻲ ﺗﺼﻨﻒ ﺑﺤﺴﺐ ﺿﻐﻂ اﻟﻐﺎز اﻟﺬي ﺗﻘﻮم ﺑﺘﻮﺻﯿﻠﮫ‪:‬‬
‫‪ ١-٢‬ﺧﺮاﻃﯿﻢ ﻣﻌﺪﻧﯿﺔ ﻣﻦ ﻧﻮع ﺳﯿﻤﺒﻠﯿﻔﻜﺲ )‪ : (Simplifix‬ﺗﻘﻮم ﺑﺘﻮﺻﯿﻞ اﻟﻐﺎز ذو اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﺮﺗﻔﻊ‬
‫ﻣﻦ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺔ إﻟﻰ ﻣﻨﻈﻢ اﻟﻀﻐﻂ‪.‬‬
‫‪ ٢-٢‬ﺧﺮاﻃﯿﻢ ﻣﻄﺎﻃﯿﺔ ‪ :‬وﺗﻘﻮم ﺑﺘﻮﺻﯿﻞ اﻟﻐﺎز ذو اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ﻣﻦ ﻣﻨﻈﻢ اﻟﻀﻐﻂ إﻟﻰ ﻣﻘﯿﺎس‬
‫اﻟﺘﺪﻓﻖ‪ .‬واﻟﺘﻲ ﻋﺎدةً ﺗﻤﺘﺺ ﻧﺴﺒﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻣﻦ ﻏﺎزات اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪.‬‬
‫إذا ﻛﺎن اﻟﺨﺮﻃﻮم ﻟﻮﻧﮫ أﺑﯿﺾ ﻓﮭﻮ ﺧﺎص ﺑﺘﻮﺻﯿﻞ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ‪.‬‬
‫إذا ﻛﺎن اﻟﺨﺮﻃﻮم ﻟﻮﻧﮫ أزرق ﻓﮭﻮ ﺧﺎص ﺑﺘﻮﺻﯿﻞ أﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز‪.‬‬
‫أﻣﺎ إذا ﻛﺎن ذو ﻟﻮن أﺳﻮد ﻋﻨﺪھﺎ ﻓﮭﻮ ﻏﯿﺮ ﺧﺎص ﺑﺄي ﻧﻮع ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﻐﺎزات وﯾﺠﺐ اﻻﻧﺘﺒﺎه إﻟﻰ‬
‫اﻟﺘﻮﺻﯿﻞ اﻟﺼﺤﯿﺢ‪.‬‬

‫‪ -٣‬ﻋﻤﻮد اﻟﺘﺠﻤﯿﻊ اﻟﺨﻠﻔﻲ ‪:‬‬

‫‪ ١-٣‬أﺟﮭﺰة ﻗﯿﺎس اﻟﺘﺪﻓﻖ وﺻﻤﺎﻣﺎت اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﺘﺪﻓﻖ ‪:‬‬
‫وھﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻘﯿﺎس ﻣﻌﺪل ﺗﺪﻓﻖ اﻟﺴﻮاﺋﻞ أو اﻟﻐﺎزات اﻟﻤﺎرة داﺧﻞ اﻟﺠﮭﺎز وﺗﻜﻮن ﻣﺘﺼﻠﺔ ﺑﺼﻤﺎﻣﺎت‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﺗﺪﻋﻰ ﺻﻤﺎﻣﺎت اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﺪﻗﯿﻖ واﻟﺘﻲ ﺑﺪورھﺎ ﺗﺘﺤﻜﻢ ﺑﻤﻌﺪل ﺗﺪﻓﻖ ھﺬه اﻟﻐﺎزات‪.‬‬
‫‪ ١-١-٣‬ﺻﻤﺎم اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﯿﻖ ‪: needle valve‬‬
‫ھﻮ ﺻﻤﺎم ﯾﺘﺤﻜﻢ ﺑﻤﻌﺪل ﺗﺪﻓﻖ اﻟﻐﺎز وذﻟﻚ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﺪرﯾﺞ اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻋﻠﻰ ﻣﻘﯿﺎس اﻟﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﻮﺻﻮل‬
‫ﻣﻌﮫ‪ .‬ﻟﻜﻞ ﻏﺎز ﺻﻤﺎم ﺗﺤﻜﻢ ﺧﺎص ﯾﺘﻢ ﺗﻤﯿﯿﺰه ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ اﻟﻠﻮن أو ﻛﺘﺎﺑﺔ اﺳﻢ اﻟﻐﺎز ﻋﻠﯿﮫ أو ﻛﻠﯿﮭﻤﺎ‪.‬‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٤‬اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ اﻟﺪاﺧﻠﻲ ﻟﺼﻤﺎم اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﯿﻖ ‪.‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٤‬ﺻﻤﺎم اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﯿﻖ‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫‪ ٢-١-٣‬اﻟﺮوﺗﺎﻣﯿﺘﺮ )ﺟﮭﺎز ﻗﯿﺎس اﻟﺘﺪﻓﻖ اﻟﻤﺴﺘﺨﺪم(‪ :‬اﻟﺸﻜﻞ )‪(٥‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٥‬اﻟﺮوﺗﺎﻣﯿﺘﺮ‬
‫ﯾﺘﻜﻮن ﻣﻦ أﻧﺒﻮﺑﺔ زﺟﺎﺟﯿﺔ ﺑﻘﻄﺮ ﻣﺘﻀﯿﻖ ﺗﺪرﯾﺠﯿﺎً ﺑﺎﺗﺠﺎه اﻷﺳﻔﻞ وﺑﺎﻟﺪاﺧﻞ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻮاﻣﺔ ﯾﺘﻮاﺟﺪ ﻋﻠﻰ‬
‫إﻃﺎرھﺎ اﻟﻌﻠﻮي ﺗﺸﻘﻘﺎت‪.‬‬
‫ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺘﺪﻓﻖ اﻟﻐﺎز ﻓﺈﻧﮫ ﺳﯿﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻮاﻣﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺮﺗﻔﻊ ﻧﺤﻮ اﻷﻋﻠﻰ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﻣﻊ ﻣﻌﺪل ﺗﺪﻓﻖ‬
‫اﻟﻐﺎز‪ ،‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻛﻠﻤﺎ ارﺗﻔﻌﺖ اﻟﻌﻮاﻣﺔ ﻧﺤﻮ اﻷﻋﻠﻰ ﻛﻠﻤﺎ ازداد اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ اﻟﻔﺎرﻏﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﻌﻮاﻣﺔ واﻟﺠﺪار‬
‫اﻟﺪاﺧﻠﻲ ﻟﻸﻧﺒﻮﺑﺔ‪ .‬وﺗﺪرج اﻷﻧﺒﻮﺑﺔ اﻟﺰﺟﺎﺟﯿﺔ ﻋﺎدةً ﺑﻮاﺣﺪة ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺪﻓﻖ وھﻲ )‪.(L/min‬‬
‫ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺆﺛﺮ اﻟﻐﺎز ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻮاﻣﺔ ﻓﺈﻧﮭﺎ ﺗﺪور ﺑﻔﻀﻞ اﻟﺸﻘﻮق اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﻋﻠﯿﮭﺎ وذﻟﻚ ﻛﻲ ﻻ ﯾﺤﺪث اﻟﺘﺼﺎق‬
‫ﻟﻠﻌﻮاﻣﺔ ﻣﻊ اﻷﻧﺒﻮﺑﺔ واﻟﺬي ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺧﻄﺄ ﻓﻲ اﻟﻘﯿﺎس وھﺬا اﻻﻟﺘﺼﺎق ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﺤﺪث ﺑﺴﺒﺐ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻷﻧﺒﻮﺑﺔ ﻟﯿﺴﺖ رأﺳﯿﺔ ﺗﻤﺎﻣﺎً‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺗﻮاﺟﺪ اﻷﺗﺮﺑﺔ واﻟﺸﻮاﺋﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺪار اﻟﺪاﺧﻠﻲ ﻟﻸﻧﺒﻮﺑﺔ‪.‬‬

‫‪ ٣-١-٣‬ﻣﺸﻌﺐ اﻟﺘﺠﻤﯿﻊ ‪:‬‬

‫ﯾﻜﻮن ﻟﻜﻞ ﻏﺎز ﺻﻤﺎم ﺗﺤﻜﻢ دﻗﯿﻖ ﻣﻮﺻﻮل ﻣﻊ ﻣﻘﯿﺎس ﺗﺪﻓﻖ ﯾﻜﻮن ﻋﺎدةً ﻣﻦ ﻧﻮع اﻟﺮوﺗﺎﻣﯿﺘﺮ وﯾﺘﻢ‬
‫ﺗﺠﻤﯿﻊ أﺟﮭﺰة ﻗﯿﺎس ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺘﺪﻓﻖ ﻟﻠﻐﺎزات اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺑﻤﺎ ﯾﺴﻤﻰ ﻣﺸﻌﺐ اﻟﺘﺠﻤﯿﻊ ‪ .manifold‬وﻧﻼﺣﻆ‬
‫أن ﻣﻘﯿﺎس ﺗﺪﻓﻖ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ ﯾﻮﺿﻊ أوﻻً وﻗﺒﻞ أي ﻣﻘﯿﺎس ﺗﺪﻓﻖ آﺧﺮ ﻣﻊ ﻋﻤﻞ اﻟﺘﻌﺪﯾﻼت اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ داﺧﻞ‬
‫ﻣﺸﻌﺐ ﻟﻠﺘﺠﻤﯿﻊ ﻟﺠﻌﻞ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ آﺧﺮ ﻏﺎز ﯾﺨﺘﻠﻂ ﻣﻊ ﻣﺰﯾﺞ اﻟﻐﺎزات وذﻟﻚ ﻗﺒﻞ ﺧﺮوﺟﮫ ﻣﻦ اﻟﻤﺸﻌﺐ‬
‫ﺑﻘﻠﯿﻞ‪ .‬واﻟﺴﺒﺐ ﻓﻲ ذﻟﻚ ھﻮ أﻧﮫ ﻟﻮ ﺣﺪث ﻛﺴﺮ ﻓﻲ أﻧﺒﻮﺑﺔ اﻟﺒﺮوﺑﺎن اﻟﺤﻠﻘﻲ )أي ﻣﻘﯿﺎس ﺗﺪﻓﻘﮫ( ﻓﺈن ذﻟﻚ‬
‫ﺳﯿﺆدي ﺑﻐﺎز أوﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﺘﺮوز ﻷن ﯾﺆﺛﺮ ﺑﻀﻐﻂ ﻣﻌﺎﻛﺲ ﻋﻠﻰ ﺟﺮﯾﺎن ﻏﺎز اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ )ﻟﻮ ﻛﺎﻧﺖ ﺟﻤﯿﻊ‬
‫اﻟﻐﺎزات ﺗﺨﺘﻠﻂ ﻣﻊ ﺑﻌﻀﮭﺎ ﻓﻮراً داﺧﻞ ﻣﺸﻌﺐ اﻟﺘﺠﻤﯿﻊ( وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻓﺈن ذﻟﻚ ﺳﯿﺆدي إﻟﻰ ھﺮوب ﻗﺴﻢ ﻣﻦ‬
‫ﻏﺎز اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ ﻋﺒﺮ ھﺬا اﻟﻜﺴﺮ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻧﺨﻔﺎض ﻛﻤﯿﺔ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ اﻟﻮاﺻﻠﺔ إﻟﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١-٦‬ﻣﺠﻤﻊ أﺟﮭﺰة ﻗﯿﺎس اﻟﺘﺪﻓﻖ‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٢-٦‬ﻣﻊ ﺗﻌﺪﯾﻞ‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪( ١-٦‬‬ ‫اﻟﺸﻜﻞ)‪(٢-٦‬‬

‫‪ ٢-٣‬اﻟﻤﺒﺨﺮات‪:‬‬
‫ﺗﺴﺘﺨﺪم ﺑﻐﺮض ﺗﺤﻮﯾﻞ ﺳﻮاﺋﻞ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ إﻟﻰ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺒﺨﺎرﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻮﺟﺪ أﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺒﺨﺮات ﻟﻸﺳﺒﺎب اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻻﺧﺘﻼف ﺑﯿﻦ اﻟﻤﻮاد اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﻣﻦ ﺣﯿﺚ درﺟﺔ اﻟﺘﻄﺎﯾﺮ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺗﻔﺎوت درﺟﺔ اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻣﻦ ھﺬه اﻟﻤﻮاد ﻓﻲ اﻟﺨﻠﯿﻂ اﻟﻐﺎزي اﻟﻤﺴﺘﺨﺪم ﻟﻠﺘﺨﺪﯾﺮ )اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ‪:‬‬
‫اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ ﯾﺠﺐ أن ﻻ ﯾﺰﯾﺪ ﻋﻦ ‪ ٥%‬ﺑﯿﻨﻤﺎ اﻷﯾﺜﺮ‪ :‬اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ ‪.(%١٥‬‬
‫‪ -٣‬اﺧﺘﻼف اﻷﺧﻄﺎء اﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﺠﻢ ﻋﻦ ﺗﻐﯿﺮ اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ ﻓﻲ اﻟﺨﻠﯿﻂ اﻟﻐﺎزي اﻟﻤﺴﺘﺨﺪم ﻟﻠﺘﺨﺪﯾﺮ‪ .‬ﻓﻔﻲ‬
‫اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ ﯾﺮاﻋﻰ أن ﯾﻜﻮن اﻟﻤﺒﺨﺮ ﻣﺰود ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﯿﺔ اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﯿﻖ ﺑﮭﺬا اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ ﻷن اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻦ‬
‫‪ ٥%‬ﻟﮫ ﺧﻄﻮرة ﻋﺎﻟﯿﺔ وﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﺆدي إﻟﻰ اﻟﻮﻓﺎة‪ .‬ﺑﯿﻨﻤﺎ اﻷﺛﯿﺮ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﮫ ﻣﺒﺨﺮ ﺑﺴﯿﻂ ﻷن اﻟﺠﺮﻋﺎت‬
‫اﻟﺰاﺋﺪة ﻣﻨﮫ أﻗﻞ ﺧﻄﻮرة‪.‬‬
‫وﻟﺬﻟﻚ ﺳﻨﺪرس ﻧﻮﻋﯿﻦ ﻣﻦ اﻟﻤﺒﺨﺮات‪ - :‬ﻣﺒﺨﺮ اﻷﺛﯿﺮ‬
‫‪ -‬ﻣﺒﺨﺮ اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ‬
‫‪١-٢-٣‬اﻟﻨﻈﺮﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻤﺒﺨﺮات‪:‬‬
‫اﻟﻤﺒﺨﺮ ﺑﺒﺴﺎﻃﺔ ھﻮ وﻋﺎء ﻣﻌﺪﻧﻲ ﻟﮫ ﻓﺘﺤﺔ دﺧﻮل وﻓﺘﺤﺔ ﺧﺮوج وﺑﺪاﺧﻠﮫ ﯾﻮﺟﺪ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ‪ .‬ﻓﻌﻨﺪ‬
‫ﻣﺮور ﺧﻠﯿﻂ اﻟﻐﺎزات ﺑﺪاﺧﻠﮫ ﻓﺈﻧﮫ ﺳﯿﺤﻤﻞ ﻛﻤﯿﺔ ﻣﺤﺪدة ﻣﻦ ﺑﺨﺎر ﻣﺎدة اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ اﻟﺘﻲ ﯾﺨﺘﻠﻒ ﺗﺮﻛﯿﺰھﺎ‬
‫ﺑﮭﺬا اﻟﺨﻠﯿﻂ ﺑﺤﺴﺐ درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة وﻣﺴﺘﻮى اﻟﺴﺎﺋﻞ وﻣﻌﺪل ﺗﺪﻓﻖ ھﺬه اﻟﻐﺎزات ﻋﺒﺮ اﻟﻤﺒﺨﺮ‪ .‬اﻟﺸﻜﻞ)‪(٧‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٧‬ﺑﻨﯿﺔ اﻟﻤﺒﺨﺮ اﻟﺒﺴﯿﻂ‬

‫ﯾﺘﻢ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺎﻟﻤﺒﺨﺮ ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﻗﻨﺎﺗﯿﻦ إﺣﺪاھﻤﺎ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ واﻷﺧﺮى ذات ﻣﺴﺎر ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻣﺎ‬
‫ﺑﯿﻦ اﻟﺪﺧﻮل واﻟﺨﺮوج دون أن ﺗﻼﻣﺲ اﻟﻐﺎزات ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن اﻟﻤﺒﺨﺮ ﻓﻲ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻐﻠﻖ‬
‫ﻓﺈن ﻛﻞ اﻟﻐﺎزات اﻟﻤﺘﺪﻓﻘﺔ ﻣﻦ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺪﺧﻮل ﺳﺘﻤﺮ إﻟﻰ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺨﺮوج ﻣﺒﺎﺷﺮة‪ .‬أﻣﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن اﻟﻤﺒﺨﺮ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻔﺘﻮح ﻓﺈن ﻛﻞ أو ﺑﻌﺾ اﻟﻐﺎزات ﺳﺘﻤﺮ ﻋﺒﺮ اﻟﻤﺴﺎر اﻟﻤﺆدي إﻟﻰ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ وﻣﻨﮫ إﻟﻰ‬
‫ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺨﺮوج‪.‬‬
 ‫‪ ٢-٢-٣‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺆﺛﺮة ﻋﻠﻰ ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ‪:‬‬
‫• ﻣﻌﺪل ﺗﺪﻓﻖ اﻟﻐﺎزات ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺒﺨﺮ‪.‬‬
‫• ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﺨﺪر ﻓﻲ اﻟﻤﺒﺨﺮ‪.‬‬
‫• درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة‪.‬‬

‫إن اﻧﺨﻔﺎض ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﺨﺪر ﺳﯿﺆدي إﻟﻰ اﻧﺨﻔﺎض ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ‪.‬‬
‫وﻣﻦ اﻟﺤﻠﻮل اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ‪:‬‬
‫ـ اﺳﺘﺨﺪام ﻓﺘﯿﻞ )‪ (Wick‬وھﻮ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﻗﻄﻌﺔ ﻗﻤﺎش ﯾﻐﻤﺲ أﺣﺪ ﻃﺮﻓﯿﮭﺎ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﺨﺪر ﺣﯿﺚ‬
‫ﺗﻤﺘﺼﮫ وﯾﻨﺘﺸﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺰء اﻟﻌﻠﻮي ﻣﻨﮭﺎ‪.‬‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(١-٨‬‬
‫ـ اﺳﺘﺨﺪام ﻏﻄﺎء ﻣﻌﺪﻧﻲ ﯾﺤﺮك ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻣﻜﺒﺲ واﻟﺬي ﻛﻠﻤﺎ ﺣﺮك ﻧﺤﻮ اﻷﺳﻔﻞ ﻛﻠﻤﺎ ازداد ﺗﺮﻛﯿﺰ اﻟﻤﺎدة‬
‫اﻟﻤﺨﺪرة ﻓﻲ اﻟﺨﻠﯿﻂ اﻟﻐﺎزي )ﻣﺒﺨﺮ ﺑﻮﯾﻞ(‪.‬اﻟﺸﻜﻞ )‪(٢-٨‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(١-٨‬‬ ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(٢-٨‬‬

‫إن ﺗﻐﯿﺮ درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة ﺳﯿﺆدي إﻟﻰ ﺗﻐﯿﺮ ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ ﺣﯿﺚ ﻧﺮاﻋﻲ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻧﺨﻔﺎض درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ اﺳﺘﻤﺮار ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ‪:‬‬
‫واﻟﺬي ﺳﯿﺆدي إﻟﻰ اﻧﺨﻔﺎض ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ‪.‬‬
‫وﻣﻦ اﻟﺤﻠﻮل اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ‪ :‬اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮاري ﻣﻦ اﻟﻮﺳﻂ اﻟﺨﺎرﺟﻲ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻗﻤﯿﺺ ﻣﻦ اﻟﻨﺤﺎس ﯾﺤﯿﻂ‬
‫ﺑﺎﻟﻤﺒﺨﺮ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ وﺿﻊ اﻟﻔﺘﯿﻞ داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ ﺑﺤﯿﺚ ﯾﺘﻼﻣﺲ ﻣﻊ اﻷﺟﺰاء اﻟﻤﻌﺪﻧﯿﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮة‬
‫ﻛﻲ ﯾﺘﻢ ﺗﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮارة اﻟﺘﻲ اﺳﺘﺨﺪﻣﺖ ﻓﻲ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ھﺬا اﻟﺘﻼﻣﺲ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺗﻐﯿﺮ درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ‪:‬‬
‫واﻟﺘﻲ ﺳﺘﺆدي إﻟﻰ ﺗﻐﯿﺮ ﻓﻲ ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ وﻣﻦ اﻟﺤﻠﻮل اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ‪ :‬ﺻﻤﺎم ﺧﺎﻧﻖ أو ﺻﻤﺎم ﺗﺤﻜﻢ‬
‫ﺣﺮاري وﯾﺘﻢ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﯿﮫ إﻣﺎ ﯾﺪوﯾﺎً ﺑﻤﺴﺎﻋﺪة ﻣﻘﯿﺎس ﺣﺮارة )ﺗﺮﻣﻮﻣﺘﺮ( ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺪاﺧﻞ اﻟﻤﺒﺨﺮ وﯾﻘﺮأ‬
‫اﻟﺘﺪرﯾﺞ ﺧﺎرﺟﯿﺎً‪ .‬اﻟﺸﻜﻞ )‪.(٩‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (٩‬ﻣﺒﺨﺮ درﯾﺠﺎر‬

‫أو آﻟﯿﺎً ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺷﺮﯾﺤﺔ ﻣﺼﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻧﯿﻦ ﻣﺨﺘﻠﻔﯿﻦ ﺗﺴﺘﺠﯿﺐ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻟﺘﻐﯿﺮات اﻟﺤﺮارة ﺗﻮﺿﻊ‬
‫داﺧﻞ اﻟﺼﻤﺎم وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺑﺤﺴﺐ درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ ﺳﻮف ﺗﺘﻤﺪد أو ﺗﺘﻘﻠﺺ اﻟﺸﺮﯾﺤﺔ ﻣﻮزﻋﺔ ﺑﺬﻟﻚ‬
‫اﻟﺨﻠﯿﻂ اﻟﻐﺎزي اﻟﻤﺘﺪﻓﻖ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺒﺨﺮ )ﻋﻠﻰ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ وﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺎر اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ(‪.‬‬
‫وذﻟﻚ ﻟﻠﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﺮﻛﯿﺰ ﺛﺎﺑﺖ ﻟﺒﺨﺎر اﻟﻤﺎدة اﻟﻤﺨﺪرة ﻣﻊ ﺗﻐﯿﺮ درﺟﺎت اﻟﺤﺮارة اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ‪.‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫‪ ٣-٢-٣‬أﻧﻮاع اﻟﻤﺒﺨﺮات‪:‬‬
‫• ﻣﺒﺨﺮ ﺑﻮﯾﻞ )اﻵﯾﺜﺮ(‪.‬‬
‫• ﻣﺒﺨﺮ اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮاري )اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ(‪.‬‬
‫‪ -١‬ﻣﺒﺨﺮ ﺑﻮﯾﻞ‪ :‬ﻣﺒﺨﺮ ﺑﺴﯿﻂ ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺎﯾﺮ ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﻓﯿﮫ وﺳﯿﻠﺔ ﻟﻠﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮاري وﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﺘﺒﺨﯿﺮ‬
‫اﻷﺛﯿﺮ واﻟﺘﺮﯾﻠﯿﯿﻦ واﻟﻤﯿﺜﻮﻛﺴﯿﻔﻠﻮرﯾﻦ‪.‬‬
‫أﺟﺰاء ھﺬا اﻟﻤﺒﺨﺮ ﻣﻮﺿﺤﺔ ﺑﺎﻟﺸﻜﻞ )‪: (١٠‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١٠‬ﻣﺒﺨﺮ ﺑﻮﯾﻞ‬

‫أﻣﺎ ﻃﺮﯾﻘﺔ اﻟﻌﻤﻞ )اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺘﺮﻛﯿﺰ ﺑﺨﺎر اﻟﻤﺎدة اﻟﻤﺨﺪرة( ﻓﮭﻮ ﻛﻤﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن اﻟﻤﺒﺨﺮ ﻓﻲ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻐﻠﻖ ﻓﺈﻧﮫ ﯾﺴﻤﺢ ﺑﻤﺮور ﺧﻠﯿﻂ اﻟﻐﺎزات ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻮﺻﻠﺔ‬
‫اﻟﻤﺒﺎﺷﺮة إﻟﻰ ﺧﺮج اﻟﻤﺒﺨﺮ دون اﻟﻤﺮور إﻟﻰ داﺧﻞ اﻟﺰﺟﺎﺟﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﻮي ﻋﻠﻰ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ )واﻟﺘﻲ‬
‫ﺗﻜﻮن ﻣﺼﻨﻮﻋﺔ ﻣﻦ زﺟﺎج داﻛﻦ )أﺳﻮد – ﺑﻨﻲ – أﺧﻀﺮ( ﻟﻤﻨﻊ ﺗﺤﻠﻞ ﻣﺎدة اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﺗﺤﺖ ﺗﺄﺛﯿﺮ اﻟﻀﻮء(‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١-١٠‬أﻣﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺤﺮك اﻟﺬراع ﺗﺪرﯾﺠﯿﺎً ﻧﺎﺣﯿﺔ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻔﺘﻮح ﯾﺘﺰاﯾﺪ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻐﺎزات‬
‫اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺮ إﻟﻰ داﺧﻞ زﺟﺎﺟﺔ اﻟﻤﺒﺨﺮ ﺣﺘﻰ ﯾﺼﻞ اﻟﺬراع إﻟﻰ أﻗﺼﻰ وﺿﻊ ﻟﮫ وﻋﻨﺪھﺎ ﺗﻤﺮ ﻛﻞ اﻟﻐﺎزات‬
‫إﻟﻰ داﺧﻞ زﺟﺎﺟﺔ اﻟﻤﺒﺨﺮ وﯾﻜﻮن اﻟﻤﺨﺮج اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ ﻟﮭﺎ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻔﺘﺤﺔ )‪ (O‬واﻟﻐﺎزات‬
‫اﻟﻤﺘﺪﻓﻘﺔ إﻟﻰ داﺧﻞ زﺟﺎﺟﺔ اﻟﻤﺒﺨﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ ﺗﺤﻮﯾﻞ ﻣﺴﺎرھﺎ ﻟﻜﻲ ﺗﺼﻄﺪم ﺑﺴﻄﺢ اﻟﺴﺎﺋﻞ وذﻟﻚ ﻋﻦ‬
‫ﻃﺮﯾﻖ ﺧﻔﺾ اﻟﻐﻄﺎء اﻟﻤﻌﺪﻧﻲ )‪ (C‬ﻓﻮق ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻷﻧﺒﻮﺑﺔ اﻟﻤﻠﺘﻮﯾﺔ )‪ (U‬ﻛﻤﺎ ﻓﻲ اﻟﺸﻜﻞ )‪(٢-١٠‬‬
‫وإذا ﻗﻤﻨﺎ ﺑﺨﻔﺾ اﻟﻐﻄﺎء اﻟﻤﻌﺪﻧﻲ إﻟﻰ أﻗﺼﻰ ﻗﯿﻤﺔ ﻟﮫ ﺣﯿﺚ ﯾﻼﻣﺲ ﺳﻄﺢ اﻟﺴﺎﺋﻞ ﺳﯿﺆدي ذﻟﻚ إﻟﻰ‬
‫ﺗﻜﻮﯾﻦ ﻓﻘﺎﻋﺎت ﻟﻠﻐﺎزات اﻟﻤﺘﺪﻓﻘﺔ داﺧﻞ اﻟﻤﺒﺨﺮ ﺧﻼل اﻟﺴﺎﺋﻞ ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي إﻟﻰ أﻛﺒﺮ ﻣﻌﺪل ﺗﺒﺨﯿﺮ ﻟﻠﺴﺎﺋﻞ‬
‫اﻟﻤﺨﺪر وﯾﺘﻢ ﺿﺒﻂ وﺿﻊ اﻟﻐﻄﺎء اﻟﻤﻌﺪﻧﻲ © ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﻜﺒﺎس )أ( واﻟﺬي ﯾﻤﺮ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻋﻠﺒﺔ اﻟﺤﺸﻮ‬
‫ﻟﻤﻨﻊ ﺗﺴﺮﯾﺐ اﻟﻐﺎزات‪.‬اﻟﺸﻜﻞ )‪(٣-١٠‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(١-١٠‬‬ ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(٢-١٠‬‬ ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(٣-١٠‬‬

‫‪ -٢‬اﻟﻤﺒﺨﺮ ذو اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮاري‪:‬‬

‫ﺳﻨﺪرس ﻣﺒﺨﺮ اﻟﻔﻠﻮﺗﯿﻚ ﻣﺎرك‪ ٢‬اﻟﺬي ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﺘﺒﺨﯿﺮ ﻣﺎدة اﻟﻔﻠﻮﺛﯿﻦ)اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ(‪.‬‬
‫آﻟﯿﺔ اﻟﻌﻤﻞ‪ :‬اﻷﺷﻜﺎل )‪-١١‬ج( )‪ -١١‬د(‪.‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(١١‬‬
‫ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن ﺑﺎﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻐﻠﻖ ﻓﺈن اﻟﻐﺎزات ﺳﺘﻤﺮ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻤﺴﺎر اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ )‪ (BSA‬أﻣﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن‬
‫ﺑﺎﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻔﺘﻮح ﺗﻤﺎﻣﺎً ﻓﺈن اﻟﻐﺎزات ﺳﺘﻤﺮ إﻟﻰ داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ وﻣﻨﮭﺎ إﻟﻰ ﻧﻘﻄﺔ اﻟﺨﺮوج ‪(B E D‬‬
‫)‪C A‬‬
‫وﯾﺘﻢ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺗﺮﻛﯿﺰ اﻟﻐﺎزات اﻟﻤﺎرة ﺧﻼل ﻛﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺎرﯾﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺻﻤﺎم ﺗﺤﻜﻢ ﻣﻌﺎﯾﺮ )‪(M‬‬
‫واﻟﺬي ﯾﺘﺼﻞ ﺑﺎﻟﺠﺰﺋﯿﻦ )‪ (F‬و )‪ (G‬وﻛﺬﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺻﻤﺎم اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺤﺮاري اﻟﻤﻜﻮن ﻣﻦ ﺷﺮﯾﺤﺔ ﻣﻦ‬
‫ﻣﻌﺪﻧﯿﻦ ﻣﺨﺘﻠﻔﯿﻦ ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﯾﻮﺿﻊ اﻟﺼﻤﺎم ﺑﺎﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻐﻠﻖ ﻛﻤﺎ ﻓﻲ اﻟﺸﻜﻞ )ﺟـ( ﻓﺈن اﻟﻐﺎزات ﺗﺘﺠﮫ ﻣﻦ‬
‫ﺧﻼل ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺪﺧﻮل )‪ (A‬إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺎر )‪ (S‬ﺣﯿﺚ ﻻ ﯾﺴﻤﺢ ﻟﮭﺎ وﺿﻊ اﻟﺼﻤﺎم ﻓﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﺎﻟﺪﺧﻮل‬
‫ﺧﻼل ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺘﺤﺔ )‪ (C‬اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ )‪ (N‬ﺣﯿﺚ ﯾﻐﻠﻖ اﻟﺠﺰء )‪ (F‬ﺗﻠﻚ اﻟﻔﺘﺤﺔ‬
‫ﺑﯿﻨﻤﺎ ﯾﺴﻤﺢ اﻟﺠﺰء )‪ (G‬ﺑﺨﺮوﺟﮭﺎ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺎر )‪ (S‬وﻣﻨﮫ إﻟﻰ )‪ (B‬اﻟﺬي ﯾﺘﺼﻞ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﺑﺎﻟﻤﺮﯾﺾ أﺛﻨﺎء‬
‫ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ وﺑﺈدارة ﻣﻘﺒﺾ اﻟﺼﻤﺎم )‪ (M‬ﻓﻲ اﺗﺠﺎه ﻋﻜﺲ ﻋﻘﺎرب اﻟﺴﺎﻋﺔ ﻓﺈن ﻣﺤﻮر اﻟﺪوران اﻟﺬي‬
‫ﯾﺘﺼﻞ ﺑﻜﻞ ﻣﻦ اﻟﺠﺰﺋﯿﻦ )‪ (F‬و )‪ (G‬ﺳﻮف ﯾﺘﺤﺮك إﻟﻰ اﻟﺠﮭﺔ اﻟﯿﻤﻨﻰ وذﻟﻚ ﺑﻔﻌﻞ اﻷﺧﺪود اﻟﺤﻠﺰوﻧﻲ‬
‫)‪ (R‬وﻣﺴﻤﺎر اﻟﺪﻟﯿﻞ )‪ (Q‬اﻟﺸﻜﻞ) د( ﺣﯿﺚ ﯾﺆدي ذﻟﻚ إﻟﻰ ﻓﺘﺢ ﻛﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺎرﯾﻦ )‪ (C‬و )‪ (D‬وﺗﻘﻠﯿﻞ‬
‫ﻓﺘﺤﺔ اﻟﻤﺴﺎر اﻟﻤﺒﺎﺷﺮ )‪ .(Q‬واﻟﻤﺒﺨﺮ ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﯾﻜﻮن ﻓﻲ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻔﺘﻮح وﻋﻨﺪ إدارة اﻟﺼﻤﺎم‬
‫)‪ (M‬ﯾﺘﻢ ﺿﺒﻂ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺼﻤﺎم )‪ (G‬واﻟﺘﻲ ﺗﺠﺰئ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺪﻓﻖ اﻟﻐﺎز ﻣﺎ ﺑﯿﻦ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ )‪(N‬‬
‫واﻟﻐﺎزات اﻟﻤﺎرة ﺧﻼل اﻟﻤﺴﺎر)‪ (S‬وﺑﺬﻟﻚ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻧﺴﺐ ﺗﺮﻛﯿﺰ أﺑﺨﺮة ﻣﻮاد اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ ﺑﺈدارة ﺻﻤﺎم‬
‫اﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﻌﺪ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻔﺘﻮح ﺣﯿﺚ ﯾﺘﻢ ﺗﺪرﯾﺞ ﻣﻘﺒﺾ اﻟﺼﻤﺎم ﺑﻘﯿﻢ اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺣﺘﻰ ‪.٥%‬‬
‫وﺑﺎﻧﺨﻔﺎض درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ ﻓﺈن اﻟﺼﻤﺎم اﻟﺤﺮاري ﺳﻮف ﯾﻔﺘﺢ ﺑﺪرﺟﺔ أﻛﺒﺮ ﺣﯿﺚ‬
‫ﯾﺴﻤﺢ ﻟﺠﺰء أﻛﺒﺮ ﻣﻦ اﻟﻐﺎزات اﻟﻜﻠﯿﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮور إﻟﻰ داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ‪ .‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ زﯾﺎدة ﻧﺴﺒﺔ اﻧﺨﻔﺎض‬
‫اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ اﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ اﻧﺨﻔﺎض درﺟﺔ اﻟﺤﺮارة ﻃﺒﻘﺎً ﻟﻨﻮع ﻣﺎدة اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ اﻟﺴﺎﺋﻠﺔ اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‬
‫اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻧﺴﺐ ﺗﺮﻛﯿﺰ ﺛﺎﺑﺘﺔ ﻋﻨﺪ ﻛﻞ ﻗﯿﻤﺔ ﻣﻦ ﻗﯿﻢ ﺗﺪرﯾﺞ ﺻﻤﺎم اﻟﺘﺤﻜﻢ‪.‬‬
‫ﯾﻮﺟﺪ داﺧﻞ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﺘﺒﺨﯿﺮ ﻓﺘﯿﻞ ﯾﺘﺸﺮب ﺑﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﺎدة اﻟﻤﺨﺪرة ﻣﻤﺎ ﯾﺘﯿﺢ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺗﺒﺨﯿﺮ ﻛﺒﯿﺮة ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ‪.‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫‪ -٤‬وﺣﺪة ﻋﺪم اﻟﺮﺟﻮع‪:‬‬
‫‪ ١-٤‬ﺻﻤﺎم ﻋﺪم اﻟﺮﺟﻮع‪ :‬ﯾﻤﻨﻊ ﻣﺮور اﻟﻐﺎزات إﻻ ﺑﺎﺗﺠﺎه وﺣﯿﺪ )ﻣﻦ اﻟﻌﻤﻮد اﻟﺨﻠﻔﻲ إﻟﻰ داﺋﺮة‬
‫اﻟﻤﺮﯾﺾ(‪.‬‬
‫‪ ٢-٤‬ﺻﻤﺎم اﻷﻣﺎن‪ :‬ﯾﺴﻤﺢ ﺑﺘﺴﺮﯾﺐ اﻟﻐﺎز ﻋﻨﺪ ازدﯾﺎد اﻟﻀﻐﻂ‪.‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١٢‬ﺻﻤﺎم أﻣﺎن ‪ +‬ﺻﻤﺎم ﻋﺪم رﺟﻮع‬

‫‪ ٣-٤‬ﺻﻤﺎم اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ اﻻﺣﺘﯿﺎﻃﻲ‪:‬‬

‫ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﺤﺎﻻت اﻹﻧﻌﺎش ﻓﻘﻂ )أوﻛﺴﺠﯿﻦ ﻓﻘﻂ(‪.‬‬
‫‪ ٤-٤‬ﺟﮭﺎز إﻧﺬار‪ :‬اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ اﻟﺬي ﯾﻌﻄﻲ ﺻﻔﺎرة ﻋﻨﺪ اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ ‪O2‬‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(١٣‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١٣‬ﺻﻔﺎرة إﻧﺬار إﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ اﻷوﻛﺴﺠﯿﻦ‬

‫‪ ٥-٤‬داﺋﺮة اﻟﻤﺮﯾﺾ‪:‬‬
‫وﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ‪:‬‬
‫• ﻛﯿﺲ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻻﺣﺘﯿﺎﻃﻲ‪.‬‬
‫• ﺧﺮﻃﻮم اﻟﺘﻨﻔﺲ‪.‬‬
‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫• ﺻﻤﺎم اﻟﺰﻓﯿﺮ‪.‬‬
‫• اﻟﻘﻨﺎع اﻟﻮﺟﮭﻲ‪.‬‬

‫ﺣﯿﺚ داﺋﺮة اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺗﻤﺜﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻮﺳﯿﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﻤﺢ ﺑﺈﻣﺪاد اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﻐﺎزات اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ‬
‫اﻟﺸﮭﯿﻖ ﻓﻘﻂ وﺣﻔﻆ أو ادﺧﺎر ﺗﻠﻚ اﻟﻐﺎزات أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺰﻓﯿﺮ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﻛﯿﺲ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻻﺣﺘﯿﺎﻃﻲ‬
‫ﻟﻼﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻨﮭﺎ ﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺸﮭﯿﻖ اﻟﺘﺎﻟﻲ ﻣﻊ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ ﻏﺎزات اﻟﺰﻓﯿﺮ اﻟﺼﺎدرة ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺮة‬
‫ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺻﻤﺎم اﻟﺰﻓﯿﺮ‪.‬‬
‫اﻟﺸﻜﻞ )‪(١٤‬‬

‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١٤‬داﺋﺮة اﻟﻤﺮﯾﺾ‬

‫‪ -٥‬ھﯿﻜﻞ اﻟﺠﮭﺎز‪:‬‬
‫وﯾﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﺗﺮوﻟﻲ ﻣﻌﺪﻧﻲ ‪.‬‬
‫ﻣﺘﺤﺮك ﻋﻠﻰ أرﺑﻊ ﻋﺠﻼت ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﺘﺮاﻛﻢ اﻟﺸﺤﻨﺎت اﻟﻜﮭﺮوﺳﺘﺎﺗﯿﻜﯿﺔ واﻟﻌﺠﻠﺘﺎن اﻷﻣﺎﻣﯿﺘﺎن ﻣﺰودﺗﺎن‬
‫ﺑﻔﺮاﻣﻞ‪.‬‬
‫درج ﻣﻌﺪﻧﻲ )‪ :(Drawer unit‬أﺳﻔﻞ اﻟﺘﺮوﻟﻲ ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﺤﻔﻆ ﻣﺘﻌﻠﻘﺎت اﻟﺠﮭﺎز‪.‬‬
‫ﻣﻨﻀﺪة ﻣﻌﺪﻧﯿﺔ )‪ :(Top Frame‬أﻋﻠﻰ اﻟﺘﺮوﻟﻲ ﻟﻮﺿﻊ اﻷﺟﺰاء اﻹﺿﺎﻓﯿﺔ ﻣﺜﻞ ﻋﺪادات ﻗﯿﺎس‬
‫اﻟﻀﻐﻂ‪.‬اﻟﺸﻜﻞ )‪(١٥‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
 ‫اﻟﺸﻜﻞ )‪ (١٥‬ھﯿﻜﻞ اﻟﺠﮭﺎز‬

‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻟﺚ )داﺋﺮة ﻣﺴﺎر اﻟﻐﺎز ‪: (Gas Circuit Arrangement‬‬

‫ﺑﺎﻻﺳﺘﻌﺎﻧﺔ ﺑﻤﺨﻄﻂ ﺳﺮﯾﺎن اﻟﻐﺎز واﻟﺸﺮح اﻟﻤﺒﺴﻂ ﻟﻮﻇﺎﺋﻒ ھﺬه اﻷﺟﺰاء وﻛﺬﻟﻚ اﻷﺷﻜﺎل اﻟﺘﻮﺿﯿﺤﯿﺔ‬
‫ﻟﻜﻞ ﺟﺰء ﯾﻤﻜﻨﻚ ﺗﺘﺒﻊ ﻣﺴﺎر اﻟﻐﺎز‪:‬‬
‫• ـ ﯾﺒﺪأ ﻣﺮور ﻏﺎزي اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ وأﻛﺴﯿﺪ اﻟﻨﯿﺘﺮوز إﻣﺎ ﻣﻦ اﻷﺳﻄﻮاﻧﺎت أو ﻣﻦ ﺷﺒﻜﺔ اﻟﻐﺎزات‬
‫ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺧﻼل اﻷﻧﺎﺑﯿﺐ ‪.‬‬
‫• ـ ﺗﻤﺮ اﻟﻐﺎزات ﻣﻦ ﺧﻼل وﺣﺪة ﻗﯿﺎس ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺪﻓﻖ )اﻟﺮوﺗﺎﻣﯿﺘﺮ( اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﺻﻤﺎﻣﺎت‬
‫اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﻢ ﺗﺪﻓﻖ اﻟﻐﺎزات اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ‪.‬‬
‫• ـ ﺗﻤﺮ اﻟﻐﺎزات ﺧﻼل ﻣﺒﺨﺮ ﻣﻦ اﻟﻨﻮع ذي اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﺤﺮاري )وﺳﻨﺘﻌﺮض ھﻨﺎ ﻟﻠﻤﺒﺨﺮ ﻓﻠﻮﺗﯿﻚ‬
‫ﻣﺎرك ‪ ٢‬اﻟﺬي ﯾﺴﺘﺨﺪم ﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ( ﺣﯿﺚ ﯾﺘﻢ ﺑﺪاﺧﻠﮫ اﺧﺘﻼط ﻏﺎز اﻟﮭﺎﻟﻮﺛﯿﻦ ﻣﻊ ﻏﺎز‬
‫اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﻣﺌﻮﯾﺔ ﻃﺒﻘﺎً ﻟﺘﻘﺪﯾﺮ اﻟﻄﺒﯿﺐ‪.‬‬
‫• ﺗﻤﺮ اﻟﻐﺎزات ﺧﻼل ﻣﺒﺨﺮ اﻷﺛﯿﺮ واﻟﺬي ﯾﺘﻢ ﺑﺪاﺧﻠﮫ اﺧﺘﻼط ﻏﺎز اﻷﺛﯿﺮ ﻣﻊ ﻏﺎز اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ‬
‫اﻟﻤﺎر ﻓﯿﮫ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﻣﺌﻮﯾﺔ ﻃﺒﻘﺎً ﻟﺘﻘﺪﯾﺮ اﻟﻄﺒﯿﺐ‪.‬‬
‫• ـ ﺗﻤﺮ اﻟﻐﺎزات ﺧﻼل وﺣﺪة ﺻﻤﺎم ﻋﺪم اﻟﺮﺟﻮع وﯾﺘﻢ ﺧﻼﻟﮭﺎ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻻ ﯾﺴﻤﺢ "ﺻﻤﺎم ﻋﺪم اﻟﺮﺟﻮع" ﺑﺮﺟﻮع اﻟﻐﺎز وإﺣﺪاث ﺿﻐﻂ ﻋﻜﺴﻲ )‪ (back pressure‬ﯾﺆﺛﺮ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺒﺨﺮات‪.‬‬
‫‪ -‬ﯾﻘﻮم ﺻﻤﺎم اﻷﻣﺎن ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ زﯾﺎدة اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻌﻜﺴﻲ ﻋﻦ ﻗﯿﻤﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ ﺑﺘﺴﺮﯾﺐ اﻟﻐﺎز ﻣﻦ ﺧﻼﻟﮫ‪.‬‬
‫‪ -‬ﯾﺴﺘﺨﺪم ﺻﻤﺎم اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ اﻻﺣﺘﯿﺎﻃﻲ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﺣﺘﯿﺎج اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻏﺎز اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ ﻓﻘﻂ دون ﻏﺎزات‬
‫اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ اﻷﺧﺮى‪.‬‬
‫ـ ﯾﺘﻮﻟﻰ ﺟﮭﺎز اﻹﻧﺬار ﻣﮭﻤﺔ اﻹﻧﺬار ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻧﺨﻔﺎض ﺿﻐﻂ ﻏﺎز اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ ﺻﻔﺎرة‪،‬‬
‫وﯾﺠﺐ ﻋﻨﺪﺋﺬ اﻟﺘﻮﺟﮫ ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ ﻣﺼﺪر اﻷﻛﺴﺠﯿﻦ ﻓﻮراً‪.‬‬
‫ـ ﯾﺘﺼﻞ اﻟﺠﮭﺎز ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﺑﺪاﺋﺮة ﺗﻨﻔﺲ اﻟﻤﺮﯾﺾ وﺑﮭﺎ ﺻﻤﺎم اﻟﺰﻓﯿﺮ وﺧﺮﻃﻮم اﻟﺘﻨﻔﺲ وﻛﯿﺲ اﻟﺘﻨﻔﺲ‬
‫اﻻﺣﺘﯿﺎﻃﻲ‪.‬‬

‫‪www.facebook.com/Medical.Equipments.Le‬‬
www.facebook.com/Medical.Equipments.Le