Efterfrågan på läkemedel mot skabb har ökat betydligt i Borgå. Ibland är produkterna helt slut i apotekshyllan.
Både de receptbelagda tabletterna och de receptfria salvorna går åt, berättar provisor Pricella Andersson på apoteket i Näse.
– Receptfria krämer säljs nästan dagligen, säger Andersson.
Det är svårt att säga exakt hur mycket skabb det finns i Östnyland eftersom det är en sjukdom som inte behöver rapporteras, förklarar Jeff Westerlund.
Westerlund är biträdande överläkare vid Östra Nylands välfärdsområde. Han är också koordinerande läkare med ansvar för smittsamma sjukdomar.
– Men vad jag hör av kollegorna tycker de att skabben har ökat, säger han.
Efter samtal till tre olika daghem i Borgå får Yle Östnyland bekräftat att man har konstaterat skabb på ett av tre. Men enligt det berörda daghemmets föreståndare är det inte fråga om någon epidemi. Man har också vidtagit alla hygienåtgärder som krävs.
Svårt att skilja skabb från vanlig klåda
Det är inte helt lätt att se skillnad på vanlig klåda och skabb, men med hjälp av ett speciellt förstoringsglas, dermatoskopet, som nuförtiden finns bland annat på hälsocentralen i Borgå, har det blivit lättare att upptäcka skabbdjuret och dess gångar.
För den som väl diagnosticerats med skabb gäller medicinering och noggrann tvätt av lakan.
Hur farligt är skabb?
– Det är aldrig farligt för någon, men på vårdavdelningarna vill vi helst inte ha den, säger Jeff Westerlund.
Om allmäntillståndet hos en patient är nedsatt kan patienten få en generaliserad skabb med mycket skabbdjur och då kan huden flagna. Dessa personer är ytterst smittsamma och då kan också personalen på till exempel vårdavdelningen bli smittad.
Varför pratas det om skabb just nu?
– Jag tror att det finns mera, konstaterar Westerlund. Det är också så att skabbdjuren blivit mer resistenta mot vanliga medel mot skabb.
Ofta biter de vanliga metoderna, salva eller piller och städning, på skabbdjuret. Men om de inte biter kan det från början vara fråga om fel diagnos eller också efterklåda efter en skabbinfektion som ännu känns under huden.
– Om det finns belägg för att normala metoder inte fungerar finns det piller man kan ta och ytterligare metoder att använda, konstaterar Westerlund.
Skabb smittar inte genom att man tar i handen. Det fordras en mera intim och nära kontakt.
Hur känner man igen skabb?
– Det klassiska symptomet är klådan som anses vara den värsta klådan av alla klådor. Speciellt på kvällen och i början av natten kliar huden.
Man kan se små blåsor mellan fingrarna och på handlederna. Små centimeter långa streck under huden är skabbdjurets gångar.
Den som har skabb får också ofta små kliande utslag på ryggen.
– Bäst ser man förändringarna där huden är tunn, till exempel mellan fingrarna och på handlederna. Också genitalområdet är sådant där man kan se skabbgångarna, berättar Jeff Westerlund.
Behöver man vara oroad över skabbens framfart?
– Inte alls. Det finns bra behandlingar som hjälper.
Vad ska jag göra om jag märker tecken på skabb?
– Då ska du komma till läkaren och visa upp din hud.
Skabben är borta men klådan kan fortsätta
Den som har drabbas av skabb behöver också storstäda hemmet. Kläder och sängkläder ska tvättas och också soffan och andra hemtextiler ska dammsugas.
– Hygienåtgärderna därhemma är mycket viktiga. Om man inte sköter dem kan det hända att man får ett återfall, konstaterar smittskyddsläkare Jeff Westerlund.
Det är också helt vanligt att klådan finns kvar även om du behandlat skabben med medicin.
– Normalt är att klådan fortsätter en tid ännu och det är helt normalt. Men det kan man behandla med antihistaminer och kortisonkrämer.
Enligt en artikel i Finlands Läkartidning (februari 2024) har skabben ökat på grund av tre orsaker.
Dels hjälper permetrinsalva (Nix) inte lika bra som tidigare, dels är medicinerna dyra (vilket gör att alla inte köper medicinen eller att smittade använder för lite av den) och dels är hygienåtgärderna inte tillräckliga vid skabbsmitta.
Smittskyddsläkare Jeff Westerlund säger att det är viktigt att skabbehandlingen upprepas två gånger med en veckas intervall och att man sköter alla som bor i samma hushåll och eventuella flick- och pojkvänner. Också skabbstädningen ska utföras efter behandlingarna.