Fler förändringar på väg för Raseborgs sjukhus: ”Hoppas vi ändå kan betjäna befolkningen på ett bra sätt”

I slutet av juni försvinner specialröntgenutrustustningen från Raseborgs sjukhus. Därefter görs datortomografi- och magnetundersökningarna i Lojo och i huvudstadsregionen.

En man i läkarkläder utanför Raseborgs sjukhus.
Fredrik Forsström tog över som chefsläkare vid Raseborgs sjukhus i januari 2021. Han tog över efter en väldigt turbulent tid med stora nedskärningar av den specialiserade sjukvården. Bild: Tiina Grönroos / Yle

Oklart är också om det görs några operativa ingrepp vid Raseborgs sjukhus efter årsskiftet.

Det berättar chefsläkaren vid Raseborgs sjukhus, Fredrik Forsström när vi träffas för att gå igenom sjukhusets verksamhet i dag och hur det blir i höst och framför allt nästa år.

Våren 2020 beslöts att operationsavdelningen vid Raseborgs sjukhus stängs. I stället inrättades en så kallad ingreppspoliklinik.

– Där gör vi operationer under lokalbedövning och vissa andra korta ingrepp i så kallade rus, men ingen allmän anestesi, förklarar Fredrik Forsström.

Just nu är det ändå inte helt klart att ingreppspolikliniken får fortsätta nästa år.

En skylt utanför Raseborgs sjukhus som visar vart man ska gå, olika enheter och polikliniker.
Med hjälp av skylten utanför Raseborgs sjukhus får man en viss inblick i vad som finns innanför byggnaden. Bild: Tiina Grönroos / Yle

En del förändringar eller nedskärningar har HUS däremot redan fattat beslut om.

– På diagnostiksidan vet vi att datortomografiundersökningarna och magnetundersökningarna tar slut den sista juni, säger Fredrik Forsström.

Annat som är klart är att sjukhusets primärvårdsjour flyttar till Västra Nylands välfärdsområde. Det här sker vid årsskiftet.

– Dock kommer vi redan från början av september att anpassa verksamheten. Det betyder att jouren stänger klockan åtta på kvällen, påminner Fredrik Forsström.

Primärvårdsjouren kommer att vara öppen mellan klockan 8 och 20.

Skylt med jour utandör Raseborgs sjukhus. Sommaren 2024.
Diskussionerna kring jouren har varit många och känslorna har tidvis varit väldigt upprörda. Sedan 2020 har de tjänster som jouren erbjuder skurits ned rejält. I dag kör många ambulanser förbi Ekenäs vidare till Lojo eller till sjukhus i huvudstadsregionen. Bild: Tiina Grönroos / Yle

Vid årsskiftet flyttar också den så kallade komboavdelningen över till välfärdsområdet. I dag sköts den här vårdavdelningen av Raseborgs sjukhus, det vill säga HUS.

– Det är här vi sköter lätt specialistsjukvård och vidare rehabilitering efter annan sjukhusvård och dylika patienter.

Enligt Fredrik Forsström kommer verksamheten på avdelningen att fortsätta rätt lika också efter att välfärdsområdet tar över den.

Vad blir då kvar i Raseborgs sjukhus efter att välfärdsområdet flyttar in och tar över en stor del av det som sjukhuset sköter i dag? Chefsläkare Fredrik Forsström säger att tyngdpunkten kommer att ligga vid planerade ingrepp.

– Vi har ett brett utbud av så kallade elektiva tidsbokningsmottagningar inom olika invärtesmedicinska specialiteter som kardiologi, gastroenterologi, lungsjukdomar och neurologi.

Fredrik Forsström nämner också kirurgiska specialiteter som urologi, ortopedi och gastrokirurgi. Det handlar om mottagningar med specialistläkare som kommer vissa tider till Raseborgs sjukhus.

– Vi ska inte heller glömma vår polikliniska vårdenhet som den numera heter, säger Forsström och tillägger att det är det som blev kvar efter att SAH, den sjukhusanslutna hemsjukvården överfördes till Västra Nylands välfärdsområde. Det här skedde vid årsskiftet 2023-2024.

I den polikliniska vårdenheten ges bland annat cytostatikabehandlingar och dialys.

Frågetecken kring sjukhusets laboratorium

Fredrik Forsström nämner också laboratoriet som hör till HUS och som kommer att bli kvar vid Raseborgs sjukhus. Däremot är det lite oklart hur det blir med analytiken, det vill säga analyser av de prover som tas.

– Den här frågan är enligt de uppgifter jag har väldigt öppen. Om det blir enbart provtagning här så analyseras proven på annat sjukhus. Den saken har jag ännu inte några klara uppgifter på.

Lasse Lehtonen, direktör för HUS diagnostikcentrum säger att laboratoriets öppettider nog kommer att påverkas av att det inte längre är HUS som har hand om primärvårdsjouren vid sjukhuset utan välfärdsområdet.

En annan sak som kan beröra laboratorieverksamheten är hur det blir med HUS egen ingreppspoliklinik vid Raseborgs sjukhus, säger Lehtonen.

Några snabba förändringar för laboratoriet blir det däremot inte, det gäller först att utreda vilka behoven är, försäkrar han.

Beslut fattas på högre nivå

HUS är en enorm organisation och det kan vara svårt att ha insyn i vad allt som besluts, i synnerhet som olika verksamhetsområden ansvarar för sina specialiteter.

Chefsläkaren vid Lojo sjukhus, Tom Löfstedt sa i en intervju för tidningen Västra Nyland när han gick i pension i våras att han inte fick vara med vid diskussionerna kring Lojo förlossningsavdelning och beredningen av att Lojo bb läggs ner. Det här upplevde Löfstedt att var oschysst.

En man iklädd kavaj
Tom Löfstedt fick nog av att beslut om Lojo bb fattades utan att han fick delta i diskussionerna trots att han var sjukhusets chefsläkare. Arkivbild. Bild: Linus Westerlund / Yle

Fredrik Forsström får samma fråga, det vill säga om beslut om Raseborgs sjukhus fattas över hans huvud.

– Det är klart att vi i den lokala ledningen är med i diskussioner. Vissa beslut fattas i grupper där vi inte är med, men vi för en ständig diskussion uppåt. Ibland kommer kanske inte allt riktigt i realtid, som man skulle önska sig, men vi försöker hänga med så gott vi kan, svarar Fredrik Forsström.

HUS har hårda sparkrav på sig och nu senast valde också en styrelsemedlem att avgå efter krav på ytterligare nedskärningar. HUS sparkrav enbart för 2025 är nu uppe i 99 miljoner euro.

Ovisshet gör att personalen mår dåligt

Raseborgs sjukhus påverkas inte i någon större grad av HUS beslut om rekryteringsstopp av personal. Däremot säger Fredrik Forsström att alla stora omställningar påverkar personalen.

– Ovisshet är något som gör att man kanske mår sämre. Jag vill ändå påstå att andan på sjukhuset är god trots allt och kanske planerna börjar klarna för de flesta. Jag hoppas att vi får genom förändringarna på ett lyckat sätt så att inga större problem uppstår.

Fredrik Forsström påminner om att förändringarna trots allt är mindre nu för Raseborgs sjukhus än vad de var år 2020 när den specialiserade sjukvårdsjouren upphörde och operationerna också nattetid med anestesiologer lades ner plus övervakningsenheten.

– Vi försöker nu blicka framåt och försöker hålla gott humör och goda diskussioner. Vi ska nog ha en fin verksamhet framöver också. Jag hoppas ändå vi kan betjäna befolkningen på ett bra sätt. Nog kommer vi att ha specialistvård också i framtiden.

Förändringens vindar blåser över Raseborgs sjukhus och nya nedskärningar är möjliga