Vuonna 2022 kansalliseen syöpäseulontaohjelmaan liitetty suolistosyövänseulonta laajenee ensi vuonna uuteen ikäluokkaan.
Seulontaa laajennetaan vähitellen, ja vuonna 2031 seulonta on täydessä laajuudessaan ulottuen 56–74-vuotiaisiin miehiin ja naisiin. Suolistosyövän seulontaan kutsuttiin tänä vuonna 420 000 miestä ja naista. Sama määrä kutsutaan myös vuonna 2024. Joka toinen vuosi mukaan tulee uusi ikäluokka.
– Nämä seulontaohjelmat ovat valtavan massiivisia. 2031 on ensimmäinen vuosi, jolloin koko kohderyhmä seulotaan. Silloin kutsuttavia on 700 000, toteaa Suomen Syöpärekisterin seulontajohtaja Tytti Sarkeala.
Seulonta kannattaa, sillä suolistosyövän seulonnalla voidaan vähentää seulontaan osallistuneiden suolistosyöpäkuolleisuutta arviolta 30–50 prosenttia. Vuonna 2022 syöpäseulonnoissa havaitiin satoja suolistosyöpiä ja syövän esiasteita.
– Alustavan arvion mukaan tähän mennessä on löytynyt noin 550 syöpää. Edenneitä esiasteita on löytynyt reilut kolme tuhatta, sanoo Sarkeala.
Rintasyövän seulontaiän aikaistaminen on selvityksen alla
Rintasyöpä on toinen kansalliseen seulontaohjelmaan kuuluva syöpä. Seulontaikäraja on nykyisin 50–69-vuotta, ja seulontaan kutsutaan vuosittain 350 000 naista.
Rintasyöpäseulontaan ei vielä ensi vuonna ole tulossa muutoksia, mutta seulonnan laajentamisesta on valmistumassa kustannusvaikuttavuusanalyysi ensi vuoden alkupuolella.
– En usko, että seulonta ensi vuonna vielä laajenee, mutta siihen suuntaan todennäköisesti ollaan menossa. Tämä kaikki on tietysti kiinni myös rahasta, arvioi Sarkeala.
Viimeisimmät eurooppalaiset tutkimuksen viittaavat siihen, että rintasyövän seulontojen laajentaminen kannattaisi etenkin nuoremmissa ikäryhmissä.
– Suomessa se tarkoittaisi sitä, että 46- ja 48-vuotiaat kutsuttaisiin seulontaan. Alustavat tulokset meillä Suomessa näyttävät siltä, että näin voisi olla. Olemme tutkineet myös 70–74-vuotiaiden ikäryhmää ja tämän analyysin tulokset julkaistaan mahdollisesti alkuvuonna.
Rintasyövän seulonnan laajentamista arvioiva kustannusvaikutusanalyysi laskee ensimmäistä kertaa seulonnalle lisäelinvuoden hinnan. Esimerkiksi suolistosyövälle lisäelinvuoden hinta on alle 10 000 euroa.
– Suolistosyövän seulonta on hyvin kustannusvaikuttavaa, Sarkeala sanoo.
Kohdunkaulan syövän seulontatiheyttä harvennetaan rokotetuilla
Myös kohdunkaulansyövän seulonta jatkuu ensi vuonna entisellään. 30 vuotta täyttäneelle naisille ensisijainen seulontatesti on Suomessa HPV-testi. Sen jälkeen tehdään papa-testi, jos HPV-testi on positiivinen.
Uusi asia on, että jatkossa hyvinvointialueiden tulisi tarjota kotinäytteenottoa naisille, jotka eivät muuten osallistu seulontaan kutsusta huolimatta.
HPV-rokotukset vähentävät kohdunkaulansyövän riskiä. Siksi asiantuntijat selvittävät parhaillaan, mikä olisi järkevä tapa jatkossa seuloa rokotettuja ja rokottamattomia nuoria naisia.
– Sanoisin, että ensimmäinen kutsu tulee kaikille 30-vuotiaana, mutta kuinka usein sen jälkeen, on meillä vielä tutkittavana, kertoo Tytti Sarkeala.
Eturauhassyövän seulontaa tutkitaan uudella tavalla
Suomessa tutkitaan parhaillaan eturauhassyövän seulonnan mahdollisuuksia.
Eturauhassyöpää on seulottu aiemmissa tutkimuksissa verestä mitattavalla merkkiainetestillä, eli niin sanotulla PSA-menetelmällä. Testin ongelmana on ollut se, ettei testin avulla pystytä erottamaan nopeasti eteneviä, vaarallisia syöpiä hitaasti etenevistä ja vaarattomista.
Ylidiagnosointi on ongelma silloin, kun hoidosta koituu potilaille merkittäviä elämänlaatuun vaikuttavia haittoja.
Uusi Pro Screen -tutkimus selvittää parhaillaan kolmen eri seulontatestin yhdistelmän sopivuutta. Satunnaistettua tutkimusta tehdään Tampereella ja Helsingissä.
– Jotta nähdään vaikuttaako seulontatestaus eturauhassyöpäkuolleisuuteen, joudutaan odottamaan vielä muutama vuosi, Sarkeala kertoo.
Keuhkosyöpäseulonnan selvitystyö käynnistyy
EU on suositellut tupakoivien keuhkosyöpäseulonnan käynnistämistä.
Aiheesta on Suomessa käynnistymässä ensi vuonna pilottitutkimus yhteistyössä Unkarin kanssa. Seulontamenetelmässä yhdistetään tupakoinnin vähentämisneuvonta, hoitoa sekä tietokonetomografia.
Pilottivaiheen tarkoitus on selvittää, onko seulonta toteutettavissa laajasti kohderyhmässä, eli pitkään tupakoineiden keskuudessa. Jos kaikki sujuu suunnitellusti ensimmäistä näyttöä pilottitutkimuksesta voisi olla vuonna 2028.
– Jos asiantuntijaryhmän suunnitelma hyväksytään, pilotti voisi käynnistyä vuonna 2025 unkarilaisilla ja suomalaisilla henkilöillä, kaavailee Sarkeala.
Katso Yle Areenasta: Suomi ei ole ainakaan vielä laajentamassa rintasyöpäseulontaa alle viisikymppisiin naisiin, vaikka EU niin suosittelee. Saara Laitilan syöpä löytyi omalla rahalla maksetussa tutkimuksessa 46-vuotiaana.