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東京都下水道局が、腎臓病患者の生活に欠かせない「人工透析」の後処理から生じる排水の性質が、下水道管を損傷させていることを突き止めた。事実確認から全国初の実態調査、検証、対策へとつなげ足かけ約7年。業界の協力も得て、東京23区内の透析医療施設の未対応ゼロを実現させた。 「見たことがない」損傷平成29年11月、都内のビルで下水のつまりが発生。都下水道局のベテラン職員が確認に向かうと、思わず「こんな状態の管、見たことがない」とこぼすほど、損傷が進んでいた。 底は掘り返したような状態となり、コンクリートは溶け、内部の砂粒や鉄筋が露出。あるいは腐食によってあるべきはずの管が完全に姿を消している。家庭などから排水を集め、下水道管へつなぐ、「公共汚水ます」や「取付管」と呼ばれる部分だ。最悪の場合、道路陥没などにもつながる状況だったという。 このビルの下水の性質を1週間にわたって調査すると、基準を大幅に上
ことし春以降の新型コロナウイルスの感染の「第4波」で、札幌市では人工透析を受けている患者118人が感染し、半数余りの53％の人が死亡していたことが市の調べでわかりました。当時はワクチン接種が進んでおらず、高齢の患者が多く入院していた病院でクラスターが相次いだことが背景にありますが、専門家は若い世代の患者へのワクチン接種など、各地で対策の強化を急ぐ必要性を強調しています。 札幌市保健所は、変異ウイルスの感染が広がった「第4波」のことし4月からの3か月間に感染が確認された人のうち、人工透析を受けていた患者の経過を調べました。 その結果、18の医療機関で入院や通院をしていた合わせて118人が感染し、このうち半数余りの53.4％にあたる63人が死亡していたことがわかりました。 年代別にみると、 ▽90代以上は感染した6人中5人が死亡し、致死率は83.3％、 ▽80代は28人中21人で75％、 ▽7
※「自業自得」と思える人工透析患者が身内にできてしまったが、社会正義とどのように折り合いをつけるべきか、という話です。前半はなぜ自分が「自業自得」かという家族史とその一例の具体的なエピソードが延々と続くので、興味なければ飛ばしてください。あと、当然のことながらおれの視点による解釈であり、また、意図した上での、あるいは無意識での脚色が含まれています。 父のいた我が家 まだおれも弟も子供だったころ、まだ実家があったころのことだ。父が出張などで家にいないと、空気が軽くなるのを感じた。実に不思議なものだと、当時から思っていた。 べつに父は常に暴力を振るったり、過度に厳格な人間だったりはしなかった。それはなかった。 手を挙げることはなかったし、厳格な躾、教育方針とはかけ離れた人間でもあった。 どちらかというと放任、教育についても自分の思想を披瀝して対話をしたがるタイプだった。子供相手でも。 ただ、満
新型コロナウイルスの感染の急拡大で、重い腎臓病などで人工透析を受けている患者用の病床がひっ迫し、東京では入院できない患者がおよそ170人に上っていることが専門の学会などへの取材で分かりました。感染したために通院して透析を受けられず、体調を崩す人も出てきているということで、学会の医師は「地域の透析クリニックは感染した患者の透析の継続に協力してほしい」と訴えています。 日本透析医会や日本透析医学会などで作る合同委員会によりますと、新型コロナに感染した人工透析の患者は先月中旬ごろから急増し、今月11日までの1週間では650人、18日まででは599人となっています。 透析の患者は感染すると重症化しやすいため、厚生労働省は都道府県に対し、原則、入院させるよう求めていますが、病床がひっ迫し、全国的に入院が難しくなっています。 このうち東京都では、先月中旬までにおよそ130床の専用病床がいっぱいになり、
東京の公立福生病院でおととし人工透析が中止された女性が死亡した問題を受け、日本透析医学会は、差し迫った状態ではない患者が透析の中止を希望した場合の対応についての考え方を示し、必要性を繰り返し説明するなどとした新しいガイドラインの案をまとめました。 この問題を受け、日本透析医学会は新たに「終末期でない患者」が人工透析の中止や見合わせを希望した場合にどう対応するかその考え方を盛り込んだ、ガイドラインとして使われる提言の改定案をまとめました。 この中では、医療チームは、患者に対して透析を行わなければ数日から数週間以内に死に至ることを伝え、必要性を繰り返し説明すること、また、中止や見合わせについて合意したあとでも、透析を続けてもらうため可能なかぎり説明するとしています。 そのうえでも患者や家族の意思が変わらない場合には、意思を確認する書類を作成したうえで、中止や見合わせが許容されうるとしています。
抜井規泰 @nezumi32 「週3回病院に通うだけでしょ」と、人工透析について某親方 全然違いますよ！ と説教 糖尿病は、「全身血管荒廃症」なんて病名に変えた方がいいと思う。 血糖値が高いまま下がらない糖尿病。血糖値が高いと、全身の毛細血管をダメにしてしまう。 障害が特に出やすいのが、目と腎臓と末梢神経だ（続く 2024-04-09 15:32:07 抜井規泰 @nezumi32 目の毛細血管をやられると、失明する 末梢神経をやられると、足の切断が待っている 腎臓をやられると、人工透析だ 人工透析は、ダメになった腎臓の代わりに週3回、全身の血液を取り出して人工的に尿を濾し取る。 所要時間は1回4時間。終了後はフルマラソンを走ったような疲労に襲われるという 2024-04-09 15:39:51
新型コロナウイルスで重症化しやすいとされる人工透析を受けている患者について、新型コロナの位置づけが「5類」に移行したあとも、感染した際の致死率がおよそ2％と高い状況が続いていることが日本透析医会の調査で分かりました。 人工透析を行う医師などで作る日本透析医会は、新型コロナが「5類」に移行したあとの透析患者の感染状況について独自に調査を行いました。 その結果、ことし5月から9月12日までに全国の61の透析施設から報告された新型コロナの感染者257人のうち、亡くなった人は6人で、致死率は2.3％となっていました。 また、感染が確認された時点で重症になっていた人は全体の7.4％でした。 医会によりますと、これらは去年からことしにかけての流行の「第8波」の際とほぼ同じ水準だということです。 医会では透析を受けている人は「5類」以降後も、引き続き感染に注意が必要だとしています。 日本透析医会の菊地勘
新型コロナウイルスの感染が広がる中、人工透析を受けている人のうち、今月10日までに全国で31人が新型コロナウイルスに感染し、このうち３人が死亡したことが専門の医師らでつくる学会などの調査でわかりました。透析を受けている人など基礎疾患がある人は重症化しやすいとされることから、専門家は透析施設で予防対策の徹底を呼びかけています。 日本透析医会と日本透析医学会の合同委員会の調査によりますと、今月10日までに人工透析を受けている人のうち、新型コロナウイルスの感染が確認された人は、全国で31人に上り、このうち３人が亡くなったということです。 今月に入って、感染した人の数が先月までの倍以上に急増したということです。 透析を受けている人は高齢者が多く、ほかにも糖尿病などの持病がある人も多いということで、感染した場合に重症化しやすいとされています。 また、透析施設には多くの透析患者が集まるため、院内感染の
これまで20万人超の患者を診てきた牧田善二医師は、「人間ドック等で行われる血清クレアチニン検査では腎臓が悪化していく過程を捉えられず、結果、いきなり『人工透析です』と言われる人が続出している」と警鐘を鳴らす。特に高血圧、高血糖、高コレステロールの人はリスクが高いため、尿アルブミン検査を受けるべきというのだが──。（第5回／全6回） ※本稿は、牧田善二『医者が教える最強の解毒術』（プレジデント社）の一部を再編集したものです。 「あるとき突然、透析」の恐怖 55歳の女性Aさんは、自宅近くの不動産会社で平日の9時から15時まで働いています。結婚前、建築関係の企業に勤めていたときに宅建の資格を取得しており、時短勤務とはいえ、Aさんは会社にとって貴重な戦力として活躍しています。 子育てが一段落したこともあり、休日には夫婦揃そろって旅行をしたり、仕事が終わってからの時間は映画を観たりと、充実した生活を
はぁとふる倍国土@C105日曜東ル58ab @keiichisennsei お下劣サイテーパロディー漫画家の田中圭一です。 ファンティアも始めました。作品情報、連載情報、その他の情報を発信していきますので、登録の方よろしくお願いします｡ fantia.jp/fanclubs/19234 薄い本はこちらにあります。 keiichisennsei.stores.jp note.com/keiichisennsei/ はぁとふる倍国土@C105日曜東ル58ab @keiichisennsei ネットで調べたら「国内で透析治療を受ける場合、かかる費用は1万円もしくは2万円の範囲内での自己負担になります。」とのこと。友だちの話なのですが、入れ込んでいる風俗嬢から「父親が人工透析で毎月70万くらいお金が必要なの」と泣かれ、70万円封筒に包んで、4ヶ月も･･･友だちの話ですからね。 2024-05-02
高齢の腎不全患者が透析治療をやめたり見合わせたりすることを決める際に必要な手順や、その後のケアのあり方などを示したガイドを、日本医療研究開発機構（AMED）研究班がつくった。末期腎不全になれば透析が前提だった従来の治療が変わっていく可能性がある。 【写真】「透析せず入院せず」 90歳が求めた穏やかな最期 国内で透析治療を受けている患者は2020年時点で34万人超。通常は週に2～3回通院して腕に針を刺し、4～5時間かけて血液を濾過（ろか）し、老廃物を取り除く。高齢化によって患者の平均年齢は10年の66・2歳から20年は69・4歳と年々上がっている。透析治療を始める年齢も高齢化し、80歳以上が29%を占める。 高齢者は認知症や心臓の病気など複数の病気を持つ人が多く、透析開始の妨げになる。透析治療は一度始めると生涯続く。患者にとっては通院そのものや、心不全や貧血などの合併症も負担になりがちだ。
今月1日の地震で震度6強の揺れを観測した石川県七尾市の「恵寿総合病院」では、6日から人工透析の治療が再開されました。 七尾市の恵寿総合病院は今月1日の地震で、10棟ある病棟のうち4棟で外壁が壊れたり、水漏れが起きたりする被害があり、一部の入院患者を別の安全な病棟に移して治療が行われています。 七尾市内では現在も断水が続いていて、これまでは多くの水を必要とする人工透析の治療ができませんでしたが、1日当たり15トンほどの水を自衛隊から供給されることになり、6日から人工透析の治療を再開したということです。 6日は早速、50人が治療の予約をしているということです。 この病院ではすでに井戸水を活用し、救急医療や出産などの手術も再開しているということです。
私の兄は、人工透析患者の送迎の仕事を しています。患者は週に3回するそうです。 時間は4時間ほどだそうです。。。 私の従兄弟の妻も腎不全で人工透析を していました。でもすごく活発でいつも 笑顔で「こんにちは」って言ってくれます。 あんなに辛い日々を送ってるのに。。。 凄いと思いました。反省ですよ！ 自分は透析患者に比べると楽なもんです。 薬は一生涯服用しないといけない。 副作用があり、辛いものがありますが。 透析患者に比べると楽なもんです そう自分自身不平不満が、起きてきた時に 自分に言い聞かせます。。。。 そうしたら、反省と悔い改める心が生まれます。 人工透析をすると、凄い気持ちが悪くなると 従兄弟の妻は言っていました。。。 そして腕に針を3日ごとに刺すので腕は 傷だらけで、刺すところがないくらいに なるそうです。辛いでしょうね。。。。 この人工透析を一生涯継続しないといけない。 かなり
新型コロナウイルスに感染した患者が急性腎不全を起こすケースが相次いで報告されている。米紙は専門家の話として、新型コロナの重症患者の2～4割が急性腎不全を発症しているとの見方を伝えた。日本でも発症事例が確認されている。国内に慢性腎不全に使う人工透析機器の数は多いが、急性腎不全への転用は難しいといい、迅速な対応が求められている。【関連記事】免疫の暴走がおきることも 新型コロナ、重症化の理由外資の買収阻止、医薬品・医療機器も コロナで争奪戦新型コロナの感染が広がる米国では、重症患者が急性腎不全を起こし、緊急の人工透析が必要になる
小林製薬の紅麹原料を使ったサプリメントを摂取した人に、腎疾患などが確認された問題で、3月22日時点で、小林製薬は6人が腎疾患などで入院したと発表していましたが、その後、新たに20人が入院していたことがわかりました。 腎疾患などで入院した人はあわせて26人になります。 小林製薬は22日、紅麹原料が入った機能性表示食品、「紅麹コレステヘルプ」を摂取した13人から、腎疾患などの症状が確認されたとして、商品の自主回収を発表しました。 小林製薬には2月上旬までに、複数人から腎疾患の症状について申告がありましたが、調査などに時間がかかり、1カ月以上経ってからの回収となりました。 小林製薬は、22日時点で、腎疾患などの症状がみられた13人のうち6人が入院し、このうち2人は、一時的に人工透析が必要な状態になったと発表していました。 しかし、その後、新たに20人が同様の症状で入院していたことがわかったという
森喜朗会長、マスクをつけずに頑張るうんぬん以前に、現在肺がん闘病+人工透析っていう、とても重責と激務に耐える状態じゃないんですよ。しかも82歳でしょ。これが俺の最後の仕事と思い定めて止められない状態なのかもしれないけど、この状態で… https://t.co/dVfdlqy9zi
松井一郎「（ALS嘱託殺人事件を受けて）尊厳死の法整備の議論を」 馬場伸之「（ALS患者である舩後議員に対して尊厳死・安楽死の）議論の旗振り役になるべき方が議論を封じるようなコメントを出している。非常に残念だ」 「人工透析患… https://t.co/oIyBOSzLz1
重い腎臓病などで人工透析を受けている患者は、新型コロナウイルスに感染すると重症化しやすく、原則、入院とする対応がとられていますが、現在の感染の拡大で、東京都内では専用の病床が埋まり入院が難しくなっています。 このため、今月上旬からは、軽症の患者は自宅で待機し、かかりつけの施設に通って人工透析を受ける対応に切り替えられていて、現場の医師は緊急事態だとして危機感を強めています。 日本透析医会や日本透析医学会などでつくる合同委員会によりますと、人工透析を受けている患者で、新たに新型コロナに感染した人は先月13日までの1週間では全国で16人だったのが、27日までは190人、今月3日までは325人、10日までは415人、そして17日までは350人と急増しています。 このうち、東京都内では、17日までの1週間で78人の感染が確認されるなど、都内におよそ140床ある、透析治療とともにコロナの治療を行う専
2021年上半期（1月～6月）、プレジデントオンラインで反響の大きかった記事ベスト5をお届けします。健康部門の第5位は――。（初公開日：2021年6月6日） これまで20万人超の患者を診てきた牧田善二医師は、「人間ドック等で行われる血清クレアチニン検査では腎臓が悪化していく過程を捉えられず、結果、いきなり『人工透析です』と言われる人が続出している」と警鐘を鳴らす。特に高血圧、高血糖、高コレステロールの人はリスクが高いため、尿アルブミン検査を受けるべきというのだが──。（第5回／全6回） ※本稿は、牧田善二『医者が教える最強の解毒術』（プレジデント社）の一部を再編集したものです。 「あるとき突然、透析」の恐怖 55歳の女性Aさんは、自宅近くの不動産会社で平日の9時から15時まで働いています。結婚前、建築関係の企業に勤めていたときに宅建の資格を取得しており、時短勤務とはいえ、Aさんは会社にとっ
これまで20万人超の患者を診てきた牧田善二医師は、「人間ドック等で行われる血清クレアチニン検査では腎臓が悪化していく過程を捉えられず、結果、いきなり『人工透析です』と言われる人が続出している」と警鐘を鳴らす。特に高血圧、高血糖、高コレステロールの人はリスクが高いため、尿アルブミン検査を受けるべきというのだが──。 「あるとき突然、透析」の恐怖 55歳の女性Aさんは、自宅近くの不動産会社で平日の9時から15時まで働いています。結婚前、建築関係の企業に勤めていたときに宅建の資格を取得しており、時短勤務とはいえ、Aさんは会社にとって貴重な戦力として活躍しています。 子育てが一段落したこともあり、休日には夫婦揃って旅行をしたり、仕事が終わってからの時間は映画を観たりと、充実した生活を送っていました。「いました」と過去形にしたのは、Aさんにとって予想外のことが起きたからです。 Aさんは、40歳を過ぎ
[ 祖母がコロナで死にました ] 何の因果でしょうか。 私の埼玉の祖母がコロナで死にました。 1/9の22時39分、埼玉の病院から電話が来ました。 91歳でした。 もともと祖母は3年前から人工透析を続け、 去年の11月から下血が始まり、 食事も取れないので点滴で栄養補給し、 医師からは...
外国籍を理由に生活保護の却下は違法だとして、千葉市に処分の取り消しを求める裁判を起こしているガーナ人の男性が、5月18日、市内で会見を開き、改めて生活保護の必要性を訴えました。 千葉市に住むガーナ国籍のジョンソンさん（31）は、7年前に日本語を学ぶため留学生として来日しました。 日本語学校を卒業し、兄の会社などで働いていましたが、2019年、慢性腎不全と診断されてからは、週3回、病院での透析が欠かせない生活となりました。 ジョンソンさんの在留資格は、医療を受けることなどに限られているため、留学生と同様の週28時間以内の就労はできません。 2021年、千葉市に対し生活保護を申請しましたが、市は「外国人は生活保護法に規定する国民に該当しない」などの理由から却下しました。 この一方で5月、東京入管に週28時間以内の就労許可を申請しましたが、これも却下されたということで、原告の代理人を務める及川智
愛知県東栄町で、医療態勢を巡り条例改正を求める住民の直接請求署名があり、法定数を大幅に上回る数が今年1月に提出されたが、町長側が署名簿の縦覧期間中、署名の不正を疑うチラシを全戸配布していたことが分かった。大村秀章知事のリコール（解職請求）署名の不正疑惑を伝える新聞記事を添付し、「知らないうちに被害者として巻き込まれているかも？」などと記載。活動した団体は「賛同してくれた住民に対する脅しのような行為だ」と憤っている。 署名運動は患者や支援者で作る団体「東栄町人工透析・入院を守る会」が行った。町運営の医療センターは2020年3月末に人工透析を中止。老朽化に伴い…
リングドクター・富家孝の「死を想え」 先日、「女性蔑視（べっし）発言」が原因で森喜朗・元首相（83）が東京五輪・パラリンピック大会組織委員会の会長を辞任しました。この騒動は約2週間続きましたが、私が驚いたのは、騒動そのものではありませんでした。この間、森氏が元気で、言動に乱れがなく、かくしゃくとされていたことです。「逆ギレ会見」と言われた会見では、森氏は1人で立ったまま30分以上も記者の質問に答えていました。あの姿を見て私は、正直、とても透析患者とは言えないと思ったのです。 森氏ががんを患ってきたのは、これまでの報道により、よく知られています。最初は前立腺がんで、これは2000年に見つかりました。当初、森氏は手術をせずにホルモン療法を中心に治療し、その後に摘出手術をされたと聞きます。 そして2015年には、今度は肺がんが見つかり、このときは手術を受けた後、当時、実用化されたばかりの抗がん剤
血圧の薬で腎臓病が良くなる？ そして、それ以来、この尿アルブミン検査で異常値が出たときの治療法を懸命に探しました。 すると、2007年に、テルミサルタンという血圧の薬を使うと軽症の腎臓病は治るということがわかりました。しかも、この研究では、血圧が正常で腎臓の悪い患者さんにも投与されて効果が認められました。 すなわち、テルミサルタンは血圧を下げるだけでなく、血圧に無関係に腎臓を良くする素晴らしい効果があることがわかったのです（Diabetes Care 2007;30:1577-1578）。 さらに、2012年頃からアメリカやヨーロッパで、スピロノラクトンという薬を上手に使うとかなり重症の腎臓病も治るという、今までの常識を根底から覆すような研究発表がなされました。それまで、この薬はカリウムという成分が体内で増える副作用があり、腎臓が悪い人には使わないようにといわれていたのです。 最初は私も半
何度でも言うが、維新は｢自業自得の人工透析患者は殺せ｣とした長谷川氏を幾度も公認し、そして難病ALSと闘う｢れいわ｣の舩後議員が｢生きる権利｣を主張した際に｢(安楽死の)議論の旗振り役になるべき方｣と、悍ましい暴言を吐いた馬場氏を… https://t.co/SSIh18lTp0
ことし1月、京都市の病院で80代の男性患者が人工透析を受けた際、血液が大量に流出して意識不明の重体になり、その後、死亡していたことが関係者への取材で分かりました。 人工透析の器具の一部がゆるんでいたことが原因とみられ、病院は遺族に謝罪したということです。 関係者によりますと、ことし1月、京都市南区の「洛和会東寺南病院」で、80代の男性患者が人工透析を受けた際、容体が急変して意識不明の重体になり、翌月死亡しました。 病院が調べたところ、血液を体内に戻す際、血液が別の管に入って大量に流出していたということで、担当の看護師が、流出を防ぐための器具が緩んだ状態で、透析を始めたとみられることが分かったということです。 透析を始める際、異常を示す警報が鳴りましたが看護師は警報を切って作業を続け、その後、2度にわたり血圧の測定を促す警報が鳴りましたが、ほかのスタッフも患者の顔色などを確認しただけで異常が
新型コロナウイルスに感染すると重症化のリスクが高い人工透析を受けている患者の多くで、3回目のワクチン接種後に感染や発症を防ぐ抗体の量が大幅に増えたとする研究結果を横浜市立大学などのグループが発表しました。 横浜市立大学と神奈川県内の4か所のクリニックは、新型コロナに感染すると重症化のリスクが高いとされる人工透析を受けている患者がワクチン接種によって得られる効果を研究しました。 具体的にはファイザー社製を接種した透析患者350人と、健康な130人について、感染や発症を防ぐ抗体の量「抗体価」を調べました。 その結果、2回目の接種から1か月後に透析患者のグループの抗体価は健康な人のグループの3分の1でしたが3回目の接種の1か月後には、透析患者のほとんどで抗体価が大幅に上がり、2つのグループ間の差がなくなったということです。 調査にあたった横浜市立大学医学部循環器・腎臓・高血圧内科学教室の涌井広道
骨粗しょう症改善のため「カルシウム」と「ビタミンD」を摂取 女性はそれまで大きな病気を経験していなかったためか、「透析」と聞いてもピンとこないようだったという。「はあ、とにかく行けばいいんですね。わかりました」と言ってクリニックを後にした。 それからしばらくして女性患者が病院での報告をしに来院した。紹介先の病院のほうからも「透析を導入する。それに伴って来週シャント手術（透析に必要な血液量を得るため、動脈と静脈をつなぎあわせる）を行います」とのこと。しかしやはり原因疾患がわからない。益子医師は気になったので、女性患者に電話をして「市販薬など自分で判断して飲んでいるものはないのか？」と尋ねると、今度は思い当たったように、「ビタミンDとカルシウムのサプリメント（以下、サプリ）を飲んでいます」と答えたのだった。
県立八重山病院（資料写真） 深刻な人手不足を背景とした人工透析医療の逼迫(ひっぱく)を受けて、沖縄県石垣市内で透析施設のある県立八重山病院、石垣島徳洲会病院、よなは医院の3医療機関が10日、市内で会合を開いた。各医療機関の院長や看護師長、透析スタッフなどが参加。現場の状況や今後の対応などについて話し合った。参加者らは「とにかく人手が足らないことが問題。このままでは今年のうちに受け入れ不可能になる」と強調した。オンラインで県議の大浜一郎氏も同席した。 郡内では高齢化の影響などで年々、人工透析患者が増加しており、1900年代までは100人以下だった患者が2001年に100人を突破。その後、増加傾向は止まることなく、現在では174人が人工透析を受けている。 人工透析は1回4時間程度の時間を要し、最低でも週3回の実施が必要となる。 本島と比較して肥満や高血圧、糖尿病などリスクを抱えた人が八重山には
Published 2022/05/19 09:44 (JST) Updated 2022/08/20 07:15 (JST) 外国籍を理由に生活保護の却下は違法だとして、千葉市に処分の取り消しを求める裁判を起こしているガーナ人の男性が、５月１８日、市内で会見を開き、改めて生活保護の必要性を訴えました。 千葉市に住むガーナ国籍のジョンソンさん（３１）は、７年前に日本語を学ぶため留学生として来日しました。 日本語学校を卒業し、兄の会社などで働いていましたが、２０１９年、慢性腎不全と診断されてからは、週３回、病院での透析が欠かせない生活となりました。 ジョンソンさんの在留資格は、医療を受けることなどに限られているため、留学生と同様の週２８時間以内の就労はできません。 ２０２１年、千葉市に対し生活保護を申請しましたが、市は「外国人は生活保護法に規定する国民に該当しない」などの理由から却下しました
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