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一度死んでしまった角膜内皮細胞が再生することはありません。健康な人でも角膜内皮細胞の数は加齢とともに減少していきます。 また手術による侵襲（＝ダメージ）などで、さらに減少することがわかっています。 透明でなければならない角膜は、血液のかわりに空気中から酸素を、涙などから栄養分を取り入れています。 最近のコンタクトレンズは酸素透過性に優れていますが、どうしても酸素不足になりがちです。また、ソフトコンタクトレンズは角膜にフィットして装用感が良いのが特徴ですが、角膜上の涙の交換がされにくいといえます。 やはりコンタクトレンズは裸眼に比べると眼に対する負担は大きくなります。 最近、コンタクトレンズの長期装用による角膜内皮細胞の減少が問題になっています。