La persona en bipedestacin e inspiracin

Minimiza la ampliacin geomtrica del

mediastino
Minimiza la cantidad de pulmn que este
oculta
Aporta cierta informacin sobre las
presiones del rbol vascular

ANATOMIA SEA:
Costillas:
En la radiografa frontal podemos identificar los arcos costales posteriores de disposicin
horizontal y los arcos anteriores de disposicin oblicua hacia medial e inferior. Estos ltimos
habitualmente son de contornos menos definidos y difciles de identificar.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

 En la proyeccin lateral, se
sobreponen las costillas izquierdas
y derechas.
Tienen una disposicin oblicua
hacia caudal en su trayecto desde
la columna dorsal hacia anterior.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Columna dorsal
Los cuerpos vertebrales se sitan en la lnea media y se sobre proyectan a las estructuras
mediastnicas en la radiografa frontal. En una radiografa frontal tcnicamente adecuada
deben ser visibles con mediana claridad y debemos reconocer los pedculos y apfisis
espinosas.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Escpulas
Normalmente las escpulas quedan proyectadas fuera de los campos pulmonares por la
posicin en que se colocan los brazos al tomar la radiografa, sin embargo, en ocasiones el
borde medial de estas puede sobreproyectarse en los mrgenes de los campos pulmonares.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Esternn
La visin del esternn est limitada en la radiografa frontal por la sobreproyeccin de
estructuras del mediastino. Ocasionalmente podemos ver parte del manubrio esternal y
cuando ocurre esto, muchas veces se confunde con una masa mediastnica.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Diafragma:
Convexidad superior
Derecho ms alto que el
izquierdo

Medicina preventiva. Radiografa de trax (2013). Consultado el 30-03-2013.

Disponible en URL: http://www.medicinapreventiva.com.ve/rx_torax.htm

Estmago

ngulo
cardiofrnico

Senos
costofrnicos

Radiografa de trax normal. Universidad Catlica de Chile. Consultado el 30-03-2013. disponible en URL:
http://escuela.med.puc.cl/publ/ModRespiratorio/Default.html

 Corazn
Trquea
Bronquios
principales
Esfago
Aorta
Troncos
supraarticos
Arterias pulmonares
Venas cava superior
e inferior
Estructuras venosas
y timo

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial. SERAM. Tomo 1. 2009.
Editorial mdica Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

LINEA PARATRAQUEAL DERECHA

Reflexin de la pleura en la
pared lateral derecha de la
trquea : Normal 4mm de
espesor

Porcin inferior: se
ensancha para continuarse
con la vena cigos. Normal
9mm

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial.

SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica Panamericana.
Buenos Aires; Madrid.

LINEA DE UNION ANTERIOR

Contacto de ambos pulmones por

detrs del esternn

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

LINEA DE UNION POSTERIOR

Lnea vertical sobre la trquea
Zona de contacto de los lbulos superiores por detrs del esfago

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

LINEA PARAVERTEBRAL
Junto a las ultimas vertebras de la columna
torcica
Interfase entre vertebras y pulmn

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial.

SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica Panamericana.
Buenos Aires; Madrid.

LINEA PLEUROACIGOESOFGICA
Reflexin pleural en contacto con el esfago y la vena cigos.

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

LINEA AORTICA

Se extiende desde el cayado

artico hasta el hiato artico

Interfase entre la aorta

descendente torcica y el
pulmn izquierdo

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica
Panamericana. Buenos Aires; Madrid.

LINEA TRAQUEOESOFGICA (RETROTRAQUEAL)

Proyeccin de perfil
Interfase entre la pared
posterior de la trquea y
pared anterior del esfago

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial.

SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica Panamericana. Buenos
Aires; Madrid.

Pleura parietal:
Cara interna de la caja torcica
Diafragmas
Parcialmente mediastino
Pleura visceral:
Pulmones
Forma reflexiones de separacin
lobulares (cisuras)

La cisura menor se dispone en forma horizontal

y separa al lbulo superior del lbulo medio.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

La cisura mayor no se puede ver en la

proyeccin lateral porque est de frente al
rayo y no tangencial. u origen superior
habitualmente est a la altura de la quinta
vrtebra dorsal y su extremo caudal pocos
centimetros posterior al angulo
costodiafragmtico anterior (asterisco).

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica.

Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Lbulo superior izquierdo (amarillo) y lbulo inferior

izquierdo (naranjo)

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

En la proyeccin frontal la trquea se observa como una columna de tonalidad oscura de

contornos relativamente bien definidos, la que con frecuencia presenta una leve impresin
en su pared lateral izquierda distal por la aorta. El calibre de la trquea no debe ser menor
de 1 cm. ni mayor de 3 en el dimetro transversa

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

En la proyeccin lateral la trquea se identifica como una columna de tonalidad

oscura en el centro del trax. En su extremo ms caudal se identifica con frecuencia
una imagen circular ms oscura que corresponde al bronquio del lbulo superior
izquierdo (LSI). Menos constante es la visin del bronquio del lbulo superior derecho
(LSD).

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Los hilios pulmonares corresponden a la zona

donde las estructuras bronquiales y vasculares
pasan del mediastino hacia los pulmones.

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

En el hilio pulmonar derecho se reconoce una mitad inferior que corresponde a la arteria
interlobar o rama descendente de la arteria pulmonar derecha y una mitad superior que est
formada por la rama ascendente de la arteria pulmonar derecha y por una rama de la vena
pulmonar superior derecha. Esta ltima forma un ngulo cuando se cruza con la arteria
interloba (flecha).

Radiografa de trax. Bases de la medicina clnica. Universidad de medicina de Chile. Medichi . Aula digital.

Limites:
Adelante: esternn
Atrs: columna torcica
Las costillas envuelven
circunferencialmente la caja
torcica.
Diafragmas:
Se proyectan superpuestos y
su proyeccin anterior es mas
alta que la posterior
En el diafragma izq. la porcin
anterior puede estar borrada
por el corazn .
Radiografa de trax normal. Universidad Catlica de Chile. Consultado el 30-03-2013. disponible en URL:
http://escuela.med.puc.cl/publ/ModRespiratorio/Default.html

Hilios:
Arteria pulmonar
derecha: redondeada
por delante de la
trquea
Arteria pulmonar
izquierda: forma de
coma por debajo del
cayado artico.

J.L. del Cura; S.Pedraza; A. Gayete. Radiologa escencial. SERAM. Tomo 1. 2009. Editorial mdica Panamericana.
Buenos Aires; Madrid.