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    Cie 10

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    Mercedes Mendez Rojas
    El documento compara el Manual de Clasificación de Enfermedades CIE-10 y el Manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales DSM-IV-TR. La CIE-10 clasifica diagnósticos clínicos mentales y no mentales, e incluye secciones sobre incapacidades y factores contextuales. El DSM-IV-TR incluye cinco ejes que cubren trastornos clínicos, trastornos de personalidad, enfermedades médicas, problemas psicosociales y la opinión del clín

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    Manuales de Clasificacin de enfermedades y problemas relacionados con la salud(CIE 10) y el

    Manual de diagnstico y estadstica de trastornos mentales(DSM IV-TR),

    Para la CIE 10
    Diagnsticos clnicos: mentales y no mentales.
    Todos los problemas del individuo deben
    enumerarse de acuerdo a los captulos I al XX.
    Incapacidades: Valora cuatro dimensiones o
    reas.
    1. Cuidado personal
    2.Actividades ocupacionales (trabajo remunerado,
    escolaridad o actividades domsticas)
    3. Actividades familiares (regularidad y calidad de
    las interacciones con familiares y miembros de la
    casa).
    4. Comportamiento social ms amplio (interaccin
    con otros individuos, la comunidad y actividades del
    tiempo libre)
    Factores contextuales: problemas relacionados
    con la familia o el grupo de apoyo primario,
    ambiente social en general, educacin, empleo,
    vivienda y circunstancias econmicas, temas
    legales, antecedentes mdicos familiares. Enfoque
    de la existencia y estilo de vida. Su estructura se
    fundamenta en el captulo XXI de la CIE 10 (12)

    Para el DSM IV TR
    EJE I: Trastornos clnicos. Otros problemas que puedan
    ser
    objeto
    de
    atencin
    mdica.
    EJE II: Trastornos de la personalidad. Retraso mental.
    Rasgos y mecanismos de defensa particulares
    EJE III: Enfermedades mdicas, que son
    potencialmente relevantes para la comprensin o
    abordaje del trastorno mental del sujeto. Se codifica
    por CIE. Pueden estar en ejes I y III.
    EJE IV: Problemas psicosociales y ambientales que
    contribuyen de manera significativa al desarrollo o
    exacerbacin de los sntomas. (Ver tabla 1)
    EJE V: Es la opinin del clnico sobre el nivel general de
    actividad del sujeto. Puede realizarse utilizando la
    escala de evaluacin de la actividad global (EEAG) Tabla
    2.
    En el DSM tiene mayor importancia la evidencia
    emprica que el consenso de expertos, al revs que en
    la CIE.
    La CIE es una clasificacin de todas las
    enfermedades, siendo el captulo V F slo una parte.
    Respeta los mismos criterios que para enfermedades
    orgnicas. (3) .
    Algunas trastornos no figuran con el mismo nombre
    y en el DSM pueden directamente no figurar (Ej.:
    neurastenia, los trminos neurosis y psicgeno, etc.)

    Por Dr. Tenconi Juan


    Los Grupos de Trabajo informaban al Comit Elaborador del DSM-IV, que constan de 27 miembros, muchos
    de los cuales presidan asimismo algn Grupo de Trabajo. Cada uno de los 13 Grupos de Trabajo se compona
    de 5 (o ms) miembros, cuyas opiniones eran analizadas por un grupo de entre 5 y 100 consejeros, escogidos
    por representar experiencias clnicas y de investigacin, disciplinas, formacin y mbitos de actuacin muy
    diversos. La participacin de muchos expertos internacionales ha asegurado que el DSM-IV posea la ms
    amplia gama de informacin y pueda aplicarse y usarse en todo el mundo. Se han realizado multitud de
    conferencias y reuniones con el fin de proporcionar una gua conceptual y metodolgica para la elaboracin
    del DSM-IV. Entre ellas, muchas han estado dedicadas a consultas entre los realizadores del DSM-IV y los
    de la CIE-10, con el fin de aumentar la compatibilidad entre los dos sistemas. Asimismo, han tenido lugar
    otras reuniones centradas en el papel de los factores culturales en el diagnstico de las enfermedades
    mentales, en el diagnstico geritrico y en el diagnstico psiquitrico en los centros de asistencia primaria.

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