Hale Laamericanizaciondelpsicoanalis

De Berggasse 19 al Central Park West: La
americanizacion del psicoanalisis, 1919-1940.

Nathan G. Hale, Jr.

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De Berggasse 19 al Central Park West: La
americanizacion del psicoanalisis, 1919-1940.
Nathan G. Hale, Jr.

Decir que Sigmund Freud ha sido una influencia importante en la cultura
occidental de este siglo es un lugar comn de la historia social e intelectual moderna.
Sin embargo, el impacto de Freud ha sido muy diverso. En los pases escandinavos,
concebidos desde Amrica como el hogar de la ilustracin sexual y la democracia, su
influencia ha sido escasa. En Inglaterra el psicoanlisis ocupa un lugar modesto
dentro de la medicina y desde la segunda guerra mundial ha debido competir con
corrientes conductistas bien establecidas. En Francia, en parte apareado con el
estructuralismo, el psicoanlisis ha sido objeto de una moda destacada desde los aos
cincuenta. En los EEUU la imagen ubicua del psicoanlisis est por todas partes: en
las universidades, la novela, las revistas masivas, las columnas de la prensa y las
guas para padres. En el curso de los sesenta aos que lleva en el escenario cultural
americano, Freud se ha desplazado desde la posicin audaz de un perturbador al
papel de inteligencia del establisment liberal y ahora, para algunos, al de enemigo
contrarrevolucionario. Los psiquiatras, que fueron los primeros en acoger al
psicoanlisis, se han alejado de l en el mismo momento en que se le proporciona una
comienzo renovado en la psicohistoria, la psicosociologa y la crtica literaria
1
.

La clave del impacto freudiano reside en que se dirige, en una nica apelacin,
a mdicos y legos, a hombres de la ciencia y de las humanidades. Los defensores ms
prominentes de la psicologa freudiana han sido, a veces, escritores e intelectuales y,
otras, mdicos. All donde ambos grupos han tenido una actitud favorable la
influencia de Freud ha sido mayor. Pero en esta apelacin dual, la medicina, como
representante de la ciencia, jug el papel decisivo y el estatus del psicoanlisis como
ciencia ha dependido casi enteramente de su aceptacin por la medicina clnica
2
.

Este trabajo postula que el psicoanlisis fue ms facilmente aceptado por los
mdicos en los EEUU que en Europa debido al estado de fluidez de las instituciones
mdicas americanas y a otros factores culturales intervinientes en el momento en que
el psicoanlisis fue introducido. En los aos formativos de la dcada del veinte el
psicoanlisis europeo haba consolidado una orientacin humanista y de servicio
social. Precisamente este carcter qued suprimido con la transformacin del
psicoanlisis en una especialidad mdica de elite. Al volverse parte de la medicina
establecida, el psicoanlisis americano form instituciones ms rgidas y estrechas y
creo una teora apropiada, la cual acentuaba el papel de la adaptacion y reduca la
insistencia freudiana sobre la agresividad y la sexualidad. Ironicamente, este
desarrollo volvi al psicoanlisis particularmente vulnerable a los cambios en los
intereses mdicos y en los estilos culturales.

Qu es lo que subyace a la importancia del papel social de la medicina en la
sociedad moderna?. El prestigio mdico no reposa slo en las necesidades de la
comunidad ni en las poderosas organizaciones profesionales o en sus logros
objetivos; tambin lo hace sobre un elemento afectivo que puede ser includo en lo
que Edward Shil denomin "carisma secular", es decir, el poder de quienes ponen
La americanizacin del psicoanalisis www.elseminario.com.ar

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orden en las preocupaciones centrales de una sociedad. En el siglo XX, el cientfico, y
el mdico en su quehacer cotidiano, han heredado algo de los poderes que antes
estuvieron asociados con la religin. Como emergente del tratamiento mdico de los
trastornos nerviosos y mentales, es decir de lo que hoy se llama psiquiatra, el
psicoanlisis se orient a poner en orden y a exponer sus puntos de vista en asuntos
primordiales: el sexo, la familia, la infancia, la agresin, los sueos. Los psicoanalistas
han insistido en presentarse como cientficos que buscan establecer empiricamente
una psicologa general. En los momentos de mxima inmodestia se han percibido a si
mismos como poseedores de nuevas claves para la comprensin del hombre y de la
historia. Por otra parte, tambin los simpatizantes legos atribuyeron al psicoanalista
ese doble rol de cientfico y de gua carismtico.

En los primeros aos del psicoanlisis, la medicina europea, especialmente en
Europa continental, estaba ya solidamente organizada, dividida en especialidades
profesionales establecidas y con patrones de investigacin asentados; estaba
firmemente ligada a las universidades y controlada crecientemente por el estado, y,
por todas estas razones permaneca menos abierta a las ideas nuevas y marginales.
En los primeros aos de su influencia en EEUU, desde 1910 a 1940, en cambio, la
medicina americana estaba entrando en la fase de su organizacin moderna. Los
centros de investigacin psiquitrica eran nuevos; las escuelas de medicina y las
normas de habilitacin profesional comenzaban a ser rigurosas
3
.

El psicoanlisis emerge en Europa como una psicologa mdica a partir de la
prctica privada de Freud en el tratamiento de las perturbaciones nerviosas, no surge
de la investigacin universitaria oficial y contina su desarrollo por fuera de la
medicina establecida. Muchos de los primeros psicoanalistas eran legos provenientes
de disciplinas variadas, tales como la antropologa, el derecho y la literatura. Esa
marginalidad respecto de la medicina trajo una consecuencia inevitable, si es que los
practicantes del psicoanlisis queran procurarse un tratamiento efectivo de
desrdenes neurticos: deban crear una clientela voluntaria. Desde sus comienzos el
psicoanlisis encontr a sus seguidores parejamente entre los mdicos y los legos.
Algunos psicoanalistas europeos ortodoxos haban colaborado en tres ediciones de
un compendio popular de banalidades psicoanalticas acerca de la crianza de los
nios y la higiene mental, el Psychoanalytische Volksbuch. Analistas del Instituto de
Berlin colaboraron en la primera pelcula freudiana, "Secretos del alma", con la
estrella de "El gabinete del Dr. Caligari"
**
. En ella se estableca una imagen mgica
del psicoanalista, que eliminaba los impulsos homicidas de un profesor, protagonista
de la pelcula, a travs del anlisis de los sueos. En EEUU, analistas freudianos
escriban para el Saturday Evening Post o colaboraban con periodistas en las revistas
femeninas. Tanto en Europa como en EEUU hubo pacientes agradecidos que jugaron
un papel importante como difusores y patrocinadores del movimiento. Despus de la
Primera Guerra Mundial, escritores europeos y americanos y otros intelectuales
contribuyeron crecientemente a popularizar al psicoanlisis
4
.

Pero esta apelacin simultnea a mdicos y legos se volvi, al mismo tiempo,
una fuente de conflictos. Para algunos legos los mdicos apuntaban a otorgar
respetabilidad a las ideas ms audaces de Freud y para ello buscaban monopolizar la
prctica del psicoanlisis. Por su parte, el entusiasmo de los legos era, para los
analistas mdicos, comprometedor y directamente competitivo. A principios de los
4
veinte, por ejemplo, en la periferia del Greenwich Village, Andre Tridon, que
anteriormente fue anarquista y llevaba sus uas doraba en las fiestas de disfraz,
desarroll una prctica psicoanaltica privada y public una edicin pirata de las
Introductory Lectures de Freud. Otros legos sin formacin ocasionalmente se
proclamaban a s mismos psicoanalistas. En la mayor parte de los pases no se
reconoca al psicoanlisis como una profesin que requiriera licencia, en parte por las
disputas entre las escuelas psicoanalticas y en parte por la existencia de analistas
legos.

Unos dos tercios de los psicoanalistas en Europa eran mdicos, de modo que
las disputas sobre el anlisis lego venan ocurriendo tanto dentro del movimiento
como entre psicoanalistas y autoridades mdicas externas. Por ejemplo, en Viena, a
mediados de los veinte, un paciente norteamericano tratado por uno los discpulos
legos de Freud sufri una psicosis. A raz de ello sus familiares se quejaron ante el
cnsul de su pas quien recurri a las autoridades mdicas vienesas. La extensa
defensa que Freud hizo del anlisis lego, que su hija Anna haba empezado a
practicar, fue, en parte, resultado de este embrollo. Por otra parte, en Inglaterra, la
Asociacin Mdica Britnica haba alcanzado a establecer el requisito de la
supervisin por analistas mdicos de los legos
5
.

Pero algunos mdicos europeos se alarmaron no slo por la accin de los
analistas legos, sino por el optimismo, por el "ambientalismo" y la disposicin
iconoclasta de los psicoanalistas. En los veinte, en Berlin, analistas jvenes se
lanzaron a desafiar la psiquiatra oficial, ya pasada de moda. Cualquier otro mtodo,
en particular los establecidos, era denunciado como obsoleto e ineficaz; lo que a
menudo se acompaaba de declaraciones de curacin demasiado optimistas. Por otra
parte, en los veinte, el psicoanlisis ya no es slo un tratamiente psicolgico, sino que
la teora psicoanaltica pone un acento creciente en el papel del cuidado parental en
el desarrollo infantil
6
.

La psiquiatra europea, desde entonces, continu instalada en un molde
somatista y hereditario, tanto en la investigacin como en el tratamiento. La actitud
dominante de los europeos sigui inclinndose por la fijeza de los rasgos humanos y
no por su maleabilidad psicolgica. Por otra parte, existan otras tendencias hostiles
al psicoanlisis. En Alemania y Austria, en los aos veinte, fenomenlogos que
seguan a Karl Jaspers, y que tenan una creciente influencia en la psiquiatra, tendan
a considerar al psicoanalisis freudiano como metodolgicamente ingenuo y
estrechamente positivista. En Francia, la insistencia de Joseph Babinsky en afirmar
que todo sntoma psicolgico es causado por mera sugestin y que puede ser curado
por el mismo medio, impulsaba a no tomar en serio a las neurosis. Adems, haba
psicoterapias sistemticas y elaboradas, como la de Pierre Janet, que entraban en
competencia con el psicoanlisis. Y por ltimo, el psicoanlisis era alemn y judo
7
.

Pero a pesar de los factores mencionados, hubo una asimilacin considerable e
indiscriminada del psicoanlisis en la medicina y la psiquiatra europeas. En 1931, los
psicoterapeutas alemanes dedicaron buena parte de su conferencia anual a temas
psicoanalticos. En las universidades de Berlin y Tbingen, sus mximas autoridades,
como Ernest Kretschmer y Karl Birnbaum, mostraron un inters crtico en algunas de
las hiptesis freudianas, tales como la importancia de la infancia, la represin, la
sexualidad y el conflicto. El eminente neurlogo francs Henry Claude alentaba a

5

psicoanalistas jvenes a tratar pacientes de las salas de Sainte Anne, el mayor
hospicio de Paris. El director del Bethlehem Hospital se convirti en psicoanalista y
el texto que escribi fue uno de los ms extensamente usados en Gran Bretaa.
Incluso en Viena, Paul Schilder, que era un joven y brillante asistente de Theodor
Wagner-Jauregg, el oponente de Freud, en la Universidad de Viena, escribi una
monografa importante sobre la psiquiatra psicoanaltica y se uni a la sociedad
freudiana
8
. Es posible pensar que de no ser por Hitler el psicoanlisis pudo llegar a
ocupar en Austria y Alemania una posicin semejante a la que alcanz en Inglaterra.

El inters por el psicoanlisis que creci entre psiquiatras y psicoterapeutas
fue marcadamente eclctico; incorporaban lo que queran de Freud, sin considerar al
psicoanlisis como una trama nica de teora y prctica. Se desarrollaron
psicoterapias que incorporaban elementos del psicoanlisis, como el entrenamiento
autgeno de J.H. Schultz, una especie de tcnica de relajacin por libre asociacin.

Los seguidores de Freud desarrollaron su propio sistema privado de prcticas
y derivaciones, en Europa, en los mrgenes de la medicina establecida y de los
crculos universitarios y, en los veinte, sus propios institutos privados de formacin.
Pero el patrn de una actividad privada y voluntaria era ms compatible con la
medicina norteamericana que con la europea, por cuanto esta ltima se socializaba
crecientemente. El tratamiento psicoanaltico no se integr en sistemas de seguridad
mdica estatal hasta despus de la segunda guerra mundial, y eso sobre todo en
Holanda y Alemania.

Los institutos europeos, entonces, establecieron las bases para la instauracin
del psicoanlisis como profesin, con controles sobre el ingreso, la calificacin y la
certificacin de los miembros. En realidad, los institutos marcaron una diferencia
entre la primera generacin de pioneros y todas las generaciones analticas
subsiguientes. Los pioneros se haban seleccionado a s mismos; a menudo haban
experimentado una conversin y una relacin intensa de amor-odio con Freud, el Ur-
Analyst [analista originario]
9
.. Durante un tiempo iniciaron casualmente a otros,
puestos en situacin de aprendices. Pero desde 1920 en adelante, los comits de los
institutos controlaron la formacin; los lazos emocionales fueron modelados en la
relacin con los analistas didactas, quienes se convirtieron en una nueva elite en el
movimiento.

Los primeros textos sistemticos de psicoanlisis surgieron de los institutos al
modo de codificaciones que respondan a las necesidades de la enseanza. La funcin
primaria del instituto fue la formacin y no la investigacin; cada uno de ellos
constituy una asociacin voluntaria de practicantes y candidatos, usualmente era
una escuela nocturna, el centro de las intensas relaciones intragrupales en el
movimiento.

En los veinte, los institutos estaban inclinados a un liberalismo de
centroizquierda y un buen nmero de los primeros analistas europeos eran
socialistas. En parte como un reflejo del liberalismo y el socialismo europeos, en parte
como consecuencia de la propia prctica mdica en Europa, cada instituto manejaba
una clnica con honorarios reducidos; en Berln, cada miembro deba tratar
gratuitamente un paciente. En ese sentido, los europeos podan proclamar con
6
orgullo que estaban cumpliendo el ideal freudiano de extender a los pobres los
beneficios del psicoanlisis. Y esas clnicas estaban llenas de pacientes; alrededor del
14% de los pacientes berlineses y cerca del 24% en Viena eran trabajadores de "cuello
azul": artesanos, domsticos, trabajadores manuales y empleados. El resto eran
oficinistas, estudiantes, docentes, comerciantes y artistas
10
.

En los veinte, los institutos eran todava pequeos e informales. Los
analizandos junto con sus analistas viajaban a Menton o Dubrovnik a pasar sus
vacaciones. Cuando se abri el instituto de Viena el cuerpo docente se otorg
diplomas a s mismo, con la conviccin que si iban a ensear deban estar
debidamente acreditados tal como lo estaban sus colegas alemanes. Aun Berln, por
este espritu de sistema, estimulaba la participacin y tambien el esceptisimo de la
comunidad.

Los institutos europeos estaban, por otra parte, profundamente preocupados
por los temas sociales y culturales: literatura, arte, antropologa, psicologa grupal y,
especialmente, pedagoga. En el instituto de Berln se exigan cursos sobre esos
tpicos; en ese sentido, esa tendencia humanista reflejaba el tipo de reclutamiento
que caracterizaba al movimiento europeo.

Es difcil construir un panorama total de la clnica y la prctica privada en
Europa. A juzgar por los casos publicados, los pacientes privados incluan un gran
nmero de profesionales de clase media alta -abogados, profesores, hombres de
negocios y mujeres acomodadas- que sin duda pagaban bien por el anlisis. A juzgar
por los debates de los grupos neurolgicos y psiquitricos, sin embargo, en los
treinta el psicoanlisis no era todava una especialidad de elevado prestigio,
reconocida por la medicina establecida.

La tensin entre las tendencias hacia la asimilacin o hacia el exclusivismo ha
caracterizado siempre al psicoanlisis. En este perodo europeo, el psicoanlisis
tenda mayormente hacia el exclusivismo, en parte debido a su separacin respecto
de la medicina oficial y en parte por la ortodoxia impulsada por los nuevos institutos.
En 1930, por ejemplo, Edward Glover advirti a sus colegas ingleses en cuanto a
dedicar mayores esfuerzos en contactos con sostenedores de otras corrientes
psicolgicas: el intercambio intelectual deba realizarse, primariamente, entre
analistas.
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Esta actitud difera radicalmente de la de la mayora de los
norteamericanos, quienes, cualquiera fuera su posicin frente al eclecticismo,
perseguan activamente los lazos ms estrechos con la medicina y la psiquiatra. Esta
tendencia americana requiere ser indagada.

Adems de proveer un dispositivo institucional reltivamente ms favorable,
los EEUU se hallaban en una situacion nica para operar sobre esa doble apelacin
del psicoanlisis, a los mdicos y a los legos. Por ejemplo, el inters en las curas
psicolgicas entre los mdicos norteamericanos que se acercaron al psicoanlisis fue,
en parte, impulsado por la popularidad de los cultos religiosos que producan
curaciones. El propio mdico norteamericano era, a menudo, un divulgador que
escriba en revistas corrientes y proporcionaba informacin a intelectuales y
periodistas. Esa interaccin entre cultura cientfica y cultura popular, presente ya
hacia 1910, era un rasgo creciente de la vida americana. Y ello asegur que una
innovacin mdica, particularmente si involucraba centralmente al psicoanlisis,

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recibiera rpida y amplia publicidad, por razones de historia social y cultural que no
pueden ser expuestas aqu.

La medicina norteamericana fue ms receptiva al psicoanlisis porque era
todavia relativamente abierta; sus patrones de investigacin y sus lazos con las
universidades y con el gobierno recin se estaban fijando. Su organizacin
profesional moderna se fu completando entre 1910 y 1940 y empujaba hacia la
uniformidad, la especializacin, el status elevado y el monopolio.

El optimismo y el ambientalismo del psicoanlisis, que iba en contra de las
corrientes principales de la medicina europea, fueron acentuados por los mdicos
americanos, quienes encontraron en el psicoanlisis la ms radical de las nuevas
terapias psquicas, con influencia en la psiquiatra y la neurologa. Las nuevas
tendencias fueron las dominantes en algunos de los nuevos centros para la
investigacin psiquitrica establecidos recientemente, como era el caso de Instituto
Psiquitrico de Nueva York.

La extraordinaria prosperidad americana en los veinte y despus de la
segunda guerra mundial, y el rpido crecimiento de una clase media acomodada,
alimentaron la expansin de la profesin psiquitrica, su clientela privada y sus
actividades subsidiarias, tales como la psicologa clnica y el trabajo social. Durante la
mayor parte de esos aos, Europa permaneci social y econmicamente inestable,
con su burguesa y sus valores amenazados y su medicina crecientemente
socializada. Mientras tanto, en los EEUU la medicina organizada se volva cada vez
ms prspera, poderosa y conservadora.

Los mdicos americanos rehicieron desde el capullo la profesin
psicoanaltica. Primero, la volvieron exclusivamente mdica y psiquitrica en los
veinte. Luego, en los treinta, la transformaron en una especialidad de elite, con una
nueva teora adaptada al medio norteamericano y con institutos de formacin
organizados rigidamente.

Casi todos los primeros psicoanalistas americanos fueron mdicos, incluyendo
unos pocos neurlogos y un nmero mayor de psiquiatras de instituciones, muchos
de los cuales trabajaban en hospitales psiquitricos o en nuevas clnicas e institutos
del sector. Figuras de la medicina establecida en EEUU, muchas ms que en Europa,
se interesaron por el psicoanlisis. Se orientaron a convertirlo en una parte integral
de la medicina y la psiquiatra establecidas y a monopolizar el tratamiento
psicolgico de los desrdenes nerviosos y mentales. Fueron aos en que la medicina
americana luch contra el curanderismo y la popularizacin romntica; suprimidos
los diplomas fabricados, se cultivaba la imagen del mdico como un cientfico capaz
de hacer milagros. Paul de Kruiff proporcionaba una vision romntica de los
"hombres de blanco". Morris Fishbein, combatiente de la Asociacin Mdica
Americana, luchaba contra los charlatanes, entre ellos los practicantes de curas
mentales, ya fueran de la Christian Science o psicoanalistas legos.
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Cercado por la
vigilancia de las sociedades mdicas, en los veinte, los grupos psicoanalticos
impedan incluso la prctica de legos que haban sido entrenados en los institutos
europeos o por Freud mismo; varios de ellos emigraron hacia la costa oeste, donde se
desarrollaron otras batallas por el anlisis lego dos dcadas ms tarde. Hacia la mitad
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de los treinta, todos los candidatos deban haber completado una residencia
psiquitrica en una institucin aprobada.
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Es sabido que la prctica psiquitrica moderna ha adquirido su forma, en
parte, bajo la influencia del psicoanlisis. El abordaje psicolgico ha sido estimulado
por la crisis de la tradicin somtica: por las teoras y los roles contradictorios y por
la cada en la tasa de recuperacin de los pacientes. Hacia el final de la segunda
guerra mundial, el psicoanlisis dominaba el abordaje psicolgico, tanto de las
psicosis como de las neurosis y, hacia los cincuenta, los trminos psicoanlisis,
psicoterapia y psiquiatra dinmica se haban vuelto casi intercambiables.

En unos poco hospitales, como el Saint Elizabeth en Washington, con el mayor
presupuesto de los hospitales pblicos norteamericanos, en los veinte hubo
psiquiatras que experimentaron con la psicoterapia psicoanaltica. Las tasas
combinadas de recuperacin y mejora en la esquizofrenia, para la mayor parte de los
hospitales, rondaba el cuarenta por ciento. Pero en Seppard Pratt, una institucin
privada cerca de Baltimore, Harry Stack Sullivan y sus seguidores declaraban ndices
de alrededor del setenta y cinco por ciento. Hacia 1930 la psicoterapia psicoanaltica
comenz a ser vista como un tratamiento promisorio en las psicosis y la formacin
psicoanaltica a ser considerada como una disciplina importante.
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Entre 1920 y 1940 se produjo el surgimiento de la moderna prctica de
consultorio en la psiquiatra. Cada vez ms alienistas cambiaron los bajos salarios del
hospital pblico por una prctica privada, urbana y lucrativa. Crecientemente los
psiquiatras se apoderaron del dominio que los neurlogos se haban reservado para
s desde 1880: el tratamiento privado de los desrdenes nerviosos y mentales de los
pacientes acomodados. Mientras que la neurologa se convirti en una especialidad
ms estrechamente somtica, en la nueva psiquiatra de consultorio el psicoanlisis
proporcionaba un importante mtodo teraputico.
15

En 1930 no exista en EEUU ningn instituto y los aspirantes a analistas
deban buscar su formacin sistemtica en Europa. El movimiento norteamericano
era casi tan grande como el austraco y muy diversificado. Exista un grupo ortodoxo
en Nueva York alrededor de A.A.Brill y un grupo eclctico con William Alanson
White en el Hospital St. Elizabeth. La aparicin del eclecticismo fue exacerbada
porque un creciente nmero de psiquiatras y otros mdicos adoptaban psicoterapias
hbridas y se llamaban a s mismos psicoanalistas. En ese sentido, el monopolio
freudiano del trmino, consagrado medicamente en Inglaterra, nunca se estableci en
los EEUU. Para los analistas ortodoxos, los eclcticos aparecan como una amenaza
equivalente a la de los practicantes legos. Pero exista una situacin ms conflictiva
bajo la superficie en la medida en que algunos de los ortodoxos y muchos de los
eclcticos no haban sido psicoanalizados ni formados sistemticamente.

El movimiento norteamericano fue alterado drsticamente por la nueva
generacin psicoanaltica, una elite que se adue del poder en desmedro de sus
mayores despus de una lucha encubierta, pero a menudo encarnizada, en los
treinta, y que supervisara la explosin profesional del psicoanlisis en los aos de
posguerra. Esta falange, autoconscientemente generacional, habia sido formada casi
en su totalidad en los institutos europeos o por lderes provenientes de ellos. Entre
esos jvenes norteamericanos se incluan Ives Hendrick, Ralph Kaufman, Bertram

9

Lewin, Gregory Zilboorg y Lawrence Kubie. Resultante de la primera formacin
psicoanaltica sistemtica, ese grupo arda con el fuego de la verdad y la disciplina. Y
de ello derivaban que slo podan ser verdaderos psicoanalistas los que hubieran
pasado por una formacin similar. Ernst Jones, quien siempre se inclin por apoyar
los patrones de formacin, lament no obstante las consecuencias personales de esa
disputa. Cuando fue consultado por Hendrick acerca de las deficiencias de la vieja
generacin, coment que las disputas generacionales significaban un nivel primitivo
del desarrollo del carcter.
16

La joven elite americana acept ese acento puesto en una formacin
exclusivamente mdica y psiquitrica, que se corresponda con la que ya posean,
porque no habia legos entre ellos y, por otra parte, eran muy pocas influencias de las
humanidades o las ciencias sociales en comparacin con Europa.

Los analistas europeos que llegaron a los EEUU durante la Depresin
escapando del ascenso del fascismo, reforzaron, y a la vez amenazaron, a esa nueva y
cerrada elite americana. Los analistas inmigrantes ayudaron a fundar institutos en
Nueva York, Boston y Chicago, actuaron como analistas didactas y compitieron por
pacientes. Brill escribi a Ernst Jones que "un gran nmero de nuestros miembros
apenas alcanza a ganarse la vida". Los europeos, a menudo a partir de "nociones
preconcebidas de superioridad", entraban en una competencia intensa con las
prcticas recin establecidas. En cuanto a la recepcin americana de los refugiados,
fue generosa y a veces ambivalente. Parte de ellos se dirigi lejos de Nueva York, a
Detroit, San Francisco y Topeka, donde haba muy pocos -si es que haba alguno-
analistas calificados. Hacia 1941 aproximadamente cuarenta europeos haban sido
ayudados a ingresar en los EEUU: diez y seis se haban convertido en analistas
didactas y veinticuatro en docentes de Institutos.
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Conjuntamente, los jvenes norteamericanos y los analistas inmigrantes
hicieron ms estrecho y rgido el sistema de los Institutos. El objetivo era, por
supuesto, protegerlos del favoritismo y la incompetencia; los institutos, que dejaron
de ser informales como en Europa, tendieron a volverse jerrquicos. Proliferaron
comits dedicados, entre otros asuntos, a las relaciones pblicas. Finalmente, esas
tendencias, que eran ya claras en 1939, se acentuaran con la rpida expansion de los
cincuenta.

Norteamrica no solamente construy Institutos ms rgidos y sistematizados,
sino que complet la medicalizacin del psicoanlisis como profesin. Algunos
importantes inmigrantes europeos asumieron esa orientacin, reforzada, por otra
parte, por la naturaleza de las corporaciones filantrpicas americanas. Algunas de las
primeras becas de formacin para mdicos norteamericanos en el Instituto de Berln,
haban sido financiadas por el Commonwealth Fund. La Fundacin Rockefeller
ayud a sostener el nuevo Instituto de Chicago entre 1935 y 1943; Alan Gregg,
director mdico de la Fundacin, pensaba que los psicoanalistas deban encarar
investigaciones concretas y orientadas mdicamente y en ese sentido insisti ante
Franz Alexander, director del Instituto. Antes del subsidio Rockefeller, Alexander
haba impulsado, junto con otros, la investigacin en medicina psicosomtica, un
campo que habia empezado a explorarse en Europa. En ese sentido, Alexander -y su
analizando, Karl Menninger- orient el esfuerzo destinado a fortalecer los lazos entre
10
el psicoanlisis y la medicina al mismo tiempo que expresaba la esperanza de que el
psicoanlisis desaparecera como movimiento en la corriente de la psicologa y la
medicina. Por su parte, Sandor Rado, en Nueva York, intentaba tambin acomodar al
psicoanlisis en el molde de lo que conceba como la respetabilidad mdica y
cientfica.
18

Con la llegada de prominentes analistas legos -Theodor Reik, Erik Erikson,
Siegfried Bernfeld, Erich Fromm- la cuestin de la formacin mdica se agudiz
nuevamente. Sobre este tema Norteamrica rompi con la Comisin Internacional de
Formacin, en parte indudablemente por la competencia econmica adems de los
prejuicios mdicos tradicionales.

La medicalizacin tiene su precio. Durante muchos aos la formacin dada
por los Institutos fue ms estrecha que en Europa y la amplia cultura humanstica de
los Institutos de Berln y Viena no sobrevivi en el ambiente mdico americano.
Algunos legos elegidos pudieron recibir formacin, pero oficialmente slo podan
practicar el anlisis con propsitos de investigacin; fueron establecidas unas pocas
excepciones para algunos prominentes analistas legos que haban sido formados
antes que entraran en vigencia las nuevas reglas. Parece una irona que muchos de
los tericos ms destacados del psicoanlisis, hayan sido legos, como Anna Freud,
Erik Erikson, Ernst Kris, David Rapaport, Roy Schafer, o bien mdicos con una
intensa formacin humanstica, como Heinz Hartmann.

Esa estrecha perspectiva americana alent una ortodoxia igualmente estrecha,
reforzada por las nuevas elites de los Institutos; de ello result la exclusin del
disenso. Despus de las defecciones de Alfred Adler y C.G.Jung, en la ortodoxia del
movimiento europeo se haban tolerado una abierta variedad de enfoques. Tal fue el
caso de Sandor Ferenczi, quien muri habiendo permanecido dentro del crculo a
pesar de su creciente desviacionismo. A comienzos de los cuarenta, algunas de las
voces ms creativas del psicoanlisis americano, Sullivan y Karen Horney por
ejemplo, crecieron apartados de los Institutos.
19
Y como tributo al poder del modelo
berlins, cuando ellos o sus seguidores abandonaron las organizaciones
psicoanalticas ortodoxas, construyeron sus propias instituciones tradicionales.

Norteamrica convirti al psicoanlisis en una especialidad bien paga y
crecientemente prspera. Entre 1929 y 1949 los ingresos econmicos de los abogados
crecieron 46% mientras que los de los mdicos lo hicieron en un 125%. Hacia los
treinta, los psicoanalistas establecidos ganaban, probablemente, como el nivel medio
de los especialistas mdicos -bastante por debajo de los cirujanos, pero por encima de
los clnicos, los pediatras y, probablemente, de la mayora de los psiquiatras en
instituciones. Esta tendencia continu hasta fines de los sesenta; directores de
hospitales y de una fundacin oficial se lamentaban de que jvenes analistas, cuya
formacin haban ayudado a solventar, prefirieran la prctica privada a la
investigacin o la docencia. En el perodo de la Depresin, un psicoanalista europeo
eminente ganaba 30.000 dlares anuales.. Entre 1936 y 1949, el promedio de
honorarios por hora creci de alrededor de 10 a l4,50 , con lo que los ingresos
probables de los psicoanalistas se situaron por encima de los de los psiquiatras que
trabajaban en hospitales pblicos y en clnicas. Se ha calculado que hacia fines de los
sesenta, ms de la mitad de los psicoanalistas estaban ganando de 40.000 a 60.000
dlares al ao, mientras que ms de la mitad de los psiquiatras ganaban de 20.000 a

11

40.000.
20

La creciente extensin y el rigor de la formacin psicoanaltica contribuyeron a
incrementar la urgencia por ganar dinero. En los treinta, los lderes se proponan
crear una elite altamente calificada, que fuera atractiva para una medicina que
acentuaba predominante la pericia. Tempranamente, en 1935, la revista Fortune se
mostraba impresionada por el rigor de la formacin psicoanaltica. Hacia los
cincuenta, el aprendizaje psicoanaltico costaba 20.000 dlares, o ms, adicionales al
costo de la formacion mdica.
21
Usualmente se llegaba a ser un analista legitimo
aproximadamente a los cuarenta aos, despus de haber pasado 769 horas en anlisis
didctico y de haber realizado dos anlisis bajo la supervisin de dos analistas de
control.

En ese ambiente prspero de la medicina americana, no hubo lugar para que
echara races, en los Institutos, la misin de asistencia social a las masas. De los
primeros Institutos, slo el de Chicago, y ms adelante el de Topeka, sostenan una
clnica con honorarios reducidos durante los aos de la Depresin, en los treinta. Los
pacientes de las clnicas provenan crecientemente de las clases medias. En Chicago,
slo el seis por ciento eran trabajadores, lo que contrasta con el veinticuatro por
ciento de Viena y el diez y seis por ciento de Berln; y en 1958 corresponda a esa
categora slo el dos por ciento de los pacientes de la clnica del Instituto de Nueva
York. Hacia los sesenta, la mayor parte de los pacientes analticos provenan de las
clases altas, particularmente de profesionales con educacin superior; cerca del
cuarenta y tres por ciento mostraban una movilidad social ascendente y otro treinta
por ciento posean ingresos provenientes de bienes heredados o de inversiones. Sin
embargo este cuadro requiere algunas precisiones. Desde 1910 en adelante hubo
psicoanalistas trabajando en clnicas con honorarios reducidos, dispuestos -ms que
los psiquiatras- a variar el cobro de acuerdo con la capacidad econmica del paciente.
Despus de la segunda guerra mundial se abrieron ms clnicas en los Institutos, con
el propsito primario de proveer casos adecuados para el entrenamiento ms que
para promover al psicoanlisis hacia un pblico amplio. Es evidente el contraste con
el espritu de los Institutos de Viena y Berlin en los veinte.
22

En los aos en que el psicoanlisis fue adquiriendo una influencia sin
precedentes disminuy el papel de los Institutos. Desde 1910 el nivel de divulgacin
en los EEUU sobrepas cualquier comparacin con Europa, por lo menos hasta
despus de la segunda guerra mundial. Como sea, en Europa la divulgacin se haba
orientado mayormente hacia un pblico con educacin superior, que haba pasado
por el gymnasium: artistas, escritores y profesionales. Ni siquiera el Volksbuch
estaba concebido para un publico verdaderamente masivo. En Norteamrica, en
cambio, el psicoanlisis vena apareciendo, desde 1910, en revistas de circulacin
masiva y de cultura media. La divulgacin continu en los treinta y hacia el final de
los cuarenta y los cincuenta el psicoanlisis alcanz, por primera vez, revistas
populares masivas, como True Story, y comenz una carrera cinematogrfica
floreciente.

La divulgacin se corresponda, por otra parte, con la creciente absorcin del
psicoanlisis en las universidades y las escuelas mdicas, y en disciplinas acadmicas
12
y profesionales: antropologa, sociologa, servicio social y criminologa. Un nmero
cada vez mayor de psicoanalistas apareca en la nmina de las escuelas mdicas y las
facultades universitarias. En 1956, al cumplirse el centenario de Freud, John Crosby
pudo escribir que el psicoanlisis era ya casi tan "controvertido como la bandera de
los EEUU".
23

La nueva popularidad y la nueva implantacin del psicoanlisis parecen haber
coincidido con un desplazamiento en el tipo de personalidad de los candidatos en la
generacin de posguerra. Ya no eran excntricos e introspectivos, a la bsqueda de
un remedio para su propia neurosis; tampoco estaban dominados por la pasin de
conocer y comprender el propio yo interior. As haba sido la elite de los aos treinta
y a sus ojos la nueva generacin apareca como convencional y conformista.
24

El status ascendente de la ciencia freudiana qued marcada por la tendencia
dominante, orientada a hacer del psicoanlisis una "psicologa del yo". Esta tendencia
representaba, en parte, el intento de enfrentar las limitaciones evidentes de la teora
psicoanaltica, que derivaban mayormente de sus fundamentos en la psicopatologa.
Areas enteras del funcionamiento psicolgico tenan un lugar reducido en el
esquema psicoanaltico; por ejemplo, el dominio intelectual y el desarrollo
conceptual, el juego y las funciones de sntesis. Estos vacos se tornaron evidentes, a
finales de los veinte y en los treinta, cuando los psicoanalistas confrontaron con los
psiclogos acadmicos -sobre todo en Austria y en los EEUU- en la medida en que se
enfrentaron a problemas ms amplios de educacin, de higiene mental y a la
"personalidad total". La creacin de una psicologa del yo generalizada represent un
deslizamiento desde un nfasis reduccionista sobre los instintos y el inconsciente
hacia una focalizacin en las instancias internas de control y, ms adelante, en las
funciones de la personalidad no neurtica.
25

En su emigracin desde los Institutos de Viena, Berln y Londres a Amrica
cambiaron dos conceptos centrales de la teora psicoanaltica: la agresividad y el yo.
En ese sentido, las primeras interpretaciones norteamericanas de estos conceptos
prefiguran significativamente los desarrollos ulteriores y se destacan si se comparan
los escritos americanos, franceses e ingleses en los aos treinta.

Una exposicin de la agresividad para mdicos haba estado a cargo de Karin
Stephen, la esposa del hermano de Virginia Wolff, Adrian, quien tambin era
psicoanalista. Su estilo lcido imitaba las formas incisivas de Freud y dejaba ver una
elaborada formacin en filosofa, en Cambridge, con Bertrand Russell y G.E.More. La
hija de Stephen, siguiendo a Melanie Klein, decepcionada con el pecho materno
deseaba destruir a su madre mordiendo el pezn, devorarla en un rito salvaje y
misterioso. Una y otra vez esa disciplina social superficial britnica, que evita
graciosamente y reprime los ataques llevados a cabo de mal modo, queda balanceada
por las ms salvajes fantasas inconscientes de venganza. Las notas claves son el
deseo de muerte, la decepcin y la frustracin.
26

Man Against Himself de Karl Menninger, que es probablemente la primera
divulgacin en gran escala del instinto de muerte en Norteamrica, muestra bien el
contraste. Best seller, el libro presenta un desfile de horrores extraidos de la prctica
y de la prensa. Hay vctimas de agresiones contra s mismas que se arrojan en cubas
de plomo hirviendo o comen vidrio molido; otras dirigen su agresin hacia fuera y

13

cometen asesinatos particularmente horrorosos. Todo enfermedad, desde la
impotencia a los desrdenes orgnicos, es atribuda al instinto de muerte o sus
derivados. No hace falta decir que son ignorados los problemas lgicos inherentes a
la exposicin freudiana del principio de Nirvana.

Menninger se orienta, desde el comienzo, hacia el poder benfico de Eros, en
momentos en que Freud se vuelve cada vez ms escptico. Pero despus del desfile
de horrores viene la salvacin por la ciencia psiquitrica. Cmo se vence al instinto
de muerte?. Por medio de hobbies y artesanas, por la educacin y el amor, y por la
rpida intervencin del psiquiatra. De modo que lo que se propona ser una
exposicin de la rida teora freudiana se convierte en un ejercicio de fortalecimiento,
de optimismo y ambientalismo, de fe en la educacin, y, sobre todo, en el control de
la ciencia. Por detrs de todo esto se advierte el tufo del viejo moralismo
presbiteriano, que era la religin de la madre de Menninger. Este moralismo plantea
firmes imperativos de responsabilidad social, reforzados por la afirmacin de sentido
del pecado individual. Por ello, Menninger haba exhortado a los norteamericanos a
reformar el sistema penal y, ms recientememnte, haba insistido en las
responsabilidades individuales por los fracasos colectivos. De algn modo esos
imperativos se asemejan a la retrica de los abolicionistas y perduran entre los
elementos, positivos y no examinados, de la tradicin moral norteamericana que han
sobrevivido en este psicoanlisis tan americano.
27

Los refugiados y notorios psiclogos del yo, Heinz Hartmann, Ernst Kris y
Rudolph Loewenstein, produjeron un aplanamiento sutil y elaborado de la teora
freudiana de la agresividad. En lugar de ser fuente inexorable de perturbacin social,
la agresin fue reinterpretada como una fuerza importante en el dominio de la
realidad. La agresividad poda ser neutralizada, desplazada, y, tal como enfatizaba
Menninger, "sublimada", especialmente en el trabajo til. En este punto factores
sociales externos ejercieron su influencia sobre el desarrollo interno de la teora
psicoanaltica. Para el punto de vista de la primera guerra mundial y de los aos
veinte, la agresividad deba parecer masivamente catica y destructiva. Pero la
sociedad americana, a pesar de ser inusualmente violenta, tradicionalmente haba
reprobado la competencia agresiva; y los analistas americanos haca tiempo que lo
haban suscripto. Hacia fines de los treinta, la agresin posea otro uso social: la
resistencia a Adolf Hitler. El ejemplo clnico clave de Hartmann era el un judo joven,
inteligente pero pasivo, dominado por sntomas de ansiedad que se desvanecieron en
el momento en que desat su agresin peleando contra una pandilla callejera nazi.
28

Si el instinto de muerte era socializado, el yo vena a ser moralizado. La
adaptacin norteamericana presenta un agudo contraste con la concepcin francesa
del yo presentada en la obra de Ren Laforgue Relativity of Reality. Lafforgue haba
pedido a un paciente que alquilara una habitacin de hotel y pasara la noche con su
amante, como un modo de proporcionar material apropiado para enriquecer su hora
de anlisis. El yo del nio francs en crecimiento es, para Laforgue, casi
exclusivamente equivalente al intelecto. En efecto, es posible clasificar tipos de
inteligencia, de un modo polmico, segn los estadios libidinales que los generan. De
tal modo que una inteligencia anal -caracterstica, ay!, de la mayora de los
intelectuales- es retentiva, pedante y marcadamente conservadora. Por otra parte, el
yo cientfico se ha constitudo mayormente en el estadio genital; consiguientemente
14
es maduro, objetivo, apasionado y radical. No hace falta decir que el intelecto tpico
de Freud y el psicoanlisis representa la ciencia genital ms avanzada.
29

Los norteamericanos acentan menos el intelecto y ms la conciencia y la
voluntad. En los veinte, William Alanson White y A.A. Brill entienden al supery
como una evidencia de que la bondad y la moralidad tienen races tan profundas
como las tendencias libidinales y agresivas. Los mismos norteamericanos, al mismo
tiempo, argumentaban que un supery rgido e infantil destrua las expresiones
legtimas de la sexualidad.
30

La moralizacin del yo fue promovida por uno de los norteamericanos ms
influyentes entre los graduados del Instituto de Berln, Ives Hendrick, en Facts and
Theories of Psychoanalysis; su concepcin parece provenir de varias generaciones de
filsofos y psiclogos nativos. El yo es, para Hendrick, el rgano de la percepcin,
pero, lo que es mucho ms importante, es la instancia de la eleccin moral, de la
sublimacin, de aquello que "mayormente distingue al hombre del animal, al adulto
del nio".
31
Heinz Hartmann se ocup del problema de los valores morales en
Amrica para denunciar a los "predicadores recnditos" de la "salud" y la "madurez".
Sin embargo, desestim la visin nietzscheana de una raz comn al bien y al mal,
que Hartmann mismo haba sostenido en los aos veinte, para insistir en que la
enseanza del psicoanlisis muestra a la moralidad como un aspecto funcional y no
extirpable de la personalidad. Deplora, entonces, la tendencia a ignorar este
descubrimiento emprico de la obra de Freud mientras se acepta lo que el
psicoanlisis ha revelado de la vida instintiva.
32
La "fuerza del yo" de los nuevos
psiclogos psicoanalistas se asemeja mucho a la voluntad iluminada de la psicologa
tradicional. Su esencia, tal como es definida por William James y por los nuevos
psicoanalistas, reside en la capacidad de postergar la accin.
33

Los psiclogos emigrados mezclaban sutilmente desarrollos europeos y
americanos. Para ellos el yo inclua no solo la voluntad sino tambien el intelecto,
separado, en ese sentido, de la relacin que Laforgue haba establecido con los
estadios del desarrollo libidinal. El intelecto se convierte as en un instrumento al
servicio de la adaptacin a la realidad, junto con "la percepcin, la intencin, la
aprehensin del objeto,.. la productividad,.. el desarrollo motor,..la maduracin y los
procesos de aprendizaje".
34
Esto constituye la fuente de procesos del yo en los que no
existe conflicto intrapsquico. Todo ello haba sido materia de la psicologa acadmica
eropea y americana; de ello se haban ocupado estudios recientes del desarrollo
infantil, de Jean Piaget y Charlotte Bhler en Europa y de Arnold Gesell en los
EEUU. Por otra parte, eran tpicos de los cuales Freud se haba ocupado muy
escasamente.

Los efectos de este matrimonio de la psicologa acadmica con el psicoanlisis
marcaron los nfasis con que los psicoanalistas americanos tomaron, desde el
principio, las teoras de Freud. Inspirados por las efectos de divulgacin del
darwinismo, acentuaron la "adaptacin" mucho ms que Freud y, al igual que
Hartmann, enfatizaron considerablemente los elementos "positivos" de la naturaleza
humana. El psicoanlisis europeo y el americano, sin embargo, convergan en
direcciones tericas similares.

La nueva convergencia creci a partir de la interaccin profesional tanto como

15

de la semejanza de las ideas. Los analistas norteamericanos haban sido formados en
la psiquiatra de ese pas, eclctica y llena de esperanzas. En efecto, la generacin
analtica de los treinta surgi de los centros de esa tradicin psiquitrica: el Hospital
Psiquitrico de Boston, el John Hopkins, las escuelas mdicas de Harvard y Cornell,
el Hospital Saint Elizabeth y el Instituto Psiquitrico de New York. Pero no slo los
psicoanalistas norteamericanos, sino tambin los psiquiatras con quienes los analistas
emigrados trabajaron ocasionalmente haban salido de esa misma matriz: Stanley
Cobb, por ejemplo, jefe de psiquiatra en el Hospital General de Massachusetts.
Algunos de ellos haban cumplido un papel activo en la higiene mental, la
orientacin infantil y el servicio social, movimientos que en los veinte y los treinta
fueron crecientemente influenciados por un psicoanlisis americano eclctico.
35

La psicologa del yo, que se volvi dominante en los cincuenta, representaba
algo as como una psicologa general que encajaba con el estatuto establecido del
psicoanlisis. Acompa la profesionalizacin de la ciencia freudiana dando razn
de su desenvolvimiento en la ampliacin de los alcances de los problemas del
psicoanlisis. Al reunir psicologa acadmica y psicologa psicoanaltica, Hartmann
tradujo la expresin de Freud lieben und arbeiten como "productividad sin
perturbaciones" y como la capacidad de disfrutar la vida conjugando "las
necesidades individuales con las sociales".
36

Tales haban sido, historicamente, los ideales de la clase media alta y de las
capas profesionales, las que haban aportado la mayor parte de los pacientes
analticos privados; y all, por otra parte, haban sido reclutados mayormente los
psicoanalistas. Esos grupos sociales han crecido rapidamente en los EEUU desde
1900 hasta el presente. Con posterioridad a la segunda guerra mundial ocurri un
crecimiento similar en Europa y, con l, por primera vez el psicoanlisis se puso de
moda, por ejemplo, en Francia y en Italia.
37

En el siglo XIX, esas clases sociales esperaron alcanzar sus metas productivas
por el ahorro de energas sexuales y la lucha orientada al xito en el mundo. En el
siglo XX, en cambio, las sociedades occidentales -al menos hasta ahora- se han
orientado hacia el consumo creciente de bienes econmicos y sexuales. En esa masiva
transicin social, el psicoanlisis, en su fase revolucionaria inicial, enfrent las
represiones disfuncionales que obstruan el cumplimiento de nuevos roles sociales.

En la segunda fase del psicoanlisis, que acompa su mayor difusin y su
profesionalizacin, se produce un desplazamiento desde el acento inicial puesto en lo
inconsciente hacia el abandono de la permisividad y un mayor nfasis en el control.
Hubo, sin embargo, diferencias entre europeos y americanos en las respectivas
interpretaciones de ese proceso. Los analistas europeos, comenzando por Freud,
mantuvieron, en general, una posicion ms rebelde. En ese sentido, Hartmann
mostr alguna cautela a propsito de la orientacin tica que puede proporcionar el
psicoanlisis. Ms recientemente, Alexander Mittscherlisch, el principal psicoanalista
alemn de nuestros das, seal el efecto deformante que provocan las presiones del
grupo de pares sobre las aspiraciones individuales y sobre la identidad.
38

Desde el comienzo, los norteamericanos acentuaron el ajuste. Fritz Wittels,
quien alguna vez escribi una novela sobre Karl Krauss en Viena, advirti sobre las
16
formas convencionales de los americanos, en ocasin de su traslado a New York en
1928. Dos aos ms tarde ese conservadorismo fue expresado claramente por la
forma en que Karl Menninger glos la expresin freudiana lieben und arbeiter: "Hay
dos cosas fundamentales en la vida. Una es el negocio [business] del amor y la otra es
el negocio de ganarse la vida".
39

Aun cuando los psicoanalistas norteamericanos eran ms moralistas que los
europeos, seguan siendo ms iconoclastas que la psiquiatra de su pas. Dado que los
psiquiatras incorporaron el psicoanlisis mayormente en los aos cincuenta, las
teoras de Freud se volvieron en sus manos ms blandas y normativas. El divorcio, la
falta de hijos y la soltera quedaron mezclados con los signos ms evidentes de
desrdenes nerviosos. Una teraputica psiquitrica diluda se volvi equivalente a
una correccin de la desviacin. Y ya que la psiquiatra incorporaba al psicoanlisis,
cmo el pblico comn norteamericano poda distinguirlos?. Identificada con el
establishment moral y social, produjo una ruidosa confusin en los avisos de
peridicos, las revistas femeninas y la prensa popular.
40

El nuevo status y el elitismo de la profesin psicoanaltica se consolidaron con
la generacin de los formados a fines de los cuarenta y en los cincuenta, en las
vsperas de la rebelin cultural de la dcada siguiente. Es posible que el empleo de la
psiquiatra como una herramienta del conformismo haya servido para inspirar el
acento que la nueva generacin puso en la emocin y en la sensacin en oposicin a
la introspeccin y el control. Los jvenes y los marginales cuestionaron la primaca
de la tica del trabajo y del amor monogmico, que eran el corazn mismo de los
ideales profesionales del psicoanlisis. En ese sentido, es notorio que utopas como
las de Wilhelm Reich, Herbert Marcuse y Norman O. Brown hayan surgido fuera de
la profesin psicoanaltica.

Hubo psicoanalistas que expresaron no slo su horror frente a los valores de la
contracultura, sino su propia incapacidad para lidiar con los nuevos sntomas de esa
anomia masiva. Al mismo tiempo, la autoimagen psicoanaltica se volva ms
modesta. Los psicoanalistas comenzaron a buscar nuevos avances, fuera del
psicoanlisis, para el tratamiento de las perturbaciones mentales y nerviosas; se
pensaba que quizs la teora de la comunicacin, la ciberntica o la filosofa analtica
podan hacer posible una rectificacin de las teoras de Freud.
41
Existan varias
razones para esta postura ms modesta.

Haban ocurrido cambios importantes en la psiquiatra y sus profesiones
auxiliares. Al mismo tiempo, los psiclogos clnicos, que estaban excludos de las
organizaciones psicoanalticas y liberados, por lo tanto, de sus normas de formacin,
que eran, quizs, ms sensibles a los nuevos valores, experimentaban con nuevas
terapias -grito primario, encuentros sensitivos, gestalt- muchas de las cuales
expresaban ms libremente la hostilidad o la sexualidad. Tambin experimentaban
bajo la gua, ms disciplinaria, de los conductistas. Y los conductistas haban lanzado
ya sus ataques sobre las pretensiones curativas del psicoanlisis. Lo mismo hicieron
los psiquiatras, orientados hacia los nuevos tratamientos farmacolgicos o las nuevas
investigaciones relativas a las funciones cerebrales y la neurofisiologa o dominados
por un inters renovado en los factores somticos y hereditarios en las enfermedades
mentales.
42


17
La americanizacin del psicoanlisis, particularmente sus lazos estrechos con
el establishment mdico, lo volvieron muy vulnerable a los cambios normativos y
metodolgicos, tanto en el nivel profesional como de divulgacin. Esos cambios
haban producido una crisis en la psiquiatra y particularmente en el psicoanlisis.
Vista en profundidad y en sus consecuencias, esta crisis es anloga a la crisis histrica
que hacia fines del siglo XIX hizo posible la emergencia del psicoanlisis y su
posicin de privilegio. Se trata de una crisis de la teora y de la terapia, de un
conflicto de roles, que no es posible indagar aqu, y cuyo resultado final no puede ser
anticipado.

Notas:

1.. Leopold Bellak, Contemporary European Psychiatry, New York, Grove Press, 1961, pp.219-223,
248-252. Vase tambin el captulo correspondiente en John Howells, ed., World History of Psychiatry,
N.York, Brunner-Mazel, 1975. Kate Millett, Sexual Politics, N.York, Doubleday, 1970, pp.66, 98-108,
178-203. Una presentacin de las corrientes actuales en psiquiatra en Julius Segal, ed., Research in the
Service of Mental Health: Report of the Task Force of the National Institute of Mental Health,
Rockville, Md., National Institute of Mental Health, 1975, pp.98-99, 309-314, 320-321, y Summary, p.16.
2.. Sobre la importancia de la dimensin clnica vase Heinz Hartmann, "Psychoanalysis, Scientific
Method and Philosophy", en Sidney Hook, ed., Psychoanalysis: Scientific Method and Philosophy,
N.York, New York University Press, 1959, pp. 18-19, 21, 25-26. Respecto de la naturaleza ambigua de
la medicina como ciencia, vase Joseph Ben-David, The Scientist's Role in Society: A Comparative
Study, Englewood Cliffs, N.J., Prentice Hall, 1971, pp.25-26. Sobre la apelacin dual, vase Franz
Alexander, The Western Mind in TRansition, N. York, Random House, 1960, p.83.

3.. Edward Shils, "Charisma, Order and Status", American Sociological Review, 30, April 1965, 199-
213.

**
Se refiere a Die Geheimniste einer Seele, 1926, de G. W. Pabst, en la que colaboraron K. Abraham
y H. Sachs. La "estrella" a la que hace referencia es Werner Krauss [H.V.].
4.. Joseph Ben-David, "Roles and Innovations in Medicine", American Journal of Sociology, 65, April
1960, 557-568. Siegfried Kracauer, From Caligari to Hitler: A Psychological History of the German
Film, Princeton, Princeton University Press, 1947, pp.170-172. [Traduccion castellana: Buenos Aires,
Ed. Paids, 1985]. Paul Federn and H. Meng, eds., Das Psychoanalytsiche Volksbuch, Bern, Huber,
1939. Nathan G. Hale, Jr., Freud and the Americans: THe Beginnings of Psychoanalysis in the United
States, New York, Oxford University Press, 1971, passim. May Sinclair, Ann Severn and the Fieldings,
London, Hutchinson, 1923, pp.242, 271-272. Rebecca West, The Return of the Soldier, London, Nisbet,
1918, pp.148-149, 167. Andr Maurois, Les Discours du Docteur O'Grady, Paris, Grasset, 1922.
J.D.Beresford, "Le Dclin de l'Influence de la Psycho-analyse sur le Roman anglais", Mercure de
France, 190, 1 September 1926, 257-266. M. Gourevitch, "A Propos d'Une Source Mconnu des Faux-
Monnayeurs", L'Encphale, 59, jan.-feb.1970, 67-80.
5.. "Report of Psycho-Analysis Committee", Supplement to the British Medical Journal, 29 June 1929,
262-270, especialmente 270; respecto del affaire Reik, ver Lancet, 4 September 1926, 513.
6.. Melanie Klein, "The Development of a Child", International Journal of Psychoanalysis, 4, October
1923, 419-474, especialmente 446. Ren Laforgue y R. Allendy, La Psychanalyse et les Nvroses, Paris,
Payot, 1924, pp. ix-x, 216. Karl Abraham, "Character Formation on the Genital Level of Libido
Development", Internat.Journal of Psychoanalysis, 7, April 1926, 214-222. Respecto del rol del cuidado
parental vase el caso citado por Otto Fenichel en "The Pregenital Antecedents of the Oedipus
Complex", ibid.,12, April 1931, 141-166, especialmente 149. Sobre el espritu en el primer Instituto de
Berln, vase Max Eitingon, "Report of the Berlin Policlinic", Internat. Journal of Psychoanalysis, 4,
Parts 1-2, Jan.-April 1923, 254-269, especialmente 255. M. Eitingon, "Zweiter Berich ber die Berliner
Psychoanalytische Poliklinik", June 1922 bis March 1924, Wien, Internat. Psychoanalytischer Verlag,
1924. C.P. Oberndorf, "The Berlin Psychoanalytic Policlinic", Psychoanalytic Review, 13, July 1926,
318=322. Max Eitingon, Zehn Jahre Berliner Psychoanalytisches Institut, Wien, Internat.

18

Psychoanalytischer Verlag, 1930. H.J. Bannach, "Die Wissentschaftliche Bedeutung des alten Berliner
Instituts", Psyche, Stuttgart, 25, Heit 4, 1971, 242-254.
7. Respecto de la hostilidad europea y el somatismo, vase Bellak, European Psychiatry, y Henry
Baruk, Psychiatrie medicale, physiologique et experimentale, Paris, Masson et Cie, 1938; y La
Psychiatrie franaise de Pinel nos Jours, Paris, PUF, 1967, especialmente pp.29-30. En cuanto a la
fenomenologa, vase K. Jaspers, General Psychopathology, trans M. Hoenig, Chicago, Univ. of
Chicago Press, 1963, pp.361-362 [traducc. castellana: ed. Beta, 1966] y Hans Prinzhorn and
Mittzenzwey Kune, Auswirkung der Psychoanalyse in Wissenschaft und Leben, Leipzig, Der Neue
Geist Verlag, 1928. Sobre la influencia de Babinsky ver Th. Kammerrer, "Le Rayonnement du Prof. J.H.
Schultz en France", en Wolfgang Luthe, ed., Autogenic Training, New York, Grune and Stratton, 1965,
pp. 261-262.
8.. Paul Schilder, Introduction to Psychoanalytic Psychiatry, trans. Bernard Glueck, New York and
Washington, Nervous and Mental Disease Publishers, 1928. W.H.B. Stoddart, Mind and its Disorders,
third ed., Philadelphia, Blakiston, 1919, pp. v, 73, 76; y "A Brief Resume of Freud's Psychology",
Journal of Mental Science, 67:1, January 1921, 1-8. Respecto de Claude y los franceses, ver su prefacio a
Laforgue y Allendy, ya citado y D. Pichon, "La Psychoanalyse dans l'Art medical", L'Evolution
Psychiatrique, 3:1, 1933, 77-103. Sobre la psiquiatra y la psicoterapia alemanas, vase Ernst
Kretschmer y W. Cimbal, eds., Berich tber den VI Allgemeinen Artzlichen Kongress fr
Psychotherapie in Dresden, 14 bis, 17 Mai 1931, Leipzig, S.Hirzel, 1931. Karl Birnbaum, "Die
Psychoanalyse vom Standpunkt der klinischen Psychiatrie", Deutsche Medizinische Wochenschrift,
50:2, 19 December 1924, 1788-1790; 26 December, 1828-1830; 51:1, 9 January 1925, 62-63; 16 January
1925, 105-106; 23 January 1925, 142-143. Ernst Kretschmer, A Textbook of Medical Psychology, trans.
E.B. Strauss, London, Oxford Univ. Press, 1934, pp. 85, 129, 131-136. Un artculo comprensivo sobre el
psicoanlisis en las publicaciones de psicoterapia durante el rgimen nazi: J. Reinhold, en O. Bumke,
U.O. Foerster, eds., Handbuch der Neurologie, Achter Band, Allemeine Therapie, Berlin, Julius
Springer, 1936. J.H. Schultz, "Uber das autogene Training", Deutsche Medizinische Wochenschrift,
54:2, 20 July 1928, 1200-1201, y Lebensbilderbuch eines Nervenarztes, Stuttgart, Georg Thieme, 1964,
pp.101-102.
9.. Sobre la relacin ambivalente con Freud como dios-padre, ver Siegfried Bernfeld, "On
Psychoanalyic Training", Psychoanalytic Quarterly 31, October 1962, 467. Helene Deutsch, "Freud and
his Pupils", Ibid.., 9, April 1940, 184-194. Theodor Reik, Fragment of a Great Confession: A
Psychoanalytic Autobiography, New York, Farrar Strauss, 1949, p. 17. Adolf Stern, "Psychoanalytical
Experience with Prof. Freud", New York State Journal of Medicine, 22, January 1922, 23. Sandor
Ferenczi, "To Sigmund Freud on his 70th Birthday", International Journal of Psychoanalysis, 7, July-
October 1926, 297-302, especialmente p. 298. Un estudio de esas relaciones tempranas en Paul Roazen,
Freud and his Followers, New York, Alfred A. Knopf, 1974 [traducc.castellana: Freud y sus discpulos,
Madrid, Alianza, 1971].
10. Algunas de las visiones ms penetrantes acerca del psicoanlisis europeo en este perodo
provienen de los registros de Edward Glover, Raymond de Saussure, Sandor Rado y Rudolph M.
Lowenstein, en la Columbia University Oral History Collection. Vase la nota 6 anterior y Edouard
Hitschmann, "A Ten Years Report of the Vienna Psychoanalytic Clinic", International Journal of
Psychoanalysis, 13, January 1932, 245-259. En cuanto a la posicin de Freud sobre el tratamiento de los
pobres, ver "Lines of Advance in Psychoanalytic Therapy", 1919, Standard Edition, London, Hogarth,
1955, 17, 166-168; [traducc. castellana: "Los caminos de la terapia psicoanaltica"].
11.. Edward Glover, "Introduction to the Study of Psychoanalytic Theory", International Journal of
Psychoanalysis, 11, part 4, October 1930, 470-484. En cuanto a la cuestin asimilacin o exclusivismo,
ver Maxwell Gitelson, "On the Present Scientific and Social Position of Psychoanalysis",
Internat.Journal of Psychoanalysis, 44, October 1963, 521-527.
12.. Morris Fishbein, The New Medical Follies, N.York, Boni and Liveright, 1927, pp. 181-204; y A
History of the American Medical Association, 1847-1947, Philadelphia, Saunders, 1947. James G.
Burrow, AMA, Voice of American Medicine, Baltimore, Johns Hopkins University Press, 1963.

13. Sobre los requisitos para los miembros ver International Journal of Psychoanalysis, 4, 1923, 520;
ibid., 5, Part. I, January 1924, 115-116. Albert Kandelin, "California's First Psychoanalytic Society",
Bulletin of the Menninger Clinic, 30, 1966; y Ernst Simmel a Lucie Jessner, 26 October 1946, en los
escritos de Ernst Simmel en posesin de Albert Kandelin, Los Angeles; vanse tambin las historias


19

orales, en poder del Dr. Kandelin, de Margrit Munk, Frances Deri, Hanna Fenichel, Ernst Lewy y
Ralph Greenson.
14. Sobre comparacin de presupuestos hospitalarios y tasas de recuperacin, ver U.S. Department of
Commerce, Bureau of the Census, Patients in Hospital for Mental Disease, 1926-1932 y 1933-1937.
Comentarios de William V. Silverberg sobre Harry Stack Sullivan en "The Modified Psychoanalytic
Treatment of Schizofrenia", American Journal of Psychiatry, 11, November 1931, p. 537; ibid., 13:1,
September 1933, p.381; ibid., November 1933, pp. 86-96, 667-683; "Symposium on the Relation of
Psychoanalysis to Psychiatry", ibid., 91, March 1935, pp.1089-1135.
15. Sobre la emergencia de la prctica de consultorio, el roster de la Asociacin Psiquitrica Americana
indica, entre 1917 y 1933, una crecimiento del 8,5% a cerca del 30,6% en la lista de direcciones de
miembros que tienen consultorio privado adems de un afiliacin institucional pblica. Ver tambin
William Healy, "The Never Psychiatry: Its Field-Trainning for It", American Journal of Psychiatry, 5,
January 1926, 392-401. James V. May, Presidential Adress, ibid., 13, December 1933, 1-4. A. Sanger
Brown, "Specialism within the Field of Psychiatry", ibid., 7, January 1928, 583-590. Acerca de la
perspectiva estrictamente neurolgica, vase Percival Bailey, "The Training of the Neurologist",
presentado a The Third Congress of the International Hospital Association, 28 June 1933, Knocke-sur-
mer, Blgica, en Rockefeller Foundation Archives.
16. Las fuentes ms tiles para este perodo son las memorias de Sandor Rado y Abraham Kardiner, en
la Oral History Collection, Columbia University, los papeles de Ives Hendrick en The Boston
Psychoanalytic Institute y la correspondencia de Ernst Jones con A.A. Brill e Ives Hendrick, en the
London Psychoanalytic Institute. Hendrick lo perciba como una lucha generacional en "Professional
Standars of the American Psychoanalytic Association", Journal of the American Psychoanalytic
Association, 3, Octuber 1955, 561-599. Ver Hendrick a Jones, 27 November 1935, y especialmente Jones
a Hendrick, 11 December 1935, y Hendrick, The Birth of an Institute, Freeport, Me., Bond
Wheelwright, 1958, pp. 20-29, 46. Bertram Lewin y Helen Ross, Psychoanalytic Education in the
United States, New York, Norton, 1960.
17.. A.A.Brill a Ernst Jones, 21 March 1934, Jones a Brill, 25 September 1933, en los papeles de E.Jones.
"Report of the Emergency Committee on Relief and Immigration of the American Psychoanalytic
Association", 4 May 1941, en los papeles de Isador Coriat, The Francis A.Countway Library of
Medicine, Boston.
18.. Sandor Rado, "On the Development of Psychoanalytic Theory", en Paul Hoch y Joseph Zubin, eds.,
Current Approaches to Psychoanalysis, N.York, Grune and Stratton, 1960, pp.3-12. Alfred K. Stern a
Franz Alexander, 26 June 1934, Alexander a Alan Gregg, 19 September 1933, Alexander a Robert A.
Lambert, 12 June 1936, Stern a W.T.Harrison, 7 November 1938, Gregg a Stern, 9 November 1938, en
los Archivos de la Fundacin Rockefeller.
19. Sobre los primeros problemas de Sullivan y Horney ver Brill a Jones, 7 June 1934, Jones a Brill, 21
November 1934, Brill a Jones, 8 December 1934, en los Papeles de E.Jones.
20.. Arnold Rogow, The Psychiatrists, N.York, G.P.Putnam's Sons, 1970, p.93. Sobre los ingresos
relativamente bajos de los psiquiatras europeos en la actualidad, ver William A. Glaser, Paying the
Doctor: System of Remuneration and their Effects, Baltimore, John Hopkins Univ. Press, 1970, pp.158-
159. Acerca de los ingresos generales de la medicina norteamericana, vase Samuel Bradbury, The
Cost of Adecuate Medical Care, Chicago, Univ. of Chicago Press, 1947, p.23; y William Weinfield,
"Income of Physicians, 1929-1949", en Survey of Current Busines, 37, July 1951, 9-26. Sobre los
honorarios y la prctica psicoanaltica, ver Lawrence Kubie, "A Pilot Study of Psychoanalytic Practice
in the United States", Psychiatry, 13 (1950), 227-246; y Practical Aspects of Psychoanalysis: A
Handbook for Prospective Patients and their Advisors, N.York, Norton, 1936, pp.186-188, segunda
edicin; N.York, International Universities Press, 1950, pp.141-142. Acerca de la tendencia de los
psiquiatras formados psicoanaliticamente hacia la prctica privada, vase Ross McClure Chapman,
"Psychoanalysis in Psychiatric Hospitals", American Journal of Psychiatry, 91, March 1935, 1093-1101,
especialmente p.1097.
21.. Lewin y Ross, Psychoanalytic Education, p. 99; "The Nervous Breakdown", Fortune, April 1935,
192.
22.. Lewin and Ross, Psychoanalytic Education, pp. 364-386. Comprese la nmina de ocupaciones de
los pacientes en los informes de los Institutos de Berln y Viena ya citados con The Chicago Institute.
Five Years Report 1932-1937, pp.36-37, 41; y H. Aronson y Walter Weintraub, "Social Background of
the Patient in Classical Psychoanalysis", Journal of Nervous and Mental Disease, 146, February 1968,

20

91-97; y "A Survey of Patients in Classical Psychoanalysis: Some Vital Statistics", ibid., 98-102. Se
puede argumentar que los psiquiatras que realizan tratamientos somticos y terapias breves pueden
llegar a ganar ms que los psicoanalistas por el hecho de tratar muchos ms pacientes, pero he podido
encontrar estadsticas que son comparables y resuelven este punto.
23.. John Crosby, Baltimore, Sun, 15 September 1958. Sobre la absorcin en escuelas mdicas, ver
Lewin y Ross, Psychoanalytic Education, passim.; S.A.Szuerk, "Teaching and Learning of
Psychoanalytic Psychiatry in Medical Schools", Psychoanalytic Quarterly, 26 (1957), 387-396. En 1935
las escuelas mdicas de las mayores universidades del este tenan uno o ms cursos de psicoanlisis y
uno o ms psicoanalistas en la facultad; en 1958 el nmero de psicoanalistas en esas facultades se
haba incrementado notablemente, as como el nmero de universidades que incorporaron
psicoanalistas. Para una visin proveniente de la primera generacin de analistas nativos, ver C.P.
Oberndorf, A History of Psychoanalysis in America, N.York, Grune and Stratton, 1953. Acerca del
perodo inicial, vase John C. Burnham, Psychoanalysis and American Medicine, 1894-1918: Medicine,
Science and Culture, New York, International Universities Press, 1967; y Hale, Freud and the
Americans. Sobre los refugiados ver Donald Fleming and Bernard Bailyn, eds.,Intellectual Migration:
Europe and America, 1930-1960, Cambridge, Harvard University Press, 1969; y Laura Fermi,
Illustrious Immigrants: Intellectual Migration from Europe, 1930-1941, Chicago, University of Chicago
Press, 1968.
24.. Robert Knight, "The Status of Organized Psychoanalysis in the United States", Journal of the
American Psychoanalytic Association, 1, April 1953, 197-221.
25.. Una discusin til de Heinz Hartmann en H.Stuart Hugues, The Sea Change, N.York, Harper and
Row, 1975, cap. 5. Heinz Hartmann, Ego Psychology and the Problem of Adaptation, traduc. de David
Rapoport, N.York, International Univ. Press, 1958, p.3.
26.. Karin Stephen, Psychoanalysis and Medicine, Cambridge, At the University Press, 1933 ,pp. 95-97,
190, 212; y The Misuse of Mind: A Study of Bergson's Attack on Intellectualism, N.York, Harcourt,
Brace, 1922.
27. Karl Menninger, Whatever Became of Sin, N.York, Hawthorn Books, 1973; y Man Against Himself,
N.York, Harcourt, Brace, 1938, especialmente pp. VII-VIII, 25, 419-420, 460, 469-470.
28.. Heinz Hartmann, Ernst Kris y Rudolph Loewenstein, "Notes on the Theory of Agression",
Psychological Issues, 4, Monograph 14, N.York, International Universities Press, 1964, especialmente
pp. 67-69, 72-73.
29.. Ren Laforgue, The Relativity of Reality, traduc. de Anne Jouard, N.York, Nervous and Mental
Disease Monography, 1940, pp. 61, 70-75, 80; y "'Active' Psychoanalytique Technique and the Will to
Recovery", International Journal of Psychoanalysis, 10, October 1929, 411-422.
30.. William Alanson White, "Definition by Tendency", The Psychoanalytic Review, 15, October 1928,
373-383; y Presidential Adress, ibid., April de 1928, p.126.
31.. Ives Hendrick, Facts and Theories of Psychoanalysis, N.York, Knopf, 1939, pp. 146, 324-329.
32.. Comprese a Hartmann, Die Grundlagen der Psychoanalyse, Leipzig, Georg Thieme, 1927, pp. 47,
168-169, con Psychoanlysis and Moral Values, N.York, International Univ. Press, 1960, pp. 43-44, y
"Psycho-Analysis and the Concept of Health", International Journal of Psychoanalysis, 20, July-October
1939, 308-321, especialmente 313. Acerca de la reaccin de Hartmann al punto de vista de un francs
que ve al yo como producto de un conflicto, ver sus observaciones a S. Nacht, "Du Moi en
Therapeutique", Revue Franaise de Psychanalyse, 12, Janvier-Mars 1938, 51.
33.. David Rapaport, "The Theory of Ego Autonomy" (1956), en Merton M. Gill, ed., The Collected
Papers of David Rapaport, N.York, Basic Books, 1967, p.723, y Rapaport, "A Historical Survey of
Psychoanalytic Ego Psychology", en ibid., pp. 745-757.
34. H. Hartmann, Ego Psychology, p. 8, y la bibliografia.
35.. I.Hendrick, Psychoanalysis, y Stanley Cobb, Emotions and Clinical Medicine, N.York, Norton,
1943, pp. 86-87.
36.. H.Hartmann, Ego Psychology, p. 23.
37. Serge Moscovici, La Psychanalyse: Son Image, Son Public, Paris, P.U.F., 1961, pp. 411-412 [traducc.
castellana: Ed. Huemul, Buenos Aires, 1979]. Michel David, La Psicoanalisi nella cultura italiana,
Torino, Boringhieri, 1966, pp. 224-242.
38. Acerca de los cambios asociados a las extrapolaciones en el psicoanlisis a partir de la crianza
infantil, ver Anna Freud, Normality and Pathology in Childhood, N.York, International Univ. Press,
1956, pp. 2-6; un comentario custico acerca de los primeros enfoques de A. Freud en Edward Glover,


21

resea de Anna Freud, Introduction to Psychoanalysis for Teachers, en International Journal of
Psychoanalysis, 12, July 1931, 369-370. Alexander Mittscherlisch, The Fatherless Society, traduc. de
Eric Mosbacher, N.York, Harcourt, Brace and World, 1969.
39. Karl Menninger en el Sun, de Baltimore, 30 March 1930, p. 8. "Women are Love-Starved, Says
Wittels, Blaming Men", en Telegram, de New York, 8 March 1930; cortesa de la Profesora Kathy
Covert.
40. Acerca de la liberalidad mayor de los psicoanalistas en comparacin con los psiquiatras, ver
Rogow, The Psychiatrists, pp. 118-119, 125, 167. Un cuestionamiento a la normatividad psiquitrica en
Thomas Szasz, The Myth of Mental Illness, edic. revisada, N.York, Harper and Row, 1974, p. 41. Sobre
la creciente incorporacin del psicoanlisis en un texto psiquitrico mayor, vanse las ediciones
sucesivas de Edward A. Strecker y Franklin G. Ebaugh, Practical Clinical Psychiatry for Students and
Practitioners, Philadelphia, Blakiston, de 1925 a 1957. Sobre la normatividad psicoanaltica en una obra
psiquitrica, ver Merril T. Eaton, Jr., y Margaret H. Peterson, Psychiatry: Medical Outline Series,
Flushing, New York, Medical Examination Publishing, 1967, pp. 11-48, 256-286.
41.. Gustav Bychowski, "Social Climate and Resistence in Psychoanalysis", International Journal of
Psychoanalysis, 50 (parte 4), 1969, 453-459. Kurt Eissler, "The Present and Future of Psychoanalysis",
ibid., pp. 461-471. Anna Freud, citada en Donald M. Kaplan, "Since Freud", Harper's, 237, August
1968, 55-60.
42.. Acerca de estas tendencias, vase Research in the Service of Mental Health, 1975, citado en la nota
1 por J. Eysenck, "The Effects of Psychotherapy", en Eysenck, ed., Handbook of Abnormal Psychology,
N.York, Basic Books, 1961. Probablemente el primer estudio comparativo de resultados teraputicos
en Leland S. Hinsie, Concepts and Problems of Psychotherapy, N.York, Columbia University Press,
1937, pp. 164-169. Para una evaluacion ms reciente, ver Seymour Fisher y R. Greenberg, The Scientific
Credibility of Freud's and Therapy, New York, Basic Books, 1977.

Traduccin:
Hugo Vezzetti

Fuente:
Journal of the History of the Behavioral Sciences, 1978, 14, 299-315. N.G.Hale, Jr es
profesor de Historia en la Universidad de California, Riverside, desde 1970. Es autor de
Freud and the Americans, Oxford University Press, 1971.

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