PROGRESO PARA LA INFANCIA

UN BALANCE SOBRE AGUA Y SANEAMIENTO NMERO 5, SEPTIEMBRE DE 2006

NDICE

1 2 12 14 16 18 20 22 24 26 27 28 30

Prefacio AGUA, SANEAMIENTO Y LOS ODM

Agua, saneamiento e higiene AGUA, SANEAMIENTO E HIGIENE: ELEMENTOS ESENCIALES PARA UNA ESTRATEGIA DE SUPERVIVENCIA INFANTIL

frica occidental y central CADA VEZ MS PERSONAS SIN ACCESO

frica oriental y meridional LENTOS PROGRESOS EN MEDIO DE LAS EMERGENCIAS

Oriente Medio y frica del Norte POR BUEN CAMINO, PERO EL AGUA ESCASEA

Asia meridional DOS DE CADA TRES PERSONAS CARECEN DE SANEAMIENTO

Asia oriental y el Pacco EL RETO DE LA URBANIZACIN

Amrica Latina y el Caribe PROGRESOS A PESAR DE LAS DISPARIDADES PERSISTENTES

ECE/CEI LOS NIOS MS POBRES, A LA ZAGA

Pases industrializados UNA NECESARIA RENOVACIN

Acerca de los datos CMO SE MIDEN LOS PROGRESOS

Nota nal EL CAMINO A SEGUIR

Tabla AGUA Y SANEAMIENTO

AGUA, SANEAMIENTO Y LOS ODM

Se calcula que el agua no apta para el consumo y la falta de saneamiento bsico y de higiene cuestan la vida todos los aos de ms de 1,5 millones de nios y nias menores de cinco aos a causa de la diarrea. Esta trgica estadstica pone de relieve la necesidad de que el mundo cumpla su compromiso y alcance el Objetivo de Desarrollo del Milenio sobre agua y saneamiento, ODM 7, que busca reducir a la mitad, para el ao 2015, la proporcin de personas que no tienen acceso sostenible al agua potable ni al saneamiento bsico. Los nios que mueren no son los nicos afectados. La diarrea y otras enfermedades vinculadas con el agua alteran el desarrollo y minan la salud de muchos millones de nios ms. En total, ms de 1.000 millones de personas carecen de agua potable de fuentes mejoradas y 2.600 millones no cuentan con servicios bsicos de saneamiento. Sin embargo, la mayor parte de la poblacin del planeta no valora estos bienes, que resultan esenciales para una vida saludable. El agua y el saneamiento son vitales en s mismos, pero tambin son requisitos clave para reducir la mortalidad infantil y derivada de la maternidad (ODM 4 y 5) y combatir diversas enfermedades (ODM 6). Asimismo, son denitivos para reducir la desnutricin infantil (ODM 1) y lograr la educacin primaria universal (ODM 2). Las nias especialmente pueden dedicar ms horas a la escuela cuando buscar

agua les exige menos tiempo y cuando las escuelas disponen de instalaciones de saneamiento adecuadas. Este es el quinto de una serie de balances elaborados por UNICEF para supervisar los avances hacia el logro de los ODM en favor de la infancia, y su propsito es evaluar el desempeo del mundo en materia de agua y saneamiento. Este balance indica que, de mantenerse las tendencias actuales, el mundo va en camino de conquistar la meta relacionada con el agua potable a pesar de que algunos pases y regiones estn rezagados pero que alcanzar la meta relativa al saneamiento ser un proceso mucho ms lento. No podemos sentirnos satisfechos con los resultados actuales ni podemos darnos el lujo de desperdiciar la oportunidad que representa el Programa del Milenio como instrumento para transformar las vidas de los nios y las nias ms vulnerables. Los benecios del agua potable y el saneamiento mejorados son evidentes y se pueden ampliar a muchsima ms gente, siempre y cuando se inviertan los recursos sucientes y exista la decisin de hacerlo. No creo que haya una motivacin ms poderosa para redoblar nuestros esfuerzos que recordar que ms de 1,5 millones de nios pierden la vida todos los aos sin haber llegado a su quinto cumpleaos.

Ann M. Veneman Directora Ejecutiva, UNICEF

AGUA, SANEAMIENTO E HIGIENE: ELEMENTOS ESENCIALES PARA UNA ESTRATEGIA DE SUPERVIVENCIA INFANTIL
Alcanzar las metas del ODM salvara millones de vidas infantiles.
El agua es tan esencial para la vida humana como el aire que respiramos. Sin embargo, irnicamente, este elemento vital puede tener efectos nocivos si sus fuentes no estn libres de contaminacin e infeccin, y el contaminante ms comn son los excrementos humanos que no han sido eliminados en condiciones de seguridad y que se han esparcido debido a la falta de higiene y de servicios bsicos de saneamiento. Los nios pequeos son ms vulnerables que cualquier otro grupo de edad a los efectos perjudiciales del agua no apta para el consumo, la insuciencia de agua, la falta de higiene y el saneamiento deciente. Anualmente mueren en el mundo 10,5 millones de nios y nias menores de cinco aos, y la mayora de esas defunciones ocurren en los pases en desarrollo. La falta de agua potable, de saneamiento y de una higiene adecuada se relaciona con las principales causas de mortalidad entre los menores de cinco aos, como las enfermedades diarreicas, la neumona, los trastornos neonatales y la desnutricin1. Lo anterior signica que tanto el Objetivo de Desarrollo del Milenio 7 garantizar la sostenibilidad del medio ambiente como su meta asociada de reducir a la mitad, para el ao 2015, la proporcin de gente sin acceso sostenible al agua potable apta para el consumo y al saneamiento bsico, revisten una importancia decisiva para la infancia. El ODM 7 tambin es crucial para mejorar la nutricin, la educacin y la situacin de las mujeres y, por lo tanto, el xito en este campo determinar, en gran parte, si el mundo cumple o no sus metas del ODM. En el mundo hay ms de 125 millones de nios y nias menores de cinco aos cuyos hogares no tienen acceso a una fuente mejorada de agua potable, y ms de 280 millones de menores de cinco aos viven en hogares desprovistos de instalaciones mejoradas de saneamiento. Cada uno de estos nios y nias es un individuo nico cuyos derechos se conculcan y cuya salud se encuentra amenazada desde su nacimiento debido a la falta de agua potable y saneamiento bsico. La higiene tambin es un componente indispensable de la estrategia de supervivencia infantil. Un acto tan sencillo como lavarse las manos tiene implicaciones importantes para la salud y la supervivencia de los nios, al reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con la diarrea, la neumona y otras enfermedades infecciosas. Agua potable En un extremo se encuentran los nios y los adultos que, por falta de un saneamiento adecuado, deben tomar agua de pozos excavados a mano, ros, lagos o arroyos no protegidos y quienes, en consecuencia, corren el riesgo de contraer enfermedades infecciosas transmitidas por el agua. En el extremo opuesto se hallan los pocos que disfrutan de la seguridad y la comodidad de tener en su hogar agua proveniente de acueductos gestionados convenientemente. Entre los dos extremos mencionados se encuentran las fuentes de agua potable con una alta probabilidad de ser aptas para el consumo, y que se conocen como fuentes mejoradas2, tales como las fuentes pblicas, los pozos

Tendencias mundiales con respecto a las metas del ODM sobre agua y saneamiento. Con una cobertura de un 83% de fuentes mejoradas de agua potable en 2004, el mundo se encuentra bien encaminado para cumplir la meta del ODM de reducir a la mitad la proporcin de personas sin acceso al agua potable para 2015. Pero para cumplir la meta de saneamiento, ser preciso duplicar la tasa de mejora que se registra desde 1990.
100%

Meta 89 87 Cobertura de agua potable Meta 75

80% 78

60% 49 Cobertura de saneamiento 40% 1990 Cobertura necesaria para alcanzar la meta del ODM 2004

67

2015

Cobertura proyectada si continan las tendencias actuales

Las lneas continuas muestran los niveles de cobertura en 1990 y 2004.

Pases industrializados, 0,24 millones ECE/CEI, 35 millones Oriente Medio/frica del Norte, 44 millones Amrica Latina y el Caribe, 50 millones

que descargan los desechos en una cloaca o en una fosa sptica, y las letrinas de pozo seco cubiertas. Solamente se considera que esas instalaciones son mejoradas si son privadas, en lugar de ser compartidas con otros hogares (ver Acerca de los datos en la pgina 27). La cobertura mundial de saneamiento ascendi del 49% en 1990 al 59% en 2004, y 1.200 millones de personas aproximadamente obtuvieron acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento durante ese perodo. Sin embargo, el mundo no est progresando lo suciente para cumplir la meta del ODM sobre este tema. Para poderla cumplir, la tasa de mejora de los ltimos 15 aos tendra que duplicarse a partir de ahora y hasta el ao 2015. Si las tendencias actuales continan, en 2015 habr 2.400 millones de personas sin saneamiento bsico, lo que se deber, en parte, al crecimiento demogrco. Implicaciones de las cifras para la niez De los cerca de 120 millones de nios que nacen todos los aos en el mundo en desarrollo, la mitad vivir en hogares sin acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento y la quinta parte, en hogares sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable, con grave riesgo para su supervivencia y desarrollo. El agua no apta para el consumo, la falta de disponibilidad de agua suciente para la higiene personal y la ausencia de servicios de saneamiento son factores que, en conjunto, contribuyen a ms o menos el 88% de las muertes por enfermedades diarreicas5, es decir, ms de 1,5 millones de los 1,9 millones de nios y nias menores de cinco aos que fallecen todos los aos a causa de la diarrea. Esto representa el 18% de todas las defunciones de menores de cinco aos, y signica que todos los das mueren ms de 5.000 nios por las enfermedades diarreicas6. Las repercusiones de la diarrea con particularmente graves en los nios. Cuando no se trata, la diarrea aguda puede producir su muerte en un da o menos, como sucede con el clera. Las enfermedades diarreicas se transmiten a travs de los excrementos humanos; por eso, es de suma importancia crear barreras ecaces para prevenir este medio de transmisin tan frecuente. Mientras que un mejor saneamiento puede reducir en ms de una tercera parte la morbilidad asociada con la diarrea, combinar un mejor saneamiento con la toma de conciencia sobre la importancia de la higiene y con ciertos cambios de comportamiento puede disminuirla en dos terceras partes7. Esos comportamientos incluyen el uso sistemtico del retrete o la letrina por parte de todas las personas que habitan la vivienda, la eliminacin en condiciones de seguridad de las heces de los nios pequeos y el lavado de las manos con jabn o ceniza despus de defecar y antes de comer 8.

Asia oriental/Pacco, 402 millones

frica oriental/ meridional, 154 millones

frica occidental/ central, 157 millones

Asia meridional, 222 millones

Ms de 1.000 millones de personas carecen de acceso a fuentes mejoradas de agua potable. La tabla muestra el desglose por regiones.

entubados o perforaciones, los pozos excavados a mano y protegidos, los manantiales protegidos y el agua de lluvia (ver Acerca de los datos en la pgina 27). De acuerdo con los ltimos clculos del Programa conjunto de vigilancia del abastecimiento de agua y del saneamiento, un programa de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF, la cobertura mundial aument del 78% en 1990 al 83% en 2004, lo que signica que, durante ese perodo, ms de 1.200 millones de personas obtuvieron acceso a fuentes mejoradas de agua potable. Si la tendencia actual se mantiene, el mundo est en vas de conquistar la meta del ODM (89%) en el ao 2015 3, a pesar de que ms de 1.000 millones de personas no tenan acceso a fuentes mejoradas de agua potable en 2004 y que avanzar al mismo paso que el crecimiento de la poblacin sigue siendo un tremendo desafo. Saneamiento Aproximadamente 2.600 millones de personas dos de cada cinco carecen de acceso a instalaciones mejorados de saneamiento, y alrededor de 2.000 millones de ellas viven en las zonas rurales. Apenas un poco ms de la tercera parte de la poblacin utiliza instalaciones apropiadas de saneamiento en frica occidental y central (36%), Asia meridional (37%) y frica oriental y meridional (38%). Las instalaciones mejoradas de saneamiento son las que reducen la probabilidad de entrar en contacto con excrementos humanos y cuyas condiciones de higiene son superiores a las de las instalaciones no mejoradas 4. Entre las instalaciones mejoradas se cuentan las letrinas

Tendencias regionales hacia la meta del ODM sobre el agua Cuatro regiones en desarrollo -Oriente Medio y frica del Norte, Asia meridional, Asia oriental y el Pacco, y Amrica Latina y el Caribe- se encuentran bien encaminadas para reducir a la mitad la proporcin de personas sin acceso al agua potable para 2015. frica occidental y central, frica oriental y meridional, y ECE/CEI necesitarn imprimir un mayor ritmo a los progresos para cumplir la meta.
100%

La desnutricin, una condicin que tiene que ver con ms de la mitad de todas las muertes de menores de cinco aos9, se relaciona estrechamente con la diarrea. Las enfermedades infecciosas y, en particular, la diarrea, son la causa ms importante de emaciacin y retraso en el crecimiento de los nios de los pases en desarrollo10. Existe una correlacin entre las tasas bajas de mortalidad infantil y los niveles altos de disponibilidad de agua y saneamiento. Un anlisis histrico de la manera como la mortalidad ocasionada por la diarrea fue prcticamente erradicada de Estocolmo (Suecia) en el perodo que concluy en 1925 sugiere que, adems de la educacin pblica y la aplicacin de leyes y regulaciones sanitarias, lo que ms impacto tuvo fueron las intervenciones a gran escala para ampliar el acceso al agua salubre, cuando formaron parte de iniciativas ms ambiciosas que incluan mejoras en el saneamiento11. La diarrea, no obstante, est lejos de ser el nico problema. La neumona cobra la vida de ms de 2 millones de nios todos los aos12, y estudios recientes indican que lavarse las manos con jabn podra ayudar a reducir la incidencia de neumona y diarrea entre los nios del mundo en desarrollo13. Lavarse las manos frecuente y minuciosamente tambin se recomienda como medida para prevenir la transmisin de la gripe aviar, entre otras enfermedades infecciosas. Los problemas de agua, saneamiento e higiene tienen que ver con otras enfermedades, como el tracoma. Tambin tienen que ver con enfermedades producidas por parsitos entre ellas, la del gusano de Guinea (dracunculosis) y la bilarziasis (esquistosomiasis) y por lombrices intestinales (scaris y anquilostoma). En los nios, la infestacin parasitaria puede presentarse en etapas decisivas de su desarrollo intelectual y fsico. La infestacin parasitaria afecta, ms que todo, a los nios en edad escolar entre los 5 y los 15 aos y se traduce en menor crecimiento fsico, debilitamiento de la salud y alteracin de las funciones cognitivas14. Una mala condicin nutricional contribuye a estos efectos. Al intensicarse la infeccin, el desempeo acadmico decae notoriamente y el ausentismo escolar se incrementa15. El agua salubre y un mejor saneamiento pueden reducir la morbilidad asociada con la dracunculosis y la esquistosomiasis en ms de tres cuartas partes16. Hoy en da, la dracunculosis est prxima a ser erradicada; se calcula que su prevalencia mundial se redujo de 3,5 millones de casos en 1986 a cerca de 10.000 casos en 2005. El gusano de Guinea, que fue endmico en 20 pases a nales de la dcada de 1980, actualmente es endmico en solo nueve pases de frica: Burkina Faso, Cte dIvoire, Etiopa, Ghana, Mal, Nger, Nigeria, el Sudn y Togo17.

80%

60%

40%

Tendencias regionales hacia la meta del ODM sobre el saneamiento Oriente Medio y frica del Norte, Asia oriental y el Pacco, y Amrica Latina y el Caribe se encuentran bien encaminados para cumplir la meta de reducir a la mitad la proporcin de personas sin acceso al saneamiento bsico. frica occidental y central, frica oriental y meridional y ECE/CEI no estn bien encaminadas, y Asia meridional ha logrado progresos, aunque no los sucientes para alcanzar la meta.
100%

80%

60%

40%

20%

0%

frica occidental/central frica oriental/meridional Oriente Medio/frica del Norte Asia meridional

Asia oriental/Pacco Amrica Latina y el Caribe ECE/CEI

Las lneas continuas muestran los niveles de cobertura en 1990 y 2004. Las lneas de puntos muestran los progresos que sern necesarios para alcanzar las metas.

Unos 2.600 millones de personas carecen de acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento. La tabla muestra el desglose por regiones.

Agua apta para el consumo: progreso por regiones La evaluacin del progreso indica que cuatro regiones en desarrollo Asia oriental y el Pacco, Oriente Medio y frica del Norte, Asia meridional, y Amrica Latina y el Caribe estn bien encaminadas para conquistar sus metas del ODM correspondiente al agua apta para el consumo. Sin embargo, las tasas actuales de progreso de frica subsahariana y Europa Central y Oriental y la Comunidad de Estados Independientes (ECE/ CEI) no permiten albergar las mismas esperanzas para estas regiones.

La poblacin de frica subsahariana representa ms o menos el 11% de la poblacin mundial; sin embargo, casi la tercera parte de toda la gente que carece de acceso al agua potable vive en esta regin. Las altas tasas de fecundidad de frica subsahariana han llevado a que 54 millones de nios y nias menores de cinco aos carezcan de acceso a fuentes mejoradas de agua potable; en otras palabras, alrededor del 40% de los ms de 125 millones de nios del mundo que no tienen agua potable. En los pases industrializados, ese nmero es insignicante y en ECE/CEI es de 3 millones. Saneamiento bsico: progreso por regiones Tres regiones van bien encaminadas hacia el logro de la meta del ODM sobre el saneamiento bsico: Amrica Latina y el Caribe, Asia Oriental y el Pacco, y Oriente Medio y frica del Norte. Los mayores avances se han registrado en Asia meridional, donde el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento se increment en ms del doble, pasando del 17% en 1990 al 37% en 2004, y en Asia oriental y el Pacco, donde se elev del 30% al 51%. Estas mejoras fueron impulsadas principalmente por los buenos resultados de la India y China. En la India, la cobertura de saneamiento aument ms del doble, pasando del 14% en 1990 al 33% en 2004, mientras que en China aument del 23% al 44% durante el mismo perodo. Pese a esos resultados, la mayor parte de la poblacin de estos pases densamente poblados an carece de acceso. El progreso menor se registr en ECE/CEI, donde la cobertura se estanc en el 84%, y en frica oriental y meridional, donde el acceso solo aument levemente, pasando del 35% en 1990 al 38% en 2004, y donde, a causa del crecimiento de la poblacin, el nmero absoluto de personas privadas de saneamiento se increment en una tercera parte en el mismo perodo. El nmero de nios y nias afectados por un saneamiento inadecuado vara considerablemente de una regin a otra. De los ms de 280 millones de menores de cinco aos que viven en hogares sin instalaciones mejoradas de saneamiento, casi dos terceras partes viven en Asia meridional (106 millones) y frica subsahariana (75 millones). De nuevo, en el mundo industrializado ese nmero es insignicante y en ECE/CEI es de 6 millones. Disparidades Las mayores disparidades en el sector de agua potable y el saneamiento bsico se encuentran entre las poblaciones urbanas y rurales. En el plano mundial, el acceso a fuentes mejoradas de agua potable es del 95% en las zonas urbanas, mientras que en las zonas rurales es del 73%. La brecha entre los sectores urbano y rural en materia de agua potable es ms acusada en frica subsahariana, donde el 81% de los pobladores de las zonas urbanas cuentan con

Asia meridional, 921 millones

Asia oriental/Pacco, 944 millones

frica occidental/ central, 225 millones

Pases industrializados, 2 millones ECE/CEI, 63 millones Oriente Medio/frica del Norte, 96 millones Amrica Latina y el Caribe, 124 millones frica oriental/ meridional, 215 millones

Asia meridional y Amrica Latina y el Caribe han avanzado de una manera extraordinaria, lo que permite pensar que lograrn sus metas sobre agua potable con 10 aos de anticipacin. En ambas regiones, el nmero de personas sin acceso a agua potable se redujo signicativamente entre 1990 y 2004: en Asia meridional pas de 326 millones a 222 millones y en Amrica Latina y el Caribe, de 74 millones a 50 millones. Si bien en frica occidental y central la cobertura de agua potable subi del 49% en 1990 al 55% en 2004, esta regin deber conseguir en 2015 una meta ms elevada, el 75%. El nmero total de personas sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable en esta regin en realidad aument en el perodo comprendido entre 1990 y 2004. La situacin en el acceso al agua potable es similar en frica oriental y meridional, pues la cobertura de la regin ascendi del 48% en 1990 al 56% en 2004, pero la meta es de un 74%. Entre tanto, la cobertura en ECE/CEI se estanc en el 91%; su meta para 2015 es del 96%.

Urbana
frica occidental/central 40 76

Rural

frica oriental/meridional 42

86

de una hora en cada viaje19. Hay indicios de que el tiempo que se debe dedicar a esta labor ha aumentado en algunas zonas urbanas20. En los barrios de tugurios y en las zonas periurbanas, el suministro irregular o interrumpido obliga a los residentes a esperar incluso varias horas antes de poder obtener el lquido. A nivel mundial, en 2004 la cobertura de saneamiento en las zonas urbanas era ms del doble que la cobertura rural, el 80% en las zonas urbanas, en comparacin con el 39% en las zonas rurales. De los 2.600 millones de personas que carecen actualmente de saneamiento bsico, 2.000 millones viven en las zonas rurales. La disparidad entre los sectores urbano y rural es mayor en Asia meridional, donde el 63% de la poblacin urbana cuenta con servicios, pero solo el 27% de la poblacin rural goza de ellos. nicamente en los pases industrializados la cobertura en las zonas urbanas y rurales es casi la misma. La brecha entre las zonas urbanas y rurales no es la nica disparidad que afecta al agua y el saneamiento. De hecho, un anlisis de 20 Encuestas Demogrcas y de Salud mostr que el quintil ms rico tiene cuatro veces ms probabilidades de acceder al saneamiento que el quintil ms pobre21. En este terreno tambin existen diferencias por

Oriente Medio/frica del Norte 78

95

Asia meridional 81

94

Asia oriental/Pacco 70

92

Amrica Latina y el Caribe 73

96

ECE/CEI 79

98

0%

20%

40%

60%

80%

100% razn de gnero. Las mujeres y las nias son

Acceso a fuentes mejoradas de agua potable, 2004 A nivel mundial, el 95% de las personas que viven en zonas urbanas y el 73% de las personas que viven en las zonas rurales tienen acceso a fuentes mejoradas de agua potable. Las mayores disparidades regionales se encuentran en frica subsahariana.

este elemento vital, en comparacin con el 41% de los pobladores de las zonas rurales. En efecto, de los ms de 1.200 millones de personas que accedieron a fuentes mejoradas de agua potable en el perodo comprendido entre 1990 y 2004, casi dos terceras partes vivan en las zonas urbanas. Sin embargo, el proceso de urbanizacin avanza a un ritmo tan vertiginoso que el nmero absoluto de personas privadas de acceso a agua potable aument en 63 millones en las zonas urbanas, duplicndose en frica subsahariana y quintuplicndose en Asia Oriental y el Pacco. De los ms de 1.000 millones de personas que continan sin acceso a agua potable mejorada, alrededor de 900 millones viven en las zonas rurales, donde el tiempo que se necesita para obtener agua suele ser mucho mayor que en las zonas urbanas. Tres cuartas partes de la poblacin rural del mundo se abastece de agua en fuentes comunales18, y debe recoger cantidades sucientes no solo para beber y cocinar, sino tambin para el aseo de todos los miembros de la familia. De acuerdo con los resultados de la Encuesta de Indicadores Mltiples por Conglomerados (MICS) que UNICEF impulsa en 23 pases, cerca de la mitad de los hogares encuestados emplean ms de 30 minutos en cada viaje para obtener agua, y ms de una quinta parte de los hogares emplean ms

quienes ms sufren las consecuencias de la escasez y la mala calidad del agua, la falta de saneamiento y las condiciones antihiginicas, pues ellas suelen ser las encargadas de obtener el agua y atender a los nios y dems miembros del hogar cuando sufren de enfermedades relacionadas con el agua. Adicionalmente, los factores que ms contribuyen al ausentismo escolar de las nias son las instalaciones inadecuadas de agua y saneamiento en las escuelas y las grandes distancias que deben recorrer para acceder a las fuentes de agua potable. Las mujeres y las nias requieren ms privacidad para su higiene personal que los hombres. Se ha sabido de mujeres que, ante la falta de instalaciones sanitarias privadas, han limitado su ingesta de agua y alimentos a n de esperar hasta la noche para realizar sus necesidades corporales amparadas en la oscuridad. Pero las caminatas nocturnas a los campos o a las orillas de los caminos muchas veces implican el grave peligro de ser atacadas fsicamente22. Agua, saneamiento e higiene en las escuelas El agua no apta para el consumo y las condiciones antihiginicas no solo son perjudiciales para la salud de los menores de cinco aos; tambin afectan la salud, la asistencia escolar y la capacidad de aprendizaje de los nios y las nias en edad de ir a la escuela. UNICEF est promoviendo una meta adicional a las de los ODM, que consiste en garantizar que

todas las escuelas dispongan de instalaciones apropiadas de agua y saneamiento adaptadas a las necesidades de los estudiantes, adems de programas de educacin sobre higiene. En 2002, el Plan de Aplicacin de las Decisiones de la Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Sostenible destac la importancia de convertir el saneamiento en las escuelas en una accin prioritaria y, en 2005, la 13a Sesin de la Comisin de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible reiter esta posicin e insisti en la necesidad de impartir educacin sobre higiene en las escuelas. Para aumentar el potencial de aprendizaje de las nias, elevar sus tasas de matriculacin y disminuir sus tasas de desercin escolar, es fundamental que las escuelas estn bien abastecidas de agua y dotadas de servicios adecuados de saneamiento. Esto tambin es clave para conquistar los ODM 2 y 3. La falta de instalaciones sanitarias privadas e higinicas afecta mucho ms a las nias que a los nios, e inuye tanto en su decisin de matricularse o no en la escuela, como de permanecer o no en ella. Con frecuencia, las nias no asisten a clases durante la menstruacin y abandonan la escuela al llegar a la pubertad, cuando tienen que compartir las instalaciones sanitarias con los nios. Adems, cuando la escuela o el hogar carecen de servicios de saneamiento o estos son inadecuados, las nias adolescentes corren un riesgo particularmente alto

de presentar anemia agravada por infecciones parasitarias y estrs por falta de hierro 23. Un entorno limpio e higinico favorece el rendimiento y la autoestima de los nios. Utilizar apropiadamente las instalaciones sanitarias, mantenerlas en buen estado y disponer de un abastecimiento suciente de agua para la higiene personal y el aseo de las manos evita infecciones e infestaciones, y constituye un aporte a la salud pblica y a la proteccin del medio ambiente. Los programas escolares que combinan el saneamiento mejorado y las instalaciones para lavarse las manos con una educacin sobre la higiene, mejoran de por vida la salud de la infancia y promueven cambios positivos en las comunidades. Evaluaciones sobre el terreno indican que ensear a los nios y a las nias por qu es importante lavarse las manos y observar otros buenos hbitos de higiene redunda en cambios positivos de comportamiento, en especial cuando las escuelas estn provistas de un nmero conveniente de retretes o letrinas higinicos y de suciente agua para el aseo personal24. Agua y saneamiento en las situaciones de emergencia Los nios que resultan afectados por los desastres naturales, la inestabilidad y los conictos tienen los mismos derechos que el resto de la infancia del mundo. En situaciones de emergencia, el agua, el saneamiento y la higiene son vitales. Aun cuando el aprovisionamiento de agua es prioritario en las etapas iniciales de las emergencias, todo lo que se haga para mejorar el saneamiento y la higiene reviste una importancia crtica. Ms all de la respuesta inicial, es preciso gestionar estos tres elementos agua, saneamiento e higiene a nivel general y, en particular, en las escuelas y los puestos sanitarios. La gran cantidad de emergencias que se presentaron en las dos ltimas dcadas, su frecuencia y la gravedad que revistieron subrayan la importancia incuestionable del agua, el saneamiento y la higiene en todas las intervenciones humanitarias. Pero, lamentablemente, el apoyo es a menudo insuciente o llega tarde, lo que se traduce en una asistencia descoordinada y poco ecaz.

Acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento, 2004 A nivel mundial, el 80% de las personas que viven en las zonas urbanas y el 39% de las personas que viven en las zonas rurales tienen acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento. Las mayores disparidades se encuentran en Asia meridional.

Urbana
frica occidental/central 26 49

Rural

frica oriental/meridional 30

58

Oriente Medio/frica del Norte 53

90

Asia meridional 27

63

Asia oriental/Pacco 36

73

Amrica Latina y el Caribe 49

86

ECE/CEI 70

93

0%

20%

40%

60%

80%

El inters renovado en este sector, unido a la perspectiva de una mejor capacidad de respuesta mediante un conjunto de estrategias integradas, representa una oportunidad nica para corregir las fallas y limitaciones pasadas. El terreno est abonado para una mejor planicacin, preparacin y previsibilidad; para que haya ms coherencia con un enfoque sistmico; y para que la colaboracin y la coordinacin entre los aliados sean ms ecaces y permitan responder en las futuras crisis humanitarias de una manera ms 100% oportuna y con mejores resultados.

EL MUNDO SE ENCUENTRA BIEN ENCAMINADO PARA CUMPLIR LA META DEL ODM SOBRE EL AGUA
8

La meta del ODM es reducir a la mitad para 2015 la proporcin de personas sin acceso sostenible al agua potable. Un anlisis de las estimaciones ms recientes del Programa conjunto de vigilancia de la OMS y UNICEF del abastecimiento de agua y el saneamiento, centrado en el periodo 1990 a 2004, indica que 75 pases en desarrollo se encuentran bien encaminados para alcanzar la meta, 5 han logrado progresos, aunque insucientes para lograr la meta, y 23 no se encuentran bien encaminados. En 41 pases en desarrollo, los datos fueron insucientes para calcular las tendencias.

Bien encaminados: La cobertura en 2004 fue de menos de un 5% por debajo de la tasa que se necesita para que el pas alcance la meta del ODM, o la cobertura fue de un 95% o superior. Logran progresos, pero insucientes: La cobertura en 2004 se situ entre un 5 y un 10% por debajo de la tasa que se necesita para que el pas alcance la meta del ODM. No estn encaminados: La cobertura en 2004 fue de ms de un 10% por debajo de la tasa que se necesita para que el pas alcance la meta del ODM, o la tendencia de 1990 a 2004 indica una cobertura sin cambios o descendente. Datos insucientes: Los datos fueron insucientes para calcular las tendencias.

Nota: Las metas del ODM sobre agua potable en este mapa y en las tablas de las pginas 30 a 32 se expresan como la proporcin de la poblacin que utilizan fuentes mejoradas de agua potable. Estas metas se calculan sumando la mitad de la proporcin de la poblacin que no utilizaba fuentes mejoradas de agua potable en 1990 a la proporcin de la poblacin que s utilizaba fuentes mejoradas en 1990. Para los pases que no disponen de una base de referencia para 1990, las metas del ODM se calcularon sobre la base de la cobertura en 1995 (en los casos en que se dispona de estos clculos), asumiendo que desde 1990 hasta 1995, los pases se encontraban encaminados para alcanzar la meta del ODM. Las clasicaciones Bien encaminados, Logran progresos, pero insucientes y No estn encaminados se calcularon comparando las tasas reales de cobertura en 2004 con la tasa de cobertura que el pas debera de haber tenido en 2004 si hubiera estado bien encaminado para alcanzar la meta del ODM. Este mapa est estilizado y no corresponde a ninguna escala. No reeja la posicin del UNICEF sobre la situacin jurdica de ningn pas o territorio o la delimitacin de ninguna frontera. La lnea de puntos representa aproximadamente la Lnea de Control en Jammu y Cachemira acordada por la India y el Pakistn. Las partes no han llegado a ninguna resolucin nal sobre la situacin de Jammu y Cachemira.

EL MUNDO HA LOGRADO PROGRESOS INSUFICIENTES HACIA LA META DEL ODM SOBRE SANEAMIENTO
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La meta del ODM es reducir a la mitad para 2015 la proporcin de personas sin acceso sostenible al saneamiento bsico. Un anlisis de las estimaciones ms recientes del Programa conjunto de vigilancia de la OMS y UNICEF del abastecimiento de agua y el saneamiento, centrado en el periodo 1990 a 2004, indica que 50 pases en desarrollo se encuentran bien encaminados para alcanzar la meta, 4 han logrado progresos, aunque insucientes para lograr la meta, y 41 no se encuentran bien encaminados. En 49 pases en desarrollo, los datos fueron insucientes para calcular las tendencias.

Bien encaminados: La cobertura en 2004 fue de menos de un 5% por debajo de la tasa que se necesita para que el pas alcance la meta del ODM, o la cobertura fue de un 95% o superior. Logran progresos, pero insucientes: La cobertura en 2004 se situ entre un 5 y un 10% por debajo de la tasa que se necesita para que el pas alcance la meta del ODM. No estn encaminados: La cobertura en 2004 fue de ms de un 10% por debajo de la tasa que se necesita para que el pas alcance la meta del ODM, o la tendencia de 1990 a 2004 indica una cobertura sin cambios o descendente. Datos insucientes: Los datos fueron insucientes para calcular las tendencias.

Nota: Las metas del ODM sobre saneamiento en este mapa y en las tablas de las pginas 30 a 32 se expresan como la proporcin de la poblacin que utilizan instalaciones mejoradas de saneamiento. Estas metas se calculan sumando la mitad de la proporcin de la poblacin que no utilizaba instalaciones mejoradas de saneamiento en 1990 a la proporcin de la poblacin que s utilizaba instalaciones mejoradas en 1990. Para los pases que no disponen de una base de referencia para 1990, las metas del ODM se calcularon sobre la base de la cobertura en 1995 (en los casos en que se dispona de estos clculos), asumiendo que desde 1990 hasta 1995, los pases se encontraban encaminados para alcanzar la meta del ODM. Las clasicaciones Bien encaminados, Logran progresos, pero insucientes y No estn encaminados se calcularon comparando las tasas reales de cobertura en 2004 con la tasa de cobertura que el pas debera de haber tenido en 2004 si hubiera estado bien encaminado para alcanzar la meta del ODM. Este mapa est estilizado y no corresponde a ninguna escala. No reeja la posicin del UNICEF sobre la situacin jurdica de ningn pas o territorio o la delimitacin de ninguna frontera. La lnea de puntos representa aproximadamente la Lnea de Control en Jammu y Cachemira acordada por la India y el Pakistn. Las partes no han llegado a ninguna resolucin nal sobre la situacin de Jammu y Cachemira.

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FRICA OCCIDENTAL Y CENTRAL: CADA VEZ MS PERSONAS SIN ACCESO

Esta es la regin del mundo con la cobertura ms baja de agua potable y saneamiento mejorados, y ms personas carecan de servicios en 2004 que en 1990.
Entre 1990 y 2004, la cobertura avanz muy despacio: el acceso a fuentes mejoradas de agua potable subi del 49% al 55% y el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento, del 28% al 36%. Estos pequeos incrementos no estuvieron a la altura del crecimiento demogrco en la regin. El nmero absoluto de personas sin acceso al agua potable aument de 124 millones a 157 millones, y el de personas privadas de saneamiento ascendi de 173 millones a 225 millones. Si bien 75 millones de personas obtuvieron acceso a fuentes mejoradas de agua potable entre 1990 y 2004, para poder cumplir la meta del ODM, 147 millones de personas aproximadamente 15 millones todos los aos tendrn que obtener acceso entre ahora y 2015. De igual manera, aunque 56 millones de personas se beneciaron por primera vez de servicios mejorados de saneamiento entre 1990 y 2004, para alcanzar la meta del ODM es preciso atender las necesidades de otros 165 millones o sea, cerca de 17 millones todos los aos de ahora al 2015. De mantenerse las tendencias actuales, y si la tasa de progreso no mejora, unos 260 millones de personas de la regin quedarn sin acceso. La situacin de agua y saneamiento en frica occidental y central es particularmente grave, pues registra la tasa ms elevada de mortalidad entre los menores de cinco aos de todas las regiones en desarrollo: 191 defunciones infantiles por cada 1.000 nacidos vivos. Los brotes peridicos de clera tanto en las zonas urbanas como rurales patentizan las deplorables condiciones de vida de esta regin. La mayor parte de la poblacin de la regin est concentrada en las zonas rurales, pero el proceso de urbanizacin est avanzando rpidamente. En el perodo comprendido entre 1990 y 2004, aproximadamente 49 millones de pobladores de las zonas urbanas obtuvieron acceso a fuentes mejoradas de agua potable (en comparacin con solo 26 millones de las zonas rurales). Pero ese incremento no correspondi al crecimiento de la poblacin urbana, y el nmero de habitantes de las zonas urbanas sin acceso se duplic, pasando de 17 millones a 34 millones. Todava hay cinco pases de frica occidental y central donde menos de la mitad de la poblacin cuenta con fuentes mejoradas de agua potable: Chad (42%), Guinea Ecuatorial (43%), Nger (46%), la Repblica Democrtica del Congo

La cobertura de fuentes mejoradas de agua potable es de menos de un 50% en cinco pases de frica occidental y central.

Nigeria

48

Repblica Democrtica del Congo

46

Nger

46

Guinea Ecuatorial

43

Chad

42

0%

10%

20%

30%

40%

50%

12

(46%) y Nigeria (48%). La cobertura es particularmente baja en las zonas rurales de Nigeria (31%) y de la Repblica Democrtica del Congo (29%). Vale la pena destacar los avances que registraron algunos pases en materia de acceso a fuentes mejoradas de agua potable entre 1990 y 2004. Por ejemplo, Burkina Faso ampli su cobertura del 38% al 61% y el Chad pas del 19% al 42%. Estos son dos de los nueve pases

occidental y central. En Ghana se registraron casi 4.000 casos en 2005, o sea, el 79% de los casos que se presentaron en la regin. En Nigeria, sin embargo, solo se registraron 120 casos en el mismo ao26. Los conictos civiles, junto con las poblaciones de refugiados y desplazados internos que generan, han supuesto una carga excesiva para los recursos de la regin y retrasado el progreso en cuanto a la cobertura de agua y saneamiento.

Burkina Faso, Liberia y Nger registran las mayores disparidades entre el medio urbano y rural en el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento en frica occidental y central.

Liberia

49

Nger

43

Burkina Faso

42

Urbana Rural

0%

10%

20%

30%

40%

50%

de la regin que van en camino de alcanzar la meta del ODM relativa al agua25. Solo 4 de los 24 pases de la regin han beneciado a ms de la mitad de sus pobladores con instalaciones mejoradas de saneamiento: Camern (51%), Gambia (53%), Guinea Ecuatorial (53%) y Senegal (57%). Senegal es el nico pas de la regin que actualmente se encuentra en vas de cumplir la meta del ODM correspondiente al saneamiento, aunque Benin y la Repblica Democrtica del Congo han progresado signicativamente, teniendo en cuenta que partieron de bases muy precarias. Entre 1990 y 2004, Benin mejor su cobertura del 12% al 33% y la Repblica Democrtica del Congo, del 16% al 30%. Las disparidades entre las zonas urbanas y rurales en saneamiento son especialmente marcadas en el Nger (43% en las zonas urbanas y 4% en las zonas rurales), Burkina Faso (42% y 6%) y Liberia (49% y 7%). La erradicacin de la dracunculosis, o enfermedad del gusano de Guinea que se propaga mediante la utilizacin de agua contaminada, es prioritaria. Siete de los nueve pases donde esta enfermedad sigue siendo endmica pertenecen a la regin de frica

Restituir a los nios y sus familias el acceso al agua, el saneamiento y la higiene constituye una prioridad tras los desastres naturales como las inundaciones de Mal de aos recientes y durante los conictos como el que afronta Cte dIvoire desde 2002 y las crisis humanitarias ms graves como las de Liberia y la Repblica Democrtica del Congo.

13

FRICA ORIENTAL Y MERIDIONAL: LENTOS PROGRESOS EN MEDIO DE LAS EMERGENCIAS

La regin confronta algunas de las tasas ms bajas de cobertura de agua y saneamiento en el mundo
Los progresos en la cobertura de agua y saneamiento durante los aos 1990 fueron lentos. En 2004, solamente un 56% de los habitantes de la regin tenan acceso a fuentes mejoradas de agua potable, un aumento del 48% en 1990, pero muy por debajo de la meta de 2015 de un 74%, y un 38% tenan acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento, una ligera mejora con respecto al 35% de 1990. Aunque 74 millones de personas obtuvieron acceso a fuentes mejoradas de agua potable entre 1990 y 2004, el aumento en la cobertura no se mantuvo a la par del crecimiento de la poblacin y, como resultado, la cifra absoluta de personas sin fuentes mejoradas de agua potable aument de 190 millones a 154 millones. Para que se alcance la meta del ODM, ser necesario que otros 129 millones, o alrededor de 13 millones al ao, obtengan acceso a este servicio en 2015. En materia de saneamiento, el aumento de la cobertura no fue suciente para colocarse al mismo nivel que el del crecimiento de la poblacin, y el nmero de personas sin cobertura aument de 162 millones a 215 millones. Para cumplir la meta de 2015, que promueve una cobertura de un 68%, ser necesario que otros 163 millones, o alrededor de 16 millones al ao, obtengan acceso a este servicio. La tasa de mortalidad de menores de cinco aos en frica oriental y meridional es de 149 muertes infantiles por cada 1.000 nacidos vivos, la segunda ms elevada en el mundo en desarrollo despus de frica occidental y central, por lo que estas cuestiones son de la mayor importancia. Las situaciones de emergencia relacionadas con las inundaciones y la sequa en la regin son cclicas y a menudo catastrcas. En 2006, fue necesario proporcionar asistencia humanitaria a 8 millones de personas, cuyas vidas se encontraban amenazadas en varias zonas afectadas por la sequa en Djibouti, Eritrea, Etiopa, Kenya y Somalia; entre ellas haba

Las disparidades entre el medio urbano y rural en el acceso a fuentes mejoradas de agua potable son mayores en frica oriental y meridional que en cualquier otra regin.

Zambia 40

90

Etiopa 11

81

Madagascar 35

77

Mozambique 26

72

Urbana Rural 40% 60% 80% 100%

0%

20%

14

100% Malawi Mozambique Madagascar 80%

El mejor rendimiento en materia de saneamiento durante este periodo se produjo en Madagascar (que mejor de un 14% a un 34%), Malawi (de un 47% a un 61%) y Mozambique (de un 20% a un 32%), aunque Malawi es el nico pas de los 22 de la regin que se encuentra bien encaminado para cumplir la meta de los ODM. Dos pases del Cuerno de frica Etiopa y Somalia exigen la atencin ms urgente, con una cobertura en las fuentes mejoradas de agua potable de un 22% en Etiopa y un 29% Somalia, y en el saneamiento bsico de solamente un 13% en Etiopa y un 26% en Somalia. En ambos pases se dan una poblacin especialmente amplia, unas tasas elevadas de mortalidad de menores de cinco aos y unos niveles muy bajos de asistencia a la escuela. El saneamiento en la escuela es una prioridad en las zonas rurales pobres, como en el caso de Eritrea, donde la cobertura de saneamiento es de slo un 9%. La falta de saneamiento en la escuela es un problema en muchos pases de frica oriental y meridional, y en las escuelas de algunas zonas, ms de 150 nios y nias deben compartir una sola letrina29. Sin embargo, se han producido importantes xitos en este terreno. En Malawi, por ejemplo, se han reducido en dos terceras partes los costos para los conjuntos de agua y saneamiento en la escuela30 y se han incorporado instalaciones para nias, mientras que en Uganda se mejor la asistencia y se redujeron las tasas de abandono de las nias despus de instalar urinarios exclusivos para ellas31. En Kenya, murales o paredes que hablan en las escuelas han demostrado su ecacia para difundir mensajes sobre la higiene a los estudiantes, mientras que en las escuelas de Sudfrica se han instalado bombas para jugar, bombas redondas especialmente diseadas que proporcionan agua mientras los nios las utilizan para jugar.

60%

40%

20%

0%

Madagascar, Malawi y Mozambique alcanzaron los mayores progresos en la provisin de acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento en frica oriental y meridional, 19902004.

alrededor de 1,6 millones de nios menores de cinco aos. Debido a los cambios climticos, lo que en un tiempo era un ciclo de sequa de 10 aos en el Cuerno de frica se ha reducido en la actualidad a un ciclo de entre tres y cinco aos. Adems, el clera una enfermedad transmitida a travs del agua sigue siendo una grave amenaza. En varios pases se produjeron recientemente brotes, entre ellos Burundi, Malawi y Mozambique en 2005, y Angola, Kenya y Malawi el 2006. El medio milln de casos de clera que se produjeron en frica oriental y meridional entre 1997 y 2000 super el nmero combinado de todo el resto del mundo27. Las desigualdades entre las zonas urbanas y rurales en el acceso a fuentes mejoradas de agua potable son considerables, con una cobertura de un 86% de las zonas urbanas, en comparacin con un 42% en las rurales. Estas desigualdades son mayores en Etiopa, con una cobertura de un 81% en las zonas urbanas y de un 11% en las zonas rurales. Como siempre ocurre, el panorama general de la regin oculta las experiencias diversas de cada uno de los pases, algunos de los cuales han logrado grandes avances durante los ltimos 15 aos. El Malawi, por ejemplo, se produjo un aumento en la cobertura de agua potable de un 40% a un 73% en el periodo de 1990 a 2004, y en Namibia, la cobertura aument del 57% al 87%. Ambos pases han superado ya sus objetivos para 2015. Otros 11 pases se encuentran tambin en camino para alcanzar las metas relacionadas con el agua potable28.

15

ORIENTE MEDIO Y FRICA DEL NORTE: POR BUEN CAMINO, PERO EL AGUA ESCASEA
Los progresos comenzaron a un nivel relativamente elevado, pero su ritmo ha sido lento. Sin embargo, la regin debera cumplir con las metas de agua y saneamiento.
Las mejores noticias son que la regin de Oriente Medio y frica del Norte redujo sus tasas de mortalidad de menores de cinco aos en casi una tercera parte, de 81 muertes infantiles por cada 1000 nacidos vivos en 1990 a 56 en 2004. Pero el agua es un producto cada vez ms precioso en esta regin rida, y a medida que aumenta la poblacin, el vnculo entre la degradacin del medio ambiente, la escasez de agua y el conicto est convirtindose en una creciente amenaza. Ya en 1990, Arabia Saudita, Argelia, Djibouti, Emiratos rabes Unidos, Qatar, Tnez y Yemen haban sufrido situaciones de escasez de agua; y se proyecta que Egipto, Irn, Jamahiriya rabe Libia, Marruecos, Omn y la Repblica rabe Siria podran sufrir escasez de agua en 2025 32. Estas posibilidades ponen en peligro la posicin de la regin en relacin con la meta sobre el agua del ODM, y subraya la necesidad urgente de que los pases gestionen sosteniblemente sus recursos acuferos. Aunque ms de la mitad de los pases en la regin de Oriente Medio y frica del Norte con datos sucientes para calcular tendencias se encuentran en camino de cumplir la meta relativa al agua potable, el acceso a fuentes mejoradas de agua potable aument slo marginalmente en el conjunto de la regin, de un 86% en 1990 a un 88% en 2004. Y el nmero de personas sin acceso aument de 39 millones a 44 millones durante este mismo periodo. De ellos, alrededor de 34 millones viven en las zonas rurales, aproximadamente la misma cifra que en 1990. Pero en 2004 haba casi el doble de habitantes de zonas urbanas sin agua potable que en 1990. Las desigualdades entre las zonas urbanas y rurales en materia de agua son especialmente pronunciadas en Marruecos (un 99% en las zonas urbanas en comparacin con un 56% en las zonas rurales). Ms de un 40% de los habitantes de las zonas urbanas de Djibouti, Iraq y Marruecos carecen de acceso a fuentes mejoradas de agua potable. Los datos de Sudn se reeren a la situacin existente en la parte norte del pas, donde dos de cada tres habitantes de zonas rurales tienen acceso a fuentes mejoradas de agua potable. El acceso es mucho ms bajo cuando se tiene en cuenta la totalidad del pas, incluidas las zonas desrticas donde existe un movimiento sistemtico de poblaciones nmadas. En la esfera de la cobertura de saneamiento, en la regin de Oriente Medio y frica del Norte se produjeron progresos levemente mayores, de un 68% en 1990 a un 74% en 2004, lo que signica que 87 millones de personas obtuvieron acceso y que es muy probable que se alcance la meta de saneamiento de los ODM cifrada en un 84%. Sin embargo, el nmero de personas sin acceso aument durante este periodo en trminos reales, de 88 millones en 1990 a 96 millones en

En las zonas rurales de Djibouti, Iraq y Marruecos, la cobertura de fuentes mejoradas de agua potable es de menos de un 60%. El grco muestra la cobertura en las zonas rurales en 2004.

Djibouti

59

Marruecos

56

Iraq

50

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

16

2004. Para alcanzar la meta, se necesita llegar a otros 107 millones de personas para 2015, a un promedio de unos 11 millones al ao. La desigualdad entre las zonas urbanas y rurales en la cobertura de saneamiento es considerable, ya que se cifra en un 90% y un 53%, respectivamente; en Yemen, el acceso para las poblaciones urbanas es tres veces mayor que para las poblaciones rurales. Las disparidades existen tambin en los pases de medianos

se ha reducido tanto para el agua potable como para el saneamiento, los nios y nias siguen sufriendo a medida que los problemas logsticos y las cuestiones relativas a la seguridad dicultan las reparaciones de los sistemas locales de agua y saneamiento. Alrededor de un 25% de las muertes infantiles en Iraq se deben a enfermedades relacionadas con el agua34. En la regin de Darfur en el Sudn, ayudar a los nios y nias afectados por los conictos y a sus

100%

Egipto, Marruecos y la Repblica rabe Siria registran los mayores avances en el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento en Oriente Medio y frica del Norte, 1990-2004.

80%

60%

40%

20% Repblica rabe Siria Marruecos Egipto 0%

ingresos, entre ellos Djibouti, Egipto, Marruecos y Tnez. Los mayores aumentos en la cobertura de agua potable durante los aos 1990 a 2004 se registraron en la Repblica rabe Siria (un aumento de un 80% a un 93%) y Tnez (de un 81% a un 93%). Los niveles ms bajos de cobertura de la regin se dan en Yemen (67%), Sudn (70%) y Djibouti (73%). Las principales mejoras en la cobertura de saneamiento entre 1990 y 2004 se produjeron en Egipto (de un 54% a un 70%), Marruecos (de un 56 % a un 73%) y en la Repblica rabe Siria (de un 73% a un 90%). Estos tres pases se encuentran entre los 10 pases de la regin encaminados para cumplir la meta de saneamiento del ODM33. Las situaciones de emergencia relacionadas con los conictos siguen siendo un importante motivo de preocupacin. La prioridad es enviar agua potable directamente a las familias necesitadas y rehabilitar los sistemas de agua y saneamiento daados. En Iraq, donde la cobertura desde 1990

familias y comunidades sigue siendo una prioridad de UNICEF, como lo fue durante muchos aos en las zonas conictivas del sur del pas, donde la perforacin de pozos, el saneamiento y la educacin sobre la higiene han sido de la mayor importancia. Debido a que en este pas se producen ms de 5.000 casos de la enfermedad del gusano de Guinea alrededor de la mitad de todos los casos que hay en el mundo el Sudn se encuentra a la vanguardia en la batalla para la eliminacin de esta enfermedad.

17

ASIA MERIDIONAL: DOS DE CADA TRES PERSONAS CARECEN DE SANEAMIENTO

La regin ha logrado progresos en materia de agua y saneamiento, pero los bajos niveles en el saneamiento siguen siendo una de las mayores amenazas a la salud pblica.
La cobertura de saneamiento de Asia meridional se encuentre entre las ms bajas del mundo, en un 37%, prcticamente la misma que la de frica subsahariana. En cuatro de los ocho pases de la regin incluido el pas ms poblado, la India apenas algo ms de una tercera parte de la poblacin tiene acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento. La situacin es especialmente preocupante para los nios y nias de la regin. La mortalidad de menores de cinco aos en Asia meridional, cifrada en 92 muertes infantiles por cada 1.000 nacidos vivos, es la mayor en el mundo en desarrollo fuera de frica subsahariana, donde la tasa es de 171 por cada 1.000 nacidos vivos. La regin ha impulsado el acceso a fuentes mejoradas de agua, al ampliar la cobertura de un 71% en 1990 a un 85% en 2004 y ha cumplido prcticamente con la meta de los ODM, de un 86%. El nmero absoluto de personas de la regin sin fuentes mejoradas de agua potable ha disminuido en una tercera parte aproximadamente, de 326 millones en 1990 a 222 millones en 2004. Alrededor de 445 millones de personas obtuvieron acceso durante este periodo, un 88% de ellos en la India y el Pakistn. Pero se necesita abastecer a otros 243 millones, alrededor de 24 millones al ao, para alcanzar la meta en 2015. El aumento proporcional en el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento en Asia meridional ha sido incluso mayor que en la esfera del agua potable. La tasa ha sido de ms del doble, de un 17% en 1990 a un 37% en 2004, pero comenz a niveles tan bajos que ser necesario acelerar considerablemente el ritmo para que la regin cumpla con la meta del ODM de un 59%. Para 2015 tendrn que obtener acceso otros 478 millones de personas, alrededor de 48 millones al ao. La cobertura de saneamiento en la regin es equivalente a la de frica subsahariana, y los 921 millones de personas que viven sin letrinas representan ms de una tercera parte del total mundial. Sin embargo, es preciso sealar que cuatro de los ocho pases de la regin se encuentran bien encaminados para cumplir la meta de saneamiento de los ODM, entre ellos Sri Lanka, que ya ha superado su meta, logrando una ampliacin considerable en la cobertura, de un 69% en 1990 a un 91% en 2004. En lo que se reere a la cobertura de saneamiento, en Asia meridional se producen las disparidades ms graves del mundo entre las zonas urbanas y rurales. Y mientras que el nmero de personas sin acceso al saneamiento en las zonas urbanas aument de 139 millones en 1990 a 153 millones en 2004, hay ms del doble de posibilidades de que las poblaciones urbanas tengan acceso al saneamiento, en detrimento de las rurales. En la India, la diferencia es incluso mayor, ya que un 59% de los pobladores urbanos tienen acceso en comparacin al 22% de los pobladores rurales. Esto signica que 600 millones de personas que viven en las zonas rurales de la India carecen de saneamiento bsico.

La India y Nepal han alcanzado ya la meta del ODM sobre agua, y el Pakistn la ha logrado prcticamente. La tabla muestra estos progresos, 1990-2004.
100%

80%

60%

40%

20% Pakistn Nepal India

0%

18

Maldivas 42

100

Pakistn 41

92

Nepal 30

62

India 22

59

Bangladesh 35

51

Afganistn 29

49

Urbana Rural

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Las disparidades entre el medio urbano y rural en el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento en Asia meridional son las mayores del mundo.

Por el contrario, en el caso del acceso a fuentes mejoradas de agua potable, Asia meridional casi redujo a la mitad la diferencia entre las zonas urbanas y rurales desde 1990 hasta 2004. En las zonas rurales, la cobertura aumento del 65% al 81%, un incremento debido sobre todo a los progresos logrados en la India. De los ocho pases de la regin, la India y Nepal han alcanzado ya la meta de agua de los ODM, y el Pakistn ha logrado prcticamente el objetivo. Este pas ha logrado tambin mejoras considerables en saneamiento, al aumentar su cobertura del 37% al 59%; los avances en las zonas rurales fueron especialmente marcados, ya que la cobertura aument del 17% en 1990 al 41% en 2004. El acceso a las fuentes mejoradas de agua potable en el Afganistn ha aumentado del 4% en 1990 al 39% en 2004. Aunque esta mejora es muy notable, todava deja a los afganos en el tercer lugar del mundo en cuanto a la falta de acceso a fuentes mejoradas de agua potable. Adems, la poblacin rural tiene la mitad de posibilidades de disponer de acceso a este servicio con respecto a las poblaciones urbanas (31% en comparacin con el 63%). Dado que un 76% de la poblacin del Afganistn vive en el campo, mantener el ritmo reciente de progreso ser un importante desafo. La cobertura de saneamiento ha mejorado tambin considerablemente en el Afganistn, del 3% en 1990 al 34% en 2004, por lo que se

encuentra prcticamente a la par con la de la India, y se acerca al promedio regional. Sin embargo, en muchas zonas de Asia meridional, la contaminacin natural con arsnico y or amenaza con revertir los progresos alcanzados en el abastecimiento de agua potable mejorada. Se han detectado niveles peligrosos de arsnico en Bangladesh, la India, Nepal, el Pakistn y otros pases. El problema es mayor en Bangladesh, donde se descubri que ms de un 30% de los pozos de tubo cavados en las ltimas dcadas estn contaminados con arsnico por encima de los niveles recomendados nacionalmente. (Las cifras de acceso al agua potable para Bangladesh en este informe se han descontado para incluir el porcentaje de pozos de tubo contaminados con arsnico.) La respuesta de UNICEF en Bangladesh ha sido establecer una alianza con el gobierno y las organizaciones no gubernamentales para concienciar a la poblacin sobre el envenenamiento con arsnico, para realizar pruebas de deteccin de arsnico en las fuentes de agua (los pozos seguros se pintan de verde y los contaminados de rojo), para mejorar la atencin de la salud y para ayudar a proporcionar opciones alternativas de agua apta para el consumo. Hasta la fecha se han instalado 84.000 nuevos puntos de agua en zonas altamente afectadas por arsnico, donde se abastece de agua a millones de personas.

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ASIA ORIENTAL Y EL PACFICO: EL RETO DE LA URBANIZACIN

La regin se encuentra encaminada para cumplir ambas metas de los ODM y ha reducido en ms de una tercera parte su tasa de mortalidad de menores de cinco aos.
La mortalidad de menores de cinco aos en la regin de Asia oriental y el Pacco se redujo de 58 muertes infantiles por cada 1.000 nacidos vivos a 36 por cada 1.000 nacidos vivos en 2004. Sin embargo, en la regin se dan las mayores cifras del mundo de personas sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable e instalaciones de saneamiento. La zona est llena de disparidades, especialmente en la cobertura de saneamiento, inclusive dentro de algunos pases que se encuentran en vas de cumplir las metas de los ODM. De hecho, la desigualdad en la regin es un motivo cada vez mayor de preocupacin en vista de sus progresos generales. El acceso a las fuentes mejoradas de agua potable aument de un 72% en 1990 a un 79% en 2004, y 333 millones de personas obtuvieron acceso al agua durante ese periodo. An ms, el progreso se mantuvo a la par con el crecimiento de la poblacin, por lo que el nmero real de personas sin acceso disminuy en 61 millones. Sin embargo, en Asia oriental y el Pacco hay 402 millones de personas sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable y otros 272 millones ms de personas, 27 millones todos los aos, tendrn que obtener acceso en 2015 para que se alcance la meta. El progreso de la regin en la cobertura de saneamiento fue incluso ms notable, ya que aument de un 30% en 1990 a un 51% en 2004, y casi medio milln de personas obtuvieron En Mongolia y Papua Nueva Guinea se dan las mayores disparidades entre el medio urbano y rural en el acceso a fuentes mejoradas de agua potable de Asia oriental y el Pacco. acceso durante ese periodo. Sin embargo, la cifra total de personas que todava no disponen de acceso sigue siendo muy amplia, 944 millones. Ms de una tercera parte de la poblacin del mundo sin acceso a saneamiento bsico vive en Asia oriental y el Pacco. Como ocurre en todas las regiones del mundo, las personas que viven en las zonas urbanas tienen ms probabilidades de disponer de acceso a fuentes mejoradas de agua potable e instalaciones de saneamiento que las personas que viven en las zonas rurales. En Indonesia, la diferencia en materia de saneamiento es especialmente grande, con un 71% de personas sin acceso que viven en las zonas rurales. Las desigualdades entre las zonas urbanas y rurales en materia de saneamiento son tambin elevadas en Camboya, China y la Repblica Popular Democrtica Lao. Alrededor de un 92% de la poblacin de las zonas urbanas de la regin se benecian del abastecimiento de agua potable mejorada, pero se trata de una reduccin con respecto al 97% que haba en 1990 y ha conducido a un aumento cinco veces mayor del nmero de pobladores urbanos sin acceso al agua potable entre 1990 y 2004, debido a la rpida urbanizacin. Las mayores disparidades entre las zonas urbanas y rurales en la cobertura de agua potable se encuentran en Mongolia (87% en zonas urbanas y 30% en las rurales) y Papua Nueva Guinea (88% en zonas urbanas y 32% en las rurales).

Mongolia 30

87

Papua Nueva Guinea 32

88

Urbana 40% 60% 80% Rural 100%

0%

20%

20

La ingente poblacin de China signica que los cambios que se produzcan en este pas tienen una gran inuencia sobre las estadsticas regionales, aunque Asia oriental y el Pacco todava seguira encaminado para cumplir sus metas de los ODM sobre agua y saneamiento aunque China fuese excluida del promedio regional. China logr avances en la cobertura de agua potable en las zonas rurales, de un 59% en 1990 a un 67% en 2004. La cobertura de agua potable en zonas urbanas, sin embargo, descendi de un 99% a un 93% en 2004. Ser
100%

de 1990 a 2004, impulsando el acceso a las fuentes mejoradas de agua potable de un 65% a un 85% y el acceso a las instalaciones mejoradas de saneamiento de un 36% a un 61%. El segundo pas ms poblado de la regin, Indonesia, tambin logr progresos entre 1990 y 2004, ya que la cobertura de agua potable aument de un 72% a un 77%, beneciando a alrededor de 40 millones ms de personas. La cobertura de saneamiento aument de un 46% a un 55%, pero este progreso es insuciente para que Indonesia alcance la meta del ODM.

China, Myanmar y Viet Nam presentan los mayores avances de la regin en el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento, 19902004.

80%

60%

40%

20% Viet Nam Myanmar China 0%

necesario realizar inversiones considerables en servicios bsicos de las zonas urbanas para cumplir la meta del ODM, especialmente si se tienen en cuenta las proyecciones que indican que la poblacin urbana de China crecer en torno a un 30% para 2015. La mejora en la cobertura de saneamiento de China se debi sobre todo a su xito en las zonas rurales, donde el acceso aument de un 7% en 1990 a un 28% en 2004. Sin embargo, este nivel es todava bajo, y ms de dos de cada tres personas de las zonas rurales siguen sin acceso. El pas donde se han producido las mejoras ms rpidas de la regin ha sido Myanmar, que aument el acceso a las fuentes mejoradas de agua potable de un 57% en 1990 a un 78% en 2004. La cobertura de saneamiento aument de un 24% en 1990 a un 77% en 2004, como resultado de las actividades nacionales de promocin del saneamiento con un fuerte apoyo gubernamental. En Viet Nam se produjeron enormes avances hacia las metas de los ODM durante el periodo

En cuatro de los pases de la regin Filipinas, Islas Marshall, Mongolia y Samoa la cobertura de agua potable ha descendido en trminos reales. En Filipinas, aunque se lograron progresos limitados en las zonas rurales, la cobertura en las zonas urbanas descendi de un 95% en 1990 a un 87% en 2004. Esto ltimo se debe en parte al aumento en dos terceras partes de la poblacin urbana durante el periodo de 1990 a 2004, de 30 millones a 50 millones de personas. Sin embargo, los datos no reejan temas subyacentes en la regin relativos a la funcionalidad de las instalaciones de abastecimiento de agua, la cantidad de agua disponible para beber y satisfacer las necesidades higinicas de los nios y las familias, y las cuestiones relativas a la calidad del agua. La contaminacin con arsnico y or en el agua subterrnea es un nuevo problema, y hay ya seis pases afectados (Camboya, China, Mongolia, Myanmar, Repblica Popular Democrtica Lao y Viet Nam).

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AMRICA LATINA Y EL CARIBE: PROGRESOS A PESAR DE LAS DISPARIDADES PERSISTENTES

En la regin se produjo la mayor reduccin mundial de las tasas de mortalidad infantil desde 1990 y se encuentra en camino de cumplir las metas de agua y saneamiento.
La tasa de mortalidad de menores de cinco aos para Amrica Latina y el Caribe se redujo en un 43%, de 54 muertes infantiles por cada 1.000 nacidos vivos en 1990 a 31 por cada 1.000 nacidos vivos en 2004. Y tanto en la esfera del agua como del saneamiento, 16 de los 33 pases de la regin se encuentran bien encaminados para alcanzar las metas del ODM 35. Pero la distribucin de agua potable y servicios de saneamiento sigue un modelo de desigualdad caracterstico de una regin con agudas disparidades socioeconmicas. Dentro de los pases de Amrica Latina y el Caribe, las disparidades entre las zonas urbanas y rurales son especialmente pronunciadas, as como las disparidades dentro del medio rural. La cobertura general de agua potable aument de un 83% en 1990 a un 91% en 2004. La regin es relativamente rica en recursos de agua disponibles, aunque existen amplias zonas ridas y elevadas donde la escasez de agua es un problema grave. En la regin de Amrica Latina y el Caribe en su totalidad, el nmero absoluto de personas sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable se redujo en una tercera parte, de 74 millones en 1990 a 50 millones en 2004. La cobertura de saneamiento aument de un 68% a un 77% entre 1992 y 2004, y 127 millones de personas obtuvieron acceso en ese perodo. Pero para alcanzar la meta es necesario que otros 103 millones, 10 millones al ao, obtengan acceso a partir de ahora hasta 2015. En la regin de Amrica Latina y el Caribe, la cobertura de agua potable en el medio urbano es muy elevada, un 96%. Pero la cobertura rural se encuentra a la zaga con un 73%, y 34 millones de los 50 millones de personas sin acceso a fuentes mejoradas de agua potable viven en zonas rurales. En algunos de los pases que disponen de una mayor cobertura urbana y se acercan casi a la universalidad la divisin entre el medio urbano y rural es todava mayor. El abastecimiento mejorado de agua potable en Chile, por ejemplo, lleg al 100% de los pobladores urbanos frente al 58% de los rurales; en el Brasil se abastece al 96% de los centros urbanos y al 57% de las zonas rurales; y en Paraguay, las zonas urbanas reciben un 99% de la cobertura, mientras que las rurales obtienen un 68%. Adems, mientras que Chile, Ecuador, Guatemala y Mxico han cumplido ya la meta del ODM relativa al agua, un 95% de las personas sin fuentes mejoradas de agua potable de estos pases viven en zonas rurales. Estas disparidades son incluso mayores en el caso del saneamiento. Aunque un 86% de las personas que viven en zonas urbanas tienen acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento, stas se encuentran disponibles solamente para un 49% de las poblaciones rurales. Las disparidades entre los medios urbano y rural son especialmente amplias en los dos pases ms poblados: el Brasil, donde la tasa de cobertura urbana es de un 83% y la tasa de cobertura rural es de un 37%, y en Mxico, donde las tasas de cobertura son de un 91% frente a un 41% respectivamente. Hait, el pas ms pobre de la regin, ofrece solamente un 30% de cobertura en general, y solamente un 14% de los habitantes de las zonas rurales tienen acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento.

Brasil, Chile y Paraguay han logrado la cobertura universal o casi universal en el acceso a fuentes mejoradas de agua potable en zonas urbanas, pero la cobertura en las zonas rurales sigue siendo muy baja. El grco muestra la cobertura en las zonas rurales en 2004.

Paraguay

68

Chile

58

Brasil

57

0%

20%

40%

60%

80%

100%

22

Mxico 41

91

Brasil 37

83

Per 32

74

Belice 25

71

Bolivia 22

60

Hait 14

57

Urbana Rural

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Las disparidades entre el medio urbano y rural en el acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento sigue siendo un desafo en los pases de Amrica Latina y el Caribe.

En la regin persisten tambin amplias disparidades en el acceso al agua y el saneamiento relacionadas con la situacin social y econmica. Entre las poblaciones indgenas, el nivel de los servicios es mucho ms bajo, as como en las zonas urbanas pobres y en las poblaciones de afrodescendientes. Guatemala es uno de los pases que han logrado los mayores avances en los ltimos aos. Su cobertura de saneamiento aument de un 58% en 1990 a un 86% en 2004, mientras que la tasa de cobertura de agua potable mejor tambin considerablemente, de un 79% a un 95%. Otros pases donde se han producido rpidas mejoras han sido Ecuador, Paraguay y la Repblica Dominicana. En Ecuador, el acceso a fuentes mejoradas de agua potable aument de un 73% en 1990 a un 94% en 2004, al tiempo que se produjo un impulso en la cobertura de saneamiento de un 63% a un 89%. En Paraguay se produjo la mayor mejora de la regin en el abastecimiento de agua, de un 62% a un 86%, al tiempo que se registr el cuarto mayor aumento en el acceso al saneamiento, de un 58% en 1990 a un 80% 2004. La mejora en el saneamiento en Bolivia, de un 33% en 1990 a un 46% en 2004, es insuciente para cumplir la meta. Debido a que comenz desde un nivel tan bajo, para cumplir la meta de saneamiento de los ODM, Bolivia tiene que duplicar su tasa de acceso de 1990. Sin embargo,

su mejora de 13 puntos porcentuales en el acceso al agua potable, de un 72% a un 85%, es suciente para encaminar al pas hacia la meta relacionada con el agua. Los huracanes, las inundaciones y los terremotos son frecuentes en la regin, a menudo con efectos devastadores sobre el abastecimiento de agua y la salud pblica. Entre 1994 y 2003, las prdidas econmicas en materia de agua y saneamiento se cifraron en 650 millones de dlares, como resultado de los daos que sufrieron por lo menos 2.100 sistemas urbanos y 4.500 acueductos rurales, y la destruccin de 28.000 pozos y 173.000 letrinas36. Cuando los desastres naturales afectan a los pases, como ocurri en 2004 con Granada en el caso del Huracn Ivn y con Hait en el de la tormenta tropical Jeanne, las comunidades pobres son siempre las ms afectadas. En estas situaciones de emergencia, el restablecimiento del abastecimiento de agua potable y del saneamiento mejorado es una prioridad absoluta.

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ECE/CEI: LOS NIOS MS POBRES, A LA ZAGA

La regin de ECE/CEI no est bien encaminada para cumplir con las metas sobre agua y saneamiento. La cobertura, aunque mayor que en otras regiones, se ha estancado.
En un 91%, la cobertura de agua potable mejorada en la regin es elevada, pero no ha avanzado desde 1990, y la regin de ECE/CEI no est realizando ningn progreso hacia la meta del ODM. Para alcanzar la meta, ser preciso que alrededor de 22 millones de personas obtengan acceso para 2015. El acceso al saneamiento tambin ha permanecido esttico, en un 84%, lo que deja a 63 millones de personas en la regin sin instalaciones mejoradas de saneamiento. Sin embargo, seis pases se encuentran encaminados para cumplir la meta del ODM, y cuatro de ellos Bosnia y Herzegovina, Bulgaria, Croacia y Ucrania tienen niveles de cobertura superiores al 95%37. Los pases de Asia central presentan algunas de las mayores disparidades entre el medio urbano y rural en la regin de ECE/CEI. Las disparidades entre los medios urbanos y rurales son considerables: los promedios regionales indican un 98% en las zonas urbanas con respecto a un 79% en las rurales para las fuentes mejoradas de agua potable y un 93% y un 70%, respectivamente, para el saneamiento. Debido a que el abastecimiento en el medio urbano es generalmente elevado, est claro que el desafo principal para alcanzar las metas del ODM es aumentar la cobertura en las zonas rurales. Un dato que subraya este hecho es que el nmero de habitantes de zonas rurales con acceso a fuentes mejoradas de agua potable descendi en trminos reales en 4 millones entre 1990 y 2004. Incluso en la Federacin de Rusia, el pas con la mayor poblacin rural de la regin, aunque un 88% de la poblacin rural en general tiene acceso a fuentes mejoradas de agua potable, solamente algo ms de la mitad de las personas que viven en las zonas rurales tienen agua corriente en sus hogares38. En comparacin con el norte, el acceso a fuentes mejoradas de agua en el medio rural es ms deciente en algunos pases del sur, entre ellos Tayikistn (48%), Turkmenistn (54%), Azerbaiyn (59%) y Kirguistn (66%). Estos son tambin los pases donde menos de dos terceras

Kirguistn 66

98

Azerbaiyn 59

95

Turkmenistn 54

93

Tayikistn 48

92

Urbana 0% 20% 40% 60% 80% Rural 100%

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partes de la poblacin utilizan instalaciones mejoradas de saneamiento. El servicio es especialmente deciente en las zonas rurales de Azerbaiyn y Tayikistn, con una cobertura de saneamiento de un 36% y un 45% respectivamente. Sin embargo, Azerbaiyn es uno de los pases donde se han logrado las mejoras ms rpidas de la regin en el abastecimiento de agua potable, al haber aumentado la cobertura de un 68% en 1990 a un 77% en 2004. Turqua ha mostrado

los pases carecen de los qumicos necesarios para la depuracin; y muchos hogares que antao reciban agua corriente y disponan sistemas de desage, tienen ahora letrinas construidas decientemente y agua sin tratamiento. En estas circunstancias, las enfermedades relacionadas con el agua se encuentran entre las causas ms frecuentes de la mortalidad infantil y los niveles de mortalidad de menores de cinco aos son mucho mayores en las repblicas de Asia central que el promedio regional de ECE/CEI

La cobertura de las instalaciones mejoradas de saneamiento es de menos de dos terceras partes en las zonas rurales de nueve pases de la regin de ECE/CEI. El grco muestra la cobertura en las zonas rurales en 2004.

Armenia

61

Belars

61

Uzbekistn

61

Kazajstn

52

Repblica de Moldova

52

Kirguistn

51

Turkmenistn

50

Tayikistn

45

Azerbaiyn

36

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

incluso mayores progresos, de un 85% a un 96%, y ambos pases se encuentran encaminados para cumplir las metas del ODM. Como consecuencia de los cambios medioambientales, las reservas de agua de los pases de Asia central se reducen constantemente, y los sistemas nacionales de agua estn tratando de superar la situacin. El bajo nivel del Mar Aral ha afectado grandes zonas de la subregin. Un descenso en las tablas de agua y un aumento en la salinidad han reducido el acceso al agua potable a niveles muy por debajo del promedio regional, que a veces llegan a un mero 10%. En algunas zonas, los pesticidas han contaminado el abastecimiento de agua. Las redes de agua y saneamiento se han deteriorando rpidamente en diversas regiones de Asia central; a menudo, el agua corriente no recibe ningn tipo de tratamiento debido a que

de 38 muertes infantiles por cada 1.000 nacidos vivos. Se necesita ms informacin y que se tomen medidas dentro de la sociedad civil para hacer hincapi en las necesidades de los pobres y las personas socialmente vulnerables, y convertir el agua y el saneamiento en una prioridad.

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PASES INDUSTRIALIZADOS: UNA NECESARIA RENOVACIN

La regin ha alcanzado niveles casi universales de cobertura de agua y saneamiento.

En materia de agua y saneamiento, la cobertura universal que se da en los pases industrializados presenta algunas ligeras deciencias. En las zonas rurales de Letonia y Hungra, todava un 4% y un 2% de personas, respectivamente, carecen de acceso a fuentes mejoradas de agua potable. En muchos de los pases de Europa con economas en transicin es preciso desarrollar o mejorar la infraestructura de agua y saneamiento. Y en todos los pases industrializados hay graves problemas para nanciar la sustitucin de infraestructuras deterioradas o con ltraciones, que en muchos casos deberan haber sido renovadas hace tiempo. La mayora de los pases de la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmicos (OCDE) estn tratando de nanciar esta renovacin de las tuberas de agua y de desage mediante la introduccin de tarifas sobre el agua que reejen todos los costos marginales que supone proporcionar servicios a los hogares y las industrias. En muchos casos, han tratado de poner en prctica medidas que aseguren el acceso a los grupos de bajos ingresos 39. Este tipo de servicio selectivo para los grupos vulnerables es fundamental, ya que resulta muy fcil pasar por alto las necesidades de los sectores que sufren esta privacin en la cobertura de agua y saneamiento cuando se registran niveles casi universales de abastecimiento. La Asistencia Ocial al Desarrollo (AOD) de los pases industrializados para el abastecimiento de agua y saneamiento revel un considerable aumento en 2004, aunque en gran parte reeja los gastos del programa de los Estados Unidos para la reconstruccin en Iraq. Los compromisos bilaterales de los donantes que son miembros del Comit de Asistencia al Desarrollo de la OCDE fue en 2004 de alrededor de 3.000 millones de dlares para todos los pases, y los compromisos multilaterales alcanzaron la cifra de 1.800 millones de dlares 40. Sin embargo, no hay ninguna seal que indique que el sector del agua haya recibido un mayor carcter prioritario. La proporcin de asistencia asignada por sector al abastecimiento de agua y saneamiento en el total de la AOD de los pases miembros del Comit de Asistencia al Desarrollo descendi del 8% para el perodo de 1999 a 2000 al 6% para el periodo de 2001 a 2002, cifra esta ltima que se mantuvo de 2003 a 2004. Alemania, Estados Unidos, Francia, Japn y los Pases Bajos fueron los principales pases donantes para el sector en 2004 41.

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ACERCA DE LOS DATOS: CMO SE MIDEN LOS PROGRESOS

Los progresos hacia las metas del ODM para mejorar el acceso al agua potable y saneamiento bsico se miden segn las proporciones de la poblacin que utilicen fuentes mejoradas de agua potable e instalaciones mejoradas de saneamiento tal como se denen a continuacin.

FUENTES DE AGUA POTABLE

MEJORADAS Agua corriente conectada al hogar, a un terreno o a un patio Fuente/toma de agua pblica Pozo entubado/perforacin Pozo excavado cubierto Fuente protegida Recoleccin de agua de lluvia NO MEJORADAS Pozo excavado no cubierto Fuente no cubierta Un carro con un tanque pequeo Agua de camin cisterna Agua de supercie (ro, presa, lago, laguna, arroyo, canal, canal de irrigacin) Agua embotellada a
a

INSTALACIONES DE SANEAMIENTO
MEJORADAS b Letrina con sifn que descarga en: - una cloaca con tubera - un tanque sptico - una letrina de pozo Letrina de pozo mejorada con ventilacin Letrina de pozo con losa Retrete de compostaje NO MEJORADAS Letrina con sifn que descarga en otra partec Letrina de pozo sin losa/pozo abierto Balde o cubo Retrete colgante/letrina colgante Ninguna instalacin o arbustos/campo

requiere una inspeccin sanitaria de las fuentes de agua potable, as como una prueba fsica, qumica y bacteriana para detectar la calidad del agua. Por tanto, la proporcin de la poblacin que utiliza agua potable es con mucha probabilidad ms baja que la que utiliza fuentes mejoradas de agua potable. Las encuestas tampoco proporcionan una medida precisa de las cantidades de consumo de agua. Las Encuestas de Indicadores Mltiples por Conglomerados incluyen una pregunta sobre el tiempo que se tarda en llegar a la fuente, que puede considerarse como un indicador indirecto para medir la cantidad de agua que se usa en realidad. Las necesidades bsicas de agua para beber, cocinar y para las actividades higinicas se suelen satisfacer si es posible llegar a una fuente pblica de agua, obtener agua y regresar al hogar en un lapso de 30 minutos; si el viaje de ida y vuelta dura ms, la gente suele obtener menos agua de la necesaria. Las instalaciones bsicas de saneamiento se consideran las opciones de ms bajo costo para disponer de instalaciones seguras, higinicas y convenientes que eviten que el usuario y su entorno ms inmediato se contaminen con excreta humana. Las instalaciones pblicas y compartidas no se consideran mejoradas y no se incluyen por tanto en las tasas de cobertura. Los clculos que se ofrecen en este balance se basan en ms de 500 encuestas y censos nacionalmente representativos llevados a cabo durante los ltimos 25 aos. Ms de dos terceras partes de los datos archivados actualmente por el Programa conjunto de vigilancia del abastecimiento de agua y el saneamiento de la OMS/UNICEF, el organismo responsable del seguimiento de los progresos hacia las metas de agua potable y saneamiento del ODM, provienen de las Encuestas Demogrcas y de Salud, las Encuestas de Indicadores Mltiples por Conglomerados y los datos de los censos nacionales. Los clculos se derivan estableciendo una lnea de regresin lineal para todos los puntos de los datos de las encuestas y censos disponibles, extrapolando la lnea a los aos comunes de referencia (1990 y 2004). Para obtener ms informacin por pas, visite www.childinfo.org y www.wssinfo.org y el nuevo informe del Programa Conjunto (agosto 2006).

El agua embotellada se considera mejorada slo cuando en el hogar se utiliza agua de una fuente mejorada para cocinar y para la higiene personal. b Solamente se consideran mejoradas las instalaciones privadas. c La excreta se descarga en la calle, un patio o un terreno, un desage abierto, una zanja, un drenaje, el canal de un ro o un arroyo.

Todos ellos son indicadores sustitutivos. Las fuentes mejoradas de agua potable tienen ms posibilidades de proporcionar agua potable segura que las fuentes no mejoradas, y las instalaciones mejoradas de saneamiento tienen ms posibilidades de ser ms higinicas que las instalaciones no mejoradas. Pero no son una medida directa de agua potable apta para el consumo y de saneamiento bsico como se articula en la meta del ODM 7 que postula la reduccin a la mitad en 2015 de la proporcin de personas sin acceso sostenible al agua potable y el saneamiento bsico. Las fuentes mejoradas de agua potable podran contener an sustancias peligrosas, y el agua pura podra contaminarse durante el transporte y el almacenamiento. Las encuestas en hogares que han permitido recopilar los datos sobre la cobertura de agua potable no proporcionan informacin sobre la calidad del agua, que

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NOTA FINAL: EL CAMINO A SEGUIR

Este vistazo general a los progresos del mundo hacia las metas del ODM sobre agua y saneamiento ofrecen un mensaje general muy diverso.
El mundo se encuentra encaminado para cumplir la meta de reducir la proporcin de personas sin acceso sostenible al agua potable, aunque al mismo tiempo trata denodadamente de mantenerse al da con respecto al ritmo de crecimiento de la poblacin y a una urbanizacin cada vez ms acelerada. La meta sobre el saneamiento no se alcanzar a menos que los progresos aumenten considerablemente, y si esto no ocurre, 2.400 millones de personas carecern de acceso al saneamiento bsico 2015. Para ambas metas, frica subsahariana se encuentra bastante rezagada con respecto a los progresos necesarios; en relacin al saneamiento, Asia meridional todava tiene un largo camino por recorrer, a pesar de haber ms que duplicado su prestacin entre 1990 y 2004. Los nios y las nias del mundo tienen derecho al agua potable y el saneamiento bsico, y a la salud que estos dos factores proporcionan. En gran medida, el progreso sostenible en materia de salud, nutricin y educacin depende de las mejoras que se produzcan en los sectores de agua y saneamiento. Los efectos beneciosos que representa la inmunizacin completa del nio se pierden completamente, por ejemplo, si ese nio muere debido enfermedades diarreicas. El progreso relativamente lento en el saneamiento cuando se compara con el del agua indica una necesidad urgente de incrementar el ritmo. Cada vez se acepta en mayor medida que en los servicios de saneamiento son fundamentales para mejorar la salud y preservar los progresos obtenidos en otros sectores y hay un reconocimiento cada vez mayor de que los cambios de comportamiento en cuestiones de higiene son fundamentales para salvar las vidas infantiles. Est claro que los progresos hacia los ODM estn fracasando en tres esferas clave: Movilizar y mantener la voluntad poltica a todos los niveles en torno a los temas relacionados con el agua y saneamiento Asegurar la capacidad nacional y el conocimiento y el apoyo institucional sucientes para provocar una respuesta adecuada Lograr que los servicios sean sostenibles, y mejorar la calidad de los servicios. Lecciones clave que se han obtenido Dentro de sector se han aprendido varias lecciones. Sabemos, por ejemplo, que el abastecimiento sostenible de los servicios depende de la descentralizacin de la autoridad, de los recursos y los conocimientos tcnicos del sector privado con un apoyo central adecuado, y de la habilitacin de las comunidades para que tomen decisiones con conocimiento de causa sobre opciones tcnicas, de gestin y nancieras. Sabemos que para ampliar la escala es necesario el apoyo central por medio de un entorno favorable de polticas, una nanciacin adecuada y una capacidad suciente de recursos humanos. Se necesitan atencin prioritaria y tcnicas concretas para llegar a los pobres y abordar las desigualdades de gnero, informacin de alta calidad y desagregada y alianzas estratgicas para multiplicar los fondos y seleccionar las actividades. Tambin sabemos que las intervenciones tendrn ms repercusiones si los enfoques son intersectoriales. En las situaciones de emergencia, la capacidad de preparacin y coordinacin son fundamentales para una respuesta ecaz. Es posible alcanzar las metas Disponemos de los conocimientos y la capacidad tcnica para avanzar el temario del agua, el saneamiento y la higiene, y en el recuadro de la pgina 29 se proponen nueve medidas para cumplir las metas del ODM. Estas medidas se basan fundamentalmente en el informe del Grupo de Tareas del Proyecto del Milenio de las Naciones Unidas sobre Agua y Saneamiento 42. No hay duda de que es posible alcanzar la meta del ODM sobre el agua potable. Incluso la meta del saneamiento podra alcanzarse si se

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dedicaran los recursos y el compromiso sucientes para esta tarea. Sin embargo, para cumplir las metas del ODM y para superar todos los problemas que existen en esa direccin ser necesario disponer de ms recursos de los presupuestos nacionales y de los ujos de asistencia ocial al desarrollo. El nivel de inversin, tanto nanciera como humana, tiene que incrementarse. Esto no solamente exigir acuerdos ms rmes para compartir costos entre los gobiernos nacionales, las comunidades y los hogares, sino tambin la reubicacin de los recursos existentes tanto del gobierno como de otros sectores para seleccionar las comunidades ms pobres que durante demasiado tiempo han estado privadas de estos servicios bsicos. La OMS y UNICEF han calculado que alcanzar a los sectores que no reciben estos benecios con servicios bsicos de bajo costo para el agua

potable y el saneamiento en el ao 2015 costar 11.300 millones de dlares al ao. Y ms de un 80% de los recursos totales habr que invertirlos en Asia y frica43. Ser un dinero bien empleado, considerando los grandes benecios que se derivaran de este logro, entre ellos una reduccin de las muertes infantiles y de los brotes de enfermedades, un aumento de los das que los alumnos pasan en la escuela, y una disminucin del tiempo que emplean las mujeres y las nias en estas tareas cuando el abastecimiento de agua y las instalaciones de saneamiento se encuentran ms cerca del hogar. Ser un precio muy pequeo a pagar para proporcionar una buena salud que es su derecho a muchos ms nios y nias.

NUEVE MEDIDAS PARA ALCANZAR LAS METAS DEL ODM

Aumentar el perl del saneamiento 1y la higiene en todas las esferas polticas y de desarrollo. El saneamiento se encuentra en un estado de crisis que es preciso abordar con la urgencia debida. los fondos del gobierno 2 Aumentar nacional para realizar mejoras en el agua y saneamiento, y designar pases que puedan ser sujetos a una poltica de va rpida para aumentar la escala de la asistencia ocial al desarrollo y de otras formas de asistencia nanciera para el sector, utilizando criterios de seleccin como el buen gobierno y la capacidad de absorcin. Apoyar e introducir una serie de 3 iniciativas de impacto rpido que incluyan programas que promuevan el lavado de manos, la depuracin del agua del hogar y el establecimiento de franquicias de abastecimiento de agua y saneamiento basadas en la comunidad, a n de demostrar cmo es posible cambiar la situacin en poco tiempo, al mismo tiempo que se hace hincapi en la importancia de intervenciones a largo plazo para proporcionar y modernizar estos servicios bsicos. el acceso al agua y el 4 Acelerar saneamiento, con una atencin particular a quienes no reciben estos servicios, tanto en el medio urbano como rural, mediante la mejora de la gestin y la asignacin de recursos, y asegurar que los programas nacionales del sector se centran en el acceso a los servicios de agua y saneamiento para mejorar la salud y potenciar los medios de vida sostenibles de los sectores ms pobres. en servicios esenciales 5 Centrarse y sostenibles de bajo costo, especialmente a nivel del hogar, con una atencin adecuada al mantenimiento y la operacin de sistemas basados en la comunidad, y asegurar que hay planes establecidos para la modernizacin de los servicios basados en la capacidad de la gente para pagar. la seguridad del agua del 6 Alentar hogar por medio de la disponibilidad durante todo el ao de una cantidad suciente de agua de calidad adecuada para garantizar la supervivencia, la salud y la productividad de las familias, sin comprometer la integridad de la base de recursos del medio ambiente. las polticas y los marcos 7 Reforzar institucionales necesarios para mejorar el saneamiento, el abastecimiento de agua potable y la higiene, y fomentar las capacidades de los gobiernos en materia de liderazgo y responsabilidad. en los marcos de 8 Reconocer desarrollo nacionales y regionales la importancia de lograr los ODM sobre agua y saneamiento. las alianzas para 9 Fortalecer contribuir a sealar los motivos de preocupacin y movilizar los compromisos para la accin a n de lograr los ODM. Estas alianzas incluyen la Iniciativa sobre Agua, Saneamiento e Higiene (WASH), dirigida por el Consejo Colaborador para el Abastecimiento de Agua y Saneamiento, y el nuevo Reto Mundial del Agua, que recibe apoyo de la Fundacin de las Naciones Unidas, una red local e internacional de organizaciones no gubernamentales, compaas del sector privado, funcionarios gubernamentales y representantes de la comunidad, que apoya programas nacionales y ya ha comenzado a obtener los frutos de una colaboracin ecaz.

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AGUA Y SANEAMIENTO
Zonas urbanas Zonas urbanas Zonas urbanas Zonas urbanas

Acceso a fuentes mejoradas de agua potable (porcentajes) 1990 2004 Avances

Zonas rurales Zonas rurales Meta hacia el logro ODM de la meta 2015 del ODM 82 69 88 75 60 76 85 91 90 78 72 68 76 78 67 69 70 75 76 72 88 83 76 75 68 97 85 97 72 62 73 88 70 70 100 68 79 73 80 94 61 92 79 72 75 89 insucientes en camino en camino en camino en camino en camino rezagado rezagado en camino en camino rezagado rezagado en camino rezagado en camino rezagado en camino en camino en camino rezagado en camino rezagado en camino rezagado en camino en camino rezagado en camino en camino en camino en camino en camino insucientes en camino Total Total

Acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento (porcentajes) 1990 2004 Avances

Zonas rurales Zonas rurales Meta hacia el logro ODM de la meta 2015 del ODM 56 54 66 74 54 59 61 64 74 58 57 73 62 70 68 66 54 70 62 58 58 67 66 69 65 69 72 66 54 52 70 69 57 74 60 62 74 69 58 85 71 71 72 75 rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado en camino rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado en camino rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado rezagado insucientes rezagado Total Total 33 13 43 51 9 27 37 36 53 18 18 53 35 27 46 34 13 44 27 30 25 57 39 35 31 42 36 33 9 13 43 37 34 61 94 32 25 47 42 26 65 48 43 55 53 92 82 70 98 79 97 93 98 73 100 90 34 73 85 43

TMM5 2004

frica occidental y central

Benin Burkina Faso Cabo Verde Camern Chad Congo Cte dIvoire Gabn Gambia Ghana Guinea Guinea Ecuatorial Guinea-Bissau Liberia Mal Mauritania Nger Nigeria Repblica Centroafricana Repblica Democrtica del Congo Santo Tom y Prncipe Senegal Sierra Leona Togo 152 192 36 149 200 108 194 91 122 112 155 204 203 235 219 125 259 197 193 205 118 137 283 140 260 116 190 70 82 166 120 82 123 175 15 152 63 126 203 14 225 67 156 138 182 129 73 61 77 41 73 95 95 86 74 85 50 32 62 80 74 90 89 81 23 100 97 98 62 81 91 80 90 100 83 99 85 88 100 98 80 86 100 57 34 31 13 67 37 34 34 29 43 35 33 39 25 49 37 40 88 67 91 39 15 30 27 33 100 24 42 35 57 75 69 40 27 69 63 38 50 19 69 55 44 55 34 38 39 49 52 43 65 50 36 93 69 93 43 23 45 40 40 100 36 57 46 59 88 83 44 50 78 78 94 86 86 41 84 97 95 95 88 78 45 79 72 78 59 80 67 93 82 89 92 75 80 75 100 92 92 74 81 83 92 77 98 100 72 98 85 92 100 32 99 87 87 90 98 57 54 73 44 43 27 74 47 77 64 35 42 49 52 36 44 36 31 61 29 73 60 46 36 40 90 77 82 57 11 46 76 35 68 100 26 81 49 69 75 27 73 54 56 40 72 67 61 80 66 42 58 84 88 82 75 50 43 59 61 50 53 46 48 75 46 79 76 57 52 53 95 79 86 60 22 61 79 50 73 100 43 87 62 74 88 29 88 62 60 58 81 32 32 59 28 37 23 27 59 50 42 35 51 34 53 53 71 61 61 42 62 44 13 48 61 27 64 95 49 70 52 49 85 54 63 69 2 3 40 2 10 10 10 24 32 22 2 33 17 1 19 24 18 21 44 20 0 2 37 32 10 45 12 8 45 36 100 53 41 31 42 12 7 48 7 21 15 14 39 36 31 7 39 23 16 33 37 29 38 44 32 7 3 40 37 14 47 20 24 47 37 69 42 44 50 59 42 61 58 24 28 46 37 72 27 31 60 57 49 59 49 43 53 47 42 32 79 53 71 56 57 47 41 32 44 46 61 48 62 95 53 50 53 56 48 79 59 54 59 63 11 6 19 43 4 25 29 30 46 11 11 46 23 7 39 8 4 36 12 25 20 34 30 15 16 25 35 29 3 7 41 32 26 61 94 19 13 43 38 100 14 46 44 41 52 47

frica oriental y meridional

Angola Botswana Burundi Comoras Eritrea Etiopa Kenya Lesotho Madagascar Malawi Mauricio Mozambique Namibia Repblica Unida de Tanzana Rwanda Seychelles Somalia Sudfrica Swazilandia Uganda Zambia Zimbabwe

Oriente Medio y frica del Norte

Argelia 40 99 Arabia Saudita 27 97 Bahrein 11 100 Djibouti 126 76 Egipto 36 97 Emiratos rabes Unidos 8 100 Irn, Repblica Islmica de 38 99 Iraq 125 97 Jamahiriya rabe Libia 20 72 Jordania 27 99 Lbano 31 100 Marruecos 43 94 Omn 13 85 Qatar 21 100 Repblica rabe Siria 16 94 Sudn 91 85 Territorio Palestino Ocupado 24 94 Tnez 25 95 Yemen 111 84 No hay datos sobre agua y saneamiento: Kuwait 89 63 59 92 100 84 50 68 91 100 58 73 100 67 57 62 68 94 90 72 94 100 92 83 71 97 100 75 80 100 80 64 81 71 88 97 100 76 99 100 99 97 99 100 99 100 98 78 94 99 71 80 59 97 100 84 50 91 100 56 100 87 64 88 82 65 85 73 98 100 94 81 97 100 81 100 93 70 92 93 67 97 95 86 97 100 96 92 86 99 100 88 90 100 90 82 96 91 86 rezagado insucientes en camino en camino en camino rezagado en camino en camino en camino en camino en camino insucientes en camino rezagado 99 100 100 88 70 98 86 95 97 97 100 87 97 100 97 53 95 82 77 50 42 95 78 48 96 82 27 61 100 50 26 47 19 88 79 54 97 83 81 97 93 56 83 100 73 33 75 32 99 100 100 88 86 98 95 97 94 100 88 97 100 99 50 78 96 86 82 50 58 95 48 96 87 87 52 100 81 24 61 65 28 94 90 77 99 92 91 99 97 99 78 92 100 87 67 85 88 66 en camino en camino en camino en camino rezagado en camino rezagado en camino en camino en camino en camino rezagado en camino rezagado

30

Zonas urbanas

Zonas urbanas

Zonas urbanas

Zonas urbanas

Zonas rurales

Zonas rurales

Zonas rurales

TMM5 2004

Meta hacia el logro ODM de la meta 2015 del ODM 52 86 79 85 98 85 92 84 en camino insucientes en camino rezagado en camino en camino en camino

Zonas rurales

Acceso a fuentes mejoradas de agua potable (porcentajes) 1990 2004 Avances

Total Total

Acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento (porcentajes) 1990 2004 Avances

Meta hacia el logro ODM de la meta 2015 del ODM 52 60 83 57 76 56 69 85 en camino insucientes rezagado en camino en camino en camino Total Total 34 39 70 33 59 35 59 91 17 44 72 72 55 100 82 31 40 94 28 59 77 100 80 44 30 59 100 100 99 36 96 90 50 61

Asia meridional
Afganistn Bangladesh Bhutn India Maldivas Nepal Pakistn Sri Lanka 257 77 80 85 46 76 101 14 10 83 89 100 95 95 91 3 69 64 95 67 78 62 4 72 70 96 70 83 68 63 82 86 95 98 96 96 98 31 72 60 83 76 89 89 74 39 74 62 86 83 90 91 79 7 55 45 100 48 82 89 2 12 3 7 17 64 3 20 14 11 37 69 49 51 65 59 100 62 92 98 29 35 70 22 42 30 41 89

Asia oriental y el Pacco

Camboya 141 64 China 31 99 59 70 93 Fiji 20 43 Filipinas 34 95 80 87 87 Indonesia 38 92 63 72 87 Islas Cook 21 99 87 94 98 Islas Marshall 59 95 97 96 82 Islas Salomn 56 94 Kiribati 65 76 33 49 77 Malasia 12 100 96 98 100 Micronesia (Estados Federados de) 23 93 86 88 95 Mongolia 52 87 30 63 87 Myanmar 106 86 47 57 80 Niue 100 100 100 100 Palau 27 73 98 80 79 Papa Nueva Guinea 93 88 32 39 88 Repblica de Corea 6 97 97 Repblica Democrtica Popular Lao 83 79 Repblica Popular Dem. de Corea 55 100 100 100 100 Samoa 30 99 89 91 90 Singapur 3 100 100 100 Tailandia 21 98 94 95 98 Timor-Leste 80 77 Tonga 25 100 100 100 100 Tuvalu 51 92 89 89 94 Vanuatu 40 93 53 60 86 Viet Nam 23 90 59 65 99 No hay datos sobre agua y saneamiento: Brunei Darussalam y Nauru. 35 67 51 82 69 88 96 65 53 96 94 30 77 100 94 32 71 43 100 87 100 56 100 92 52 80 41 77 47 85 77 94 87 70 65 99 94 62 78 100 85 39 92 51 100 88 100 99 58 100 100 60 85 61 85 71 94 86 97 98 83 75 99 94 82 79 100 90 70 95 72 100 96 100 98 77 100 95 80 83 en camino en camino rezagado en camino rezagado rezagado en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino rezagado en camino en camino en camino en camino rezagado en camino 64 87 66 65 100 88 98 33 95 54 48 100 76 67 100 100 95 98 83 58 7 55 48 37 91 51 21 20 16 100 54 41 98 74 96 74 30 23 68 57 46 94 74 25 29 24 100 67 44 98 100 80 96 78 36 53 69 87 80 73 100 93 98 59 95 61 75 88 100 96 67 67 58 100 100 98 66 98 93 78 92 8 28 55 59 40 100 58 18 22 93 14 37 72 100 52 41 20 60 100 99 33 96 84 42 50 52 62 84 79 73 97 87 61 63 65 77 62 100 84 72 60 77 99 100 90 64 98 89 72 68 en camino en camino insucientes en camino en camino rezagado rezagado en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino

Amrica Latina y el Caribe

Antigua y Barbuda Argentina Bahamas Barbados Belice Bolivia Brasil Chile Colombia Costa Rica Cuba Dominica Ecuador El Salvador Granada Guatemala Guyana Hait Honduras Jamaica Mxico Nicaragua Panam Paraguay Per Repblica Dominicana Saint Kitts y Nevis San Vicente y las Granadinas Santa Luca Surinam Trinidad y Tabago Uruguay Venezuela, Repblica Bolivariana de 12 18 13 12 39 69 34 8 21 13 7 14 26 28 21 45 64 117 41 20 28 38 24 24 29 32 21 22 14 39 20 17 19 95 97 98 100 100 91 93 98 98 100 95 100 82 87 97 89 60 92 98 89 91 99 81 89 98 99 98 98 93 100 72 100 49 55 49 78 61 48 72 42 79 86 64 46 79 44 41 66 99 98 89 100 94 100 72 83 90 92 73 67 79 47 84 92 82 70 90 62 74 84 100 98 92 100 95 98 98 100 100 95 96 100 99 100 95 100 97 94 97 99 83 52 95 98 100 90 99 99 89 97 99 98 98 92 100 85 89 80 86 100 82 68 57 58 71 92 78 90 89 70 93 92 83 56 81 88 87 63 79 68 65 91 99 93 98 73 88 100 70 91 96 97 100 91 85 90 95 93 97 91 97 94 84 95 95 83 54 87 93 97 79 90 86 83 95 100 98 92 91 100 83 95 97 98 100 95 86 92 95 96 98 95 98 87 84 97 90 91 74 92 96 91 85 95 81 87 92 100 99 95 96 100 91 en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino rezagado en camino rezagado en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino rezagado en camino 98 86 100 99 49 82 91 95 99 77 70 96 73 25 77 86 75 64 89 72 69 60 96 99 100 100 45 100 100 14 37 52 52 97 95 45 33 97 47 23 31 64 13 24 51 45 15 43 96 96 100 99 81 100 100 33 71 84 82 98 63 51 97 58 24 50 75 58 45 71 58 52 52 95 100 100 98 92 100 99 71 60 83 95 96 89 99 86 94 77 96 90 86 57 87 91 91 56 89 94 74 81 96 89 99 100 100 71 94 83 100 100 25 22 37 62 54 97 95 75 82 39 97 82 60 14 54 69 41 34 51 61 32 73 96 96 89 76 100 99 48 95 91 100 100 47 46 75 91 86 92 98 84 89 62 96 86 70 30 69 80 79 47 73 80 63 78 95 89 94 100 100 68 98 91 100 100 71 67 86 92 91 96 99 91 82 76 99 79 83 62 75 88 79 73 86 79 76 76 98 94 96 100 100 82 en camino en camino en camino en camino rezagado insucientes en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino rezagado en camino en camino en camino rezagado en camino en camino en camino en camino en camino en camino

31

Zonas urbanas

Zonas urbanas

Zonas urbanas

Zonas urbanas

Zonas rurales

Zonas rurales

Zonas rurales

TMM5 2004

Meta hacia el logro ODM de la meta 2015 del ODM 98 96 84 100 99 100 100 97 90 94 89 96 76 78 84 93 98 97 en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino rezagado

Zonas rurales

Acceso a fuentes mejoradas de agua potable (porcentajes) 1990 2004 Avances

Total Total

Acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento (porcentajes) 1990 2004 Avances

Meta hacia el logro ODM de la meta 2015 del ODM 94 91 75 91 97 100 100 94 99 86 80 82 73 79 93 98 76 en camino en camino en camino rezagado rezagado en camino en camino en camino Total Total 91 83 54 84 95 99 100 87 94 72 59 68 87 51 62 88 96 67 100 100 100 100 100 100 99 100 100 97 100 95 100 100 78 100 100 98 100 100

ECE/CEI
Albania 19 99 94 96 99 94 Armenia 32 99 99 80 Azerbaiyn 90 82 51 68 95 59 Belars 11 100 100 100 100 100 Bosnia y Herzegovina 15 99 96 97 99 96 Bulgaria 15 100 97 99 100 97 Croacia 7 100 100 100 100 100 Federacin de Rusia 21 97 86 94 100 88 Georgia 45 91 67 80 96 67 Kazajstn 73 97 73 87 97 73 Kirguistn 68 98 66 78 98 66 Repblica de Moldova 28 97 97 88 Rumania 20 91 16 Serbia y Montenegro* 15 99 86 93 99 86 Tayikistn 118 92 48 Turkmenistn 103 93 54 Turqua 32 92 74 85 98 93 Ucrania 18 99 99 91 Uzbekistn 69 99 91 94 95 75 No hay datos sobre agua y saneamiento: ex Rpublica Yugoslava de Macedonia 96 92 77 100 97 99 100 97 82 86 77 92 57 93 59 72 96 96 82 99 96 99 100 100 93 99 87 75 97 96 98 69 96 100 70 94 52 51 77 70 39 99 100 87 97 72 60 87 85 51 99 96 73 93 99 100 100 93 96 87 75 86 89 97 70 77 96 98 78 84 61 36 61 92 96 100 70 91 52 51 52 77 45 50 72 93 61

Pases industrializados Andorra 7 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Alemania 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Australia 6 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Austria 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Blgica 5 100 100 Canad 6 100 99 100 100 99 100 100 en camino 100 99 Chipre 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Dinamarca 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino Eslovaquia 9 100 99 100 100 99 100 100 en camino 100 98 Espaa 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Estados Unidos de Amrica 8 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Estonia 8 100 99 100 100 99 100 100 en camino 97 96 Finlandia 4 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Francia 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino Hungra 8 100 98 99 100 98 99 100 en camino 100 Irlanda 6 100 100 Islandia 3 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Israel 6 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 Italia 5 100 Japn 4 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Letonia 12 100 96 99 100 96 99 100 en camino Luxemburgo 6 100 100 100 100 100 100 100 en camino Malta 6 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 Mnaco 5 100 100 100 100 100 en camino 100 Noruega 4 100 100 100 100 100 100 100 en camino Nueva Zelandia 6 100 82 97 100 99 88 Pases Bajos 6 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Polonia 8 100 Reino Unido 6 100 100 100 100 100 100 100 en camino Repblica Checa 4 100 100 100 100 100 100 100 en camino 99 97 Suecia 4 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 Suiza 5 100 100 100 100 100 100 100 en camino 100 100 No hay datos sobre agua y saneamiento: Eslovenia, Grecia, Liechtenstein, Lituania, Portugal, San Marino y Santa Sede.

100 100 100 100 100 100 99 100 100 97 100 100 100 100 100 99 100 100

100 100 100 100 100 100 100 100 100 97 100 100 100 100 100 82 100 100 100 99 100 100

100 100 100 100 99 100 98 100 100 96 100 85 100 100 71 100 97 100 100

100 100 100 100 100 100 100 100 100 99 100 97 100 100 100 100 100 100 100

en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino en camino

Resmenes regionales
frica Subsahariana Africa Occidental y Central frica Oriental y Meridional Oriente Medio y frica del Norte Asia Meridional Asia Oriental y el Pacco Amrica Latina y el Caribe ECE/CEI Pases industrializados Pases en desarrollo Pases menos adelantados Mundo 171 191 149 56 92 36 31 38 6 87 155 79 82 79 87 96 89 97 93 97 100 93 78 95 35 34 36 75 65 61 60 83 100 60 43 64 48 49 48 86 71 72 83 91 100 71 51 78 81 76 86 95 94 92 96 98 100 92 79 95 41 40 42 78 81 70 73 79 100 70 51 73 55 55 56 88 85 79 91 91 100 80 59 83 74 75 74 93 86 86 92 96 100 86 76 89 rezagado rezagado rezagado en camino en camino en camino en camino rezagado en camino en camino insucientes en camino 52 47 59 87 51 66 81 94 100 68 48 79 24 19 28 48 6 15 36 67 100 17 16 26 32 28 35 68 17 30 68 84 100 35 22 49 53 49 58 90 63 73 86 93 100 73 55 80 28 26 30 53 27 36 49 70 99 33 29 39 37 36 38 74 37 51 77 84 100 50 36 59 66 64 68 84 59 65 84 92 100 68 61 75 rezagado rezagado rezagado en camino insucientes en camino en camino rezagado en camino insucientes rezagado insucientes

NOTAS: TMM5 Tasa de mortalidad de menores de cinco aos. Datos no disponibles o insucientes para calcular las tendencias.

* Los datos sobre agua y saneamiento fueron calculados para Serbia y Montenegro en 1990 y en el 2004, antes de su separacin en el 2006. El Programa Conjunto de Monitoreo est revisando los datos para reejar los distintos niveles de cobertura para Montenegro y para Serbia, los cuales sern utilizados como base para calcular las metas de los ODM para cada pas as como el progreso logrado por cada uno de ellos.

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Si desea obtener ms informacin srvase dirigirse a: Seccin de Informacin Estratgica de UNICEF Divisin de Polticas y Planicacin Publicado por UNICEF Divisin de Comunicaciones 3 United Nations Plaza, H-9F New York, NY 10017, USA Internet: www.unicef.org/spanish E-mail: pubdoc@unicef.org ISBN-13: 978-92-806-4052-6 ISBN-10: 92-806-4052-6 $10,00 5,50 8,30 No. de venta: S.06.XX.13 Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Nueva York Septiembre de 2006