Clave Bateria 1 Aime

1
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNTARIA

ESTANCIA ATENCION INTEGRAL A LA MUJER Y A LA EMBARAZADA.
SEXTO AO
Clave de Examen
Curso 2010-2011
Batera: 1
I.
Existen varios factores que contribuyen a desencadenar el trabajo de parto, con

relacin a los mismos relacione los enunciados de la columna A con los factores de la
columna B.( Se repiten factores en la columna A.)
Columna A
Columna B
a) _1_Su accin esta mediada por el potencial

de membrana en reposo.
b) _5_Secrecin de oxitocina a nivel del
hipotlamo que pasa a travs de las arterias
umbilicales.
c) _4_Su envejecimiento conduce a una
disminucin de la secrecin de progesterona.
d) _3_Se activan ante situaciones de tensin
mantenida.
e) _3_Se produce descarga de oxitocina al
activarse el reflejo de Ferguson-Harris.
f) _2_Disminucin de la secrecin de
progesterona.
g) _1_Depende de la accin de la oxitocina.
1. Factores musculares.
2. Factores hormonales.
3. Factores nerviosos.
4. Factores placentarios.
5. Factores fetales.
h) _2_Liberacin de prostaglandinas.
Clave de calificacin
Total de respuestas 8, Cada respuesta tiene un valor de 2.5 puntos.
Total de la pregunta 20.
II.
La preeclampsia grave constituye una emergencia obsttrica cuyo manejo adecuado

es vital para la supervivencia de la embarazada.
En relacin con esta enfermedad seleccione con una (X) la respuesta correcta que se
corresponde con el enunciado que le antecede.
A. Entre los sntomas que pueden acompaar la enfermedad se encuentra:
a) ___Hiporreflexia.
b) _X__Cefalea.
c) ___.Oliguria
d) ___ Taquicardia..
B. Entre los signos que pueden acompaar la enfemedad se encuentra: :
a) ___Gingivitis.
b) _X_Hiperrreflexia osteo tendinosa..
c) ___Obnubilacin.
d) ___Diarreas.
C. El signo que caracteriza la eclampsia es:
a) ___La tensin diastlica superior a 110 mm de Hg.
b) ___La tensin sistlica superior a 160 mm de Hg.
c) _X_La convulsin.
d) ___La oliguria.
D. Los signos siguientes son caractersticos del perodo del coma en la eclampsia,
excepto:
a) ___Prdida total de conocimiento.
b) _X_Prdida de la motricidad.
c) ___Reflejos abolidos.
d) ___Pupilas midriticas.
E. El medicamento anticonvulsivante del eleccin en la eclampsia es:
a) ___Diazepan.
b) ___Fenobarbital.
c) ___Carbamazepina.
d) _X_Sulfato de magnesio.
F. El antihipertensivo recomendado para el tratamiento de la eclampsia es:
a) _X_Hidralazina.
b) ___Nitroglicerina.
c) ___Nitroprusiato.
d) ___Captopril.
G. Los diurticos estn indicados en la eclampsia ante:
a) ___Oliguria.
b) ___Tensin diastlica superior a 120 mm de Hg.
c) _X_Edema del pulmn.
d) ___Encefalopata hipertensiva.
H. El tratamiento obsttrico de la eclampsia es:
a) ___Evacuacin del tero en las primeras 48 horas.
b) _x_Compensar a la paciente por 4 horas y evacuar el tero.
c) ___Evacuar el tero durante la crisis convulsiva.
d) ___Mantener vigilancia por 24 horas y reevaluar conducta.
III.
El shock hipovolmico, la enfermedad tromboemblica y el sndrome anafilactoide

constituyen causas frecuentes de muerte en el embarazo o el puerperio inmediato.
Con relacin a estas enfermedades responda:
A. Con respecto al shock hipovolmico. Seleccione con una X la agrupacin correcta
que se corresponde con el enunciado que le antecede.
1. Entre las caractersticas clnicas del shock leve estn:
a) Prdida hemtica de hasta el 15% de la volemia.
b) Diuresis de 5 a 15 ml/hora.
c) Prdida hemtica de 750 a 1500 ml.
d) Tensin arterial normal.
e) Frecuencia cardaca entre 100 y 120 latidos por min.
1 (a, b, c)___
2 (b, c, d)___
3 (a, d, e)___
4 (c, d, e)_X_
5 (b, c,
e)___
2. Entre las caractersticas clnicas del shock moderado estn:

a) Diuresis de 20 a 30 ml/hora.
b) Prdida hemtica entre 1500 a 2000 ml.
c) Diuresis entre 5-15 ml/hora
d) Tensin arterial disminuida de 70 a 80 mm de Hg.
e) Frecuencia cardaca mayor de 150 latidos por min.
1 (a, b, d)___
2 (b, c, d)_x_
3 (a, c, e)___
4 (c, d, e)___
e)___
3. Entre las caractersticas clnicas del shock severo estn:
a) Tensin arterial de 50 a 70 mm de Hg.
b) Diuresis de 5 a 10 ml/hora
c) Frecuencia cardaca mayor de 140 latidos por min.
d) Prdida hemtica de 1000 a 1800 ml.
5 (a, b,
e) Prdida hemtica de ms del 40% de la volemia.

1 (a, b, d)___
2 (a, c, e)_X_
3 (a, b, c)___
b, e)___
4 (b, d, e)___
5 (a,
B. Mencione tres (3) factores de riesgo para la enfermedad tromboemblica durante el

embarazo.
Multiparidad.
Preclampsia.
Parto prematuro.
Septicemia.
Hemorragia postpartum.
Reposo prolongado en cama.
Aplicacin de frceps.
Cesrea.
Vrices.
HTA.
Infecciones.
Diabetes.
C. Con respecto al sndrome anafilactoide, seleccione con una X la agrupacin

correcta que se corresponde con el enunciado que le antecede.
1. Entre los factores asociados al sndrome anafilactoide estn:
a) Multiparidad.
b) El sexo femenino del feto.
c) El uso de sulfato de magnesio.
d) El sexo masculino del feto.
e) El uso de oxitocina.
1 (a, c, e)___
2 (a, b, c)___
3 (a, b, e)___
4 (a, d, e)_X_
5 (b,
c, e)___
2. El diagnstico del sndrome anafilactoide se realiza ante:
a) Ictericia.
b) Hipotensin arterial.
c) Hipoxia aguda.
d) Hemorragia aguda.
e) Coagulacin intravascular diseminada.
1 (a, b, c)___
2 (b, c, e)_X_
3 (b, d, e)___
d, e)___
4 (a, c, e)___
5 (a,
IV- Atendiendo a los contenidos recibidos sobre el embarazo normal y de riesgo

responda las siguientes interrogantes.
Se le ofrecen a continuacin diferentes sntomas, signos y pruebas de
laboratorio, escriba en el espacio en blanco la siguiente clave que se correspondan
con cada una de ella
DP para el diagnstico de presuncin.
P para el diagnstico de probabilidad.
AP para el diagnstico de alta probabilidad
C
para el diagnstico de certeza.
1) DP
2) AP
3) DP
4) P
5) AP
6) C
7) P
8) DP
9) C
10)
Amenorrea.
Pruebas biolgicas
Hiperpigmentacin de la areola.
Reblandecimiento del istmo.
colpocitologa con 90% de clulas naviculares.
Movimientos fetales activos.
Signo de Hegar I y II.
Nuseas y vmitos.
Imagen fetal por rayos Xo ecosonograma.
AP Radioinmunoensayo.
Cada tem tiene un valor de 2 puntos.

Total de respuestas 10
Total de la pregunta: 20 puntos.
V-El climaterio requiere de atencin y seguimiento por parte del equipo para
prevenir algunos problemas de salud que pueden presentarse. En los enunciados
siguientes responda verdadero (V) o falso (F) segn corresponda
a) _F_La menopausia es la etapa de la vida que concluye con la ltima
menstruacin.
b) _F_Para definir la menopausia se requieren que hayan trascurrido 6 meses
del cese de menstruacin.
c) _V_Las mujeres solteras tienen por lo general una menopausia ms
temprana.
d) _V_Las palpitaciones, la sudoracin y las parestesias son sntomas a corto

plazo del climaterio.
e) _F_El tenesmo vesical y la polaquiuria son sntomas que se presentan a
largo plazo en el climaterio.
f) _V_El legrado instrumental est indicado en el climaterio ante
sangramientos anormales.
g) _F_Con el climaterio aumenta el HDL colesterol y disminuye el LDL
colesterol.
h) _V_La terapia hormonal de reemplazo tiene como uno de sus objetivos
disminuir los riesgos de enfermedades cardiovasculares.
TOTAL DEL EXMEN: 100 PUNTOS.

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PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNTARIA

Existen varios factores que contribuyen a desencadenar el trabajo de parto, con

a) _1_Su accin esta mediada por el potencial

La preeclampsia grave constituye una emergencia obsttrica cuyo manejo adecuado

El shock hipovolmico, la enfermedad tromboemblica y el sndrome anafilactoide

2. Entre las caractersticas clnicas del shock moderado estn:

e) Prdida hemtica de ms del 40% de la volemia.

B. Mencione tres (3) factores de riesgo para la enfermedad tromboemblica durante el

Reposo prolongado en cama.

C. Con respecto al sndrome anafilactoide, seleccione con una X la agrupacin

Total de la pregunta 20.

IV- Atendiendo a los contenidos recibidos sobre el embarazo normal y de riesgo

para el diagnstico de certeza.

Cada tem tiene un valor de 2 puntos.

d) _V_Las palpitaciones, la sudoracin y las parestesias son sntomas a corto

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