1

ECUADOR



UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO


DIPLOMADO DE SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL


TTULO: Fatiga Laboral en Trabajadores Petroleros.


(EN OPCIN AL TITULO DE DIPLOMADO EN SALUD
Y
SEGURIDAD OCUPACIONAL)


INVESTIGADOR PRINCIPAL: Dr. Franklin Jurado


MILAGRO, 2010
2

ECUADOR


UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

DIPLOMADO DE SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL


TTULO: Fatiga Laboral en Trabajadores Petroleros.


(EN OPCIN AL TTULO DE DIPLOMADO EN SALUD
Y
SEGURIDAD OCUPACIONAL)


INVESTIGADOR PRINCIPAL: Dr. Franklin Jurado
TUTOR: Dr. Ren Yagual


MILAGRO, 2010
3
RESMEN
El presente documento trata sobre el tema de la fatiga producida por las
condiciones de trabajo de los auxiliares del rea de produccin en el turno
de la noche, en el campo petrolero Auca de la provincia de Orellana operado
por Petroproduccin. La muestra la constituyen 35 trabajadores nocturnos y
como grupo de control 16 trabajadores del turno diurno.
Se realiz un estudio descriptivo, transversal basado en la encuesta
directa a los trabajadores sobre el tipo de actividades que realizan durante la
jornada de trabajo; sus historias clnicas y la valoracin del cuestionario
Yoshitake para fundamentar la existencia de fatiga.
Los resultados demostraron que el aparecimiento de los sntomas de fatiga
est relacionado con factores de orden personal -edad, residencia-
antecedentes patolgicos clnicos como la alteracin del sueo-vigilia en
forma crnica, hipertensin arterial, diabetes mellitus, trastornos
esquelticos, estilos de vida; as como tambin por la exposicin a
diversidad de factores de orden ambiental tales como gases txicos de
origen hidrocarburfero, y de combustin, ruido mayor a los niveles
estndares, temperatura alta del ambiente externo, humedad. Y tambin a
factores biolgicos como serpientes, o animales ponzoosos; a factores
psicosociales, organizacionales como el orden jerrquico, personal e
intrafamiliar as como factores ergonmicos ya que son trabajadores sin
puesto fijo, expuestos a difciles condiciones ambientales y a una
inadecuada infraestructura que produce sobrecarga de trabajo. La fatiga
puede ser tanto fsica como mental.
El estudio de los factores psicosociales y su repercusin en la salud de los
trabajadores, ha venido cobrando relevancia sobre todo en la ltima dcada.
Estos mantienen una relacin estrecha con la manera en que se organiza el
trabajo y sus manifestaciones ms evidentes guardan relacin con el estrs
y su repercusin en la salud mental de los trabajadores.
Otro aspecto que se incluye en el estudio es el marco legal que regula la
forma en que la empresa maneja su poltica de salud laboral la cual est
4
determinada por los instrumentos legales de las siguientes instituciones y
organismos: Oficina Internacional Del Trabajo (OIT), Comunidad Andina de
Naciones (CAN), Empresa Estatal Petrleos Del Ecuador (Petroecuador).

El presente trabajo muestra la necesidad de que la estructura empresarial
garantice el derecho del trabajador a laborar en condiciones que promuevan
la seguridad en el trabajo y una vida saludable. Esto quiere decir velar por el
bienestar psicofsico y social del trabajador

ABSTRACT
The research described in this document concerns the fatigue produced by
the working conditions of auxiliary workers from the production area on the
night shift in Petroecuador operated Auca oil field in Orellana Province. The
sample is constituted by 35 workers from the night shift and, as a
control group, 16 workers from the day shift.
The methods involve a descriptive, cross-sectional study based on the
direct survey applied to the workers about the type of activities that
they realize during the working day; their clinical history and the
valuation of the Yoshitake test in order to base the fatigue existence.
The results demonstrated that the emergence of fatigue symptoms is
related to personal factors (age, residence), clinical Pathological
antecedents as Chronic sleeping disorders, arterial hypertension, diabetes
mellitus, skeletal upheavals, life styles; and exposure to various factors of
environmental type such as toxic hydrocarbon and combustion origin gases,
noise level higher than the standard, external atmosphere high temperature,
humidity; and also to biological factors such snakes or venomous animals;
psychosocial and organizational factors such hierarchical, personal and
domestic order as well as ergonomic factors because they are workers
without permanent position that are exposed to difficult environmental
conditions and to inadequate infrastructure resulting workload. Fatigue can
be both physical and mental.
5
The study of psychosocial factors and their impact on the workers health has
been gaining importance especially in the last decade. These factors link
closely with the way work is organized and their most obvious manifestations
are related to stress and its impact on workers mental health.
Another aspect that is included in the study is the legal framework governing
the way the company manages its occupational health policy that is
determined by the legal instruments from the following institutions and
agencies.

This work shows the need for the business structure to ensure the right of
workers to work in conditions that promote safety and healthy living. This
means ensuring workers psychophysical and social welfare.
6

NDICE
Pgina
PORTADILLA 2
RESUMEN 3
ABSTRACT 4
CAPTULO I 8
INTRODUCCIN 8
1.1. Planteamiento del problema 8
1.2 Origen y Descripcin del Problema 9
1.3 Objetivos 14
1.3.1. Objetivo General 14
1.3.2. Objetivos Especficos 14
1.4. Justificacin 15
CAPTULO II 17
MARCO TERICO 17
2.1. Teora de la Multicausalidad 17
2.2. Agentes de Enfermedades Ocupacionales 22
CAPTULO III 23
MARCO LEGAL 23
3.1. La Oficina Internacional del Trabajo 23
3.2. Comunidad Andina de Naciones 25
3.2.1 Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores 26
3.3. Gestin de la Seguridad y Salud de los Centros de Salud 32
3.4. Empresa Estatal Petrleos del Ecuador (Petroecuador) 36
3.4.1. Poltica en Seguridad y Salud Ocupacional
de Petroecuador 36
7
3.4.2. Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo 37
CAPTULO IV 52
METODOLOGA 52
4.1 Entrevista directa y observacin no participante 52
4.2 Cuadros y Tablas Estadsticas 53
CAPTULO V 54
LUGAR DE TRABAJO 54
CAPTULO VI 57
ANALISIS DE LOS RESULTADOS 57
6.1. Cuadros Estadsticos 57
6.2 Relacin Costo Beneficio 70
CAPTULO VII 72
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 72
7.1. Conclusiones 72
7.2. Recomendaciones 73
GLOSARIO DE TRMINOS 79
BIBLIOGRAFA 82
ANEXOS 84
8
FATIGA LABORAL EN TRABAJADORES PETROLEROS
CAPITULO I
INTRODUCCION
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El presente documento pretende abordar el tema de la fatiga producida por
las condiciones de trabajo del personal del rea de produccin,
especficamente los auxiliares de produccin, en el campo petrolero Auca
de la provincia de Orellana operado por Petroproduccin, a cuyos
trabajadores se les asigna la inspeccin de los pozos (un pozo por
trabajador).
Se ha determinado un universo de estudio de 35 trabajadores que cumplen
un horario nocturno de 12 horas noche por 7 das, alternados con 7 das
siguientes de trabajo -en horario de 12 horas en el da- y los 7 siguientes de
descanso obligatorio. Estn sometidos a trabajo que puede tener carga
mental y fsica moderada, pero que demanda su total atencin en el turno
debido a las diferentes responsabilidades en el transcurso del mismo, ya que
pueden presentarse eventuales problemas tcnicos de las mquinas que
obligan a parar el bombeo y a tratar de solucionar lo ms pronto posible los
imprevistos.
El aparecimiento de los sntomas de fatiga est relacionado con factores de
orden personal, edad, residencia, antecedentes patolgicos clnicos como
alteracin del sueo-vigilia en forma crnica, hipertensin arterial, diabetes
mellitus, trastornos esquelticos, estilos de vida; as como tambin por la
exposicin a diversidad de factores de orden ambiental tales como gases
txicos de origen hidrocarburfero, y de combustin, ruido mayor a los
niveles estndares, temperatura alta del ambiente externo ( 22 a 30 grados
C) , humedad. Y tambin a factores biolgicos como serpientes, o animales
ponzoosos; a factores psicosociales, organizacionales como el orden
jerrquico, personal e intrafamiliar as como factores ergonmicos ya que
son trabajadores sin puesto fijo, expuestos a difciles condiciones
9
ambientales y a una inadecuada infraestructura que produce sobrecarga de
trabajo. La fatiga puede ser tanto fsica como mental.
1.2. ORIGEN Y DESCRIPCIN DEL PROBLEMA.
Los especialistas en salud ocupacional, consideran trabajo nocturno al que
se realiza aproximadamente, entre las 10.00 PM. y las 06.00 AM.,
clnicamente hablando. En cambio, trabajador nocturno es el que pasa una
tercera parte o ms de su jornada laboral en este tipo de horarios.
Generalmente en las empresas petroleras, los asesores en salud laboral y
prevencin de riesgos sugieren disear el trabajo por turnos, de manera que
sean lo menos costoso posibles para la empresa, elevando as sus
ganancias con lo que se resta importancia al impacto en la salud psicosocial
y somtica de los trabajadores, pues no se considera el cambio del ritmo
biolgico y el tiempo necesario para el descanso fsico y mental reparador.
Las consecuencias en la salud son impredecibles, aunque conocidas por su
manifestacin en el cuerpo y la mente.
El trabajo nocturno implica que debemos ser productivos en un horario en el
que nuestro cuerpo pide a gritos descansar. Nuestro ritmo biolgico de 24
horas se altera.
Los cientficos han encontrado que, como parte de un proceso repetitivo,
exactamente regulado durante 24 horas conocido como ritmo o ciclo
circadiano, una seccin del cerebro enva seales a muchos centros de
control del cuerpo. Este reloj biolgico administra funciones, tales como:
temperatura bsica del cuerpo, produccin de hormonas y capacidad
cognitiva, como tambin el estar despierto y el dormir diariamente. Nos
mantenemos despiertos y atentos durante las horas de luz, porque nuestra
temperatura basal del cuerpo aumenta, estimula el sistema hormonal, tales
como: el crecimiento y liberacin del cortisol de las hormonas y se mantiene
la actividad cerebral en su punto ms alto. Por el contrario, durante la noche,
10
la temperatura del cuerpo, baja. El sueo induce a la secrecin de
melatonina y la actividad cerebral disminuye.
1

Por otro lado, el trabajo en horario nocturno perturba los horarios socio-
familiares. La vida social se ve directamente afectada, ya que el horario
nocturno impide compartir actividades con la poblacin sujeta a horarios
convencionales.
Se estima que los individuos que trabajan por la noche suelen dormir entre
una y dos horas menos, como promedio, que un empleado diurno. El
cansancio se ve acentuado por el hecho de trabajar cuando el cuerpo est
en perodo de desactivacin lo que reclama un mayor esfuerzo para realizar
las tareas.
Generalmente, el rendimiento y la calidad del trabajo a lo largo del turno
nocturno es inferior, fundamentalmente entre las 03.00 y las 06.00 horas de
la madrugada, por estar el cerebro en una especie de letargo, ya que, segn
estudios, la capacidad de atencin, anlisis, la toma de decisiones y la
precisin de movimientos es ms reducida, denominan este perodo zona
zombie. Es aqu que, el potencial para quedarse dormido o para cometer
errores aumenta. Durante este perodo han ocurrido algunos de los
accidentes industriales ms notables (Chernobyl y Exxon Valdez, por
ejemplo).
Durante mucho tiempo se ha pensado que el empleado nocturno era capaz
de invertir rpidamente sus biorritmos, es decir, su ritmo cardaco,
temperatura, digestin, secreciones, apetito y otros para hacer coincidir esta
actividad con el oficio noctmbulo. Sin embargo, ahora se sabe que no es
as, trabajar por la noche de manera prolongada provoca una atenuacin de
la anchura de nuestros ritmos y tienden al desequilibrio cuando se alteran las
pautas de su comportamiento.

1
Rodrguez, Gregorio (2007), El trabajador nocturno conduce su vida en contra de las leyes de su
propia concepcin natural. En: http://www.aporrea.org/trabajadores/a31104.html.

11
Uno de los primeros problemas con el que se encuentra el trabajador
nocturno en relacin a su salud es la falta de sueo. Y es que no basta con
trabajar durante la noche y por la maana caer rendido en la cama. La razn
es que la luz del da enva una seal al organismo y refuerza la tendencia
natural de nuestro reloj biolgico para despertarnos.
Una de las primeras consecuencias que se pueden perfilar como negativas
es la presencia de estrs, problemas gastrointestinales e irritabilidad que de
mantenerse de manera sostenida puede llevar a generar fatiga.
El estrs y la fatiga se constituyen en medidores psicofisiolgicos de las
condiciones laborales y los daos a la salud aunque no necesariamente
caen en el terreno de la patologa. Otro conjunto de trastornos son los
llamados psicosomticos, para referirse a aquellas enfermedades orgnicas
que se presentan en distintos aparatos, sistemas, tejidos u rganos del
cuerpo humano, entre los ms comunes se encuentra la cefalea tensional,
migraas, los trastornos cardiovasculares (infarto al miocardio, arritmia,
angina de pecho, etc.), hipertensin e hipotensin y otras. Hay pases cuya
legislacin, considera el infarto al miocardio ocurrido en el interior de la
empresa como un accidente laboral. En este grupo conviene tambin ubicar
a los padecimientos msculo-esquelticos que diversos estudios han
mostrado que surgen y se ven agravados por los llamados factores
psicosociales.
Para recuperarse de la fatiga fsica y mental es necesario dormir al menos
siete horas diarias y completar las fases - divididas entre el sueo profundo y
el sueo paradjico - que componen el sueo desde el punto de vista
mdico. Al descansar durante el da no se completan todos y cada uno de
estas fases, con lo que el organismo no descansa suficientemente y el
cansancio se va acumulando. Si el agotamiento rebasa un cierto lmite a la
resistencia individual y particular, los mdicos aseguran que surge la
denominada fatiga crnica, que desemboca inexorablemente en la primera
etapa en alteraciones nerviosas -dolor de cabeza, irritabilidad, depresin,
temblor de manos-, enfermedades digestivas -nuseas, gastritis, falta de
apetito-, y del aparato circulatorio.
12
La causa de los trastornos es un trabajo fatigante en el turno de noche
acompaado de un descanso diurno poco reparador. Durante el da
nuestros parmetros biolgicos tienen unas constantes naturales
(temperatura, frecuencia cardiaca, consumo de oxgeno, etc.) que son
diferentes a las de la noche. Estas ritmicidades en el cambio de
nuestras constantes biolgicas se repiten cada 24 horas y es la
caracterstica de nuestro ritmo circadiano.
En el trabajador nocturno se produce una desincronizacin de su
ritmo biolgico circadiano natural. Esta desincronizacin se traduce
por una mayor predisposicin a la fatiga. Otra causa coadyuvante de
fatiga es la distorsin cclica del sueo que sufre el trabajador
nocturno, ya que el sueo diurno no tiene las caractersticas
reparadoras del sueo nocturno. Si a todo esto sumamos los efectos
que la desincronizacin horaria tiene sobre el equilibrio de su vida
social y familiar, podemos asegurar que los trastornos que sufre el
trabajador de noche son la consecuencia del triple conflicto biolgico,
laboral y socio-familiar al que est sometido.
2

El presente estudio intenta determinar la frecuencia de fatiga, sus diferentes
formas -mental, fsica o asociada a otras entidades clnicas- as como la
repercusin en el rendimiento laboral, en los auxiliares de produccin del
campo petrolero Auca, mediante el anlisis de datos obtenidos del
trabajador, sobre el grado de satisfaccin laboral, horarios de trabajo, diurno
o nocturno, horas trabajadas al da, tipo de trabajo que ha desempeado en
los aos de trabajo. Adems, la sintomatologa reportada, los trastornos
preexistentes en el trabajador, o como consecuencia de la fatiga si la
hubiere.
Para realizar la investigacin se escogi 2 grupos de trabajadores:
Grupo 1.- 35 trabajadores de produccin con edades comprendidas entre los
25 a 65 aos de edad, en su mayora de la localidad, encargados de
contabilizar la produccin petrolera, en base a datos recopilados en los
pozos, distantes uno de otro hasta en 40 minutos con un promedio de 1
pozos por trabajador por turno. Cada turno nocturno comprende desde las
18:00hs hasta las 06:00 del da siguiente. Se hallan expuestos a robos o
asaltos, accidentes de transito mientras viajan, condiciones de lluvia,

2
beda, Ramn (2000). Trabajo a turnos: efectos mdico-patolgicos, Centro Nacional de
Condiciones de Trabajo. Espaa. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, Pg 5
13
obscuridad, suelo fangoso, incluso a mordeduras de serpientes o animales
ponzoosos y en turno de da expuestos a altas temperatura. Durante este
periodo de tiempo el trabajador debe mantener constante informacin radial
sobre el estado de la funcionalidad de los pozos. La mayora de la
informacin es numrica, y contiene detalle fsico visual del pozo; deben
realizar, adems, el proceso qumico de valoracin de calidad del petrleo
en laboratorio, vigilar el buen estado de las lneas de oleoducto (tubera) sin
fugas; medir el nivel de crudo en los tanques, proceso que significa subir a
la superficie de donde se toma la muestra a nivel de aprox. 10 a 15 mts de
altura, donde se mezclan hidrocarburos txicos y reactivos que son voltiles
y de contacto. Cumplen con horarios de 15 das de trabajo, 12 hs/turno de
trabajo, alternando turnos rotativo de 1 semana de duracin diurno y otro
nocturno, con una semana de descanso ( total, tres semanas al mes )
durante al menos 4 aos con la misma actividad. El trabajo es rutinario y a la
vez de concentracin cuando entregan reportes en su mayora numrico, sin
mayor abstraccin y anlisis con moderada sobrecarga mental y fsica.
Grupo 2.- 16 trabajadores auxiliares de produccin en horario diurno, que
trabajan en condiciones de temperatura y humedad del medio ambiente,
Cumplen con horario de 06:00 a 18:00, total 7 das continuos, seguidos por
7 das en turno de la noche, y 7 das de descanso. Cuyo trabajo es sensorial
y manual, con moderada carga mental de trabajo, y moderada destreza
fsica.
El instrumento que se aplic en estos grupos fue la prueba de fatiga
Yoshitake que es un test desarrollado para identificar la magnitud de la
fatiga asociada al trabajo que contiene tres dimensiones: de fatiga fsica,
mental y spsico-fisica.




14
1.3. OBJETIVOS.
1.3.1. OBJETIVO GENERAL.
Determinar la presencia de fatiga, en dos grupos diferentes de
trabajadores segn sobrecarga mental, diferenciados por el tipo de turno de
trabajo -diurno o nocturno- y en condiciones ergonmicas adversas.
1.3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS.
1. Identificar la Fatiga como causal o riesgo de enfermedad, y de
accidentes. El desarrollo de sintomatologa que predispone a la
Fatiga, en condiciones ergonmicas diversas de los trabajadores
2. Determinar factores que predisponen a la aparicin de Fatiga Laboral:
tales como ritmo (velocidad, repeticin), cantidad (sobrecarga, fsica o
mental o ambas), problemas personales, organizacionales; entorno
fsico (ruido, iluminacin, temperatura, exposicin a agentes
qumicos).
3. Identificar la Fisiopatologa de la Fatiga, con sobre-estimulacin
mental y sensorial, pero pobre estimulo fsico, psicofsica sin mayor
predominio, ya que tienen que realizar tareas de orden sensorial,
cognitivo y fsico en forma moderada , mecnicos, repetitivos,
automticos (operadores de produccin ), y predominante sensorial
y escaso estimulo fsico o squico . Estudio comparativo entre los
dos grupos.
4. Comprobar la Eficacia del test Yoshitake para valoracin de la
Fatiga tanto fsica como mental.
5. Plantear medidas correctivas y su eficacia: organizacionales como
horarios nocturnos, pausas. Cambiar o mejorar los hbitos del
trabajador, posturas, rutina de horarios y pausas, ejercicio.
6. Destacar la importancia en la prevencin de la Fatiga, mediante
cambios correctivos en los problemas planteados. Charlas
motivacionales para conseguir rendimiento y eficacia en el
15
trabajo , charlas sobre la Fatiga y sus diferentes formas de
presentacin de acuerdo al tipo de trabajo, para evitar la aparicin
de sintomatologa, o ser la causa de accidentabilidad. Charlas que
deben ser dirigidas a los trabajadores para tener una mayor
orientacin hacia la cultura de prevencin en el ambiente de
trabajo.
1.4. JUSTIFICACIN.
El estudio de los factores psicosociales y su repercusin en la salud de los
trabajadores, ha venido cobrando relevancia sobre todo en la ltima dcada.
Estos mantienen una relacin estrecha con la manera en que se organiza el
trabajo y sus manifestaciones ms evidentes guardan relacin con el estrs
y su repercusin en la salud mental de los trabajadores. La depresin, la
ansiedad crnica, la desmotivacin, los problemas del sueo y de fatiga son
slo algunas de las consecuencias en la salud adems de las prdidas
econmicas y sociales. Estudios realizados en Japn han indicado que los
accidentes cerebro-vasculares, infartos cerebrales, insuficiencia cardiaca
aguda, entre otros padecimientos, guardan una estrecha relacin con la
sobrecarga de trabajo y poco tiempo para el reposo. Los trastornos ms
comunes se asocian a irritabilidad, afecciones gastrointestinales y
alteraciones nerviosas.
3

En nuestro caso concreto, debido a la importancia de la incidencia de la
Fatiga en los trabajadores petroleros que es origen de muchas de las
dificultades laborales del personal, as como tambin del establecimiento de
enfermedades agudas o crnicas, se hace necesaria una investigacin
precisa de la probable causalidad y sus repercusiones en las condiciones de
vida y la salud de los trabajadores, es decir, las consecuencias de orden
clnico (salud), entorno familiar-social, ausentismo, menor productividad,
baja motivacin, tendencia a la frustracin, etc.

3
Rodrguez, Gregorio (2007), El trabajador nocturno conduce su vida en contra de las leyes de su
propia concepcin natural. En: http://www.aporrea.org/trabajadores/a31104.html
16
La identificacin y tratamiento de la Fatiga adems de dar mejor calidad de
vida al trabajador, aumenta su productividad y optimiza su vida familiar,
evita la desmotivacin y los gastos econmicos mayores por enfermedad,
ausentismo y accidentes.



















17
CAPTULO II
MARCO TERICO
La OMS define la SALUD como el completo bienestar FSICO, MENTAL y
SOCIAL del individuo y no solamente la ausencia de enfermedad. Lanz
esta teora al considerar incompleta la de los Biologistas que consiste en que
si la estructura anatmica o las funciones orgnicas del hombre o mujer no
presentaban ninguna disfuncin, entonces se calificaba como sano; en caso
contrario, ste se encontraba enfermo. Esta teora ha sido llamada TRIADA
ECOLGICA debido a que en su concepcin intervienen tres elementos: el
husped, el ambiente y el agente causal, que slo contemplaba el aspecto
fsico. Afirmaron que se haban desconocido otros aspectos importantes de
la dimensin humana, tales como el aspecto mental y social. Sin embargo, al
analizar la definicin de la OMS, se observa que en ella solo se incluye al ser
humano en sus dimensiones internas, dejndolo sin un entorno o medio
ambiente en el que se sostiene y que le garantiza su supervivencia como
especie.
4

Se puede aqu concluir que las dos teoras son complementarias. En ese
sentido grandes esfuerzos se han venido realizando; entre ellos se puede
mencionar la Cumbre Mundial del Medio Ambiente y la Biodiversidad
celebrada en Ro de Janeiro en 1992.
2.1. TEORA DE LA MULTICAUSALIDAD.
Esta teora concibe la salud - enfermedad de las personas como el resultado
de mltiples factores interactuantes que inciden significativamente en el
proceso que se da entre la vida y la muerte de cada individuo en una
sociedad determinada as:

4
Organizacin mundial de la Salud (OMS) (1998). Promocin de la Salud Glosario. Ginebra. World
Health Organization
18
La salud entonces, es el resultado de las MLTIPLES CAUSAS naturales y
artificiales que interactan simultneamente con los individuos y
comunidades en un contexto determinado.
En lo que se refiere al tema de este trabajo, la fatiga, se determinan estados
de diferente intensidad (desde muy ligera hasta el agotamiento total) y no es
fcil dar con una definicin nica y aceptable para todos. La fatiga provocada
por el trabajo es una manifestacin (general o local) de la tensin que ste
produce y suele eliminarse mediante un adecuado descanso.
Antes de avanzar ms en el tema, hay que dejar constancia de varias
caractersticas que son comunes a toda fatiga. En primer lugar, la fatiga
generalmente se traduce en una disminucin de la capacidad de respuesta o
de accin de la persona. En segundo lugar, se trata de un fenmeno
multicausal, aunque se pueda encontrar que en su origen haya una
contribucin de gran peso de un factor concreto. En tercer lugar, la fatiga
afecta al organismo como un todo (fsico y psquico) y en grado diverso,
dado que se percibe de manera personal. Esto hace que se encuentren
diferencias interpersonales e intrapersonales en cuanto a las formas en que
se expresa y la intensidad en que se siente la fatiga, en funcin de factores
situacionales y caractersticas personales. En cuarto lugar, la sensacin de
fatiga es un mecanismo regulador del organismo, de gran valor adaptativo
en tanto en cuanto es un indicador de la necesidad de descanso del
organismo.
5

La fatiga en sentido general se entiende como una disminucin de la
capacidad de trabajo de cualquier modo (a nivel intelectual o psquico), de
funciones de vigilancia, de esfuerzos posturales, de los movimientos. La
persona refiere siente que sus capacidades han mermado, y el ya no
puedo ms es una frase caracterstica que la identifica.

5
Rodrguez, Andrs, Antonio Delgado (2009). La Prevencin de Riesgos y la Accidentabilidad Laboral.
Aportaciones desde la Psicologa Social. Espaa. Universidad de Huelva, Pgs. 71-99

19
As, la fatiga surge por un conjunto de causas o factores de riesgo laboral
con potencial de generarla. Junto a este criterio de la multicausalidad en la
gnesis de la fatiga, se entiende que adems depende de la intensidad de la
exposicin a los mismos, como de la duracin o del tiempo que la persona
ha estado expuesta, y que afecta al organismo como un todo (en su aspecto
fsico y psquico) y en grado diverso.
Se puede interpretar que es un mecanismo regulador del organismo, de
adaptacin, pues es como una alarma o una indicacin de la necesidad de
descanso. De no ser as, supone una progresiva debilitacin de la
capacidad de resistencia de la persona sometida a un esfuerzo intenso o
prolongado.

Hay opiniones en las que el origen lo radican en factores psicolgicos
propios de la persona, o bien como una enfermedad fsica; otro punto de
vista es el de origen vrico, debido al virus de Epstein Barr, o por otros virus
(como enterovirus, herpes virus, virus linfotrpicos ).

Otro criterio se refiere a un posible origen inmunolgico, que surge por
relacionar la existencia de niveles bajos de inmunoglobulinas, una alteracin
de la proliferacin de los linfocitos, as como niveles bajos de interfern en
respuesta a agentes mitgenos.

Hay otros criterios menos aceptados como anomalas endocrinolgicas, o
por niveles anormales de neurotransmisores, porque hay inadecuada
circulacin cerebral o por niveles elevados de la enzima convertidora de la
angiotensina.

La medicina psicosomtica analiza los mecanismos por los cuales el estrs
se traduce en cambios patolgicos que aumentan la susceptibilidad a
padecer una enfermedad. Es decir, lo emocional conduce a lo lesional y al
establecimiento de sntomas clnicos.

20
Los factores estresantes se convierten en trenes de impulsos bioelctricos
que actan sobre el hipotlamo (lugar especializado del sistema nervioso
central) que se encarga de la sntesis y liberacin de CRH o factor liberador
de la hormona ACTH que es la adrenocorticotropina. Es la llamada hormona
del estrs. Esta hormona, la ACTH acta sobre la corteza suprarrenal, que
se ocupa de dar la respuesta al estrs liberando cortisol. El eje del estrs
finaliza con la liberacin de cortisol y de las catecolaminas por las glndulas
suprarrenales (segn la concepcin de Selye).

Por otra parte, el papel desempeado por los opiceos endgenos
(endorfinas de origen hipofisario, y las encefalinas de la mdula suprarrenal)
adquiere nueva dimensin, que es la de sus importantes implicaciones
inmunobiolgicas actuando sobre las clulas inmunocompetentes a travs
de receptores especficos. Actan sobre los linfocitos, granulocitos,
monocitos, plaquetas, y en el complejo terminal del complemento; alterando
el funcionamiento de stos.

Cualquier estmulo de alarma, fsico o neurgeno, produce un aumento
inmediato y pronunciado de la secrecin de ACTH, seguido en pocos
minutos de elevacin considerable de la produccin corticosuprarrenal de
cortisol.

As, puede entenderse que la fatiga tiene mltiples causales para su
aparecimiento, los cuales pueden provocar en el individuo, diferentes efectos
tanto fsicos como mentales, como disminucin de la vigilia o estado de
alerta, disminucin de los tiempos de reaccin psicomotora y de la
concentracin, disminucin de la memoria, disminucin de discriminacin
en los estmulos visuales y auditivos, disminucin de la eficiencia mental,
irritabilidad, dolores de cabeza frecuentes, mareos, ansiedad, as como
disminucin en la motivacin por el trabajo y sentimiento de estar excluido
del resto de la sociedad.

21
El estudio de la fatiga laboral constituye un elemento fundamental para la
salud ocupacional. En la medida en que las formas de produccin han
cambiado, los procesos de fatiga en el trabajador tambin han cambiado. Si
bien anteriormente el trabajo requera de gran esfuerzo fsico, actualmente el
componente mental es el que ms se desgasta durante el trabajo.

La fatiga general puede ser debida a causas distintas. Es importante
destacar nuevamente el carcter multicausal de la fatiga, desde la
perspectiva de que es como si en el transcurso del da todos los esfuerzos
se acumularan en el organismo produciendo gradualmente una sensacin de
cansancio. Algunos de los factores que se relacionan con la fatiga laboral lo
constituyen el espacio fsico de trabajo y aqu se incluye ventilacin,
humedad, temperatura, cambios de presin atmosfrica, ruido e iluminacin
entre otros, as mismo las posturas del trabajador, los perodos de descanso,
la duracin de la jornada laboral y las caractersticas de la supervisin son
factores relevantes relacionados con la fatiga en el trabajo.


MAPA DE RUIDO DEL CAMPO AUCA
Fuente: Este Estudio

22
Tanto el trabajo predominantemente muscular como el mental pueden
desarrollarse de forma ptima hasta la aparicin de la fatiga fisiolgica,
generando sensaciones que pueden ser descritas por los trabajadores y que
realizan a su vez una funcin reguladora y de aviso para la deteccin de la
actividad. No obstante, este lmite es continuamente violado por las normas
socioculturales que son en ltima instancia las que definen lo que debe ser
una buena jornada de trabajo. La persistencia, por cualquier causa en el
desempeo laboral, ms all de los umbrales de trabajo ptimo condiciona el
estado denominado agotamiento.

2.2. AGENTES DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES.
Forma Molecular


Qumicos
Agregados moleculares


AGENTES
CONTAMINANTES
AGENTES NO MECNICOS
FISICOS

AGENTES TRMICOS


AGENTES RADIACTIVOS

BIOLGICOS:

GASES
VAPORES
SOLIDOS: POLVO (MEC)
HUMO (TERMICO)
LIQUIDOS: NIEBLA
RUIDO
VIBRACIONES
CALOR
FRIO
VIRUS, BACTERIAS, HONGOS
REPTILES, ARACNIDOS, ETC.
23

CAPTULO III

MARCO LEGAL

El marco legal que regula la forma en que la empresa se maneja su poltica
de salud laboral est determinada por las siguientes instituciones e
instrumentos legales:

3.1. LA OFICINA INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT).
6
a travs de la
Oficina subregional de la OIT para los pases Andinos en su Diagnstico del
Sistema Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo para la Repblica del
Ecuador, Edicin de Abril-2006 dice que la proteccin de los trabajadores
contra las enfermedades y los accidentes relacionados con su entorno de
trabajo, ha sido un tema fundamental para la OIT desde su creacin en 1919
hasta el presente.

En las Conclusiones de la Conferencia Internacional del Trabajo en su 91.
Reunin (2003) se esbozaron los elementos esenciales de una estrategia en
tal sentido.

La Estrategia General en Seguridad y Salud en el Trabajo, referida en el
Capitulo 3, subtema 3.1 Pilares de una estrategia para la seguridad y
salud en el trabajo, la OIT ha propuesto la puesta en prctica de una
estrategia nacional en SST, integrada por dos pilares fundamentales:
I. La instauracin y mantenimiento de una cultura nacional de
prevencin en materia de seguridad y salud en el trabajo; y

6
Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) (2009). Normas de la OIT sobre seguridad y salud en el
trabajo. Seguridad y Salud en el Trabajo. Conferencia Internacional del Trabajo. 98
a
. Reunin. OIT

24
II. La introduccin de un enfoque de sistemas de gestin de la seguridad
y salud en el trabajo, tanto a nivel de pas, como a nivel de las
organizaciones.

En el Subtema 3.1.1 sobre Cultura de la seguridad, tambin conocido
como cultura de la prevencin, se establece el derecho de los trabajadores
a gozar de un medio ambiente de trabajo seguro y saludable, que se
cumplir a travs del principio de la prevencin.

La cultura de la seguridad implica la existencia de una tica de la
seguridad, de un enfoque preventivo con respecto a la gestin de la
seguridad y salud en el trabajo, con una participacin activa de los
trabajadores y empresarios en la prevencin de accidentes y enfermedades
laborales.

La cultura de la seguridad desencadena en un conjunto de valores,
actitudes, percepciones, conocimientos y conductas que contribuyen a la
prevencin de los accidentes y enfermedades laborales, apoyadas en un
conjunto de caractersticas y prcticas comunes, entre las que destacan tres
principios importantes:

1) Una direccin decidida y un claro compromiso para que se apliquen las
principales normas de seguridad y salud en el trabajo;
2) Una preocupacin por la seguridad y salud en el trabajo a todos los
niveles; y
3) Un constante aprendizaje y ajuste, producto de las experiencias
adquiridas en el control de los riesgos y la reparacin de los daos del
ambiente laboral.

La evolucin hacia una cultura de la seguridad, es un proceso gradual y
dinmico, que demanda un perodo extenso para que se instituya en una
forma de vida. En el desarrollo de una cultura de la seguridad, se tiene que
hacer uso de todos los medios disponibles, que incrementen la
25
sensibilizacin, conocimientos, capacidades, y sobretodo, el compromiso, de
las partes involucradas de actuar privilegiando en todo momento el principio
de la prevencin.

En la actualidad se considera que el desarrollo de una cultura de la
seguridad no slo en las empresas, sino tambin a nivel nacional, es
fundamental para la eficacia de las actividades de prevencin. Desde un
punto de vista orgnico, el desarrollo de una cultura de la seguridad se
traduce en la aplicacin de un enfoque de sistemas de gestin que plasma
los principios establecidos en las Directrices de la OIT relativas a los
sistemas de gestin de la seguridad y la salud en el trabajo, ILO-OSH 2001.

3.2. COMUNIDAD ANDINA DE NACIONES (CAN).


7



Fuente: Comunidad Andina de Naciones (2009)

La Comunidad Andina de Naciones en su organizacin tiene un conjunto de
rganos e instituciones, conformadas por el Sistema Andino de Integracin

7
Comunidad Andina de Naciones (2009), Normativa Andina, en:
http://www.comunidadandina.org/normativa.htm

26
(SAI) que tiene como finalidad permitir una coordinacin efectiva entre s
para profundizar la integracin subregional andina, promover su proyeccin
externa y robustecer las acciones relacionadas con el proceso de
integracin.
El SAI est conformado por los siguientes rganos e instituciones: Consejo
Presidencial Andino; Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores;
Comisin de la Comunidad Andina; Secretara General de la Comunidad
Andina; Tribunal de Justicia de la Comunidad Andina; Parlamento Andino;
Consejo Consultivo Empresarial; Consejo Consultivo Laboral; Corporacin
Andina de Fomento; Fondo Latinoamericano de Reservas; Convenio Simn
Rodrguez, Organismo Andino de Salud - Convenio Hiplito Unanue; y
Universidad Andina Simn Bolvar.
Los rganos e instituciones se rigen por el Acuerdo de Cartagena, y por sus
respectivos tratados constitutivos y sus protocolos modificatorios.
3.2.1. EL CONSEJO ANDINO DE MINISTROS DE RELACIONES
EXTERIORES.
En su Decisin 584 (Sustitucin de la Decisin 547, Instrumento Andino de
Seguridad y Salud en el Trabajo).
VISTOS: Los artculos 1, 3, 16, 30 y 51 del Acuerdo de Cartagena, en su
texto codificado a travs de la Decisin 406; el Tratado del Tribunal de
Justicia de la Comunidad Andina; la Decisin 503 del Consejo Andino de
Ministros de Relaciones Exteriores; las Decisiones 439, 441 y 510 de la
Comisin; el Reglamento del Consejo Andino de Ministros de Relaciones
Exteriores aprobado mediante Decisin 407; y el Reglamento de la Comisin
de la Comunidad Andina aprobado mediante Decisiones 471 y 508;
CONSIDERANDO: Que el artculo 1 del Acuerdo de Cartagena establece
como uno de sus objetivos fundamentales procurar el mejoramiento en el
nivel de vida de los habitantes de la Subregin;
27
Que para el logro de los objetivos de los artculos 3 y 51 del Acuerdo de
Cartagena se han previsto, entre otras medidas, la armonizacin gradual de
las polticas econmicas y sociales y la aproximacin de las legislaciones
nacionales de los Pases Miembros en las materias pertinentes;
Que el mejoramiento de la calidad de vida de los habitantes de la Subregin
est ntimamente relacionado con la obtencin de un trabajo decente;
Que uno de los elementos esenciales para alcanzar el objetivo de un trabajo
decente es garantizar la proteccin de la seguridad y la salud en el trabajo;
Que, en tal sentido, corresponde a los Pases Miembros adoptar medidas
necesarias para mejorar las condiciones de seguridad y salud en cada
centro de trabajo de la Subregin y as elevar el nivel de proteccin de la
integridad fsica y mental de los trabajadores;
Que el Convenio Simn Rodrguez de integracin socio-laboral, donde se
establece la participacin tripartita y paritaria del Consejo Asesor de
Ministros de Trabajo y de los Consejos Consultivos Empresarial y Laboral
Andinos, contempla como uno de sus ejes temticos principales la
Seguridad y Salud en el Trabajo;
Que el Consejo Consultivo Laboral Andino, a travs de la Opinin 007 de
junio de 2000, emitida ante el Consejo Andino de Ministros de Relaciones
Exteriores y la Secretara General de la Comunidad Andina, ha manifestado
su pleno respaldo al tratamiento de esta temtica de manera tripartita, con el
propsito de establecer criterios generales para orientar una adecuada de
los riesgos profesionales que cubra la poblacin trabajadora; acuerda
I) Propiciar programas para la promocin de la salud y seguridad en el
trabajo, con el propsito de contribuir a la creacin de una cultura de
prevencin de los riesgos laborales; poltica preventiva, adems de adoptar
medidas concretas para establecer procedimientos en materia de Seguridad
y Salud en el Trabajo en la Subregin;
28
Que es conveniente aprobar un instrumento en el que se establezcan las
normas fundamentales en materia de seguridad y salud en el trabajo que
sirva de base para la gradual y progresiva armonizacin de las leyes y los
reglamentos que regulen las situaciones particulares de las actividades
laborales que se desarrollan en cada uno de los Pases Miembros. Este
Instrumento deber servir al mismo tiempo para impulsar en los Pases
Miembros la adopcin de Directrices sobre sistemas de gestin de la
seguridad y la salud en el trabajo as como el establecimiento de un Sistema
nacional de seguridad y salud en el trabajo;
Que la Secretara General ha presentado la Propuesta 118/Rev. 1 sobre la
Composicin del Comit Andino de Autoridades en Seguridad y Salud en el
Trabajo; DECIDE en la POLITICA DE PREVENCION DE RIESGOS
LABORALES, CAPTULO II , Artculo 4.- Que los Pases Miembros debern
propiciar el mejoramiento de las condiciones de seguridad y salud en el
trabajo, a fin de prevenir daos en la integridad fsica y mental de los
trabajadores que sean consecuencia, guarden relacin o sobrevengan
durante el trabajo.
Para el cumplimiento de tal obligacin, cada Pas Miembro elaborar, pondr
en prctica y revisar peridicamente su poltica nacional de mejoramiento
de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo. Dicha poltica tendr
los siguientes objetivos especficos:
a) Propiciar y apoyar una coordinacin interinstitucional que permita una
planificacin adecuada y la racionalizacin de los recursos; as como de
la identificacin de riesgos a la salud ocupacional en cada sector
econmico;
b) Identificar y actualizar los principales problemas de ndole general o
sectorial y elaborar las propuestas de solucin acordes con los avances
cientficos y tecnolgicos;
c) Definir las autoridades con competencia en la prevencin de riesgos
laborales y delimitar sus atribuciones, con el propsito de lograr una
29
adecuada articulacin entre las mismas, evitando de este modo el
conflicto de competencias;
d) Actualizar, sistematizar y armonizar sus normas nacionales sobre
seguridad y salud en el trabajo propiciando programas para la promocin
de la salud y seguridad en el trabajo, orientado a la creacin y/o
fortalecimiento de los Planes Nacionales de Normalizacin Tcnica en
materia de Seguridad y Salud en el Trabajo;
e) Elaborar un Mapa de Riesgos;
f) Velar por el adecuado y oportuno cumplimiento de las normas de
prevencin de riesgos laborales, mediante la realizacin de inspecciones
u otros mecanismos de evaluacin peridica, organizando, entre otros,
grupos especficos de inspeccin, vigilancia y control dotados de
herramientas tcnicas y jurdicas para su ejercicio eficaz;
g) Establecer un sistema de vigilancia epidemiolgica, as como un registro
de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, que se utilizar
con fines estadsticos y para la investigacin de sus causas;
h) Propiciar la creacin de un sistema de aseguramiento
i) Asegurar el cumplimiento de programas de formacin o capacitacin para
los trabajadores, acordes con los riesgos prioritarios a los cuales
potencialmente se expondrn, en materia de promocin y prevencin de
la seguridad y salud en el trabajo;
j) Supervisar y certificar la formacin que, en materia de prevencin y
formacin de la seguridad y salud en el trabajo, recibirn los
profesionales y tcnicos de carreras afines. Los gobiernos definirn y
vigilarn una poltica en materia de formacin del recurso humano
adecuada para asumir las acciones de promocin de la salud y la
prevencin de los riesgos en el trabajo, de acuerdo con sus reales
necesidades, sin disminucin de la calidad de la formacin ni de la
prestacin de los servicios. Los gobiernos impulsarn la certificacin de
calidad de los profesionales en la materia, la cual tendr validez en todos
los Pases Miembros;
30
k) Asegurar el asesoramiento a empleadores y trabajadores en el mejor
cumplimiento de sus obligaciones y responsabilidades en materia de
salud y seguridad en el trabajo.
Artculo 7.- Con el fin de armonizar los principios contenidos en sus
legislaciones nacionales, los Pases Miembros de la Comunidad Andina
adoptarn las medidas legislativas y reglamentarias necesarias, teniendo
como base los principios de eficacia, coordinacin y participacin de los
actores involucrados, para que sus respectivas legislaciones sobre
seguridad y salud en el trabajo contengan disposiciones que regulen, por lo
menos, los aspectos que se enuncian a continuacin:
a) Niveles mnimos de seguridad y salud que deben reunir las condiciones
de trabajo;
b) Restriccin de operaciones y procesos, as como de utilizacin de
sustancias y otros elementos en los centros de trabajo que entraen
exposiciones a agentes o factores de riesgo debidamente comprobados y
que resulten nocivos para la salud de los trabajadores. Estas
restricciones, que se decidirn a nivel nacional, debern incluir el
establecimiento de requisitos especiales para su autorizacin;
c) Prohibicin de operaciones y procesos, as como la de utilizacin de
sustancias y otros elementos en los lugares de trabajo que resulten
nocivos para la salud de los trabajadores;
d) Condiciones de trabajo o medidas preventivas especficas en trabajos
especialmente peligrosos;
e) Establecimiento de normas o procedimientos de evaluacin de los
riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores, mediante
sistemas de vigilancia epidemiolgica ocupacional u otros procedimientos
similares;
f) Procedimientos para la calificacin de los accidentes de trabajo y de las
enfermedades profesionales, as como los requisitos y procedimientos
para la comunicacin e informacin de los accidentes, incidentes,
lesiones y daos derivados del trabajo a la autoridad competente;
31
g) Procedimientos para la rehabilitacin integral, readaptacin, reinsercin y
reubicacin laborales de los trabajadores con discapacidad temporal o
permanente por accidentes y/o enfermedades ocupacionales;
h) Procedimientos de inspeccin, de vigilancia y control de las condiciones
de seguridad y salud en el trabajo;
i) Modalidades de organizacin, funcionamiento y control de los servicios
de salud atendiendo a las particularidades de cada lugar de trabajo; y
j) Procedimientos para asegurar que el empleador, previa consulta con los
trabajadores y sus representantes, adopte medidas en la empresa, de
conformidad con las leyes o los reglamentos nacionales, para la
notificacin de los accidentes del trabajo, las enfermedades profesionales
y los incidentes peligrosos. La notificacin a la autoridad competente, al
servicio de inspeccin del trabajo, a la institucin aseguradora, o a
cualquier otro organismo, deber ocurrir: i) inmediatamente despus de
recibir el informe en el caso de accidentes que son causa de defuncin; y
ii) dentro de los plazos prescritos, en el caso de otros accidentes del
trabajo.
Artculo 8.- Los Pases Miembros desarrollarn las medidas necesarias
destinadas a lograr que quienes disean, fabrican, importan, suministran o
ceden mquinas, equipos, sustancias, productos o tiles de trabajo:
a) Velen porque las mquinas, equipos, sustancias, productos o tiles de
trabajo no constituyan una fuente de peligro ni pongan en riesgo la
seguridad y salud de los trabajadores;
b) Cumplan con proporcionar informacin y capacitacin sobre la
instalacin, as como sobre la adecuada utilizacin y mantenimiento
preventivo de la maquinaria y los equipos; el apropiado uso de
sustancias, materiales, agentes y productos fsicos, qumicos o
biolgicos, a fin de prevenir los peligros inherentes a los mismos, y la
informacin necesaria para monitorizar los riesgos;
c) Efecten estudios e investigaciones o se mantengan al corriente de la
evolucin de los conocimientos cientficos y tcnicos necesarios para
cumplir con lo establecido en los incisos a) y b) del presente artculo;
32
d) Traduzcan al idioma oficial y en un lenguaje sencillo y preciso, las
instrucciones, manuales, avisos de peligro u otras medidas de precaucin
colocadas en los equipos y maquinarias, as como cualquier otra
informacin vinculada a sus productos que permita reducir los riesgos
laborales; y
e) Velen porque las informaciones relativas a las mquinas, equipos,
productos, sustancias o tiles de trabajo sean facilitadas a los
trabajadores en trminos que resulten comprensibles para los mismos.
Artculo 9.- Los Pases Miembros desarrollarn las tecnologas de
informacin y los sistemas de gestin en materia de seguridad y salud en el
trabajo con miras a reducir los riesgos laborales.
Artculo 10.- Los Pases Miembros debern adoptar las medidas necesarias
para reforzar sus respectivos servicios de inspeccin de trabajo a fin de que
stos orienten a las partes interesadas en los asuntos relativos a la
seguridad y salud en el trabajo, supervisen la adecuada aplicacin de los
principios, las obligaciones y derechos vigentes en la materia y, de ser
necesario, apliquen las sanciones correspondientes en caso de infraccin.
3.3. GESTIN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN LOS CENTROS DE
TRABAJO.
OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES.
Artculo 11.- En todo lugar de trabajo se debern tomar medidas tendientes
a disminuir los riesgos laborales. Estas medidas debern basarse, para el
logro de este objetivo, en directrices sobre sistemas de gestin de la
seguridad y salud en el trabajo y su entorno como responsabilidad social y
empresarial.
Para tal fin, las empresas elaborarn planes integrales de prevencin de
riesgos que comprendern al menos las siguientes acciones:
33
a) Formular la poltica empresarial y hacerla conocer a todo el personal de
la empresa. Prever los objetivos, recursos, responsables y programas en
materia de seguridad y salud en el trabajo;
b) Identificar y evaluar los riesgos, en forma inicial y peridicamente, con la
finalidad de planificar adecuadamente las acciones preventivas, mediante
sistemas de vigilancia epidemiolgica ocupacional especficos u otros
sistemas similares, basados en mapa de riesgos;
c) Combatir y controlar los riesgos en su origen, en el medio de transmisin
y en el trabajador, privilegiando el control colectivo al individual. En caso
de que las medidas de prevencin colectivas resulten insuficientes, el
empleador deber proporcionar, sin costo alguno para el trabajador, las
ropas y los equipos de proteccin individual adecuados;
d) Programar la sustitucin progresiva y con la brevedad posible de los
procedimientos, tcnicas, medios, sustancias y productos peligrosos por
aquellos que produzcan un menor o ningn riesgo para el trabajador;
e) Disear una estrategia para la elaboracin y puesta en marcha de
medidas de prevencin, incluidas las relacionadas con los mtodos de
trabajo y de produccin, que garanticen un mayor nivel de proteccin de
la seguridad y salud de los trabajadores;
f) Mantener un sistema de registro y notificacin de los accidentes de
trabajo, incidentes y enfermedades profesionales y de los resultados de
las evaluaciones de riesgos realizadas y las medidas de control
propuestas, registro al cual tendrn acceso las autoridades
correspondientes, empleadores y trabajadores;
g) Investigar y analizar los accidentes, incidentes y enfermedades de
trabajo, con el propsito de identificar las causas que los originaron y
adoptar acciones correctivas y preventivas tendientes a evitar la
ocurrencia de hechos similares, adems de servir como fuente de insumo
para desarrollar y difundir la investigacin y la creacin de nueva
tecnologa;
h) Informar a los trabajadores por escrito y por cualquier otro medio sobre
los riesgos laborales a los que estn expuestos y capacitarlos a fin de
prevenirlos, minimizarlos y eliminarlos. Los horarios y el lugar en donde
34
se llevar a cabo la referida capacitacin se establecern previo acuerdo
de las partes interesadas;
i) Establecer los mecanismos necesarios para garantizar que slo aquellos
trabajadores que hayan recibido la capacitacin adecuada, puedan
acceder a las reas de alto riesgo;
j) Designar, segn el nmero de trabajadores y la naturaleza de sus
actividades, un trabajador delegado de seguridad, un comit de
seguridad y salud y establecer un servicio de salud en el trabajo; y
k) Fomentar la adaptacin del trabajo y de los puestos de trabajo a las
capacidades de los trabajadores, habida cuenta de su estado de salud
fsica y mental, teniendo en cuenta la ergonoma y las dems disciplinas
relacionadas con los diferentes tipos de riesgos psicosociales en el
trabajo.
El plan integral de prevencin de riesgos deber ser revisado y actualizado
peridicamente con la participacin de empleadores y trabajadores y, en
todo caso, siempre que las condiciones laborales se modifiquen.
Artculo 12.- Los empleadores debern adoptar y garantizar el cumplimiento
de las medidas necesarias para proteger la salud y el bienestar de los
trabajadores, entre otros, a travs de los sistemas de gestin de seguridad y
salud en el trabajo.
Artculo 13.- Los empleadores debern propiciar la participacin de los
trabajadores y de sus representantes en los organismos paritarios existentes
para la elaboracin y ejecucin del plan integral de prevencin de riesgos de
cada empresa. Asimismo, debern conservar y poner a disposicin de los
trabajadores y de sus representantes, as como de las autoridades
competentes, la documentacin que sustente el referido plan.
Artculo 14.- Los empleadores sern responsables de que los trabajadores
se sometan a los exmenes mdicos de pre-empleo, peridicos y de retiro,
acorde con los riesgos a que estn expuestos en sus labores. Tales
exmenes sern practicados, preferentemente, por mdicos especialistas en
35
salud ocupacional y no implicarn ningn costo para los trabajadores y, en la
medida de lo posible, se realizarn durante la jornada de trabajo.
Artculo 15.- Todo trabajador tendr acceso y se le garantizar el derecho a
la atencin de primeros auxilios en casos de emergencia derivados de
accidentes de trabajo o de enfermedad comn repentina.
En los lugares de trabajo donde se desarrollen actividades de alto riesgo o
en donde lo determine la legislacin nacional, deber garantizarse la
atencin por servicios mdicos, de servicios de salud en el trabajo o
mediante mecanismos similares.
Artculo 16.- Los empleadores, segn la naturaleza de sus actividades y el
tamao de la empresa, de manera individual o colectiva, debern instalar y
aplicar sistemas de respuesta a emergencias derivadas de incendios,
accidentes mayores, desastres naturales u otras contingencias de fuerza
mayor.
Artculo 17.- Siempre que dos o ms empresas o cooperativas desarrollen
simultneamente actividades en un mismo lugar de trabajo, los empleadores
sern solidariamente responsables por la aplicacin de las medidas de
prevencin de riesgos laborales.
Dada en la ciudad de Guayaquil, Repblica del Ecuador, a los siete das del
mes de mayo del ao dos mil cuatro.
36
3.4. EMPRESA ESTATAL PETRLEOS DEL ECUADOR
(PETROECUADOR).
3.4.1. POLTICA EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL DE
PETROECUADOR.
8


ORGANIGRAMA FUNCIONAL





En la poltica de Petroecuador, la gestin administrativa, declara su
compromiso de impulsar el desarrollo y la productividad de las actividades
hidrocarburferas, propiciando condiciones de trabajo ptimas,
garantizando la integridad fsica y mental de sus trabajadores,
estableciendo planes y programas de prevencin en seguridad y salud
en el Trabajo; de acuerdo a la legislacin y normativa vigentes en esta
materia.

La empresa se compromete a proporcionar los recursos humanos y
econmicos necesarios para mejorar las condiciones de trabajo y elevar el
nivel de proteccin de la salud y seguridad en los trabajadores.

8
Petroecuador (2007), Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo, Quito, Petroecuador
37
Implantar Sistemas de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo,
estableciendo responsabilidades en todos los niveles: directivos, Jefes
operativos, supervisores, y trabajadores, a fin de optimizar la gestin de los
riesgos.
Instituir la Seguridad como un hbito de trabajo, orientando una estrategia
hacia la formacin de una cultura de Prevencin de Riesgos e impactos
ambientales. Instituir la Seguridad como un Hbito de Trabajo, orientando
una estrategia hacia la formacin de una cultura de Prevencin de Riesgos e
impactos ambientales.
La empresa implantar programas de control, revisin sistemtica y
auditoras para verificar el cumplimiento de las polticas de Seguridad y
Salud en PETROECUADOR y sus filiales.
Asegurar que todos los trabajadores de PETROECUADOR, contratistas y
subcontratistas, cumplan sus responsabilidades de seguridad y salud de
acuerdo a lo establecido en la Normativa vigente sobre esta materia.
Esta poltica ser difundida y comunicada a todos los trabajadores de
PETROECUADOR, sus contratistas y subcontratistas, a travs de eventos,
publicaciones y en lugares visibles de la organizacin, estar a disposicin
de las partes interesadas y ser revisada peridicamente para su mejora
continua.
3.4.2. REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
El Presidente Ejecutivo de la Empresa Estatal Petrleos del Ecuador
(Petroecuador) Mediante Resolucin No. 2007229 -Pep 2007
C O N S I D E R A N D O:
Que el Art. 42 de la Constitucin Poltica de la Repblica establece que el
Estado garantizar el derecho a la salud y fomentar ambientes saludables
en lo familiar, laboral y comunitario y la posibilidad de acceso ininterrumpido
a servicios de salud, conforme a los principios de equidad, universalidad,
solidaridad y eficiencia;
38
Que el Art. 4 relacionado con la Poltica de Prevencin de Riesgos Laborales
de la Decisin No. 584 del Instrumento Andino de la Seguridad y Salud en el
Trabajo, determina que los pases miembros debern propiciar el
mejoramiento de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo, a fin de
prevenir daos en la integridad fsica y mental de los trabajadores, que sean
como consecuencia, guarden relacin o sobrevengan durante el trabajo;

R E S U E L V E:
Expedir el presente Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo

CAPTULO I

DE LAS DISPOSICIONES PRELIMINARES.
Art.1. Poltica Empresarial.-
PETROECUADOR declara su compromiso de impulsar el desarrollo y la
productividad de las actividades hidrocarburferas, propiciando condiciones
de trabajo ptimas, garantizando la integridad fsica y mental de sus
trabajadores, estableciendo planes y programas de prevencin en seguridad
y salud, de acuerdo a la legislacin y normativa vigentes en esta materia.

La empresa se compromete a proporcionar los recursos humanos y
econmicos necesarios para mejorar las condiciones de trabajo y elevar el
nivel de proteccin de la salud y seguridad en los trabajadores.

Implantar Sistemas de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo,
estableciendo responsabilidades en todos los niveles: directivos, Jefes
operativos, supervisores, y trabajadores, a fin de optimizar la gestin de los
riesgos.

La empresa implantar programas de control, revisin sistemtica y
auditoras para verificar el cumplimiento de las polticas de Seguridad y
Salud en PETROECUADOR
39
Asegurar que todos los trabajadores de PETROECUADOR matriz,
contratistas y subcontratistas, comprendan sus responsabilidades de
seguridad y salud a travs de programas de capacitacin dirigida a todos los
niveles.

Esta poltica ser difundida y comunicada a todos los trabajadores de
PETROECUADOR Matriz, sus contratistas y subcontratistas, a travs de
eventos, publicaciones y en lugares visibles de la organizacin, estar a
disposicin de las partes interesadas y ser revisada peridicamente para su
mejora continua.

Art. 4 Objetivo.-
El presente Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo tiene por objeto
normar los procedimientos de las actividades de los trabajadores para:
prevenir, controlar y/o eliminar los riesgos del trabajo, precautelar la salud e
integridad fsica y mental de los trabajadores y conservar las instalaciones y
equipos de la Empresa, adems de los siguientes objetos especficos:
a) Proporcionar las directrices necesarias para la proteccin integral de los
trabajadores frente a los riesgos laborales existentes en
PETROECUADOR;
b) Establecer condiciones seguras de trabajo en todas las reas y centros
de trabajo que mantiene la empresa, protegiendo los bienes de la misma;
c) Normar las actividades laborales de los trabajadores de
PETROECUADOR mediante la aplicacin del presente Reglamento; y,
d) Capacitar a los trabajadores de la empresa, tcnicos, operativos,
administrativos, mandos medios y directivos en el mbito de Seguridad y
Salud en el Trabajo.

DEL SERVICIO MDICO
Art. 14. Los empleadores debern dar estricto cumplimiento a la obligacin
establecida en el Art. 430 de la Codificacin del Cdigo del Trabajo. Los
servicios mdicos de la empresa propendern a la mutua colaboracin con
los servicios de Seguridad e Higiene del Trabajo.
40

Art. 15 Conformacin y Funciones: RESOLUCIN 2007229
PETROECUADOR deber contar con profesional mdico con formacin
especializada en Seguridad y Salud, acreditado por el Ministerio del Trabajo
y Empleo que dirigir los servicios mdicos de la Empresa, que tendr
relacin directa con la ms alta autoridad de la Empresa.
Sern funciones del Servicio Mdico, entre otras:
a) Proporcionar sin demora asistencia mdica, odontolgica y farmacutica
preventiva y curativa;
b) Instalar botiquines en las reas operativas y proveerlos de los materiales
para primeros auxilios;
c) Proporcionar al trabajador la asistencia mdica que requiera y/u ordenar
el traslado del trabajador a un centro de salud ms cercano;
d) Realizar exmenes mdicos preventivos a todos los trabajadores;
e) Realizar exmenes especiales en los trabajadores con labores que
impliquen riesgo para su salud, los que se realizarn con la frecuencia
necesaria para su control;
f) Realizar programas de vacunacin a los trabajadores, de acuerdo a las
necesidades de los grupos expuestos.
g) Participar en el Comit de Higiene y Seguridad de PETROECUADOR;
h) Participar con la Unidad de Seguridad e Higiene Industrial en la
investigacin de los accidentes de trabajo;
i) Investigar conjuntamente con los profesionales de Seguridad Industrial
las condiciones de trabajo que implique riesgos para enfermedades
profesionales;
j) Proporcionar capacitacin a los trabajadores en riesgos del trabajo;
k) Asesorar a PETROECUADOR en la realizacin de tareas para prevenir
los casos de desadaptacin del sistema hombre-mquina-tarea;
l) Visitar y evaluar peridicamente el medio ambiente laboral en el que
desarrolla su actividad diaria cada trabajador;
m) Cooperar con la difusin interna de la Empresa en lo referente a
seguridad y salud en el trabajo; RESOLUCIN 2007229
41
n) Realizar control epidemiolgico de las enfermedades crnico-
degenerativas ms frecuentes as como la implementacin de las
recomendaciones y de los trabajos de Investigacin realizados para su
prevencin;
o) Realizar control e investigacin de los casos de ausentismo laboral;
p) Generar proyectos de Investigacin para resolver los problemas de salud
de los trabajadores.

Art. 16 De las Responsabilidades de las Autoridades de la Empresa.-

a) El Presidente Ejecutivo de PETROECUADOR aprobar la poltica de
Seguridad y Salud de los trabajadores de la Empresa y evaluar su
cumplimiento.
b) Los funcionarios y trabajadores de PETROECUADOR de todos los
niveles, proveedores, contratistas y prestadores de servicios, tienen la
responsabilidad de velar por la seguridad y salud, cumplir con las normas
y procedimientos internos, participar activamente en la ejecucin de los
programas de prevencin y formular sugerencias al respecto en
concordancia con la poltica establecida; para lo cual debern acatar las
siguientes disposiciones:
1. Cumplir y hacer cumplir las medidas de prevencin dispuestas en el
presente reglamento;
2. Permitir y exigir a los funcionarios y trabajadores que cumplan con los
programas anuales de salud ocupacional de la Empresa;
3. Reportar inmediatamente sobre los incidentes y accidentes ocurridos en
su rea de trabajo a sus jefes inmediatos y a las Unidades de: Medicina
Laboral y Bienestar Social, Personal, Seguridad y Salud en el Trabajo y
Seguros; y,
4. Cuidar que todos sus funcionarios y trabajadores ejecuten sus labores
con la mxima seguridad, de acuerdo a lo dispuesto en la Codificacin
del Cdigo del Trabajo, Reglamento de Seguridad y Salud de los
Trabajadores y Mejoramiento del Medio Ambiente de Trabajo, Normas de
Seguridad e Higiene Industrial de la Empresa, y este Reglamento.
42

CAPTULO V
DE LOS RIESGOS DEL TRABAJ O PROPIOS DE LA EMPRESA
Art. 18. Diagnstico y medicin.-
La Unidad de Seguridad Industrial y Medicina Laboral realizar la
Identificacin de Riesgos de la Empresa, mediante la aplicacin de
encuestas e inspecciones de las Condiciones de Seguridad y Salud en los
Edificios e instalaciones de PETROECUADOR. La Identificacin de Riesgos
se la realizar considerando los factores de riesgo a los cuales estn
expuestos los trabajadores como son: fsicos, mecnicos, qumicos,
biolgicos, ergonmicos y psicosociales.

Posteriormente se realizar la medicin y valoracin de los factores de
riesgo ms crticos, mediante la utilizacin de los equipos de medicin y las
evaluaciones psicolgicas estandarizadas, para el caso de los riesgos
Psicosociales.

TITULO III
RIESGOS BIOLGICOS (RESOLUCIN 2007229)
Art. 30. Se debe considerar los siguientes tipos de riesgos Biolgicos:
Los de exposicin a agentes biolgicos. Los de dao para la salud por
exposicin a agentes biolgicos.
a) En el primer caso el objeto de la prevencin es la exposicin al agente
biolgico, que tiene el carcter de accidental, no existe posibilidad de
medir la exposicin al agente, por lo tanto, la valoracin y estimacin del
riesgo se recomienda hacerla con algn mtodo simplificado. Los
agentes Biolgicos ms comunes son: virus, bacterias, rikettsias,
parsitos, insectos, ofidios y otros que pueden afectar la salud de los
trabajadores y los medios laborales, a consecuencia de su exposicin al
trabajo.
b) En el segundo caso la exposicin se da por supuesta, es decir la
presencia efectiva del agente biolgico en el entorno laboral es una
consecuencia habitual del trabajo y por lo tanto, lo que trata de prevenir
43
es el dao controlando la exposicin. En la prctica es una situacin que
solo puede darse con patgenos transmitidos por va area.

TTULO IV
RIESGOS ERGONMICOS
Art. 32. Los riesgos ergonmicos se producen por la falta de adaptacin del
sistema hombre mquina - tarea. Este ambiente de trabajo comprende:
mobiliario, equipos, herramientas, maquinaria, instalaciones, materiales,
instrumentos y espacios fsicos de las reas de trabajo.

Art. 33. PETROECUADOR deber realizar la evaluacin ergonmica en
todas las reas y puestos de trabajo, para lo cual se considerarn los
siguientes aspectos:
a) Condiciones del puesto de trabajo;
b) Manipulacin de cargas;
c) Pantallas de visualizacin;
d) Movimientos repetitivos; y,
e) Posturas forzadas

Art. 34. Medidas de Control.-
La Empresa implementar Controles Administrativos, que reduzcan
significativamente la exposicin a factores de Riesgo Ergonmico; mediante
modificaciones a la forma en que se desarrollan las tareas; Ej. : Rotacin de
puestos, ampliacin del mbito de la tarea, ajustes al ritmo de trabajo. Los
controles administrativos incluyen los siguientes aspectos:

a) Mejoramiento de los Espacios Fsicos;
b) Dotar a todos los trabajadores de equipos y muebles acorde con las
funciones y actividades que realizan;
c) Mejorar las tcnicas de trabajo;
d) Mantenimiento preventivo para equipo, maquinaria y herramientas;
e) Limitar la sobrecarga de trabajo en tiempo.

44
Art. 35. PETROECUADOR, implementar los controles de ingeniera
cambiando los aspectos fsicos del puesto de trabajo, obtencin de equipos
nuevos o cambio de herramientas modernas. El enfoque de los controles de
ingeniera identifica los agentes estresores como malas posturas, fuerza y
movimientos repetitivos, entre otros, y el objetivo es eliminar o cambiar
aquellos aspectos del ambiente laboral que afectan al trabajador.

Los trabajadores de la Empresa debern observar las siguientes medidas
Preventivas para evitar los Riesgos Ergonmicos reas administrativas:

1. Pantallas Visuales
a) El espacio destinado al puesto de trabajo deber tener dimensiones
adecuadas y facilitar la movilidad del usuario;
b) El ambiente fsico (temperatura, ruido e iluminacin), no debe generar
situaciones de disconfort;
c) Las sillas tendrn base estable y regulacin en altura. El respaldo lumbar
ser ajustable en inclinacin y si la utilizacin de la pantalla es
prolongada, tambin en altura;
d) La pantalla, el teclado y los documentos escritos deben encontrarse a
una distancia similar de los ojos (entre 45 y 55 cm.), para evitar la fatiga
visual;
e) La pantalla debe estar entre 10 y 60 por debajo de la horizontal de los
ojos del operador;
f) De utilizar porta copias, stos no deben ocasionar posturas incorrectas;
y,
g) Su ubicacin a la altura de la pantalla evita movimientos perjudiciales.

2. Deslumbramientos
a) El entorno situado detrs de la pantalla debe tener la menor intensidad
lumnica posible (evitar colocar la pantalla delante de las ventanas).
b) La colocacin de la pantalla debe evitar reflejos de focos luminosos.


45
3. Posturas incorrectas
a) Sentarse sobre una pierna o sentarse con las piernas cruzadas;
b) Mal postura al sentarse frente a una Pantalla Visual;
c) Sujetar el auricular con el hombro;
d) Fatiga por adoptar posturas y gestos inadecuados;

La empresa observar que exista la PARTICIPACIN y CONSULTA a los
trabajadores tanto en la elaboracin de la evaluacin de Riesgos
Ergonmicos, as como en la adopcin de medidas preventivas y correctivas.

TTULO V
RIESGOS PSICOSOCIALES
Art. 36.- PETROECUADOR evaluar los Riesgos Psicosociales desde el
punto de vista de la organizacin de la empresa; es decir atacando a las
causas, para ello es necesario modificar la poltica de personal, mejorar los
sistemas de comunicacin, redisear los puestos de trabajo, permitir una
mayor participacin en la toma de decisiones a los trabajadores, para lo cual
la empresa realizar el control de los Riesgos Psicosociales considerando
los siguientes aspectos:
a) Organizacin del Trabajo, debemos considerar determinados hechos
inherentes a la organizacin y al entorno psicosocial, como el conflicto y la
ambigedad de rol, la jornada de trabajo, las relaciones interpersonales, las
dificultades de comunicacin, y las posibilidades de promocin, pueden ser
causa de conflictos laborales;
b) Ambiente o Entorno Fsico, tales como el ruido, las vibraciones, la
iluminacin, la temperatura, el espacio fsico de trabajo, cuando no son
adecuados, pueden causar consecuencias negativas sobre la salud de los
trabajadores, las mismas que pueden incidir negativamente sobre el nivel de
satisfaccin laboral, la motivacin, y la productividad del trabajador;
c) Estresores de la tarea, en muchas ocasiones sealados como los
principales factores de estrs en el entorno laboral. Las caractersticas
objetivas de la tarea son en s mismas insuficientes para explicar la
satisfaccin o el estrs producidos por el trabajo. Algunas personas se
46
sienten cmodas al realizar una tarea sencilla y rutinaria, mientras que otras
prefieren llevar a cabo otras tareas ms complejas y enriquecedoras;
Art. 37. PETROECUADOR deber considerar dentro de las Programas para
la prevencin de los Riesgos Psicosociales, la participacin de un Equipo
multidisciplinario de Trabajo, que establezca estrategias dirigidas a los
siguientes aspectos:
a) Mejoramiento de las condiciones materiales del trabajo;
b) Estrategias centradas en la organizacin del trabajo;
c) Acciones sobre los trabajadores;
d) Procedimientos psicoteraputicos en el medio laboral;
e) Entrenamientos psicoprofilcticos;
f) Programas de Prevencin del VIH SIDA, y otros ms.





47







48

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS

49






50

SUBSISTEMAS

51

52
CAPTULO IV
METODOLOGA
Se realiz un estudio de carcter descriptivo con el propsito de hacer un
diagnstico de la existencia de fatiga que presentan los auxiliares de
produccin una locacin petrolera. En el estudio intervienen 35 trabajadores
nocturnos y como grupo de control 16 trabajadores del turno diurno.
El trabajo se abord desde la perspectiva de un estudio descriptivo,
transversal, encuesta tomada de informacin directa del trabajador sobre
datos como:
a) el tipo de actividades que realizan durante la jornada de trabajo,
condicionado por la presencia de exceso de trabajo tanto fsico o mental;
b) en la historia clnica, resaltando la importancia de antecedentes
personales y laborales, factores influyentes como: edad, tiempo de
trabajo, hbitos personales, existencia de enfermedades clnicas en los
trabajadores, sobrepeso, con el propsito de detectar la presencia de
Fatiga por motivos mdicos, y/o laborales y
c) la valoracin del cuestionario Yoshitake a cada trabajador para
fundamentar la existencia de fatiga.
9

El trabajo realizado utiliza las siguientes tcnicas de investigacin:
4.1. ENTREVISTA DIRECTA Y OBSERVACIN NO PARTICIPANTE.
Este estudio de investigacin, se lo va a realizar en base a entrevista directa
con el trabajador, investigando antecedentes importantes como
enfermedades crnicas o debilitantes, sntomas y signos, hbitos de
alcohol, drogas, medicamentos as como por la realizacin del test de
Yoshitake, Para lo cual el trabajador ser valorado al final de la jornada de

9
Ver Anexos 1 y 2
53
trabajo (con horario nocturno a partir de la 7am, y con horario diurno a partir
de las 7pm).
4.2. CUADROS Y TABLAS ESTADSTICAS.
Para clasificar en orden las frecuencias y comparar los dos grupos,
encontrar diferencias entre grupo de trabajadores nocturnos y diurnos,
comparar las valoraciones y demostrar la presencia de fatiga, incidencia y la
proporcin en el medio de trabajadores petroleros. Clasificar la frecuencia de
fatiga, de origen mental o fsica.
a) Investigacin terica de causas: al comparar con otros estudios sobre
el tema propuesto.
b) Identificacin, reconocimiento y demostracin de la etiologa
Multifactorial
c) Reportar factores externos que podran incidir en el aparecimiento de
Fatiga, como: a) factores fsicos, ruido, luminosidad, temperatura; b)
qumicos: gases; c) ergonmicos como muebles inadecuados o del
ambiente externo d) riesgos mecnicos, como accidentes que se
registrara en tablas estadsticas.
d) Evaluacin de la incidencia de fatiga y sus repercusiones a nivel
individual y la influencia de esta en la productividad.
e) Control y prevencin de la fatiga, propuestas en base a estudios sobre
la temtica.
54
CAPTULO V
EL LUGAR DE TRABAJO
El campo petrolero en estudio, se encuentra en la regin Amaznica del
Ecuador, al Sur de la ciudad Francisco de Orellana (Coca) abierto a la
naturaleza con un clima clido-hmedo, y la temperatura variable entre 22 a
30 grados centgrados. Posee edificaciones destinadas a oficinas, talleres,
en un ambiente poco acondicionado y funcional y en ocasiones
improvisados, lo que se debe tomar en cuenta por el grado de influencia
que esto podra tener en la salud de los trabajadores.
CROQUIS DE LA ZONA



Fuente: Esta investigacin.
Elaborado: por el autor


55


El recurso humano consta de aproximadamente 45 trabajadores
(supervisores), (140 trabajadores auxiliares de produccin) en forma
estable y un promedio de 20 trabajadores transentes que por trabajos
temporales podran estar en el campo. Entre los principales tipos de
trabajos estn los Departamentos de Produccin (Ingeniera de Petrleos),
Administrativo, Mantenimiento de Equipo Pesado, Departamento Elctrico,
Departamento de Trabajos Especiales, Departamento Mecnico,
Departamento de Corrosin (manejo de Qumicos), Departamento de
56
Proteccin ambiental, Departamento de Salud y Seguridad Industrial ,
adems de empresa de Catering, Guardiana y Seguridad Fsica.
Adems de personal transentes y de otras compaas de apoyo o prestan
servicios especiales.
57
CAPTULO VI
ANLISIS DE LOS RESULTADOS
6.1. CUADROS ESTADSTICOS.
TABLA DE COMPARACION DE ANTECEDENTES Y YOSHOTAKE TRABAJADORES NOCTURNOS
Trabajador YOSHITAKE CLASE EDAD T.TRABAJO A. PERSON ALCOHOL TABAQUISM SOBREP TA SINTOMAS
1 23.4 3--0--4 35 7 HTA 0 0 26 130/90 N
2 36.4 7--2--2 44 10 0 XXX 0 0 0 0
3 23.4 4--1--2 42 9 0 XX 0 28 0 0
4 26.7 2--1--5 47 10 HIPERCOLES XX 0 32 0 0
5 30.0 4--5--4 45 4 GASTRITIS XX 0 27 130/90 0
6 50.0 6--4--5 61 7 GASTRITIS XX 0 0 0 0
7 33.4 5--2--3 55 12 NEUROL. XXX 0 28 0 0
8 53.0 7--6--3 45 10 LUMBALGIA X 0 28 0 0
9 43.0 5--4--4 51 15 XXX 0 27 150/90 0
10 23.4 2--1--4 48 10 XXX 0 31 150/100 0
11 40.0 7--2--3 67 8 TCE/GAST. 0 0 0 0
PROMEDIO 49,0909091 9,27272727
ALCOHOLISMO: X(rara vez,1ves al ao); XX( frecuente, 2veces al ao); XXX( muy frecuente, 3 o mas veces al ao)
SOBREPESO medido por el IMC= Peso(Kg)/ Talla(mts2)
NORMAL: 18.5 - 24.9
SOBREPESO: 25 - 29.9
OBESIDAD: GI 30 - 34.9
GII:35 - 39.9
GIII: 40 o mas
TENSION ARTERIAL: normal 120/80
ALTA: GI 135/85
GII: 160/100
GII: >180 - >110
TABLA DE COMPARACION DE ANTECEDENTES Y YOSHITAKE GRUPO CONTROL(TRABAJADORES DIURNOS)
TRABAJADORYOSHITAKE CLASE EDAD T.TRABAJO A PERSON ALCOHOL TABAQUISM SOBREP TA SINTOMAS
1 26.7 3--1--4 65 30 0 X 0 25 0 0
2 23 3--2--2 58 18 0 0 0 28 0 0

6.1.1. Prueba de Yoshitake
1.- El cuestionario de Yoshitake determin valores altos de fatiga en
trabajadores nocturnos, en comparacin con los trabajadores diurnos. El
grupo de trabajadores nocturnos present puntuacin superior al rango de
normalidad en frecuencia de 31.4%, equivalente a 11 trabajadores, en
comparacin con el grupo de control diurno, que fue de 12.5% equivalente a
2 trabajadores. El predominio del tipo de fatiga fue en el grupo de
trabajadores nocturnos:
a) sntomas generales de fatiga, 7 trabajadores;
b) fatiga de origen intelectual: 1 trabajador;
c) fatiga fsica 3 trabajadores.
58
En el grupo control, se encontr que un trabajador presenta sntomas
generales de fatiga y en el otro solamente fatiga fsica, lo cual indica una
gran diferencia entre los dos grupos.
El cuestionario indica clara tendencia de los trabajadores nocturnos a la
fatiga sobre todo de sintomatologa variable.
Correlacionando con los antecedentes de la historia clnica-laboral:
2.- En relacin a la edad como factor influyente se encontr que en el grupo
1 todos superan los 35 aos de edad y el promedio es de 49 aos (extremos
entre 35 y 67 aos). Se observa claramente que los valores ms altos de
fatiga, segn el cuestionario de Yoshitake, corresponden a los trabajadores
con mayor edad, 4 trabajadores con valor sobre 40 en el test superan los 45
aos. Los trabajadores que tienen mayor edad presentan ms alto valor en
el cuestionario lo cual demuestra que la edad influye en la presencia de
fatiga.
3.- Segn los aos de trabajo y tiempo en el mismo cargo, se encontr
que el promedio de aos de trabajo en los 11 trabajadores a los que se
aplic el test de Yoshitake, es de 9.2 aos (extremos entre 4 a 15 aos de
trabajo) y los ms fatigados con valores que superan la puntuacin de 33 en
el test, coinciden con aquellos que tienen mayor tiempo de trabajo, superior
a 8 aos, es decir 6 trabajadores del turno nocturno fatigados, que
corresponden al 54%. Esto demuestra que el tiempo de trabajo y la jornada
nocturna tambin influyen en el aparecimiento de fatiga en los trabajadores.
4.- Antecedentes clnicos. En el grupo nocturno se encontr que el 40% de
los trabajadores presentan antecedentes de enfermedad subyacente, en los
11 trabajadores fatigados de horario nocturno, el 63% tienen alguna
enfermedad, 5 trabajadores del grupo a los que se aplic el test de
Yoshitake superan el valor de 30 en el cuestionario. Esto hace pensar que
las enfermedades clnicas son influyentes en la presencia de fatiga. Debe
aclararse que la fatiga como tal, podra ser el factor causante de los
problemas clnicos como parte sicosomtica de la influencia, o los otros
factores colaborar en el aparecimiento, como la dorso-lumbalgia ante la
59
presencia de obesidad, o la gastritis ante el estrs y la fatiga ante la
obesidad.
5.- Sobrepeso, de 35 trabajadores nocturnos, el 61.8 % tienen sobrepeso,
47% en valores de sobrepeso, en la escala de IMC: 25 a 29.9 y 13% de
trabajadores estn en la clasificacin de obesidad GI, escala de 30 a 34.9.
De los trabajadores nocturnos, 8 trabajadores (25%), con test de Yoshitake
sobre valores normales (ms de 20), tienen sobrepeso, de los 11
trabajadores, 6 de ellos estn en la escala de sobrepeso -variable en
clasificacin desde 23 a 50- y 2 en la escala de obesidad (con Yoshitake de
23 y 26). Sin embargo, dos trabajadores con test Yoshitake alto tienen
valores de normalidad en el IMC, no hay sobrepeso.
En el grupo control, de los 16 trabajadores, 13 tienen sobrepeso (81.2%), en
la escala de 25 a 29.9. Y de los dos trabajadores que presentan fatiga en el
cuestionario de Yoshitake, ambos tienen valores que indican sobrepeso.
Esto demuestra que hay alto ndice de frecuencia de sobrepeso entre los
dos grupos de trabajadores, que podra influir en el desarrollo de fatiga,
notndose que hay clara tendencia a que la obesidad influya en la aparicin
de fatiga y tambin en la etiologa de otros factores tanto HTA (hipertensin
arterial), trastornos osteo-musculares, sicosomticos.
6.- Presin Arterial.- tomando como referencia los valores de normalidad
mxima, en la presin diastlica de 85 y los de presin sistlica en 135
(lmite), en el grupo de 35 trabajadores nocturnos, 11 trabajadores (31.4%)
presentan valores de hipertensin arterial en GI (Sistlica entre 135-159 y
Diastlica entre 85 a 100 de mm HG), y en los que presentaron en el Test
de Yoshitake sobre el valor normal, 4 trabajadores (26.6%) presentan
hipertensin arterial GI. En el grupo control de 16 trabajadores, 3 de ellos
(18.7%) tienen Hipertensin Arterial GI, y los que presentan Yoshitake mayor
de 20, no tienen alteracin de la Presin Arterial. Esto significa una
incidencia de casi el doble para los trabajadores nocturnos que presentan
alteracin de la presin arterial y fatiga
60
7.- Hbitos de alcohol.- segn se observa en la tabla de frecuencia existe
alto ndice de alcoholismo en los trabajadores, para lo cual se consider la
ingesta clasificada como:
A* Ocasional, en caso de ingestin dos veces al ao como mximo,
independientemente de la intensidad de la alcoholizacin.
A** Frecuente, en caso de ingestin trimestral como mximo, no incluida la
intensidad.
A*** Muy frecuente, cuando la ingesta es semanal o hasta cada 3 meses.
Se identificaron las siguientes caractersticas:
26 trabajadores del grupo nocturno (74.2%) corresponden al grupo A* y de
ellos 15 trabajadores ingieren ocasionalmente (57.6%). En el Grupo A**, 10
Trabajadores, ingieren frecuentemente (38.4%); y en el grupo A***, 1
trabajador ingiere alcohol muy frecuentemente (3.8%). Solamente 9
trabajadores que representan el 25.8% no son bebedores.
En el grupo de trabajadores nocturnos fatigados, nicamente 2 trabajadores
no son bebedores, mientras que 9 trabajadores (81%) son bebedores: 1
trabajador lo hace ocasionalmente, 4 trabajadores son bebedores
frecuentes, y 4 trabajadores muy frecuentemente, de estos 3 ltimos la
valoracin en el Yoshitake es sobre 30.
En el grupo control de los 16 trabajadores, 7 trabajadores son bebedores
(43.7%), de los cuales 5 lo hacen ocasionalmente (71.4%), y 2 trabajadores
lo hacen frecuentemente. De los trabajadores que tienen valores de fatiga en
el Yoshitake, 2 trabajadores, solo uno de ellos es bebedor ocasional.
Se puede ver que existe alta frecuencia de alcoholismo en el grupo
analizado, tanto el grupo nocturno como diurno, lo que adems de ser un
problema social, podra ser un factor etiolgico de la fatiga y repercutir o
complicar otros trastornos clnicos, como la hipertensin arterial, la
obesidad, la elevacin de los lpidos sanguneos.
61
8.- Tabaquismo. En el grupo de trabajadores nocturnos, 5 son fumadores
(14.2%), 4 trabajadores lo hacen en poca intensidad (menos de 3 unidades
al da) y 1 trabajador fuma ms de 3 unidades al da.
En el grupo de Fatigados no se encontr fumadores. En el grupo control de
16 trabajadores, 5 son fumadores (31.25%), de los cuales 4 trabajadores
fuman menos de 3 unidades por da y 1 trabajador fuma ms de 3
unidades/da. De entre los individuos que tienen fatiga en el cuestionario
Yoshitake no se ha encontrado fumadores.
En este parmetro, no se encontr influencia mayor sobre la fatiga, ya que
los trabajadores no tienen hbito de tabaquismo elevado.
9.- En la valoracin de sntomas que los trabajadores refirieron luego de
salir del turno de trabajo, de los 35 trabajadores nocturnos 7 de ellos
refirieron sntomas (20%), 3 trabajadores somnolencia, 3 mareo, y uno
sordera.
En los grupos con fatiga, tanto del grupo nocturno como diurno, no refirieron
sntomas.
62
Tabla # 1
TRABAJADORES NOCTURNOS










TABLA # 2
TRABAJADORES DIURNOS


Antecedentes Riesgo
Personales predominante
Tandazo Jaime 54 2 Orellana TCE 150/90* Leve 16 G: 3-0-2 F. Q. B. Ps.soc. N A*
Cedeo Thom 35 7 Guayas HTA 130/90* N 23,4 F: 3-0-4 Q. F. Somnol
Erique Wladimir 37 18 Orellana N 90/60 Moderado 6,6 G: 1-0-1 Q. F. N
Garcia Lider 44 10 Orellana N 120/80 N 36,7 F: 7-2-2 Q. F. N A***
Martinez Willinton 42 9 Orellana N 120/70 Moderado 23,4 G: 4-1-2 Q N A**
Zambrano Jorge 49 12 Manabi N 110/70 N N Q N A**
Ronquillo Edgar 47 13 Sucumbios Hernia inguinal 120/70 Leve 9,9 G: 2-0-1 Q. F. N A*
Pingay Holger 47 10 Orellana Hipercolesterilemia 120/70 Moderado 26,7 F: 2-1-5 F. N A**
Castillo Hernan 38 9 Sucumbios N 150/90* Moderado 3,3 G:1-0-0 F. Q Sordera
Bastidas Jose 33 2 Cotopaxi N 120/70 N N Q. F. N
Herrera Alex 34 12 El Oro N 110/70 N N Q. B. N A*
Cosme Edison 39 13 Orellana N 130/80 Leve 6,6 F: 0-0-2 Q. Mareo
Tusigchana Jonny 40 18 Orellana N 100/60 N 13,4 F: 0-1-3 Q. F. Mareo
Malacatos Juan 26 4 Orellana N 120/70 N 13,4 F: 0-2-2 Q. Mareo A*
Jimenez Orlando 64 14 Orellana Diabetes 160/90* N 9,9 F: 1-0-2 Q. N A*
Sinche Lindorfo 44 8 Orellana N 130/80 N 16,7 G: 3-1-1 Q. N A**
Sanchez Javier 26 6 Orellana N 120/70 N 3,3 F: 0-0-1 Q. N A** T*
Calva Jose 45 4 Orellana Gastritis Trauma ocul. 130/90* Leve 30 I: 4-5-4 Q. N A* T*
Villamar Jose 32 10 Orellana N 110/70 Leve N Mecnico, F. N A*
Torres Jaime 47 12 Orellana N 120/70 N 6,6 F: 0-1-1 Mec . Q. N
Valencia Orlando 42 15 Carchi N 130/90* Obesidad 9,9 G: 2-0-1 Q. F. N A* T**
Castillo Manuel 48 12 Orellana Fx clavicula 130/90* N 20 I: 2-2-2 Mec. F. N A*
Lopez Gaston 61 7 Orellana Gastritis 120/70 N 50 G: 6-4-5 Q. Mec. N A**
Capa Juan 35 6 Orellana N 140/90* N 13,4 G: 3-0-1 Q. Mec. Somnol A*
Garcia Mesias 55 12 Orellana Trast. Neurol. Mano 120/70 Leve 33,4 G: 5-2-3 F. B. A** T*
Maldonado Jose 50 15 Orellana Litiasis renal 120/70 Leve 20 G: 4-1-1 Q. F. somnol A*
Caval Antonio 54 14 Manabi N 130/80 N 3,3 I: 0-1-0 Q. B. N A*
Moreno Leonardo 45 10 Orellana Lumbalgia 110/80 Leve 53 G: 7-6-3 N N A*
Castillo Evangelino 51 15 Orellana N 150/90* Leve 43 G: 5-4-4 Q. N A**
Aguinda Clinde 36 6 Orellana N 150/100* Moderado N Q. N A**
Vera Luis 41 10 Orellana Fx brazo Der. 110/70 N 16 G: 2-1-2 Q N A*
Villafuerte Telmo 33 5 Orellana N 100/60 Moderada N Q. F. B. N A* T*
Miranda Juan 25 5 Pichincha Leishmaniasis 120/70 N N F. Q. B. Ps.soc. N
Castillo Klever 48 10 Orellana N 150/100* Moderado 23 F: 2-1-4 Q. F. N A**
Soto Domingo 67 8 Orellana Ulcera Gast. TCE 130/80 N 40 G: 7-3-2 Q. F. N
Yoshitake% Predominio Sntomas Hbitos Nombre T. Trab Residencia T Arterial Sobrepeso
Sanchez Gustavo 65 Orellana 30 N 120/70 N T* 26 G: 3-1-4 Q. F. N
Merchan Miguel 58 Orellana 18 N 120/70 Leve N 23 G: 3-2-2 F. Q. N
Rosales Tulio 59 Orellana 15 N 140/90 Moderada N 6,6 F: 0-0-2 Q. F. N
Acevedo Manuel 33 Orellana 8 N 120/70 N A* N Q. F. N
Castro Klever 29 Pichincha 2 Fstula rectal 120/80 Leve A** T* 3,3 F: 0-0-1 Q. F. N
Lapo Manuel 31 Los Rios 4 Gastritis 120/70 N A** T* 9,9 F: 0-0-3 F. Q. N
Castro Sixto 38 El Oro 14 N 140/100 N A* T 20 F: 1-2-3 Q. Mec. N
Cardenas Raul 50 Sucumbios 24 Gastritis 140/100 Moderada N 20 I: 2-3-1 F. Q. N
Aizaga Katherine 28 Pichincha 1 Fx costal, rion unico 125/80 Moderado A* T** 23,4 F: 1-1-5 Q. F. N
Encarnacion Francisco 46 Orellana 15 N 120/80 N N N F. Q. N
Ramirez Hermel 39 Pichincha 5 Leishmaniasis anterior 120/80 N N n N N
Rodriguez Gonzalo 30 Orellana 4 N 120/80 Leve N 13,4 F: 1-1-2 Q. N
Manchay Edison 19 Orellana 1 N 120/70 Leve N 20 F: 2-1-3 Q. F. N
Espinoza Rodolfo 37 Orellana 10 N 120/70 N N 3,3 F: 0-0-1 Q. F. N
Villalta Luis 23 Orellana 3 Litiasis renal 100/60 N A* 6,6 F: 0-1-1 Q. F. N
Elizalde Eduardo 42 Orellana 10 N 100/60 Moderado A* T* 9,9 G: 2-0-1 Q. F. N
39,19 10,25
63

TABLA # 3
RIESGOS: GRUPO NOCTURNO




RIESGOS QUIMICOS FISICOS BIOLOGICOS PSICOSOCIALES MECANICOS
1 INHAL-CORR INSEG TRAB.
2 INHAL-CORR INSEG TRAB.
3 INH INSEG TRAB.
4 INH RUIDO INSEG TRAB.
5 CORR INSEG TRAB.
6
7 RUIDO INSEG TRAB.
8 RUIDO INSEG TRAB.
9 RUIDO-INCENDIO OFIDIOS INSEG TRAB. EXPLOSION
10 INH EXPLOSION
11 INHAL-CORR INSEG TRAB.
12 CORR ELECTRICO INSEG TRAB.
13 INHAL-CORR CORR
14 INHAL-CORR INSEG TRAB.
15 CORR INSEG TRAB.
16 CORR INSEG TRAB. EXPLOSION
17 INHAL INSEG TRAB
18 INHAL INSEG TRAB. CAIDA DE ALTURA
19 INHAL INCENDIO-ELECTRICO INSEG TRAB ATRAP MAQUINAS
20 INHAL EXPLOSION
21 INCENDIO INSEG TRAB.
22 INCENDIO INSEG TRAB. EXPLOSION, CAIDAS
23 INHAL EXPLOSION, CAIDAS
24 INHAL INCENDIO INSEG TRAB. CAIDA DE ALTURA
25 OFIDIOS INSEG TRAB.
26 INHAL RUIDO-INCENDIO INSEG TRAB. EXPLOSION
27 INHAL OFIDIOS INSEG TRAB.
28 INSEG TRAB.
29 INHAL INSEG TRAB.
30 INSEG TRAB.
31
32 INHAL INCENDIO OFIDIOS CAIDA DE ALTURA
33 INHAL ELECT-RUIDO-INCENDIO INSEG TRAB
34 INHAL INCENDIO-ELECTRICO INSEG TRAB EXPLOSION
35 CORR INSEG TRAB
64
TABLA # 4
GRUPO DIURNO
RIESGOS QUIMICOS FISICOS BIOLOGICOS PSICOSOCIALES MECANICOS
1 INHAL-CORR ELECTRICO-INCENDIO INSEG TRAB.
2
3 INHAL-CORR
4 INHAL-CORR
5 INHAL-CORR RUIDO-INCENDIO OFIDIO INSEG TRAB. EXPLOSION
6 INHAL-CORR RUIDO-INCENDIO INSEG TRAB. CAIDA DE ALTURA
7 INHAL INCENDIO INSEG TRAB. CAIDA DE ALTURA
8 INHAL INCENDIO-ELECTRICO INSEG TRAB. EXPLOSION
9 INHAL RUIDO INSEG TRAB.
10 INHAL RUIDO-INCENDIO-ELECTRICO
11 CORR INSEG TRAB.
12 INHAL
13 INHAL RUIDO INSEG TRAB.
14 INHAL RUIDO INSEG TRAB.
15 INHAL-CORR CAIDA DE ALTURA
16 INHAL-CORR INCENDIO-RUIDO INSEG TRAB.


65
TABLA # 5
TABLA COMPARATIVA

RIESGOS ERGONOMICOS= NINGUN TRABAJADOR
RIESGOS MECANICOS
12 TRABAJADORES= 34.2%
R. EXPLOSIONES= 8 TRAB.(22%)
R. CAIDAS DE ALTURA= 5 TRAB.(14.2%)
RIESGOS SICOSOCIALES
INSEGURIDAD EN EL TRABAJO=28 TRAB.(80%)
14 TRABAJADORES= 40%
R. DE INCENDIO= 9 TRAB. (25.7)
R. RUIDO = 5 TRAB. (14.5%)
R. ELECTRICO= 3 TRAB. (8.5%)
RIESGO BIOLOGICO
MORD.OFIDIOS= 4 TRAB. (11.4%)
TRABAJADORES NOCTURNOS
RIESGO QUIMICO
25 TRABAJADORES=71.4%
R INHALACION= 20 TRAB.(57%)
R. CORROSIVO= 10 TRAB.(28.5%)
RIESGO FISICO






R. EXPLOSION=2 TRAB (12.5%)
R. CAIDA DE ALTURA= 3 TRAB. (18.75%)
RIESGOS ERGONOMICOS=0
RIESGOS PSICOSOCIALES
10 TRABAJADORES=62.25%
INSEGURIDAD EN EL TRABAJO= 62.5%
RIESGOS MECANICOS
5 TRABAJADORES=31.25%
10 TRABAJADORES=62.5%
R. POR RUIDO=6 TRAB (37.5%)
R. INCENDIO = 6 TRAB (37.5%)
R. ELECTRICO= 3 TRAB.(18.7%)
RIESGOS BIOLOGICOS
MORD OFIDIOS= 1 TRABAJADOR (6.2%)
TRABAJADORES DIURNOS
RIESGOS QUIMICOS
15 TRABAJADORES= 93.7%
R.INHALACION= 14 TRAB.(87%)
R.CORROSIVO= 6TRAB. (37.5%)
RIESGOS FISICOS

RIESGOS MECANICOS
66

TABLA # 6
TRABAJADORES NOCTURNOS: PESO
Talla PESO IMC SOBREPESO
152 61 25 TABLA DE CLASIFICACION DE OMS
171 75 26 INFRAPESO < 18.5
163 83 31 NORMAL 18.5 a 24.9
167 63 24 SOBREPESO 25 a 29.9
169 81 28 OBESIDAD GI 30.0 a 34.9
155 58 23 GII 35.0 a 39.9
168 75 27 GIII >/= 40
NORMAL:
14 ( 38.8 )
170 83 29 SOBREPESO: 17 ( 47.2% )
163 67 26 OBESIDAD GI: 05 (13.8% )
175 68 25 GII: 00
156 76 32 GIII: 00
166 63 24
161 64 24
158 58 23
166 74 28
161 59 24
169 77 27
159 73 29
160 70 28
164 92 34
172 74 25
170 63 23
166 71 26
163 73 28
156 70 29
176 72 24
164 75 28
163 70 27
170 90 30
157 60 24
166 80 29
169 68 23
161 81 31
161 66 23
164,05 71,68 26,82
155 76 32
67
TABLA # 7


TRABAJADORES
DIURNOS
Trabajador Peso en Kg.
Talla en
cm IMC
1 63 159 24
2 76 165 28
3 70 155 29
4 70 172 24
5 78 167 27
6 72 168 25
7 79 178 24
8 70 157 28
9 71 158 29
10 66 163 25
11 63 161 24
12 78 171 27
13 76 172 25
14 81 179 25
15 54 160 21
16 62 152 27

FRECUENCIA
Peso normal:5 trabajadores=31.25%
Sobrepeso: 11 trabajadores= 68.75



10.- Respecto a los riesgos profesionales a los que se exponen durante
las horas de trabajo, los trabajadores del turno de la noche manifiestan las
siguientes caractersticas: 26 trabajadores (74.2%) refieren estar expuestos
a riesgo de origen qumico, 20 trabajadores (57.1%) indican riesgo por
inhalacin de gases de hidrocarburos, 10 trabajadores refieren riesgo de
contacto con corrosivos (28.5%).
Riesgos Fsicos ms frecuentes:
Ruido, 7 trabajadores (20%).
68
Incendio, 9 trabajadores (25.7%).
Riesgo elctrico (8.57%),
Riesgos biolgicos, picadura de serpientes 4 trabajadores (11.4%).
Riesgos psicosociales, 28 trabajadores refieren inseguridad en el trabajo
(80%).
Riesgos mecnicos, 12 trabajadores (34.2%) de los cuales 8 trabajadores
(22.8%) refieren riesgo de explosin, 3 trabajadores (8.5%) indican riesgo
de caer de altura.
En lo que se refiere al grupo control diurno, de los 16 trabajadores: 15 de
ellos (93.7%) dicen estar expuestos a riesgos qumicos, 14 refieren riesgo
inhalatorio, 6 trabajadores (37.5%) refieren riesgo corrosivo por contacto.
Riesgos Fsicos, 10 trabajadores (62.5%) refieren riesgo, de ellos 6
trabajadores (37.5%) refieren riesgo por ruido, 3 (18.75%) riesgo elctrico, 6
trabajadores (37.5%) refieren riesgo de incendio.
Riesgo Biolgico: 1 trabajador (6.25%) indica estar en riesgo de Mordedura
de serpiente en el sitio de trabajo.
Riesgo psicosocial, 10 trabajadores (62.5%) refieren inseguridad en el
trabajo.
Riesgos Mecnicos, 5 trabajadores, de los cuales 2(12.5%) refieren peligro
de explosin y 3 (18.75%) trabajadores, riesgo de caer.
En lo que corresponde a Riesgos ergonmicos, ningn trabajador de los dos
grupos refiere molestias o incomodidad en el ambiente de trabajo referente a
este tipo de riesgos.
En la valoracin de riesgo de exposicin a gases se tomo en cuenta como:
exposicin leve: L, Moderado: M, intenso: I, tanto para la va inhalatoria
como drmica. De manera cualitativa, y subjetiva, explicada por el
trabajador.
69
En lo que se refiere a Riesgos fsicos, especficamente en cuanto a ruido, se
tiene nicamente datos provenientes del mapa de ruido en el campo Auca -
de la estacin central y de la subestacin Auca Sur- que indican ruido
constante sobre valores permisibles (sobre 90 dB), sin que se haya podido
obtener datos de otras estaciones o de sitios de trabajo con mquinas que
producen ruido.
Entre los Riesgos biolgicos, se encuentra todo tipo de afecciones de tipo
tropical en la regin amaznica, a los que la comunidad en general se
encuentra expuesta. Sin embargo los trabajadores consideran solamente la
mordedura por ofidios como la ms importante.
En cuanto al riesgo mecnico los trabajadores hacen referencia
especficamente a las explosiones de la maquinaria por averas, chispas
elctricas o fuga de contenido inflamable; y a las cadas, especficamente de
altura, debido a que ellos suben a los tanques de reserva de petrleo.
Riesgos psicosociales, la mayora de trabajadores de ambos grupos de
estudio (nocturno y diurno) indican inseguridad en el trabajo debido a la
posibilidad de cancelacin o incumplimientos por parte de la empresa y
salarios bajos en relacin al hecho de que han trabajado durante aos en el
mismo tipo de actividad y condicionados por contratos limitados que
generan en el trabajador expectativa, preocupacin frente al futuro lo que
crea desmotivacin y baja productividad.
Riesgos ergonmicos, en general, el medio ambiente de trabajo no se
encuentra adaptado a las necesidades del trabajador. En el caso de los
auxiliares de produccin, cuya actividad se realiza fuera de oficina y con
escaso tiempo de descanso, les toca adaptarse al medio ambiente externo.
No se ha podido valorar los datos en este punto debido a dificultades de
logstica ya que en los perodos de la investigacin que coincidan con mi
trabajo en el campo, el visitar ms de 100 pozos sin tener transporte
particular era muy difcil. Sin embargo, en trminos generales, los
trabajadores en su mayora se quejan respecto de las condiciones precarias
en las que realizan el trabajo. El hecho de que sean personas con limitantes
70
econmicas hace que acepten los trminos no muy favorables de los
contratos. De ah que los problemas psicosociales sean muy complejos y
difciles de evaluar con un solo instrumento, por lo cual en este estudio no se
ha podido valorarlos.
Luego de la elaboracin de los cuadros estadsticos se encontr un aumento
significativo en la frecuencia de Fatiga en 31.5% de trabajadores nocturnos,
en comparacin con los trabajadores diurnos con 12%, segn el cuestionario
de Yoshitake y los antecedentes, hbitos y clnica de los trabajadores,
pueden estar desencadenados o influir en el aparecimiento de la Fatiga.
Por lo cual se concluye que existe Fatiga en trabajadores nocturnos y de
origen multicausal.
6.2. RELACIN COSTO BENEFICIO.
Luego de evaluar los problemas y promulgar las actividades que puedan
llevar a la solucin de las dificultades, se proceder al anlisis de relacin
Costo Beneficio del proyecto, presentando un anlisis estimativo del costo
de las acciones de prevencin tomando en cuenta que los valores de las
prdidas sin actividades de prevencin son solamente aproximados, ya que
no se tiene un estudio o parmetros de base para el clculo real de las
cuantas que generen estos aspectos que se detallan a continuacin:
ACTIVIDADES COSTO POR TRABAJADOR PERSONAL TIEMPO TOTAL ANUAL
CUESTIONARIOS Y ENTREVISTAS 5,00 $ 51 SEMESTRAL 510,00 $
VALORACION SICOLGICA 5,00 $ 51 SEMESTRAL 510,00 $
CONTROL CLNICO 5,00 $ 51 SEMESTRAL 510,00 $
CHARLAS ANTIDROGAS Y ALCOHOL 2,00 $ 51 BIMENSUAL 612,00 $
ACTIVIDADES DEPORTIVAS 2,00 $ 51 BIMENSUAL 612,00 $
PREVENCION DE RIESGOS PROFESIONALES 5,00 $ 51 TRIMESTRAL 1.020,00 $
3.774,00 $
RIESGOS PROFESIONALES COSTO POR TRABAJADOR PERSONAL TIEMPO TOTAL
RIESGOS FISICOS* 100,00 $ 51 ANUAL 5.100,00 $
RIESGOS QUMICOS 30,00 $ 51 ANUAL 1.530,00 $
RIESGOS BIOLGICOS 10,00 $ 51 ANUAL 510,00 $
RIESGOS ERGONMICOS 10,00 $ 51 ANUAL 510,00 $
RIESGOS MECNICOS 20,00 $ 51 ANUAL 1.020,00 $
RIESGOS SICOSOCIALES 13,33 $ 51 ANUAL 679,83 $
9.349,83 $
ACTIVIDADES PARA PREVENIR LA FATIGA
VALORES DE PERDIDAS SIN ACTIVIDADES DE PREVENCION

71
Dentro de los valores descritos en los riesgos profesionales, cabe recalcar
que el Costo por trabajador puede tener muchas variables, esto dara como
resultado un cambio sustancial en los valores totales; poniendo como
ejemplo el tem de Riesgos Fsicos, se toma en cuenta un valor de $100,00
dlares que equivalen al costo de hospitalizacin diario sin tomar en cuenta
los costos de traslado de la vctima en caso de quemaduras y dependiendo
de la gravedad del individuo podra llevar su recuperacin desde un da
hasta varios meses; esta aclaracin va tambin para los Riesgos Qumicos,
Biolgicos y Mecnicos, en el caso de los Riesgos Sicosociales se tomo en
cuenta el ausentismo del trabajador por causa de la fatiga y el costo
estimado en base al sueldo mensual del trabajador de $400,00 dividido para
los 30 das de trabajo.
Analizando el resultado costo/beneficio solo de carcter monetario, se
evidencia que el beneficio es mayor en un alto porcentaje, significa que la
ejecucin de un proyecto que incluya a los riesgos sicosociales es rentable
y de alto beneficio tanto para la empresa como para el trabajador.


72
CAPTULO VII
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
7.1. CONCLUSIONES.
El nmero total que se tom en cuenta en el estudio fue de 51 trabajadores
del rea de produccin -auxiliares de produccin- encargados de monitoreo
fsico del petrleo en los pozos y subestaciones de mantenimiento, los que
rotan en turnos nocturnos y 15 trabajadores del mismo servicio y las mismas
funciones en turno diurno, tomado como grupo control. Los dos turnos son
rotativos cada 7 das.
Se puede afirmar que los trabajadores de la empresa que rotan en turnos
nocturnos sufren mayor tendencia a la fatiga, 11 trabajadores de 35
(31.4%), que los trabajadores diurnos, slo 2 fatigados de 16 trabajadores
(12.5%). As, el grupo de los trabajadores nocturnos muestra una
proporcin casi 3 veces mayor en relacin al grupo control.
Entre los factores asociados, se podra decir que, a pesar de no ser trabajo
con sobrecarga fsica y mental, se ve influenciado por un horario largo de 12
horas, con presencia de mayor frecuencia de trastornos primarios del sueo
en comparacin con los trabajadores diurnos, la cronicidad en la actividad,
el estado de salud orgnica, indicados por la correlacin de alta frecuencia
de Fatiga con aumento de edad, antecedentes cardiocirculatorios,
metablicos, osteo-musculares tales como sobrepeso o enfermedades
clnicas, como se observa en las tablas de frecuencia.
Hay que destacar que en el estudio se observa alta incidencia de
alcoholismo, como parte de un estatus social, factor que influencia
negativamente en la parte orgnica y squica del trabajador,
consecuentemente en su bajo rendimiento.
Otro parmetro que tambin contribuye a la alta incidencia de fatiga es la
inestabilidad laboral de los trabajadores, en nmero muy significativo,
relacionado con factores organizativos- estructurales de la empresa que
hacen crecer la incertidumbre en el trabajador.
73
Los resultados muestran tambin que la presencia de fatiga en estos
trabajadores no slo afecta su desempeo laboral, sino su vida extra-
laboral y la relacin con su familia.
Entre otros riesgos de la actividad laboral, se observa alta frecuencia de
riesgos qumicos por la exposicin a gases, derivados del petrleo o
corrosivos del mismo origen (en la empresa no existen registros de mapeo o
monitorizacin de concentracin de gases o sustancias toxicas, mas que las
hojas de registro con el respectivo rombo de seguridad, a las que los
trabajadores ya las conocen como de riesgo) y tambin riesgos fsicos, tales
como ruido, incendio o electrocucin y riesgos mecnicos, importantes por
los accidentes que producen. Todos estos generan niveles de ansiedad en
el trabajador que pueden contribuir a la etologa de la fatiga.
No se menciona en el estudio los riesgos ergonmicos y no se profundiz en
los riesgos psicosociales, aunque estos son de relevancia por configurar el
entorno del trabajador y contribuir al desarrollo de la Fatiga, ya que se
necesitara una investigacin exhaustiva sobre estos dos temas en
particular. Sin embargo, se puede afirmar que los datos obtenidos dan
claros indicios de la presencia de Fatiga y su correspondencia con la vida de
trabajo nocturno y la repercusin orgnica y sicolgica en el trabajador.
Los resultados de este estudio justifican la implementacin de
modificaciones al sistema de rotacin nocturna. Es necesario as como
identificar de manera precisa la presencia de fatiga para mejorar las
condiciones laborales prevenir sus consecuencias, tanto directas en el
trabajador, como a nivel empresarial y productivo y limitar o anular los
efectos negativos de un trabajo que podra significar porvenir mejor para los
trabajadores.
7.2. RECOMENDACIONES.
El presente trabajo muestra la necesidad de que la estructura empresarial
garantice el derecho del trabajador a laborar en condiciones que
promuevan la seguridad en el trabajo y una vida saludable. Esto quiere
74
decir velar por el bienestar psicofsico y social del trabajador, para lo que se
requiere de:
a) Mantener acciones estratgicas sobre las leyes y polticas locales,
nacionales y globales para aplicar una cultura de la salud en el trabajo.
b) Tratar de aplicar leyes nacionales e internacionales que regulan e
influyen en la reduccin de los riesgos a los que estn expuestos los
trabajadores, especialmente aquellos relacionados con las actividades
petroleras, con nfasis en los que laboran en turnos nocturnos.
c) Crear en el trabajador una cultura de prevencin ante los riesgos.
7.2.1 RESPECTO DE LOS RIESGOS PSICOSOCIALES.
Sugiero la aplicacin de las siguientes acciones:
1. En las relaciones interpersonales tratar de mejorar la comunicacin a
travs de fomentar el intercambio de experiencias, inquietudes y
preocupaciones entre los diversos niveles jerrquicos de la empresa con
los trabajadores, especialmente en lo que se refiere a la concepcin o
modificacin de los sistemas del trabajo.
2. Optimizar la informacin y documentacin sobre las tareas asignadas
que le permita al trabajador organizarse y cumplir eficazmente sus
obligaciones, tales como:
a. Organizar el puesto y tareas de trabajo para la utilizacin eficiente de
las herramientas de trabajo.
b. Mantener objetivos claros, priorizar acciones a tomar y fomentar la
capacidad de los trabajadores en la toma de decisiones.
c. Informar sobre estrategias y herramientas para el uso adecuado de
recursos que permitan mejorar y perfeccionar la memoria, el
razonamiento lgico, el clculo numrico, la solucin de problemas y
toma de decisiones.
75
d. Cambiar la distribucin del tiempo de trabajo: jornadas y turnos ms
cortos con pausas ms frecuentes. Organizar jornadas de 7 das.
Descanso de 7 das, con horario nocturno de 8 horas mximo.
e. Las pausas entre trabajos deben ser menos prolongadas pero ms
frecuentes.
f. Charlas preventivas, educativas: Simulaciones y modelaje de
actuaciones de actividad, que permitan prever errores, conductas
arraigadas y superar la costumbre de lo que se hace por lo que se
debe hacer.
7.2.2. ANTE LA FATIGA.
a) Realizar cuestionarios y entrevistas de auto evaluacin, respecto a las
condiciones en que se desenvuelve el trabajador y que permita obtener
datos reales y objetivos sobre las condiciones organizativas, sicolgicas
del trabajador y fsicas del trabajo. Para ello se debe utilizar
cuestionarios e indicadores de carga mental, en relacin a las reacciones
del individuo frente al exceso del trabajo, es decir en base a alteraciones
fisiolgicas, psicolgicas y del comportamiento resultantes de la fatiga
cuyo objetivo sea evaluar Indicadores como apremio del tiempo,
complejidad y rapidez, atencin y minuciosidad, esclareciendo la causa o
tendencia a la fatiga.
b) Valorar aptitudes fsica y psicolgica- del trabajador para su adaptacin
al ritmo, carga de trabajo, grado de eficiencia (buscar la aptitud del
trabajador para el puesto adecuado)
c) Control clnico peridico del personal: anlisis de la carga mental y fsica
a travs del monitoreo de indicadores fisiolgicos de riesgo, como
presin arterial, frecuencia cardiaca, respiratoria, examen de
electrocardiograma, electroltico, incluso metabolitos urinarios de
hormonas de estrs (catecolaminas) de ser necesario. El seguimiento
clnico peridico de trabajadores comprende:
76
1. Higiene laboral, tratando de redireccionar la cultura alimenticia para
disminuir y controlar la alta incidencia de hipertensin y obesidad, a
travs de atencin y monitoreo de presin arterial, peso, en forma
rutinaria. Las empresas deben implementar campaas sistemticas de
educacin al trabajador para ensearles a consumir alimentos que
proporcionen los nutrientes que los ayudaran a combatir el impacto del
trabajo nocturno en su salud.
2. Planear objetivos tendientes a la integracin del personal, superacin
personal y autoestima mediante charlas educativas interactivas y evitar el
aislamiento.
3. Elaborar y ejecutar un Plan antialcohol y drogas mediante charlas,
programas de informacin y refuerzo sobre el tema, tratando de integrar
al trabajador y la familia (efecto involucrador)
4. Desarrollar la cultura del deporte, con actividades organizadas que
fomenten el hbito del deporte en diferentes disciplinas (campeonatos,
torneos).
5. Crear un ambiente de confort en el trabajo.
7.2.3 RESPECTO DE LOS RIESGOS PROFESIONALES
7.2.4 RIESGOS FSICOS
Ruido
a) Identificar reas que sobrepasen los lmites permisibles en estaciones y
subestaciones y donde exista sospecha de mquinas con exceso de
ruido.
b) Crear y actualizar mapas de ruido en las estaciones, subestaciones y
pozos petroleros, focos de ruido que sobrepasen los lmites permisibles.
c) Plantear objetivos de prevencin: reubicacin de maquinarias (en lo
posible) aislamiento fsico de maquinarias, mediante muros y pantallas
que anulen o atenen el ruido.
77
d) Realizar charlas preventivas sobre los efectos del ruido, sus
consecuencias en la salud enfocadas a prevenir la fatiga, sordera y
afectacin nerviosa. Estas charlas debern efectuarse peridicamente
durante el ao.
e) Uso de EPP (equipos de proteccin personal); educacin continua al
respecto, identificando la importancia especifica de protectores auditivos
para evitar la exposicin prolongada y sordera.
f) Realizar Inspecciones y Valoracin peridica de los trabajadores en el
ambiente de trabajo y evaluaciones clnicas que incluyan audiometras.
g) Efectuar charlas sobre riesgo de incendios (elctricos, mecnicos) que
sean explicadas con mapas, implementando prcticas o simulacros: uso
de extinguidores y evacuacin.
7.2.5 RIESGOS QUMICOS
a) Identificar con mapas de riesgos los gases peligrosos y lugares de alta
concentracin.
b) Adecuar laboratorios de manejo de qumicos que cumplan con las
normas internacionales de uso de sustancias peligrosas, tanto en
toxicidad, transporte, almacenamiento y seguridad (verificacin con uso
de tarjeta y otros procedimientos digitales computarizados).
c) Uso de EPP, (mandil, mascarillas, gafas, guantes) para evitar contacto
con hidrocarburos o sustancias corrosivas durante las pruebas y
procedimientos qumicos.
d) Mantener y adecuar un sistema de ventilacin eficiente y evitar la
toxicidad, especialmente en espacios cerrados.
e) Utilizar las normas internacionales de valores umbrales TLV informadas,
rotuladas, visuales para las sustancias que se manejan, tales como
anticorrosivos, biocidas, solventes hidrocarburos (especialmente el
tolueno y xileno que son los que se manejan de forma rutinaria en la
empresa).
78
7.2.6 RIESGOS ERGONMICOS.
a) Adecuar el lugar de trabajo, de manera tal que el trabajador sienta
seguridad, confort y solvencia en el desarrollo de sus tareas durante las
horas de trabajo. De esta manera la inversin que se haga en
infraestructura permitir alcanzar una actitud ergonmica satisfactoria en
los trabajadores.
b) Por otro lado, es necesario establecer medidas complementarias
basadas en aspectos ergonmicos, que permitan mejorar las condiciones
de trabajo de los auxiliares de produccin e incrementar su rendimiento.
7.2.7 RIESGOS MECNICOS
Se debera:
a) Evaluar el estado de las mquinas que conllevan riesgo.
b) Mantener actualizados la informacin y el conocimiento sobre la
funcionalidad de los elementos peligrosos.
c) Anular inmediatamente cualquier riesgo de explosin.
d) Incentivar el uso de EPP para evitar accidentes. Por ejemplo, en caso de
riesgo de cada utilizar arneses si es posible.
e) Realizar charlas de primeros auxilios y manejo de heridas.
7.2.8 RIESGOS BIOLGICOS
a) Mantener siempre en buen estado y limpio de escombros el lugar de
trabajo para evitar el asentamiento o la formacin de focos infecciosos.
b) Uso adecuado de EPP para evitar contacto y respiracin de gases o
sustancias voltiles contaminantes.
c) Evitar los lugares poco claros y escabrosos para no tener contacto con
animales ponzoosos y serpientes.
d) Charla de informacin sobre manejo de mordedura por ofidios.
79
GLOSARIO
Agentes Mitgenos son agentes capaces de inducir la proliferacin de una
gran cantidad de clones de linfocitos T y/o B, de modo inespecfico (por lo
que tambin se denominan activadores policlonales).
Astenia (cansancio) intensa y fatigabilidad fcil, que no merma con el
descanso nocturno, incluso sin haber realizado esfuerzo fsico.
Carga mental esfuerzo mental deliberado que se debe realizar para
conseguir un resultado concreto; este proceso exige un estado de atencin
(capacidad de estar alerta) y de concentracin (capacidad de permanecer
pendiente de una actividad o un conjunto de ellas durante un perodo de
tiempo).
CAN Comunidad Andina de Naciones.
EPP equipos de proteccin personal.
Ergonoma es la disciplina cientfica que se ocupa de estudiar los datos
biolgicos y tecnolgicos que permitirn la adaptacin del hombre con un
sistema, como seran las mquinas y los objetos que lo rodean y de los que
a veces se sirve.
Estrs (del ingls stress, fatiga) es una reaccin fisiolgica del organismo
en el que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar
una situacin que se percibe como amenazante o de demanda
incrementada.
Estrs laboral la respuesta fisiolgica, psicolgica y de comportamiento de
un individuo que intenta adaptarse y ajustarse a presiones internas y
externas. El estrs laboral aparece cuando se presenta un desajuste entre la
persona, el puesto de trabajo y la propia organizacin
Fatiga es la respuesta ms normal y comn que un individuo manifestar
como consecuencia de las siguientes situaciones: despliegue de un
importante esfuerzo fsico, estrs emocional, aburrimiento y falta de sueo,
entre los ms ordinarios.
80
Fatiga fsica es la que se produce luego de la prctica prolongada de algn
esfuerzo, por ejemplo, la realizacin de algn deporte como puede ser el
ftbol.
Fatiga visual es la que aparece como consecuencia de la realizacin de un
esfuerzo visual prolongado, tal es la situacin que normalmente padecen las
personas que se encuentran durante muchas horas fijando su vista en un
monitor de computadora o bien que padecen la afeccin conocida como
vista cansada.
Fatiga mental, se encuentra asociada a aquellas personas que tienen un
exceso de trabajo de tipo intelectual, es decir, a las personas que de forma
continuada se les exige comprensin, razonamiento, solucin de problemas
y memoria en su actividad cotidiana y que adems estn acompaadas por
un tipo de vida sedentaria.
Melatonina o N-acetil-5-metoxitriptamina es una hormona encontrada en
animales superiores y en algunas algas, en concentraciones que varan de
acuerdo al ciclo diurno/nocturno. La melatonina es sintetizada a partir del
neurotransmisor serotonina. Se produce, principalmente, en la glndula
pineal, y participa en una gran variedad de procesos celulares,
neuroendocrinos y neurofisiolgicos
OIT. Organizacin Internacional del Trabajo
OMS. Organizacin Mundial de la Salud
Prevencin de riesgos laborales. Cada riesgo laboral lleva conexo un plan
preventivo para evitarlo o paliar su gravedad. Un siniestro puede
ocasionarse por ignorancia de los riesgos que se corren, por una actuacin
negligente, o sea, no tomar las precauciones necesarias para ejecutar una
tarea o por una actitud temeraria de rechazar los riesgos que estn
presentes en el rea de trabajo.
Psicosomtico. Relativo, al mismo tiempo, tanto al componente psquico o
mental de la personalidad como al orgnico.
81
SAI Sistema Andino de Integracin
Salud Laboral es el concepto bsico que surge en el conflicto que se
produce entre condiciones de trabajo y salud del trabajador, con el objetivo
de alcanzar el mximo bienestar fsico, psquico y social de este ltimo. La
salud laboral se construye en un medio ambiente de trabajo adecuado, con
condiciones de trabajo justas donde los trabajadores y trabajadores
desarrollen una actividad con dignidad y donde sea posible la participacin
de los trabajadores.
Sndrome de fatiga crnica es un trastorno caracterizado por una falta de
fuerzas, cansancio o fatiga acentuada que se prolonga en el tiempo y que
interfiere en las actividades cotidianas de la persona.
Trabajo nocturno el que se realiza aproximadamente, entre las 10.00 PM. y
las 06.00 AM., clnicamente hablando.
Trabajador nocturno el que pasa una tercera parte o ms de su jornada
laboral en este tipo de horarios.
Umbrales TLV Valores Lmite Umbral (Threshold Limit Values, TLV)











82
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84
ANEXOS
ANEXO 1
CUESTIONARIO DE SNTOMAS (H. YOSHITAKE)
Nombre:__________________________
Fecha:___________________________
Profesin:_________________________ Edad:______________
Sexo:_______
Responda con una cruz si UD. tiene en este momento los sntomas:
N Sntomas S NO
1 Siente pesadez en la cabeza?
2 Siente cansancio en el cuerpo?
3 Siente cansancio en las piernas?
4 Tiene deseos de bostezar?
5 Se siente confuso, aturdido?
6 Siente la vista cansada?
7 Siente rigidez o torpeza en los movimientos?
8 Se siente sooliento?
9 Al estar de pie se inquieta?
10 Tiene deseos de acostarse?
11 Siente dificultad para pensar?
12 Se cansa al hablar?
13 Est nervioso?
14 Se siente incapaz de fijar la atencin?
15 Se siente incapaz de poner atencin en algo?
16 Se le olvidan fcilmente las cosas?
17 Ha perdido la confianza en s mismo?
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18 Se siente ansioso?
19 Mantiene posiciones incorrectas en su cuerpo?
20 Pierde fcilmente la paciencia?
21 Padece de dolor de cabeza?
22 Siente entumecimiento en los hombros?
23 Siente dolor de espalda?
24 Tiene dificultad para respirar?
25 Tiene sed?
26 Se siente atontado?
27 Siente su voz ronca?
28 Le tiemblan los prpados?
29 Le tiemblan las piernas o los brazos?
30 Se siente enfermo?
Para uso del examinador:
Puntuacin: Diagnstico:

VALORACIN
Frmula para calcular el ndice: Respuestas S / 30 * 100
Promedio normal aceptable para hombres: 20,00% (equivale a 6 puntos)
Promedio normal aceptable para mujeres: 23,33% (equivale a 7 puntos)
Tipos de fatiga:
Tipo 1: P1 > P2 > P3 Sntomas generales de fatiga
Tipo 2: P2 >= P1 >= P3 Fatiga intelectual
Tipo 3: P3 >= P1 >= P2 Fatiga fsica
P1 : Preguntas de la 1 a la 10
P2 : Preguntas de la 11 a la 20
P3 : Preguntas de la 21 a la 30