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Historia del CIE (Clasificacin Internacional de Enfermedades)
Fue publicada por la Organizacin Mundial de la Salud. Se utiliza a nivel
internacional para fines estadsticos relacionados con morbilidad y mortalidad, los sistemas de reintegro y soportes de decisin automtica en medicina. Este sistema est diseado para promover la comparacin internacional de la recoleccin, procesamiento, clasificacin y presentacin de estas estadsticas. Permite convertir los trminos diagnsticos y de otros problemas de salud, de palabras a cdigos alfanumricos que permiten su fcil almacenamiento y posterior recuperacin para el anlisis de la informacin. Se desarroll en 1992 y su propsito fue rastrear estadsticas de mortalidad. La OMS publica actualizaciones menores anuales y actualizaciones mayores cada 3 aos. Los trastornos mentales y del comportamiento comprenden los cdigos F00-F99. Diagnstico Para la CIE 10 Para el DSM- IV TR Diagnsticos clnicos: mentales y no mentales. Todos los problemas del individuo deben enumerarse de acuerdo a los captulos I al XX. Incapacidades: Valora cuatro dimensiones o reas. 1. Cuidado personal 2. Actividades ocupacionales (trabajo remunerado, escolaridad o actividades domsticas) 3. Actividades familiares (regularidad y calidad de las interacciones con familiares y miembros de la casa) y 4. Comportamiento social ms amplio (interaccin con otros individuos, la comunidad y actividades del tiempo libre) Factores contextuales: problemas relacionados con la familia o el grupo de apoyo primario, ambiente social en general, educacin, empleo, vivienda y circunstancias econmicas, temas legales, antecedentes mdicos familiares. Enfoque de la existencia y estilo de vida. Su estructura se fundamenta en el captulo XXI de la CIE 10 (12)
EJE I: Trastornos clnicos. Otros problemas que puedan ser objeto de atencin mdica. EJE II: Trastornos de la personalidad. Retraso mental. Rasgos y mecanismos de defensa particulares EJE III: Enfermedades mdicas, que son potencialmente relevantes para la comprensin o abordaje del trastorno mental del sujeto. Se codifica por CIE. Pueden estar en ejes I y III. EJE IV: Problemas psicosociales y ambientales que contribuyen de manera significativa al desarrollo o exacerbacin de los sntomas. (Ver tabla 1) EJE V: Es la opinin del clnico sobre el nivel general de actividad del sujeto. Puede realizarse utilizando la escala de evaluacin de la actividad global (EEAG) Tabla 2. (9) Ventajas El CIE es producido por una agencia global de la salud con una misin de salud pblica constitucional mientras que el DSM es producido por una asociacin profesional nacional nica. El enfoque principal de la OMS para los problemas mentales y del comportamiento es ayudar a los pases a reducir la carga de los desrdenes mentales. El desarrollo del CIE es global, multidisciplinario y multilinge; la comunidad primaria del DSM son psiquiatras estadounidenses. El CIE es aprobado por la Asamblea Mundial de Salud, compuesto por ministros de todos los 193 pases miembros de la OMS; el DSM es aprobado por la asamblea de la Asociacin Americana de Psiquiatra. El CIE es distribuido lo ms posible a muy bajo costo, con descuentos para pases de bajos recursos y se encuentra disponible gratis por el internet; el DSM genera una porcin substancial de las ganancias de la Asociacin Americana de Psiquiatra, no solo por las ventas mismas del libro, sino tambin de productos relacionados y permisos de copyright para libros y artculos cientficos.