FORMATO ACCIN DE TUTELA

Honorable
JUEZ ________ (reparto) de
E.

S.

D.

Referencia: Accin de Tutela

Accionante:__(Quien(es) son los afectados)
Accionado: __(Quien infringe o es responsable por la violacin)
________________, mayor de edad e identificado como aparece al pie de mi firma, haciendo uso de las
facultades que me confiere el artculo 86 de la Carta Poltica, de la manera ms atenta y respetuosa me dirijo a
usted con el fin de manifestarle que por medio del presente escrito INSTAURO ACCIN DE TUTELA contra el
____________ (institucin), seor___________ , con el fin de que se me proteja y tutele mi derecho
constitucional fundamental de peticin
Derecho fundamental a tutelar
Artculo, consagrado en nuestra Constitucin Poltica.
Es menester recalcar que este derecho constitucional fundamental se encuentra vulnerado por parte de
____________ , en cabeza del seor ___________ En razn de ello solicito a este Honorable despacho se sirva
tutelar la proteccin a mi derecho fundamental violado, de acuerdo con lo que a continuacin refiero:
Hechos
Primero:
Derechos violados
Es menester recalcar que este derecho constitucional fundamental se encuentra vulnerado por parte de
____________ , en cabeza del seor ___________ En razn de ello solicito a este Honorable despacho se sirva
tutelar la proteccin a mi derecho fundamental violado, de acuerdo con lo que a continuacin refiero:
Procedencia de la accin
La presente accin es procedente porque a la fecha la ___________ autoridad ___________ en cabeza de
_________________no ha absuelto la solicitud que respetuosamente interpuse ante su despacho seis (6) meses y
veinte (20) das atrs, adems de no existir otro mecanismo de proteccin a mi Derecho Fundamental violado.

Peticin
Se me garantice mi derecho fundamental de peticin consagrado en el artculo 23 de la Constitucin Poltica de
Colombia.
Declaracin
Con el fin de tutelar y proteger mi inherente derecho constitucional fundamental vulnerado, el honorable despacho
hace las siguientes declaraciones:
Tutelar el Derecho Fundamental _________ vulnerado a ___________ accionante ___________ por parte de
____________ y en consecuencia, ordenar a dicho funcionario que resuelva la Peticin formulada el ___________
dando respuesta concreta a todas y cada una de las preguntas formuladas en dicho escrito.
Fundamento de la accin
Fundamento la presente accin en el artculo 86 de la constitucin Poltica, decreto2591 de 1991, decreto 1382
de2000.
Juramento
Bajo la gravedad de juramento, aseguro que no he interpuesto otra Accin de Tutela por los mismos hechos y
pretensiones.
Pruebas
Solicito se tengan en cuenta los siguientes medios probatorios:
Pruebas documentales
Anexos
Con el propsito de sustentar esta accin, me permito anexar los documentos anunciados en el acpite
correspondiente a los medios probatorios documentales.
Notificaciones
Cualquier notificacin me puede ser enviada a la __________ Telfonos ____________, en la ciudad de
_________________
Atentamente,
____________________
C.C. No.

Seor
Juez ___________ de la ciudad de _________ REPARTO

E. S. D.
PERICO PREZ, mayor de edad, mayor de edad, obrando en nombre propio
acudo a su despacho a solicitarle el amparo constitucional establecido
en el art. 86 de la Constitucin Poltica denominado ACCION DE TUTELA
en contra del GERENTE DE LA EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS y/o
quien corresponda.
DECLARACION
Ordenar al GERENTE DE LA EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS Y/O
QUIEN CORRESPONDA resolver en el trmino de 48 horas la peticin
presentada el 26 del mes de ABRIL de 2012.

Conminar al GERENTE DE LA EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS Y/O

QUIEN CORRESPONDA a respetar el derecho a la salud y vida en
condiciones dignas, y a la proteccin de personas de la tercera edad,
del tutelado.
HECHOS
1. El da 26 de ABRIL del ao 2012 solicit a la EPS SERVICIO
OCCIDENTAL DE SALUD SOS lo siguiente: me autorice la orden para SS
BLEFAROPLASTIA SUP FUNCIONAL + CORRECCIN DE PTOSIS SUP AO, que
radiqu en sus oficinas en la Sede Nacional en Cali desde el 25 de
marzo de 2012 (ver fotocopia anexa)
2. Luego de transcurridos los 15 das que concede el Cdigo
Contencioso Administrativo no me han contestado, ni afirmativa, ni
negativamente la solicitud.
3. Las conclusiones de los mdicos especialistas consultados por
autorizacin de la EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SOS son en el
sentido de que la intervenciones solicitadas son necesarias para la
salud y vida en condiciones dignas del paciente por cuanto se presenta
compromiso de eje visual.
4. La EPS cumple funciones pblicas teniendo en cuentas que obran por
delegacin y autorizacin del Estado para la prestacin del servicio
pblico de Salud

PRUEBA
Anexo:
Fotocopia del derecho de peticin con la constancia de recibido.
Fotocopias de historia clnica, rdenes y remisiones mdicas.
Fotocopia de mi documento de identidad.

DERECHOS VIOLADOS
De los hechos narrados se establece la violacin del derecho de
peticin consagrado en el art. 23 de la Constitucin Poltica ya que a
la fecha no ha sido respondida ni afirmativa, ni negativamente la
peticin.
Igualmente, se vulneran los derechos a la proteccin de personas de la
tercera edad y a la salud (artculos 46 y 49 de la Constitucin
Poltica).
LOS ANTECEDENTES EN LA ASAMBLEA NACIONAL CONSTITUYENTE
La Asamblea Nacional Constituyente decidi colocar el trmino
"RESOLUCION" y no "RESPUESTA".
En el libro "Los derechos Fundamentales en la Constitucin de 1991",
autor Manuel Jos Cepeda, pgina 241 reza :
"Con relacin a la expresin "obtener pronta resolucin", se determin
su alcance diferencindola del trmino respuesta. "Es que respuesta
puede ser simplemente decir.: RECIBIMOS SU PETICIN DE TAL FECHA Y
QUEDA RADICADA, ETC.; eso es una respuesta, pero resolucin, quiere
decir resolver sobre la peticin (...) Es un trmino mas amplio y as
lo ha entendido la jurisprudencia." (Maysculas, negrillas y subrayas
no originales)
La Constitucin Poltica, en el artculo 49 establece:
La atencin en salud y el saneamiento ambiental son servicios
pblicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el
acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la
salud .

El derecho a salud es un derecho fundamental y autnomo, por lo cual

es exigible su amparo mediante el ejercicio de la accin
constitucional de tutela, en aras de prevenir la configuracin de un
perjuicio irremediable o cesar la vulneracin del mismo. Por lo tanto,
dentro del derecho a la salud, se debe entender incluido el derecho a
acceder a servicios de salud de manera oportuna, eficaz y con calidad.
DERECHO A LA SALUD DE PERSONA DE LA TERCERA EDAD
Los derechos fundamentales de una persona de la tercera edad deben
primar sobre cualquiera de rango legal, mxime cuando se pone de
manifiesto su situacin de inferioridad. Ha dicho esta Corporacin que
las personas de la tercera edad tienen derecho de nivel constitucional
a una especial proteccin, particularmente en lo relativo a la
preservacin de su vida en condiciones dignas y justas, a su salud y a
su seguridad social y el Estado, de conformidad con el artculo 46 de
la Carta, se encuentra comprometido a garantizar a los ancianos la
proteccin de tales derechos. As entonces, la actividad de las
entidades responsables de mantener la seguridad social en cuanto se
refiere a las personas de la tercera edad estn sujetas a la exigencia
especfica de cobijar de manera integral todos los aspectos de la
salud y seguridad social de los ancianos.
CUMPLIMIENTO AL ART. 37 DEL DICTO 2591/91 : JURAMENTO
Bajo la gravedad del juramento afirmo que no he presentado otra accin
de tutela por los mismos hechos y derechos respecto de la peticin que
hice el da 26 de abril de 2012 y que de la que se pretende se
conteste.
NOTIFICACIONES
A la EPS en la Avenida de las Amricas #23N-55 de esta ciudad.
Al suscrito(a) en la Calle 5 #5-55 Cali (Valle) telfono celular 3XX
XXX XXXX.

Perico Prez
C.C. 99.999.999 de Cali (Valle)

JUZGADO
SEOR:
JUEZ CIVIL DEL CIRCUITO DE BOGOTA (REPARTO)
E.S.D.

Ref.: Accin de Tutela

De: Mario Andrs Londoo Martnez
Contra: Universidad Nacional de Colombia
Yo MARrO ANDRS LONDOO MARTNEZ, identificado con la cdula de ciudadana NQ
1052392756 expedida en Boyac, residente en Bogot.
Obrando en nombre propio, y con el fin de evitar un perjuicio irremediable, por medio
delpresente escrito presento a usted accin de tutela contra la UNIVERSIDAD NACIONAL
DE COLOMBIA, sede Bogot, por realizar actos perturbadores de mis derechos
fundamentales a la vida digna, Mnimo vital, la igualdad ante la ley, a que no se me
sometan a tratos crueles e indignos, debido proceso, a la educacin en conexidad con el
libre desarrollo de la personalidad, a participar en la conformacin, ejercicio y control
del poder poltico, derecho de reunin y asociacin.
HECHOS
PRIMERO: Los estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional se organizaron y

Participaron en el segundo perodo del 2011 en un movimiento estudiantil (reconocida

como Asamblea general como se explicar ms adelante) cuya motivacin es la
reclamacin hecha por aos, consistente en que por doce aos desde el cierre del
hospital San Juan de Dios, se vienen presentando dificultades para la adecuada
realizacin de prcticas hospitalarias por los estudiantes de pregrado y posgrado de la
facultad de Medicina de la Universidad Nacional, sede Bogot. Estos inconvenientes,
adems del cierre del hospital mencionado, se deben a que la Universidad Nacional no
da contrapartidas monetarias a las clnicas y hospitales por las prcticas clnicas que
realizan sus estudiantes. Este acontecimiento es de conocimiento de la opinin pblica
como se evidencia en el artculo de El Tiempo del 17 de Julio de 2011 que titulaba
"Mdicos de la Universidad Nacional "mendigan" prcticas profesionales" (ve-r el recorte
del artculo periodstico en el acpite de pruebas).
SEGUNDO: un obstculo que empeor la anterior situacin descrita es que an con los

cerca de ciento c~arenta convenios que ha suscrito la Universidad Nacional sede Bogot,
con distintos hospitales y clnicas, en stas no se admite la metodologa de enseanza
propia de la Universidad denominado "Bloques !}cadmcos", impidiendo que los
estudiantes tengamos una practica activa, dejndonos una participacin de espectadores
sin poder interlocutar de manera activa con los mdicos contratados por las entidades de
salud, lo que sin duda reduce la posibilidad de recibir una educacin con calidad y
excelencia.
TERCERO: La coyuntura en la que se organiz el movimiento estudiantil y que se aun a
la inconformidad que ha tomado fuerza por doce aos, fue el cierre de Clnica Carlos
\

Lleras Restrepo en donde doscientos ochenta estudiantes de pregrado y sesenta y siete

estudiantes de postgrado practicbamos satisfactoriamente la profesin. La afinidad se
deba a que se presentaba similitudes acadmicas dado a que la mayora de los
especialistas que trabajaban en dicha clnica son egresados de la Universidad. La clnica

CUARTO: Aunque la Universidad Nacional, sede Bogot, ante el cierre de la

Clnica Carlos Lleras Restrepo hizo otro convenio con el hospital San Carlos, las
condiciones disminuyeron para los estudiantes practicantes, verbigracia,
disminuyeron nmeros de cama de pacientes, alrededor de treinta para
trescientos cincuenta estudiantes; condiciones mdico tcnicas insuficientes; y
malas condiciones en el bienestar para los estudiantes y docentes. Ejemplos
que evidencian las dificultades vividas por nosotros los estudiantes son las
cartas remitidas por estudiantes y docentes a las directivas de la Universidad
en las que manifiestan las irregularidades en los convenios, denunciando el
fallecimiento de pacientes, las imposibilidades de desarrollar tica y segura
una prestacin mdica, manifestando los pormenores que hemos tenido que
soportar al no contar con un hospital universitario. Copias de estas cartas se
adjuntan y se mencionan en el acpite de pruebas (En la parte de pruebas se
anexa cartas de reclamo por los ~ estudiantes de Oftalmologa y por parte de
la ANIR)
FUNDAMENTOS DE DERECHO
-EL PREMBULO CONSTITUCIONAL incluye la proteccin de ciertos bienes jurdicos, o
derechos fundamentales entre los que se hayan la convivencia, la justicia, la igualdad, el
conocimiento, la libertad, la paz, Mnimo vital, la igualdad ante la ley, a que no seamos
sometidos a tratos crueles e indignos, debido proceso, a la educacin en conexidad con
el libre desarrollo de la personalidad, a participar en la conformacin, ejercicio y control
del poder poltico, derecho de reunin y asociacin en concordancia con LA
CONVENCIN AMERICANA DE DERECHOS HUMANOS
1,2,4,5,7,8,lO,11,12,13,15,16,23(en adelante la Convencin), EL PACTO
INTERNACIONAL DE DERECHOS SOCIALES ECONMICOS Y CULTURALES 3,4,S,7.aji,
13.1. (en adelante PACTO DESC), EL PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS CIVLES
y POLTICOS (en adelante PACTO DCP) , LA DECLARACIN UNIVERSAL DE LOS
DERECHOS HUMANOS DE LA ONU artculos 1,2,3,5,7,8,10,12, 18,19,20,21,23.3.(en
adelante la declaracin)y los artculos 2, 11, 12, 16, 18,19,22,27,29, 37, 38, 40,

DIGNIDAD HUMANA
-Los derechos solicitados se amparan en el concepto de vida digna y dignidad humana,
protegidos por la Corte Constitucional en sentencias como la T 881 de 2002:
"El estudio de la naturaleza jurdica de la expresin constitucional "dignidad
humana" tiene relevancia a partir de la existencia de una estrecha relacin entre
los conceptos normativos de, prestacin eficiente y continua de los servicios
pblicos (artculo 365), Estado social de derecho (artculos 1 y 365) Yeficacia de
los derechos fundamentales (artculos 2 y 86).
Esta dignidad humana es un valor fundante de una comunidad jurdica, sustentada en el
estado social y democrtico de derecho, un principio constitucional de obligatorio
cumplimiento y un derecho fundamental autnomo; que nos protege de las actuaciones
arbitrarias desconocedoras del derecho a la participacin y que desatienden justas
exigencias como la de poder contar con espacios idneos para las prcticas estudiantiles
propias de la medicina.

LIBRE DESARROLLO DE]LA PERSONALIDAD Y EDUCACIN:

-La decisin del no cumplimiento del calendario acadmico, aunado al sabotaje y
estigmatizacin que se le da a la expresin del descontento universitario, conculcan mi
derecho al libre desarrollo de la personalidad y a la educacin.s Yo decido participar de
las asambleas de estudiantes y apoyarlas, tambin decido ejercer mi derecho al libre
desarrollo de la personalidad acompasando las marchas y dems manifestaciones de
protesta, y en suma medida, decido estudiar en la Universidad Nacional de Colombia
trazndome el objetivo de ser profesional. Pero no basta decir que me fue vulnerado mi derecho al
libre desarrollo de la personalidad apuntando tan solo algunos hechos, tambin he de exponer las
razones por las cuales considero que la Universidad Nacional
de Colombia esta obrando en contra de mis intereses constitucionales.
En relacin al artculo16 constitucional que consagra el derecho al libre desarrollo de la
personalidad, "... la Corte y la doctrina han entendido que ese derecho consagra una
proteccin general de la capacidad que la Constitucin reconoce a las personas para auto
determinarse, esto es, a darse sus propias normas y desarrollar planes propios de vida,
siempre y cuando no afecten derechos de terceros". (C-481 de 1998).
Teniendo en cuenta el precedente constitucional, puedo concluir que la Universidad
Nacional de Colombia no me esta garantizando las condiciones materiales y de entorno,
cuya imperturbable existencia convalidan la posibilidad de convertir en tangible realidad
mi proyecto de vida. El libre desarrollo de la personalidad queda supedita~o a la decisin
de las directivas que evitan que decida sobre las cuestiones que han de robustecer mi
individualidad y formar mi temperamento.
Artculo 19.
Todo individuo tiene derecho a la libertad de opinin y de expresin; este derecho
incluye el de no ser molestado a causa de sus opiniones, el de investigar y recibir
informaciones y opiniones, y el de difundirlas, sin limitacin de fronteras, por
cualquier medio de expresin.
MINIMO VITAL
El derecho al mnimo vital como derecho innominado establece la PROTECCIN Y EL
RESPETO A LAS CONDICIONES DE EXISTENCIA DE LAS PERSONAS. Este derecho se
compone no slo de la dignidad humana como vnculo jurdico necesario, sino de los
elementos de la salvaguarda de la integridad fsica y mental que conllevan al ejercicio de
una vida plena.> El cobrar dos veces por el mismo semestre violenta el ncleo esencial de
mi derecho al mnimo vital, debido a que se generaron gastos como fue el pago
nuevamente de la matricula acadmica.
DERECHO A LA IGUALDAD.
La Corte Constitucional ha consagrado que la discriminacin en su doble acepcin de
acto o resultado, implica la violacin del derecho a la igualdad. Su prohibicin
constitucional est dirigida a impedir que se coarte, se limite, restrinja o excluya el
ejercicio de derechos y libertades de las personas, negndoseles el acceso a un beneficio
u otorgndoseles privilegios slo a algunas, sin que para ello se den razones objetivas
razonablesPRIMERO: Me sean protegidos mis derechos fundamentales a la vida digna, Mnimo

vital, la igualdad ante la ley, a que no se me sometan a tratos crueles e indignos, debido
proceso, a la educacin, a la educacin en conexidad con el libre desarrollo de la
personalidad, a participar en la conformacin, ejercicio y control del poder poltico, y al
derecho de reunin y asociacin .

SEGUNDO. En consecuencia ordene a la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogot,

la aplicacin por analoga de lo contemplado en el acuerdo 032 de 2010 y por
consiguiente, el no cobro del valor del semestre a cursar para el segundo perodo del
2012.
TERCERO. Se enven respectivas copias de la presente accicn de tutela a la
Procuradura, a la defensora del pueblo, Ministerio de Educacin y otros que considere
pertinentes.
CUARTO: Las dems medidas que el seor Juez Considere necesario tomar.
Solicito seor juez, se decreten, practiquen y tengan como pruebas siguientes:
1. Una carta dirigida al Consejo de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional por los estudiantes de Oftalmologa el 13 de Octubre de 2011, firmada
por docentes y estudiantes de postgrado, denunciando en ella que a partir de
octubre de 2010 enfrentan una crtica situacin en el Hospital Carlos Lleras
Restrepo.
2. Una carta abierta dirigida al Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional de Colombia, emitida por la Asociacin Nacional de Internos y
Residentes ANIR, con fecha del 9 de junio de 2011, en la que se manifiesta los
inconvenientes en las prcticas formativas de los estudiantes.
3. Copia simple del Acta 06 de Agosto de 2011 del C.S.U.
4. Copia simple de un artculo redactado por el peridico El Tiempo del 17 de Julio
de 2011 que titulaba "Mdicos de la Universidad Nacional "mendigan" prcticas
profesionales.
5. Copia simple de la Resolucin 1218 de 2011 "Por la cual se adopta un acto
acadmico para el programa curricular de pregrado de Medicina, de la Facultad
de Medicina, Sede Bogot", de 6 de Octubre de 2011.
6. Copia simple del documento: "Comisin Interfacultades del rea de la salud para
la definicin de la hoja de ruta para el hospital universitario de la Universidad
Nacional de Colombia. Convergencias y divergencias en trmite (versin del14 de
octubre de 2011)".
7. Copia simple de una carta del 30 de noviembre de 2011 dirigida al Consejo
Superior Universitario por el Grupo de padres de familia.
COMPETENCIA
Es usted competente Seor Juez por la naturaleza constitucional del asunto y por tener
jurisdiccin en el lugar de ocurrencia de la amenaza y vulneracin de los derechos
fundamentales invocados, conforme al Art 37 del Decreto 2591 de 1991.

JURAMENTO
Bajo la gravedad de juramento, manifiesto que no he puesto otra tutela con fundamento
en los mismos hechos y Derechos materias de esta accin segn el Art 37 del
Decret02591 de 1991.
ANEXOS
Fotocopia de la presente accin de Tutela
Los Documentos relacionados en el acpite de pruebas.
NOTIFICACIONES
Para notificaciones de la parte demandante, favor enviar correspondencia a la siguiente
direccin:

MODELO DE IMPUGNACION DE FALLO DE TUTELA

Seor
JUEZ xxxxxxxxxxxxxxxxxxMUNICIPAL DE BOGOT
E. S. D.
Ref. : Tutela Radicacin No. xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Accionante: (Nombre de quien interpone la accin de tutela)
Accionado: (Autoridad o entidad contra quien se interpone la accin de tutela)
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX como accionante, en la oportunidad sealada
por el decreto 2591 de 1991, Art. 31, impugno, la decisin de este despacho,
de fecha xxxxxxxxxxxxxxxxx(fecha del fallo negando la tutela), notificada
personalmente el da
__________del mes ____________del ao _______, relativa al asunto de la
referencia.
I. FUNDAMENTOS DE LA IMPUGNACIN
Que el superior revise la decisin de primera instancia, por carecer de las
condiciones necesarias a la sentencia congruente, teniendo en cuenta que: a)
No se ajusta a los hechos y antecedentes que motivaron la tutela ni al derecho
impetrado, por error de hecho y de derecho, en el examen y consideracin de
mi peticin ; b) Se niega a cumplir el mandato legal de garantizar al agraviado
el pleno goce de su derecho, como lo establece la ley; c) Se funda en
consideraciones inexactas cuando no totalmente errneas; d) Incurre el fallador
en error esencial de derecho, especialmente respecto del ejercicio de la accin
de tutela, que resulta insignificante a las pretensiones como actora, por
errnea interpretacin de sus principios.
Improcedencia de la tutela. Debo presumir, con contrariedad, que el Seor Juez
no examin mis argumentos acerca de la conducta omisiva por parte de
____________________________________________(la autoridad o entidad acciionada)
Seor Juez respetuosamente presento esta impugnacin para que sea tomada
en cuenta y se protejan mis derechos. Seor Juez,
______________________________________
Firma del accionante
C.C. No xxxxxxxxxxxx de xxxxxxxxxxx
Direccin de Notificacin: ______________