RESUMEN QU ES LA TANATOLOGA

La tanatologa es una ciencia con un campo de reflexin, investigacin y

experiencia para ayudar al hombre que est enfrentando su propia muerte o la de
un ser querido para l. La tanatologa concibe al hombre como un todo en sus
necesidades fsicas, psicolgicas, culturales, sociales y espirituales involucrando
al enfermo terminal as como a los familiares que lo rodean, as tambin a las
personas que se enfrentan con la muerte de un ser humano.
La finalidad ltima de la tanatologa es proporcionar al hombre una muerte
apropiada en la que hay ausencia de sufrimiento, persistencia en las relaciones
familiares, intervalo para el dolor permisible, alivio de los conflictos restantes al
igual ayudarlo a morir con dignidad, plena aceptacin y total paz. Tambin
debemos ayudar a los familiares a que vivan plenamente y se preparen a la
muerte del ser querido; y a quienes ya la sufren, a que pasen su duelo en el menor
tiempo y con el menor dolor posible.
Un enfermo terminal es aquel que se enfrenta a la muerte desde el momento en
que recibe su diagnstico de una enfermedad mortal, a partir de este momento, le
invadir la sensacin de que es intil todo esfuerzo ya que pese a ello, va a morir.
Causndole un sufrimiento intenso al igual que a los familiares.
Aqu el papel del tanatlogo ser el especialista que atienda los aspectos del
proceso del morir. El tanatlogo tendr que curar este dolor entre el proceso de
morir tanto en el enfermo como en la familia, como en los miembros del equipo de
salud involucrado, aliviarlo en todos. Y su trabajo no termina solo con la muerte del
paciente, continua hasta que el familiar concluya su trabajo de duelo, hasta que
llegue a la verdadera aceptacin de la muerte del ser querido.

RESUMEN INTERVENCIN TANATOLGICA DE ENFERMERA

El duelo histricamente lo ha facilitado la familia, la iglesia, los rituales del funeral y

otras costumbres sociales. Cuando por algn motivo estos medios fallan las
personas buscan asesoramiento profesional para que se les ayude con los
pensamientos, sentimientos y conductas que no pueden afrontar.
Esta intervencin enriquece ms la participacin del profesional de enfermera ya
que continuamente ella en su actividad diaria se enfrenta a un sin nmero de
prdidas en el paciente hospitalizado, que van desde la prdida de su rol social,
de sus hbitos y costumbres, de su familia, sus objetos de aprecio personal, la
prdida de salud, una parte de su cuerpo y la prdida de su vida.
El objetivo global del asesoramiento es ayudar a la persona a completar cualquier
cuestin no resulta en relacin con la prdida y ser capaz de decir un adis final.
Las cuatro tareas del duelo son, aumentar la realidad de la prdida, ayudar a la
persona asesorada a tratar tanto las emociones expresadas como las latentes,
ayudarla a superar los diferentes obstculos para reajustarse despus de la
prdida, animarla a decir un adis apropiado y a sentirse cmoda volviendo otra
vez a la vida.
Aumentar la realidad de la prdida es ayudar a los pacientes a hablar de la misma,
el asesor puede fomentar mediante preguntas que le permitan al paciente contar
con detalle todo lo acontecido en torno a la prdida, antes de poder ser
verdaderamente conscientes de que ha ocurrido, el asesor no est sujeto a la
misma impaciencia que muestra la familia y debe tener en claro que el hablar
sobre la prdida es importante para aumentar la realidad de la misma.
Ayudar al paciente a identificar y expresar los sentimientos en el cual el doliente se
estanca la mayora de las veces por un mal manejo, de ah la importancia de
trabajar profundamente ste punto.
Ayudar a superar los diferentes obstculos para reajustarse despus de la
prdida, lo primero que se tiene que hacer es ayudar a la persona a ejercitar su
capacidad para vivir sin el fallecido y para tomar decisiones de, manera
independiente, el asesor puede usar un enfoque de solucin de problemas
identificando cuales son los problemas que ha de afrontar el paciente a partir de la
prdida y la mejor alternativa que presenta para lograrlo. El proceso de duelo es
gradual y requiere tiempo, aunque parezca que la persona ya ha logrado superarlo
es importante alertar al paciente de que existen ciertos momentos difciles como

cumpleaos, aniversarios, fechas conmemorativas que puedan llevar a una

recada.
Animar a la persona a decir un adis apropiado y a sentirse comoda volviendo otra
vez a la vida, la tarea del asesor en este aspecto no es ayudar a la persona en
duelo a renunciar a la prdida, sino ayudarle a encontrar un lugar adecuado para
la misma en su vida emocional, un lugar que le permita continuar viviendo de
manera eficaz en el mundo.
La intervencin tanatolgica es trabajar con el doliente las emociones o
sentimientos que se van suscitando durante el proceso de duelo. Para trabajar
todo este proceso se han empleado, las tcnicas de intervencin en crisis
moderna que son el acompaamiento, la intervencin en crisis de primera
instancia y la terapia en crisis.
El acompaamiento se realiza en aquellos pacientes que por su enfermedad o su
estado de salud no estn en condiciones de poder llevar a cabo un proceso de
dialogo y de discernimiento activo a travs del razonamiento con la ayuda del
consejero.
La intervencin de primera instancia se realiza en el momento mismo de la crisis,
la meta es ayudar a la persona a recuperar el nivel de funcionamiento que tena
antes del incidente que precipit la crisis en una sola sesin que puede variar de
minutos a 1 o 2 horas.
Intervencin en crisis es un proceso teraputico breve que va ms all de la
restauracin del enfrentamiento inmediato, se encamina a la resolucin de la crisis
que vara de una a tres sesiones en un tiempo de aproximadamente 45 a 60
minutos cada una, en donde se enfocan en 4 tareas que son la supervivencia
fsica, la identificacin y expresin de sentimientos, revisar el dominio cognoscitivo
y trabajar adaptaciones conductuales interpersonales.
En la intervencin tanatolgica no debemos olvidar , que cada individuo es un ser
nico e irrepetible con una serie de vivencias previas que le dan una peculiaridad,
por lo que debemos tener claro que no existen recetas para cada patologa hay
que partir de las necesidades de la persona y con ello elaborar una terapia hecha
a la medida, no sin antes recordar que el proceso de duelo posterior a la prdida
no es una patologa sino una serie de reacciones normales ante la misma y como
tal hay que tratarlas.
Aqu los instrumentos de sensibilizacin son aquellos medios que al ser percibidos
por los rganos de los sentidos son capaces de tocar las fibras ms sensibles de
nuestro ser permitiendo con mayor facilidad la expresin de los sentimientos.

La msica suaviza las costumbres y transforma la vida, el teatro aqu es donde

las personas expresan y viven ms intensamente su posicin frente a los valores y
frente a los dems hombres, el cine existe mucho material grabado para esta
experiencia, lo nico que nos resta es elegir aquellos que sean acordes con los
temas o aspectos que se desea abordar, la poesa el ncleo de toda verdadera
poesa esta centrado en un particular estado de nimo en donde se expresan
sentimientos y experiencias de contenidos afectivos.

RESUMEN MEDICINA PALIATIVA

Es la rama de la medicina que se encarga de simular, mitigar y moderar el rigor o

la violencia de ciertos procesos y tiene entre sus objetivos principales curar al
paciente, aumentar la supervivencia, mejorar la calidad de vida y aliviar los
sntomas.
Por ello debemos definir que es un enfermo terminal lo cual nos dice que es una
persona que padece una enfermedad por lo que posiblemente vaya a morir, en un
tiempo relativamente corto para l y su familia y que conoce su diagnstico.
No debemos confundirnos con lo que es un enfermo terminal y un enfermo en fase
terminal la cual es aquel cuya muerte est cercana y que quizs ya le competen
ms cuidados paliativos que cuidados teraputicos y hacemos hincapi en que se
es persona por mas moribundo o desahuciado que se est.
Aqu nos entra la duda donde se debe llevar a cabo el cuidado del enfermo
terminal o del enfermo en fase terminal y encontramos lo que son los hospices y
los hospitales, la diferencia entre un hospices y un hospital, la primera es una
filosofa de acompaamiento en la fase terminal del moribundo en la que se
prepara a la persona para la experiencia de la muerte como algo natural e
inevitable cuyo lema es ayudar a los enfermos en fase terminal, a vivir gratamente
sin dolor y respetando sus exigencias ticas.
Hospital es un lugar donde se encuentran los servicios mdicos ms depurados y
los aparatos ms refinados y costosos, en muchas ocasiones el equipo de salud
obliga al enfermo a permanecer incomunicado mediante la administracin de
grandes cantidades de sedantes. Los mdicos y todo el equipo de salud deben
reconocer cuando ya no es posible curar y solo queda cuidar y acompaar al
enfermo en fase terminal.
Los cuidados paliativos son cuidados activos que se brindan a una persona que se
es aportadora de una enfermedad que no es susceptible al tratamiento curativo y
que en un breve plazo la va llevar a la muerte. Los cuidados paliativos alivian los
sntomas del paciente y atiende los problemas del paciente y la familia en forma
integral. Los cuidados paliativos afirman la vida y consideran a la muerte como un
proceso natural que no se va ni adelantar ni atrasar, el apoyo paliativo es ofrecer
al paciente, la mayor calidad de vida al final.
Aqu el objetivo prioritario del equipo multidisciplinario es mejorar la calidad de vida
del enfermo terminal y alcanzar una muerte digna y un duelo sin problemas para
ello el equipo debe tener las siguientes caractersticas, una amplia participacin de

todos, un intenso intercambio de ideas, tolerancia de las diferencias de caracteres

y del desacuerdo, apertura de todos y cada uno ante la crtica constructiva y una
toma de decisin por consenso ms que por votacin o imposicin.
Debemos tener cuidado en los profesionales de la salud, el agotamiento laboral se
presenta cuando se ven desbordados por las numerosas exigencias que plantea el
trabajar con pacientes con graves incapacidades fsicas y emocionales , surgiendo
una reaccin de estrs conocido como el sndrome de Burn Out.
En el contexto del enfermo terminal se suman todos los esfuerzos del equipo
multidisciplinario e interdisciplinario con el objeto de aliviar su sufrimiento y lograr
una mejora en los estndares de calidad de vida del moribundo.

EL ENFERMO TERMINAL

El enfermo terminal es la persona que sufre una enfermedad irreversible, cuya

muerte se espera ocurra a pesar de todos los esfuerzos a nuestro alcance, est en
el proceso final de su vida, viviendo de acuerdo a sus circunstancias individuales,
familiares, socioculturales y las de su entorno.
Existen diferencias entre el enfermo terminal y el enfermo en fase terminal, el
primero puede estar deambulando, encontrndose medianamente incapacitado
para el trabajo o para las relaciones socio familiares, algunos enfermos en esta
situacin mantienen la capacidad para auto cuidarse y realizar actividades
cotidianas. Los segundos se caracterizan por encontrarse incapacitados para auto
cuidarse son dependientes por lo que requieren ayuda para efectuar las
actividades ms elementales y aliviar su sufrimiento.
Enfermo terminal significa que ya no quedan recursos mdicos posibles para
devolverle la salud al paciente y que lo nico que se puede hacer es
proporcionarle atencin integral sustentada en objetivos dirigidos a aliviar el
sufrimiento, evitar la prolongacin indefinida del proceso de morir, mantener el
mayor bienestar posible y promover la paz y la resignacin entre los familiares.
La enfermera se encuentra con la muerte con frecuencia, esto no facilita
afrontarla, ya que el cuidado del enfermo terminal y la atencin de sus familiares
es una de las situaciones ms difciles de la prctica de la enfermera. La
preparacin de la enfermera debe tambin estar dirigida al manejo del enfermo en
la fase terminal, para la comprensin de la afliccin de las reacciones,
sentimientos y emociones que se dan en esas situaciones, as como para
enfrentar las propias emociones, sentimientos y reacciones y de esta forma ayudar
al enfermo y su familia lo ms satisfactoriamente posible.
El enfermo terminal tiene caractersticas que lo identifican, las caractersticas
fsicas suele haber deterioro de sus funciones corporales hay prdida progresiva
de los mecanismos de la homeostasia, disminucin del tono muscular y del
peristaltismo, lentitud en la circulacin sangunea y respiracin difcil y dbil.
Algunas caractersticas psicolgicas sufre una serie de cambios adaptativos,
necesarios, estos cambios adaptativos pueden ser depresin, aislamiento y
confusin, las relaciones con sus familiares y otras personas y con su medio se
degradan, expresa miedo y sufrimiento espiritual, y lo ms importante del
sufrimiento es que altera la percepcin del sentido de su vida o de su Dios.

Las caractersticas sociales manifiestan los deseos de comunicacin, compaa,

ejercer su autonoma, cumplir con sus ritos y ceremonias religiosas.
Las necesidades humanas del enfermo terminal deben atenderse con la mayor
prontitud y habilidad, a fin de lograr su bienestar, propiciando los cambios vitales
importantes que requieran para la satisfaccin de las mismas.
Las necesidades humanas del enfermo terminal son los requerimientos
fisiolgicos, psicolgicos, socioculturales, espirituales, indispensables para su
adaptacin, aceptacin y comprensin de la etapa final de su vida. Las
necesidades fisiolgicas comprenden los requerimientos bsicos para mantener la
estabilidad y la vida como el agua, el oxgeno, alimentos, eliminacin, actividad,
reposo, sueo, conservacin de la temperatura, abrigo y alivio del dolor. Estas
consideraciones obedecen a que sus funciones vitales van disminuyendo a
medida que ocurren los cambios orgnicos.
Necesidades psicolgicas son los sentimientos, emociones, estado de nimo que
influyen en la satisfaccin de las necesidades de autoestima, espiritualidad,
aprecio, reconocimiento, autonoma, pertenencia y seguridad psicolgica. Es
fundamental e importante para el enfermo terminal para ayudarlo a establecer una
relacin de confianza, reducir el miedo, la minusvala la frustracin, la soledad la
desesperanza y a enfrentar la verdad. El contacto fsico con frecuencia, comunica
ms que las palabras. Tocar las manos del enfermo, sus brazos o uno de sus
hombros es bsico porque constituye una forma de comunicacin que le
manifiesta nuestro inters por l.
Necesidades socioculturales se refieren a las relaciones e interacciones con la
familia y su entorno, el trabajo o actividad laboral, la utilizacin del tiempo libre, los
medios econmicos y su escala de valores, aqu el enfermo terminal requiere de la
compaa y atencin de la familia y amigos para ayudarlo en la satisfaccin de sus
necesidades socioculturales.
Necesidades espirituales son el vigor natural y la virtud que alienta, fortifica, da
fuerza y valor para actuar en el medio social al cual pertenece la persona. Estas
necesidades son el resultado de los sistemas de creencias llamadas religiones y
estn ntimamente relacionadas con las necesidades psicolgicas. Las
necesidades espirituales son la fe y la esperanza.

UNIVERSIDAD AUTNOMA
DE TLAXCALA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERA
DOCENTE: LEO. MA.OLIVA ZAMORA TEROVA

ESTUDIANTE: JANETT MELNDEZ SAYAVEDRA

UNIDAD DE APRENDIZAJE: OPTATIVA 1 CUIDADO EMOCIONAL

AL ENFERMO TERMINAL.