Modelo de Informe Policial Por Accidente de Transito
Modelo de Informe Policial Por Accidente de Transito
Modelo de Informe Policial Por Accidente de Transito
(atropello,choque y fuga)
Ref. :
Procedente del Libro de Ocurrencia de Calle Comn por
Accidentes de Trnsito Nro.
97.----------------------------------------------------------------------------------
Com.
OCC. AT.- No.-97.- Hora: 16.20.- Da:11.- Mes: OCT.- Ao: 2011.- POR
ACCIDENTE DE TRANSITO (Atropello, Choque y fuga) .- El SOT1 PNP MURILLO
RIVADENEYRA Carlos.- d cuenta mediante Acta de Intervencin Policial, que
el da 06OCT2011, a hrs., 14.35, presentes los funcionarios PNP, a bordo de
la Unidad mvil KF-10186, por orden superior se constituyeron a la altura
del dren (km.15) aprox., carretera a ferreafe-Chiclayo, con la finalidad de
constatar el accidente de trnsito del vehculo menor moto lineal, color rojo,
marca RTM, Placa de rodaje NC-65928, con N DE MOTOR
163FML90050241, conducido por la persona de Enrique SANTA MARIA
SUCLUPE (26), Mochum, conviviente, comerciante, con DNI N 43384654,
domiciliado en el casero Cerezo- Mochum, el m ismo que circulaba en
sentido de Sur a Norte, por la carretera a Ferreafe- Chiclayo, y que segn
refiere el conductor, que fu embestido por un camin, triler caero que
circulaba en el mismo sentido, el mismo que gir hacia la mano izquierda
por el indicado dren de Este a Oeste, desconociendo color, placas, u otras
II.
DILIGENCIAS EFECTUADAS
DOCUMENTOS RECEPCIONADOS
1. Se recepcion el Certificado de Dosaje etlico Serie N C-036417,
del 10OCT2011, a nombre de Enrique SANTA MARIA SUCLUPE (26), con
resultado NEGATIVO.------------------------------------------------------------
IV.
ANEXOS
nto
Ferreafe, 19 de
Octubre del 2011
EL
INSTRUCTOR
Aprox.
en
esta
Jurisdiccin
de
Ferreafe.------------------------------------------------------
MP.
DE
TRANSITO
(Choque).-
El
SOT1.PNP.MURILLO
U.T.01
1. Caractersticas.
Clase: L3
vehculo
Automotor
220 Ao
Wilson
Rolando
HUAMAN
DE
LOS
SANTOS
(24).-----------------------5. Lesiones
Segn Dx. Dr. Amancio SALAZAR DAVILA, del Servicio de Emergencia del
Hospital Referencial Ferreafe: Politraumatizado, TEC. Moderado Severo,
Fractura en maxilar superior e inferior tercio medio y tercio medio facial,
fractura
de
Humero
: NEGATIVO
brazo
NO SE HA RECEPCIONODO.
III. RELACION DE DILIGENCIAS EFECTUADAS
1. Con Oficio No. 150-2011-CS-PNP-F-SIAT, se solicit el Dosaje Etlico en la
persona del SO3.PNP Wilson Rolando HUAMAN DE LOS SANTOS (24).-------
Wilson
Rolando
HUAMAN
DE
LOS
SANTOS
(24),
con
la
PNP
Ferreafe,
para
las
diligencias
correspondientes.------------------------------------------------------------------------V.
dar
cuenta
en
oportuna.--------------------------------------------------------------------
forma
cuando
corresponda
estos
no
se
encuentren
VIII. ANEXOS
--- Se adjunta al presente los siguientes documentos:
Un
(01)
Una
(01)
Declaracin
Un
(01)
Una
(01)
Dos
(02)
Una
(01)
Una
(01)
Una
(01)