REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

"RMULO GALLEGOS" UNERG
AULA MOVIL, VARGAS

ORIENTACIN DE ENFERMERA SOBRE LA PREVENCION DEL

CNCER DE MAMA DIRIGIDO A LA COMUNIDAD EL BRILLANTE
PARTE BAJA PARROQUIA MAIQUETIA ESTADO VARGAS EN EL
PRIMER SEMESTRE DEL AO 2017

Autoras:
Adriana Torres
C.I 20.560.973
Peggy Pabn
C.I 17.167.280
Tutoras:
Lic. Aracelis
Andrade

La Guaira, 2017
 INTRODUCCIN

El cncer de mama es la neoplasia maligna ms frecuente en la mujer y su

incidencia est en aumento sobre todo en los pases desarrollados. Los datos
estadsticos apuntan a que una de cada diez mujeres sufrir cncer de mama a lo largo
de su vida. Por ello, es normal que esta enfermedad genere una verdadera
preocupacin en la sociedad, bien por padecimiento de la propia persona, por
sufrimiento de un ser querido, o bien por miedo a que la enfermedad les afecte
personalmente o afecte a alguien dentro de su entorno. Esta realidad hace que sea de
suma importancia la difusin de la informacin educativa sobre este tema a todas las
mujeres de nuestro entorno, utilizando todos los medios humanos, didcticos y
tecnolgicos para este fin.
Mediante la deteccin precoz del cncer de mama se pueden salvar vidas,
practicando con frecuencia el autoexamen mamario, acudiendo al gineclogo y
aplicar los dems mtodos de deteccin precoz, cada tcnica es complementara a la
otra. Es aqu donde la intervencin de enfermera es de suma relevancia ya que a
travs de la orientacin de enfermera se permite informar y educar a las usuarias,
mediante charlas y con material didctico rico en informacin e ilustraciones que
sirven de base para la explicacin y tambin como recordatorio para llevarlo a la
prctica en sus casas.
En tal sentido el presente trabajo tiene como propsito obtener informacin
sobre el nivel de conocimiento que poseen las usuarias de la comunidad Las lluvias
parte alta parroquia Carlos Soublette, sobre la autoexploracin mamaria, as como
identificar las actividades preventivas para el cncer de mama, y determinar los
factores de riesgo de dicha patologa, y de esta manera poder brindar una solucin a
la problemtica planteada, la cual sera brindar o proponer un plan de orientacin
educativa sobre la autoexploracin mamaria a las usuarias que asisten a dicha
comunidad, contribuyendo as a mejorar la calidad de vida de las mismas.
 CAPITULO I
EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

Segn La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), 2008seala que el cncer
de mama es el cncer ms frecuente en las mujeres tanto en los pases desarrollados
como en los pases en desarrollo. La incidencia de cncer de mama est aumentando
en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el aumento de la
urbanizacin y la adopcin de modos de vida occidentales. As pues, la deteccin
precoz con vistas a mejorar el pronstico y la supervivencia de esos casos sigue
siendo la piedra angular del control del cncer de mama.
En ese sentido lo que hasta hace poco eran cifras alarmantes, ahora se volvi
una realidad: En Amrica Latina y el Caribe el cncer en las mujeres, especialmente
el cncer de mama se ha convertido en seria amenaza. Ya que mata a
aproximadamente 36,952 mujeres en la regin.
As mismo una de las principales razones de estas cifras se basa en que
Latinoamrica, los cnceres de la mujer se diagnostican en fases avanzadas, cuando
las posibilidades de supervivencia son menores y el costo de su atencin es mayor. A
su vez, existen importantes desigualdades relacionadas al acceso a la atencin de
calidad. Por ejemplo, las cifras indican que hasta el ao 2008, en Venezuela de 9
casos diarios que se diagnostican de cncer de mama, el 80% de ellos estaba ya en
etapa avanzada y solamente el 20% se encontraba en etapa temprana.
Esta realidad del cncer de la mujer en Latinoamrica representa un fracaso en
las polticas, la informacin, la formacin y el acceso a la deteccin precoz y al
tratamiento. Estas cifras no son nicamente en Venezuela, y aunque suene errado
pensar que mal de muchos consuelos de tontos, los ndices nacionales estn en
promedio con el resto de Amrica Latina, o por lo menos donde se estn haciendo
investigaciones y estudios sobre esta enfermedad.

En cifras totales, esto significa que en el ao 2008 fueron diagnosticadas 3,540

mujeres con cncer de mama, y de ellas, 1,477 fallecieron, lo que representa una tasa
de incidencia de 28 mujeres por cada 100 mil, con 87,7% de con casos detectados
entre los 30 y 60 aos. La mayor incidencia de casos de cncer de mama en
Venezuela se encuentra en los estados Vargas, Distrito Capital, Carabobo, Miranda,
Nueva Esparta, Lara y Zulia, sin que se tengan datos sobre las razones que hacen a
esas entidades encabezar la lista.

Interrogantes.

Ante lo planteado surgen las siguientes interrogantes:

Qu informacin poseen las mujeres de la comunidad El brillante Parte Baja

Parroquia Maiqueta Estado Vargas sobre el cncer de mama?

Cmo se puede motivar a la comunidad a participar en la prevencin del

cncer de mama?

Qu estrategias docentes se pueden implementar para educar a la comunidad

sobre la prevencin de cncer de mama?

OBJETIVOS DEL PROYECTO

Objetivo General

Orientar sobre la prevencin del cncer de mama dirigida a la comunidad el

brillante parte baja parroquia Maiqueta, estado Vargas.
 Objetivo Especfico
Identificar la informacin que poseen los habitantes de la comunidad el
brillante parte baja sobre el cncer de mama.

Programar la participacin y la motivacin en la prevencin del cncer de

mama en la comunidad el brillante parte baja Parroquia Maiqueta. Estado
Vargas.

Elaborar estrategias docentes del personal de enfermera sobre la

prevencin del cncer de mama, dirigida a los habitantes de la comunidad
el Brillante parte baja Parroquia Maiqueta. Estado Vargas.

JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
El cncer de mama tiene un alto impacto en la mujer venezolana, ya que siendo la
salud una condicin fundamental de la vida y el bienestar de las mujeres, y
considerando que en Venezuela la tasa de incidencia de la enfermedad es de 42,5
casos por cien mil habitantes, la falta de acceso a programas de atencin integral del
cncer de mama se traduce para ellas en un alto nivel de mortalidad (13,7 muertes por
cien mil habitantes), una alta tasa de aos de vida productiva perdidos (69.880 aos
de vidas) y una continua discriminacin que vulnera su dignidad.
En este sentido, es necesaria una solucin que involucre a todos los actores y
sectores del pas, que potencie la accin de las asociaciones que luchan contra este
problema, de acuerdo con el carcter participativo el derecho de la comunidad
organizada a participar en la toma de decisiones a fin de promover una propuesta
programtica de atencin integral que incluya a todos los actores y sectores
involucrados en el cncer de mama.
Si bien hay estadsticas que confirman que muchas personas mueren a causa de
esta enfermedad, tambin es cierto que existe la probabilidad de una cura para
aquellas a las que se les detecta y trata a tiempo. Por esta razn se considera necesario
que se hable sobre lo que es la enfermedad, los factores de riesgo, localizaciones ms
comunes, caractersticas, clasificacin y evolucin clnica que sirvan de orientacin
con base cientfica, para entender un diagnstico de cncer de mama y saber qu
esperar de esta enfermedad.

Salud integral de la comunidad y su impacto

La salud integral es la principal condicin del desarrollo humano y lo cierto es

que muchas personas no se preocupan por cuidarla, conservarla y potenciarla, Sin
embargo, y aunque cada persona, familia, comunidad otorga a la salud un valor
diferente, para todos es claro que ella significa estar bien, verse bien, sentirse bien,
actuar bien, ser productivos y relacionarse adecuadamente con los dems.

Impacto Social

El proyecto es favorable para todas las personas que acuden a hacerse el examen
mamario con ecografas en el sector El Brillante parroquia Maiqueta Estado Vargas,
debido a que la informacin les da el poder de decidir y de actuar, ya que ninguna
persona, de ningn medio, raza, edad, circunstancia socio-econmica o religin est
exenta de perderla.

Impacto salud

Este proyecto permitir dar respuesta a los requerimientos asistenciales de la

comunidad dirigidos principalmente a las acciones de fomento, control y prevencin
del cncer de mama, y sus consecuencias, lo que redundar en mejorar gradualmente
las condiciones y la calidad de la vida de las mujeres que asisten a la consulta y a las
comunidades en general.
Impacto Cultural
Dada la magnitud y transcendencia de este problema, que ataca a las personas sin
distincin de raza, sexo, edad o color; se ve importante y necesario ofrecer
informacin acerca del cncer de mama ampliando sus conocimientos y desarrollando
influencias positivas que hagan la concientizacin en la importancia de este tema Es
importante que la comunidad y los que padecen esta enfermedad estn informados.
En este sentido (Garca Surez, 2007) plantea que la educacin del paciente es un
Acto Teraputico No es educacin para el tratamiento sino educacin como
tratamiento.

Impacto econmico

El Cncer de mama y sus complicaciones tienen un importante impacto

econmico en quienes la padecen, en sus familias y en el sistema de salud, debido al
alto costo de los medicamentos que requiere cada usuario donde su familia debe
ajustar su presupuesto para su adquisicin,

Impacto ambiental

Este proyecto es relevante ya que la educacin est dirigida a prevenir el cncer de

mama de las personas para que tomen medidas preventivas, y adopten medios de auto
cuidado.

Factibilidad y viabilidad del proyecto

Este proyecto es factible porque no requiere de grandes inversiones, adems no

hay limitacin que evite que pueda cumplirse los objetivos planteados. Adems, su
viabilidad es directa y precisa porque cuenta con los datos suministrados por el
personal de la comunidad el brillante parte baja, Parroquia Maiqueta Estado Vargas
la observacin y las visitas realizadas a este centro asistencial de las autoras
 CAPITULO II

MARCO TERICO

Antecedentes de la Investigacin

Herrera y gallegos (2012), realizaron una investigacin titulada: Conocimiento que

poseen las mujeres entre 40 y 50 aos sobre la prevencin del cncer de mama
atendidas en el Servicio de Ciruga del Hospital Oncolgico Luis Razetti, Caracas.
El estudio tuvo como propsito analizar el conocimiento que poseen las mujeres entre
40 y 50 aos sobre la prevencin del cncer de mama atendidas en el Servicio de
Ciruga del Hospital Oncolgico Luis Razetti, Caracas.
La investigacin parti de un estudio descriptivo, transversal y de campo. La
poblacin se conform con 125 pacientes con cncer en mama. La muestra se
conform con el 100% de la poblacin. Se cont con un instrumento rediseado con
base a uno ya validado llamado Evaluacin teraputica funcional para enfermedades
crnicas (FACITSP-12). Los resultados evidenciaron que un 88% de las pacientes
manifest bienestar espiritual bueno, un 12% consider que esta esfera era regular.
Se concluy que las mujeres entre 40 y 50 aos con diagnstico de cncer de
mama que asisten al Servicio de Ciruga desconocen en un 70% los aspectos
generales del cncer y las medidas preventivas para minimizar la reincidencia de la
enfermedad. El presente estudio se relaciona con la investigacin que se presenta al
identificar como a travs del conocimiento de las mujeres con cncer de mama se
puede prevenir la reincidencia de la enfermedad y permite orientar en el Servicio de
Mama sobre la prevencin.
 En ese mismo sentido Hernndez (2012), realiz una investigacin titulada: Rol
Educativo del Profesional de Enfermera en la Prevencin del Cncer de Mama
dirigido a las usuarias que asisten a la Consulta de Ginecologa de la Clnica
Maternidad Santa Ana. La investigacin tuvo como objetivo determinar el rol
educativo del profesional de enfermera en la prevencin del cncer de mama dirigido
a las usuarias que asisten a la Consulta de Ginecologa de la Clnica Maternidad Santa
Ana, Caracas, Distrito Capital, en el primer semestre del ao 2012. Se trat de una
investigacin de campo de carcter descriptivo. La poblacin objeto a estudio estuvo
conformada por veinte (20) usuarias que asisten a la Consulta de Ginecologa de la
Clnica Maternidad Santa Ana del Distrito Capital.
Como muestra se seleccion el 100% de la poblacin, es decir 20 usuarias. Para la
recoleccin de los datos se dise un instrumento tipo cuestionario, conformado por
trece (13) tems en escala dicotmica (SI-NO). La validez fue a travs de Juicio de
Expertos, dos (2) mdicos onclogos y un (1) licenciado en enfermera. La
confiabilidad se obtuvo a travs de una prueba piloto cuyo resultado fue un
Coeficiente Alpha de Cronbach de 0,65.
Los resultados obtenidos demuestran que las enfermeras, en su rol educativo en la
prevencin del cncer de mama, tienen una moderada participacin, ya que no
utilizan estrategias de aprendizajes para la orientacin en forma grupal a las usuarias
que asisten a la Consulta de Ginecologa de la Clnica Maternidad Santa Ana,
limitando su rol a la entrega de trpticos informativos sobre este tema. Por otro lado,
el personal de enfermera debe informar y orientar a las usuarias en relacin a la
sintomatologa del cncer de mama y su prevencin haciendo uso de todas estas
estrategias, logrando en ellas su participacin en actividades de prevencin como con
la consulta ginecolgica y las pruebas diagnsticas.
Esta investigacin se relaciona con el estudio realizado, ya que refleja la
importancia de la educacin impartida por enfermera a travs de actividades de
prevencin primaria y secundaria, con la finalidad de informarles sobre las
generalidades del cncer de mama.
 Chouhayd, L y Ataoui, E. (2011), realizo un trabajo de investigacin en la
Universidad Cardenal Herrera titulada: El cncer de mama: observacin, educacin e
intervencin del farmacutico comunitario, con la finalidad de formar a mujeres sobre
los factores de riesgo del cncer de mama y conseguir una mayor aplicacin de los
mtodos de deteccin precoz del cncer de mama, debido a la importancia de los
mismos para prevenir los efectos graves del cncer de mama en estado avanzado,
llegando a la conclusin de que la atencin farmacutica realizada en el presente
estudio multiplic por cinco la realizacin del autoexamen mamario en las oficinas de
farmacia colaboradoras y por ocho en la Universidad CEU Cardenal Herrera.
El seguimiento a las mujeres participantes hizo que 8 de ellas fueron derivadas a
la unidad de prevencin de cncer de mama ms cercana a su domicilio por haber
detectado una anomala durante la realizacin del autoexamen mamario. Los
resultados obtenidos de la aplicacin de las dems medidas de deteccin precoz del
cncer de mama muestran un claro indicio de falta de formacin sobre la importancia
de la deteccin precoz. La Atencin Farmacutica realizada en el presente estudio
form a las mujeres participantes sobre cada una de las medidas de deteccin precoz
y sera muy beneficioso ampliar las campaas de formacin a ms grupos de mujeres.
Igualmente, Barrios (2010), elaboro un trabajo de investigacin titulado:
Intervencin de enfermera en la orientacin sobre prevencin de cncer de mama en
usuarias que asisten a la consulta de ginecologa. Hospital Dr. Domingo Luciani, El
Llanito, con el objetivo de determinar la intervencin de enfermera en la orientacin
sobre la prevencin del cncer de mama en usuarias que asisten a la consulta de
ginecologa.
Hospital Dr. Domingo Luciani El Llanito, durante el tercer trimestre de 2010,
llegando a la conclusin de que el 50% tena entre 36 y 41 aos, el 25% entre 42 a 48
aos y el 19% entre 30 a 35 aos; que el 44% se desarroll entre los 11 y 12 aos, el
31% entre los 13 y 14 aos y el 25% 15 o ms aos; que el 69% no tiene antecedentes
de cncer y el 31% si; que el 56% tiene antecedentes familiares de cncer y el 44%
no; que el 46% siempre han sido asistidas adecuadamente por el personal de
enfermera, y el 34% algunas veces y el 20% nunca; que el 25% siempre es orientado
por enfermera, el 59% algunas veces y el 16% nunca; que el 20% siempre ha sido
educado por enfermera sobre el cncer de mama, el 65% algunas veces y el 15%
nunca, Recomendndose que enfermera debe trabajar de manera integral con las
usuarias tanto a nivel asistencial como docente para la prevencin del cncer de
mama.

Bases Legales
Esta investigacin se fundamenta en las siguientes bases legales: Constitucin de
la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999), Ley Orgnica de Salud (2002), Ley
del ejercicio del Profesional de Enfermera (2005 y Cdigo Deontolgico de
Enfermera (1999).

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999)

Las bases legales que regulan la salud de la poblacin venezolana y los residentes
encuentran establecidas en la Constitucin Nacional vigente (1999), que en su captulo V
denominado de los Derechos Sociales y de las Familias especficamente contempla:

Artculo 83.- La salud es un derecho social fundamental, obligacin del

Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover
y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. (p. 16).

Artculo 84.- Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la

rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter rectoral y
gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por
los principios de gratuidad, universalidad, integridad, equidad, integracin social y
solidaridad. (p. 16).

El Estado tiene la obligacin de asegurar la efectividad de este derecho, creando un

sistema de seguridad social universal, integral, de financiamiento solidario, unitario,
eficiente y participativo, de contribuciones directas o indirectas. La ausencia de
capacidad contributiva no ser motivo de excluir a las personas de su proteccin.

Ley Orgnica de Salud

Artculo 1

Esta ley regir todo lo relacionado con la salud en el territorio de la Repblica.

Establecer las directrices y bases de salud como proceso integral, determinar la
organizacin, funcionamiento, financiamiento y control de la prestacin de los
servicios de salud, de acuerdo con los principios de adaptacin cientfico-tecnolgica
de continuidad y de gratitud, ste ltimo en los trminos establecidos en la
Constitucin de la Repblica.
Regular igualmente los deberes y derechos de los beneficiarios, el rgimen
cautelar sobre las garantas en la prestacin de dichos servicios, las actividades de los
profesionales y tcnicos en ciencias de la salud, y la relacin entre los
establecimientos de atencin mdica de carcter privado y los servicios pblicos de
salud contemplados en esta ley.

Esta ley garantiza la facultad de ejercer y velar porque sean implementadas todas
las polticas, normativas y programas que garanticen la salud de la poblacin, por lo
que este artculo es relevante ya que aclara las competencias del gobierno central en
la promocin de la salud en la poblacin.

Ley del Ejercicio del Profesional de Enfermera (2005)

En el presente cdigo se establecen como los ms importantes los siguientes:
Articulo 2

Pargrafo 2.- La prctica de sus funciones en el cuidado del individuo,

donde esta se sustenta emana relacin de interaccin humana y social entre el
o la profesional de la enfermera y el o la paciente, la familia y la comunidad.
La esencia del cuidado de enfermera est en cuidar, rehabilitar, promover la
salud, prevenir y contribuir a una vida digna de la persona (p. 4)

Artculo 13
Pargrafo 2.- Asistir a los usuarios y usuarias atendiendo solo las exigencias de
su salud, sin discriminacin en la raza, sexo, credo, la condicin social o poltica (p.
6).
Estos artculos establecen las funciones que debe cumplir enfermera en la
atencin del individuo, respetando su condicin humana y considerando las
necesidades que est presente y su condicin, adems aclaran la obligacin de los
profesionales de brindar atencin, sin importar la condicin social o poltica del
individuo.

Bases Tericas

Autoexploracin Mamaria

La autoexploracin mamaria o tambin llamado autoexamen de mamas es un

mtodo o tcnica empleada por la propia mujer para detectar cambios en sus mamas,
as como la presencia o aparicin de bultos o masas, y est basado fundamentalmente
en el autocuidado, siendo una herramienta autoconocimiento de la forma normal de
las mamas, de sensibilizacin y de concientizacin.
El cncer de mama en el hombres tambin afecta a los hombres pero el porcentaje
es muchos menor un 1 por ciento comparado con la poblacin femenina que lo
padecer los sntomas son similares a los que presenta la mujer y el pronstico y el
tratamiento es el mismo que ellas y es que se aplicar a continuacin OMS el cncer
es un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolado de la clulas puede
aparecer prcticamente en la cual quiere lugar del cuerpos el tumor suele invadir el
tejido circundante y puede provocar metstasis en un punto distantes del
organismos

Avello, E. (2010), establecen que la autoexploracin mamaria:

Es un examen que no causa ninguna incomodidad y permite detectar el cncer de
mama en su etapa inicial; generalmente debe realizarse una vez por mes, dos o tres
das despus de finalizada la menstruacin durante al menos dos minutos por la
misma mujer sin ropa preferiblemente de la cintura para arriba. (p. 32)

La autoexploracin mamaria es un examen gratuito, privado y relativamente

sencillo; la mayora de las masas palpables en la mama son descubiertas por la propia
mujer. En aquellos lugares del mundo donde el acceso a la mamografa o la atencin
medica es difcil, la aplicacin de esta tcnica puede ser muy importante.
Entre el paso para r la autoexploracin mamaria, se mencionan a continuacin
Observacin: Frente al espejo con los brazos a los costados observa tus mamas,
conoce la textura, el color de la piel y la forma, nota que los pezones apunten hacia la
misma direccin. Coloca tus manos en la nuca y los codos ligeramente inclinados
hacia el frente, identifica si hay hundimientos, inflamaciones, ulceraciones,
enrojecimientos de la piel o secreciones del pezn. 3. Ahora coloca tus manos en la
cintura y revisa las mismas indicaciones anteriores.
Palpacin: Toca y reconoce la textura de la piel, la forma, y la textura de los
tejidos internos. Identifica si existe alguna formacin de bolitas, zonas dolorosas,
abultamientos o una consistencia diferente a la del resto de la mama. 2. Frente al
espejo, coloca una mano en la nuca, y con la otra explora la mama del lado contrario
a la mano que explora.
 Utiliza las yemas de los tres dedos medios, haciendo movimientos en espiral
partiendo del pezn hacia el exterior.4. Luego movimientos en zig-zag de arriba hacia
abajo por toda la mama. Luego movimientos de arriba hacia abajo por toda la mama y
de lado a lado. La exploracin de la mama debe hacerse desde la axila, ya que en
algunos casos la aparicin de un tumor se origina ah y luego en movimientos del
pezn hacia el exterior. Aprieta suavemente con las yemas de los dedeos el pezn
para ver si hay la salida anormal de algn lquido. Repite este paso con el otro seno.
Palpacin acostada: Acostada hacia arriba, coloca una almohada de bajo de la
espalda del lado de la mama que vayas a explorar y la mano de ese mismo lado de tu
cuerpo, colcala de bajo de la nuca. Con la otra mano recorre la mama de la misma
forma que en la exploracin anterior, haciendo movimientos en espiral del centro
hacia fuera, y en zig-zag de arriba abajo y de lado a lado. No olvides explorar la axila
y oprimir el pezn en busca de fluidos. Repite este paso con la otra mama.
Hacer la autoexploracin mamaria regularmente ayuda a establecer cmo son
normalmente las mamas y as detectar mejor cualquier cambio. Es por ello que es
conveniente vigilar el aspecto, tamao y forma de las mamas, as como la posible
aparicin de bultos tanto en las mamas como en las axilas. Este control debera
hacerse mensualmente a partir de los 20 aos y durante toda la vida, tambin durante
el embarazo o despus de la menopausia. Es una buena idea elegir un da determinado
del mes para no olvidar la autoexploracin mamaria. Es mejor un da entre el 5 y 10
del ciclo menstrual, cuando es menos probable que las mamas estn doloridas o
inflamadas. Una vez llegada la menopausia se puede elegir un da como el 1 de mes
para recordar el control.
En caso de notar alteraciones, inflamaciones, enrojecimientos, formacin de
bolitas internas o secrecin del pezn, es importante que consulte de inmediato a su
mdico.
Segn las investigaciones cada vez arrojan ms pruebas que indican que la mujer
que realiza el autoexamen de mama ocasionalmente o con regularidad, tiene mayores
probabilidades de descubrir tumores pequeos o de tener un nmero menor de
ganglios linfticos positivos en el momento del diagnstico, en comparacin con las
mujeres a quienes se les descubre el cncer de forma accidental. Se calcula que
realizar el autoexamen de mamas de modo habitual podra reducir la mortalidad
global por cncer de mamario en casi un 19%.
Todas las mujeres deben realizarse un autoexamen de mamas o autoexploracin
mamaria, ya que es de vital importancia cuidar las mamas mensualmente en la
bsqueda de cualquier seal de anormalidad, como masas o durezas en las mismas o
en la axila, un cambio en el tamao o forma del seno, secreciones en el pezn o
sensibilidad en los mismos, as como tambin hundimiento del pezn, cambios en la
piel de la mama o aureola y piel caliente, roja y edematizada.

As mismo Avello, E. (2010), establece que:

La sensibilidad de la autoexploracin vara en relacin con el nivel de
adiestramiento y del tiempo que se le dedica, no hay evidencias suficientes como para
recomendar su realizacin a todas las mujeres. Sin embargo, en muchos casos el
cncer es detectado por la propia mujer, la autoexploracin bien realizada optimiza la
posibilidad de encontrar lesiones nuevas. (p.54)
Es por ello que una vez que las mujeres estn convencidas de la necesidad de
hallar la enfermedad en un estado inicial de evolucin, es fundamental ensearle
cmo hacerlo, para que esta utilice una tcnica completa y correcta... Es muy
importante destacar que, al realizar el autoexamen de mama por primera vez, una
mujer est aprendiendo a reconocer las caractersticas normales de su mama para
poder detectar y evaluar cualquier variacin en el futuro.

Cncer de Mama
El cncer no es una sola enfermedad, es el nombre de una variedad de por lo
menos, cien enfermedades muy distintas entre s. En el caso del cncer de mama se
produce un crecimiento anormal y desordenado de clulas del epitelio en los conductos
o lobulillos mamarios, y tiene la capacidad de diseminarse a cualquier sitio del
organismo.
 Al respecto, Hernndez, M. (2010) define el cncer es el crecimiento tisular
producido por la proliferacin continua de clulas anormales, con capacidad de
invasin y destruccin de otros tejidos. (p.34). Es decir, un grupo de clulas se tornan
aptas a desobedecer o a escapar de los mecanismos de control de crecimiento normal y
ordenado del organismo; crecen y se multiplican cuando no deban hacerlo, cruzan las
barreras de los tejidos del rgano donde se inicia el crecimiento indebido, invadiendo
tejidos sanos a travs de la corriente sangunea o del sistema linftico, viajan a lugares
distantes donde comenz el crecimiento, desarrollando otros tumores secundarios.

Por otra parte, Avello, E. (2010), refiere:

El cncer no es una enfermedad nica sino un grupo de enfermedades con
localizacin clnica y evolucin diferente para con los fundamentos biolgicos
comunes: crecimiento y proliferacin rpida y relativamente ilimitada de clulas con
prdida de la diferenciacin y capacidad para difundir, que invaden los rganos y
tejidos del cuerpo y se extienden desde el sitio de origen hacia las reas distantes del
cuerpo dando metstasis. (p.134)

Por lo tanto, se considera una enfermedad clonar producto de mutaciones

somticas adquiridas o de lnea germinal heredada capaz de expresar el potencial
maligno en una eventualidad de sucesos pudiendo existir como una enfermedad
invasora pero no metastsica. El cncer puede afectar a cualquier tejido u rgano del
cuerpo, todos los canceres consisten en clulas anormales que muestran pautas de
crecimiento desenfrenado; existen pruebas de que esta caracterstica podra deberse a
alteraciones del material gentico de las clulas (ADN) que controla el crecimiento.

Asimismo, Bruner y Suddarth (2007) refiere que: es un proceso de enfermedad

que se inicia cuando la mutacin gentica del DNA celular transforma a una clula
anormal, la cual a su vez forman un clon y comienza a proliferar anormalmente,
ignorando las seales de regulacin de un crecimiento en el ambiente circundante a la
clula (p.272).
 En otras palabras, el cncer es el crecimiento acelerado de las clulas, es decir no
se detiene en su proceso de mitosis, hasta el punto que el tejido se convierte en algo
maligno y afecta cualquier rgano donde se produzca esta anormalidad de la parte
gentica de las clulas.

Por otra parte, Avello, E. (2010), define, el cncer de mama es el crecimiento

desenfrenado de clulas malignas en el tejido mamario (p.117). Existen dos tipos
principales de cncer de mama, el carcinoma ductal (la ms frecuente) que comienza
en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezn y el carcinoma
lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la
leche materna.
El cncer mamario constituye una de las neoplasias ms extendidas entre las
mujeres, convirtindose en uno de los mayores temores para la sociedad, su impacto y
la experiencia individual, puede ser percibido como un evento estresante que afecta a
la mujer en su esfera fsica, psquica, social, cultural y religiosa, generando un sinfn
de reacciones emocionales que tendern a ser ms intensas que las medidas para
afrontar las consecuencias negativas que se prevn.
En relacin, a los factores de riesgo del cncer de mama, Stanley L. Robins y
Vinay Kumar (2011), afirman que mucho se ha estudiado respecto al cncer de
mama, pero que poco se ha llegado a descubrir sobre su origen, Lo nico que se
considera seguro es la relacin entre esta patologa, la gentica y los desrdenes
hormonales. Se sabe que la gentica tiene influencia sobre la aparicin del cncer
mamario, lo que no se sabe es el mecanismo que utiliza para ejercer tal predominio, y
apenas se tiene idea del mecanismo de accin de los estrgenos. (p.679).
El riesgo de cncer mamario puede expresarse como el riesgo de padecer la
enfermedad o de morir a consecuencia de ella. Los factores de riesgo ms comunes en
el desarrollo de un cncer de mama, identificados por estudios epidemiolgicos, se
han combinado en un modelo estadstico para calcular el riesgo absoluto de una mujer
individual de desarrollar cncer en los siguientes 5 aos o hacia los 90 aos de edad.
 As mismo, manifiesta, Costelo y Moyano (2010) que los principales factores
de riesgo de contraer cncer de mama incluyen:
Una edad avanzada, la primera menstruacin a temprana edad, edad avanzada en
el momento del primer parto o nunca haber dado a luz, antecedentes familiares de
cncer de mama, el hecho de consumir hormonas tales como estrgeno y
progesterona, consumir licor y ser de raza blanca. (p.941).

El cncer de mama, como otras formas de cncer, es considerado el resultado de

dao ocasionado al ADN. Este dao proviene de muchos factores conocidos o
hipotticos (tales como la exposicin a radiacin ionizante). Algunos factores como la
exposicin a estrgenos llevan a un incrementado rango de mutacin, mientras que
otros factores como los oncogenes BRCA1, BRCA2, y p53 causan reparo disminuido
de clulas daadas.
Cabe considerar, segn Gonzlez (2005) el riesgo de padecer cncer de mama se
incrementa con la edad, pero el cncer de mama tiende a ser ms agresivo cuando
ocurre en mujeres jvenes (p.61). La mayora de los casos de cncer de mama
avanzado se encuentra en mujeres de ms de 50 aos. Las mujeres tienen 100 veces
ms probabilidades de sufrir cncer de mama que los hombres.
Para una mujer que vive ms all de los 90 aos la probabilidad de tener cncer de
mama durante toda su vida es de 12,5% o 1 en 8. Un tipo de cncer de mama que
ocurre y es especialmente agresivo y desproporcional en las mujeres jvenes es el
cncer de mama inflamatorio. Suele ser descubierto en el estadio III o estadio IV.
Tambin es caracterstico porque normalmente no se presenta con masa por lo tanto
no es detectado con mamografa o ecografa. Se presenta con los signos y sntomas de
una mastitis.
Por su parte, La Sociedad Venezolana de Oncologa (2012) seala que existen
factores de riesgo en el desarrollo de cncer mamario el sexo femenino, la edad, la
predisposicin gentica, los antecedentes familiares y personales, la raza, el uso
prolongado de anticonceptivos, terapias de reemplazo hormonal, los malos hbitos de
alimentacin, el estrs excesivo. (p.12). En atencin a lo expuesto, se tiene que los
factores de riesgo aumentan la probabilidad de desencadenar una enfermedad,
hacindola vulnerable a un acontecimiento no deseado.
En este orden de ideas, Para Castelo, B., Moyano, M. (2007) mencionan los

Tipos de cncer de mama:

Se diferencian varios tipos de cncer, los epiteliomas, que afectan la piel, mucosa,
labios, cuello tero y glndulas mamarias; los sarcomas atacan los tejidos
conjuntivos, hematosarcomas afectan el bazo e hgado, mdula sea, ganglios
linfticos, los melanomas M tumores del tejido pigmentario y los cnceres del
Sistema Nervioso Central. (p.70)
En las neoplasias mamarias, especficamente se presenta una proliferacin de
clulas epiteliales que revisten los conductos mamarios, de all que se considere una
enfermedad clonal.
Al respecto, Hernndez, M. (Ob.Cit.) expresa el cncer de mama es una
enfermedad clonal producto de mutaciones somticas adquiridas o de lnea germinal
heredada capaz de expresar el potencial maligno pudiendo existir como una
enfermedad invasora ms no metastsica. (p.76).
De esta manera, las neoplasias mamarias suelen cursar con tumores slidos y
lesiones osteolticas secundarias e hipercalcmicas compuestas por distintos tipos de
clulas anormales, conformado por carcinomas in situ, carcinoma ductal infiltrante,
carcinoma lobular in situ, carcinoma lobular infiltrante y el carcinoma inflamatorio,
definindose dependiendo del sitio donde se origine la clula.
Para Ordoo, G., La Casta, R. (2011) expresan:
El carcinoma in situ o intraducatal se origina en las paredes de los tejidos
mamarios, es un cncer muy localizado. El carcinoma ductal es aquel que se inicia en
los conductos mamarios, pero logra atravesarlo y pasa al tejido adiposo de la mama
pudiendo extenderse a otra parte del cuerpo. El carcinoma lobular, se origina en las
glndulas mamarias o lbulos. El carcinoma lobular infiltrante o invasivo, comienza
en las glndulas mamarias, pero puede extenderse y destruir otros tejidos. El
carcinoma inflamatorio es agresivo y de rpido crecimiento. (p.1140).
En funcin a lo expuesto, los tipos de cncer de mama, se clasifican de acuerdo al
sitio en el que se origin el carcinoma o tumor, el grado de invasin y la apariencia de
las clulas, es decir, todos los carcinomas tienen su origen a partir de la forma de la
clula donde aparece, suelen fijarse a los msculos pectorales y a la piel cercana,
ocasionando un conjunto de signos y sntomas tales como enrojecimiento, aumento
de la sensibilidad, retraccin del pezn, endurecimiento de la mama, entre otros,
destacando que los signos y sntomas pueden variar de una persona a otra.
Por tal, se debe prestar atencin a los sntomas relatados por la paciente, sus
hbitos, su historia personal y familiar que sealarn a posibles factores de riesgo; la
mejor forma de establecer el diagnstico de cncer mamario es como lo expresa:
Kozier, B., Erb, G. y Blais, K. (Ob.Cit.) expresan la autoexploracin, los estudios
por imagen (mamografas, ecografa, resonancia magntica, tomografa axial
computarizada, tomografa por emisin de positrones), termografa y biopsia. Sobre
la base de lo expuesto, se evidencia que en la actualidad se cuenta con mltiples
mtodos para diagnosticar el cncer de mama, entre ellos, el examen fsico de las
mamas a travs de la inspeccin y palpacin, la mamografa, una Rx de la mama que
permite evaluar la estructura mamaria y detectar alteraciones pequeas, ecografa
mamaria, que explora el tejido mamario y aporta informacin sobre la localizacin y
las caractersticas de la lesin, la resonancia magntica (RM) delimita la extensin de
la enfermedad y permite instaurar el tratamiento y los estudios histopatolgicos
(biopsias), que permiten clasificar la lesin por etapas.
Sin embargo, indica Hernndez (2010) que para detectar el cncer de mama, se
utilizan diferentes pruebas como la mamografa, ultrasonido mamario con
transductores de alta resolucin (ecografa), Resonancia Magntica Nuclear (RMN) y
una prueba de receptores de estrgeno y progesterona. El diagnstico de cncer de
mama slo puede adoptar el carcter de definitivo por medio de una biopsia mamaria.
Es ideal hacer biopsias por puncin o aspiracin, con aguja fina, con pistola de corte,
estos guiados por ultrasonido o resonancia o usar equipos de biopsia por corte y
vaco, los cuales son capaces de retirar la lesin parcialmente o completamente, segn
el caso.

Con respecto a la mamografa:

Consiste en una exploracin diagnstica de imagen por rayos X y de la glndula
mamaria mediante aparatos denominados mamgrafos (en dosis de alrededor de 0,7
mSv). Estos aparatos disponen de tubos de emisin de rayos X especialmente
adaptados para conseguir la mayor resolucin posible en la visualizacin de las
estructuras fibroepiteliales internas de la glndula mamaria.

La mamografa, cuando detecta una lesin sospechosa de cncer, la clasifica dentro

de una categora de BI-TANDS BI (Breast Imaging-Reporting and Data System),
(sistema de generacin de informes y datos de mama). las primeras etapas I y II son
benignas, la III es probablemente benigna, mientras la IV y V aumenta la probabilidad
de que sean malignas. En muchas ocasiones la mamografa puede revelar lesiones
malignas sin que estas se palpen clnicamente.

Otra de las pruebas diagnostica para la detencin del cncer de mama es el

ultrasonido mamario que para Mndez es una tcnica de proyeccin de imagen
mdica diagnstica ultrasonido-basada usada para visualizar los msculos, los
tendones, y muchos rganos internos, para capturar su talla, la estructura y
cualquier lesin patolgica con imgenes topogrficas en tiempo real lo considera
como Las imgenes por ultrasonido, tambin denominadas exploracin por
ultrasonido o ecografa, involucran el uso de un pequeo transductor (sonda) y un
gel para ultrasonido para la exposicin del cuerpo a ondas acsticas de alta
frecuencia.

El ultrasonido es seguro y no doloroso, y produce imgenes del interior del

organismo usando ondas de sonido. Las examinaciones por ultrasonido no utilizan
radiaciones ionizantes (como se usa en los rayos X). Debido a que las imgenes por
ultrasonido se capturan en tiempo real, pueden mostrar la estructura y el
movimiento de los rganos internos del cuerpo, como as tambin la sangre que
fluye por los vasos sanguneos. Las imgenes por ultrasonido es un examen mdico
no invasivo que ayuda a los mdicos a diagnosticar y tratar condiciones mdicas.

Resonancia Magntica Nuclear (RMN)

Es una prueba diagnstica con la que se obtienen imgenes del interior del cuerpo.
Se basa en el procesamiento de ondas de radio que pasan por el paciente, el cual es
sometido a un potente campo magntico. A diferencia de la Tomografa Axilar
Computarizada (TAC) o de las radiografas simples no usa radiaciones ionizantes
(rayos X).

La resonancia magntica nuclear permite obtener imgenes muy detalladas del

cuerpo, en dos y en tres dimensiones, y desde cualquier perspectiva. Puede aportar
informacin sobre patologas que no se vean con otras tcnicas de imagen como la
ecografa o el TAC. Tambin se utiliza cuando estn contraindicadas otras pruebas de
imagen, como por ejemplo en caso de alergia al contraste iodado que se usa en el TAC.
Martin, R. (2012) refiere que, la prueba inmunohistoqumica de receptores de
estrgeno y progesterona El mtodo bioqumico tradicional empleado para
determinar los receptores hormonales en tejido mamario, era cuantitativo, con dos
desventajas: requera tejido en fresco y los resultados positivos podan ser debidos a
clulas adyacentes normales, incluidas en el tejido a procesar.
La expresin de receptores de estrgeno (RE) y de progesterona (RP) constituye
una variable de valor pronstico en el cncer de mama, donde la respuesta a la terapia
endocrina ser ms favorable en tumores con estos receptores positivos. Para saber si
un tumor cancergeno de mama presenta receptores de estrgeno y/o
progesterona positivos, lo cual ayuda a orientar el tratamiento y a determinar el
pronstico.
La presencia de receptores de estrgeno implica que los mecanismos celulares
normales para procesar esta hormona se encuentran conservados a pesar de la
transformacin neoplsica, especialmente si conjuntamente se expresa el receptor de
progesterona. El receptor de progesterona se expresa slo despus de la activacin
transcripcional de su gen por un complejo funcional receptor de estrgenoestrgeno.
Recientemente se han desarrollado anticuerpos para la evaluacin
inmunohistoqumica de receptores en tejidos en congelacin o en parafina. Esto ha
permitido aplicar un mtodo semicuantitativo in-situ, con una correlacin constante
de ensamblaje citoslico, tanto en la proporcin de clulas positivas como en la
intensidad de la positividad inmunohistoqumica considerada. As es posible
identificar la positividad y reconocer la heterogeneidad de las clulas consideradas.
Las caractersticas histopatolgicas del cncer de mama son fundamentales y
permiten determinar el tipo histolgico de la neoplasia, su tamao, compromiso
linftico, as como tambin el grado histolgico y nuclear. Esta informacin puede ser
complementada hoy en da con una variedad de protenas, receptores y oncogenes,
cuya expresin en el tumor nos permite clarificar el pronstico de la neoplasia.
Dentro de todos ellos, los factores ms importantes a la fecha son el compromiso de
los ganglios axilares y la expresin de receptores de estrgeno y progesterona que son
determinados a travs de anlisis inmunohistoqumicos.
Las hormonas esteroidales circulan en la sangre en forma libre o unidas a
protenas transportadoras, cruzan la membrana celular por difusin y se unen a
protenas localizadas en el ncleo o el citoplasma: los receptores esteroidales. Estos,
al ser activados por las hormonas, se fosforilan y se convierten en receptores activos.
Los receptores de hormonas, principalmente el receptor de estrgeno y el receptor
de progesterona, han sido utilizados y estudiados ampliamente como indicadores de
pronstico y como guas para la realizacin de la terapia hormonal. Entre un 50% a
un 80% de los cnceres de mama expresan receptores de estrgenos. La frecuencia
con la cual los esteroidales tumores expresan receptores y la concentracin de stos se
incrementa al aumentar la edad y alcanzan su mayor nivel en las pacientes
postmenopusicas.
Una vez diagnosticado el cncer mamario, se harn anlisis para determinar si
este se ha diseminado, emplendose la siguiente clasificacin, segn Link, J.
(2010):

Etapa carcinoma intraductal in situ es un cncer de seno en etapa ms temprana.

Etapa I. El tumor no mide ms de 2 cms y no se ha extendido fuera del seno. Etapa II.
El tumor mide ms de 2 cms, pero se ha diseminado a los ganglios linfticos axilares.
Etapa III (A). El cncer mide 5 cms y se ha diseminado a los ganglios linfticos
axilares. Etapa III (B). El cncer se ha diseminado a tejidos cerca del seno (la piel,
pared torcica y msculo). Etapa IV. El cncer se ha diseminado a otros rganos
localmente y a los ganglios linfticos.

Se puede sealar que posterior al diagnstico histopatolgico, se realizan estudios

para determinar la extensin de la enfermedad. El pronstico y el tratamiento
individualizado dependern de la etapa clnica y estar determinada por el tamao
tumoral, la presencia o ausencia de metstasis, clasificndose como etapa temprana,
localmente avanzada y metastsica, de esta manera se establece el tratamiento, el cual
es multimodal y puede ser ciruga, quimioterapia, hormonoterapia, terapia biolgica y
radioterapia, su aplicacin depender de la etapa clnica en la que se encuentre la
lesin tumoral

Al respecto, Castelo, B., Moyano, M. (Ob.Cit.) expresan:

La ciruga y la radioterapia actan a nivel local, es decir, sobre la enfermedad en la
mama y ganglios linfticos, constituye el tratamiento de eleccin de enfermedad
localizada no metastsica. La quimioterapia y hormonoterapia actan tanto a nivel
local como general. La radioterapia es la eleccin en metstasis.
En este sentido, se tiene que las recomendaciones del tratamiento dependen del
tipo de carcinoma y del estudio de la enfermedad al momento del diagnstico.

Estrategias Educativas

La enfermera pretende que el individuo y la comunidad conozcan, participen y

tomen decisiones sobre su propia salud, adquiriendo as responsabilidades sobre ella.
El infarto al miocardio es un verdadero problema, ya que, en un gran porcentaje, de
paciente post infartado deben a adoptar hbitos saludables ya que es la manera de
prevenir complicaciones que pueden ser letales. El tratamiento de los pacientes que
han sufrido un infarto se enfoca en la prevencin de eventos secundarios, porque los
primeros treinta das posteriores al ataque cardaco existe una alta probabilidad que
ocurra un segundo evento cardiovascular.
Dentro de este contexto, la enfermera (o) puede ofrecer un plan de enseanza
efectivo, que sea sencillo y centrado en las necesidades de las usuarias que asisten
a la Consulta de Ginecologa, en donde se pueden usar una serie de diferentes
mtodos diagnsticos y generalmente se disponen de diversas ayudas educativas,
entre las cuales se pueden mencionar las sesiones educativas, orientacin
individual, carteleras, rotafolios y trpticos.
Entre las estrategias educativas orientadas a la informacin grupal aplicables
por el personal de enfermera se tienen las sesiones educativas, al respecto
Montao, F y Campos, N. (2011), la define como: la presentacin oral de un
tema dirigido a un grupo de individuos donde todos tienen la oportunidad de
participar en la interpretacin y discusin el tema en particular.
Este tipo de estrategia permite al personal de enfermera reunir a un grupo
determinado de usuarias y familiares para brindar informacin sobre la
importancia de la autoexploracin mamaria control mdico anual, la mamografa
con el propsito de prevenir el cncer de mama, favoreciendo su participacin al
desarrollarse en una atmsfera informal favoreciendo el espritu de cooperacin y
experiencia.
En este mismo orden de importancia, se ubica la orientacin individual;
lvarez, R. (2009) expresa es aquella que se recibe en relacin directa cara a
cara con el facilitador y se lleva a cabo a travs de la entrevista personal, donde se
aclaran dudas se emplea un lenguaje sencillo y se dan instrucciones sobre un
determinado procedimiento.
La orientacin individual es de gran utilidad para tratar a los pacientes post
infartado entrevistados por su nombre y en un ambiente de confianza, permite
aclarar dudas sobre el tema expuesto, facilita una comunicacin planificada a fin
de brindar informacin, identificar problema y/o preocupaciones mutuas, puede
lograrse mediante la entrevista.
Las carteleras se caracterizan por una superficie plana o tablero cuyo espacio
va dirigido en funcin de acomodar el mensaje educativo. Su contenido en todo
momento debe referirse a un solo tema, es importante utilizar ms ilustraciones
que texto. Para, Montao, F y Campos, N. (Ob.Cit). deben ser colocadas en
lugares iluminados en donde concurren personas que permanecen cierto tiempo.
En ese caso, es necesaria su exposicin en la sala de espera en la cual las
usuarias que asisten a la consulta de ginecologa conjuntamente con las
enfermeras y dems integrantes del equipo de salud puedan organizarse y
encargarse de su elaboracin y ubicacin.

Con relacin al rotafolios, Montao, F y Campos, N. (Ob.Cit), refiere que:

Es uno de los recursos de aprendizaje ms usados por las enfermeras que inician
los ciclos de las prcticas profesionales, debido a que entrega un gran apoyo a la
exposicin, adems que entrega una pauta clara para dar continuidad a la clase.
Por lo antes expuesto, la enfermera debe considerar que el xito de una clase no
est en la calidad del rotafolios, sino en la claridad metodolgica del docente, que
puede hacerlo hasta prescindir de l. En esencia el rotafolios contiene una manera
de pensar; de desarrollar ideas; y de validar soluciones.
Por ello una secuencia temporal de hojas o folios, se adelanta, se frena o se
detiene, para hacer reflexionar a una audiencia que conduzca a un determinado
aprendizaje. El rotafolios debe estar estructurado con: La portada, la situacin
problema, los objetivos de aprendizaje, la incentivacin inicial, el desarrollo
temtico, la sntesis y la incentivacin final.
Los trpticos son de utilidad para un mensaje impreso y prctico en una sola hoja y
de temario adecuado. Montao, F y Campos, N. (Ob. Cit), seala que los trpticos
son para transportarse y difundirse con facilidad el mensaje (p.45). Lo que a su vez
dar como resultado el uso de un contenido educativo breve.
 La duracin del trptico es por corto tiempo de utilidad para captar la atencin
pasajera de los pacientes en el cual se desea dar una informacin concerniente a las
recomendaciones para mantener un estilo de vida que le garantice el mantenimiento
de la salud y la disminucin de complicaciones que pueda generar un nuevo evento
agudo.

CAPITULO III

MARCO METODOLOGICO

El marco metodolgico de la investigacin; el cual es definido por Palella

Stracuzzi, S. y Martins Pestana, F. (2009) como el estudio crtico del mtodo.
Como tal se entiende como una gua procedimental, que provee pautas lgicas
pertinentes para desarrollar y coordinar operaciones. El mismo se encuentra
estructurado por el tipo, diseo nivel y modalidad de la investigacin, la
operacionalizacin de las variables, poblacin, muestra, tcnica e instrumento de
recoleccin de datos, validez, y anlisis de datos.

Diseo de la Investigacin

El diseo de la investigacin se refiere a la estrategia que debe utilizar el

investigador para as obtener el resultado deseado o solucionar el problema, por lo
tanto, en la presente investigacin se adoptara un diseo no experimental, debido a
que no se manipula el objeto de estudio y solo se observa el fenmeno en estudio para
luego ser analizado. Esta investigacin estuvo enmarcada en un diseo no experimental,
el cual es definido Palella, S. y Martins, F. (2009), como aquel que se realiza sin
manipular en forma deliberada ninguna variable.
El diseo de esta investigacin es no experimental porque se estudi en su contexto
natural la Orientacin de Enfermera como mtodo de Prevencin del cncer de
mama dirigido a la comunidad el brillante parte baja parroquia Maiqueta, estado
Vargas.

Modalidad de la Investigacin

La presente investigacin se sita como de tipo Proyecto Factible porque tal

como lo cita la Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos UNERG.
Consiste en la investigacin, elaboracin y desarrollo de una propuesta de un
modelo operativo viable para solucionar problemas, requerimientos o necesidades
de organizaciones o grupos sociales; puede referirse a la formacin de polticas,
programas, tecnologas, mtodos o procesos. El proyecto debe tener apoyo en una
investigacin de tipo documental, de campo o un diseo que incluya ambas
modalidades. (...) Los Trabajos de Grado de especializacin y de Maestra en la
modalidad de Proyectos Factibles pueden llegar hasta la etapa de las conclusiones
sobre su viabilidad. (p.21).

Siguiendo los principios de Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos

UNERG.
Esta investigacin propone una orientacin de enfermera sobre la Prevencin Del
Cncer De Mama Dirigido a la Comunidad El Brillante Parte Baja Parroquia Maiqueta
DEL ESTADO VARGAS.

Tipo de Investigacin
 El tipo de investigacin est relacionada con un estudio de campo, el cual es
definido por la Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos UNERG.
como:
El anlisis sistemtico de problemas en la realidad, con el propsito bien sea de
describirlo, interpretarlos, entender su naturaleza y factores constituyentes, explicar sus
causas y efectos, o predecir su ocurrencia, haciendo uso de mtodos caractersticos de
cualquier paradigma o enfoques de investigacin conocidos o en desarrollo. (p.18).
Los datos de inters fueron recogidos directamente del sitio donde estn ocurriendo
los hechos, es decir, con las usuarias de la comunidad El Brillante Parte Baja
Parroquia Maiqueta del Estado Vargas.
Nivel de Investigacin

La presente investigacin aborda un nivel de investigacin descriptiva, debido a que se

detalla lo es el cncer de mama

Segn Arias, (2006).

La investigacin descriptiva consiste en la caracterizacin de un hecho, fenmeno,
individuo o grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento. Los resultados
de este tipo de investigacin se ubican en un nivel intermedio en cuanto a la profundidad de
los conocimientos se refiere. (p. 24).

El presente estudio es descriptivo porque se describe las estrategias educativas sobre la

prevencin del cncer de mama dirigido a la comunidad el brillante parte baja parroquia
Maiqueta, Estado Vargas.

Poblacin y Muestra

La poblacin a estudiar sern las usuarias de la comunidad El Brillante Parte Baja

Parroquia Maiqueta, Estado Vargas.
 Para Prez, A. (2009) la poblacin o universo es el conjunto finito o infinito de unidades
de anlisis, individuos, objetos o elementos que se someten a estudio. Para los efectos de
esta investigacin, se trabaj con una poblacin comprendida por sesenta (60) usuarias.
Con respecto a la muestra, (Ob.Cit.) como una proporcin, un subconjunto de la poblacin
que selecciona el investigador de las unidades en estudio, con la finalidad de obtener
informacin confiable y representativa. Dentro de este estudio, se seleccion como muestra
el 50% de la poblacin. Es decir (30) usuarias.

Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos

La tcnica utilizada para obtener los datos o informacin es una encuesta, que se
aplicara a las usuarias de la Comunidad el brillante parte baja parroquia Maiqueta, Estado
Vargas. Segn Arias, (2006), se define la encuesta como una
tcnica que pretende obtener informacin que suministra un grupo o muestra de sujetos
acerca de si mismo, o en relacin con un tema en particular (p.72). La encuesta se
aplicar bajo la modalidad de un cuestionario como instrumento de recoleccin de datos, el
mismo, debe acercar ms al investigador a la realidad de los sujetos; es decir, aporta la
mayor posibilidad a la representacin fiel de las variables a estudiar, Segn Arias, (2006)
Define el instrumento como cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o
digital), que se utiliza para obtener, registrar o almacenar informacin (p.69).
El cuestionario estuvo estructurado con informacin sobre la autoexploracin mamaria que
tienen las usuarias de la comunidad El Brillante Parte Baja Parroquia Maiqueta Estado
Vargas, conformado por quince (15) tems en escala Likert (Totalmente de acuerdo, De
acuerdo, En Desacuerdo, Totalmente en Desacuerdo).

Validacin del Instrumento

 El cuestionario fue validado mediante el mtodo Juicio de Expertos, que se utiliz para
estimar la validez del contenido, el cual, segn Prez, A. se refiere a la revisin
exhaustiva del instrumento de investigacin antes de ser aplicado, con la finalidad de evitar
errores. Es realiza por un papel de especialistas conocedores del tema en estudio y con
experiencia en metodologa de investigacin. (p.70). De acuerdo a la cita anterior, se
solicit la colaboracin de dos (2) Licenciados en Enfermera, y un (1) metodlogo. Con el
propsito de comprobar la referida validez, se les entreg el instrumento diseado, as
como el instrumento de validacin. (Anexos).

Procedimiento para la Recoleccin de Datos

Para recolectar la informacin se procedi de la siguiente manera:

Definir el problema: se formula el problema en trminos no tcnicos. Se pasa a una
formulacin ms explcita y ms tcnica, ampliando la descripcin del contenido del ttulo,
luego se realiza una descripcin precisa y tcnica del problema que se pretende estudiar.
Revisar la literatura: Consiste en consultar la bibliografa para poder tener una
panormica de la teora existente sobre el problema a investigar.
Seleccin de un diseo de investigacin: La seleccin de un diseo de investigacin
hace referencia esencialmente a la eleccin de la metodologa a seguir, y especialmente a
las tcnicas que utilizaremos para recoger los datos de la realidad. Las a utilizar dependen
bsicamente de la naturaleza del fenmeno a investigar, de los objetivos, de los recursos
disponibles (materiales, humanos y econmicos), y del tiempo disponible para la
realizacin de la investigacin.
Realizacin del trabajo de campo: La realizacin del trabajo de campo la compone
esencialmente el proceso de recogida de datos. Los momentos que normalmente tienen
lugar en esta fase de la investigacin son los siguientes:
Seleccin de la muestra.
I. Formacin de las personas que van a recoger los datos.
 II. Realizacin de la prueba piloto y prueba real.
III. Recogida material de los datos.

Elaboracin del informe de investigacin: Una vez finalizados los pasos anteriores, se
puede proceder a consignar toda la informacin construida en el informe de investigacin.

Tcnica de Anlisis de Datos

El procedimiento seguido para el tratamiento de los datos fue el siguiente: Aplicacin de

estadstica descriptiva, mediante una distribucin de frecuencias, la cual es explicada por
Hernndez, R., Fernndez, C. y Baptista, L. (2008) como un conjunto de puntuaciones
ordenadas en sus respectivas categoras (p.350). Los cuales se demostrarn a travs de
medios distribuidos en frecuencia absoluta y porcentual de cada uno de los tems
correspondientes. Los datos se presentarn en cuadro con sus respectivos anlisis y
grficos.

Matriz Foda
Cuadro N 1
 Ma
triz Foda
Cuadro N 1

Fortalezas Oportunidades
- Consejo Comunal El Brillante ParteFortalecimiento del Consejo Comunal
Baja Instituciones Pblicas accesibles
hospitales
escuelas
farmacia
comercios

Debilidades Amenazas
Hay desinformacin en relacin a la Calidad de vida de los habitantes
prevencin del cncer de mama se ve afectada por falta de recoleccin
diaria de la basura

Nios y nias de 0 a 5 aos padecen de

enfermedades infecciosas en forma
constante tales como: escabiosas,
infecciones respiratorias, infecciones
gastrointestinales como diarrea y
vmito, que infieren en el proceso de su
calidad de vida.