IMPARTE:

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Facilitador: Raquel Ros
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TALLER EL JUEGO
OBJETIVOS:

Que los alumnos conozcan la importancia del juego como herramienta

dentro del diagnstico y del trabajo teraputico con nios y
adolescentes.

Conocer diferentes enfoques teraputicos que utilizan el juego del nio

en el espacio clnico.

Presentar el modelo teraputico que utiliza la Terapia Gestalt en el

trabajo con nios creado por la Dra. Violeta Oaklander.

JUSTIFICACIN:

Cmo trabajar con los nios? Qu hacer en las sesiones? Son preguntas
que muchos terapeutas de hoy nos hicimos algn da, antes de empezar con
nuestros primeros pacientes. Son preguntas que recibo muchas veces en
charlas y talleres de Introduccin a la Terapia Gestalt con nios y adolescentes.
Este taller responde en parte a esa pregunta, nos habla del juego y nos da una
estructura al plantear el Modelo Dimensional de la terapia de juego. Uno de los
objetivos de la Terapia de juego es darnos claves sobre cmo utilizar el juego
con nios, esta es una estupenda oportunidad de conocer y profundizar sobre
estas cuestiones.

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El juego y la terapia.

Y por qu una Terapia de Juego? El juego es el medio natural de auto

expresin, experimentacin y aprendizaje para el nio. En el ambiente de
juego, el nio puede fcilmente relacionarse con los juguetes y jugar sus
preocupaciones y conflictos con ellos. El juego es tan vital para el nio debido a
que es su canal propio de comunicacin y expresin, y es a travs de este lo
que le permite una liberacin de sus conflictos internos, sentimientos,
frustraciones, miedos y confusin. Las experiencias de juego son renovadoras,
sanas y constructivas en la vida del nio. Como adultos podemos comprender
el mundo del nio mediante la observacin de su juego y podemos
relacionarnos de un modo ms fcil con l por medio de las actividades de
juego que a travs de un dilogo verbal. El juego es la manera que tiene el nio
de someter a prueba al mundo y aprender acerca de l. Es la forma de auto-
terapia mediante la cual el nio llega al centro de sus confusiones, ansiedades
y conflictos. Es tan importante el juego para el desarrollo del nio que este se
convierte en una funcin vital. Ms que una actividad puramente frvola,
despreocupada y placentera como muchos adultos lo suelen ver, el juego es el
lenguaje simblico del nio y lo utiliza para formular y asimilar lo que
experimenta en su vida. A travs del juego reduce eventos atemorizantes y
traumticos, alivia la ansiedad y el estrs. Por el juego el nio aprende acerca
del mundo y sus relaciones. El juego le ofrece la oportunidad de ensayar roles,
someter a prueba la realidad, explorar emociones. El juego le permite expresar
la agresin y los sentimientos ms profundos y con l puede construir un
puente entre la fantasa y la realidad. Al expresar abiertamente en el juego sus
emociones y conflictos, se da cuenta del poder interno que tiene de pensar por
s mismo, tomar sus propias decisiones y generar sus propias soluciones. El
juego es la participacin ntima y dinmica del nio en el mundo fsico y
humano. Cuando el nio juega, toca la esencia exquisita de la vida con la
imaginacin, la expresin, la expansin y la auto-realizacin. En el juego el nio
ejerce su libertad, ensaya lo posible y lo indito, descubre nuevas facetas,
modela relaciones con el medio ambiente, contacta corporal, emocional y
espiritualmente con la realidad externa. Dentro del mbito de la intervencin
teraputica, la terapia de juego se ocupa de los sentimientos del nio, no solo
de su conducta, por lo tanto le da la posibilidad al nio de jugar sus
sentimientos, necesidades, conflictos y problemas. La terapia de juego le
brinda la oportunidad de tener una relacin nica con un adulto objetivo que lo
acepta, que no lo juzga y que no se encuentra involucrado en otros aspectos

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dentro de la vida del nio. Todas las escuelas psicolgicas y todos los
enfoques psicoteraputicos han elaborado propuestas para el tratamiento del
nio. No puede darse una aproximacin psicolgica genuina y honesta con el
nio sino se da a travs del juego. La Terapia de Juego le ofrece al nio la
oportunidad de ser l mismo, de aprender a conocerse, de poder trazar un
curso de accin abierta y franca. El nio en la terapia de juego tiene la
oportunidad de actuar por medio del juego todos sus sentimientos acumulados
de tensin, frustracin, inseguridad, agresin, temor y confusin. El poder
actuar sus sentimientos en el juego hace que emerjan a la superficie y los
pueda expresar abiertamente, as el nio puede enfrentarse a estos
aprendiendo a controlarlos, a rechazarlos o a aceptarlos. La terapia de juego le
facilita al nio la expresin y expulsin del conflicto interno de modo natural a
travs de la descarga emocional dentro del juego. El terapeuta es sensible a lo
que el nio expresa a travs de su juego y de las verabalizaciones dentro de su
juego, y le refleja de cierta manera esas actitudes para que el nio tome ms
conciencia y se comprenda ms a s mismo. El terapeuta le hace sentir que le
comprende y lo acepta en todo momento independientemente de lo que diga o
haga. De esta manera el terapeuta lo estimula a hondar con mayor profundidad
en su mundo interno haciendo que surja su verdadero Yo. El respeto a la
habilidad que tiene el nio para ser un individuo pensante, independiente y
constructivo es el principio bsico de la terapia de juego. El tipo de relacin que
se establece entre el nio y el terapeuta durante la terapia, es lo que hace
posible que el nio pueda revelar su Yo verdadero al ser este aceptado por el
terapeuta. Y debido a esta aceptacin, crece su confianza en s mismo y
aumenta su capacidad para extender los lmites de la expresin de su
personalidad. Una vez que el nio siente confianza y acepta al terapeuta, as
como este lo acepta a l, lo hace partcipe de su mundo interno y al hacerlo
extiende los horizontes del mundo de ambos. Cada nio vive en un mundo
propio y muy pocos adultos realmente lo comprenden. Llevamos tanta prisa en
nuestras vidas que no nos tomamos el tiempo para observar y apreciar al nio.
Cuando el terapeuta lo hace a travs del juego, cambia toda la perspectiva del
nio hacia el mundo y hacia su problemtica. Finalmente, en la terapia de juego
el nio puede resignificar los eventos estresantes o traumticos que lo han
trado a terapia y poco a poco recobrar su equilibrio y avanzar hacia mejores
patrones de desarrollo.

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Para el nio, el juego tiene una doble funcin:

a) Por un lado la funcin de aprendizaje. Mediante el juego el nio aprende a

conocer el mundo.

b) Por otro lado la funcin teraputica.

A travs del juego el nio se pone a prueba a s mismo, a sus facultades y

capacidades en desarrollo, ejercitndose permanentemente en el riesgo
implcito de nuevas experiencias. Es en el juego donde el nio se siente
omnipotente, ya que por medio de l puede conquistar su autonoma,
construyendo un mundo del que l es soberano.

Por medio del juego el nio expresa sus necesidades y deseos; revela quejas,
temores y estados de nimo que no puede comunicar a los dems
directamente; descarga ansiedades y tensiones que no le resultan posibles de
exteriorizar de otro modo; maneja y controla situaciones negativas y dolorosas
que ha sufrido en silencio y sin poder defenderse, transformndose en sujeto
activo de hechos que ha vivido pasivamente; metaboliza acontecimientos
cotidianos difciles de aceptar y asimilar; y elabora situaciones y experiencias
traumticas.

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El juego en el nio es:

Su medio de autoexpresin
La oportunidad que tiene de procesar los eventos de su vida
La posibilidad de actuar y liberar todos sus sentimientos acumulados de
tensin, frustracin, inseguridad, agresin, temor y confusin
La participacin ntima y dinmica en su mundo fsico y humano como la
esencia exquisita de la vida que es, imaginacin, expresin, expansin y
autorrealizacin
La oportunidad para el crecimiento fsico, emocional, cognitivo y social.
Es placentero, espontneo y creativo.

En su juego el nio:

Descubre el poder interno que tiene de pensar por s mismo, tomar sus
propias decisiones, generar sus propias historias.
Reactiva simblicamente el contenido abrumado por el conflicto y la
expresin de los deseos reprimidos.
Transforma los eventos atemorizantes y traumticos.
Alivia la ansiedad y la tensin.
Aprende acerca del mundo y de las relaciones.
Ensaya y somete a prueba la realidad, explora emociones, roles.
Expresa su agresin y sus sentimientos ocultos.
Construye puentes entre la fantasa y la realidad.

En su juego el nio:

Ejerce su libertad
Ensaya lo nuevo
Intenta y modela relaciones con el entorno
Contacta corporal, emocional y espiritualmente con la realidad externa.

Representar a travs del juego es la medida de autocuracin ms

natural que brinda la infancia. La terapia centrada en el juego es usar el juego
como un medio para ayudar al nio, en una forma no intrusiva a mejorar y
potenciar los aspectos fsicos, espirituales, emocionales, afectivos, cognitivos
tanto conscientes como inconscientes del nio. Cuanto ms pequeo es el
nio, ms simblico es el juego. El juego teraputico le permite al nio ser l

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mismo, acepta completamente su yo sin evaluacin ni presin para que

cambie. Le permite al nio aprender a conocerse.

Qu nios pueden beneficiarse de este enfoque?

Como terapia de apoyo en nios que sufren, nios con baja autoestima,
inseguridad, retraimiento, miedos, fobias, tristeza, estallidos de enfado,
angustia, amigos imaginarios, fantasas, terrores nocturnos. Comportamientos
que se consideran inmaduros para la edad del nio. Problemas de
hiperactividad, conductas que interfieren para hacer amigos, conductas
antisociales, huidas, depresin. Tambin como tratamiento para nios que han
sufrido trauma: de nacimiento o postnatal, maltrato, negligencia, prdidas,
enfermedades crnicas, desastres naturales, trastornos por estrs
postraumtico.

Mtodos y Tcnicas.

La terapia de juego engloba una serie de mtodos y tcnicas que favorecen la

expresin emocional, el contacto sensorial, la descarga motora y la
reestructuracin cognitiva. Entre las principales tenemos: Tcnicas Narrativas,
Expresivas, Proyectivas, Introspectivas, Corporales, Sensoriales, de Descarga
emocional, de Visualizacin, de Relajacin, de Dramatizacin entre otras. La
Terapia de Juego es adaptable a cualquier enfoque teraputico y toma de los
diferentes enfoques sus mtodos y tcnicas que son adaptadas al trabajo
teraputico con nios. Entre los mtodos que ms aportan sus ideas a la
terapia de juego estn la Musicoterapia, la Terapia Gestalt, la Terapia
Jungiana, el Focusing, la Hipnoterapia Ericksoniana, la Terapia Narrativa, la
Terapia Familiar, la Terapia psicomotriz, la Meditacin, la Programacin
Neurolingistica y la Terapia Asistida por Animales entre otras.

Uso de tcnicas:Tomar contacto, sentir

Explorar, experimentar
Proyectar, representar
Imaginar, dramatizar
Mover, expresarse

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Darse Cuenta
Descargar, soltar
Reflexionar y dar sentido

En el juego de expresin corporal se favorece el movimiento para que el nio

pueda explorar. Las tcnicas plsticas o expresivas sirven para contactar con
las emociones, sentimientos y sensaciones. Las tcnicas de musicoterapia,
sobre todo los tambores para la descarga y contencin de las emociones.

Tambin tenemos:

Tcnicas de expresin narrativa

Tcnicas de expresin afectiva asistida con animales
Juegos de descarga motora.
Tcnicas de relajacin y visualizacin
Tcnicas creativas.
Juegos de dramatizacin.

Componentes de la Terapia de Juego.

Hay muchas ideas falsas acerca de la terapia de juego, a veces se piensa que
el nio solo va a jugar. La terapia de juego conlleva todo un proceso y
desarrollo que requiere del terapeuta una formacin especializada y enfocada a
las diferentes problemticas del nio. El terapeuta de juego est preparado
para entender el lenguaje simblico del juego y poder accionar los puntos clave
para que el nio sin perder su capacidad espontnea avance hacia niveles ms
profundos y adems genere actos ms concientes acerca de s mismo, de sus
emociones y de sus conductas.

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Etapas del proceso teraputico.

a. Introductoria.
Se introduce a los padres y al nio al mbito de la Terapia de juego.

b. Diagnstica
c. Trabajo teraputico.

Fases del Proceso:

FASE I. Juego Sensorio-Motor

FASE II. Funciones de Contacto

FASE III. Funciones de Auto-apoyo

FASE IV. Trabajo con la Energa Agresiva

FASE V. Expresin Emocional

FASE VI. Trabajo de Auto-Nutricin

d. Terminacin de la Terapia.
e. Trabajo con padres. Es importante el trabajo de apoyo que en el mbito de la
terapia de juego se debe realizar con los padres para que junto a ellos el nio
pueda tener el apoyo que necesita.

Los 8 principios bsicos de la Terapia de Juego de Axline:

1-Establecer una relacin: el terapeuta desarrolla una relacin autntica con el

nio, mediante la cual se establece una armona lo antes posible. (La mayor
parte de los nios que van a terapia estn daados en el vnculo) En Gestalt si
no hay relacin no hay terapia. El componente primordial es la relacin
teraputica. El terapeuta crea una relacin de respeto, atencin y afecto,
acepta al nio como es. Establece solo aquellos lmites que mantengan a la
terapia dentro de la realidad. ( Por ej: vamos a jugar a que tu eres mi pap y yo
el hijo, vale yo me llamo pap y tu cmo? Nemo, vale yo soy el pap de Nemo
no de Quique)

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Oaklander habla de las 4 A de la relacin teraputica: Atencin, Aprecio,

Aprobacin y Afecto.

El terapeuta es sensible a lo que el nio siente y expresa a travs e sus juegos

y verbalizaciones. Al reflejarle de una cierta manera estas actitudes expresadas
emocionalmente, le ayuda a comprenderse mejor a si mismo. El terapeuta le
hace sentir que lo comprende. Establece solo aquellos lmites que mantienen a
la terapia dentro de la realidad.

2-Aceptar al nio como individuo. Aceptar al nio no significa aprobar todo lo

que hace, es mantener una actitud accesible ante todas las cosas que el nio
hace o dice, respetando la individualidad de cada nio.

3- Establecer una actitud de permisividad, el terapeuta crea una situacin de

actitud permisiva en la red, de tal forma que el nio se sienta libre para
expresar sus sentimientos.

4- Reconocer y valorar los sentimientos del nio, el terapeuta est alerta a

reconocer los sentimientos que el nio est expresando y los refleja de nuevo
hacia l de tal forma que el nio logra profundizar ms en su experiencia. Los
reflejos no verbales son ms potentes que si se los reflejo verbalmente.

5- Conservar el respeto hacia el nio. El terapeuta observa, tiene un gran

respeto por la vida del nio, por solucionar sus problemas. Es responsabilidad
del nio decidir y realizar sus conductas.

6- El nio gua el camino, el terapeuta lo sigue.

7- La terapia no debe ser apresurada, es un proceso gradual y como tal es

reconocido por el terapeuta. Confa en el nio y en el proceso, en que todo se
vaya dando, los nios necesitan un tiempo para hacer su autoapoyo para ir al
tema central.

8- Valorar los limites, solo establecer aquellos que son necesarios para
conservar la terapia en el mundo de la realidad y

Modelo Dimensional de la Terapia de Juego:

Tiene dos directrices o maneras:

Facilitacin: no-directiva, da toda permisividad al nio de ser l mismo y

trabajar la funcionalidad del comportamiento. Puede comportarse mal,
es lo que a m me sirve, verle tal cual es.

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Intervencin: directiva, proponiendo ciertas estrategias, juegos y

ejercicios para que el nio adquiera nuevos elementos que lo ayuden en
su problemtica.

En estas dos directrices nos vamos a mover. Es importante ser muy no

directivo para entrar en los temas fuertes, el nio necesita un trabajo previo
para fortalecerse.
A partir de estas dos directrices se elabora un modelo. En que momento
va a ser ms directivo, en que momento menos directivo. Nos movemos segn
la necesidad del nio, de lo directivo y de lo no directivo segn el darse cuenta
del nio. El nio pide ms o menos directividad. La Gestalt ni es totalmente no
directiva, ni no directiva.

DIAGRAMA DEL MODELO DIMENSIONAL

CONSCIENTE
.

NO DIRECTIVA DIRECTIVA

INCONSCIENTE

Parte de dos niveles, el nivel de desarrollo del nio y del nivel de

interaccin del terapeuta directivo- no directivo, conciente- inconsciente.
Cuanto ms pequeo ms simblico e inconsciente es su juego.

Alto Nivel Consciente: el nio se da cuenta y expresa conscientemente

sentimientos, pensamientos y conductas relacionadas al problema, el tema
esta puesto sobre la mesa, lo abordaremos cuando el nio est preparado.

Bajo Nivel Consciente: el nio juega de una forma simblica y metafrica. No

es necesario hablar de las cosas como son para que haya proceso. El juego
simblico siempre es una expresin de la experiencia, experiencia que le
cuesta integrar. El juego simblico supone una expresin de la experiencia,
experiencia que no puede integrar.

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En la lnea entre consciente e inconsciente se mueve el nio, en la lnea no

directiva, directiva se mueve el terapeuta.

La conducta es una metfora de necesidades que no han sido cubiertas. En el

trabajo con Marionetas hay alta involucracin del Terapeuta. En la caja de
arena hay baja involucracin del Terapeuta.

El terapeuta con alta involucracin es el que dirige la sesin a un objetivo

concreto, por ejemplo fantasas para los miedos. Este terapeuta tomar un
papel activo en el juego simblico. Con un terapeuta de baja involucracin, el
nio juega solo en la caja de arena

En el paso de la no directividad a la directividad, puede ser un paso a lo

consciente.
El terapeuta hace preguntas que no le amenacen: Veo que te gustan los
caballos
Quien determina donde se coloca el terapeuta es el nio.
Los nios que traen experiencias traumticas inician en el cuadrante tres, no
directivo simblico, as el terapeuta puede observar.

Cuadrante I: No directiva Consciente.

Utilizacin activa porque no se utiliza el juego para traer un tema de su

experiencia a travs de l, comentarios por la representacin simblica de un
tema. El terapeuta utiliza el juego como puente ente lo simblico y las vivencias
que lo han afectado, favoreciendo el darse cuenta y la expresin consciente del
elemento del trauma representado en el juego. Con el apoyo del terapeuta
puede dar sentido a la experiencia y aliviar la culpa y el miedo asociados al
trauma. Podemos pasar de lo consciente a lo inconsciente esto se parece a
algo en tu vida? Pone el video de cmo el nio descubre su tema o lo
representa en su vida.

Cuadrante II: Directivo- Consciente:

Dilogo abierto y exploracin, la ltima parte del proceso de la terapia. El nio

sigue al terapeuta dentro del juego, con su gua y apoyo desarrolla
sentimientos de maestra sobre s mismo y de sus experiencias. La actividad se
centra en el proceso de autonutricin (libro de Violet El tesoro escondido). El
terapeuta inicia la estrategia de juego estructurado, la estructura parte del
problema y de la necesidad del nio, la intervencin se hace a nivel consciente
para favorecer una mejor autorregulacin emocional, renegociar e integrar la
experiencia traumtica.

Cuadrante III: Baja directividad a un nivel simblico.

El terapeuta no se mete en el juego del nio. Dibujar con pintura de dedo,

tcnicas muy grotescas de descarga. El nio dirige el juego, el terapeuta lo
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sigue e interacta o no en el juego. Enfoque centrado en la persona, Rogers,

Axline. Es til para nios muy directivos, con traumas porque lo representar ya
que las respuestas bloqueadas son las de supervivencia. Es til para el
proceso de evaluar.
Recomienda la pelcula: Donde viven los monstruos

Cuadrante IV: -Cofacilitacin: Directivo- Inconsciente

El nio imita al terapeuta y le hace participe del juego. Puede tolerar una
presencia ms cercana del terapeuta e interactuar de una forma dialgica.
El terapeuta facilita la expresin y el dilogo verbal a travs del juego. (Este es
el estilo de Violet Oaklander)

Bibliografa.

Terapia de Juego.
Virginia Axline Ed. Trillas

Manual de Terapia de Juego Vol. 1 y Vol. 2

OConnor, Schaefer Ed. Manual Moderno

Dibs, en busca del Yo.

Virginia Axline Ed. Trillas

Terapia de Juego Centrada en el nio

Janet West Ed. Manual Moderno

The Healing Power of Play

Eliana Hill Guildford Press

Treating Traumatized Children

Beverly James Free Press

The Healing Path with Children

Mark Barnes Gulidford Press

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