INTRODUCCION

Cuando nos referimos a “Estética corporal” sin dar más detalles, es hacer mención de un objetivo
muy amplio y variado en lo que al trato de la estética del cuerpo se refiere, pues el concepto de
estética corporal abarca un amplio grupo de acciones, todas ellas encaminadas a lograr la belleza
corporal más completa.

Dentro del concepto de estética corporal, se pueden englobar todo tipo de terapias destinadas al
culto del cuerpo, tanto de origen invasivo como las que no lo son. De la definición anterior se deduce
que pueden formar parte del grupo perteneciente a la estética corporal, tratamientos quirúrgicos y no
quirúrgicos, campos tan diversos como la cirugía estética, la medicina estética, los masajes, las
dietas, técnicas de depilación definitiva, tratamientos tópicos y cosmétologicos diversos, etc, en
definitiva cualquier acción que tenga una finalidad clara de mejorar el aspecto físico de la persona.

Por distintos motivos entre los que destacan tanto el beneficio para el cuerpo y los intereses
económicos de las distintas partes integrantes del sector estético, el avance, es algo presente de
forma continuada en todos los campos de la estética corporal.

Ciencia, medicina y tecnología se unen para conseguir de forma constante una evolución en lo que a
descubrimientos y nuevas terapias se refiere en el mundo de la estética corporal.

De lo anterior podemos deducir que la estética corporal, nunca se estanca, los consumidores son
cada vez más exigentes y el mercado más competitivo, de este modo, la estética corporal nunca
dejará de sorprendernos con nuevos tratamientos o el perfeccionamiento de los ya existentes. A la
estética corporal se ha incorporado recientemente la tecnología y técnicas láser y de radiofrecuencia
son entre otras, las más novedosas y sorprendentes del momento.

Aunque la estética corporal tiene tratamientos adecuados y adaptados para el cuidado físico de
todas las partes del cuerpo, hay que destacar que existen ciertas partes de nuestra anatomía que
cuentan con un mimo y un trato más acucioso, más específico y por lo tanto, podemos entonces
encontrar más variedad y tratamientos propicios para cada una de ellas.

Las partes de nuestro cuerpo que generalmente demandan más cuidado y que más nos esforzamos
en mantener en perfecto estado son el abdomen, los glúteos y piernas. Para el cuidado y la mejora
del aspecto de las partes antes mencionadas, se recurre a medios de origen muy diverso, que en el
presente informe detallaré, de acuerdo a las clases teóricas y prácticas que se hizo necesario
estudiar durante el presente curso, con motivo de formar a un profesional de la estética integral,
especializado en técnicas no invasivas, de esta tan extensa rama.

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 OBJETIVOS GENERALES

La estética corporal incluye tratamientos de belleza que tienen como objetivo

desacelerar la vejez y promover siluetas delgadas y sensuales. Los recursos a través de los
cuales logra estas metas son tecnologías complejas como utracavitación y radiofrecuancia,
cosmetología, dermatología, nutrición, ejercitación física, implementación de medicinas
alternativas para el cuidado del cuerpo, salud mental lograda a través de técnicas de
aromaterapia y música relajante, belleza capilar y depilación. Es decir, hay una gran cantidad de
rubros que trabajan en la misma dirección y muchas veces se nuclean en centros de estética
que ofrecen tratamientos integrales. Estos enfoques multifocalizados, hacen que muchas veces
la línea que separa la “salud” de la “estética” sea algo difusa ya que médicos y profesionales
vinculados con la estética corporal trabajan en equipo, en términos de requerir intervención
quirúrgica u otra técnica moderna muy recientemente utilizada como inyección de plaquetas del
propio paciente.

En consecuencia, los centros que trabajan con estos tratamientos establecen

propuestas que procuran “…controlar el stress, combatir a los radicales libres, mantener
eficientes las funciones del cerebro y del sistema inmunitario, controlar el peso, mantener la
elasticidad de la piel, preservar la libido y regenerar a las células, atacando el envejecimiento a
nivel molecular.”

Por lo tanto en el presente informe tiene como objetivo plasmar todos los contenidos
estudiados durante el año, indicarlas ofertas que brinda este rubrobásicamente la estética
corporal,con su variada seriede técnicas no invasivas, y avanzada tecnología en aparatologia
para el modelado corporal,relajación, circulación sanguínea en la zona tratada, disminución de
edemas, oxigenar los tejidos, provocar efecto térmico con lo que finalmente se disminuye el
tejido adiposo, etc.

2
 INSTITUTO PROFESIONAL DE BELLEZA LIDIA – INSPROL

INSPROL es un instituto dedicado a la formación y capacitación de profesionales de la belleza,

la cual cuanta con más de 10 años de experiencia en el rubro y además con la certificación de
calidad bajo la Norma NCh 2728 otorgado por Bureau Veritas Certification que es una de las
mayores y más importantes organizaciones de certificación en el mundo, presente en más de
150 países en los 5 continentes.

El objetivo general del instituto es preparar a la alumna(o) para que este egrese con los
conocimientos teóricos y prácticos además del dominio de todas las herramientas del ramo y
derivados para ofrecer a la comunidad un servicio de calidad y excelencia.

Al término de cada curso se hace entrega de los respectivos certificados de estudios y título
como Técnico Profesional en Peluquería u otra carrera que es estudie, en este caso
ESTETICISTA CORPORAL.

El objetivo específico es desarrollar en cada alumna(o) el interés de estudiar sistemáticamente

todos los componentes de cada ramo y curso en general como a su vez desarrollar la
personalidad, relaciones humanas y la psicología a través de una determinada escala de
valores.

El Instituto de Capacitación INSPROL es aprobado oficialmente en el año 1992 por el Servicio

Nacional de Capacitación y Empleo (SENCE) Al obtener dicha aprobación, se da respuesta a
las inquietudes de sus socios fundadores de atender las necesidades planteadas en ese
momento por las autoridades y el sector empresarial de disponer de mano de obra calificada
para proyectar competitivamente al p aís.

Por su parte, Insprol no conforme con participar exclusivamente en estas líneas de acción,
desarrolla sus propios cursos atendiendo a grupos cada vez más significativos. Hoy la lista de
cursos inscritos en SENCE cubren líneas temáticas de la belleza, con distintos números de
horas y valores.

3
 HISTORIA DE LA ESTETICA CORPORAL

La estética como reflexión sobre la imagen o más

concretamente de lo bello que puede contener esa imagen, no ha
sido algo que siempre se haya mantenido fijo. A lo largo del tiempo
se han ido substituyendo unas a otras las diferentes visiones que se
ha tenido de la belleza a lo largo de la historia. Estas visiones han
venido muchas veces determinadas por la historia, la literatura o
incluso la ciencia, no obstante ha sido la filosofía y su escala de
valores la que ha configurado de una forma casi absoluta los
planteamientos de la estética.

En las líneas siguientes nos detendremos a analizar a grandes rasgos como se ha dado
esta evolución en el pensamiento de lo bello y que características ha tenido.

Egipto: los símbolos

La belleza en el Egipto del tercer milenio a.C. era un atributo de la clase sacerdotal. Cada acto
vinculado con el embellecimiento tenía un sentido simbólico y una función médica. El kohol con
el que los egipciosse pintaban los ojos, prevenía las oftalmías del desierto, además de estar
vinculado con el ojo de Horus, el halcón sagrado.

Grecia: la armonía

El ideal de belleza en la Grecia antigua no radicaba ni en los cuidados del cuerpo ni en el

adorno artificial de éste, sino en la armonía del todo desde cada una de sus partes. La belleza
residía en la perfección delas proporciones. Los griegos contemplaban el mundo y a sus seres
como una obra de arte.

Edad Media: la pureza

La mujer ideal de la era medieval era rubia, con el cabello rizado, en trenzas o suelto; con la tez
bien blanca (como símbolo de pureza), tono pálido que se extendía hasta el cuello y las manos.
La frente ensanchada y brillante era un canon obligatorio, que agrandaba los ojos y delimitaba
la raíz de los cabellos en forma de corona.

Renacimiento: equilibrio

En el Renacimiento, Durero y Leonardo Da Vinci establecieron diagramas precisos para la

figura ideal. La mujer debía poseer tres elementos blancos (la piel, los dientes y las manos), tres
rojos (los labios, las mejillas y las uñas) y tres negros (los ojos, las cejas y las pestañas), y
responder a los siete, nueve o treinta y tres cánones del cuerpo ideal.

4
Belleza barroca

La veneciana Catalina de Medici se constituyó en la promotora de la belleza barroca. No hay

mayor hermosura que la de las rubias de piel transparente. Por esa misma época comienzan a
verse lunares postizos, que sirven para disimular pecas o granos, y el colorete, el aliado que
oculta la palidez que producen las noches de vigilia y las cenas.

Siglo XVIII: el corsé

A comienzos del siglo XVIII, lo pequeño y afectado es bien visto. Las mujeres utilizan el corsé, y
su abuso provoca desmayos, hipocondrías y anemias. Las caderas deben ser más anchas que
los hombros, los brazos regordetes, los tobillos finos, las manos alargadas y la boca pequeña.

Siglo XIX: el baño

La limpieza, a principios del siglo XIX, se transforma en una cualidad que distingue a la
burguesía del proletariado, y es símbolo de belleza. El hábito debañarse se impone a medida
que se construyen los cuartos de aseo en las viviendas. Como regla, los pies deben lavarse
cada ocho días; los cabellos, cada dos meses, y los dientes, una vez por semana.

Siglo XX: la liberación

La expansión de las revistas femeninas cambia la forma de mirar el cuerpo. La mujer de la

primera mitad de siglo XX lucha por sus derechos cívicos y políticos. Dejan de importarle los
cánones de belleza que dictan los hombres. La figura femenina tiene como ideal un vientre
plano, pechos pequeños y hombros masculinos. Un cuerpo andrógino y ambiguo.

Cirugías estéticas

En 1919, Francia introduce la cirugía estética y las actrices de la época se transforman en los
modelos por seguir. El lifting, la supresión de patas de gallo y la eliminación de papada se
convierten en las operaciones más frecuentes. En esos años, los salones de belleza son
visitados por miles de mujeres, y la dolorosa depilación de las axilas con la llama de una vela se
sustituye por el afeitado.

Un buen bronceado

Coco Chanel fue la precursora de las pieles bronceadas al abandonar la sombrilla y crear trajes
de baño que dejaban ver las piernas. En 1925 las mujeres comienzan a disfrutar de los
beneficios del sol. Se ponen de moda las pieles cobrizas. En 1930, se imponen las uñas
pintadas.

Estrellas

En 1935 está de moda tener un aspecto juvenil. Como las actrices de Hollywood,
representantes de la belleza ideal, las mujeres lucen un rubio platinado y ondulado, al mejor
estilo Jean Harlow; labios carnosos, como los de Marilyn o Brigitte; cejas altas y dibujadas en
arco, como las de Sophia Loren.

5
Los 80 y los 90

En la década del 80, la imagen de la mujer ejecutiva irrumpe en el mercado, la belleza se

convierte en un hecho social y en un reflejo del grupo al que se pertenece (punk, yuppie, rocker,
tecno). En los 90, se apuesta por una belleza natural, cuidada y equilibrada.

Nuevo milenio

Según el doctor Devendra Singh, de la Universidad de Texas, la atracción que despierta una
mujer se puede medir con una fórmula que denominó “coeficiente de atracción física”. El
resultado se obtiene al dividir el perímetro de la cintura por el tamaño de la cadera. Singh
sostiene que el ideal es 0,7. O sea, una cintura de 70 centímetros y una cadera de 90. Por lo
que Barbie (0,54 de coeficiente) no es perfecta.

Los lindos

Estudios realizados en varias partes del mundo sugieren que la gente bella es más exitosa,
gana más dinero y tiene más posibilidades de conseguir trabajo. Y una investigación realizada
en la Universidad de Nuevo México demostró que los hombres prefieren a mujeres con piel
suave, ojos grandes, cuerpos curvilíneos y labios gruesos, indicios de buena salud y fertilidad.

Obsesión

Responder a los parámetros de belleza sigue siendo una obsesión. Esta búsqueda empujó a
miles de mujeres a modificar su conducta. Ejemplo de esto es el gusto de las esquimales por un
estilo de bota que dejaba pasar la nieve, pero que pese a su incomodidad resultaba atractiva
para los hombres. O la práctica en China, hoy ilegal, de vendar los pies de las mujeres (por
creer que los pies pequeños son más atractivos).

Las nuevas caras

Las más importantes firmas de cosméticas consideran que no basta con tener un rostro bonito.
Además de poseer belleza, las modelos elegidas deben tener carisma y personalidad para
proyectar actitudes cómplices con la mujer de hoy. Liv Tyler, Angelina Jolie, CharlizeTheron,
Beyoncé, Halle Berry y Eva Méndez son sólo algunos de los nuevos iconos…

Luego de esta breve reseña histórica, analizada de forma diferente y en términos acordes a
nuestra época, dejando un poco de lado el pensamiento filosófico, el concepto de belleza se
trata de una idea ligada a la cultura y modo de vida de diferentes grupos de personas, de
diferentes lugares, y otra variable a considerar es el momento de la historia al cual nos estemos
refiriendo. Tal vez la definición más aceptada sea la de Aristóteles, que considera la belleza
como armonía y proporción de las partes con el todo. En cuanto al ideal de belleza, puede
afirmarse que cada persona tiene su propia opinión. Por consiguiente, no es de extrañar que el
prototipo de belleza haya experimentado grandes variaciones a lo largo del tiempo.

6
 LA ESTETICA EN LA ACTUALIDAD

Ahora es más fácil verse bien y lograr la felicidad

A pesar del enorme desarrollo de las técnicas reconstructivas y estéticas durante el siglo XIX, la
especialidad no existía como tal. Casi ningún cirujano se dedicaba exclusivamente a este
campo, ya que se consideraba que no era prioritario y que no estaba destinado a salvar vidas.

En la actualidad la medicina estética lucha contra el paso de los años y no contra la muerte, se
desvive por elevar la autoestima de los pacientes, retrasar el paso de los años y otorgarle a las
personas el cuerpo que necesitan para lograr la felicidad.

En términos de medicina estética, existen todo tipo de reconstrucciones faciales y corporales, y

también, fuera de la medicina y en todas las culturas de todos los tiempos, prácticas estéticas
que reflejaban los modelos de belleza en boga.

Si bien la especialidad estética surgió en los últimos 100 años para reconstruir a los heridos de
la segunda guerra mundial en malformaciones físicas y faciales producidas por armas de fuego,
los médicos que la ejercían eran cirujanos traumatólogos y ortopedistas que se dedicaban a
reconstruir el contorno y la armonía corporal, dar funcionalidad nuevamente a los heridos y
salvar el aspecto externo hasta donde se pudiera.

Como es sabido, en todas las guerras la medicina progresa mucho, los médicos tienen dónde
practicar, inventar y especializarse así como probar nuevas técnicas e investigar. Es triste pero
es cierto.

El enorme número de pacientes heridos por proyectiles forzó la organización de centros

especializados tanto en Europa como en Estados Unidos. Con la paz y la relativa prosperidad
del periodo de entreguerras, apareció una nueva rama de la cirugía plástica: cirugía estética.

La cirugía plástica se revolucionó en los últimos años con modernas técnicas, equipos e
implantes. La lucha de hoy no es contra las heridas traumáticas de proyectiles sino contra las
marcas que deja el paso del tiempo, y como nadie quiere envejecer, o por lo menos hacerlo con
gracia es que surgen cada día nuevas técnicas y tratamientos destinados a aportar más, más
rápido, y mejor para rejuvenecer rostros, caderas, brazos y piernas.

En el siglo XXI, más que en el XX, la tendencia a perpetuar la juventud y solamente darle valor
al aspecto externo es una orientación de la que nadie puede quedar ajeno y se instrumentan
nuevos métodos para que el proceso de embellecimiento sea cada vez menos traumático y más
rápido.

La medicina estética puede ayudarte a lograr la felicidad, acercándote al cuerpo que siempre
soñaste tener.

7
 LA ESTETICA COMO PROFESION

“Estética Corporal” en la actualidad como producto/ servicio y campo laboral es un rubro

ilimitado, pujante y con un increíble potencial económico para quien lo ofrece. Se trata de un
mercado que mueve muchísimo dinero debido a que es un rubro que se concentra en la
población de clase media alta que tiene acceso a esta oferta.

En las últimas décadas, la estética corporal ha ganado más y más terreno de la mano de los
avances tecnológicos. Las opciones que se ofrecen son muchísimas y a diferencia de algunos
años atrás, el público consumidor se ha ampliado a poblaciones de mujeres muy jóvenes y
hombres. Tradicionalmente, la belleza corporal estaba dirigida a mujeres de más de 40 años
para desacelerar las primeras señales de envejecimientos. Hoy, este rubro ha seducido a
adolescentes y al sexo masculino que desea tener una apariencia más seductora y acorde a los
cánones de belleza que rigen nuestra sociedad actual.

Entre los beneficios aportados a este publico cabe señalar la mejora del bienestar general,
revitalización, el equilibrio corporal y adelantarse al deterioro corporal futuro.

Hoy se considera esta rama como una medida preventiva y correctiva, atrayendo a un inmenso
mercado, necesitado de algún tipo de rehabilitación fisioterapéutica o, simplemente, preocupado
por la prevención activa de ciertas patologías (dolor de espalda, el estrés, etc.)

Si nos referimos sólo al mercado corporativo, según estudios recientes, más del 70% de las
bajas laborales están relacionadas con los dolores de espalda, la ansiedad y la depresión. Por
eso muchas empresas empiezan a contratar los servicios de centros profesionales que ayuden
a mejorar el bienestar de sus empleados, pues los índices de ausentismo laboral de los
trabajadores son cada vez más alarmantes.

El sobrepeso y la obesidad constituyen ya una pandemia en nuestras sociedades desarrolladas.

Los malos hábitos alimenticios y una actividad física cada vez más escasa son las causas
principales. Todo ello hace que más del 60% de la población requiera soluciones para este
problema. Este es un mercado prioritario: ya que se ha logrado desarrollar soluciones no
invasivas y con resultados duraderos para perder volumen y peso, además ofrecer soluciones
de remodelaje y reafirmación para aquellas personas en procesos de post-liposucción y post-
obesidad.

Existe un creciente mercado tanto femenino como masculino que invierte en el cuidado del
cuerpo y su aspecto físico. Mercado que debemos aprovechar haciendo hincapié en las
ventajas inherentes de esta práctica, que van desde una rápida combustión de la celulitis, hasta
el drenado y eliminación de toxinas, pasando por un afinamiento de la silueta.

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 DIFERENCIA ENTRE ESTETICA INTEGRAL Y ESTETICA CORPORAL

La estética integral corresponde a técnicas y tratamientos en manos expertos en imagen y

estética corporal. Su que hacer se orienta a la aplicación de técnicas y tratamientos
cosmetológicos, técnicas de relajación, higiene, modelamiento corporal, tratamientos faciales y
atención de peluquería en corte, masaje, peinado y color, manicure y depilación, operando con
criterios de calidad acordes a las necesidades y requerimientos del cliente, en otras palabras
actúa como asesor de imagen.

La estética Corporal corresponde a una porción dentro de las opciones que aborda el
concepto estética, y está netamente centrado en tratamientos corporales reductivos,
reafirmantes, estéticos, terapéuticos y de relajación.

9
 LA ESTETICISTA Y SU GABINETE

Personalidad, Buena Presencia y Ética Profesional:

Se hace imprescindible que la esteticista, además de manejar su profesión teórica y

prácticamente, tenga personalidad y muy buena presencia, pues si garantizamos belleza,
debemos partir por la propia. La apariencia ocupa un lugar primordial en nuestra sociedad. Para
nadie es un secreto cómo una persona con buena apariencia tendrá más oportunidades de
integrarse a su entorno profesional y social que otro menos dotado. Pero la apariencia estética
depende de algo más que una cara bonita, ya que el comportamiento, la vestimenta, la higiene,
el maquillaje y el peinado son, si se quiere, indispensable para mostrar una buena apariencia.

En términos de Ética profesional de la esteticista, se debe regir por reglas y

principios que rigen la conducta de un profesional, que implican una dedicación a valores más
elevados que la ganancia financiera. Es decir obedecer a un esfuerzo por fortalecer la conducta
apropiada que deben tener las esteticistas con relación a los pacientes, colegas, profesionales
afines y a la sociedad. Debe comprometerse a desempeñar la profesión con competencia,
dignidad y esmero, logrando así un máximo beneficio para el paciente y por ende a la sociedad
a la que pertenece. Por lo tanto debemos actuar de manera correcta y adecuada, ofreciendo
información veraz con explicación de los resultados, opciones, beneficios y complicaciones. Se
debe ser imparcial en la utilización de productos y laboratorios, ofreciendo al cliente el mejor
producto indicado para su tratamiento y no el que le pueda ofrecer alguna forma de lucro.
También es importante no divulgar su estado corporal y sus comentarios en gabinete respecto a
su silueta y vida personal, eso forma parte del secreto profesional.

Esterilización y Prácticas Sanitarias:

Mantener la zona de trabajo y el equipamiento en condiciones de bioseguridad para

evitar posible contagio de enfermedades transmisibles asociadas con la actividad.
Se debe aplicar principios de técnica aséptica y normas de bioseguridad en
procedimientos estéticos, ya sea con utensilios necesarios para los procedimientos, como
también con el paciente. Se debe verificar las condiciones de áreas, equipos y mobiliario,
manejar residuos de procedimientos estéticos, en basureros cerrados, que no tengan contacto
con el paciente y equipos. Luego de cada paciente se deben realizar técnicas de limpieza,
desinfección y esterilización de camilla, equipos, herramientas y utensilios, tales como:
inspección-enjuague-secado con agentes químicos de asepsia. Comprobar antes del siguiente
cliente que materiales como toallas, almohadillas y cobertores hayan sido remplazados, y
utilizar una buena técnica de lavado de manos.

10
Las manos de la Profesional:

La manos son la herramienta de trabajo de la esteticista, por lo que su cuidado es

primordial. Debe existir una buena técnica de lavado antes, durante y después de cada
procedimiento, para evitar contacto con agentes infecciosos, como medida de precaución ante
posible transmisión, tanto para el cliente, como para la propia esteticista.
En términos de salud de las manos de la esteticista, se hace necesario preparar las
manos antes de efectuar un masaje, la llamada gimnasia de manos y dedos. Esta preparación
previa sólo ocupará unos 2 a 4 minutos. Ejemplo:

Además de la higiene manual, se hace necesario mantener las uñas cortas, sin
esmalte, tanto para demostrar higiene, como para evitar rasguños en la piel del cliente, que
además de provocar molestia, es un insipiente transportador de agentes infecciosos.
Además de la higiene manual, se hace necesario mantener las uñas cortas, sin
esmalte, tanto para demostrar higiene, como para evitar rasguños en la piel del cliente, que
además de provocar molestia, es un insipiente transportador de agentes infecciosos.

11
La recepción y la recepcionista:

Es necesario tener en cuenta desde el punto de vista empresarial el éxito de tu negocio

depende del concepto ATENCION AL CLIENTE. Cuando un cliente ingresa al Centro de
estética se deben considerar diversos aspectos que van más allá de la estética en si misma.
Esa persona busca una cadena de soluciones, como son: calmar ansiedades, relajarse,
prevenir enfermedades, sentirse mejor, solucionar quiebres de su propia percepción corporal,
distenderse de los problemas cotidianos, sentirse más joven, rejuvenecer, adelgazar,
tonificarse, etc.

Se debe tener una Concepción Holística del ser humano, considerándolo como un todo:

 Emocionalidad (estado de ánimo)

 Corporalidad (actitud y postura del cuerpo)

 Lenguaje (lo que dice trasluce su interior)

Por eso es tan importante una entrevista adecuada con personal especializado en la
materia que pueda contener al cliente en su totalidad.

En este aspecto se considera fundamental la preparación del personal que tratará a los
clientes, comprender la emoción, la postura, sus necesidades, respetar sus creencias, saberlo
escuchar y brindarle una solución que lo conforme.

Este proceso se iniciará desde que el cliente se pone en contacto con tu centro y termina
con la atención de la recepcionista para la programación de su próxima visita en el caso que
haya adquirido algún paquete o varias sesiones. Es de vital importancia trabajar en cada
momento de entrega del servicio para que el cliente perciba la calidad y atención de los
servicios que está recibiendo y quede completamente satisfecho, los cuales son:

1. Recepción: contacto del cliente para solicitar información, costos, etc., este es un momento
de suma importancia ya que dependiendo del trato y la información el cliente tomara la decisión
de comprar algún servicio. Este contacto puede darse por teléfono o de manera personal.

2. Recepción del cliente al llegar a las instalaciones, es fundamental que el cliente se sienta
atendido e importante desde que llega al negocio. Es muy importante la evaluación permanente,
el control del paciente y el seguimiento de cada tratamiento, para ello, se deberán registrar
todos los datos significativos de cada sesión y tratamiento y archivar la información en sistemas
informáticos y/o carpetas correspondientes(ficha del paciente).

3. Diagnóstico, en este momento el profesional transmitirá sus conocimientos y experiencia

para que el cliente sienta confianza de saber que está siendo atendido por expertos.

4. El cliente recibiendo el servicio, es el momento más importante porque de este punto

dependerá la satisfacción del cliente.

5. Confirmación de la recepcionista para la próxima visita. Se debe detectar la actitud que

tiene el cliente después de los servicios para plantear mejoras para la siguiente visita.

12
Notas importantes:

 Es recomendable realizar luego de cada sesión un recordatorio general con el cliente

de su tratamiento y de los próximos encuentros, marcando cada visita.
 Antes de presentarle un tratamiento al cliente o costos para el mismo deberá realizarse
un examen a fin de definir sus necesidades.

La ficha y su importancia:

En el mundo de la sanidad y la medicina tenemos que tener clara la importancia de lo

que se conoce como “historia clínica”. De hecho es la base de la relación Profesional-Paciente y
de ella se derivan tanto derechos como deberes para ambas partes.

Pero lo más importante es que la historia clínica tiene como finalidad primordial recoger
datos del estado de salud del paciente con el objeto de facilitar la asistencia sanitaria, no sólo
de forma puntual, sino sobre todo, a lo largo del tiempo.

Las profesionales de la estética, aunque no son profesionales de la salud, sí trabajan

con aspectos que pueden afectarla, pues, por ejemplo, detrás de unas piernas cansadas puede
haber un problema importante de retorno venoso o varices; detrás de una celulitis, puede haber
edema o retención de líquidos o, simplemente, si hacemos un tratamiento de algas, deberemos
saber si nuestra clienta tiene problemas de tiroides.

Por ello es importante realizar a todos nuestros clientes una “historia estética”, donde
además de sus datos personales y los tratamientos que realizarás, también puedas tener
registrados otros datos como por ejemplo:

 Si sufre alguna enfermedad grave (por lo que debería consultar al médico antes de cierto
tipo de tratamientos)
 Si puede estar embarazada y su situación hormonal (menopausia…)
 Si toma algún tipo de medicación (saber si es fotosensibilizante, porque si es así la piel
podría mancharse con ciertos tratamientos.
 Si ha tenido problemas de piel (eczemas, piel sensible, alergias a cremas, soriasis, etc.)
 o de tensión arterial (tanto alta como baja),
 o tiroides, etc.
 Si sufre estreñimiento
 Alergias conocidas a ciertos productos como cremas, champús, etc. y si conoce la causa
de dichas alergias.

Además, se pueden añadir datos que la profesional haya observado como:

 Fototipo de piel
 Estado de la piel (deshidratada, sensible, grasa, etc.)
 Grado de envejecimiento (arrugas)
 Si hay flacidez en la piel y en qué zonas
 Si existe acné
 Si hay retención de líquidos y dónde
 Si hay cúmulos de grasa y dónde (cartucheras, rodillas, abdomen…)
 Si se observan varices

13
Importante hacer un resumen de todos los tratamientos que le proponemos, mencionar
resultados si siguen todas las indicaciones, consecuencias en caso que no las sigan, cuantas
sesiones realizan y una descripción de éstas (por ejemplo, potencia, filtro o programa utilizado,
cabezal, etc. si se utiliza aparatología

También es importante ir preguntando regularmente a los clientes si ha habido algún cambio en

su historia de vida. De esta manera estaremos dando un servicio de mejor calidad y podremos
atender mejor a nuestros clientes.

EJEMPLO DE FICHA DE OBSERVACIÓN PARA TRATAMIENTO ESTÉTICO CORPORAL

I.- ANTECEDENTES PERSONALES

Nombre clienta: Nadia Antonia Berrios Torres

Dirección:Marcelo Fourcade 336, Valle Volcanes, Puerto Montt

Fecha de nacimiento: 14-11-1990

Rut: 17.854.792-K

Edad: 22 Años

Profesión: estudiante

Estado civil: soltera

Número de hijos: 0

II.- DATOS SOBRE ESTADO DE SALUD Y MODO DE VIDA

Problemas cardiaco, endocrino, circulación, digestivo, ginecología:NO PRESENTA

Peso actual: 65 kilos

Talla: 42

Silueta: mediana

Costumbres alimenticias: consume alimentos 3 veces al día (desayuno, almuerzo, once) a

distintas horas, en raciones medias, habitual consumo de carbohidratos simples (pasteles,
chocolate, helado), ingiere alimentos de noche 23 horas aprox. En general malos hábitos
alimenticios.

Modo de vida: Actualmente sedentaria

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Tabaco: sí, uno al día aprox.

Alcohol: sí, moderado (solo en ocasiones especiales)

Calidad de sueño: normal

Deportes practicados: varios durante el año ya que la actividad diaria y la profesión lo

requiere, pero actualmente (hasta 1° semana diciembre) utilizaba como actividad física el baile
entretenido 3 veces por semana, hasta la fecha indicada.

Varios: la paciente se encuentra con tratamiento médico dermatológico por acné para el cual le
prescribieron piplex 30 mgs. en cápsulas blandas (isotretinoína). Precaución al momento de
manipular cremas y utilizar aparatología porque entre sus reacciones adversas puede producir
hipersensibilidad de la piel a la luz.

Resultados esperados por la paciente:quiere disminuir celulitis y modelar su figura.

III.- OBSERVACION

Origen de la celulitis: antiguo.

Localización: abdomen, muslos, nalgas, rodillas.

Notas: celulitis estadio 1 de tipo dura. La zona se palpa espesa, menos elástica y comienza a
verse a la presión los nódulos celulíticos.

Tratamiento a realizar: se realizara tratamiento reductor y anticelulítico a base de cremas, gel

y ampollas, que contengan principios activos que actúen sobre la circulación, el tejido graso y
tejido conectivo. 12 sesiones.

 Utilizar hoja calendario, para registrar sus sesiones, maniobras y aparatología utilizada,
será además el documento que contenga su peso, IMC y medidas anatómicas del inicio
y término del tratamiento.

15
 ASEPSIA Y ANTISEPSIA

Cuando hablamos de higiene, nos referimos a

esterilización y practicas sanitarias que se deben llevar a
cabo en el espacio de trabajo y en el paciente, para
entender el concepto se hace necesario definir los
siguientes conceptos:

Asepsia: El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación;
por lo tanto el término asepsia se define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta
absoluta de microorganismos patógenos y no patógenos.

Principios de asepsia:

 Del centro a la periferia

 De arriba hacia abajo
 De la cabeza a la piecera
 De lo distal a lo proximal
 De lo limpio a lo sucio
 De adentro hacia fuera

Antisepsia:El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de

procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo
aquello que no pueda ser esterilizado.

Lo mismo podríamos utilizar para definir desinfección por eso es que se usan en
muchos casos para indicar lo mismo, presentando a veces confusiones como que son
maniobras distintas.

Si nos remitimos a la definición de esterilización, queda sin poder ser esterilizado: las
instalaciones, es decir el inmueble y el mobiliario, el campo quirúrgico, la piel del personal.

Lo que podemos decir y sin apartarnos de lo antedicho es que se prefiere utilizar el

término de antisepsia para las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas del paciente y
manos del personal que se debe colocar guantes, y desinfección para aquellas maniobras que
se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de cirugía. Así también los términos de
antiséptico o desinfectante se usan en forma distinta según donde se aplique, aunque la
sustancia usada pudiera ser la misma, pudiendo variar la concentración de la droga para una u
otra función.

Antiséptico: Sustancia química empleada para prevenir o inhibir el crecimiento de los

microorganismos por lo general se usa en los tejidos vivos.

16
Requisitos que debe cumplir un buen antiséptico:

 a) No debe ser tóxico para el organismo.

 b) Debe tener un gran poder germicida y ser de rápida acción.
 c) Debe tener acción persistente.
 d) No debe descomponerse en presencia de materia orgánica.

Contaminación:Pérdida de la pureza o calidad por contacto o mezcla así como por la
introducción de microorganismos en una herida o deposito de material radiactivo en cualquier
parte donde no sea adecuado en especial donde su presencia puede ser nociva.

Desinfección: Proceso por el cual se destruyen la mayoría de microorganismos patógenos que

se encuentran en objetos inanimados.

Descontaminación: Proceso para lograr que una persona, objeto o entorno, esté libre de
microorganismos, radioactividad u otros contaminantes.

Esterilización: Es la destrucción o eliminación total de microorganismos, incluyendo las

esporas, de las superficies de objetos inanimados.

17
 ANATOMÍA APLICADA A LA ESTÉTICA CORPORAL

I. BIOLOGÍA CELULAR

La teoría celular tiene 4 puntos fundamentales:

 La célula es la unidad anatómica y fisiológica de todos los seres vivos. Unidad

anatómica quiere decir que los organismos vivos están formados por una o muchas
células. Unidad fisiológica significa que el conjunto del organismo funciona porque
todas las células funcionan.
 Cada célula procede de una célula madre o anterior por división de esta última.
 La información necesaria para el funcionamiento de la célula y para la división de ésta,
está depositada en el núcleo en forma de ADN. El ADN se transmite de generación en
generación (de célula madre ! células hijas).
 Las reacciones químicas que tienen lugar en los organismos vivos (metabolismo) se
realizan en el interior de las células.

LA CÉLULA ES LA UNIDAD ANATÓMICA Y FISIOLÓGICA DE TODOS LOS SERES VIVOS.

 Unidad anatómica quiere decir que los organismos vivos están formados por una o
muchas células.

 Unidad fisiológica significa que el conjunto del organismo funciona porque todas las
células funcionan

NIVELES DE ORGANIZACIÓN CELULAR

En la organización celular se distinguen varios niveles:

1. MOLECULAR

En los organismos vivos pueden ser orgánicas, como proteínas, lípidos, ácidos nucleicos (ADN,
ARN) e inorgánicas, como agua, fosfato de calcio (en los huesos), carbonatos, bicarbonatos,
etc. Estas moléculas establecen interacción entre sí formando un nivel de organización
submolecular.

2. SUBCELULAR

Donde hay dos tipos de estructura:

 Virus: no se pueden considerar seres vivos, ya que no se reproducen por sí mismos,

sino que necesitan invadir una célula para reproducirse.
 Orgánulos celulares: aunque forman parte de la célula, por sí mismo no se pueden
reproducir, sino que lo hacen el conjunto de la célula. Los orgánulos, junto con la
membrana y el núcleo forman la célula.

3. CELULAR: La célula.

18
NIVELES DE ORGANIZACIÓN

1. Nivel molecular:

 Moléculas orgánicas: glúcidos, lípidos, proteínas, ácidos nucleicos (ADN, ARN)

 Moléculas inorgánicas: fosfato de calcio, agua, carbonato, bicarbonato, etc.

Las moléculas establecen interacciones entre sí y dan lugar al nivel de organización subcelular.

2. Nivel de organización subcelular:

 Virus.
 Orgánulos celulares. Los orgánulos celulares interaccionan entre sí y dan lugar a la
célula.
 La célula: Células procariotas y Células eucariotas.

LA CÉLULA

La célula es la unidad básica más pequeña del ser vivo. Es decir, la cantidad más pequeña de
materia viva que posee vida propia, que nace, crece, se reproduce y muere.

Las células son pequeñísimas cavidades o celdillas que presentan diversas formas: estrelladas,
alargadas, redondeadas, cúbicas, poligonales, ect. Pero la forma más común es la redondeada.

En general, son tan pequeñas que no pueden verse a simple vista, sino a través del
microscopio. Se miden en micras (1 micra = milésima parte de 1 mm.). Suelen medir de 5 a 50
micras de diámetro, Algunas, no obstante, son mucho mayores: hay fibras vegetales que llegan
a medir 20 cm. Las yemas de los huevos de las aves son también células de gran tamaño.

En la célula se distinguen dos partes fundamentales: el citoplasma y el núcleo. Ambas han de

vivir unidas. No puede ninguna de ellas vivir independientemente.

 El citoplasma es una masa transparente y viscosa parecida a la clara de huevo.

Representa la mayor parte de la materia que constituye la célula. En su interior se
encuentra el núcleo. Envolviendo al citoplasma se encuentra la membrana, que se
considera como parte de aquél.

 El núcleo es una masa de forma esférica que se halla en el interior del citoplasma.

En resumen, podemos decir que la célula es un conjunto de orgánulos, cada uno de los cuales
tiene su propia función.

19
TIPOS DE CÉLULAS

Según su grado de complejidad y organización, las células pueden clasificarse en dos grupos:
a) células procariotas y b) células eucariotas. Se diferencian por su estructura, complejidad,
metabolismo, orgánulos, etc.

A) CÉLULAS PROCARIOTAS

Las células procariotas son más pequeñas y poseen una menor complejidad organizativa. PRO
significa primitivo, que no está muy desarrollado. CARIO significa que el núcleo es muy primitivo
o que el material genético no está dentro de los límites del núcleo, sino desparramado por el
interior de la célula.

 No tienen orgánulos membranosos: los únicos que tienen son los RIBOSOMAS.

 Tienen como principal característica carecer de envoltura nuclear, por lo que su ADN
aparece en el citoplasma en una región denominada nuclear o nucleoide.

 El ADN suele ser una única molécula cíclica y se empaqueta mediante proteínas no
histonas.

 Por fuera de la membrana celular tienen una pared bacteriana.

 Tienen una gran versatilidad metabólica, ya que pueden realizar muchas reacciones
químicas.

 Siempre se presentan de forma unicelular.

 Los organismos procariotas más conocidos son: las bacterias, los micoplasmas, las
algas cianofíceas.

20
B) CÉLULAS EUCARIOTAS

EU significa verdadero. Son más grandes y poseen una mayor complejidad organizativa.

 Tienen un núcleo verdadero, delimitado por una envoltura membranosa, en cuyo

interior se halla el material genético o ADN, por lo que está separado del resto del
material de la célula. El ADN, debido a la mayor complejidad estructural y fisiológica de
este tipo de células, es muy abundante y aparece dividido en varias moléculas lineales
y empaquetadas por su asociación a proteínas (histonas). Hay células que no tienen
núcleo (como los hematíes, que viven 128 días y luego mueren).

 Tienen orgánulos membranosos en su interior (aparato de Golgi, retículo

endoplasmático, etc.).

Existen dos tipos de células eucariotas: 1) vegetales y 2) animales que se diferencian en los
orgánulos y en la forma de nutrirse.

21
 1) CÉLULAS VEGETALES

Carecen de centrosoma, pero tienen orgánulos exclusivos que no tienen otro tipo de células,
que son:

 La pared celular, formada por capas de celulosa, depositadas sobre la membrana

celular.

 Los cloroplastos, que contienen clorofila, la cual da el color verde a las plantas. Son
exclusivos de las células vegetales.

El tipo de nutrición de las células vegetales se llama fotosíntesis o alimentación autótrofa, ya

que sintetiza su propio alimento mediante la luz solar, el agua y los minerales que absorbe de la
tierra y el anhídrido carbónico que toman del aire. La fotosíntesis la realizan de la siguiente
forma: toman 6CO2, las combinan con 6H2O + luz y transforman la materia inorgánica en
glucosa (6H12O6) y desprenden 6 O2 (oxígeno) Este tipo de alimentación tiene lugar en los
cloroplastos.

2) CÉLULAS ANIMALES

No tienen pared celular ni cloroplastos (orgánulos propios de los vegetales), pero sí tienen otros
exclusivos que les permiten moverse (a algunas), como los cilios, los flagelos, el citocentro.
Tienen centrosoma

El tipo de alimentación es heterótrofo: se alimentan de materia orgánica ya formada (glúcidos,

lípidos, proteínas, etc.) que provienen de los vegetales o de otros animales. Esta materia se
transforma en los orgánulos para dar la energía necesaria a otros seres vivos.

22
 II. HISTOLOGÍA

Concepto de Histología (del griego histos= tejido, y logos= tratado) es la rama de la Biología
que se ocupa del estudio de la estructura microscópica de los seres vivos, integrada por ciertos
tejidos básicos, así como de aquellos aspectos funcionales que se derivan de una
consideraciónmorfológica de las estructuras.

En la organización estructural del hombre, como en la de los demás animales superiores,

existen diferentes niveles. La célula, es el elemento estructural básico, siendo la parte más
pequeña de los organismos que puede aislarse y que manifiesta propiedades de la materia viva;
de su estudio se ocupa la Citología. El siguiente nivel de organización es el tejido, asociación de
células y de sustancias intercelulares por ellas elaboradas, en la que predomina un determinado
tipo celular o de célalas y sustancia intercelular, que se asocian con una función común. En un
nivel superior encontramos el órgano, asociación de tejidos de diferente estructura y en
diferente proporción, con una función especial. Con frecuencia, un grupo de órganos o parte de
órganos funciona como un todo en la realización de determinado trabajo; se habla entonces de
sistema o aparato: p. ej., el sistema endocrino, integrado por todas las glándulas de secreción
interna, función que se realiza en órganos diferentes y que, además, ejercen otras funciones.

El término tejido procede del francés (tissu). Fue utilizado por el anatómico Bichat (v.) para
designar la trama o textura que se observaba al disecar el cuerpo, la cual variaba de unas
capas a otras. Posteriormente, Mayer creó la palabra H. para designar la ciencia que tiene por
objeto el estudio de los tejidos.

TEJIDOS: De la combinación de células y sustancias interceltilares resultan los tejidos,

cuya principal peculiaridad viene dada por el carácter de las células, su disposición especial y la
naturaleza de la sustancia intercelular. A partir de una sola célula -el cigoto- se desarrolla el
complicado organismo de los metazoos, a base de divisiones sucesivas. En las primeras fases
del desarrollo, todas las células tienen la misma morfología; luego, comienzan a diferenciarse
sintetizando proteínas especiales y adquiriendo una forma determinada de acuerdo con la
función específica que van a realizar. De este modo se produce una especialización en el
trabajo: así, las células musculares sintetizan filamentos de actina yiniosina y se alargan
notablemente, con lo que quedan capacitados para la contracción. Los eritroblastos sintetizan
hemoglobina, pierden el núcleo y se transforman en eritrocitos, células pequeñas y discoides,
que presentan una amplia superficie por unidad de volumen, hecho que le confiere gran eficacia
para realizar la función de intercambio de gases.

Es tradicional la distinción de cuatro tejidos básicos: epitelial, conjuntivo y de sostén,

muscular y nervioso, que sirven a cada una de las cuatro funciones básicas del organismo.
Cada uno de éstos tejidos se subdivide a su vez en variedades, según los componentes
celulares y fibrilares que lo integran y, por tanto, su peculiar fisiología.

23
 1. Tejido epitelial. (epi, sobre y thele, papila). Forma láminas celulares que cubren la
Superficie externa del cuerpo y tapizan las cavidades internas que tienen conexión con el
exterior (aparato digestivo, respiratorio, genital y urinario). Constituye, igualmente, las células
glandulares -parénquima- de muchos órganos. Por ello, el tejido epitelial se subdivide en dos
grandes grupos: epitelio de revestimiento o de superficie y epitelio glandular.

Epitelio de revestimiento. Integrado por células estrechamente unidas, constituye la

frontera del organismo con el medio ambiente. Las células que integran estas membranas
presentan una diferenciación distinta según la función que desempeñan: de protección, de
intercambio de sustancias y de percepción de estímulos. La lámina epitelial que cubre el cuerpo
-epidermis- protege a los demás tejidos de la abrasión, de la desecación y de la invasión por
gérmenes u otras sustancias. Se dispone en varias capas, que se generan en la parte más
profunda -estrato germinativo- y se van desplazando hacia la superficie. Las células de las
capas superiores sintetizan una proteína -queratina-, que las vuelve impermeables y muy
resistentes a la fricción. Las más superficiales son ya células muertas, que se desprenden en
forma de escamas.

El epitelio que reviste las cavidades internas se halla más protegido y mantiene su superficie
libre húmeda, lo que facilita el intercambio con el medio. Junto con el conjuntivo próximo -lámina
propia- constituyen la mucosa de los órganos huecos. En el pulmón, el epitelio que tapiza las
pequeñas cavidades aéreas -alvéoloses aplanado y en una sola capa, lo que facilita el
intercambio de gases entre el aire alveolar y la sangre que circula por los capilares. En el
intestino, en cambio, es alto, prismático, con una superficie libre cuajada de prolongaciones
digitiformes, denominadas microvellosidades, que aumentan notablemente la superficie de
contacto, facilitando la función de absorción de sustancias, propia del intestino. Esparcidas
entre las células absorbentes existen otras aisladas, que se especializan en la síntesis y
secreción de moco, que lubrifica y protege toda la lámina epitelial. El epitelio que tapiza la
tráquea y los bronquios es también alto y posee cilios, formaciones celulares a modo de
pestañas, que con su movimiento ordenado arrastran hacia el exterior las partículas de polvo
que puedan penetrar en estos conductos, así como el moco que segregan células aisladas y
glándulas de la pared.

Epitelio glandular. Es el que produce los jugos, que contienen sustancias proteicas activas
(hormonas, enzimas) y el moco lubrificante. Los jugos pueden ser segregados por algunas
células de revestimiento. No obstante, en los lugares en que se necesita mayor cantidad de
jugo, durante el desarrollo se producen invaginaciones de la lámina epitelial en el tejido
conjuntivo vecino, formando tubos que se pueden ramificar ampliamente. Los tubos o partes
terminales de las ramificaciones adoptan el carácter de células secretoras. Las estructuras así
constituidas reciben el nombre de glándulas (v.), las cuales se pueden alojar en la propia pared
del órgano o alejarse de ella, constituyendo otro órgano. Las glándulas pueden ser exocrinas
(de secreción externa) o endocrinas (de secreción interna). En las primeras se mantiene
siempre la conexión con la lámina epitelial de la que se originó por medio del conducto excretor.
Por este conducto, los jugos segregados se vierten en el interior de un órgano hueco -p. ej., en
el intestino se vierten el jugo pancreático y la bilis- o al exterior del cuerpo -glándulas
sudoríparas, mama-. Las glándulas endocrinas pierden la conexión con la lámina epitelial y
vierten los productos de su secreción -hormonas (v.)- en los vasos sanguíneos que las irrigan.

24
 En algunos órganos de los sentidos, ciertas células epiteliales se diferencian en células
sensoriales (células neuroepiteliales del gusto y del oído).

Los vasos sanguíneos y linfáticos están revestidos por una membrana de células
aplanadas, dispuestas en una sola capa, que recibe el nombre de endotelio. Igualmente, las
cavidades corporales cerradas -peritoneo, pleura, pericardio, articulaciones y meninges- se
hallan tapizadas por una capa de células de características similares denominada mesotelio. El
endotelio y el mesotelio, aunque morfológicamente parecen un epitelio, se consideran como
pertenecientes al tejido conjuntivo.

2. Tejido conjuntivo y de sostén.Es el tejido que sirve para unir los demás entre sí,
constituyendo los órganos, y forma el esqueleto. Mientras que los otros tres tejidos (epitelial,
muscular y nervioso) son esencialmente celulares, el tejido conjuntivo se caracteriza por
presentar abundante sustancia intercelular en la que suele haber fibras. Las células que lo
integran son también muy variadas por su morfología y función.

La célula más común y específica es el Íibroblasto, responsable de la formación de las fibras

que aparecen en la sustancia intercelular; es una célula alargada y aplanada, con frecuentes y
largas expansiones en forma de cintas o lamelas, más o menos anchas, que le dan cierto
aspecto estrellado. El histiocito constituye el segundo tipo celular; su forma es irregular,
variando mucho de unas células a otras. Los histiocitos se sitúan esparcidos entre los
fibroblastos, incluidos en la sustancia fundamental. Muestran gran capacidad para la fagocitosis,
por lo que se les conoce también con el nombre de macró/agos. En procesos inflamatorios
pueden volverse redondos y activamente móviles. Las células adiposas se caracterizan por
almacenar grasas que generalmente se disponen en una gran vacuola alojada en el citoplasma,
siendo, por tanto, células redondas con una fina capa de citoplasma dispuesta en torno a la
vacuola de grasa. Pueden encontrarse aisladas, en número reducido, o en gran número,
constituyendo el tejido adiposo.

Además de las células descritas, también se pueden encontrar en el tejido conjuntivo

células mesenquimatosas indiferenciadas, células plasmáticas, células cebadas, células
pigmentarias y leucocitos emigrantes, sobre todo linfocitos. Las células mesenquimatosas son
difíciles de identificar por la falta de diferenciación, pero su existencia es generalmente admitida
y se consideran como las células de las que se originan las demás. Las células plasmáticas son
redondas, con núcleo de cromatina densa, situado algo excéntricamente, y citoplasma que toma
fuertemente los colorantes básicos por contener abundante ácido ribonucleico en relación con el
abundante retículo endoplasmático rugoso que contienen. Son responsables de la síntesis de
los anticuerpos circulantes. Las células cebadas se observan en un número muy variable, si
bien en el hombre son escasas. En su citoplasma contienen granulaciones que están en
relación con una sustancia anticoagulante, la heparina. Las células pigmentarias son de origen
neuroectodérmico; durante el desarrollo embrionario emigran hacia la piel, situándoseen la zona
de transición dermoepidérmica, entre las células epiteliales del estrato basal (melanocitos
epidérmicos) y en el tejido conjuntivo denso de la piel (melanocitos dérmicos); contienen
gránulos de melanina.

25
 La sustancia intercelular está constituida por fibras y sustancia fundamental amorfa. Las
fibras pueden ser de colágena, reticulares y elásticas. Las fibras de colágena se disponen en
haces de color blanquecino; son muy resistentes a la distensión, siendo especialmente
abundantes en tendones, ligamentos y cicatrices. Al microscopio electrónico muestran una
elevada diferenciación estructural, presentando estriaciones transversales con un periodo de
640 A. Las fibras reticulares son finas y se disponen en haces, que a su vez forman delicadas
redes; se impregnan selectivamente por las sales de plata. Las fibras elásticas, de color
amarillo, son homogéneas y se ramifican y anastomosan entre sí, constituyendo una red; dan al
tejido la elasticidad, cualidad importante en las paredes de los vasos sanguíneos y en el
pulmón. La sustancia fundamental amorfa es un material homogéneo rico en mucopolisacáridos
y agua que embebe a las fibras y células.

Las células, las fibras y la sustancia fundamental se asocian en diferente proporción, lo que
permite subdividir el tejido conjuntivo en variedades. El tejido conjuntivo laxo contiene todos los
elementos celulares e intercelulares que se observan en otras variedades y puede ser
considerado como prototipo. Ocupa el espacio entre los órganos y penetra dentro de ellos,
acompañando a los vasos sanguíneos y linfáticos y a los nervios. En los órganos constituye la
trama que conecta los demás tejidos. El tejido conjuntivo denso se caracteriza por el gran
predominio de las fibras de colágena y la escasez de células. Se encuentra principalmente en la
submucosa de los órganos huecos y en el dermis de la piel, donde las fi-bras de colágena
forman una red y se acompañan de abundantes fibras elásticas. Otra forma de tejido conjuntivo
denso es el que forma las cápsulas de los órganos, las fascias musculares, los ligamentos y los
tendones, en donde las fibras de colágena se disponen regularmente, de acuerdo con un plan
arquitectural concreto, que refleja las exigencias funcionales -tejido conjuntivo denso regular-.
Así, en el tendón, que tiene gran resistencia a la tensión, las fibras de colágena se disponen en
apretados haces paralelos, entre los que se alinean las escasas células que contiene.

El cartílago y el hueso son variedades de tejido conjuntivo denso con gran predominio de la
sustancia intercelular, especializado en la función de sostén. La sustancia intercelular del
cartílago está formada por fibras de colágena y una proporción variable de elásticas, y sustancia
fundamental amorfa, muy rica en un mucopolisacárido, el ácido condroitinsulfúrico, que
enmascara las fibras, dándole un aspecto hialino al cartílago. Las células -condrocitos- se alojan
en cavidades de la sustancia intercelular llamadas lagunas o condroceles.

La sustancia intercelular del hueso, matriz ósea, está formada por capas, llamadas
laminillas óseas, constituidas por fibras de colágena y sustancia fundamental calcificada. Las
fibras de colágena llevan direcciones diferentes de unas laminillas a otras, lo que origina el
fenómeno óptico de la birrefringencia en los cortes transversales. Entre las fibras de colágena
se encuentran mucopolisacáridos y sales óseas, constituidas esencialmente por cristales de
fosfato cálcico, a las que se debe la gran dureza del hueso. Esparcidas en la sustancia
intersticial se hallan unas cavidades, las lagunas óseas (osteoceles), en las que se alojan las
células óseas (osteocitos). Las lagunas óseas se hallan conectadas unas con otras por medio
de conductillos, los conductos calcójoros, que cruzan la sustancia intersticial en todas
direcciones, anastomosándose unos con otros formando una fina red; por estos conductillos
llegan las sustancias nutritivas a las células. Además de los osteocitos, en las superficies óseas
se encuentran osteoblastos y osteoclastos, que son mucho más numerosos durante el

26
desarrollo del esqueleto. Los osteoblastos realizan la aposición de laminillas óseas,
convirtiéndose después en osteocitos, mientras que los osteoclastos reabsorben hueso. Hay
dos tipos de hueso, fácilmente identificables: esponjoso y compacto. Al seccionar
longitudinalmente un hueso largo como el fémur, se aprecia que la porción central alargada -la
diáfisis- tiene una forma tubular, con una gruesa pared muy densa, de hueso compacto, y una
cavidad interna, la cavidad medular, llena principalmente de tejido graso (médula ósea amarilla).
Los extremos del hueso -las epífisis- están formadas, en cambio, por hueso esponjoso,
constituido por trabéculas óseas que se conectan entre sí, dispuestas de manera que dan al
esqueleto la máxima resistencia. Entre las trabéculas óseas quedan espacios llenos de médula
ósea roja (hemopoyéticamente activa), mezclada con una cantidad variable de médula ósea
amarilla.

El tejido reticular contiene fibras de reticulina como único elemento fibrilar. Está constituido
por células estrelladas, con prolongaciones que contactan las de unas y otras células formando
una red junto con las fibras. Estas células fijas, que reciben el nombre de reticulares, tienen
gran capacidad para la fagocitosis. En las mallas de la red se alojan células libres, precursoras
de las diferentes células sanguíneas -tejido hemopoyético (hemo, sangre y poiesís, formación)-.
El tejido reticular constituye, por tanto, el armazón de la médula roja de los huesos, en la que se
forman los glóbulos rojos y los leucocitos polimorfonucleares, y de los ganglios linfáticos, bazo y
otras formaciones linfoides, en los que se forman los linfocitos. El tejido adiposo está constituido
principalmente por células que almacenan grasa dispuestas apretadamente, constituyendo
lobulillos.

3. Tejido muscular. Está formado por células muy alargadas, que reciben por ello el
nombre de fibras, capaces de contraerse bajo el estímulo del sistema nervioso, regulando la
posición y los movimientos de las distintas partes del cuerpo. Se distinguen tres tipos de
músculo: liso, estriado esquelético y cardiaco. El músculo liso está formado por células muy
alargadas, de extremos aciculares, que tienen un solo núcleo, alargado en la dirección de la
fibra, situado en la parte central del cuerpo celular. El citoplasma contiene filamentos muy finos
(miof¡lamentos), que son los responsables de la contracción. Es de contracción lenta e
involuntaria, hallándose ligado al sistema nervioso vegetativo. Se encuentra principalmente en
los órganos huecos, formando la parte contráctil de sus paredes (tubo digestivo, bronquios,
conductos genitales y urinarios, arterias y venas). El útero es el órgano más rico en tejido
muscular liso, y en él alcanzan las fibras la máxima longitud durante el embarazo (0,5 mm.). La
contracción de la musculatura lisa produce el movimiento necesario para la realización de las
funciones de los respectivos órganos.

El músculo estriado esquelético está constituido por células cilíndricas muy largas,
conteniendo cada una numerosos núcleos, localizados en la periferia, inmediatamente debajo
de la membrana plasmática. Cada fibra presenta gran número de fibrillas finas, miofibrillas,
dispuestas paralelamente unas a otras, presentando alternativamente bandas oscuras y claras,
lo que les da la estriación transversal característica. Vistas al microscopio electrónico, las
miofibrillas están constituidas por miofilamentos de dos tipos, unos gruesos de miosina y otros
finos de actina. Su disposición en las miofibrillas es la causa de la estriación transversal.
Durante la contracción uno y otro tipo de filamentos se superponen, deslizándose unos sobre
otros, produciéndose el acortamiento. Forma los músculos esqueléticos, de contracción rápida y
generalmente bajo el control de la voluntad. El músculo cardiaco está formado por una red de
unidades celulares independientes, con citoplasma igualmente estriado transversalmente y un

27
solo núcleo alojado en la parte central. Las células, que son independientes, se unen unas a
otras, extremo con extremo, por medio de los discos intercalares, su contracción es rítmica y
automática. Las células musculares se hallan unidas unas a otras por medio de tejido conjuntivo
en el que se encuentran los vasos sanguíneos que nutren al músculo, los vasos linfáticos y los
nervios.

4. Tejido nervioso. Es el que realiza la función de integración, permitiendo una rapidísima

transmisión de los impulsos de unos territorios a otros y elaborando complicados mecanismos
que coordinan los estímulos y las reacciones resultantes. Consta de dos tipos celulares: las
células nerviosas o neuronas y las células de la neuroglia. La función específica la realizan las
neuronas, altamente especializadas para la sensibilidad y la conductibilidad. Perciben estímulos
y los transforman en impulsos que actúan sobre los órganos efectores (células musculares y
glandulares). La transformación de los estímulos se efectúa en el sistema nervioso central. La
neurona consta de un cuerpo celular, en el que se halla el núcleo, y un número variable de
expansiones citoplasmáticas finas, de dos tipos: unas relativamente cortas, profusamente
ramificadas, llamadas dendritas (dendron, árbol) y otra expansión única llamada axón o
cilindroeje, generalmente larga y muy fina, que da ramas colaterales poco numerosas y se
resuelve en una arborización terminal. Las neuronas muestran una polarización dinámica,
conduciendo el impulso de las dendritas al cuerpo celular y de éste al axón, del cual pasa a
otras neuronas o a los órganos efectores (músculos y glándulas). La transmisión del impulso de
una neurona a otra se hace por medio de contactos, descritos por el español Ramón y Caja],
que posteriormente se denominaron sinapsis, las cuales han sido estudiadas al microscopio
electrónico por el argentino De Robertis, quien descubrió en la parte terminal del axón las
vesículas sinópticas, cuyo contenido se considera como el probable mediador químico de la
trasmisión del impulso a nivel de la sinapsis, al liberarse en el espacio entre las dos neuronas.
La trasmisión del impulso se efectúa en una sola dirección. La existencia de sinapsis viene
impuesta por la teoría de la independencia de la célula nerviosa, establecida por Cajal, que
pasó a llamarse teoría neuronal cuando Waldeyer creó la palabra neurona.

El número de prolongaciones y la forma de ramificarse, la longitud del axón y la forma y

estructura del cuerpo celular son datos que sirven para clasificar morfológicamente a las
neuronas. Según la longitud del axón, se distinguen dos tipos: a) Neuronas tipo I de Golgi, de
axón largo, que deja el lugar donde se aloja el cuerpo celular, en la sustancia gris, y pasan a la
sustancia blanca o a los nervios (fibras nerviosas periféricas). A este tipo pertenecen las
neuronas motoras que contribuyen a formar los nervios periféricos y las que forman largas vías
en encéfalo y médula espinal. b) Neuronas tipo 1I de Golgi, de axón corto, que termina en la
propia sustancia gris en la que se halla el cuerpo celular. Se encuentra principalmente en la
corteza cerebral y cerebelosa y en la retina. Las neuronas también se suelen clasificar según el
número de expansiones. Las monopolares, muy raras en el hombre, sólo tienen una expansión,
el axón. Las bipolares tienen una dendrita y un axón y se encuentran en la retina, en los
ganglios vestibular y coclear y en los ganglios raquídeos. En estos últimos, las neuronas
comienzan siendo típicamente bipolares durante el desarrollo embrionario, luego las dos
expansiones se aproximan y fusionan en un cierto trecho a partir del cuerpo celular, originando
una expansión en forma de T invertida, por lo que se denominan pseudounipolares. Las
multipolares representan la mayoría de las neuronas del organismo, tienen múltiples dendritas y
un axón.

28
 La neuroglia comprende las células intersticiales, que residen entre las neuronas y sus
prolongaciones. No tienen función de conducción de estímulos, sino de mantener la integridad
del tejido y suplir las exigencias metabólicas de las neuronas. El citoplasma de estas células es
difícil de teñir y requiere para ello técnicas especiales de impregnación metálica. Los estudios
más completos que se han hecho con estas técnicas corresponden a la Escuela Española
fundada por Cajal y a la Hispanoamericana fundada por el español Río Hortega. Hay varios
tipos de células neuróglicas: Los astrocitos, células estrelladas con expansiones numerosas y
ramificadas: la oligodendroglia (oligo, poco y dendros, prolongación), está constituida por
células con pocas y finas expansiones; la microglia o células de Río Hortega, de probable
origen mesodérmico, integrada por células pequeñas, de núcleos alargados y expansiones
cortas, erizadas de formaciones a modo de espinas. Tapizando las cavidades ventriculares del
encéfalo y el conducto central de la médula se encuentra un tipo especial de neuroglia, la
gliaependimaria, que adopta una disposición epitelial, por lo que también se la denomina
glioepitelio.

Las neuronas y sus prolongaciones se hallan aisladas unas de otras, y de las paredes de
los vasos sanguíneos, por medio de la neuroglia que a modo de membrana aislante las reviste
totalmente a excepción de los puntos en que se establecen los contactos sinópticos. Los
cilindroejes que entran a formar parte de los nervios periféricos se hallan envueltos por una glia
especial, las células de Schwann. En torno a muchos axones las células de Schwann forman
una vaina de sustancia lipídica, la mielina, que se dispone directamente en torno al axón (fibras
mielínicas). Otros axones aparecen envueltos únicamente por el citoplasma de la célula de
Schwann (fibras amielínicas).

29
 III. SISTEMA OSTEO MUSCULAR

A) OSTEOLOGÍA

La osteología es la rama de la morfología que estudia los huesos del cuerpo humano.
Los huesos están formados por tejido óseo el cual se considera un tejido conjuntivo
especializado que se caracteriza por ser vivo, mineralizado, vascularizado y constantemente
cambiante. Igualmente se caracteriza por su dureza, su elasticidad, su capacidad regenerativa y
sus mecanismos de crecimiento.

Se conocen dos clases de tejido óseo, uno denso denominado hueso compacto y otro que
forma una malla de trabéculas en la cual se aprecian espacios intercomunicantes y que se
denomina hueso esponjoso o trabecular. El hueso compacto está siempre situado
exteriormente, rodeando al hueso esponjoso y su cantidad relativa y arquitectura varían de un
hueso a otro dependiendo de su forma, posición y función.

TEJIDO ÓSEO

Excepto en las superficies articulares recubiertas de cartílago

todos los huesos del cuerpo están recubiertos por una membrana
denominada periostio que se adhiere íntimamente al hueso y
esta ricamente vascularizada e inervada.

30
Se clasifican según su forma en:

• Huesos largos: la longitud predomina sobre las otras dimensiones.

• Huesos planos: dos de sus dimensiones predominan sobre la tercera.

31
• Huesos cortos: las tres dimensiones son sensiblemente iguales.

• Huesos irregulares: comprenden cualquier elemento óseo no fácilmente clasificado en los

grupos anteriores.

• Huesos neumáticos cuya característica diferencial es la presencia en su interior de cavidades

denominadas senos.

• Huesos sesamoideos los cuales son inconstantes y se desarrollan generalmente a nivel de los
puntos de apoyo del pie.

Reparos óseos: son aquellas características representadas por depresiones, elevaciones y

facetas que presentan los huesos y que le dan su forma peculiar. Generalmente son producidas
por la inserción de tendones, fascias y ligamentos así como por el paso devasos y nervios, a
estos rasgos superficiales se les han dado diversos nombres con la finalidad de distinguirlos.

32
Depresiones: las pequeñas depresiones de los huesos reciben diferentes nombres como son:

 Fosas
 Surcos
 Cisuras
 Escotaduras
 Agujeros
 Conductos
 Canales etc.

Elevaciones: las elevaciones según su forma se clasifican en:

 Elevaciones lineales: entre las que se destacan las líneas, los bordes y las crestas.
 Elevaciones redondeadas: entre las que se encuentran las protuberancias, los
trocánteres, las tuberosidades, los tubérculos y los maléolos.
 Elevaciones puntiagudas: entre las que se encuentra las espinas y las apófisis.

Facetas: las facetas se clasifican en:

 Articulares
 No articulares

La unión de todos los huesos forma el esqueleto, el cual consta de 206 huesos
aproximadamente y se divide en esqueleto axil y esqueleto apendicular

Esqueleto axil: está formado por la columna vertebral, el cráneo y los huesos del tórax.

Esqueleto apendicular: formado por el miembro superior y el miembro inferior.

 Miembro superior: El miembro superior está formado por 4 segmentos, que son
desde la raíz del miembro hasta su extremo libre:

 Hombro: formado por dos huesos, la clavícula y el omóplato

 Brazo: formado por un solo hueso, el húmero.
 Antebrazo: formado por dos huesos, el cubito y el radio.
 Mano: comprende 27 huesos distribuidos en tres grupos.
 Los huesos del carpo
 Los huesos del metacarpo.
 Los huesos de los dedos.

33
  Miembro inferior: El miembro inferior o pelviano comprende, lo mismo que el miembro
superior, 4 segmentos que desde la raíz del miembro hasta su extremo libre son:

 Cadera: formada por los dos huesos coxales, el sacro y el coxis.

 Muslo: constituido por un solo hueso, el fémur.
 Pierna: comprende tres huesos, la tibia , el peroné y la rótula.
 Pie: comprende 26 huesos dispuestos en tres grupos.
 Los huesos del tarso.
 Los huesos de metatarso.
 Los huesos de los dedos.

FUNCIONES DEL SISTEMA ESQUELÉTICO

• Rigidez.
• Sostén.
• Protección.
• Inserción para músculos.
• Acción de palanca.
• Formación de sangre.

B) ARTROLOGÍA

La artrología es la rama de la morfología que se ocupa del estudio de todas las articulaciones
del cuerpo. Se define articulación como la unión de dos o más huesos entre sí, los cuales son
mantenidos en su posición por estructuras blandas que permiten el movimiento de los huesos
involucrados en la misma.

Clasificación de las articulaciones:

Articulaciones fibrosas o sinartrosis: Se caracterizan por no tener movimiento. Sus

superficies articulares están unidas entre sí por tejido fibroso. Reciben el nombre de suturas.

34
Articulaciones cartilaginosas o anfiartrosis: Permiten pequeños movimientos de
deslizamiento. Las superficies articulares están unidas entre sí por fibrocartílago. Generalmente
se denominansínfisis.

Articulaciones sinoviales o diartrosis: Permiten el libre movimiento de las superficies

articulares. Las superficies articulares de estas articulaciones están recubiertas de una gruesa
capa de cartílago hialino que permite el deslizamiento de una sobre la otra.

La cápsula articular es una capa de tejido fibroso que envuelve y cubre las superficies
articulares aislándolas del exterior. Generalmente es reforzada por bandas de tejido fibroso
llamadas ligamentos y que al igual que la cápsula limitan los movimientos indeseables
haciéndola más estable.

La membrana sinovial tapiza la cara profunda de la cápsula articular y todas aquellas

superficies óseas que no estén cubiertas de cartílago, su finalidad es producir el líquido sinovial.
La membrana sinovial secreta el líquido sinovial que actúa como lubricante y evita
la fricción y el desgaste.

Clasificación de las diartrosis:

1. Artrodias: superficies articulares planas o ligeramente cóncavas. Realizan movimientos

de deslizamiento.

35
2. Trocleartrosis: una de las superficies articulares tiene la forma de una polea o tróclea y
la otra presenta una cresta central y dos facetas laterales. realizan movimientos de
flexión y extensión.

3. Trocoide: una de las superficies articulares es un segmento de cilindro que rota sobre
su eje acoplado a otra superficie articular cóncava. realizan movimientos de rotación
interna y externa.

4. Condilartrosis: las superficies articulares tienen forma elíptica, siendo una convexa y
la otra cóncava. realizan movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción y
circunducción.

36
 5. Encaje recíproco (en silla de montar): cada una de las dos superficies articulares tiene
una doble orientación que les permite adaptarse la una a la otra. Realizan movimientos
de flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción.

6. Enartrosis: sus superficies articulares son segmentos de esfera uno cóncavo y el otro
convexo. Realizan movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, rotación
interna, rotación externa y circunducción.

Estructuras que refuerzan las articulaciones:

• Cápsula articular:
• Ligamentos: pueden ser de dos tipos:
 intrínsecos.
 extrínsecos.
• Músculos y tendones.

37
 C) MIOLOGÍA

Se entiende por miología, el estudio de los músculos del cuerpo humano. Los músculos son
las unidades contráctiles de la estructura corporal.

La capacidad intrínseca de movimiento es de todas las células vivas, pero tiene su máxima
expresión en la célula muscular. La unión de estas células constituye las fibras musculares. La
propiedad de contractibilidad esta altamente desarrollada en las fibras musculares.

La mayor parte de los músculos voluntarios se insertan en los huesos, pero ello no lo logran por
medio de la tan especializada fibra muscular misma, sino que a medida que las fibras
musculares van aproximándose al hueso son sustituidas gradualmente por haces de tejido
fibroso denso.

Si los componentes fibrosos en un extremo o en ambos extremos de un músculo se agrupan y

originan un haz densamente apretado o una lámina de fibras, constituyen un tendón o una
aponeurosis de inserción.

Las inserciones tendinosas suelen producir tubérculos o tuberosidades en el hueso y las

aponeuróticas crestas elevadas. Como medida convencional la inserción proximal de un
músculo en las extremidades se llama origen y la inserción distal se llama inserción.

Tono muscular: estado de excitabilidad del sistema nervioso que controla o afecta al músculo
esquelético.

38
FORMA DE LOS MÚSCULOS

¿Cuántos músculos tiene el cuerpo humano?

No hay un número exacto de ellos en el cuerpo, básicamente porque las opiniones de los
expertos en el tema cambian en lo que respecta a la definición de lo que constituye un músculo
en sí mismo. Por lo tanto, algunos expertos sugieren que hay 639 músculos en total,
mientras que otros pueden sugerir que hay más.

39
 VI. SISTEMA CIRCULATORIO

El aparato circulatorio tiene varias funciones: sirve para llevar los alimentos y el
oxígeno a las células, y para recoger los desechos metabólicos que se han de
eliminar después por los riñones, en la orina, y por el aire exhalado en los
pulmones, rico en dióxido de carbono (CO2). De toda esta labor se encarga la
sangre, que está circulando constantemente. Además, el aparato circulatorio
tiene otras destacadas funciones: interviene en las defensas del organismo,
regula la temperatura corporal, transporta hormonas, etc.

LA SANGRE

La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a través del sistema
circulatorio, formado por el corazón y un sistema de tubos o vasos.

La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulación mayor

o general y menor o pulmonar

La sangre es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias orgánicas e

inorgánicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y tres
tipos de elementos formes o células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5
millones de glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glóbulos blancos y alrededor de
250.000 plaquetas.

40
El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre. Es salado, de color amarillento y en él
flotan los demás componentes de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de
desecho recogidas de las células. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero
sanguíneo.

Los glóbulos rojos, también denominados eritrocitos o hematíes, se encargan de la

distribución del oxígeno molecular (O2). Tienen forma de disco bicóncavo y son tan pequeños
que en cada milímetro cúbico hay cuatro a cinco millones, midiendo unas siete micras de
diámetro. No tienen núcleo, por lo que se consideran células muertas. Los hematíes tienen un
pigmento rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar el oxígeno desde los
pulmones a las células. Una insuficiente fabricación de hemoglobina o de glóbulos rojos por
parte del organismo, da lugar a una anemia, de etiología variable, pues puede deberse a un
déficit nutricional, a un defecto genético o a diversas causas más.

Los

41
glóbulos blancos o leucocitos tienen una destacada función en el Sistema Inmunológico al
efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son mayores que los hematíes,
pero menos numerosos (unos siete mil por milímetro cúbico), son células vivas que se
trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y las células muertas
que encuentran por el organismo. También producen anticuerpos que neutralizan los microbios
que producen las enfermedades infecciosas.

Las plaquetas son fragmentos de células muy pequeños, sirven para taponar las heridas y
evitar hemorragias.

EL CORAZON

El corazón es un órgano hueco, del tamaño del puño,

encerrado en la cavidad torácica, en el centro del pecho, entre
los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada"
del estómago o cardias. Histológicamente en el corazón se
distinguen tres capas de diferentes tejidos que, del interior al
exterior se denominan endocardio, miocardio y pericardio. El
endocardio está formado por un tejido epitelial de revestimiento
que se continúa con el endotelio del interior de los vasos
sanguíneos. El miocardio es la capa más voluminosa, estando
constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado
tejido muscular cardíaco. El pericardio envuelve al corazón
completamente.

El corazón está dividido en dos mitades que no se comunican entre sí: una derecha y otra
izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxígeno, procedente de las
venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazón siempre posee
sangre rica en oxígeno y que, procedente de las venas pulmonares, será distribuida para
oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. En
algunas cardiopatías congénitas persiste una comunicación entre las dos mitades del corazón,
con la consiguiente mezcla de sangre rica y pobre en oxígeno, al no cerrarse completamente el
tabique interventricular durante el desarrollo fetal.

Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o ventrículo,
de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues, dos aurículas: derecha e izquierda, y
dos ventrículos: derecho e izquierdo. Entre la aurícula y el ventrículo de la misma mitad
cardiaca existen unas válvulas llamadas válvulas aurículoventriculares (tricúspide y mitral, en la
mitad derecha e izquierda respectivamente) que se abren y cierran continuamente, permitiendo
o impidiendo el flujo sanguíneo desde el ventrículo a su correspondiente aurícula.

42
Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrículo se contraen (sístole ventricular), la
válvula auriculoventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre hacia la
aurícula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un ventrículo se relaja,
al mismo tiempo la aurícula se contrae, fluyendo la sangre por esta sístole auricular y por la
abertura de la válvula auriculoventricular.

Como una bomba, el corazón impulsa la sangre por todo el organismo, realizando su trabajo en
fases sucesivas. Primero se llenan las cámaras superiores o aurículas, luego se contraen, se
abren las válvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrículos. Cuando están
llenos, los ventrículos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. El corazón late unas
setenta veces por minuto gracias a su marcapasos natural y bombea todos los días unos
10.000 litros de sangre.

LOS VASOS SANGUÍNEOS

Los vasos sanguíneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares elásticos que
distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. Se denominan arterias a
aquellos vasos sanguíneos que llevan la sangre, ya sea rica o pobre en oxígeno, desde el
corazón hasta los órganos corporales. Las grandes arterias que salen desde los ventrículos del
corazón van ramificándose y haciéndose más finas hasta que por fin se convierten en capilares,
vasos tan finos que a través de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias entre la
sangre y los tejidos. Una vez que este intercambio sangre-tejidos a través de la red capilar, los
capilares van reuniéndose en vénulas y venas por donde la sangre regresa a las aurículas del
corazón.

43
LAS ARTERIAS

Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los Ventrículos aportan sangre a los órganos del
cuerpo por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de las paredes.

44
Del corazón salen dos Arterias :

1. Arteria Pulmonar que sale del Ventrículo derecho y lleva la sangre a los pulmones.
2. Arteria Aorta sale del Ventrículo izquierdo y se ramifica, de esta ultima arteria salen
otras principales entre las que se encuentran:

 Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.

 Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos.
 Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.
 Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
 Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino.
 Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones.
 Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.

LOS CAPILARES

Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por todos los
rganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.

LAS VENAS

Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la devuelven al
corazón, desembocan en las Aurículas.

En la Aurícula derecha desembocan : La Cava superior formada por las yugulares que vienen
de la cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores.
La Cava inferior a la que van las Ilíacas que vienen de las piernas, las renales de los riñones, y
la suprahepática del hígado. La Coronaria que rodea el corazón. En la Aurícula izquierda
desemboca las cuatro venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que
curiosamente es sangre arterial.

45
A continuación expongo una ilustración grafica que dará una visión global del Aparato
circulatorio, con las arterias y venas más importantes y el sentido de la circulación sanguínea.
Recuerda que, por definición, las arterias "salen del corazón" y las venas "llegan al corazón",
independientemente de que lleven sangre rica en oxígeno (color rojo) o pobre en oxígeno (color
azul). Así, por ejemplo, la gran arteria aorta y sus ramificaciones llevan sangre rica en oxígeno
(color rojo), mientras que la arteria pulmonar lleva sangre pobre en oxígeno (color azul).

46
 V. SISTEMA LINFÁTICO

El sistema linfático se compone de un líquido circulante: la linfa, un sistema de vasos para

recoger y transportar la linfa, y diversos órganos linfoides incluyendo los linfonodos, el bazo, el
timo y las tonsilas. La función que este sistema desempeña se relaciona con el mantenimiento
del equilibrio hídrico y proteico de los tejidos, y con la protección contra la invasión de
substancias químicas y microorganismos extraños.

Linfa: el líquido que circula por este sistema, la linfa o líquido tisular, se deriva del líquido
intersticial. Una vez que penetra a los vasos linfáticos, recibe el nombre de linfa.

La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos blancos, en
realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguíneos al ser estos
porosos. Los vasos linfáticos tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan,
también tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas,
ingle, cuello etc. En ellos se originan los glóbulos blancos.

Características y composición:

La linfa tiene un peso específico que varía entre 1.015 y 1.023. Tiene una baja concentración de
proteína, carece de eritrocitos y de trombocitos, y contiene poco oxígeno. En cuanto a
substancias inorgánicas, su composición es similar a la del plasma, y en cuanto a las moléculas
orgánicas que no sean proteínas ésta varía según la localización de la muestra de linfa que se
analiza. La linfa que se extrae de los linfáticos del tubo digestivo tiene más glucosa y líquidos.
En la linfa se encuentra también un número variable de leucocitos, que aumenta a medida que
la linfa drena al sistema vascular sanguíneo.

Formación y funciones:

La linfa se forma a partir del plasma, por medio de un proceso de filtración. Ese proceso explica
el bajo contenido proteico y la carencia de células del líquido. Como la presión de filtración en
los capilares es mayor que la presión osmótica que regresa el líquido a los capilares, con una
diferencia de aproximadamente 7 mm de Hg (32 y 25 mm de Hg.), los espacios tisulares tienen
tendencia a acumular un exceso de líquido. El sistema linfático recoge este líquido y lo devuelve
al sistema vascular, lo que ayuda a mantener concentraciones normales de líquidos en los
tejidos. También hay que devolver al plasma las pequeñas cantidades de proteína que logran
pasar a través de los capilares. Además, microorganismos, células muertas o substancias
químicas extrañas pueden salir de los tejidos con el líquido y se eliminan o depuran en los
linfonodos.

47
VASOS LINFÁTICOS

El sistema de los vasos linfáticos empieza dentro de los tejidos en la forma de tubos cerrados
en un extremo que reciben el nombre de capilares linfáticos (quilíferos en el intestino). Estos
tienen un recubrimiento endotelial interno, similar al de los capilares sanguíneos.

Dichos vasos se encuentran en mayor número en la piel, el tubo digestivo y el aparato

respiratorio. El líquido tisular penetra por difusión a los capilares linfáticos, con ayuda de un
pequeño gradiente de presión indirecto, que le confiere la presión arterial. Las paredes de los
capilares linfáticos ofrecen poca resistencia a la entrada de substancias; son más permeables
que los capilares del sistema sanguíneo. Los diminutos capilares forman vasos más grandes,
similares a las venas del sistema vascular sanguíneo.

Las paredes son más delgadas que las de las venas del sistema sanguíneo y sus válvulas
mucho más numerosas. Los vasos linfáticos más grandes convergen hasta terminar en los dos
grandes conductos linfáticos. El conducto torácico corre a lo largo de la columna vertebral y se
extiende desde la segunda vértebra lumbar hasta terminar en la vena subclavia izquierda. Su
extremo inferior se ensancha para formar la cisterna del quilo. El conducto torácico recoge la
linfa del lado izquierdo de la cabeza y del tórax, del brazo izquierdo y de toda la parte del cuerpo
situada abajo de las costillas. El conducto linfático derecho drena la linfa de las partes restantes
del cuerpo y vierte en la vena subclavia derecha.

Ilustración gráfica

48
Factores que provocan el flujo de la linfa

El factor principal para hacer pasar la linfa por los vasos es un gradiente de presión que existe
entre los tejidos y la vena subclavia. En los tejidos, la presión hidrostática es de
aproximadamente 25 mm de Hg; en la vena subclavia, la presión puede ser nula o negativa.
Además, las contracciones de los músculos esqueléticos ejercen acción de masaje en la linfa a
través de los vasos, y las válvulas impiden el reflujo. Los movimientos respiratorios también
aspiran linfa hacia la parte superior de los conductos.

Organos linfáticos

Los órganos relacionados con la linfa son áreas de producción de leucocitos linfoides y de
fagocitos de substancias determinadas que se encuentran en la linfa o en la sangre. Los
linfonodos están situados a lo largo de los vasos linfáticos y, por lo tanto, sirven para filtrar la
linfa, cuando pasa por ellos. El bazo, situado en el trayecto de los vasos sanguíneos,
desempeña funciones tanto linfáticas como sanguíneas. El timo y las tonsilas no están
situadas a lo largo de vaso alguno, y su función se limita a producir linfocitos linfoides y
substancias químicas indispensables para el desarrollo de una capacidad inmunológica
completa. Los nódulos son sencillamente conjuntos de células linfoides sin estructura
organizada.

Linfonodos. El tamaño de los linfonodos es variable, con un largo que va de 1 a 2 mm hasta 25

mm. Están situados a lo largo del trayecto de los vasos linfáticos, y tienen tanto vasos linfáticos
aferentes (que llegan a ellos) como eferentes (que salen de ellos). Las células del linfonodos
incluyen linfocitos, monocitos, plasmocitos y células fagocíticas fijas. El linfonodo produce
leucocitos linfoides, globulinas inmunes, y depura la linfa al eliminar las partículas de
substancias. El linfonodo también capta células y se puede llegar a inflamar al desarrollarse una
infección, o puede ser el sitio donde se alojen las células cancerosas. Los linfoncitos están
concentrados en varias regiones del cuerpo. Las principales regiones son las que contienen los
grupos axilares, inguinales cervicales, lumbares y sacros.

49
Bazo: El bazo es un órgano de forma ovalada de unos 12 cm de largo, situado a la izquierda y
ligeramente detrás del estómago Presenta una depresión, el hilio, que marca el punto de
entrada y de salida de los vasos sanguíneos y de los linfáticos eferentes del bazo. Este órgano
está rodeado por una cápsula elástica que contiene músculo liso y de la cual nacen las
trabéculas que penetran en él. La parte interna del bazo consta de dos variedades de pulpa
esplénica.l. La pulpa blanca, que rodea las arterias centrales del órgano y se compone de
masas de linfocitos.2. La pulpa roja, que ocupa el resto del órgano y consta principalmente de
sangre que está de paso por el bazo o que se almacena dentro de éste.Desde el punto de vista
funcional, el bazo sirve como sitio de producción de leucocitos linfoides, como área de
fagocitosis de eritrocitos viejos, como reservorio de sangre y como lugar de formación de
sangre fetal.

50
Timo: El timo es una estructura formada por dos lóbulos y situada detrás del esternón. Este
órgano está rodeado por una cápsula colágena que se extiende hacia el interior, formando
tabiques que lo subdividen en lóbulos más pequeños. La corteza, rica en células linfoides, rodea
la médula, en la que éstas son menos abundantes. Dentro de la médula se encuentran los
corpúsculos tímicos, cuya función se desconoce. El timo produce células linfoides y substancias
químicas que garantizan el desarrollo de la capacidad inmunológica en los plasmocitos. El
tamaño de este órgano aumenta hasta la pubertad, y luego sufre involución y substitución por
grasa y tejido conectivo.

Tonsilas (amígdalas). En el cuerpo se encuentran tres pares de tonsilas. Las tonsilas palatinas
están situadas a ambos lados de la cavidad bucal, a la altura del paladar blando. Las tonsilas
faríngeas (adenoides) están situadas en la parte superior de la garganta (nasofaringe), y las
tonsilas linguales, en la base de la lengua. La estructura de todas ellas es similar. Abajo del
órgano se encuentra una cápsula parcial de tejido colágeno. La única función que corresponde
a las tonsilas es la elaboración de linfocitos.

Folículos (nódulos). En las paredes de los sistemas digestivo y respiratorio se encuentran

masas de linfocitos sin cápsula, que se denominan folículos linfáticos. Los folículos del íleon
reciben el nombre especial de placas de Peyer. Los folículos proporcionan una fuente adicional
de células linfoides y constituyen una barrera de defensa contra los microorganismos que
pueden entrar al cuerpo a través de las paredes de estos sistemas.

51
 VI. LA PIEL: ESTRUCTURAY FUNCIONES

ESTRUCTURA DE LA PIEL

La piel es la cubierta externa del cuerpo humano y uno de los órganos más importantes del
mismo tanto por tamaño como por sus funciones. La piel separa al organismo del medio
ambiente externo y, al mismo tiempo, permite su comunicación con él mismo. Es una envoltura
completa sin soluciones de continuidad, ya que en las regiones donde se encuentran los
orificios naturales del organismo, la piel se transforma paulatinamente en una mucosa.

La piel sana es una barrera contra agresiones mecánicas, químicas, tóxicos, calor, frío,
radiacionesultravioleta y microorganismos patógenos. Además, la piel es esencial para el
mantenimiento del equilibrio de fluidos corporales actuando como barrera ante la posible
pérdida de agua (pérdida transcutáneade agua), el mantenimiento del equilibrio térmico y la
transmisión de una gran cantidad de información externa que accede al organismo por el tacto,
la presión, temperatura y receptores del dolor. Es más, prueba de que la piel juega un papel
muy importante en nuestra función de relación es que exteriorizamos nuestro estado emocional
por la piel: nos sonrojamos, palidecemos, nuestro pelo se eriza y emanamos olor (feromonas).

La piel es un órgano de gran tamaño, el mayor del organismo, ya que tiene una superficie de
alrededor de 2m2 (depende de la altura y peso de la persona) y un peso de 4 kg, lo que supone
aproximadamente el 6% del peso corporal total.

Desde afuera hacia dentro, se distinguen tres capas de tejido, cuyo origen embriológico es
totalmente distinto, perteneciendo cada capa a una capa embriológica diferente:

• La epidermis.
• La dermis o corion.
• El tejido subcutáneo o también denominado hipodermis o subcutis.

52
EPIDERMIS

Es un epitelio plano poliestratificado y queratinizado

que cubre la totalidad de la superficie corporal. Es la
capa de la piel con mayor número de células y con
una dinámica de recambio extraordinariamente
grande. Presenta un espesor variable, con un valor
medio de 0,1 mm., pudiendo alcanzar en zonas como
las plantas de los pies y las palmas de las manos
espesores de hasta 1 ó 2 mm.

Está normalmente compuesta por cuatro capas diferentes que desde el exterior hacia el interior
serían:

• Capa córnea (stratumcorneum).

• Capa granular (stratumgranulosum).
• Capa de células espinosas (stratumspinosum).
• Capa basal (stratumbasale).

En aquellas zonas donde se presenta con un mayor grosor, la epidermis tiene cinco capas al
contar con la capa lúcida (stratumlucidum), la cual está situada entre la capa córnea y la
granular.

a) Las capas de células espinosas y basales están formadas por células vivas que
continuamente se reproducen por división mitótica. Estas células ocuparán el espacio
de las células erosionadas en la capa córnea y se les llama conjuntamente la capa
germinativa.

b) Las otras tres capas constituyen la capa córnea y comprenden ya a células muertas. En
la capa granular, las células sintetizan la queratohialina, la sustancia precursora de la
queratina, la cual se acumula en gránulos en el citoplasma dando esta característica la
denominación a esta capa.

La capa lúcida, que se encuentra normalmente en la parte gruesa de la piel de las

palmas de las manos y plantas de los pies, no existe en la piel delgada. Consiste entre
tres y cinco filas de células muertas, claras y planas que contienen aún actividad
enzimática. El estrato córneo está formado por células aplanadas y restos de células
situadas unas sobre otras en forma de tejas y fuertemente empaquetadas, que han
perdido núcleo y orgánulos citoplasmáticos quedando compuestas casi exclusivamente
por filamentos de queratina agrupados en haces denominados monofilamentos. Está
formado por 15 a 20 estratos celulares, de los cuales el último se va perdiendo por
descamación. Este proceso de continuo desgaste y reemplazo renueva la totalidad de
la capa epidérmica en un periodo aproximado de 30 días, desde que se produce la
división celular hasta que la célula cae desprendida de la superficie de la piel.

53
Se considera que la epidermis está formada por queratinocitos, debido a la capacidad de estas
células de sintetizar queratina. Las queratinas son una familia de proteínas estructurales
insolubles en agua y con una gran resistencia frente a cambios en el pH y a elevadas
temperaturas.

También presentan una fuerte resistencia a la degradación enzimática. Globalmente se

subdividen en dos grupos, las queratinas duras o α (alfa) que forman parte del pelo y uñas; y las
blandas o β (beta) que son el elementos esencial de la capa córnea.

Aunque los queratinocitos constituyen el 80% de las células epidérmicas, también se

encuentran otros tipos celulares:

a) Los melanocitos, que suponen alrededor del 10% de las células epidérmicas y que son las
células encargadas de la síntesis de melanina, pigmento que da color a la piel y protección
frente a los rayos ultravioletas (UVA).

b) Las células de Langerhans, que son células provenientes de la médula ósea, emigradas a la
piel y que forman parte del sistema inmunitario. Tal como hemos comentado anteriormente una
de las funciones que desarrolla la piel es la defensa inmunitaria.

c) Las células de Merkel, son células sensoriales, situadas en el estrato basal y contactan con
terminaciones de neuronas sensoriales para transmitir información de tacto.

54
DERMIS

La dermis es la estructura de soporte de la piel y le

proporciona resistencia y elasticidad. Está formada
básicamente de tejido conectivo fibroelástico. La
matriz extracelular contiene una elevada proporción
de fibras, no muy compactadas, de colágeno (>75%),
elastina y reticulina. Es un tejido vascularizado que
sirve de soporte y alimento a la epidermis. Constituye
la mayor masa de la piel y su grosor máximo es de
unos 5 mm.

Histológicamente, se divide en dos capas, que desde el exterior al interior son:

• La capa papilar (stratumpapillare).

• La capa reticular (stratumreticulare).

La capa papilar recibe ese nombre por la presencia de proyecciones hacia el interior de la
epidermis, estas proyecciones se denominan papilas dérmicas y se alternan con los procesos
interpapilares de la epidermis. En las papilas se encuentran las asas capilares (sistema
circulatorio) que proporcionan los nutrientes a la epidermis avascular. La capa papilar también
contiene numerosas terminaciones nerviosas, receptores sensoriales y vasos linfáticos.

La capa reticular es más gruesa que la papilar, y recibe ese nombre por el entramado o retícula
de las fibras colágenas que forman gruesos haces entrelazados con haces de fibras elásticas.
Esta estructura es la que proporciona elasticidad y capacidad de adaptación a movimientos y
cambios de volumen.

55
Células de la dermis

Las células del tejido conectivo son escasas y comprenden los fibroblastos, macrófagos,
mastocitos o células cebadas, linfocitos, células plasmáticas, eosinófilos y monocitos. Los
fibroblastos móviles se diferencian en fibrocitos, que se enlazan mediante elongación y forman
un entramado tridimensional. Los fibroblastos sintetizan y liberan los precursores del colágeno,
elastina y proteoglucanos para construir la matriz extracelular.
Matriz extracelular o sustancia fundamental

El espacio libre entre los elementos celulares y fibrosos está rellenado con un fluido gelatinoso
en el que las células se pueden mover libremente. Es una sustancia amorfa compuesta
principalmente por proteoglucanos (heteropolisacáridos y proteínas), antiguamente
denominados mucopolisacáridos, que debido a su gran capacidad de absorción de agua,
forman una materia pegajosa y gelatinosa, que no sólo sirve como elemento de unión entre el
resto de elementos tanto celulares como fibrosos, sino que influencia la migración, la
cementación y la diferenciación
celular.

TEJIDO SUBCUTÁNEO O HIPODERMIS

La dermis se integra con la capa de tejido

subcutáneo no teniendo un límite definido. Esta capa
está formada de tejido conectivo laxo y muchas de
sus fibras se fijan a las de la dermis, formando
franjas de anclaje, fijando así la piel a las estructuras
subyacentes (fascia, periostio o pericondrio). Si
estas franjas de retención están poco desarrolladas,
la piel se mueve en su
sustrato formando plegamientos. Si están muy
desarrolladas o son muy numerosas, como es el
caso de la planta de los pies o del cuero cabelludo, la piel es casi inamovible.

El espesor de la hipodermis es muy variable dependiendo de la localización, el peso corporal, el

sexo o la edad. Está formada por tejido adiposo (de ahí las denominaciones de grasa
subcutánea o panículo adiposo) que forma lobulillos separados por tabiques de tejido conectivo,
continuación del conectivo de la dermis reticular y por donde discurren vasos y nervios. El tejido
subcutáneo sirve de almacén de energía, además de aislante térmico y de protector mecánico
frente a golpes.

56
ANEXOS DE LA PIEL

Cabello y vellos

Son estructuras queratinizadas situadas en casi toda la superficie de la piel (excepto palmas,
plantas, labios, pezones, partes de genitales externos y extremos distales de los dedos) y que
asientan en una invaginación epidérmica. Tienen dos partes claramente diferenciadas: tallo y
raíz o folículo piloso. En la parte inferior de la raíz (bulbo piloso) se encuentran las células
epidérmicas que dan origen al pelo y rodean a la papila dérmica que contiene capilares y nutre
a las células epidérmicas. Entre estas células epidérmicas se encuentran melanocitos que dan
color al cabello. En el tallo, en sección o corte transversal, se observan tres capas concéntricas:
la médula del pelo, la corteza o región mayor y la cutícula. En la raíz, además de las anteriores
se observan células epidérmicas que forman la vaina radicular interna y otras más periféricas
que forman la vaina radicular externa.
El crecimiento o ciclo vital del pelo tiene tres fases:

1. Fase de crecimiento o "anágeno" (80% cabello, entre 2-5 años);

2. Fase de transición o "catágeno" (fase corta, 14 días; detención de la mitosis);
3. Fase de reposo o "telógeno" (20% cabello, 3 meses; caída).

El músculo erector del pelo se origina de la dermis adyacente al folículo piloso y tiene una
direcciónoblicua. Al contraerse produce elevación del vello ("carne de gallina").

Glándulas sebáceas

Son glándulas holocrinas que producen lípidos que ayudan a mantener el manto hidrolipídico de
la piel. Se encuentran localizadas en toda la piel excepto en palmas y plantas. Su conductor
excretor desemboca en el folículo piloso. Presentan una secreción holocrina, es decir que su
secreción consiste en la excreción de todo el contenido celular.

Glándulas sudoríparas

Son glándulas tubulares, que forman un glomérulo u ovillo en su extremo. Hay dos tipos:

a) Ecrinas (o merocrinas)
Tienen como función controlar la temperatura. Se encuentran localizadas en todo el cuerpo,
habiendo una mayor cantidad en palmas y plantas. Son las responsables de la producción de
sudor, cuya composición es: agua y sales (ClNa, amoníaco, ácido úrico, urea y ácido láctico).

b) Apocrinas
Tienen funciones odoríferas. Se encuentran localizadas en regiones genitales y axilas.
Producen una secreción que se contamina fácilmente con bacterias y produce el olor corporal
característico.

57
Uñas

Tienen como funciones: protección de la región distal de los dedos, defensa y "pinza" para
manejar objetos pequeños. Las uñas de las manos tienen un crecimiento máximo de 3,5 mm al
mes. La lámina ungueal de forma rectangular, es la estructura más visible de las uñas. Está
formada por queratina y adherida fuertemente al lecho ungueal, aproximadamente un cuarto de
la uñas esta cubierta por el reborde proximal. La matriz ungueal es la parte germinativa. Aquí se
encuentran células basales que se dividen continuamente

58
TIPOS DE PIEL

Los cosméticos han sido creados para reforzar las actividades de la piel que se van debilitando.
Es por esto que es vital reconocer lose tipo de cutis, ya que de ello dependerán los productos
necesarios para protegerlo.

 PIEL NORMAL

Es el cutis menos frecuente en adultos, similar al de un niño, ya que es fino, flexible y muy
suave. Se caracteriza por tener los poros diminutos y cerrados, lo que impide la formación de
espinillas e impurezas y no participa del proceso de descamación. Aunque posee una ligera
grasa en la superficie, no tiene un brillo aceitoso ya que posee un equilibrio perfecto entre sus
componentes acuosos y lipídicos

 PIEL GRASA

Gruesa y brillante, por dilatación de los poros. Son rostros que transpiran debido al exceso de
glándulas sebáceas, por lo que el maquillaje se escurre, y su aspecto es pálido y amarillento,
por mala circulación sanguínea. Sin embargo, no se arruga con facilidad, porque es más
resistente a los agentes externos. Es muy común que este tipo de pieles contenga granitos y
puntos negros.

 PIEL MIXTA

En el rostro esta piel se manifiesta con una zona ”T” grasa y brillante, compuesta por la frente,
nariz y mentón; Mientras que las mejillas y el contorno de los ojos tienen un poco de sequedad.
Tienen cierta tendencia a los puntos negros.

59
PIEL SECA

Es áspera al tacto y de fácil descamación. Como su película de grasa natural es insuficiente,

presenta poros casi invisibles y se irrita con facilidad. Otorga una sensación de tirantez,
aspereza, y tiende a la formación de arrugas y al enrojecimiento en las partes más sensibles.

PIEL SENSIBLE

No es extraño encontrar personas alérgicas que, además, tienen el cutis graso o seco. La piel
sensible se caracteriza por su alta tendencia a las alergias o irritaciones. Suele producir
sensación de tirantez en el rostro si no se trata con los productos adecuados.

60
 VII. NUTRICÍON Y DIETETICA

NUTRICIÓNes la ciencia que estudia la relación que existe entre los alimentos y la salud
especialmente en la determinación de una dieta. Corresponde al conjunto de procesos en los
cuales el organismo recibe, transforma y utiliza las
sustancias químicas (nutrientes) contenidas en los
alimentos.

Estas sustancias son necesarias para:

1. Aportar los materiales necesarios y

esenciales para la construcción de nuestro
propio organismo.
2. Aportar la energía necesaria para que
realicemos nuestras actividades vitales.

ALIMENTACIÓN es solo la forma y manera de proporcionar al cuerpo humano esos alimentos

que son los indispensables.

ALIMENTO es toda sustancia sólida o líquida comestible. Son compuestos complejos en los
que existen sustancias con valor nutritivo y otras que carecen de ello. Estas últimas, a veces,
mejoran su sabor y, otras, las funciones motoras y absortivas. Los alimentos pueden clasificarse
según su composición química o su valor nutricional.

NUTRIENTEes el elemento nutritivo de un alimento.

 Nutrientes esenciales son aquellos que el organismo no es capaz de sintetizar y

necesita para mantener su estructura y funcionalidad normal. Hay unos 45/50
nutrientes esenciales:

1. Todas las vitaminas

2. Agua, sales minerales y oligoelementos
3. Algunos aminoácidos como la histidina y la isoleucina
4. Dos ácidos grasos: linoleico y linolénico.

 Nutrientes no esenciales o energéticos son aquellos que podemos sintetizar

partiendo de materiales más sencillos.

Requerimiento de un nutriente es la cantidad necesaria de dicho nutriente para mantener la

salud.

Aporte aconsejado o ingesta recomendada es la cantidad de un determinado nutriente que

cubre las necesidades de la mayor parte de la personas sanas de una población.

61
La dietética intenta equilibrar la ingestión de diversos alimentos para ofrecer al cuerpo humano
elementos esenciales para su desarrollo y manutención en cantidades variables según el
esfuerzo realizado por cada individuo en su vida diaria

NECESIDADES DEL CUERPO HUMANO

Del consumo equilibrado de los nutrientes básicos que contienen los alimentos dependen
especialmente del buen funcionamiento del cuerpo humano y la ausencia de trastornos y
enfermedades.

Los grupos de nutrientes básicos que necesita el ser humano para desarrollar y mantener el
organismo en buenas condiciones de salud son:

1. Agua
2. Proteínas
3. Grasas
4. Hidratos de carbono
5. Vitaminas
6. Minerales

62
CLASIFICACION DE LOS ALIMENTOS

De acuerdo a su composición química:

1. Inorgánicos: no aportan energía, agua, minerales y oligoelementos.
2. Orgánicos: de principios inmediatos, hidratos de carbono, grasa, proteínas y vitaminas.

TIPOS DE ALIMENTOS

CARBOHIDRATOS

Los Carbohidratos, también llamados hidratos de

carbono, glúcidos o azúcares son la fuente más
abundante y económica de energía alimentaria de
nuestra dieta.
Están presentes tanto en los alimentos de origen animal
como la leche y sus derivados como en los de origen
vegetal; legumbres, cereales, harinas, verduras y frutas.

Están considerados como la forma biológica primaria

de almacenamiento de energía y constituye uno de los
tres principales grupos químicos que componen la
materia orgánica.

63
Es posible dividir a los hidratos de carbono en 2:

1. Simples :son azúcares de rápida absorción ya que por su tamaño pueden

empezarse a digerir desde la saliva; éstos generan la inmediata secreción de
insulina. Son aquellos que saben más dulces. Ejemplo: Azúcar y miel
2. Compuestos: son de absorción más lenta, y actúan más como energía de
reserva. Ejemplo: Cereales, Legumbres, arroz, etc.

FIBRA

Sustancia presente en los alimentos vegetales que el organismo

humano no puede absorber ni digerir porque es resistente a los
enzimas digestivos; al retener agua, su ingestión regula y favorece el
tránsito intestinal, evitando el estreñimiento. Son alimentos ricos en
fibra los cereales integrales, los frutos secos, las legumbres y los
tubérculos.

VITAMINAS:
Son esenciales en el metabolismo y necesario para el crecimiento y para el buen
funcionamiento del cuerpo. cada vitamina tiene una función especifica sobre el organismo por
ese motivo debemos llevar una dieta que las contenga todas de un modo equilibrado, son
sustancias indispensables en nuestra nutrición.

Sin las vitaminas que se encuentran en la comida diaria, el

cuerpo humano no sería capaz de funcionar con normalidad.
Las vitaminas son vitales. La salud se resiente cuando no se
toman las cantidades necesarias de cada una de ellas. La
mayoría se encuentran en los alimentos diarios. Una dieta
variada y equilibrada contiene todas las vitaminas necesarias, siendo sólo necesarios los
complementos vitamínicos en las personas débiles, aquellas aquejadas de alguna enfermedad
crónica o bien en casos de alimentación deficiente o incorrecta. En general, las vitaminas
aseguran el correcto funcionamiento de las células, controlando el crecimiento y la restauración
de los tejidos y estimulando la producción de energía.

64
GRASAS

Son compuestos orgánicos que se componen de carbono,

hidrógeno y oxígeno, y son la fuente de energía en los
alimentos. Las grasas pertenecen al grupo de las sustancias
llamadas lípidos y vienen en forma líquida o sólida. Todas las
grasas son combinaciones de los ácidos grasos saturados e
insaturados.

La grasa es uno de los tres nutrientes (junto con las proteínas y

los carbohidratos) que le proporcionan calorías al cuerpo. Las
grasas proporcionan 9 calorías por gramo, más del doble de las
que proporcionan los carbohidratos o las proteínas.

Las grasas son esenciales para el funcionamiento adecuado del cuerpo, debido a que
proporcionan los ácidos grasos esenciales que no son elaborados por el cuerpo y deben
obtenerse de los alimentos. Los ácidos grasos esenciales son el ácido linoleico y el ácido
linolénico, los cuales son importantes para controlar la inflamación, la coagulación de la sangre
y el desarrollo del cerebro yen el manejo de numerosas enfermedadescrónicas.

PROTEINAS

La palabra proteína procede de una palabra griega que significa "En el

primer lugar". Las proteínas están constituidas por cadenas de
aminoácidos de longitud, formas, composiciones y funciones
diferentes. Las proteínas son las principales estructuras de nuestro
cuerpo, constituyen el sistema de transporte de la sangre, las
membranas celulares, pelo, uñas, etc. Por lo tanto, es imprescindible y
obligatorio consumir proteínas procedentes de alimentos para
mantener una buena salud.

Las proteínas de alto valor biológico se encuentran en alimentos de

origen animal siendo las principales fuentes de las proteínas la carne,
huevos, lácteos y los derivados de, el queso y el pescado .

Los alimentos de origen vegetal también aportan aminoácidos, pero generalmente carecen de
algunos de los aminoácidos esenciales.

65
MINERALES

Los minerales son micronutrientes inorgánicos de los alimentos, que el cuerpo necesita en cantidades o
dosis muy pequeñas; entre todos los minerales suman unos pocos gramos pero son tan importantes como
las vitaminas, y sin ellos nuestro organismo no podría realizar las amplias funciones metabólicas que
realizamos a diario, la síntesis de hormonas o elaboración de los tejidos.

Aquellos que se encuentran en la naturaleza, desempeñan un papel importantísimo en el

organismo. Son necesarios para la elaboración de tejidos, síntesis de hormonas y en
reacciones químicas en las que interviene las enzimas.

Ejemplos:

Cinc: ( transporta oxigeno a los tejidos)

- Avena
- Leche
- Frijol
- Huevos(yema)

Hierro: (buen funcionamiento de los nervios y musculo)

- Cereales en grano
- Plátano ,frutas ,tomate, brócoli, etc.
-

66
DIETA

¿Que es una dieta?

Una dieta es la pauta que una persona sigue en el consumo habitual de alimentos.
popularmente y en el caso de los humanos. La dieta se asocia erróneamente a la practica de
restringir la ingesta de comida para obtener solo los nutrientes y la energía necesaria , y así
conseguir o mantener cierto peso corporal.

TIPOS DE DIETAS

Desde el punto de vista cultural, y en función del origen

biológico de los alimentos, las dietas humanas
contemporáneas pueden ser:

Dieta vegetariana: cuando no se consume carne. Los

motivos por los que se sigue una dieta vegetariana pueden
ser económicos, religiosos, ideológicos, éticos, ecológicos y
de salud. Hay diferentes tipos de vegetarianismo. Entre ellos,
el en que no se consume ningún producto procedente de un
animal, y el en que solo se evita carne.

Dieta omnívora: cuando se consumen alimentos de origen animal y vegetal. Es el tipo de dieta
más frecuente en la especie humana.

67
Dieta carnívora: si los alimentos de procedencia animal son los predominantes. No es común
en la especie humana

Otros ejemplos: Dieta occidental, la dieta mediterránea, la dieta asiática, etc.

Actuales dietas humanas desde el punto de vista nutricional:

1.- dietas basales o dietas básicas:son las dietas en las que no se realizan modificaciones en
cuanto a su composición en nutrientes o en energía. Estas son las dietas que siguen las
personas sanas y enfermas.

2.- dietas terapéuticas:son las dietas en las que se altera la composición en nutrientes o en
energía cuando existe una enfermedad o sustitución patológica.

Estas dietas se subdividen a su vez en:

 Dietas modificadas en energía: normalmente se realiza una distribución en la

cantidad de energía aportada en la dieta (dietas hipocalóricas). Son las dietas que se
aplican en situaciones de sobrepeso y obesidad.
 Dietas modificadas en proteínas: pueden aportar mayor cantidad de proteínas que
las recomendadas para las personas sanas.
 Dietas hiperprotéica: estando indicadas en situaciones de malnutrición (bajo peso,
anorexia, etc.), o aportar menos cantidad.
 Dietas hipoprotéicas: destinadas a ciertas enfermedades renales. Un tipo especial de
estas dietas es la dieta sin gluten, específica para la enfermedad celíaca.
 Dietas modificadas en carbohidratos: cuando se restringe la cantidad de
carbohidratos, se genera una situación de cetosis, como en las dietas cetogénicas.
Están señaladas en ciertos casos de epilepsia o de obesidad mórbida. En otros casos
se incluyen alimentos atendiendo al tipo de carbohidrato y ricas en proteínas, de
manera que se obtengan dietas de bajo índice glucémico.

68
INDICE DE MASA CORPORAL

Es la variable antropométrica mas utilizada como indicador de composición corporal, dada por
el peso y la talla. (No es recomendable utilizarlo en caso de edema)

2
FORMULA PARA CALCULAR EL IMC = PESO EN KG. / TALLA EN m

PESO
IMC = ----------------
2
(TALLA)

Ejemplo del calculo del IMC

PESO = 74 Kg.
TALLA= 1.67 m

74 Kg
IMC=------------------------- = IMC = 26.53
(1.67) X (1.67 )

Factores de riesgo asociados al IMC

Normal: DE 18 A 24..9
Sobre peso: DE 25 A 26.9
Obesidad: A PARTIR DE 27

CINTURA (CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL)

Método:
 Se toma el punto medio entre el punto más alto de las crestas iliacas y la última costilla.
 El sujeto debe estar parado de frente .
 Tener los pies juntos.
 Respiración normal
 Tomar la médida durante la exalación

69
PLIEGUES CUTANEOS

Sirven para determinar la cantidad de grasa corporal para poder establecer un diagnostico de
obesidad. Con los pliegues cutáneos, valoramos la cantidad de tejido adiposo subcutáneo. Para
realizar esta valoración medimos en unas zonas determinadas el espesor del pliegue de la piel,
es decir una doble capa de piel y tejido adiposo subyacente, evitando siempre incluir el
músculo. Se mide en mm.

Posición: El estudiado mantendrá la posición de atención antropométrica. Las excepciones se

comentarán en sus correspondientes medidas. La musculatura del estudiado tiene que estar
relajada.

70
 FUNDAMENTOS TEORICO CONCEPTUALES DE LA ESTETICA CORPORAL

ADIPOSIDAD

Es la acumulación de tejido graso en diferentes zonas del organismo, observándose

principalmente en abdomen, muslos, cadera, entrepierna, rodillas, glúteos y rostro, entre otras).
El término de adiposidad no es sinónimo de obesidad.La adiposidad localizada, durante años
fue considerada como una consecuencia del aumento de peso general o de la obesidad. Con
estudios metabólicos y endocrinológicos mas profundos quedó claramente establecido que la
adiposidad localizada, llamada también obesidad localizada, responde a mecanismos y causas
distintas, que la de la obesidad general, pudiéndose definir como una situación totalmente
independiente, que a veces puede o no acompañar al sobrepeso.

Es probable que algunos malos resultados obtenidos en el tratamiento de esta problemática

sedeban al mal diagnóstico del origen y a las causas del trastorno.

Es muy importante tener en cuenta la forma corporal que cada persona tiene preestablecida,
por herencia o genética, factores hormonales, metabólicos, circulatorios, etc; y
fundamentalmente factores predisponentes.

La ubicación preponderante de estas adiposidades en la mujer es en la cara externa de las

piernas, también llamada en pantalón de montar; en abdomen, en costados del abdomen
superior, y a nivel de cara interna de las rodillas, entre otras.

Muchas veces junto con la adiposidad se puede sumar la celulitis y también trastornos
circulatorios, lo que implicaría una terapéutica distinta y complementaria.

Queda claro entonces que al momento de decidir un tratamiento de la adiposidad localizada es

conveniente hacerse un riguroso diagnóstico, con criterio médico y no cosmético. Para obtener
buenos resultados, se deben distinguir en principio dos grandes grupos de pacientes los que
tienen adiposidad localizada + sobrepeso y/u obesidad, de los que solamente presentan
adiposidad.

Es necesario comprender que si se realiza una acertada evaluación de cada caso en particular,
será mas sencillo elegir criteriosamente una conducta terapéutica, la misma debiera ser
efectuada por profesionales idóneos y tener presente, que la magia en medicina no existe, y
que se necesita contar con tiempo, perseverancia y esfuerzos por alcanzar las metas
propuestas.

La finalidad del tratamiento es estimular la cadena de metabolización de las grasas, buscando

la disolución y eliminación por orina de las mismas.

71
CELULITIS

La Celulitis es un desorden funcional y estético, que afecta principalmente a la mujer. Se

caracteriza por la acumulación de agua, grasa y residuos en el tejido celular subcutáneo de
nalgas, muslos, rodillas, tobillos, abdomen y espalda; comprometiendo la circulación en la zona,
dando origen a un tejido enfermo de consistencia similar a la gelatina de estructura compartí
mentalizada, y que queda atrapado bajo la piel. Razón, por la que aún con las dietas más
estrictas, este tejido no disminuye.

Se la puede clasificar en 4 subtipos:

Dura o compacta. La celulitis dura o compacta, generalmente se encuentra en mujeres jóvenes

en buen estado físico, en personas obesas que no están bajo tratamiento y en pacientes con
peso ligeramente excedido. Se la llama de este modo por la consistencia firme y dolorosa a la
palpación, siendo generalmente una celulitis de reciente comienzo y de localización preferente
en caderas.

Edematosa. La variedad edematosa afecta a mujeres de todas las edades, pero con mayor
frecuencia a jóvenes y adolescentes, lo que habla de una precocidad que la hace más grave. Es
de consistencia pastosa y se localiza preferentemente en miembros inferiores.

Blanda o fláccida. Esta variedad afecta preferentemente la cara anterior del muslo y brazos, el
tejido se presenta con características esponjosas, "la piel de naranja" es sumamente evidente y
es más frecuente luego de los 40 años en mujeres poco activas físicamente o sometidas a
regímenes que han determinado un brusco descenso del peso. Generalmente es acompañada
de várices.

Mixta. La forma mixta corresponde a la coexistencia simultánea de las variedades anteriores en

distintas zonas, ya que todas ellas son difíciles de encontrar en forma pura.

Para su tratamiento existen, entre otros: mesoterapia, cremas, geles y pomadas, parches y
técnicas de relleno,que activan la disolución de las grasas para eliminarla por orina.

72
FLACIDEZ

Es la pérdida de firmeza de la piel debido a la disminución o debilidad de los tejidos de sostén,

el colágeno y la elastina.

Su localización más frecuente es en las zonas del rostro (papada y caída en ángulo mandibular
o párpados), en la cara interna de los muslos, la cara interna de los brazos, el abdomen y los
glúteos

Existen diversas causas que determinan su aparición, una de las más frecuentes es el paso del
tiempo. Las proteínas que mantienen la piel firme y adherida sobre los músculos van perdiendo
eficacia con el paso de los años.

A su vez, existen causas asociadas a la obesidad, los embarazos (especialmente la

multiparidad, un exceso de distensión abdominal por sobrepeso o un embarazo múltiple), el
adelgazamiento brusco o los cambios reiterados de peso, una alimentación pobre en proteínas,
un exceso de glúcidos y harinas, el sedentarismo y la exposición exagerada al sol.

Para retardar su aparición conveniente tener en cuenta el estilo de vida que llevamos y cuáles
son nuestros hábitos de consumo. Es importante reconocer tempranamente y actuar sobre
determinados hábitos que impactan en la aparición de la flacidez. Una alimentación excesiva en
grasas, la presencia de toxinas y el sedentarismo deben evitarse.

Por lo tanto, una buena prevención es tomar dos litros de agua por día, realizar una dieta rica
en proteínas y rica en frutas y vegetales verdes. También hay que dejar de lado el cigarrillo.

Como se trata de un tema de firmeza en nuestra musculatura, es ideal practicar actividad física,
es el mejor de los tratamientos para combatir tempranamente la flacidez, en particular todos
aquellos ejercicios que impliquen un trabajo localizado. Si no se tiene tiempo o no hay actividad
de gimnasio, tan sólo caminar 30 o 40 minutos por día a ritmo acelerado sirve para devolverle la
fuerza a los músculos. Andar en bicicleta es un excelente ejercicio que ayuda muchísimo a dar
firmeza a las piernas, además de moldearlas. También hacer una rutina de abdominales en
casa, 3 series de 20 repeticiones, ayuda a tonificar el abdomen.

Además, es conviene tener cuidado de una sobreexposición al sol, muchas veces produce un
agravamiento, ya que los rayos solares van deteriorando el colágeno y la elastina, propiciando
la aparición de flacidez, arrugas y manchas en la piel.

En el tratamiento de la flaccidez el objetivo es recuperar la firmeza perdida de los tejidos. Para

ello, se debe utilizar productos que permitan reconstituir la estructura de los tejidos produciendo
una suerte de efecto lifting comprobable después de haber realizado las sesiones
correspondientes. Se sugiere cremas tonificantes, Electro
estimulación,Electroporación,Radiofrecuencia, Láser.

73
ESTRIAS

Las estrías son atrofiascutáneas en forma de líneas sinuosas de color blanquecino o

amoratadas, localizadas en el tejido conjuntivo, se observan por transparencia a través de la
epidermis.

Se localizan preferentemente en la pared del vientre, caderas, glúteos, piernas, muslos, brazos,
espalda y senos. En realidad, son un estado patológico del tejido conjuntivo de la dermis,
caracterizado por una fibrosis excesiva localizada en forma de cordones como respuesta a la
ruptura y mala calidad de las fibras anteriormente existentes. Podemos decir que son cicatrices
de este tejido.

Desde un punto de vista fisiológico, las estrías son causadas por el estiramiento de las capas
medias e internas de la piel debido al embarazo, la pubertad y el crecimiento rápido, también
por el aumento o la disminución repentino de peso o musculación. Cuando hay una ruptura de
las fibras de colágeno y la elastina, la piel se debilita y se vuelven susceptibles a la cicatrización
crónica que al igual que una vieja banda elástica a perder su elasticidad. Muchos dermatólogos
creen que las hormonas también pueden jugar un papel en el que afectan a la capacidad de la
piel para hacer frente al repentino y prolongado estiramiento.

Tipos de estrías:

 Estrías de distensión llamadas trioque se observan en mujeres embarazadas, en

obesos que han perdido peso drásticamente y en patologías como el síndrome nefrítico
y ascitis.

 Estrías purpúreas o purpúricas de color violeta o rojos oscuros que son un signo
característico del Síndrome de Cushing por la producción excesiva de cortisol
(hipercortisolismo). Pueden ser creadas también por el consumo prolongado de
corticoides farmacéuticos.

Para prevenir la formación de estrías por embarazo, los tratamientos tenderán a mantener y
aumentar la elasticidad de la piel, aplicando desde el inicio del mismo, productos cosméticos
que incluyan en su composición hidrolizados de elastina, extractos de placenta, líquido
amniótico, extractos de plantas como el quisetum (cola de caballo), algas, etc.

La finalidad del tratamiento es, mediante una correcta elección de productos, estimular las
células de la piel para que se regenere y reconstituya la ruptura producida, es poco frecuente
que esto ocurra en su totalidad, pero se logra atenuar el color, quedando menos visibles.

74
MESOTERAPIA

La Mesoterapia es un tratamiento localizado, desarrollado por un médico francés, el Dr. Michel

Pistor, quien descubrió que aplicando una medicación en dosis mínimas, a pocos milímetros de
la superficie cutánea, ésta se concentra y luego difunde hacia zonas más profundas, donde
radica el problema, actuando por el término de varios días.

Esta técnica se aplica con éxito en diversas ramas de la medicina, tales como medicina
estética, dermatología, traumatología y otras. Tanto la duración del tratamiento como los
métodos complementarios dependen de los requerimientos anatómicos de cada persona.

La mesoterapia se puede aplicar en cualquier parte del cuerpo, salvo en los senos. Es vital que
el tratamiento mesoterapéutico sea aplicado por profesionales debidamente entrenados y que
manejen las medidas de higiene y asepsia que requiere esta terapia porque el cuerpo tiene gran
cantidad de puntos nerviosos y motores, además de vasos sanguíneos, que no deben tocarse
por la aguja o los líquidos.

La utilización de "mini dosis de medicamento" es fundamental, ya que por las características del
tejido intradérmico superficial, el medicamento permanece largo tiempo actuando en la zona
donde se ha depositado sin pasar a circulación general y sin interaccionar con otros órganos o
sistemas, consiguiéndose grandes efectos con mínimas dosis.

75
 EL MASAJE CORPORAL Y SUS TECNICAS

Podemos definirlo como el conjunto o combinación de manipulaciones idóneas efectuadas y

adaptadas a los distintas regiones del cuerpo.

La raíz latina mansa y las raíces griegas massein o manso significan tocar, asir, estrujar, o
amasar. El verbo francés masser también significa amasar. La raíz árabe mass o mass'h y la
raíz sánscrita makeh se traducen como "apretar con suavidad". El comportamiento animal,
ejemplificado a través de la aplicación de presión, frotamientos o lametones, manifiesta que el
masaje se emplea de forma instintiva para aliviar el dolor o curar las heridas.

Los masajes son parte de la medicina manual y a lo largo de la historia han mantenido su
autonomía en la mejora de la salud.

El masaje debe realizarse en un ambiente adecuado, la persona debe estar en una posición
cómoda, de relax.La piel debe estar limpia, sin heridas ni contusiones o traumatismos,
preferiblemente acostado sobre la camilla, la que debe estar a la altura de nuestra cadera de
perfil.

Existen distintos tipos de masajes, aquellos que buscan remodelar la figura, como también
aquellos con fines terapéuticos.Tanto el masaje terapéutico,como elremodelante es un arte
científico, con un sistema de valoración y aplicación de maniobras como deslizamientos,
fricciones, vibraciones, amasamientos, estiramientos, compresiones o movimientos articulares
pasivos o activos dentro de la amplitud del movimiento fisiológico normal de las personas. Ello
se consigue mediante actividades táctiles, desarrolladas con las manos, codos, antebrazos, etc

Los masajes corporales son beneficios para tratar problemas tan diversos como pueden ser:
acne, asma, ciática, stress, liberar toxinas, dolor lumbar, varices, tristeza, insomnio, celulitis,
ansiedad, depresión, cansancio, melancolía, contracturas o dolores musculares dolor de
cabeza, control de peso, parálisis parcial o total, problemas respiratorios, de articulaciones,
apoyo de pre y post operatorio, etc. Además un masaje es muy placentero y sus efectos son
acumulativos ya que el uso frecuente refuerza sus beneficios.

El masaje fortalece el sistema inmunológico siendo benéfico para diversos padecimientos

físicos y mentales que debilitan el organismo.

Las personas que reciben masajes de forma regular mejoran su rendimiento, están mas alerta,
mas motivados y menos estresados. Reducen la ansiedad, la tensión y la depresión, el masaje
estimula los mecanismos naturales del cuerpo para acelerar la sanación. Se ha demostrado que
el masaje tiene un efecto positivo en casi todos los sistemas, circulatorio, muscular, respiratorio,
nervioso y hormonal.

Asimismo la fricción sobre la epidermis ayuda a liberar los desechos y a eliminar las células
muertas es decir, tiene un efecto exfoliante.

Todo este conjunto de sensaciones en nuestro organismo, lograra que nos

desconectemos por unos instantes de la rutina y stress diario mejorando así la tensión
física y psíquica.

76
Siempre se debe tener presente que el masaje tiene sus indicaciones y contraindicaciones,
aunque la palabra “Masaje” suena a mucha satisfacción, también existen situaciones en las que
no se debe intervenir,considerar los siguientes aspectos:

INDICACIONES

 Trastornos del aparato locomotor. Pesadez de piernas, sensación de hinchazón o

sobrecarga, molestias musculares.
 Trastornos en el sistema nervioso. Stress, agotamiento, insomnio, nerviosismo, el
masaje actúa como una potente herramienta de relajación.
 Trastornos en el sistema circulatorio. Deficiencias en la circulación de retorno tanto
venosa como linfática, hinchazón de las piernas, sobrecarga.
 Trastornos del aparato digestivo. Con técnicas de masaje se puede ayudar a un
mejor funcionamiento.
 Trastornos diversos. A nivel de la piel, mejora su aspecto y estructura, estimula la
circulación y favorece la oxigenación de los tejidos.
 Masaje deportivo

CONTRAINDICACIONES

Son situaciones y trastornos en los que como esteticistas corporales, no podemos actúar y
deberá consultar a un médico para resolverlo:

 Estados febriles o procesos que discurran con fiebre.

 Alteraciones hemorrágicas graves.
 Flebitis, tromboflebitis y linfagitis.
 Fracturas óseas no consolidadas.
 Cardiopatías descompensadas (recabar toda la información posible del paciente y
sobre todo el diagnóstico médico correspondiente, ante cualquier duda, no
actuaremos).
 Reumatismos en su fase aguda.
 Afecciones tumorales y cáncer.
 Enfermedades infecciosas de la piel.
 Traumatismos agudos.
 Roturas musculares (fibras) y tendinosas (desinserciones) en su fase aguda.
 Quemaduras.
 Calcificaciones de estructuras blandas.

Ante cualquier duda, la mejor decisión es sugerir a nuestro paciente, consultar a su médico, él
le indicará la mejor solución para su problema.

77
 TECNICAS Y MANIOBRAS MANUALES DE MASAJE CORPORAL

El masaje corporal estético es el instrumento principal de la profesional de la estética para la

realización de la mayoría de protocolos de tratamientos corporales.El masaje estético es una
técnica manual de la que dispone el profesional de la estética para mantener el equilibrio,
mejorar el físico y proporcionar bienestar al paciente.

Efectos inmediatos:

La temperatura corporal, puede aumentar de 2 o 3 ºC , produciendo una hiperemia local que

beneficia al proceso de nutrición de la piel. Produce el arrastre de células muertas de la capa
córnea, sustancias grasas y otros deshechos, por efecto mecánico.

Activa el movimiento de la circulación sanguínea linfática por el efecto mecánico de arrastre.

A nivel de la circulación linfática aumenta su efecto drenante, por lo que se reducen los edemas

Modifica el estado de contracción o tono de la musculatura. Las maniobras lentas, rítmicas y

sobre grandes superficies, producen relajación muscular. Las maniobras rápidas y localizadas,
tonifican.

Le proporciona a la piel una mayor flexibilidad y una textura más suave. La vaso dilatación
periférica produce hiperemia en la piel y los músculos.Aunque el masaje no elimina
definitivamente los depósitos grasos, si que ayuda en disminuirlos en áreas muy localizadas.

En los músculos produce un aumento del volumen, fuerza, resistencia y elasticidad,

proporcionándole a estas estructuras mayor capacidad de trabajo. En el sistema nervioso
produce un efecto analgésico por anestesia de las terminaciones nerviosas. Por lo consecuente
también induce a una relajación psíquica del cliente, proporcionando una sensación de
bienestar general.

Zonas corporales que requieren precaución:

 Zonas óseas superficiales.

 Órganos delicados: zona hepática, bazo, estómago y riñones.

 Plexos vasculares y nerviosos: base el cuello, axilas, areolas mamarias, parte interna
del codo, pubis, zona de las ingles y fosa poplítea.

Conocimientos previos

El profesional de estética que practica el masaje debe tener una preparación concreta sobre
diferentes materias, como:

 Anatomía del cuerpo humano

78
También debe adquirir o poseer unas cualidades y aptitudes importantes para el desarrollo de la
práctica profesional:

 Capacidad de concentración durante la realización del masaje, para no producir una

influencia negativa en su contacto.

 Las manos deben de ser ágiles y sensibles.

 Deben estar libres de anillos y pulseras… y las uñas han de ser cortas.

 Si el pelo es largo ha de estar recogido.

 El vestuario debe ser holgado.

 El calzado anatómico y transpirable.

 Controlar la respiración adecuadamente.(Respirar despacio y de forma natural para

estar relajados)

El Gabinete de masaje:

 Debe de estar limpio y poseer ventilación.

 La temperatura debe de oscilar alrededor de los 25 grados.

 La iluminación indirecta.

 Silenciosa o con música que induzca a la relajación.

Ante todo, es necesario tener preparado el entorno, de manera que todo esté dispuesto
para la sesión antes de empezar. La habitación debe estar con una temperatura
agradable y confortable, con almohadillas, mantas, toallas y con el aceite o cremas que
pueda necesitar. Es muy importante la continuidad del masaje es por ello que todo debe
estar a punto antes de empezar.

Ergonomía:

La postura de la esteticista debe ser lo más cómoda posible para evitar las sobrecargas
musculares; pies separados, espalda recta y rodilla ligeramente flexionadas.

En general hay que situarse mirando hacia la cabeza del cliente cuando los movimientos se
realicen en sentido longitudinal del cuerpo; y a su lado cuando los movimientos sean
transversales.

79
Instalación del cliente(a)

Es importante instalar adecuadamente al cliente para obtener los mejores resultados del
masaje.Las posiciones pueden ser:

 En decúbito supino; Una almohada debajo de la nuca para mantener la cabeza

ligeramente elevada y debajo de los huecos poplíteos.

 En decúbito prono; Una almohada en la frente, otra en el empeine y otra debajo del
abdomen, en caso que la camilla no tenga orificio facial.

Los cosméticos del masaje:

Cremas o aceites, nunca deberán verterse directamente en el cuerpo del paciente, sino en las
manos del profesional.

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 MANIOBRAS FUNDAMENTALES DEL MASAJE

Roces o pases suaves:

Es la primera y última maniobra de todo el masaje. Con la punta de todos los dedos y de forma
muy suave, la mano se desliza sobre la zona que vamos a realizar el masaje, alternando las
manos muy lentamente. Tiene efecto de estimular los receptores nerviosos cutáneos y producir
una relajación muscular de la zona.

Vaciado venoso:

Consiste en pasar la palma de la mano y de los dedos por la zona que hay que tratar,
consiguiendo una disminución del contenido sanguíneo de las venas y favoreciendo la
circulación de retorno. La velocidad de esta maniobra ha de ser lenta y de media profundidad.

Amasamientos:

Use toda la mano. Agarre y apriete una pequeña zona, soltando la piel con una mano mientras
la otra empieza a apretar más. No separe demasiado las manos del cuerpo y pase
gradualmente de una mano a la otra, como si estuviera amasando pasta.

Digital:

Hundir la yemas de los pulgares en la piel con presiones cortas y profundas, o realizando
pequeños círculos, según el lugar donde realice el masaje. Presione con un pulgar después del
otro sucesivamente, cada vez con un poco más de fuerza, hasta llegar a recorrer una amplia
zona.

Dígito palmar:

Con la palma de la mano y con el dedo pulgar especialmente. Todo bien adherido a la
musculatura y sin levantar la mano, vamos subiendo y bajando por la zona tratada, apretamos y
dejamos ir la musculatura. Avanzando con el dedo pulgar y arrastrando hacia la palma de la
mano la musculatura, las manos trabajan alternadas.

Nudillar:

Manipulación que se efectúa con el pulgar y los nudillares de los cuatro dedos flexionados (cada
nudillar hace un pequeño circulo). Es un amasamiento con el que se trabaja profundamente y
su finalidad es la de relajar la musculatura y ayudar en la eliminación de tejido adiposo. Se
realiza en extremidades, espalda, básicamente. Tiene la variante de realizarse con el pulgar y el
índice flexionado con los que se pellizca una región muscular concreta, este se realiza en la
columna y en zonas pequeñas.

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Percusiones:

La percusión es un movimiento más estimulante que relajante que consiste en distintos tipos de
presiones rítmicas y enérgicas, realizadas repetidamente. Los golpes pueden realizarse con el
canto de la mano, con la mano ahuecada, y con el puño cerrado. El objetivo de la percusión es
el de estimular las zonas de tejido blando, como los músculos de los muslos y las nalgas,
tonificando la piel y favoreciendo la circulación.

Golpes con los cantos de las manos:

Golpear suavemente con los cantos de las manos, presentando una palma frente a la otra, de
forma alternada, bastante rápido y con los dedos algo sueltos.

Golpes con las manos ahuecadas:

Ahueque la manos, arqueándolas por los nudillos, pero con los dedos rectos. Golpee
suavemente y alternando con una y otra mano.

Golpes con los puños:

Cerrar los puños sin apretar y repita la misma sucesión de golpes, alternativamente, con la
parte más carnosa del puño. Las manos deberán estar relajadas para poder golpear con
firmeza pero suavemente.

Con la palma de la mano plana:

Se percute con la palma de la mano situada de forma plana. Dando pequeños toques en la
zona a tratar.

Pellizqueos:

Encontraremos pellizqueos de diferente tipo, pero todos han de ser suaves y al realizarlos casi
no hemos de separar la punta de los dedos. En todas las finalidades es producir hiperemia en la
zona (aumento de la circulación sanguínea a nivel superficial), se realizan con el dedo pulgar y
el corazón.

Fricciones:

Consiste en pasar la mano abierta, con los dedos juntos y semijirados, por la superficie a
trabajar hacemos una cierta presión y con energía, para producir calor en la zona y desprender
células muertas de la piel. Según la zona realizaremos fricciones en diferentes direcciones.

Con estas fricciones se empieza a trabajar más profundamente sobre las grandes masas de
músculos, amasando, estirando y retorciendo la piel. El objetivo de estas fricciones consiste el
relajar los músculos, eliminando las materias residuales y favoreciendo la circulación sanguínea
y linfática. Para ello alterne las manos y amase, estire y retuerza la piel. Para amasar apriete y
suelte la carne con un movimiento amplio y circular. Para estirar realizarlo en los costados. Para
el retorcimiento las manos se acercan desde los costados opuestos, de manera que la piel se
comprima primero hacia arriba y luego se estira.

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El Estiramiento:

Coloque una mano en el costado del receptor de manera que toque la camilla con la punta de
los dedos, teniendo cerca la otra mano. Estire hacia arriba alternando las manos y llevando
cada una a donde estaba la otra. Recorra así todo el costado, siempre con movimientos
rítmicos.

El Retorcimiento:

Coloque la mano izquierda en el costado más cercano y la derecha en el otro costado y luego
empuje hacia adelante con la mano izquierda y hacia atrás con la derecha. Sin detenerse,
cambiar la dirección y volver al lado opuesto. El movimiento deberá ser lento y sin interrumpir
en ningún momento la continuidad de las fricciones.

Las fricciones de deslizamiento:

Estas fricciones deberán realizarse suavemente y deslizando rítmicamente las manos sobre la
piel, como las olas al llegar a la orilla del mar. Se emplean en cualquier parte del cuerpo para
empezar y para finalizar el masaje, y también como masaje de transición con el fin de
amortiguar el cambio de un movimiento a otro. Estas fricciones no actúan sobre la profundidad
de las masas musculares.

Movimientos amplios circulares:

Mueva las manos realizando círculos bastante amplios, como formando espirales.

Tecleteos:

Se realizan con las puntas de los dedos ligeramente curvadas y rápidas. Un dedo irá detrás del
otro. Es una maniobra muy utilizada en tratamientos faciales, sobretodo en contorno de ojos,
pómulo y frente.

Vibración:

Es un temblor de las manos, punta de los dedos o zonas hipotecar delaesteticista sobre un
punto determinado del cuerpo del cliente. Se aconseja hacer una tensión a nivel del bíceps.
Actúa sobre el sistema nervioso.

Presión:

Se presiona con la punta de los dedos, diferentes puntos de la zona a tratar. Provoca una
mayor afluencia sanguínea en las fibras musculares y también es relajante.

83
 TIPOS DE MASAJES

A lo largo del presente curso estudiamos distintos tipos de masajes, los cuales detallo a
continuación:

EL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL es una técnica de masoterapia que pertenece al campo

de la Terapia Física y el masaje terapéutico, que se realiza con el fin de producir un
desplazamiento del líquido linfático cuando el caso lo requiera siempre en base a un estudio
profundo de la anatofisiopatologia del sistema linfático. Para realizar un drenaje linfático manual
realmente beneficioso para el paciente, es necesario conocer acerca del sistema linfático.

El Sistema Linfático

El sistema linfático es el encargado de drenar el plasma excedente generado a partir de

los procesos de intercambio celular. Del mismo modo, este sistema funciona como un
excelente filtro para atrapar bacterias y residuos del organismo, siendo por lo tanto, un
componente de suma importancia dentro del sistema inmunológico.

El sistema linfático se compone de un sistema de tubos ramificados al que drenan los líquidos
intersticiales.

En consecuencia, desde los tejidos el líquido intersticial pasa al interior de los vasos linfáticos
más finos conocidos como “linfangiones”, que se van uniendo para formar vasos cada vez
más gruesos, los cuales finalizan en la circulación general por medio de dos voluminosos
canales:

 El canal Toracico, también conocido como Cisterna de Pecquet o el Reservatorio

de Quilo: Mide 40cm de largo, es en donde los vasos linfáticos vierten su contenido.
Se sitúa aproximadamente a nivel de L1-L2. Asciende a lo largo del lado izquierdo de
las vértebras torácicas y termina en el tronco braquio cefálico izquierdo: vena yugular
interna o subclavia.
 La Gran Vena Linfática: La Linfa del lado derecho de la cabeza, el cuello, brazo
derecho y lado derecho de la pared torácica penetra en el tronco venoso braquio-
cefálico derecho por la Gran Vena Linfática, la cual termina en la vena subclavia
derecha.

Entre los líquidos intersticiales encontramos:

 LCR
 Liquido del ojo
 Liquido Intra Pleural
 Liquido Intra Peritoneal
 Liquido Intra Sinovial
 Liquido Linfático

84
La Linfa

Cuando este líquido intersticial penetra en el interior de estos minúsculos vasos linfáticos se
llama linfa.

La Linfa, es un líquido incoloro y viscoso, su composición es similar al plasma sanguíneo, pero

su desplazamiento es más lento que el de la sangre. Su volumen es de un 16% del cuerpo, en
una persona de pero y talla normal.

La Linfa se compone de agua, proteínas, grasas, restos celulares y linfocitos.

Los objetivos de la linfa son:

 Alimentar los tejidos

 Reparar
 Fabricar
 Participar en mecanismos de defensa del cuerpo
 Forma parte de todos los tejidos a excepción del nervioso.

Los Ganglios Linfáticos

Los nódulos o ganglios linfáticos tienen forma arriñonada y se sitúan en el trayecto de los vasos
linfáticos, su misión es filtrar la Linfa, es decir, captan, atrapan, y destruyen a los
microorganismos patológicos invasores.También son pequeños depósitos de linfa y
generadores de linfocitos.

Los ganglios linfáticos colaboran en la dilución o concentración de las proteínas linfáticas, su

tamaño es variable.

Existen dos tipos de nódulos linfáticos:

 Regionales
 Colectores

Indicaciones del Drenaje Linfático Manual

Los casos en los cuales se puede utilizar el drenaje linfático manual como parte del tratamiento
son muchos, dentro de ellos cabe mencionar:

85
En edemas de tipo:

 Por obstrucción linfática

 Post Traumáticos y post quirúrgicos (por ejemplo en pacientes post mastectomizadas)
 De origen reumático
 Por estasis venosa o post trombotico
 Post infeccioso
 Dermatológico
 Post radiación
 Por metástasis (Linfedema Maligno)
 Por quemaduras
 Linfedema esencial (Enfermedad de Molroy)
 Linfedema congénito
 Alérgico

El drenaje linfático manual se utiliza en estética para combatir situaciones como:

 Limpieza de la piel en profundidad

 Arrugas
 Bolsas debajo de los ojos
 Perdida de cabello
 Busto Celulitis
 Piernas pesadas
 Manos arrugadas
 Antiestrés

Aplicación del Drenaje Linfático Manual

Las técnicas se deben realizar en el siguiente orden:

 Aspiraciones ganglionares
 Drenaje o maniobras de llamada
 Compresión
 Aspiraciones ganglionares

Objetivos del tratamiento:

 Aumentar la función del retorno venoso y reducir la estasis capilo-venicular

 Aumentar la velocidad circulatoria, venosa y linfática
 Aumentar la permeabilidad capilar linfática y mejorar la atonía vascular
 Reducir los edemas

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Consejos prácticos del Drenaje Linfático Manual

 Ritmo lento de las maniobras

 Paciente relajado, se recomienda que luego de que la persona este relajada, se
flexionen ambas rodillas y caderas de modo tal que los músculos rectos abdominales se
relajen y que el sujeto pueda respirar profundamente, esto favorecera el retorno linfático
por el trabajo hidraulico del diafragma y además mejorará el retorno venoso
 Los tiempos son de: 20 min en rostro, de 30min a 40 min en MMSS o MMII, un drenaje
linfático manual completo dura alrededor de 2 horas
 No es necesario utilizar medio deslizante

87
MASAJE REDUCTOR

Actúa sobre el tejido conjuntivo, ayuda a mejorar la irrigación, el drenaje linfático y venosotienen
el objetivo de movilizar la grasa acumulada en una zona específica para lograr modelar el
cuerpo.

El proceso de reducción se produce porque debido a la presión que se ejerce, se liberan los
ácidos grasos y toxinas acumuladas en las zonas tratadas, lo que favorece su eliminación a
posteriori a través de la orina. Las maniobras que la profesional realiza juegan un papel
importante para lograr realmente el objetivo de modelar y reducir el cuerpo de nuestro cliente,
además de realizar el masaje en la totalidad del cuerpo.

Las maniobras a realizar varían en intensidad y en forma de ejercerla dependiendo que zona
estamos trabajando, hay zonas mas rebeldes típicas (abdomen, pantalón de montar, cara
interna del muslo etc.) que otras.

Algunas de las maniobras que realizamos en el masaje reductor son:

Fricción ya sea realizándola con nuestras manos, palma o canto de la mano y hasta con
nuestros nudillos inclusive o también con algún elemento como la utilización de una piedra o
tagua dejando que este sea la prolongación de nuestras manos.

El objetivo de esta maniobra es la de levantar hipertermia y modelar en la zona que estamos

trabajando. Al levantar temperatura esa zona, se movilizan los depósitos de grasa acumulados
en ella. Además tiene acción activadora de la circulación superficial.

Otra maniobra es el clásico amasamiento que se realiza con todos los dedos de la mano,
salvo el índice por ser el dedo pinza, el cual ejercería demasiada presión, lo que resultaría
doloroso y no es lo buscado. Activa el tejido cutáneo y subcutáneo, moldea y modela.

Pellizcos y tecleos son suaves estimulaciones superficiales.Percusiones o golpeteo de cubito

radial, estimulante de las terminaciones nerviosas, que despiertan la vitalidad del tejido,

También hay que tener en cuenta que la alimentación y la actividad física son factores que van
a incidir de manera directa sobre la efectividad de los masajes.El cliente debe llevar una dieta
balanceada, con gran ingesta de frutas y verduras y sobre todo mucha agua, que favorecerá la
eliminación que se busca y tener una mínima actividad deportiva a fin de movilizar mas grasa.
De lo contrario, puede suceder que no se vean los resultados o que se vean lentamente y a la
larga haya muy pocos cambios.

Los masajes no hacen bajar de peso, sino que reducen el volumen corporal. La grasa es
volumen, y en la medida que el profesional trabaja cada zona, moviliza sus acumulaciones de
grasa, y es por ello por lo que la persona comienza a reducir centímetros, aunque mantiene su
peso. De ahí la importancia de combinar las terapias de masajes con una alimentación
equilibrada y una rutina constante de ejercicios.

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YESOTERAPIA

Un tratamiento estético, que si bien proviene del antiguo Egipto, hace unos
años que se lo utiliza en centros de estética para reducir la grasa localizada y
tonificar el cuerpo. A su vez, sirve para combatir la celulitis y las estrías, y
reafirmar e hidratar la piel.

Con la yesoterapia, se puede volver a tener el cuerpo moldeado, con las

curvas que tenías antes de que aparezcan esos centímetros de más, porque
reduce el tejido graso y tonifica, asimismo humecta y fortifica la piel. Como
valor agregado, si se lo utiliza en la zona abdominal, ayuda a mejorar la
postura al mantenerte erguida.

Esta técnica es bastante simple, el yeso, en este caso, son vendas lipolíticas especiales de
secado rápido que por sus componentes de concentrados naturales, (como centella asiática,
proteínas, enzimas, arcilla, colágeno, cafeína, murtilla, sales y elastina), hacen aumentar y
mantener el calor del cuerpo, quemando los centímetros de más, y disminuyendo la flacidez, la
celulitis y las estrías.

En primer lugar se realiza a la paciente un drenaje linfático, esto es un masaje corporal, con el
fin de eliminar, por medio de la orina, las impurezas y las toxinas del organismo. Una vez
finalizada esta etapa, y de haber aplicado cremas reductoras, se recurre a las vendas de yeso
cubriendo con ellas las zonas donde se deseen reducir las adiposidades, y se las deja trabajar
durante media hora.

Desde la primera sesión de yesoterapia se pueden observar cambios. La cantidad de

aplicaciones va a depender de cada paciente y de la cantidad de volumen corporal que cada
una quiera bajar.

Como los productos están hechos a base de productos naturales, no es un tratamiento invasivo.
En un tratamiento que se puede realizar con otro tratamientos, especialmente como apoyo al
masaje reductor en forma alternada.

89
MASAJE TERAPEUTICO

“Es una terapia manual destinada a producir una serie de reacciones fisiológicas controladas,
en el sistema musculo-esquelético y/u otros sistemas del cuerpo, que conducen al alivio
terapéutico del individuo a tratar”

Los masajes terapéuticos ayudan a modificar el estado de los tejidos correspondientes a la

zona orgánica en tratamiento además de que repercute favorablemente sobre el estado físico
general de un paciente. En esta categoría de masajes encontramos el Masaje de relajación,
Antistress y Descontracturante,entre otros, como el masaje deportivo que no fueron
estudiados en este curso, por estar más enfocado a la belleza (imagen) que a la Masoterapia,
que en definitiva busca rehabilitar al paciente.

Se trata de un conjunto de maniobras que se llevan a cabo de manera metódica sobre un área
específica del organismo, aplicando estiramientos y compresiones rítmicas. Los masajes
terapéuticos se consideran una terapéutica pasiva, ya que el paciente es quien se deja
manipular mientas entra en un estado de relajación y es importante tener en cuenta que los
objetivos de estas técnicas, además de terapéuticos, suelen ser también preventivos. Por otro
lado debemos destacar que, en la actualidad, los masajes terapéuticos han llegado a alcanzar
un lugar privilegiado en la rama de la medicina que se dedica a la prevención y rehabilitación.

Según las técnicas que se empleen en las sesiones de masajes terapéuticos, los mismos
producirán sobre el organismo diferentes efectos fisiológicos que son consecuencia de los
mecanismos de defensa refleja, que a su vez, es el resultado de los estímulos cutáneos que
son originados mediante el sistema nervioso en aquellos casos donde el efecto de debe a la
presión producida por los masajes terapéuticos. Esta acción refleja producida por la
estimulación del masaje terapéutico, resulta ser un fenómeno del sistema nervioso; además, le
da lugar a la dilatación de los pequeños vasos sanguíneos aumentando la permeabilidad capilar
que paralelamente produce un efecto relajante. Los masajes terapéuticos también tienen una
acción directa sobre la circulación sanguínea y linfática que es producida por el mecanismo
reflejo.

En este sentido podemos decir que un estímulo suave va a producir un dilatación transitoria de
los vasos linfáticos provocando un enrojecimiento en los tegumentos y cuando el estímulo se
comienza a intensificar, provocará la aparición de isquemia*, y la dilatación capilar. En un
aspecto más mecánico, los masajes terapéuticos constituyen una gran ayuda para la circulación
y esto se debe a que los mismos favorecen el retorno linfático y venoso además de prevenir la
estasis vascular. A través de la presión que se ejerce en los tratamientos con masajes
terapéuticos ambos sistemas comienzan a vaciarse rápidamente y colapsan provocando que el
líquido se desplace a la zona que se encuentra comprimida.

Por otro lado, los masajes terapéuticos también poseen efectos beneficios sobre la piel, ya que
en las primeras sesiones es normal que la misma tome una textura mucho más suave y más
fina, pero a medida que las sesiones de masajes terapéuticos vayan avanzando, ésta se sentirá
mucho más dura al tacto pero sin perder la suavidad conseguida. Además, a medida que el
masaje va abarcando mayor parte de la superficie de la piel, la va limpiando de todas las
impurezas grasosas de la misma manera que elimina la células muertas que se cumulan. Por

90
otra parte favorece a la transpiración despejando los conductos correspondientes a las
glándulas sudoríparas.

Maniobras utilizadas en los masajes terapéuticos

Los masajes terapéuticos utilizan maniobras fundamentales para que puedan lograr sus
objetivos. En primera instancia esta la frotación que se realiza con gran suavidad deslizando la
palma de la mano sobre la superficie que está siendo masajeada. Es conveniente que la mano,
manteniendo un ritmo lento, vaya recorriendo varias zonas llevando una dirección que
generalmente es en dirección de las fibras musculares. Es importante que la presión sea
gradual, uniforme y especialmente suave.

Otra maniobra es la de fricción, en donde no existe el deslizamiento de la mano ya que en este

caso la misma debe adherirse firmemente a la piel, movilizándola sobre el plano superficial. El
amasamiento por su parte se trata de comprimir y movilizar los músculos y los tendones que la
mano va tocando. Habitualmente se utilizan las dos manos, aunque con una también se obtiene
el mismo efecto, pero lo importante es que el masaje terapéutico llevado a cabo con esta
técnica abarque el grupo muscular con un movimiento de estiramiento o bien, circular.

La percusión consiste en pequeños golpecitos enérgicos a los tejidos. Para poder llevar a cabo
correctamente este movimiento de martilleo es preciso que la mano se disponga de la manera
que resulte más conveniente para cada caso, de esta manera, la percusión podrá realizarse con
la palma de la mano o con la yema de los dedos. La última maniobra que se utiliza para los
masajes terapéuticos es la de vibración en donde la mano se encuentra firme al contacto del
pie, trasmitiendo una especie de temblor rítmico a los músculos del antebrazo quienes reducen
la vibración son los dedos.

91
MASAJE ANTICELULÍTICO

El Masaje anticelulítico es una técnica de masaje,

perteneciente al área de la Naturopatía Estética y
socialmente conocida como terapia natural o terapia
alternativa.

La lucha contra la celulitis y la piel de naranja es una de las más importantes en la estética de la
vida actual. Un buen Masaje anticelulítico junto con una alimentación sana, algo de ejercicio y
unos hábitos de vida saludables harán que este enemigo indeseable desaparezca y se
mantenga alejado.

No todas las celulitis son iguales, podemos diferenciar: celulitis dura, celulitis blanda y celulitis
edematosa. Cada una de ellas necesita una manipulación y un Masaje anticelulítico diferente y
adaptado a sus características. La más grave es la celulitis edematosa, ya que puede alterar el
volumen y el peso de la persona de forma considerable en poco tiempo y su manipulación
también es más delicada.

El Masaje anticelulítico se debe realizar en el mismo sentido de la circulación sanguínea, es

decir, en sentido al corazón, evitando maniobras bruscas que produzcan dolor; favorece el
retorno sanguíneo y reactiva la circulación mejorando el metabolismo.

La celulitis se produce cuando queda atrapado entre los tejidos cutáneos, un tejido lleno de
agua, sal, grasa y hormonas. Es más habitual en mujeres que en hombres y se localiza siempre
en la zona pélvica, en los muslos, en las piernas y en las caderas. Es normal que se produzca
cuando haya problemas de circulación capilar, aunque el componente hereditario, hormonal,
alimenticio y el sedentarismo, son elementos muy importantes en su aparición.

Existen masajes para todo tipo de dolencias y/o patologías, pero el Masaje anticelulítico es uno
de los más demandados por las mujeres. Es importantísimo que estos masajes sean aplicados
por un profesional experto, ya que un masaje mal dado, en vez de ayudar a movilizar los tejidos
y con ello contribuir a la desaparición de la celulitis, puede dar lugar a que ésta se endurezca y
sea más difícil de eliminar.

La presión ejercida y el tipo de movimientos de que consta un Masaje anticelulítico actúa sobre
las venas, los músculos y los vasos linfáticos contribuyendo a la eliminación de toxinas y con
ello a la reducción de la celulitis. El Masaje anticelulítico contribuye, asimismo a la mayor
absorción de sustancias activas, así pues resulta útil contribuir a su efecto con algún producto
anticelulítico.

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Ventajas

 Contribuye a drenar los líquidos retenidos.

 Elimina la celulitis.
 Mejora el aspecto de la piel.
 Reduce la flacidez.
 Reduce la grasa acumulada.
 Tonifica la musculatura.

Indicaciones

 Acumulación de grasas
 Celulitis blanda
 Celulitis dura
 Celulitis edematosa
 Flacidez
 Piel apagada y poco luminosa
 Retención de líquidos

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LEVANTAMIENTO DE GLÚTEOS

La vida sedentaria, los cambios bruscos de peso, llevan a

tener bruscos cambios de tonicidad en el aspecto del glúteo,
por lo que es necesario un ejercicio diario para tonificar la
musculatura cansada por el sedentarismo. A medida que una
persona se envejece es normal que sus glúteos comiencen a
cambiar de forma y a perder su firmeza. Esto puede llegar a
causar angustia en muchas personas incluso, hace que cientos
de hombres y mujeres pierdan su autoestima a causa del
deterioro de las mismas, ya que unos glúteos firmes y bien
formados es hoy, uno de los aspectos más importantes y
predominantes en la apariencia física, especialmente en la figura femenina.

El tratamiento está basado en la electro estimulación física y maniobras manuales de

levantamiento, ayuda a recuperar el tono muscular y lograr así, un levantamiento de glúteos
natural. Su duración es de 12 sesiones aproximadamente y cada una con duración de 20
minutosapp.

Además de la terapia realizada se recomienda al paciente acompañar el tratamiento de una

rutina diaria de ejercicio y la aplicación de un gel reafirmante.

Los resultados de este tratamiento son unos glúteos tonificados, el aumento (3cm) de su
perímetro, una mejoría en el contorno del glúteo y un aumento discreto de su volumen.

Indicaciones:

 Flaccidez en glúteos
 Glúteos pequeños
 Pérdida de armonía del contorno de los glúteos

REAFIRMANTE DE MAMAS

Los senos son de vital importancia en una mujer, no sólo

porque cumplen una función biológica elemental: la lactancia,
sino porque constituyen un atributo netamente femenino.

Recuperar la estética del seno es recuperar la esencia de la

feminidad.

El tratamiento para reafirmar los senos, es indicado para: senos

fláccidos, senos caídos, senos con estrías, senos pre y post
parto y senos pre y post cirugía; aborda todos los efectos
antiestéticos por el paso del tiempo y actúa como reafirmante integral, tensor de efecto lifting
prolongado, prevención de estrías, reestructurante.

94
 TRATAMIENTOS EN GABINETE

Ahora que tenemos conocimientos de anatomía corporal del ser humano, conocemos los tipos
de masajes, las maniobras a utilizar, indicaciones y contraindicaciones, a continuación se
demuestra gráficamente tipos de tratamientos a realizar en gabinete:

 TRATAMIENTO REDUCTIVO + YESOTERAPIA LINEA BODY SET - DERMIK

ZONA A TRATAR: ABDOMEN

A. PREPARACIÓN DE LA ZONA A TRATAR

Realizar una exfoliación en la zona a tratar con Gel Bi-Exfoliante Corporal SVELTHUS. Retirar
con agua.

B. ETAPA ACTIVA
a) Sinergizar
1. Aplicar en toda la zona a tratar Ampolla Reductora Plus BODY SET con manipulaciones de
penetración.

2. Aplicar Crema Reductora Plus BODY SET y realizar manipulaciones de activación durante 3

95
minutos.

b) Máscara Oclusiva Termoactivante

Las medidas dadas son para un abdomen.

• Preparar la gasa envolvente

1. Verter en un recipiente 1 medida de 50 2. Con guantes, embeber 2½ metros* de

ml de Termovend Loción BODY SET. gasa.

*Cálculo en base a gasa de 40 cm de ancho

• Preparar la Máscara Oclusiva Corporal

3. Verter en un recipiente 2 medidas de 85 4. Agregar 1 medida de 100 ml de agua.

ml de Máscara Oclusiva BODY SET.

5. Con una espátula mezclar hasta

obtener una pasta homogénea sin grumos.

96
• Modo de aplicación de la máscara

6. Realizar con la gasa embebida un 7. Con una brocha o mano con

vendaje envolvente en toda la zona. guante aplicar la Máscara
Oclusiva BODY SET sobre la
venda de gasa, cubriendo toda la
zona.

8. Dejar fraguar de 15 a 20 minutos. La 9. Retirar la máscara con

clienta puede recostarse en la camilla precaución, usando tijeras con
durante el fraguado. puntas redondeadas.

10. Retirar los excedentes con esponjas y

agua.

c) Masaje
Realizar el masaje reductivo con Crema Reductora Plus BODY SET.

97
C. SELLADO
Producir una vasoconstricción en toda la zona tratada, aplicando Criovend Loción y/o
Criovend Gel BODY SET.

 TRATAMIENTO REDUCTIVO + YESOTERAPIA LINEA BODY SET - DERMIK

ZONA A TRATAR:PIERNAS Y GLUTEOS

A. PREPARACIÓN DE LA ZONA A TRATAR

Realizar una exfoliación en la zona a tratar con Gel Bi-Exfoliante Corporal SVELTHUS. Retirar
con agua.

B. ETAPA ACTIVA
a) Sinergizar
Aplicar en toda la zona a tratar Ampolla Reafirmante Plus BODY SET con manipulaciones de
penetración.

98
b) Masaje
Realizar el masaje reafirmante con Crema Reafirmante Plus BODY SET.

c) Máscara Oclusiva Críoreafirmante

Las medidas dadas son para glúteos.

• Preparar la gasa envolvente

1. Verter en un recipiente 1 medida de 40 2. Con guantes, embeber 2 metros* de

ml de Criovend Loción BODY SET. gasa para cada glúteo.

*Cálculo en base a gasa de 20 cm de ancho

• Preparar la Máscara Oclusiva Corporal

3. Verter en un recipiente 2 medidas de 85 4. Agregar 1 medida de 100 ml de agua.

ml de Máscara Oclusiva BODY SET.

5. Con una espátula mezclar hasta

obtener una pasta homogénea sin grumos.

99
• Modo de aplicación de la máscara

6. Realizar con la gasa embebida un 7. Con una brocha o mano con guante
vendaje envolvente en toda la zona. aplicar la Máscara Oclusiva BODY SET
sobre la venda de gasa, cubriendo toda la
zona.

8. Dejar fraguar de 15 a 20 minutos. 9. Retirar la máscara con precaución,

usando tijeras con puntas redondeadas.

10. Retirar los excedentes con esponjas y

agua.

C. SELLADO
Aplicar en la zona tratada Crema Reafirmante Plus BODY SET.

100
  TRATAMIENTO CONTRA CELULITIS LINEA SVELTHUS - DERMIK
ZONA A TRATAR:PIERNAS Y GLUTEOS

A. PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO

El Programa SVELTHUS se planifica, normalmente, para 12 sesiones de gabinete, con una frecuencia de 2 a 3
veces por semana. Después, mantención cada 15 días, según necesidad.
Es necesario complementar con una mantención diaria en el hogar.

B. TRATAMIENTO PASO A PASO

01. Preparación

Realizar una exfoliación en la zona a tratar con Gel Bi-Exfoliante Corporal SVELTHUS.
Retirar con agua.

02. Etapa Activa

a) Sinergizar

1. Aplicar en toda la zona a tratar 2. Aplicar con guantes o brocha una capa fina de
Ampolla Celu-Stop SVELTHUS con Gel Termoplasma SVELTHUS. Dejar actuar por 5
manipulaciones de penetración. minutos.

b) Masaje

Sobre el Gel Termoplasma SVELTHUS aplicar la Crema Celu-Stop SVELTHUS; de la mezcla

de estos dos productos, se obtiene la crema para masajes “in situ”. Realizar las
manipulaciones correspondientes al tipo de celulitis.

101
Observación: no retirar el producto de masaje, sólo en el caso de finalizar con mucho
excedente.

03. Sellado

Aplicar con la mano o brocha una capa fina de Gel Crioplasma SVELTHUS y realizar
manipulaciones drenantes. En época de verano, si el sensorial de calor es muy alto, potenciar
brumizandoCriovend Loción BODY SET.

Celulitis Edematosa
En este tipo de celulitis, en Etapa Activa, se reemplaza el Gel Termoplama por Gel
Crioplasma y sólo se realiza drenaje linfático.

102
  TRATAMIENTO YESOTERAPIA MURTICEL – LEVINIA MANFREDINI

Es un tratamiento corporal profesional que se

caracteriza principalmente por dos aspectos:
TensoterapiaBio-activa y contiene Murtilla

Los resultados de este tratamiento se pueden

notar desde la primera sesión, los
centímetros que se bajan son entre 3 a 7
centímetros todo depende del volumen
corporal de la clienta y metabolismo.

Planificación

El tratamiento de yesoterapia se planifica normalmente el 12 sesiones en gabinete con

una secuencia de 2 a 3 sesiones por semana; después mantención cada 15 días según
necesidad. El tratamiento dura alrededor de 45 minutos y la yeso se retira en 30 minutos.
Ideal para alternar tratamientos reductores.
Recomendaciones

En lo fundamental, para tener mejores resultados es aconsejable que la clienta se

alimente lo más sano posible, ojalá una dieta liviana. Se recomienda realizar este tipo de
tratamiento después de una liposucción o una lipoescultura porque ayuda a modelar y
reafirmar los tejidos.

·Ampolla
· Crema - Masaje · Aplicación Yeso · Crema Sellado
sinergizante

103
  TRATAMIENTO ARMÓNICO FRACTALMA

Puede utilizarse en distintos

tratamientos y masajes; también puede
complementarse con otras líneas
corporales de LeviniaManfredini.

1º TRATAMIENTO REMINERALIZANTE – DRENANTE (Fango)

2º MASAJE DESCONTRACTURANTE - RELAJANTE

3º MASAJE ANTIESTRÉS - RELAJANTE

104
 APARATOLOGIA

ELECTROFISICO

Gimnasia pasiva es una corriente alterna de baja frecuencia que en estética se utiliza para la
estimulación muscular. Los aparatos de gimnasia pasiva emiten unas pequeñas descargas
eléctricas , similares a las que emite el cerebro, sobre los músculos que se quieren trabajar y
que provocan el movimiento involuntario de los mismos.

Este tipo de corrientes se utiliza para fortalecer los músculos. No es para adelgazar, si
entendemos este término por “perder peso”. La función es la de devolver la tonicidad a unos
músculos, que por alguna razón, han quedado distendidos y han provocado flacidez en el
cuerpo. Su aplicación está muy indicada después de un parto. Al fortalecer los músculos se
logra una reducción de volumen, lo que da sensación de adelgazamiento. Es muy
recomendable aplicar la gimnasia pasiva en tratamientos de adelgazamiento para
complementarlos y reducir el riesgo de flacidez. Es una gran ayuda para la profesional sobre
todo en casos en que la clienta no ejercita la musculatura.

105
RADIOFRECUENCIA

La radiofrecuencia produce un calentamiento

profundo que afecta a la piel y tejido graso
subcutáneo. Dicho calentamiento va a
favorecer el drenaje linfático, lo cuál permitirá
disminuir los líquidos y toxinas en el que se
encuentran embebidos los adipocitos del
tejido afecto de CELULITIS. A su vez se
producirá un aumento en la circulación de la
zona que permitirá mejorar el metabolismo
tanto del tejido graso subcutáneo como la
mejora del aspecto de la piel acompañante. Y
por último y más importante la radiofrecuencia
provoca la formación de nuevo colágeno tanto
en la piel como en el tejido subcutáneo permitiendo que todo el tejido adquiera firmeza gracias a
la reorganización de los septos fibrosos y engrosamiento dérmico suprayacente. La disminución
de volumen se justifica tanto por la reducción del edema, como por la compactación a través del
tejido conectivo y queda por demostrar la hipótesis en la que intervendría un tercer mecanismo
en el que se produciría la ruptura o lisis de la membrana que rodea a las células grasas
contribuyendo a la reducción volumétrica.

En cuanto a la DURACIÓN DEL TRATAMIENTO, es un tiempo variable dependiendo del área a

tratar. Las zonas pequeñas como brazos o abdomen suelen realizarse en 25-30 minutos, zonas
más amplias como trocánteres (cara lateral de muslo) pueden prolongarse 45-50 minutos por
sesión.

El NÚMERO DE SESIONES es variable pero se consideran necesarias entre 8 y 12

distanciadas un mínimo de una semana. El procedimiento es muy bien tolerado y no precisa
anestesia.

106
ULTRASONIDO

El ultra sonido no es una corriente eléctrica, sino que se

trata de una vibración mecánica de alta frecuencia. En los
tratamientos estéticos se utiliza una frecuencia de 3.000.000
de ciclos por segundo (3MHZ).

Por ser esta frecuenta superior a la audible se la denomina

“Ultra Sonido”. Esta vibración transmite hasta 3 cm. hacia el
interior de los tejidos, donde se produce múltiples efectos.

Por un lado produce la rotura de la membrana celular de los adipositos. La grasa contenida en
estas células es vertida al líquido extracelular, desde donde podrá eliminarse. Por otra parte,
produce un calentamiento local de la zona tratada generando hiperemia, siempre beneficiosa
para aportar nutrientes y drenar los líquidos. También favorece la absorción de los principios
activos.

Además de los efectos mencionados, el ultrasonido se caracteriza por deshacer gradualmente

estructuras fibrosas, tales como la celulitis y adiposidad fibrosa, y el encapsulamiento de
prótesis. También tiene efectos benéficos sobre las estrías, ya que mejora el aspecto de la piel
en la estría y sus alrededores haciendo que la misma resulte menos visible.

107
CAVITACION

La cavitación se define a partir de la generación controlada y

repetida de micro-burbujas de vacío en el interior de un líquido,
fluido o material fisiológico, seguido de su propia implosión. Este
método se caracteriza por lograr romper las difíciles estructuras de
los depósitos grasos localizados. Estas zonas suelen ser resistentes
a las dietas de adelgazamiento, dado su carácter de
almacenamiento y no son fáciles de eliminar, tampoco, a través del
ejercicio o los masajes. La cavitación consigue actuar sobre estas
zonas, liberándolas de la grasa. Es un reafirmante muscular y
moldeador del cuerpo que obtiene resultados en pocas sesiones.

El principio físico de la cavitación no había sido usado por la

medicina estética, hasta hace poco. Provoca la destrucción de la célula adiposa con la
consiguiente transformación de la grasa en una sustancia líquida (diglicérido) que será
eliminada a través del sistema linfático y vías urinarias. Las células grasas se ven expuestas a
una sobrepresión, que rompe sus membranas, desencadenando la destrucción de los
adipositos. La grasa que contienen los triglicéridos- se fragmenta en diglicéridos, pudiendo ser
éstos últimos expulsados a través de la orina. A través de una emulsificación de la grasa, se
consigue cambiar el estado de los depósitos grasos, pasando de sólido a líquido,
convirtiéndolos en una sustancia fácil de eliminar mediante la orina. Se aconseja una dieta
hipocalórica y la ingesta de al menos dos litros de agua antes y después de cada tratamiento,
dado que es una parte imprescindible para poder eliminar la grasa.

108
ANEXO

109
 LA MASOTERAPIA

La masoterapia se puede definir como el uso de distintas

técnicas de masaje con fines terapéuticos, esto es, para el
tratamiento de enfermedades y lesiones: en este caso, es una
técnica integrada dentro de la fisioterapia.

En la actualidad se coincide en definir al masaje como "una

combinación de movimientos técnicos manuales o maniobras
realizadas armoniosa y metódicamente, con fines higiénico-
preventivos o terapéuticos, que al ser aplicado con las manos
permite valorar el estado de los tejidos tratados"; se emplea en
medicina, kinesiología, estética, deporte, etc.

Históricamente la acción de llevarse la mano y frotar o presionar con firmeza la zona dolorida es
una reacción intuitiva que surge para aliviar el dolor y las tensiones. Esta acción se remonta a
los tiempos más antiguos y hay que suponer que si en algún momento el hombre prehistórico
tenía algún tipo de dolor o molestia (y es de lógica pensar que así fue), utilizaría un remedio
parecido al que emplearíamos nosotros. Por ello se puede asegurar que el masaje forma parte
de la cultura médica ancestral de todos los pueblos y que está presente en todas las
tradiciones.

El masaje es la aplicación de una influencia mecánica efectuada con una mano sobre la
cubierta corporal, la musculatura, tendones y ligamentos, ya en un punto concreto o zona
topográfica más amplia, empleada con fines terapéuticos para alcanzar efectos
determinados.

Las maniobras del masaje han existido siempre ante algún dolor.

 En Egipto se hacia distinción entre el masaje terapéutico y el embellecedor.

 Y en China en el 1500 a.C. ya existían escritos de técnicas terapéuticas de masaje.
 En la Grecia del 1000 a.C., Hipócrates realiza el primer trabajo científico sobre el
masaje.
 En la época romana, en las conocidas termas se utilizaban distintas técnicas
dependiendo de la persona que las iba a recibir como por ejemplo gladiadores o
políticos.
 La Edad Media significó un retroceso por su oscurantismo hasta la llegada de Ambrosio
Paré en el siglo XVI que comenzó a aplicar masajes a los heridos de guerra.
 Posteriormente en el siglo XVIII el sueco Ling idea la gimnasia y masaje sueco,
conocido como masaje clásico y que pasa a ser la kinesiterapia o cinesiterapia.
 En el siglo XIX distintos profesionales van a profundizar mucho mas en el masaje y se
hacen publicaciones que van a orientar a profesionales, que mas adelante, van a
considerar la masoterapia como técnica terapéutica.

La influencia mecánica o estímulo mecánico va a desencadenar numerosos y variados efectos

fisiológicos en los que radica el efecto terapéutico:

110
Efecto deplector: Va a producir un aumento de la velocidad de la circulación sanguínea y
linfática, una vasodilatación con aumento de la temperatura, que provoca un aumento de la
liberación de oxigeno, proporcionando una mayor cantidad de nutrientes, glucosa, aminoácidos,
lo que va a aumentar el trofismo y el transporte hormonal.

Efecto de destrucción celular sobre las células viejas o enfermas que, al masajearlas, rompen
soltando histamina y serotonina, vasodilatadores que van a abrir los vasos y capilares
sanguíneos en reposo, produciendo una mayor oxigenación.

Rompen adherencias en caso de lesiones mal cicatrizadas en las que no hay un correcto
deslizamiento entre el tejido. El masaje rompe estas adherencias, ayudando a su nueva
reorganización para un mejor deslizamiento.

Actúan en la dirección de la formación de las fibras, estimulando las terminaciones nerviosas y

los receptores de manera que, una maniobra suave de poca presión y rítmica va a trasmitir a los
receptores una sensación de sedación y una maniobra de amasamiento. Más brusca pero sin
rozamiento va a transmitir una sensación de estimulación. Si la presión sigue aumentando, va a
llegar a la zona de vasos sanguíneos, activando su dilatación.

Sobre el dolor, va a producir una disminución de la percepción de dolor a nivel cutáneo,

muscular, al realizar maniobras suaves, rítmicas y lentas.

Otro de los efectos del masaje es la relajación y sedación, lo cual es necesario para poder llegar
a planos mas profundos. También regula el tono muscular.

El masaje esta indicado en alteraciones locales del tejido conectivo subcutáneo, adherencias,
retracciones, alteraciones musculares del tono, el metabolismo, dolor, limitación funcional,
alteraciones del sistema venoso y linfático, edemas post traumáticos y post quirúrgicos.

Esta contraindicado en caso de tromboflebitis, embolias, déficit neurológico, infecciones,

herida abierta y en caso de deterioro repentino del estado general del paciente.

Tipos de masajes: hay muchos tipos de masajes, siempre dependiendo de la patología a tratar
y el paciente, pero hago referencia a los mas conocidos:

 Masaje clásico terapéutico

 Masaje transverso profundo o cyriax
 Drenaje linfático
 Masaje vogler
 Drenaje venoso
 Masaje de tejido conjuntivo
 Masaje en el niño
 Masaje deportivo

Esta es una pequeña referencia a distintos tipos de masajes, pero siempre debemos tener en
cuenta que dependiendo de la patología a tratar, tendremos un masaje determinado para su
tratamiento.

El masaje terapéutico debe ser realizado siempre bajo indicación médica.

111
Entre las lesiones o enfermedades que se pueden tratar con técnicas de masoterapia
encontramos:

 Contractura muscular
 Tendinopatía
 Radiculopatía
 Linfedema
 Esguince
 Rotura de fibras
 Fractura
 Espasmo
 Alteraciones psico-somáticas
 Atrapamientos miofasciales
 Algodistrofia,
 Lesiones deportivas, etc.

Beneficios y objetivos

El masaje es tanto un arte como una ciencia, en cuanto a arte posee una parte técnica viva, y
por ello en constante cambio y adaptación. Sus beneficios han llegado hasta nuestros días
evolucionando desde las técnicas más simples para proporcionar relajación y favorecer el
sueño, hasta el desarrollo específico de algunas más complejas para aliviar o eliminar dolencias
concretas del cuerpo o el organismo.

Técnicamente, es un método de valoración (mediante la palpación) y de tratamiento manual,

aplicado sobre la cubierta corporal y transmitido por la presión mecánica de las manos a los
diferentes órganos del cuerpo humano. Según la indicación y los objetivos de tratamiento
propuestos, se pueden lograr efectos que generan acciones directas o reflejas sobre el
organismo. A continuación se detallan los efectos principales:

 Mecánicos: En referencia a como las fuerzas mecánicas relacionadas con cada

maniobra afectan a los tejidos.

 Fisiológicos-higiénicos: Cuando se efectúa el masaje en una persona sana para

proporcionar mayor vigor al organismo o para aliviar el cansancio, se asocia a la
práctica de ejercicio, gimnasias suaves o baños termales.

 Preventivos: Estos se cumplen cuando se localiza por palpación una zona tensa o con
posible lesión, cuando se delimita, y al comunicárselo al sujeto que recibe el masaje y al
tratar. Así se cumplen dos de las funciones del terapeuta: Educar, y promover la salud
aconsejando que el masaje este unido a la práctica de ejercicio moderado, para mejorar
el bienestar general, y conseguir además que el tratamiento perdure.

 Terapéuticos: Cuando se utiliza el masaje para mejorar la función circulatoria,

recuperar la movilidad restringida entre los tejidos dañados, aliviar o reducir el dolor, o
para optimizar la conciencia sensorial. Por otro lado, en el momento en que el masaje
proporciona relajación y bienestar, ayudando en la recuperación y el mantenimiento de
la salud se convierte, aun sin pretenderlo, en un acto terapéutico. El masaje terapéutico
debe ser realizado solamente por fisioterapeutas.

112
  Estéticos-higiénicos: Cuando tiene por finalidad mejorar el aspecto externo de la
persona, eliminando los depósitos de grasa, devolviendo al músculo su tono y relajando
el cansancio. Igualmente tiene resultados higiénicos puesto que eliminar el cansancio
en una persona sana produce un resultado estético.

 Deportivos: Cuando se efectúa para preparar a un deportista con finalidad competitiva

antes, durante y después de la práctica del mismo.

 Psicológicos-anímicos, o para la relajación: El contacto de la mano experimentada

proporciona seguridad y confort, a la vez que regula y alivia la tensión psico-física.

Modalidades de masajes

 Masaje circulatorio: está destinado a activar el flujo sanguíneo, favoreciendo la

eliminación de toxinas.

 Masaje deportivo: se lleva a cabo casi exclusivamente sobre los grupos musculares
comprometidos en cada deporte o disciplina deportiva, para optimizar su tono,
flexibilidad y rendimiento.

 Masaje de drenaje linfático: apunta a estimular el flujo de la linfa, mediante técnicas

precisas y delicadas.

 Masaje estético: combina técnicas circulatorias, modeladoras y sedativas, a fin de

tratar alteraciones o defectos estéticos de los cuerpos, generalmente localizados.

 Masaje de relax o sedativo: tiende a armonizar el sistema nervioso, induciendo, tal

como su nombre lo indica, determinado grado de relajación muscular y ayudando al
individuo a recuperar o mantener el equilibrio psicofísico.

 Masaje descontracturante: son las manipulaciones realizadas sobre uno o varios

grupos musculares contracturados. Para algunas escuelas no constituiría un tipo de
masaje específico, sino una serie de manipulaciones aplicadas durante un masaje de
relax o estético.

Técnica

El masaje se aplica mediante la manipulación manual de los tejidos blandos: piel, muscular y
conjuntivo o tejido conectivo para ampliar la función de estos y promover la circulación, la
relajación y el bienestar. Sirve, además, para aliviar o hacer desaparecer las contracturas y la
tensión muscular, optimiza la función y permite un buen deslizamiento de los tejidos. Además es
una herramienta muy útil para favorecer los procesos metabólicos.

Las maniobras de masaje tienen como finalidad, también, la recuperación y rehabilitación física
de los procesos patológicos, o de las lesiones. En referencia a esto último cabe destacar que:
en el momento en que el masaje proporciona relajación y bienestar, y por tanto nos ayuda
recuperar y mantener la salud, se convierte, aun sin pretenderlo, en un acto terapéutico.

El uso profesional del masaje en el ámbito sanitario requiere una profunda comprensión de la
anatomía y la fisiología humana, asimismo precisa del conocimiento de sus indicaciones y
especialmente de las contraindicaciones, siendo este el tema de base durante la formación del
futuro masajista y del fisioterapeuta. Además se le instruye en el arte y la técnica del masaje.

113
Se forma en cuestiones relacionadas con la conducta ética. Y en la capacidad de saber
mediante la recogida de datos a través de la historia clínica y la exploración, cuando debe
aplicarlo y cuando no. Se debe capacitar para que conocer el terreno que debe tratar, se debe
evitar causar daño. Actualmente el tratamiento por masaje es sinónimo de bienestar y salud.

Cuando el terapeuta trata a personas que padecen una lesión o enfermedad se debe contactar
con el médico del paciente para seguir su indicación. Actualmente, los profesionales que
realizan masaje en sus diferentes modalidades son los fisioterapeutas, médicos, masajistas,
quiromasajistas. Cuando el masaje, en sus distintas modalidades tienen una finalidad
estrictamente terapéutica (masoterapia), esto es, cuando es para tratar a un sujeto con lesión o
enfermedad, está considerado por muchas jurisdicciones como un acto sanitario y por tanto,
debe ser realizado bajo prescripción médica por el personal acreditado, es decir, el
fisioterapeuta. Esto es debido a que cualquier manipulación corporal que entrañe un riesgo
debe ser supervisado el médico.

Masaje Relajante

Este tipo de masaje fija su atención en descargar la tensión acumulada, se aplica de forma
lenta y con una presión firme y progresiva. Siendo su efecto la relajación y disminución del tono
muscular, a través de un contacto no agresivo por parte de la persona que lo aplica.

Lo más importante a la hora de realizar este tipo de masajes es actuar sobre los puntos de
tensión del receptor, realizando las maniobras en las áreas de tensión (los mal llamados
“nudos”), que principalmente se ubican en la espalda, músculo trapecio, erectores de la
columna y musculatura masticadora. También hay que tener en cuenta, que quien realiza los
masajes, este tranquilo y relajado, así podrá influir positivamente en el resultado del masaje, y
lograr el objetivo deseado.

Masaje Terapéutico

És cuando se utiliza el masaje para mejorar la función circulatoria, recuperar la movilidad

restringida entre los tejidos dañados, aliviar o reducir el dolor, o para optimizar la conciencia
sensorial. Por otro lado, en el momento en que el masaje proporciona relajación y bienestar,
ayudando en la recuperación y el mantenimiento de la salud se convierte, aun sin pretenderlo,
en un acto terapéutico. El masaje terapéutico debe ser realizado solamente por un profesional
cualificado y con título.

Drenaje Linfático Manual

El drenaje linfático manual es una forma de masaje que favorece el funcionamiento del
sistema linfático, crucial para una marcha eficaz del sistema inmunológico.

Es una técnica de masoterapia que se engloba en el campo de la fisioterapia y en las

técnicas de masaje terapéutico. Se puede definir como una serie protocolizada de maniobras
manuales muy suaves que, basadas en un profundo estudio de la anatofisiología del sistema
linfático, se realizan con el fin de drenar o desplazar la linfa que por cualquier causa patológica
se encuentra estancada (véase edema) a territorios linfáticos sanos para su evacuación normal
hacia el torrente venoso.

La clave del éxito del drenaje linfático manual está en el drenaje de las proteínas de los
edemas linfáticos, no son capaces de drenarse por medios instrumentales (por ejemplo, la
presoterapia, que drena sólo líquido intersticial).

114
EL MASAJE GRAN HERRAMIENTA TERAPEUTICA

Posiblemente, sea la técnica más empleada en cualquier patología muscular aunque existe
muchas otras con importantes beneficios a nivel de tratamientos musculares como son: la
liberación miofascial, presión sobre los puntos gatillo, punción seca de los puntos gatillo,
estiramientos, drenaje linfático y circulatorio que van a ayudarte en la recuperación de cualquier
lesión.

El masaje puede ser manual, mecánico, mediante el agua como es el hidromasaje o

bien el automasaje.

El masaje ya lo utilizaban los egipcios, griegos y romanos y se aplica para obtener la mejora
del paciente mediante unas maniobras como son:

- Roce: es un deslizamiento sobre la piel superficial o profundamente.

- Fricción: consiste en que los dedos del fisioterapeuta no se desplazan haciendo que se
desplacen las estructuras subyacentes a la piel.

- Presión: puede ser estática en la que se actúa sobre la circulación y el Sistema Nervioso
con un efecto relajante, o bien presión deslizante en la que se desplazan las manos sobre la
piel y al mismo tiempo la comprimen.

- Amasamiento: es la maniobra más utilizada y la más agradecida por el paciente. Puede

ser superficial que se utiliza para la valoración o el amasamiento profundo que como su nombre
indica consiste en amasar el tejido muscular. Fto amasamiento trapecio

- Vibración: se realiza una oscilación sobre los tejidos manualmente o con aparatos.

- Percusión: se golpea la zona tratar brusca y brevemente.

Dependiendo del ritmo, intensidad y profundidad (presión) de las distintas maniobras del
masaje conseguiremos un efecto más relajante si las maniobras son suaves, lentas y profundas
y si queremos conseguir un efecto tonificante o activador las maniobras serán fuertes, rápidas y
poco profundas.

Técnicas especiales de masaje

 MASAJE DE CYRIAX

Los principales efectos del MASAJE son:

- A nivel muscular ayuda a evitar la atrofia muscular de zonas inmovilizadas, produce

hiperemia (es el aspecto rojizo de la piel debido a que la sangre acude a los capilares de esas
zonas masajeadas) mejorando el metabolismo del músculo preparándolo para un mayor
rendimiento, facilita la recuperación del músculo fatigado y produce un efecto relajante en las
contracturas musculares.

115
  MASAJE DE ISQUIOTIBIALES

- Aumenta la circulación y mejora el estado nutritivo de los tejidos de la zona a tratar. Según
la técnica actuaremos como una bomba aspirante o propulsora. Produce vasodilatación de los
capilares tanto superficiales como profundos, facilitan el flujo de sangre y ponen el músculo en
condiciones de trabajar inmediatamente y a pleno rendimiento en el caso del masaje
predeportivo y si se realiza después de la fatiga facilita la eliminación de los productos de
desecho provocados por el ejercicio muscular, es decir las incomodas "agujetas".

- Mejora el estado nutritivo de la piel, su elasticidad y limpia los conductos secretores de las
glándulas sebáceas y sudoríparas. Ayuda a la eliminación de productos nocivos del organismo,
como la eliminación de líquidos y edemas mediante el masaje circulatorio y el masaje linfático.

- Sobre el tejido conjuntivo se actúa sobre zonas metaméricas o cutáneas haciendo

referencia a un órgano en especial. Ya que cada nivel vertebral le corresponde la inervación de
un órgano y trabajando en la zona vertebral se puede influir a un nivel visceral. Fto pinza rodada

- Relaja o estimula el Sistema Nervioso. Es decir crea una sensación general de bienestar
y relajación si el ritmo, intensidad y velocidad son lentas, o activa y estimula si el ritmo,
intensidad y velocidad son altas.

- Aumenta el volumen por minuto del gasto cardiaco, que es la cantidad de sangre que el
corazón expulsa en cada latido por minuto. Nos ayuda a una pronta recuperación de las
lesiones ya que se favorece la más rápida eliminación de los productos nocivos.

- Aumenta la cantidad de orina, que nos ayuda a eliminar más toxinas perjudiciales para
nuestro organismo.

COMO PUEDE AYUDAR LA MASOTERAPIA.

El masaje te ayuda a muchos niveles, favorece el estado fisiológico de la piel y aumenta su

temperatura, mejora la circulación mejorando la nutrición y la eliminación de los productos de
desecho de la zona a masajear. Disminuye las adherencias que se pueden crear en los tejidos
blandos, disminuye el edema y relaja los músculos y tendones contraídos dándole elasticidad,
relaja o estimula el Sistema Nervioso Central, Sistema Nervioso Periférico y la musculatura.

Se trata de unas maniobras en las que se mantiene un ritmo sin ser doloroso ni
producir equimosis (hematoma) aplicándolo en la dirección de las fibras musculares y en
el sentido del retorno venoso. Evitando las zonas de grandes plexos vasculares y nerviosos.
Tanto la posición del paciente como la del terapeuta han de ser cómoda y se utilizarán aceites o
ungüentos.

En cuanto a cremas y geles, existen numerosas ofertas en el mercado que puedan cumplir el
objetivo de crear un deslizamiento en la piel, permitiendo el masaje. Si el objetivo es sólo tener
un gran deslizamiento hay productos como la vaselina líquida adecuadas para este fin. No
obstante hay que tener en cuenta que muchas de las cremas de masaje que se utilizan
contienen derivados del petróleo, que facilitan un buen deslizamiento, pero la sensación que
deja sobre el paciente y sobre el terapeuta no es la ideal. Además, sobretodo para el terapeuta
que realiza muchos masajes al día, la utilización de cremas con estos derivados pueden
perjudicar el estado de su piel y por supuesto también la del paciente que recibe tratamientos
con frecuencia.

116
Las cremas además pueden contener principios activos naturales, con un reconocido efecto
antiinflamatorio, circulatorio, descongestionante, el alto contenido en estos principios,
complementa el efecto de un buen masaje para conseguir todos los objetivos arriba descritos.
La oferta de productos de masaje es muy amplia

PATOLOGÍAS QUE SE PUEDEN TRATAR CON LA MASOTERAPIA

El masaje abarca grandes areas terapeuticas, y actualmente se utiliza en un mayor campo de

actuación como el deportivo, psicológico, ortopédico, neurológico, respiratorio y pediátrico entre
otros.

Las indicaciones más comunes del masaje son:

 Aliviar el dolor y mejorar la movilidad: Esguinces, contusiones, contractura muscular,

artritis, ciatalgias, lumbalgias, dorsalgias, cervicalgias, cervicobraquialgias, lesiones
deportivas, tendinitis, rigideces articulares, dolores periarticulares, enfermedades
reumáticas en fase postaguda.

Masaje gemelo

 Favorecer la relajación: a nivel muscular y psicológico. En migrañas y fibromialgia.

 Mejorar la circulación: circulación de retorno venosa, varices, úlceras varicosas...
 Disminuir los edemas: esguinces, linfáticos, postraumáticos, postinmovilización...
 Liberar adherencias: cicatrices, retracciones, rigideces articulares y periarticulares...
 Tonificar y mantener el trofismo muscular: en muñón de amputados prepararlo para el uso
de prótesis, atrofias musculares.
 Enfermedades respiratorias: asma, enfisema, bronquiectasias, EPOC.
 Enfermedades del aparato digestivo: estreñimiento, aerofagia.

117
Recomendaciones.

El masaje terapeutico requiere amplios conocimientos

Para utilizar la técnica del masaje es necesario tener amplios conocimientos de

anatomía, fisiología, biomecánica. El masaje es una herramienta de trabajo que por conocida
parece que cualquier persona la puede realizar, nada más lejos de la realidad, si queremos
obtener beneficios terapéuticos la persona que lo utiliza tiene que ser experta y formada en
diversas materias.. En este sentido recomendamos tener conocimientos de liberación miofascial
que nos dota de una especial sensibilidad a la hora de realizar el masaje y nos permite ser
respetuosos con los tejidos.

Entre las contraindicaciones del masaje se encuentran las inflamaciones o infecciones

agudas, procesos febriles, quemaduras, cardiopatías, fracturas no consolidadas. El masaje se
aplica directamente sobre la piel desnuda de la zona a tratar, en una sala con una temperatura
agradable y el paciente en una posición cómoda y relajada.

El masaje te puede ayudar ante cualquier tipo de dolor, sobre todo en procesos crónicos
como artrosis, artritis reumatoide en fase subaguda ya que el músculo siempre estará
implicado.

Desde mi experiencia, el masaje es una de las técnicas más demandadas por el paciente,
creo que no puede ser una técnica única de tratamiento, ya que es fundamental tener un amplio
arsenal terapéutico a la hora de abordar una lesión. Técnicas craneosacarales, osteopáticas,
acupuntoras, viscerales, son necesarias para un tratamiento global del paciente. Pero sin perder
nunca de vista que un buen masaje puede resultar muy terapéutico a la par de agradable para
el paciente.

CONSIDERACIONES EN LA APLICACIÓN DEL MASAJE

Entre sus efectos fisiológicos, el masaje permite que se establezca un clima de confianza entre
el paciente y el fisioterapeuta, y ayuda a realizar un tratamiento eficiente en un ambiente sin
tensiones.

La sala de masaje ha de ser individual, estar bien ventilada, con una

temperatura de 20-26ºC, bien iluminada y a poder ser en silencio. La camilla debe situarse en el
centro de la misma para tener el fisioterapeuta acceso al paciente por ambos lados.

El Fisioterapeuta debe ser diestro, saber las técnicas, llevar las manos limpias, uñas recortadas
y a una temperatura agradable al tacto. Debe poder realizar la técnica de masaje tanto con la
mano izquierda como con la derecha, así no acostumbramos al cuerpo a tener siempre la
misma postura y prevenir posteriores patologías.

Además se da por descontado que debe poseer la forma científica necesaria para actuar en
cada momento con plena conciencia y responsabilidad en las diferentes patologías y acumular
el conocimiento anatómico necesario para cada región a tratar.

118
La duración de una sesión de masaje no puede ser determinada exactamente.
Puede variar mucho según la extensión de la región anatómica que debe manipularse, el estado
del paciente, su sensibilidad, la energía de las manipulaciones y/o técnica a utilizar por el
fisioterapeuta. Por término medio, raramente se prolongará más allá de los 25 minutos y
también raramente será inferior a 5 minutos; aunque hay que tener en cuenta que un masaje
general exigirá bastante más tiempo que uno local.

Una fatiga que persista más de 24 horas, un esbozo de estado de shock, una sensibilidad
aumentada, unos músculos en estado de defensa, son los signos evidentes que deben
reconocerse como indicadores de que la dosis ha sido demasiado fuerte.

Es necesario un medio aparente que lubrifique la piel; puede utilizarse el talco, aceites
comunes, vaselinas, gel, nivea, etc; pero hay productos como los aceites que dejan mucha
grasa, teniendo el talco la ventaja de que no mancha. En otros casos, como el masaje de Cyriax
no es necesario ningún gel de contacto.

Las posiciones que puede adoptar el paciente, dependiendo del tipo de masaje que
vayamos a realizar son varias:

En decúbito prono, con los brazos por encima de los hombros, las manos juntas y sobre ellas
apoyada la cabeza en posición erecta; no se inclina la cabeza a uno u otro lado porque
entonces existiría contracción de la musculatura del cuello, y debe existir plena relajación.

Se coloca un saquito o almohadilla dejado del bajo vientre, para que toda la columna esté recta
y bien alineada. En la articulación tibio-astragalina se coloca un rodillo para ambos pies y así el
pie no está en equino por la presión de la camilla sobre los dedos del mismo.

En decúbito supino, con los brazos a lo largo del cuerpo y una almohadilla en la región
cervical y otra en los huecos poplíteos (para que exista una ligera flexión de cadera y rodilla) y
otro pequeño rodillo un poco por encima del calcáneo; con los cuales conseguimos una
relajación completa de la musculatura.

Sentado en una silla, con los brazos por encima de la cabeza y apoyados en una mesa alta
sobre la frente, para dar masaje en la zona dorsal del cuello y espalda.

Existen 3 niveles de profundidad de las maniobras:

1. Superficial: Afecta principalmente a la piel y tejido subcutáneo, con una intensidad mínima,
pues se da a personas con musculatura débil (niños y ancianos).

2. Medio: Incide en la musculatura superficial y media, y se trabaja con mayor intensidad. Es el

tratamiento más utilizado.

3. Profundo: Con él se trata de llegar al fondo de la musculatura, aportando el máximo de

intensidad. Se utiliza de forma progresiva y principalmente en los tratamientos deportivos.

119
MANIOBRAS FUNDAMENTALES

Frotación, Rozamiento o masaje superficial (Effleurage).

Consiste en el desplazamiento de la mano de manera superficial sobre la piel, es una frotación

suave que acaricia la superficie cutánea a tratar siempre en una misma dirección, normalmente
centrípeta (excepto cuando se trabaja sobre un determinado músculo y se actúa en el sentido
de sus fibras).

Esta frotación suele ser realizada con la palma de las manos o el pulpejo de los dedos. La mano
o manos del fisioterapeuta (ya que puede ser manual o bimanual) recorren varias veces la zona
localizada del masaje y se elevan con suavidad al llegar al final del recorrido, para recomenzar
nuevamente en el punto de partida.

Es notoria la necesidad de suavidad en esta fase del masaje, de forma que nunca se detendrá
bruscamente el movimiento de la frotación, e intentaremos minimizar la sensación de inicio y fin
del movimiento, haciéndolo todo lo insensible que podamos.

La principal utilidad de esta técnica es la de hacer comenzar el masaje de forma suave, para
que progresivamente se utilicen otras técnicas que, seguramente, no podrían ser soportadas
por el paciente sin la realización previa del rozamiento.

Tiene, debido a su suavidad un efecto ligeramente sedante e igualmente un ligero efecto de

drenaje en las capas más superficiales de la piel.

En el miembro inferior ha de comenzarse esta técnica en la superficie plantar, después en la

zona dorsal del pie, a la que le siguen los maléolos, la cara interna de tibia y sóleo, y
ascendemos hasta llegar a la raíz del miembro, repitiendo toda esta operación 2 ó 3 veces.

En el miembro superior comenzamos por la palma de la mano, dedos (uno a uno), región tenar
e hipotenar, apófisis estiloides de cúbito y radio y antebrazo.

Encontramos en el miembro inferior y cintura escapular una serie de puntos muy sensibles
debido al tejido adiposo almacenado:

 Cóndilo interno del miembro inferior

 Ángulo inferior de la escápula
 Borde interno de la escápula
 Musculatura para vertebral dorsal
 Inserción del ECM en occipucio
 Fibras posteriores del deltoides

120
Fricción

Consiste en el desplazamiento de la piel sobre el tejido celular subcutáneo. La piel no ha de

estar pegada a la musculatura (como queda tras las operaciones) y para ello es muy buena la
fricción.

La fricción se aplica sobre la piel del paciente, adhiriéndose a esta y desplazándose la mano del
fisioterapeuta únicamente lo que permita la laxitud de la hipodermis que se desplace sobre la
epidermis.

Por tanto, no es la mano del fisioterapeuta la que fricciona le epidermis; son las capas de la piel
del paciente, que simpatizantes con la mano del fisioterapeuta, las que frotan sobre los planos
subyacentes.

La fricción se puede realizar con el pulpejo de los dedos, eminencia tenar o hipotenar y con los
nudillos, sobre todo índice y medio. Se aplicará en sentido circular si se actúa sobre una región
aplanada como la espalda, el pecho, o aún redondeada como el muñón del hombro y en sentido
longitudinal si se actúa sobre un miembro.

La fricción está muy indicada en los queloides (unión de los dos labios en un corte) en el que
vamos aplicando presiones perpendiculares a la dirección del corte y con un dedo pulgar en
cada lado, dando presiones en direcciones enfrentadas; siempre y cuando hayamos objetivado
que no existe ningún punto de corte abierto.

Presión

Consiste en comprimir una región entre las dos manos o entre dedo pulgar y resto de los dedos
y un plano resistente óseo.

Puede realizarse con desplazamientos en los cuales comprimimos con nuestras manos partes
blandas; en este caso la acción es sedante, hiperémica y mejora de la circulación venosa y
linfática.

Se puede ejercer también una presión de apoyo local sin desplazamiento de los tejidos, en
estos casos se produce un efecto mecánico de aplastamiento de los tejidos (no es violento ni
brusco) sobre un plano óseo más profundo. Su efecto es sobre la circulación de retorno y efecto
analgésico en el sistema nervioso.

Amasamiento o Pellizcamiento (Pétrissage)

Es la tracción del cuerpo muscular con una serie de contorsiones anteriores y posteriores, se
realiza solo en grupos musculares muy palpables, en superficies poco extensas como por
ejemplo la eminencia hipotenar, e incluso sobre la pared abdominal.

El pellizcamiento bien practicado no es doloroso; realizado con brusquedad y fuerza es

desagradable y sobre todo en tejidos dolorosos, puede ser intolerable.

121
Estas contorsiones y tracciones suelen realizarse bimanualmente, cogiendo entre el pulgar y el
índice la parte sobre la cual se quiere actuar; siempre de distal a proximal, llevando la dirección
de la fibra muscular pero haciendo la tracción transversalmente. Según la intensidad se
provocará una hiperemia y se liberará histamina.

También se realizará el amasamiento con el pulpejo de los dedos, realizando círculos,

amasamiento palmodigital (con el pulgar y el resto de los dedos juntos), y también con los
nudillos de los dedos.

Vibración

Son contracciones que a través de los músculos del antebrazo del fisioterapeuta se van a
transmitir a la mano y que entra en contacto con la superficie cutánea a tratar y no se separa de
ella en todo momento.

Esta forma de masaje tiene acción muy sedante sobre la hiperexcitabilidad de todos los nervios,
tanto motores como sensitivos.

Por ejemplo, bien aplicada a nivel del hueco epigástrico calma momentáneamente los dolores
de la úlcera gástrica; en los casos de palpitaciones sin lesión orgánica subyacente, puede
contribuir directamente a regular el ritmo del corazón.

Dependiendo de la frecuencia que apliquemos tenemos:

• Sucsiones: 1 a 4 contracciones por segundo

• Crepitaciones: 4 a 8

• Vibraciones: 8 a 16 contracciones

Como este tipo de trabajo para el fisioterapeuta es muy fatigoso (llegando a producir contractura
y rigidez musculares) y hay que estar muy bien entrenado, se han creado máquinas vibratorias
capaces de realizarlo, pero que jamás podrán sustituir a las manos del fisioterapeuta, ya que
tan solo ellas pueden sentir, juzgar y adaptarse a las reacciones del paciente.

Percusión (Hachement) y/o palmoteo (Tapotement)

Son una serie de “golpes” rítmicos que a través del movimiento de la articulación de la muñeca
se van a hacer con:

 El pulpejo de los dedos (relajante)

 Borde cubital de las manos (excitante)
 Nudillos (excitante, sobre todo en canales paravertebrales)
 Puños (excitante)
 Dedos sueltos en forma de escobilla de batería
 Manos en forma de cuchara

122
Es importante guardar siempre un ritmo. Se utiliza mucho en patologías respiratorias para
liberar flemas (el llamado klaping).

La percusión actúa en profundidad sin deprimir la piel y es uno de los métodos de mayor
intensidad de trabajo, ya que los músculos se contraen frente a esta técnica y se excitan los
órganos profundos de forma bastante intensa.

MASAJE POR REGIONES

Región cervical:

El cuello es una zona compleja para la realización de la masoterapia, pues disponemos de

varias formas de cuello: redondo y graso en la mujer y en los niños, más musculado y anguloso
en el hombre; amén de que la grasa suele enmascarar y/o atenuar los salientes cervicales, a
veces ocultando patologías muy comprometedoras.

La región lateral cervical es la que generalmente más vamos a masajear, gracias a que las
tensiones diarias y las solicitaciones musculares continuadas del músculo
esternocleidomastoideo (cruza la región lateral cervical superficialmente) hacen que
normalmente presente esta zona contracturas musculares casi continuadas y a veces crónicas.

También por el descanso nocturno en mala posición (remitimos al tema de

Ergonomía de columna vertebral) es posible la aparición de estas contracturas del

esternocleidomastoideo (tortícolis), e incluso pueden aparecer en el recién nacido las llamadas
“tortícolis congénitas”.

Para tratar todas estas patologías colocaremos la cabeza del paciente en flexión y rotación
lateral hacia el lado que vamos a masajear, con lo que el músculo se mostrará más fácilmente
para su amasamiento.

La zona anterior del cuello rara vez requiere la utilización del masaje, además de tratarse de
una zona compleja, debido a que en esta zona encontramos órganos muy frágiles tanto en la
profundidad, (glándula tiroides, laringe...) como en la superficie (ganglios linfáticos, arterias y
venas faciales...).

Región dorsolumbar

La región dorsolumbar limita por arriba con la nuca y por abajo con la región sacra. Los planos
musculares que aquí encontramos son cuatro:

1. Primer plano: Trapecio y dorsal ancho.

2. Segundo plano: Romboides.

3. Tercer plano: Serratos menores.

4. Cuarto plano: Músculos espinales.

123
Estos amplios planos musculares llenan el canal costovertebral y pueden llegar a tener un
espesor de hasta 6 cms en la línea media, mientras que en el ángulo de las costillas
encontramos la zona más delgada.

Para su tratamiento el paciente colocará en decúbito prono y el fisioterapeuta se colocará al

lado contrario de la región a tratar, al lado derecho para manipular la región izquierda y
viceversa; debido a las masas musculares antes comentadas, se realizará un masaje profundo
que seguirán la dirección de las fibras musculares.

Podremos introducir los pulpejos de los dedos en los espacios intercostales y relieves
musculares, adaptándonos a todo el contorno de la zona a tratar.

Es en la zona lumbar donde las masas musculares del canal vertebral ocupan mayor volumen y
es precisamente en esta zona donde el fisioterapeuta ha de emplearse a fondo, pues es aquí
donde tienen lugar el mayor porcentaje de contracturas musculares que originan las conocidas
lumbalgias y ciatalgias.

Estas lumbalgias pueden ser de origen reumático, pero en otras ocasiones es traumática,
debida a solicitaciones musculares intensas y rápidas o como actitud muscular defensiva
(espasmo).

En estos casos es conveniente practicar primeramente un masaje superficial y de baja

intensidad para pasar, cuando lo creamos oportuno a presiones profundas y pequeñas
percusiones.

La zona lumbar requiere un tratamiento y vigilancia continuados, pues tras el segmento cervical
es la zona más móvil y además es la que más presión soporta, es por ello que esté tan
comúnmente dañada.

Miembro superior

Dedos y Manos.

Todos los dedos, a excepción del pulgar, tienen una conformación anatómica similar: tienen
forma de cilindro con dos caras opuestas, una la dorsal donde se insertan los tendones
extensores y otra anterior o palmar donde hacen lo propio los flexores. Están articulados por las
articulaciones interfalángicas proximal, media y distal.

Tanto estas articulaciones como los tendones que corren o se insertan en los dedos, son
susceptibles de gran cantidad de patologías debido, en gran medida, a su exposición a los
agentes vulnerantes exteriores; estas patologías van desde las desviaciones y/o anquilosis
articulares, a lesiones y /o secciones tendinosas o de sus vainas, pasando por secciones
nerviosas, etc.

El masaje en los dedos lo realizamos con nuestros dedos pulgar e índice, desde la falange
distal hacia la proximal, situando nuestras caras palmares de las falanges distales en las
regiones laterales de los dedos del paciente, desde la Interfalángica distal hacia la proximal,
actuando simultáneamente sobre las articulaciones afectadas y los ligamentos subyacentes; sin
olvidar actuar mediante presiones en las caras dorsal y palmar sobre los importantes tendones
tanto flexores como extensores.

124
Para actuar de forma más específica en una articulación interfalángica
podemos masajear actuando con 3 ó 4 dedos realizando un masaje difuso con nuestros
pulpejos y de forma muy superficial, sobre todo para actuar en caso de edemas.

La región palmar presenta 3 zonas bien diferenciadas:

La eminencia tenar formada por los músculos que movilizan el dedo pulgar, se sitúa en la cara
antero-externa de la mano, de forma redondeada y lisa.

Realizamos sobre esta superficie un masaje por presiones con la cara anterior de la falange
distal de nuestro dedo pulgar, realizando una serie de presiones poco intensas, partiendo como
siempre de la zona más distal (la raíz del dedo pulgar) hacia la región más proximal (casi hasta
llegar al carpo).

Estas presiones deben seguir las fibras de la musculatura que estamos tratando, o sea adductor
y abductor corto, el flexor corto y el oponente del pulgar. La eminencia hipotenar, está situada
en la región antero-interna de la mano y está formada por los músculos que sustentan al 5º
dedo. El palmar cutáneo, el aductor del meñique, el flexor corto y el oponente (inervados todos
por el cubital).

El masaje se realiza de forma exactamente igual al anterior, utilizándose más en este caso el
pellizcamiento y siempre teniendo en cuanta que el volumen muscular de esta zona es bastante
menor que en la eminencia tenar.

El Rodete digito palmar está constituido por nódulos adiposos subdérmicos entremezclados con
haces fibrosos de la aponeurosis palmar (7 músculos interóseos y 4 lumbricales) y situado en la
cara anterior de las articulaciones metacarpo falángicas de los dedos 2º al 5º.

La masoterapia en estas zonas podemos realizarla con el pulpejo de nuestro dedo índice,
siempre en sentido disto-proximal en la zona anterior; o realizarla de la misma forma pero
bimanualmente, realizando el mismo recorrido anterior y simultáneamente en la zona dorsal con
la otra mano.

Muñeca.

Esta zona definida como muñeca, acoge a las articulaciones carpo metacarpianas y radio-
carpiana, y por supuesto, a todos los tendones flexores y extensores que la cruzan en sus dos
caras.

Hay que destacar especialmente en esta zona el papel preponderante del hueso escafoides,
que es comúnmente fracturado en las caídas hacia delante con la mano en extensión; y
decimos que es de destacar por su torpe vascularización que lleva a una muy lenta
recuperación de este hueso.

Si este hueso resiste el impacto del traumatismo, es la extremidad inferior del radio la que se
fractura (lo cual normalmente, comprende una más pronta recuperación) o, en el pero de los
casos, los dos huesos se fracturarán.

125
La masoterapia a realizar en la mayoría de las afecciones tanto articulares como óseas,
comienza por masajes muy superficiales y bimanuales sobre la región anterior y posterior,
pasando a posteriori con masajes más profundos eligiendo la técnica más adecuada para cada
lesión.

Antebrazo.

El antebrazo se caracteriza por dos volúmenes musculares de importancia: la musculatura

epicondílea y la musculatura epitroclear; que originándose en estas regiones óseas, recorren el
antebrazo total o parcialmente, para insertarse en antebrazo, muñeca, mano y/o dedos.

Como venimos haciendo en los masajes del miembro superior comenzamos

con una maniobra de masaje superficial (y bimanual) desde la región distal a la proximal;
también cerrando la mano en anillo podemos realizar este masaje; incluso es posible que con
las dos manos en anillo, y con el pulpejo de nuestros pulgares, sigamos el recorrido (disto-
proximal) de los principales tendones flexores y extensores; esta maniobra ya es más intensa
que el masaje superficial y profundiza más en la intensidad del tratamiento.

Cuando el tratamiento deba realizarse en la masa de origen epitroclear o epicondílea,

dejaremos descansar el antebrazo del paciente sobre una almohadilla y realizaremos un masaje
localizado.

Uno de los principales problemas que suele tener lugar a este nivel es la epicondilitis (o
epitrocleitis), que trataremos en el capítulo siguiente bajo el epígrafe del masaje transverso
profundo o de Cyriax, cuyos mejores resultados en este tipo de patologías no deja lugar a
dudas sobre su elección frente a otras técnicas de masoterapia.

Brazo.

El brazo, al igual que la región cervical dependen mucho del paciente que estemos tratando. En
la mujer suele existir una capa de grasa que le da forma cilíndrica, mientras que en el hombre
adulto presenta numerosos eminencias musculares del braquial anterior, bíceps y tríceps
principalmente.

El brazo se caracteriza por ser susceptible de recibir todas las técnicas de masoterapia
existentes, aunque la más utilizada son las presiones unimanuales.

Consiste en tomar con toda nuestra mano la cara anterior del brazo y con movimientos
repetidos de presión siempre de distal a proximal favorecen la circulación de retorno en esta
zona.

Otra técnica parecida a la anterior consiste en tomar el brazo con las palmas
de nuestras dos manos abiertas con los dedos extendidos. Realizamos entonces un movimiento
descendente con una mano y ascendente con la otra, produciendo así un aumento de la
nutrición sanguínea en la zona y eliminando de esta forma la fatiga muscular tras el esfuerzo.

126
Hombro.

El hombro es la región más proximal del miembro superior y, por tanto, en un masaje completo
del miembro superior, la última zona a tratar.

El hombro comprende 3 zonas bien diferenciadas: la región deltoidea (caracterizada por esta
masa muscular voluminosa y superficial) es susceptible, como el antebrazo, de recibir muy
diferentes técnicas de masaje, pero por ser una masa muscular muy bien definida son
recomendables los amasamientos, que repercuten no solo en el músculo, sino en las bolsas
serosas situadas algo más profundamente, asiento generalmente de inflamaciones(higromas)
que puede producir incluso limitaciones de los movimientos del hombro, sobre todo de la
abducción, en lo que solemos llamar periartritis escápulo-humeral.

Las otras regiones existentes son la escapular (cuyo tratamiento masoterápico está muy ligado
al de la musculatura transversal de la cintura escapular y que suele ser asiento de contracturas
musculares unidas a las de la región cervical y, por tanto, con un tratamiento común) y la axilar
(cuyo mayor tratamiento masoterápico se centra en los masajes de Cyriax, por contar esta zona
con gran cantidad de ganglios linfáticos, depuradores del sistema linfático).

Miembro inferior.

El miembro inferior es el órgano de la locomoción y se diferencia claramente del miembro

superior en su volumen, longitud, potencia de sus masas musculares y “ausencia” casi absoluta
de movimientos y musculatura fina.

Comprende varios segmentos

Pie.

Es homólogo de la mano, pero salvando ciertas distancias, como son una arquitectura perfecta
de las articulaciones y musculatura del pie para sostener el peso del cuerpo humano y ausencia
de movimientos finos del pie y forma con la pierna un ángulo casi recto, abierto hacia delante.

La región plantar es muy parecida a la cara palmar de la mano. El fisioterapeuta ha de situarse,

si se trata de una técnica de masaje localizado solamente en el pie, en el extremo del miembro,
y no a un lado como clásicamente venimos realizando.

La técnica de masoterapia tanto para los dedos como para la región metatarso-falángica es
homóloga a la utilizada en el miembro superior.

La musculatura plantar suele ser asiento de inflamaciones denominadas tendinitis plantar, sobre
todo en deportistas que hacen sufrir al pie micro traumatismos repetidos (corredores de
maratón, campo a través, etc.) y que es más ampliamente tratada por sus excepcionales
resultados en el tema de masaje transverso profundo.

127
Tobillo.

El tobillo comprende las articulaciones peroneotibial inferior y tibiotarsiana, con todas las partes
blandas que las rodean. Los esguinces y las fracturas del tobillo son el “talón de Aquiles” de
esta región anatómica, y el fisioterapeuta actuará en la fase de reparación y consolidación.

El fisioterapeuta, al igual que para tratar el pie, se sitúa en la extremidad del miembro a tratar y
realiza masajes perimaleolares con el pulpejo de los dedos redibujando los contornos óseos
que lo forman.

Pierna.

La pierna al igual que su homólogo el antebrazo, presenta dos regiones bien diferenciadas: la
zona anterior de musculatura extensora y peronea, que puede masajearse tanto por presiones
como con las manos en forma de anillo y siempre de distal a proximal y nunca sobre la creta
tibial, pues es una zona ampliamente sensible.

La región posterior se compone de dos volúmenes diferentes: el más superficial lo constituyen

los músculos gemelos, el plantar delgado y el sóleo; mientras que el plano más profundo lo
forman el músculo tibial posterior, poplíteo, flexor común de los dedos y propio del dedo gordo.

Esta zona suele ser tratada de dos formas diferentes según los objetivos a conseguir: en plan
deportivo, para preparar la musculatura (que sí bien no lo hemos mencionado, es junto al
cuádriceps, musculatura potente y muy importante en el esquema del miembro inferior) a
solicitaciones musculares intensas y continuadas; es entonces cuando realizamos presiones
bimanuales en anillo, siempre en sentido disto-proximal, así como fricciones profundas, con lo
que conseguimos aumentar el flujo sanguíneo y el aumento de nutrientes de forma localizada.

Este masaje, como además se supone realizado en deportistas, deberá ser rápido, enérgico y
profundo, para que se transmita completamente al plano profundo de la musculatura.

También requiere la participación de la masoterapia esta zona cuando existe rotura ya sea
completa o parcial, de parte de la musculatura que constituye esta región anatómica.

Este tipo de patología es especialmente doloroso, por lo que toda la maniobra que ahora
describiremos deberá realizarse de forma extremadamente suave y superficial.

Podemos hacer desaparecer al menos momentáneamente el dolor realizando masajes

superficiales poco intensos y muy suaves con el pulpejo de los dedos, después con la palma de
la mano abierta y el pulpejo del pulgar de la otra mano actuando en la zona de ruptura más
localizada.

Rodilla.

La rodilla puede masajearse bimanualmente, empleándose aquí gran cantidad de técnicas de

masaje, siendo uno de los más utilizados el de drenaje de derrames; consiste en colocar las dos
manos en la cara anterior de la rodilla, una por encima y otra por debajo de la rótula y se
acercan lentamente los bordes radiales de las dos manos, realizando sobre la rótula una
presión suavemente progresiva, que da muy buen resultado para drenar los derrames peri
rotulianos.

128
También podemos actuar sobre la región que rodea a la rótula situando los laterales de la
rodilla, con los dedos en el hueco poplíteo (especial atención con esta zona por su paquete
vásculo-nervioso, fácilmente estimulable) a excepción del pulgar, cuyo pulpejo sobre la parte
anterior de la rodilla actúa sobre ella, ya sea con frotaciones, fricciones o presiones.

Muslo.

El muslo, a semejanza del hombro por ser la región anatómica más proximal del miembro
inferior es la última en ser tratada (en un masaje completo del miembro inferior).

Tiene dos regiones anatómicas fácilmente identificables: la región anterior constituida por el
tensor de la fascia lata, sartorio, cuádriceps, recto interno, pectíneo y adductores.

En esta región respetaremos la zona del triángulo de Scarpa (limitada por el borde interno del
sartorio, borde externo de adductor medio y aponeurosis del oblicuo mayor –pliegue de la ingle
como hacíamos anteriormente con el hueco poplíteo, pues aquí encontramos la arteria y vena
femorales, el nervio crural, la arteria femoral profunda y la arteria del cuádriceps, amén de gran
cantidad de ganglios y canales linfáticos.

La región posterior la constituyen el semitendinoso, la porción larga del bíceps femoral, el

semimembranoso y la porción del bíceps crural.

La masoterapia en el muslo se realizará de forma bimanual en sentido disto-proximal y en

varias fases, pues el volumen de esta región anatómica lo requiere: primero la cara anterior del
muslo, después la cara externa y ya en decúbito prono, la cara posterior y la cara interna.

Podemos también preparar la musculatura para las solicitaciones deportivas posteriores, y al

igual que en la cara posterior de la pierna, las presiones y amasamientos sobre el cuádriceps
(quizá el músculo más potente del organismo) provoca un aumento local del flujo sanguíneo
hacia este músculo.

129
 CONCLUSIONES

 En conclusión no sólo es importante verse bien, también es necesario estar y sentirse

bien, por lo tanto si se busca estar bonito y saludable tendremos que combinar terapias
estéticas con un tratamiento adecuado de reducción de peso con alimentación sana y
actividad física

 Los tratamientos corporales, pueden llegar a sustituir a una liposucción, claro en un

tiempo más prolongado, pero al igual que ésta si bien reducen la circunferencia de
cintura y hacen lucir un cuerpo más esbelto no combaten el riesgo cardiovascular que
conlleva el sobrepeso y la grasa acumulada en abdomen.

 La finalidad del masaje y la estética es brindar al paciente salud y belleza

 El masaje y la estética actúan de manera integral. El masaje es herramienta de trabajo

de la estética para obtener cuerpos esbeltos y equilibrados.

 El masaje estético tiene fundamentos teórico-prácticos lo que permite generar

seguridad para efectuarlo sin ningún riesgo, efectuándolos con las recomendaciones
apropiadas y respetando íntegramente las reglas para casos contraindicados.

 El masaje estético por sus cualidades como auxiliar efectivo para la relajación, el estrés,
en el mejoramiento de muchos de los sistemas corporales que favorecen la salud y
tonifica los músculos; tan necesario es la actualidad debido a la exigencias de la época.

 El aumento de su utilización y efectividad incrementa las oportunidades de trabajo.

130
 RECOMENDACIONES

 Tener conocimiento y práctica de las manipulaciones y técnicas que se manejan en el

masaje estético con el fin de no causar daño o lesión.

 No olvidar hacer la ficha técnica del paciente con el propósito de informarnos, si es

aconsejable hacer o no el masaje, o saber en dónde no hacerlo.

 No olvidar nunca las contraindicaciones del masaje

 Seguir las normas y recomendaciones adecuadas en la prácticas del masaje estético.

 Seguir normas de bioseguridad.

 Tener el lugar adecuado y las condiciones adecuadas para efectuar el masaje para que
el paciente no se incomode.

 No prometer imposibles

131
GLOSARIO DE TERMINOS ESTETICOS

Términos relacionados al profesional de la estética y medicina estética

-A-

Abdominoplastia: también conocida como liposucción abdominal, la abdominoplastia es una

intervención quirúrgica para eliminar el exceso de grasa y piel de la zona abdominal. En esta
intervención, también se pueden estirar los músculos abdominales, para crear un vientre más
chato y firme.

Agente biológico: Son todos aquellos organismos vivos y sustancias derivadas de los mismos,
presentes en el puesto de trabajo, que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos
en la salud de los trabajadores. Estos efectos negativos se pueden concretar en procesos
infecciosos, tóxicos o alérgicos.

Anti-aging: Término genérico que engloba cualquier tratamiento destinado a prevenir o

combatir los efectos del envejecimiento. Pueden ser tratamientos nutricionales, cosméticos o de
otra naturaleza.

Antioxidantes: sustancias capaces de contrarestar los efectos negativos de los radicales libres.
Pueden ser endógenos (producidos por el propio organismo) o exógenos (los aportan ciertos
nutrientes como las vitaminas E y C o los betacarotenos).

Antisepsia: Conjunto de procedimientos científicos destinados a combatir, prevenir y controlar

la contaminación con microorganismos infecciosos.

Aparatología de uso en estética: Corresponde a todo dispositivo médico operacional y

funcional que reúne sistemas y subsistemas eléctricos, mecánicos, hidráulicos y/o híbridos
incluidos los programas informáticos que intervengan en su buen funcionamiento, destinados
por el fabricante para ser usados en seres humanos con fines estéticos y que deben cumplir
con la normatividad sanitaria vigente establecida para equipo biomédico

Aréola: zona de piel oscura que rodea al pezón.

Asepsia: Conjunto de procedimientos científicos destinados a evitar el contagio con gérmenes

infecciosos.

Aumento de los senos: intervención quirúrgica realizada a fin de aumentar el tamaño o

modificar la forma de los senos de una mujer mediante el uso de implantes mamarios.

Aumento de mentón: intervención quirúrgica estética en la que se modifica la forma del

mentón para mejorar el contorno facial.

Aumento del tamaño de los labios: término general que abarca diversos procedimientos
estéticos, desde implantes a inyecciones. Todos estos están diseñados para dar a los labios
más volumen y un aspecto estéticamente más agradable.

Autobronceador: Producto cosmético que tiñe las células de la capa córnea de la piel a través
de una reacción oxidativa, proporcionándole un color que simula el bronceado. Es rápido, sano
y seguro, pero no evita tener que usar protección solar.

132
Autoridades Sanitarias: Entidades jurídicas de carácter público con atribuciones para ejercer
funciones de rectoría, regulación, inspección, vigilancia y control de los sectores público y
privado en salud y adoptar medidas de prevención y seguimiento que garanticen la protección
de la salud pública.

-B-

Betacarotenos: Actúan como precursores de la vitamina A. Favorecen la pigmentación y sus

propiedades antioxidantes bloquean la acción de los radicales libres, por lo que retrasan el
envejecimiento. Los encontramos en el perejil, albaricoque, mango y sobre todo en la
zanahoria.

Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el
factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de las
personas, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten
contra la salud y seguridad de las personas que desempeñan el oficio de la estética facial,
corporal y ornamental.
Blefaroplastia: intervención quirúrgica estética en el ojo para reducir el aspecto de ojos caídos,
cansados o con bolsas. La blefaroplastia se puede realizar en el párpado superior, el inferior o
ambos.

Blefaroplastia asiática: cirugía de párpados para reducir el volumen del párpado superior y
crear un pliegue en el párpado para personas de origen asiático que deseen este aspecto.

Braquioplastia: intervención quirúrgica estética para eliminar el exceso de piel y grasa de la

parte superior del brazo.

Bronceado: Pigmentación de la piel como defensa natural del organismo antes la agresión de
las radiaciones solares.

-C-

Cabina de estética: Espacio privado independiente física y técnicamente donde se desarrolla

procedimientos estéticos.

Cánula: tubo delgado y flexible que se inserta en el cuerpo para drenar líquidos. En
procedimientos de liposucción, se usa un tipo especial de cánula para vaciar la grasa.

Centro de bronceado: Establecimiento en el que se pretende proporcionar un tono bronceado

a la piel, mediante la utilización de técnicas no invasivas.

Centro de estética y cosmetología: Es aquel establecimiento dedicado a la realización de

tratamientos cosméticos, que dispone de recintos aislados, para uso individual destinados
exclusivamente a la prestación de servicios de estética personal, incluyendo técnicas de
aparatología y procedimientos no invasivos.

Celulitis: depósitos de grasa celulítica que se suelen encontrar en los muslos o los glúteos.
Dan a la piel una apariencia de hoyuelos. La celulitis o piel de naranja, es un problema estético
y un trastorno de la salud originado por un mal funcionamiento del metábolismo. Se produce
porque los adipocitos se agrupan en nódulos, que comprimen los vasos sanguíneos y linfáticos
impidiendo que evacuen las toxinas y desechos, llegando en los casos más extremos a producir
dolor.

133
Cirugía de orejas: también conocida como otoplastia, esta intervención quirúrgica se realiza
comúnmente para que las orejas queden más cerca de la cabeza.

Cirugía plástica en la nariz: intervención quirúrgica plástica para modificar la forma o el

tamaño de la nariz.

Contractura capsular: tensión del tejido cicatricial o cápsula que rodea a un implante mamario.

Cosmético: toda sustancia o formulación de aplicación local a ser usada en las diversas partes
superficiales del cuerpo humano: epidermis, sistema piloso y capilar, uñas, labios y órganos
genitales externos o en los dientes y las mucosas bucales, con el fin de limpiarlos, perfumarlos,
modificar su aspecto y protegerlos o mantenerlos en buen estado y prevenir o corregir los olores
corporales.

-E-

Estiramiento de cuello: intervención quirúrgica estética para eliminar el exceso de piel y grasa
del cuello, lo que da una apariencia más joven y tersa.

Estiramiento facial con hilos tensores: delgados hilos se insertan en la cara a través de
pequeñas incisiones. Los hilos se unen al tejido de la piel y luego se tensan para estirar y alisar
la cara.

Estiramiento de frente: Intervención quirúrgica estética para levantar las cejas caídas o alisar
las arrugas de la frente.

Envoltura: Tratamiento estético que consiste en envolver el cuerpo con una mascarilla con
beneficios estéticos y de bienestar, que dependen de los productos utilizados.

Estrías: Son líneas de color rosaceo, rojizo o blanquecino como resultado de la rotura de fibras
elásticas de la piel. Afectan por igual a hombres y mujeres y se suelen localizar en abdomen,
muslos, nalgas, caderas, brazos y busto y están motivadas por cambios bruscos de peso.

Exfoliación: Acción de retirar las células muertas de la superficie de la piel. Así la piel se vuelve
más fina, suave y bella, además de hacerse más receptiva a los cosméticos.

-G-

Gimnasio: Establecimiento comercial dedicado a fomentar y prestar servicios para la práctica

del ejercicio corporal con el objeto de adquirir un acondicionamiento físico saludable y estético,
utilizando equipos y aparatos ergonómicos.

Ginecomastia: agrandamiento anormal de los senos en hombres. La ginecomastia se puede

tratar con cirugía de reducción mamaria para hombres.

-I-

Incisión: corte que se realiza en un tejido u órgano del cuerpo, especialmente durante la
cirugía.

134
Implantes/Aumento de pantorrilla: inserción quirúrgica de un implante en la pantorrilla para
agrandar o mejorar la forma del músculo.

Implantes de bíceps: implantes insertados en el bíceps para dar el aspecto de brazos

musculosos.

Implante de mentón: implante hecho de silicona u otro material, diseñado para aumentar el
mentón.

Implantes de pómulos: implantes hechos de silicona u otro material, diseñados para mejorar el
contorno de las mejillas.

Implantes de silicona: cápsulas blandas de silicona rellenas con gel de silicona. Estos
implantes se usan para agrandar o modificar la forma de los senos.

Implantes de silicona cohesiva en gel: silicona producida en estado semisólido/semilíquido,

usada como relleno en implantes mamarios, de consistencia similar a un seno normal. Una de
las ventajas de este gel es que no se filtra si la cápsula del implante se rompe.

Implantes de solución salina: cápsulas de silicona rellenas con solución salina. Estos
implantes se usan para agrandar o modificar la forma de los senos. La ventaja de los implantes
de solución salina es que el cuerpo los reabsorbe fácilmente si se produce una filtración.

Implantes mamarios: cápsulas blandas de silicona rellenas con gel de silicona o solución
salina. Estos implantes se usan para agrandar o modificar la forma de los senos.

Implantes pectorales: implantes insertados en la zona pectoral para dar el aspecto de un

pecho musculoso.

Instituto de belleza: Establecimiento en el que se realizan distintas técnicas con la finalidad de

embellecer el cuerpo humano con o sin la utilización de productos cosméticos.

Insumo: Es todo producto, herramienta y utensilio que sea necesario para realizar los
diferentes procesos, técnicas y procedimientos de estética ornamental.

-L-

Levantamiento de cejas/estiramiento de la frente: intervención quirúrgica estética para

levantar las cejas caídas o alisar las arrugas de la frente.

Levantamiento de los senos: también conocida como mastopexia, esta intervención quirúrgica
estética tiene el fin de levantar y dar forma a los senos caídos.

Lifting corporal: intervención quirúrgica estética para eliminar el exceso de piel que es
consecuencia normal de la pérdida de peso, la edad y el embarazo.

Lifting de brazos: también denominado braquioplastia, este tratamiento de cirugía plástica

elimina el exceso de piel de la zona del brazo.

Lifting de glúteos: intervención quirúrgica que elimina el exceso de piel y grasa de los glúteos,
para lograr una forma más firme y bella.

135
Lifting de muslos/musloplastia: intervención quirúrgica plástica para eliminar el exceso de piel
y grasa de la región de los muslos.

Lifting facial: también llamado ritidectomía, el lifting facial es una intervención quirúrgica
plástica que se usa para eliminar las arrugas faciales, piel colgante, depósitos de grasa u otros
signos visibles de la edad con fines estéticos.

Lipoescultura: intervención quirúrgica estética en la que se traslada grasa de un lugar del

cuerpo a otro. Este procedimiento permite al cirujano “esculpir” una nueva silueta.

Lipoplastia: también llamada liposucción, este término se refiere a la eliminación quirúrgica de

depósitos de grasa mediante un dispositivo de succión.

Liposucción: también llamada lipoplastia, este término se refiere a la eliminación quirúrgica de

depósitos de grasa mediante un dispositivo de succión.

Liposucción abdominal: también conocida como abdominoplastia, es una intervención

quirúrgica diseñada para eliminar el exceso de grasa y piel de la zona abdominal. En esta
intervención, también se pueden estirar los músculos abdominales, para crear un vientre más
chato y firme.

Liposucción asistida por ultrasonido: esta técnica de liposucción usa una cánula equipada
con una punta especial que emite ultrasonido. El ultrasonido licua la grasa y facilita la succión.
Esta técnica es especialmente eficaz para eliminar depósitos de grasa más pequeños y
puntuales.

Liposucción “súper mojada”: técnica de liposucción en la que se inyecta una solución salina
anestésica en la zona que se succionará de aproximadamente el mismo volumen que lo que se
extraerá. Esta técnica es más segura que las técnicas de liposucción anteriores porque los
riesgos de pérdida de sangre excesiva y los daños en los tejidos son menores.

Liposucción tumescente: técnica de liposucción en la que se inyecta una solución salina

anestésica en la zona que se succionará del doble o el triple del volumen que se extraerá. Esta
técnica es más segura que las técnicas de liposucción anteriores, porque hay menos pérdida de
sangre excesiva y daños en los tejidos adyacentes.

-M-

Mamoplastia: término general para modificar el tamaño o la forma de los senos.

Mamoplastia de aumento: intervención quirúrgica realizada a fin de aumentar el tamaño o

modificar la forma de los senos de una mujer mediante el uso de implantes mamarios.

Mastectomía: extirpación de los senos de una mujer como tratamiento del cáncer del seno.

Mastopexia: también conocida como lifting de senos, esta intervención quirúrgica estética está
diseñada para levantar y dar forma a los senos caídos.

Melanina: Es la sustancia responsable de que nuestra piel se broncee con el sol.

Melanoma: Tumor maligno de los melanocitos. Cancer de piel.

136
-O-

Otoplastia: intervención quirúrgica también conocida como cirugía de las orejas, que se realiza
comúnmente para que las orejas queden más cerca de la cabeza.

-P-

Pantalla total:Fotoprotector que defiende de todos los tipos de radiaciones solares. Están
especialmente indicados para niños, pieles muy sensibles, cicatrices y manchas de la piel.

Peeling. (ver exfoliación).

Ptosis: caída. La ptosis mamaria suele ser el resultado del envejecimiento normal y la atracción
de la gravedad o de cambios producidos por el embarazo o la pérdida de peso.

-R-

Radicales libres: Moléculas inestables presentes en el organismo y altamente oxidantes. En

exceso aceleran el envejecimiento y son provocados por factores externos como el tabaco, la
contaminación y el sol.

Realce mamario: intervención quirúrgica realizada a fin de aumentar el tamaño o modificar la

forma de los senos de una mujer mediante el uso de implantes mamarios.

Reconstrucción mamaria: intervención quirúrgica para reconstruir los senos de una mujer
después de una mastectomía (la extirpación del seno como tratamiento del cáncer del seno).

Reducción mamaria: también conocida como mamoplastia de reducción, esta intervención

quirúrgica estética se realiza para reducir el tamaño de los senos eliminando grasa, tejido y piel.

Revisión de implante mamario: intervención quirúrgica para eliminar y reemplazar un implante

mamario, para corregir complicaciones que pudieran haberse presentado después de una
cirugía de aumento o reconstrucción mamaria.

Rinoplastia: más conocida como cirugía plástica de la nariz, esta intervención quirúrgica
plástica se realiza para modificar la forma o el tamaño de la nariz.

Ritidectomía: también llamada lifting facial, la ritidectomía es una intervención quirúrgica

plástica que se usa para eliminar las arrugas faciales, piel colgante, depósitos de grasa u otros
signos visibles de la edad con fines estéticos.

-S-

Sinmastia: desplazamiento de dos implantes mamarios por el cual se rozan entre sí, sobre la
parte superior del esternón

Sutura: cierre de una incisión o herida con puntos.

-T-

Tejido adiposo: tejido biológico compuesto principalmente de células grasas.

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 BIBLIOGRAFIA

http://www.cosmetologiachile.com

http://es.wikipedia.org

http://www.terapia-fisica.com

http://www.esteti-med.com

http://www.juntadeandalucia.es

http://www.bellezaintegral.cl

http://www.masajecorporal.com

http://www.dermik.cl

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