3.

-ANTIHISTAMÍNICO
Empleados en el tratamiento de las enfermedades alérgicas. Por otra parte, los antihistamínicos se usan en el
tratamiento y prevención del mareo del movimiento (cinetosis) y de algunos vértigos, y en el tratamiento inicial
del insomnio y de la migraña.

Su característica común es la de inhibir los efectos de la histamina (presente en todos los tejidos corporales, que
interviene en muchos procesos fisiológicos, desde las reacciones alérgicas a la secreción ácida del estómago; y
a nivel del sistema nervioso central (SNC), determina en gran parte la sensación de hambre y los ritmos sueño-
vigilia.)

Los antihistamínicos propiamente dichos son los inhibidores específicos de los receptores H1, y el
término antihistamínico se reserva pues para estos fármacos.

Dexclorfeniramina
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración
Comercial y dosis
Cada tableta ranurada de contiene:Rinitis alérgica estacional, Oral.
 Polaramine rinitis vasomotora, Adultos. y niños ≥ 12 años:
Betametasona 0.25 mg conjuntivitis alérgica, 2 mg/6-8 h o 6 mg/12 h,
un derivado sintético de afección alérgica cutánea no máx. 18 mg/día.
la prednisolona
complicada leve de urticaria.
Alivia eczema alérgico, Niños 6-12 años: máx. 6
Maleato de dexclorfeniramina 2 mg
dermatitis atópica y de mg/día en 3-4 tomas
Una cucharadita (5 ml) de contacto, picaduras de
CELESTAMINE* Jarabe es insectos, dermografismos y Niños 2-6 años: 0,5 mg/6-8
equivalente a una tableta. reacciones medicamentosas. h.
IV/IM. Ads.: 5 mg, máx. 20
mg/día.
Generalidades: Antihistamínico, compite con la histamina por los receptores de células efectoras. Actua sobre los
receptores H1
Efectos adversos: somnolencia
Contraindicaciones: puede producir somnolencia alterando la capacidad mental y/o física requerida para la realización de
actividades potencialmente peligrosas
Precauciones: Efecto sedante potenciado por: alcohol, antidepresivos tricíclicos, barbitúricos u otros depresores del SNC;
evitar administración simultánea.
Disminuye acción de: anticoagulantes orales, controlar y ajustar dosis.
Lab: suspender 48 h antes de pruebas cutáneas, puede enmascarar resultados.

Mepiramina acefilinato
 Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Tto. de Oral. Ads.: 150 ó 300
 Fluidasa mg/8 h;
actúan sobre la broncoconstricción en mantenimiento: 75-150
fosfodiesterasa siendo bronquitis aguda y mg/6 h. Lactantes, dosis
inhibidores de esta crónica. media: 3 mg/kg/día en
enzima y provocando un 4 tomas, máx. 6
mg/kg/día. Niños, dosis
aumento de los niveles media: 8 mg/kg/día en
intracelulares 4 tomas,

Generalidades: Acción broncodilatadora por componente xantínico (acefilinato) que inhibe fosfodiesterasa y
por bloqueo de histamina de mepiramina.
Efectos adversos: Somnolencia, visión borrosa, confusión, micción dificultosa, mareos, boca seca, taquicardia,
zumbido de oídos, erupción cutánea, molestia o dolor en epigastrio.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad. I.H., obstrucción del cuello vesical, hipertrofia prostática sintomática,
retención urinaria, glaucoma de ángulo cerrado.
Precauciones: Evitar concomitancia con alcohol. Mayor sensibilidad a efectos 2 riosanticolinérgicos: ancianos
(si aparecen, persisten o son graves, suspender tto.), recién nacidos y prematuros (evitar).

Difenhidramina
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Tto. de síntomas asociados Oral. Síntomas alérgicos,
 Benadryl, el dimenhidrinato es un a alergias por polen, ads. y niños > 12 años:
Soñodor derivado de la difenhidramina animales, polvo u otros 25-50 mg, hasta 4
 (contiene un 55% de agentes. Tto. a corto plazo veces/día, máx. 300
difenhidramina) y de la 8- mg/día; niños 6-12 años:
del insomnio.
12,5-25 mg, hasta 4
cloroteofilina
veces/día, máx.150
mg/día. Insomnio
ocasional, ads.: 50 mg/24
h; niños > 12 años: 25-50
mg/24 h.

Generalidades: Antihistamínico, anticolinérgico y con efecto antitusivo discreto.

Efectos adversos: Aturdimiento, somnolencia, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento,
sequedad de boca, nariz y garganta, dificultad urinaria, visión borrosa, hipotensión. Uso prolongado:
disminución de flujo salivar (caries y molestias bucales).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a difenhidramina o a otros antihistamínicos, niños < 6 años.
Precauciones:
 Alimemazina (Trimeprazina)
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Están relacionados Tto. sintomático de Oral. Ads.: 50-150
 estructuralmente con el manifestaciones alérgicas: mg/día; niños de 2-3
 Variargil antipsicótico fenotiazina y rinitis estacional o perenne. años: 2-15 mg; de 3-8
 con los antidepresivos Conjuntivitis alérgica, años: 15-25 mg; de 8-
angioedema, urticaria leve.
tricíclicos y tetracíclicos, lo 15 años: 25-50 mg;
Náuseas, vómitos graves y
que explica sus efectos repartidos en varias
prolongados de etiología
adversos y su escaso perfil conocida. Prevención y tto. de tomas. IM profunda en
de tolerancia. mareo cinético. caso urgente.

Generalidades: Antagonista de receptores H1 , antialérgico.

Efectos adversos: Sedación, somnolencia.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a fenotiazinas. Niños < 2 años. Niños con deshidratación grave o enf.
aguda (varicela, sarampión, infección del SNC, gastroenteritis) por riesgo de distonía. Ictericia. Depresión
médula ósea. Antecedente de agranulocitosis con otras fenotiazinas
Precauciones: Antecedente de convulsiones o de daño cerebral y con historial familiar de s. de muerte
repentina infantil. Epilepsia, vigilar.

Prometazina
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Están relacionados Oral. Ads.: 50-150
 estructuralmente con el Tto. sintomático de mg/día; niños de 2-3
 Fenergan, antipsicótico fenotiazina y manifestaciones alérgicas: años: 2-15 mg; de 3-8
rinitis estacional o perenne.
Frinova con los antidepresivos años: 15-25 mg; de 8-
Conjuntivitis alérgica,
 tricíclicos y tetracíclicos, lo 15 años: 25-50 mg;
angioedema, urticaria leve.
que explica sus efectos Náuseas, vómitos graves y repartidos en varias
adversos y su escaso perfil prolongados de etiología tomas. IM profunda en
de tolerancia. conocida. Prevención y tto. de caso urgente.
mareo cinético.
Generalidades: Antagonista de receptores H1 , antialérgico.
Efectos adversos: Sedación, somnolencia.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a fenotiazinas. Niños < 2 años. Niños con deshidratación grave o enf.
aguda (varicela, sarampión, infección del SNC, gastroenteritis) por riesgo de distonía. Ictericia. Depresión
médula ósea.
Precauciones: Antecedente de convulsiones o de daño cerebral y con historial familiar de s. de muerte
repentina infantil. Epilepsia, vigilar.
 Clemastina
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Oral. Ads.: 1 mg/12 h;
 La clemastina tiene una Alergias respiratorias: niños 3-11 años: 0,5
 Tavegil duración de acción mas rinitis, polinosis, mg/12 h. niños < 3 años:
 prolongada que los 0,25 mg/12 h, doblar
rinoconjuntivitis, dosis si necesario. Máx.:
antagonistas H1
rinosinusitis. triple de dosis habitual
Tavist 1 comp. 2.68 mg
repartido en 2 tomas/día.
Mín. ½ dosis habitual
repartido en 2 tomas/día.
Tomar antes de comida.
Polinosis: 1ª dosis al
levantarse.
Generalidades: Antihistamínico, impermeabilizante capilar, antiexudativo.
Efectos adversos: Sedación, sequedad de boca, vértigos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, discrasia sanguínea, prematuros y recién nacidos, embarazo y
lactancia.
Precauciones: Riesgo de somnolencia. No recomendado con úlcera péptica, obstrucción piloroduodenal, enf.
cardiovascular, HTA grave, hipertiroidismo, glaucoma.

Ketotifeno
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Oral. Ads.: 1 mg/12 h;
 Ketasma, Profilaxis de asma bronquial susceptibles a sedación:
especialmente asociado a 0,5 mg/12 h ó 1
Zaditen,
síntomas atópicos. Profilaxis mg/noche en 1ª sem,
Zasten incrementando hasta 1
y tto. de rinitis y afección
 mg/12 h;
cutánea alérgica, así como
. Niños 6 meses-3 años:
de manifestaciones
0,05 mg/kg/12 h. Niños >
alérgicas múltiples.
3 años: 1 mg/12 h.
Prevención de asma
bronquial:
Generalidades: Antiasmático no broncodilatador con actividad antianafiláctica y bloqueante de receptores
H1 . Inhibe: broncoconstricción aguda, hiperreactividad y acumulación de eosinófilos en vías aéreas inducidas
por PAF, y liberación de mediadores químicos; antagonista de broncoconstricción aguda por SRS-A.
Efectos adversos: Sedación, sequedad de boca y mareos al inicio del tto. Excitación, irritabilidad, insomnio,
nerviosismo. En niños además: convulsiones.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: No indicado para remitir crisis asmática instaurada. No interrumpir bruscamente otros
antiasmáticos profilácticos y sintomáticos, en especial corticosteroides sistémicos.
3.-Antiinflamatorios
La mayoría de las patologías respiratorias coinciden con la aparición de un mismo síntoma
disnea (la dificultad para respirar), es por ello que los fármacos que se administran tengan
como función principal el mejorar esa dificultad, dilatando los bronquios, previniendo la
aparición de nuevos episodios o ayudando a mantener controlada la enfermedad.

Fluticasona Propionato
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Asma moderada: 100 -
Flixotide Cada g contiene: para 50 g: 200 µg/día cada 12 hs.
Tto. profiláctico del Asma grave 200 - 400
propionato de fluticasona
0,83 mg. Vehículo cbp 1 g.
asma. µg/día cada 12 hs
Para 250 g: propionato de Tto. sintomático de
fluticasona 3,33 mg. Vehículo EPOC. EPOC. Ads.: 500 mcg, 2
cbp 1 g. veces/día. Beneficio tras
3-6 meses

Generalidades: Inhalatoria: antiinflamatorio glucocorticoideo potente en interior de los pulmones. Reduce síntomas del
asma y EPOC, y exacerbaciones del asma; mejora la función pulmonar.
Efectos adversos: Candidiasis, aspergilosis en boca, laringe y faringe, se aconseja el enjuague bucal después del uso. Con
dosis superiores a 800 µg/día: retraso del crecimiento, puede aparecer supresión del eje hipotalámico - adrenal.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: Tuberculosis activa o larvada. Diabetes mellitus, riesgo de aumento de glucemia. Controlar función
corticosuprarrenal en cambio gradual de tto. corticoideo oral a inhalado y en I.H. grave.
Metilprednisona
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Antiinflamatorio o efecto
Cortipyrén B; Enf. pulmonares: asma inmunosupresor: 0,05-2
Comprimidos: 4-8-40 mg mg/kg/día cada 6-8-12-
Deltisona B; bronquial, fibrosis pulmonar,
Meprednisona Gotas: 4 mg/ml status asmático. 24 hs; crisis asmática: 1-2
(1 mg/5 gotas) mg/kg/día cada 8-12 hs,
dosis máxima: 40 mg/día;
síndrome nefrótico: 1,5-2
mg/kg/día o 60
mg/m²/día cada 24 hs,
dosis máxima: 80 mg/día;
terapia de reemplazo: 4-5
mg/m²/día cada 12 hs.
Generalidades: Inhalatoria: antiinflamatorio glucocorticoideo potente en interior de los pulmones. Reduce síntomas del
asma y EPOC, y exacerbaciones del asma; mejora la función pulmonar.
Efectos adversos: Candidiasis, aspergilosis en boca, laringe y faringe, se aconseja el enjuague bucal después del uso. Con
dosis superiores a 800 µg/día: retraso del crecimiento, puede aparecer supresión del eje hipotalámico - adrenal.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: Tuberculosis activa o larvada. Diabetes mellitus, riesgo de aumento de glucemia. Controlar función
corticosuprarrenal en cambio gradual de tto. corticoideo oral a inhalado y en I.H. grave.

Metilprednisona
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Antiinflamatorio o efecto
Cortipyrén B; Enf. pulmonares: asma inmunosupresor: 0,05-2
Comprimidos: 4-8-40 mg mg/kg/día cada 6-8-12-
Deltisona B; bronquial, fibrosis pulmonar,
Meprednisona Gotas: 4 mg/ml status asmático. 24 hs; crisis asmática: 1-2
(1 mg/5 gotas) mg/kg/día cada 8-12 hs,
dosis máxima: 40 mg/día;
síndrome nefrótico: 1,5-2
mg/kg/día o 60
mg/m²/día cada 24 hs,
dosis máxima: 80 mg/día;
terapia de reemplazo: 4-5
mg/m²/día cada 12 hs.
Generalidades: Inhalatoria: antiinflamatorio glucocorticoideo potente en interior de los pulmones. Reduce síntomas del
asma y EPOC, y exacerbaciones del asma; mejora la función pulmonar.
Efectos adversos: Candidiasis, aspergilosis en boca, laringe y faringe, se aconseja el enjuague bucal después del uso. Con
dosis superiores a 800 µg/día: retraso del crecimiento, puede aparecer supresión del eje hipotalámico - adrenal.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: Tuberculosis activa o larvada. Diabetes mellitus, riesgo de aumento de glucemia. Controlar función
corticosuprarrenal en cambio gradual de tto. corticoideo oral a inhalado y en I.H. grave.
Nedocromilo
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
. Vía inhalatoria. Ads. y
Tilade Tilade 1.75 mg por Asma bronquial: bronquitis niños > 6 años: 8-16
asmáticas, asma tardío, asma mg/día, según gravedad;
inhalación--inhalador plástico
por ejercicio y broncoespasmo niños 2-6 años: misma
blanco
provocado por: aire frío, dosis que ads.
alérgenos inhalados, (experiencia clínica
contaminantes atmosféricos u limitada).
otras sustancias irritantes.

Generalidades: Agente antiasmático y antialérgico. Inhibe la liberación y síntesis de mediadores celulares

broncoconstrictores, pro-inflamatorios y quimiotácticos.
Efectos adversos: Dolor abdominal, vómitos, náuseas, dispepsia; tos, broncoespasmo; cefalea; disgeusia.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: No está indicado en tto. sintomático de ataques agudos.

Ceftazidima
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
100-150 mg/kg/día en 3
Fortum; Por 1 vial (liofilizado o vías inferiores en fibrosis dosis (máx. 9 g/día).
polvo): Ceftazidima quística Ancianos, máx. 3 g/día.
Crima Niños, mayoría de
pentahidrato , 500.0 mg
1000;Tinacef infecciones: 30-100
mg/kg/día en 2-3 dosis;
infección grave: hasta
150 mg/kg/día (máx. 6
g/día en 3 dosis).

Generalidades: Bactericida. Inhibe la síntesis de pared bacteriana. Altamente estable a la mayoría de ß-

lactamasas clínicamente importantes.
Efectos adversos: Urticaria, prurito, rubor, erupción maculopapular. Flebitis, tromboflebitis, dolor o inflamación
en lugar de iny.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a ceftazidima, cefalosporinas. Reacción previa de hipersensibilidad grave
y/o inmediata a penicilinas u otros ß-lactámicos.
Precauciones: Antecedentes de hipersensibilidad a penicilina u otro ß-lactámico. I.R., ajustar dosis.
Salbutamol
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Airsalbu; Aerosol: 21 µg de ipratropio + Prevención y tto. sintomático inyectable
Amocasín; 120 µg de sulfato de del broncoespasmo en asma niños de 2-12 años
Asmatol; salbutamol/dosis Vial bronquial y en otros procesos (jarabe) y niños > 6 años
Duopack; monodosis con solución para asociados a obstrucción (comp.). Oral, ads. y
reversible de vías niños > 12 años: 2-4
Medihaler; nebulizar: 0,5 mg de
respiratorias. mg/6-8 h u 8 mg/12 h;
Salbutol; ipratropio + 2,5 mg de
Alivio del broncoespasmo niños 6-12 años: 2 mg/6-
Salbutral; salbutamol base severo y tto. del "status 8 h; niños 2-6 años: 1-2
Ventolín; asmaticus". mg/6-8 h.

Generalidades: Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona broncodilatación de
corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -
adrenérgicos del músculo cardíaco.
Efectos adversos: Temblor, cefalea, taquicardia, palpitaciones, calambres musculares.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: Tirotoxicosis. Enf. cardiaca subyacente grave (por ej. isquemia cardiaca, arritmia o insuf. cardiaca
grave), vigilar síntomas de empeoramiento.

Terbutalina
Nombre Descripción Indicaciones Vía de administración y
Comercial dosis
Oral
BRICANYL stimula la activación de la Terapia de mantenimiento en Sol.: ads., 3-4,5 mg 3
TERBASMIN enzima adenil-ciclasa, asma y otras enf. que cursan veces/día; niños, 0,075
aumentando la producción de con broncoespasmo. mg/kg 3 veces/día. Si la
monofosfato de adenosina respuesta no es
cíclico. adecuada, administrar el
oral 1.5 mg/ 5 ml.; aerosol: una doble de dosis. Comp.:
pulsación = 250 mg ads., 2,5 mg 3 veces/día,
1-2 1 as sem

Generalidades: Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2-adrenérgicos provocando la

relajación del músculo liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta el
aclaramiento mucociliar.
Efectos adversos: Taquicardia, palpitaciones, calambres musculares, cefalea, temblor.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Precauciones: Tirotoxicosis, cardiopatía isquémica, taquiarritmia, insuf. cardiaca severa; diabetes: controles
adicionales de glucemia; riesgo de hipopotasemia severa.