Bryan Rodríguez Torres 4D Nº 42 QFB Sonia Isabel Tapia Ibars

CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL y de

servicios No 77

SUB-MÒDULO: Realiza análisis hematológicos de serie roja

DOCENTE: QFB SONIA ISABEL TAPIA IBARS SEM:
FEBRERO-JULIO 2018
CUESTIONARIO No. 1 y 2 Glóbulos rojos
CG: Escucha, interpreta y emite mensajes pertinentes en distintos
contextos mediante la utilización de medios, códigos y
herramientas apropiados.
CG: Aprende por iniciativa e interés propio a lo largo de la vida
CD: Obtiene, registra y sistematiza la información para responder
a la pregunta de carácter científico, consultando fuentes
relevantes y realizando experimentos pertinentes

1. ¿Cómo está formado el tejido conectivo? Descríbelo

El tejido conectivo está constituido por tres elementos
básicos: células, sustancia fundamental y fibras. En
conjunto, la sustancia
fundamental y las
fibras, situadas fuera
de la célula, forman la
matriz extracelular. Es
vascularizado, es decir
posee vasos
sanguíneos.

Se encuentra inervado, por tanto, posee terminaciones

nerviosas. La matriz de un tejido conectivo, que puede ser
liquida, semilíquida, gelatinosa, fibrosa o calcificada, suele
ser una secreción de las células del propio tejido
conectivo y de las células adyacentes y es la que
determina la calidad de ese tejido.
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2. ¿Que es la sangre? Cita cómo está constituida

https://www.youtube.com/watch?v=X6WEMPTHHEc
Tejido fluido que circula por nuestros capilares venas y
arterias, llevando consigo entre otras cosas oxígeno y
nutrientes a nuestro cuerpo
La sangre contiene elementos líquidos y solidos entre los
que se encuentran

Los glóbulos rojos: que transportan

oxígeno y nutrientes y se encargan de
extraer los desechos

Los glóbulos blancos: que se encargan

de defender el cuerpo contra los
antígenos

Plaquetas: también conocidas como

trombocitos los cuales se encargan
de las hemorragias por medio de
coágulos

Plasma: compuesto en un 90% de

agua y el otro 10% de diversas
sustancia y proteínas este hace
posible el transporte de todos los
elementos en la sangre
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3. Revisa este link y elabora un resumen:

https://www.youtube.com/watch?v=wQDygzMMqTw
La sangre es un líquido que necesitamos para vivir, este viaja por
todo el cuerpo llevando consigo los nutrientes y el oxígeno por
medio de venas arterias y capilares, para poderse mover necesita
que el corazón la empuje, esta también recoge los desechos que el
cuerpo produce, para esto utiliza las células de las cuales está
compuesta, glóbulos rojos, plaquetas, (macrófago, neutrófilo,
linfocitos) los cuales son los glóbulos blancos
Los glóbulos rojos son los más
numerosos y por eso la sangre
es roja, son pequeños cóncavos
cuya forma les da flexibilidad
para pasar por partes del cuerpo
mus estrechas, se encargan de
llevar el oxígeno y lo atrapan con
el hierro que hay en su interior
Las plaquetas son partes de una célula más grande que se va
rompiendo, son muy pegajosas y por eso se encargan de tapar las
heridas para que no se escape la sangre
Los macrófagos son las células más grandes y se encargan de 3
cosas muy importantes limpiar la suciedad, comerse a los invasores
y avisar al resto de las células cuando hay problemas
Los neutrófilos tienen unos granitos llenos de histamina que es una
sustancia que produce daño, por eso la lanzan contra los enemigos
Los linfocitos T avisan con señales que algo malo está pasando y
necesitan su ayuda
Los linfocitos B tienen una parte llamada anticuerpo que sirve para
detectar a los invasores y cada uno es diferente cuando estos
detectan un enemigo se unen a él hasta que llega la ayuda
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4. ¿Como se regula la hematopoyesis?
La hematopoyesis es un
proceso complejo influido
por factores propios del
individuo de tipo genético o
hereditario, factores
ambientales (nutrición,
vitaminas, etc.) y
enfermedades diversas que
afectan a la producción de
sangre de forma directa o indirecta. Interviene en la
formación, desarrollo y maduración de los elementos
formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a
partir de un precursor celular común e indiferenciado
conocido como célula madre (hematopoyética
pluripotencial).
5. Cómo esta formado el aparato circulatorio.
https://www.youtube.com/watch?v=-8Lu1E7GNBs
El aparato circulatorio es el encargado de realizar la
circulación en este intervienen dos elementos esenciales
los vasos sanguíneos y el corazón
Los vasos sanguíneos son tubos por
donde circula la sangre estos se van
dividiendo hasta hacerse muy
delgados los vasos se dividen en 3
arterias venas y capilares, el
corazón es un órgano con paredes musculosas que
impulsa el movimiento de la sangre por todo el cuerpo
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6. Que incluye el sistema hematopoyético

El sistema hematopoyético
está formado por la medula
ósea, hígado, bazo, ganglios
linfáticos y el timo. El sistema
hematopoyético está
compuesto por diferentes tipos
celulares: células madre, progenitores y células maduras.
Su localización anatómica cambia a lo largo del desarrollo
embrionario.

7. ¿Dónde se produce la hematopoyesis a lo largo de la vida

Durante la primera etapa de la vida en el embrión y feto, la
hematopoyesis se produce de forma diferente. El hígado y
en menor proporción el bazo, ganglios linfáticos y timo
son los órganos productores entre el 2º y 7º mes. A partir
del 7ª mes de vida intrauterina será la medula ósea el
órgano hemapoyetico
principal hasta el
nacimiento y después
lo será durante toda la
vida en situación
normal
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8. Describe la circulación de la sangre

El aparato circulatorio está constituido por una bomba, el
corazón y un sistema de tubería cerrada por donde sale la
sangre desde el corazón (arterias) y regresa hacia el
mismo (venas), que están unidos por los vasos capilares.
La circulación que parte del lado
derecho del corazón asegura la
oxigenación de la sangre en los
pulmones; se llama Circulación
Pulmonar o Circulación Menor.
La sangre desoxigenada que ha
llegado de todo el cuerpo a la
aurícula derecha, pasa a su
respectivo ventrículo y sale del
mismo por la arteria pulmonar y luego de repartirse hacia
ambos pulmones, en ramas cada vez más pequeñas de
dicha arteria, llega a los capilares pulmonares, en contacto
directo con los alvéolos, donde se intercambian los gases.
Una vez oxigenada la sangre, regresa al corazón hacia la
aurícula izquierda, de donde pasa al ventrículo izquierdo,
de donde es bombeada, a través de la Aorta, a todo el
cuerpo por sus ramas, hasta llegar a los vasos capilares,
en cada uno de los diferentes órganos y tejidos, para
regresar desoxigenada nuevamente al corazón a través de
las venas; esta es la llamada Circulación Mayor.
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9. Revisa este video
https://www.youtube.com/watch?v=4ASbNx4Il1g
y describe ampliamente las funciones de la sangre en un
esquema.
Composición y función
de la sangre

La sangre es un tejido la sangre, al ser un tejido

de consistencia liquida líquido, está compuesto
que circula por todo el principalmente por agua. Si se
cuerpo de los separan los componentes de la
vertebrados sangre dependiendo de su
densidad encontramos dos
fracciones principales, el celular
que es el 45% del total y la a
Además, la función de
celular, a la que le corresponde
todos los tejidos
conectivos es la de el 55%.
cohesionar al cuerpo,
dándole sostén e
integrando los otros La fracción a celular recibe el
tejidos. La sangre en este nombre de plasma y de ella el 90%
caso es un tejido es agua y el otro 10% son moléculas
conectivo especializado. que viajan libres por la sangre,
proteínas, lípidos, hidratos de
carbono y minerales.

No sostiene ningún
órgano, sino que se Como todos los tejidos del organismo la
encarga de hacer llegar los sangre cumple múltiples funciones
nutrientes necesarios para necesarias para la vida como la defensa
el crecimiento y ante infecciones, los intercambios
mantenimiento de todas gaseosos y la distribución de nutrientes.
las células del cuerpo. Para cumplir con todas estas funciones
cuenta con diferentes tipos de células
suspendidas en el plasma.
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10. Cita las características morfológicas y función de los
glóbulos rojos. Descríbelas
Los glóbulos rojos son discos bicóncavos de un diámetro
de 7-8 micrómetros. Los glóbulos rojos maduros tienen
una estructura simple. Su membrana plasmática es tan
resistente como flexible, lo que les permite deformarse sin
que se rompan mientras
se comprimen en su
recorrido por los
capilares estrechos. Los
glóbulos rojos carecen
de núcleo y otros
orgánulos, y no pueden
reproducirse ni llevar a
cabo actividades metabólicas complejas, contiene
moléculas de hemoglobina; estas importantes moléculas
son sintetizadas antes de la pérdida del núcleo, durante la
producción de glóbulos rojos y constituyen el 33% del
peso de la célula.
Los glóbulos rojos están altamente especializados para su
función de transporte de oxígeno. Dado que los glóbulos
rojos maduros no tienen núcleo, todo su espacio interno
está disponible para esta función. como carecen de
mitocondrias y generan ATP en forma anaeróbica (sin
oxígeno), no utilizan nada de lo que transportan. la forma
de un glóbulo rojo facilita su función. Un disco bicóncavo
tiene una superficie de difusión mucho mayor tanto para el
ingreso como para la salida de moléculas de gas del
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glóbulo rojo que las que tendrían, por ejemplo, una esfera
o un cubo.
Cada glóbulo rojo contiene alrededor de 280 millones de
moléculas de hemoglobina. Una molécula de hemoglobina
consiste en una proteína llamada globina, compuesta por
cuatro cadenas poli peptídicas; un pigmento no proteico
de estructura anular llamado bemo que está unido a cada
una de estas cuatro cadenas.
En el centro del anillo hay un ion hierro (Fe) que pueden
combinarse reversiblemente con una molécula de oxígeno,
permitiéndole a cada molécula de hemoglobina unirse con
cuatro moléculas de oxígeno. Cada molécula de oxígeno
capturada en los pulmones está unida a un ion hierro.
Mientras la sangre fluye por los capilares tisulares, la
reacción hierro-oxígeno se revierte. La hemoglobina libera
el oxígeno, el cual difunde primero al líquido intersticial y
luego hacia las células.
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11. Revisa este link sobre el sistema circulatorio y elabora

un mapa conceptual.
https://www.youtube.com/watch?v=k3C09iD7p_Q

EL SISTEMA CIRCULATORIO

Utiliza:

SANGRE VASOS CORAZON

SANGUINEOS

para: Que son: Que es un:

Órgano musculoso
Transportar Venas
que empuja la
nutrientes +O2 sangre
(bombea la sangre)
Arterias
a través de
Retirar residuos contracciones
+CO2
Capilares
A la contracción de
Compuesta este se le llama
por: para: sístole

Plasma Células
sanguíneas A la relajación de
este se le llama
diástole
Plaquetas Llevar la En donde la sangre
sangre a el vuelve a llenar el
Glóbulos corazón y al corazón
rojos pulmón

Glóbulos
blancos
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12. Describe las características fisicoquímicas de la
sangre.
PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS DE LA SANGRE
1.- Velocidad de Sedimentación Globular. (VSG) La Velocidad
de Sedimentación Globular, VSG, es la velocidad a la que
sedimentan los hematíes de una muestra de
sangre anti coagulada. Se solicita esta
prueba cuando hay procesos de
inflamación, El valor de la prueba sería:
VSG alto. La técnica que se utiliza en el
laboratorio es la siguiente:
- Se coloca la sangre anti coagulada en un
tubo vertical, lo dejamos en reposo durante un cierto tiempo y
vamos comprobando las células que van sedimentando.
Durante esta fase podremos diferenciar en la parte superior el
plasma sanguíneo y en la inferior las células que van
sedimentando, principalmente hematíes.
2.- Viscosidad sanguínea. La viscosidad sanguínea es la
resistencia que tienen los fluidos para deformarse. En
condiciones normales, el hematocrito (número de hematíes) es
el factor que más influye sobre la viscosidad. Si aumentan los
leucocitos o las plaquetas también aumentaría la viscosidad
plasmática.
La viscosidad plasmática
depende de las
concentraciones del
fibrinógeno y de las
globulinas. La viscosidad
plasmática es igual al de la
VSG.
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3.- Osmolalidad plasmática. La membrana plasmática actúa

como una membrana semipermeable, las células se comportan
como un osmómetro y absorben o pierden H2O según sea el
líquido que las rodea. Este líquido puede ser: hipotónico,
isotónico o hipertónico, en relación con el líquido intracelular.

4.- pH sanguíneo. El pH sanguíneo es el logaritmo de la

concentración de hidrogeniones cambiado de signo. Los
pulmones y los riñones se encargan de regular el pH.
- Si el pH sanguíneo aumenta, lo llamamos alcalosis. Sucede por
ejemplo en los vómitos.
- Si el pH sanguíneo disminuye, lo llamamos acidosis. Sucede
por ejemplo en la insuficiencia renal aguda.
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13. Revisa el siguiente video de hematopoyesis

https://www.youtube.com/watch?v=SjTZr_mhYxM y
elabora un mapa conceptual de la información importante.

Hematopoyesis

Todas las células sanguíneas provienen de una

célula en común denominada célula madre
hematopoyética

En los seres Estas pueden En la medula

humanos este diferenciarse en ósea las células
proceso inicia en otros tipos hematopoyéticas
el saco vitelino y celulares y sus
después al nacer descendientes
n la medula ósea crecen se
por el resto de la células madre diferencian y
vida linfoides o maduran
células madre
mieloides

células madre células

madre
linfoides
mieloides

Da lugar a Da lugar a glóbulos

células T, B Y rojos, muchos de los
NK diversos glóbulos
blancos y
megacariocitos que
generan a las plaquetas
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14. Que es la espectrofotometría y describe el fundamento

de la espectrofotometría con un esquema.

Es la técnica espectroscópica utilizada

para determinar la concentración de una
sustancia. Es la CUANTIFICACIÓN de la
cantidad de energía radiante absorbida
por las moléculas de una muestra en
función de las longitudes de onda específicas.

ESPECTOFOTOMETRIA

es:

la técnica espectroscópica utilizada para

determinar la concentración de una
sustancia

Que mide:

Es la CUANTIFICACIÓN de la cantidad de
energía radiante absorbida por las
moléculas de una muestra en función de
las longitudes de onda específicas.

es:

usado en el análisis químico que sirve

para medir, en función de la longitud de
onda, la relación entre valores de una
misma magnitud fotométrica relativos a
dos haces de radiaciones y la
concentración o reacciones químicas
que se miden en una muestra.
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15. Cita la ley de Lambert – Beer. Explicarla

Establece que hay una relación lineal entre la absorción de

luz a través de una sustancia y la concentración de la
sustancia. Se puede decir que esta ley se trata de un medio
o método matemático, el cual es utilizado para expresar de
qué modo la materia absorbe la luz. En óptica (Rama de la
física que se encarga del estudio de la luz) La ley de Beer
afirma que la totalidad de luz que emana de una muestra
puede disminuir debido a tres fenómenos de la física, que
serían los siguientes:
1. El número de materiales de absorción en su trayectoria,
lo cual se denomina concentración
2. Las distancias que la luz debe atravesar a través de la
muestra. Denominamos a este
fenómeno, distancia del trayecto óptico
3. Las probabilidades que hay de que el fotón de esa
amplitud particular de onda pueda absorberse
por el material. Esto es la absorbencia o también
coeficiente de extinción.
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16. Cómo se convierte la absorbancia en concentración.

La Ley de Beer regula la cantidad de radiación absorbida e
indica que la absorbencia es directamente proporcional a la
concentración. Los químicos aprovechan esta relación para
determinar la concentración de soluciones desconocidas.
En primer lugar, esto requiere datos de absorbencia en una
serie de soluciones de concentración conocida llamada
soluciones "estándar". Los datos de absorbencia y
concentración luego se trazan en una "curva de calibración"
para establecer su relación matemática. La concentración
de la muestra
desconocida puede
determinarse midiendo
su absorbencia.
Elabora un gráfico de
calibración de
absorbencia en el eje
"y" y la concentración
en el eje "x" para las
soluciones estándar.
Los puntos de datos deben caer a lo largo de una línea recta
razonablemente. Dos puntos de datos representan el
mínimo absoluto y entre más es mejor.
Dibuja una línea recta de "ajuste perfecto" a través de los
puntos de datos y extiende la línea para la intersección del
eje "y". Elige dos puntos al azar, no los puntos de datos, en
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la línea y determina sus coordenadas de "x" y "y". Etiqueta
estas coordenadas como (x1, y1) y (x 2, y2).
Calcula la pendiente, "m", de la línea según la fórmula
m = (y1 - y2) / (x 1 - x 2). Determina el punto de intersección,
abreviado por "b", señalando el valor de la "y" donde la
línea cruza el eje "y". Por ejemplo, para dos puntos al azar
sobre la línea en las coordenadas (0,050, 0,105) y (0,525 ,
0,315), la pendiente está dada por

m = (0,105 - 0,315) / (0,050 - 0,525) = 0,440.

Y si la línea cruza el eje "y" en 0,08, entonces este valor

representa el punto de intersección.
Escribe la fórmula de la línea del gráfico de calibración en
la forma y = mx + b. Continuando con el ejemplo del paso 3,
la ecuación sería y = x 0,440 + 0,080. Esto representa la
ecuación de la curva de calibración.
Sustituye la absorbencia de la solución de concentración
desconocida en la ecuación determinada como igual a "y"
en el paso 4 y resuelve la ecuación para encontrar "x", en la
cual esta variable representa la concentración.
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17. ¿Qué es Hematocrito y que puedes

observar en el tubo de Wintrobe?
El hematocrito es el porcentaje que ocupa la fracción sólida
de una muestra de sangre anti coagulada, al separarse de
su fase líquida.
En el tubo de Wintrobe se determina casi enteramente el
volumen que ocupan los glóbulos rojos.

18. Explica porque el varón tiene un mayor número de

glóbulos de rojos que la mujer. Descríbelo.
Los hombres tienen un mayor número de glóbulos rojos
que las mujeres porque ellas pierden sangre regularmente
a través de la menstruación, de
acuerdo con la Asociación
Americana de Pacientes
Renales. Las hormonas
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masculinas también estimulan una mayor producción de
glóbulos rojos de la médula ósea.

19. ¿Cuál es el significado clínico de la determinación del

hematocrito?
Los valores bajos de hematocrito pueden deberse a:
Anemia
Sangrado
Destrucción de los glóbulos rojos
Leucemia
Desnutrición
Deficiencias nutricionales de hierro,
folato, vitaminas B12 y B6
Sobre hidratación
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Los valores altos de hematocrito pueden deberse a:
Cardiopatía congénita
Corpulmonale
Deshidratación
Eritrocitosis
Niveles bajos de oxígeno en la
sangre (hipoxia)
Fibrosis pulmonar
Policitemia severa

20. ¿Qué es la Hemoglobina, describe su fórmula química y

su función?
La Hemoglobina es una proteína contenida en los
Eritrocitos que constituye, aproximadamente, el 35% de su
peso y le da su color rojo característico además de su
función de transportar el oxígeno y el dióxido de carbono
en el proceso de la respiración celular.
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La molécula de hemoglobina
está constituida por una
porción proteica llamada
globina (compuesta por 2
pares de cadenas poli
peptídicas diferentes que
contienen numerosos
aminoácidos) y 4 grupos prostéticos nombrados “hem” en
cuyo centro se localiza un átomo de hierro; de manera que
la molécula de hemoglobina está formada por 4
subunidades, cada una de las cuales posee un grupo hemo
unido a un polipéptido.

21. Cita las diferencias entre los eritroblastos:

ortocromático, policromatófilo y los reticulocitos.

Eritroblastos ortocromático Constituye del 1 al 20% de las

células hemáticas de la médula ósea. Posee un diámetro de 12-15
μm. Núcleo: Oscuro, homogéneo, de cromatina condensada, sin
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estructura nuclear (picnótico), Es incapaz de replicar su DNA y por lo
tanto no puede efectuar divisiones mitóticas.
Citoplasma: Abundante, acidófilo debido a que se ha formado ya la
mayor parte de hemoglobina que va a
estar presente en el eritrocito maduro.
Eritroblastos policromatico:
Constituye del 5 al 26% de las células
hemáticas de la médula ósea.
Ligeramente más pequeño que su
antecesor, posee un diámetro de 12-15 μm.
Núcleo: Céntrico, redondo, de cromatina compacta y condensada.
Relación núcleo/citoplasma: intermedia.
Citoplasma: Ligeramente gris azulado por la síntesis a gran escala
de Hemoglobina, la cual es acidófila. Da origen por divisiones
mitóticas al eritroblasto ortocromático.

Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros. Se fabrican en

la médula ósea, desde donde se
liberan al torrente sanguíneo, por
donde circulan durante
aproximadamente 1 a 2 días antes de
acabarse de transformar en glóbulos
rojos maduros.

22. Haz un esquema con la información del siguiente video

https://youtu.be/ERDlvGAXS7k

Proteínas
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Las cuales pueden tener

una configuración:

Globular Fibrosa

Que: como:

Adquieren
una Enzimas Hemoglobina Anticuerpos Hormonas
estructura
compacta
Catalizan Componente
Transporta el Como la
En forma de una reacción clave del
oxigeno insulina
química sistema
esfera
inmune

Solubles en
soluciones
acuosas

23. ¿Cuál es la ventaja y desventaja entre punción venosa

y en la punción capilar?
Ventajas de una extracción de sangre venosa
Pueden hacerse repetidos exámenes con la misma muestra.
Parte de la muestra (plasma o suero) puede congelarse para
referencia futura.
Bryan Rodríguez Torres 4D Nº 42 QFB Sonia Isabel Tapia Ibars
Desventajas de una extracción de sangre venosa
El método es técnicamente difícil en niños, individuos obesos y
pacientes en shock.
La hemólisis debe ser
evitada, pues se puede
obtener una disminución
en el recuento de
eritrocitos.
Debe evitarse prolongada estasis venosa producida por el
torniquete, pues produce hemólisis y otros cambios que ponen la
sangre en un estado inadecuado para el análisis de gases, recuentos
celulares, determinación de pH sanguíneo y algunas pruebas de
coagulación.
La muestra de sangre capilar tiene muchas ventajas:
Es fácil de obtener (puede ser difícil obtener sangre de las venas,
especialmente en los bebés).
En el cuerpo, existen varios sitios de recolección y estos sitios se
pueden rotar.
Las desventajas de la muestra de sangre capilar incluyen:
Solo se puede obtener una cantidad
limitada de sangre mediante este
método.
La muestra de sangre capilar puede
provocar resultados imprecisos, como
valores de azúcar, electrólitos y
hemogramas falsamente elevados.

24. Explica el concepto de exactitud y precisión.

Bryan Rodríguez Torres 4D Nº 42 QFB Sonia Isabel Tapia Ibars
Exactitud: puntualidad y fidelidad en la ejecución de algo. Cuando
alguien ejecuta una acción con exactitud, el
resultado obtenido es aquel que se
pretendía.
Precisión: Precisión es la delimitación de un
concepto, variables o medidas con errores mínimos.
25. Explica el fundamento de las Curvas de Cusum, Levy-
Jenning.
Es un tipo de gráfico de control de
calidad en el cual los datos de control
son presentados de manera tal que
proveen una indicación visual rápida y
precisa de que un determinado proceso se encuentra
funcionando de manera adecuada
26. Describe las recomendaciones para evitar la hemólisis
en la extracción sanguínea.
Dado que la presencia de hemolisis invalida la muestra de sangre
para ser utilizada en muchos análisis, en especial cuando se
requiere suero, es necesario prevenir la hemolisis siguiendo
sistemáticamente las siguientes reglas:
1. Hay que evitar confusiones, tener perfectamente rotulados los
tubos antes, durante y después del transporte.
2. La jeringa y la aguja deben estar
completamente secas. 3. Se debe evitar la
brusquedad al manejar la sangre y tener
cuidado en todos los pasos.
4. Para sacar la sangre de la jeringa, debe
retirarse primero la aguja.
5. Asegurarse de que los tubos están
perfectamente cerrados antes de transportarlos.
Bryan Rodríguez Torres 4D Nº 42 QFB Sonia Isabel Tapia Ibars
6. Al vaciar la sangre, se debe dejar escurrir lentamente por las
paredes del tubo.
7. La mezcla con el anticoagulante se consigue por inversión suave,
no por sacudimiento.
8. Si no puede hacerse el análisis antes de una o tres horas, no debe
dejarse la muestra destapada a la temperatura ambiente. Se tapa y
se guarda en un refrigerador entre 4 y 10 ° C.
9. Hay que estar seguros de que las
soluciones con las cuales se mezclan o
diluye la sangre están correctamente
preparadas y resultan isotónicas. Las
soluciones hipotónicas producen la
hemolisis.
10. El tiempo en que se deja el torniquete para hacer presión en la
mano, no debe de sobrepasar el minuto.

27. Describe las funciones de la sangre

Defensa ante infecciones
Los intercambios gaseosos
La distribución de nutrientes.
El transporte de oxigeno

28. Define la hematopoyesis.

Formación de los glóbulos rojos de la
sangre a través de células madre
hematopoyéticas indiferenciadas, que
tiene lugar principalmente en la médula
roja de los huesos.

29. ¿Qué es la Hemoglobina?

Bryan Rodríguez Torres 4D Nº 42 QFB Sonia Isabel Tapia Ibars
La Hemoglobina es una proteína contenida en los
Eritrocitos que constituye,
aproximadamente, el 35% de su
peso y le da su color rojo
característico además de su
función de transportar el oxígeno
y el dióxido de carbono en el
proceso de la respiración celular.

30. Describe el desarrollo de la hematopoyesis

Hematopoyesis Teoría monofilética: Todas las células derivan de
una célula madre precursora pluripotencial que se multiplica a baja
velocidad, de la que se derivan 2 líneas de células multipotentes:
célula madre linfoide y célula madre mieloide las que se diferencian
en 5 tipos separados de células precursoras uni obipotenciales,
cada una de ellas comprometida
hacia una estirpe distinta:
linfocitos que derivan dela
primera y plaquetas, eritrocitos,
granulocitos y monocitos de la
segunda. Cada célula precursora
se divide modulada por
hormonas poyetinas y factores
estimulantes de la formación de
colonias e interleucinas. Los
megacariocitos forman prolongaciones delgadas que penetran en la
luz vascular, donde sus extremidades se fragmentan, dando lugar a
las plaquetas

31. Cuáles son los órganos hematopoyéticos

Bryan Rodríguez Torres 4D Nº 42 QFB Sonia Isabel Tapia Ibars
En los órganos hematopoyéticos se localizan las células
formadoras de las células sanguíneas. La médula ósea,
una sustancia blanda localizada en
la cavidad interna delos huesos
está formada por células
hematopoyéticas, capilares y adipocitos. El bazo, un
órgano situado en la parte superior izquierda del abdomen,
produce linfocitos y controla la calidad de los glóbulos
rojos de la sangre.

32. ¿Cómo se forma la sangre?

Todas las células sanguíneas provienen de una célula en
común denominada célula madre hematopoyética, Estas
pueden diferenciarse en otros tipos celulares, células
madre linfoides o células madre
mieloides, células madre linfoides
Da lugar a células T, B Y NK,
células madre mieloides Da lugar
a glóbulos rojos, muchos de los
diversos glóbulos blancos y megacariocitos que generan a
las plaquetas En los seres humanos este proceso inicia
en el saco vitelino y después al nacer en la medula ósea
por el resto de la vida, En la medula ósea las células
hematopoyéticas y sus descendientes crecen se
diferencian y maduran
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33. Cita las hormonas que intervienen en la hematopoyesis
Hormonas tiroideas: mayor proliferación
Hormona Foliculina: Acción negativa
para la linfopoyesis y eosinopoyesis
Hormona de Testosterona: Acción positiva para los
neutrófilos y trombocitos
34. Diseña una infografía sobre la composición de la
sangre. Incluye valores normales y porcentajes.
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35. ¿Qué calibre de aguja es el ideal para la extracción?

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longitud: 30 – 40 mm diámetro o
calibre: 10,9 mm (calibre 20) 1,0
mm (calibre 19) 1,1 mm 1,2 mm
(calibre 18) bisel: mediano (Los
tamaños de las agujas se indican
generalmente por su longitud y
diámetro). Para extraer sangre de
niños menos de 5 años se usan agujas de calibre 23 (0,6
mm) o 25 (0,5 mm).

36. Describe las diferentes técnicas de extracción

sanguínea, menciona las ventajas y desventajas
1.Ventajas de una extracción de sangre venosa
Pueden hacerse repetidos exámenes con la misma muestra.
Parte de la muestra (plasma o suero) puede congelarse para
referencia futura.
Desventajas de una extracción de sangre venosa
El método es técnicamente difícil en niños, individuos obesos y
pacientes en shock.
La hemólisis debe ser
evitada, pues se puede
obtener una disminución
en el recuento de
eritrocitos.
Debe evitarse prolongada estasis venosa producida por el
torniquete, pues produce hemólisis y otros cambios que ponen la
sangre en un estado inadecuado para el análisis de gases, recuentos
celulares, determinación de pH sanguíneo y algunas pruebas de
coagulación.
2.La muestra de sangre capilar tiene muchas ventajas:
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Es fácil de obtener (puede ser difícil obtener sangre de las venas,
especialmente en los bebés).
En el cuerpo, existen varios sitios de recolección y estos sitios se
pueden rotar.
Las desventajas de la muestra de sangre capilar incluyen:
Solo se puede obtener una cantidad
limitada de sangre mediante este
método.
La muestra de sangre capilar puede
provocar resultados imprecisos, como
valores de azúcar, electrólitos y
hemogramas falsamente elevados.

3. Punción Arterial con Jeringa

Ventajas: Puede ser: Radial, Branquial o Femoral, La sangre en las
arterias (sangre arterial) se diferencia de la sangre en las venas
(sangre venosa) principalmente en su contenido de gases disueltos.
Los exámenes de sangre arterial
muestran la composición de la
sangre antes de que cualquiera de
sus componentes sea utilizado
por los tejidos del cuerpo.
Desventajas: puede haber
Sangrado excesivo
Desmayo o sensación de mareo
Hematoma (acumulación de
sangre debajo de la piel)
Moretones
Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
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37. ¿Cuáles son las venas ideales para la extracción
sanguínea de una biometría hemática y cuál para
determinar gases en sangre?
Biometría hemática: vena cubital, cefálica y
basílica
Determinación de gases: Arteria radial
38. ¿Cuáles son las recomendaciones para evitar una
hemolisis en una toma de muestra sanguínea?
1. Hay que evitar confusiones, tener perfectamente rotulados los
tubos antes, durante y después del transporte.
2. La jeringa y la aguja deben estar completamente secas. 3. Se
debe evitar la brusquedad al manejar la sangre y tener cuidado en
todos los pasos.
4. Para sacar la sangre de la jeringa, debe retirarse primero la aguja.
5. Asegurarse de que los tubos
están perfectamente cerrados
antes de transportarlos.
6. Al vaciar la sangre, se debe
dejar escurrir lentamente por
las paredes del tubo.
7. La mezcla con el
anticoagulante se consigue por
inversión suave, no por sacudimiento.
8. Si no puede hacerse el análisis antes de una o tres horas, no debe
dejarse la muestra destapada a la temperatura ambiente. Se tapa y
se guarda en un refrigerador entre 4 y 10 ° C.
9. Hay que estar seguros de que las soluciones con las cuales se
mezclan o diluye la sangre están correctamente preparadas y
resultan isotónicas. Las soluciones hipotónicas producen la
hemolisis.
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10. El tiempo en que se deja el torniquete para hacer presión en la
mano, no debe de sobrepasar el minuto.

39. Cuál es la acción de un anticoagulante

Como su propio nombre lo dice estos evitan que
se forme un coagulo en la sangre después de una
extracción sanguínea
40. Describe las ventajas y desventajas de los diferentes
anticoagulantes.
EDTA
Ventajas:
• Respeta la morfología eritrocitaria
(especialmente la sal tripotásica) y leucocitaria,
de manera que permite una demora de dos horas
en la realización del frotis sanguíneo después de
la extracción sanguínea.
• Asegura la conservación de los elementos formes sanguíneos
durante 24 horas si la sangre se mantiene a 4 ºC
• Al inhibir la aglutinación de las plaquetas, facilita su recuento o su
expresión semicuantitativa a partir del frotis
Desventajas:
• Usado en exceso afecta a los eritrocitos y a los leucocitos, a los
cuales les produce encogimiento y cambios en su forma, por ello
debe cuidarse de agregar la cantidad correcta de sangre al
anticoagulante.
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Anticoagulante De Wintrobe Es una
mezcla de oxalato de amonio y potasio.
Actúa por precipitación del calcio
Ventajas: Este anticoagulante no afecta
el volumen globular medio y puede
usarse para determinaciones de
hemoglobina, hematocrito y recuento
globular
Desventajas: para los extendidos queda limitada a los primeros
minutos, tampoco es útil para el recuento plaquetario porque
produce formación de agregados plaquetarios.
Heparina
El nombre de heparina proviene del
griego hepar, que significa hígado, ya que
fue aislado por primera vez de las células
de este tejido.
Ventajas: no altera el volumen
eritrocitaria ni la morfología de los
leucocitos
Desventajas: Presenta el inconveniente de que si
no se agita rápidamente con la sangre después de
extraída pueden formarse micro coágulos, No es
recomendable para el frotis sanguíneo porque
produce un fondo azul en la lámina
Citrato Trisódico: Es de elección para las pruebas de
hemostasia y la velocidad de sedimentación. Actúa
a través de la
precipitación del calcio
Ventajas: se usa Para pruebas de hemostasia, y Para la
determinación de la VSG (Velocidad de Sedimentación Globular)
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Desventajas: su utilización tiene que ser exacta respecto a las
cantidades o dañara la muestra

Oxalato Sódico
Ventajas: Recomendado también para las
pruebas de hemostasia
Desventajas: en proporciones equivocadas se
alteran los eritrocitos