DOCUMENTO BASE PARA LA ASESORIA EN

MEDICINA PREVENTIVA
PROFESIOGRAMA

ASESORADO POR:
SOCIEDAD ENTORNO Y COMPAÑÍA LTDA
LICENCIA EN SALUD OCUPACIONAL RESOLUCION 11604

BOGOTÁ D.C.
Abril de 2019

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 TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCION......................................................................................................3
2. OBJETIVOS..............................................................................................................4
2.1. GENERAL........................................................................................................4
2.2. ESPECIFICOS.................................................................................................4
3. ALCANCE.................................................................................................................5
4. DEFINICIONES.........................................................................................................5
5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA........................................................................10
5.1. BASES LEGALES.........................................................................................10
6. IDENTIFICACION DE LA EMPRESA.....................................................................18
7. GRUPOS DE EXPOSICIÓN SIMILAR....................................................................19
8. PERFILES BIOMÉDICOS (PROFESIOGRAMAS)..............................................21
8.1 PERFILES BIOMEDICOS PARA CADA GES..............................................21
9. BIBLIOGRAFÍA.......................................................................................................30

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 1. INTRODUCCION

La adaptación de un individuo a su trabajo depende de las exigencias que dicho

puesto de trabajo requiere y de las aptitudes mínimas que para un adecuado
desempeño el trabajador debe tener. Por esto la caracterización psicofísica y
biológica del trabajador permite determinar en cada aspirante su condición de aptitud
o no para dicho cargo, de manera que se asigne el aspirante indicado para cada
cargo y se logre la adecuación del trabajador al puesto.

Para encontrar a la persona adecuada a cada puesto deben considerarse, por una
parte, las diferentes condiciones físicas, actitudes, aptitudes, conocimientos y
experiencia de cada trabajador y por otra parte, se debe tener en cuenta las
diferencias que implica el trabajo, pues según sea éste, se exigirán determinados
requisitos. De igual manera, las evaluaciones médicas, de laboratorio y paraclínicos
que componen cada uno de los exámenes deben organizarse de tal manera que
respondan al perfil del cargo y a los riesgos que han sido identificados para este.

La salud del trabajador, así como su capacidad y sus aptitudes para el trabajo, no
son cualidades estables, sino por el contrario, están sujetas continuamente a la
influencia de múltiples factores, algunos de los cuales se originan dentro del mismo
individuo como resultado de sus propias condiciones biológicas y psicológicas y
otras provienen del exterior, teniendo su origen en el ambiente de trabajo, así como
fuera de éste. Este constante cambio de dichas cualidades obliga a permanecer en
un continuo seguimiento de las condiciones de salud de los trabajadores que
ingresan, laboran o se retiran.

Los perfiles biomédicos son una guía sencilla que permite al médico, que realiza los
exámenes de ingreso, periódicos y de retiro, conocer a cerca de los riesgos
ocupacionales a los que está expuesto un trabajador cuando se encuentra en un
determinado puesto de trabajo, los antecedentes personales que debe tener en
cuenta, los órganos o sistemas en los cuales debe hacer énfasis cuando realiza el
examen físico y cuáles son los exámenes paraclínicos que se podrían solicitar para
investigar posibles efectos del factor de riesgo o estado de patologías previas que
tiendan a empeorar con esos factores de riesgo.

Los perfiles presentados en este documento son una herramienta que busca
organizar la metodología de realización de los exámenes médicos ocupacionales de
La Junta Nacional de Calificación de Invalidez, lo cual permitirá una mejor
aproximación a la evaluación y determinación de la aptitud biológica que realice la
medicina del trabajo, así como proyectar acciones de prevención para el
mantenimiento del mejor estado de salud y bienestar de sus trabajadores.

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 2. OBJETIVOS

2.1. GENERAL

Elaborar los perfiles biomédicos de aptitud laboral que orienten la realización de los
exámenes médicos ocupacionales, para los diferentes cargos existentes en La
Junta Nacional de Calificación de Invalidez, con el fin de establecer la aptitud del
trabajador, mitigar riesgos potenciales para conservar y mantener las condiciones de
salud de los trabajadores, durante el tiempo que dure la relación laboral.

2.2. ESPECIFICOS

 Definir los grupos ocupacionales, con su perfil de exposición a peligros que

requieran monitoreo biológico en La Junta Nacional de Calificación de
Invalidez.

 Definir las características biomédicas requeridas para los diferentes cargos

existentes en La Junta Nacional de Calificación de Invalidez.

 Establecer el monitoreo biológico mínimo y el enfoque biofísico requerido para

cada cargo, de acuerdo a los factores de riesgo más relevantes a los que se
exponen los trabajadores de la empresa.

 Definir las acciones del programa de medicina preventiva y del trabajo, en cuanto
a la toma de exámenes médicos y paraclínicos, con el fin determinar las
condiciones de salud, susceptibilidad y aptitud funcional de cada trabajador para
un determinado cargo.

4
 3. ALCANCE

 Los exámenes médicos ocupacionales se realizarán a todos los empleados de la

compañía, en los diferentes momentos en los que se requiera evaluar la
funcionalidad y su estado de salud, tales como en el ingreso, los seguimientos
periódicos, los cambios de cargo o movimientos de personal, en caso de post
incapacidad y retiro. Se exigirá su cumplimiento a contratistas y empresas de
outsoursing.

 A todo trabajador se le realizará examen médico ocupacional y las pruebas

paraclínicas requeridas, que permitan monitorear su funcionalidad y aptitud al
cargo, dependiendo del riesgo que implique su exposición específica.

 La compañía solicitará a terceros (personas naturales, contratistas y

subcontratistas), el cumplimiento de las evaluaciones medico ocupacionales y del
concepto de aptitud médica, cuando hagan parte del trabajo misional de la
compañía.

4. DEFINICIONES

Peligro: Es una fuente o situación con potencial de daño en términos de lesión o

enfermedad, daño a la propiedad, al ambiente de trabajo o una combinación de
estos.

Órgano blanco: Órgano al cual tiene afinidad un determinado elemento o sustancia

y que es susceptible de daño o afección.

Perfil del Cargo: Conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones

específicas, determinadas por el empleador como requisitos para que una persona
pueda realizar determinadas funciones o tareas.

Capacidad Laboral: Es el conjunto de las habilidades, destrezas, aptitudes o

potencialidades de orden físico, mental y social de un individuo que le permiten
desempeñarse en un trabajo habitual.

La aptitud Laboral: Es el concepto que define la suficiencia o idoneidad para

ejercer un empleo o cargo y es producto de la valoración medico ocupacional y la
relación entre las demandas del trabajo y la salud individual que lo va a realizar.

Reintegro Laboral: Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al

desempeño de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de
competitividad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal o

5
ausentismo, así como también actividades de reubicación laboral temporal o
definitiva o reconversión de mano de obra.

Consentimiento Informado por parte del trabajador: Procedimiento que permite

en forma objetiva buscar el reconocimiento y autorización del usuario del sistema de
salud como individuo y respetar sus preferencias en cuidados médicos. Para
procedimientos invasivos o asociados a riesgos significativos, pruebas clínicas y
paraclínicas con fines diagnósticos o terapéuticos el consentimiento informado debe
ser presentado por escrito y firmado por el usuario (trabajador).

Medicina del Trabajo: Es el conjunto de actividades médicas y paramédicas

destinadas a promover y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad
laboral y ubicarlo en un lugar de trabajo de acuerdo a sus condiciones
psicobiológicas.
Enfermedad Laboral: Se considera Enfermedad Laboral La contraída como
resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del
medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.

Examen de Ingreso: Conjunto de exámenes clínicos y paraclínicos que se le

practican a un aspirante a un puesto de trabajo, como requisito para ingresar a la
empresa, con miras a determinar sus condiciones de salud, susceptibilidad y aptitud
funcional para el cargo específico al que aspira. Este examen contempla como
mínimo, la historia clínica completa (incluye historia laboral); el examen físico total
con énfasis en los órganos o sistemas de importancia según el perfil del cargo y las
ayudas diagnósticas que se deben realizar de acuerdo con los factores de riesgo a
los cuales va a estar expuesto el aspirante en su sitio de trabajo.

Examen Periódico: Conjunto de exámenes clínicos, de laboratorio y paraclínicos

que se le practican a un trabajador que labora en la empresa en forma periódica, con
el fin de identificar cambios subclínicos o clínicos en su salud, secundarios a la
exposición a factores de riesgo en su sitio de trabajo de acuerdo al perfil y actividad
desarrollada en el cargo. Su periodicidad depende de las condiciones de trabajo, el
estado de salud de la persona, las recomendaciones de vigilancia epidemiológica y
la legislación vigente.

Examen Post incapacidad: Conjunto de exámenes clínicos y paraclínicos que se le

practican al trabajador que reingrese después de una incapacidad médica, según
criterio médico. Su objetivo es determinar las condiciones generales de salud y
verificar si las condiciones funcionales del individuo al reingreso son compatibles con
el cargo que desempeña; este debe practicarse antes de reingresar al oficio.

Examen de Retiro: Conjunto de exámenes médicos y paraclínicos que se le

practican al trabajador en el momento de terminación del vínculo laboral con la
empresa, a fin de determinar las condiciones de salud en el momento del retiro.

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Debe ser solicitado por el trabajador y la obligación por parte del empleador cesa si
el examen no se practica dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes a su retiro, a
pesar de haber recibido la orden correspondiente. Una vez realizado este examen,
debe entregarse al trabajador una copia completa de la historia clínica con las
ayudas diagnósticas respectivas.

Examen por cambio en las condiciones de trabajo: Conjunto de exámenes

clínicos y paraclínicos que se le deben practicar al trabajador si hay:

 Cambio de oficio del trabajador, siempre y cuando los riesgos y las condiciones
sean diferentes a las del oficio o puesto de trabajo actual.
 Cambio en las condiciones cualitativas o cuantitativas del oficio, o de las del
puesto de trabajo.
 Modificación cualitativa o cuantitativa de los factores de riesgo del puesto de
trabajo.

El objetivo de este examen es determinar la aptitud funcional del trabajador para las
nuevas condiciones.

Exámenes especiales: Evaluación del trabajador con alteraciones de salud para

recomendar reasignación de funciones, prolongación de periodos o tiempos de
descanso, disminución de tiempos de exposición a factor de riesgo específico,
readaptación laboral y/o del puesto de trabajo o por último reubicación laboral. Su
objetivo es verificar la aptitud funcional del trabajador y establecer las características
de trabajo acordes con su condición de salud. Debe hacerse en coordinación con la
Entidad Promotora de Salud y la Administradora de Riesgos Laborales.

Exámenes paraclínicos y de laboratorio complementarios: Son pruebas

paraclínicas y de laboratorio general y especial que apoyan el diagnóstico médico,
con el fin de identificar enfermedades de origen común o profesional, que permitan
plantear el seguimiento que se les debe hacer a través de los Sistemas de Vigilancia
Epidemiológica.

Diagnóstico epidemiológico de las condiciones de salud de la población

trabajadora: Es el conjunto de exámenes que nos permiten identificar las
condiciones de salud de los trabajadores, que, valorados y organizados
sistemáticamente, permiten una adecuada priorización y orientación de las
actividades del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, de acuerdo
a la identificación de estas condiciones de salud. Con base en las historias clínicas,
de las evaluaciones medicas ocupacionales, se realiza una descripción del estado
de salud de los trabajadores relacionada con la exposición a riesgos específicos
con una visión de grupo; se realiza el cruce de las principales variables relacionadas
con la salud de los trabajadores para luego analizar la información y diseñar
actividades de prevención y promoción de la salud dentro de la empresa.

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Vigilancia epidemiológica: Se define como un proceso lógico, práctico y
sistemático de evaluación permanente sobre la situación de salud de un grupo
humano. Permite utilizar la información para tomar decisiones de intervenciones en
el ámbito individual y colectivo, con el fin de disminuir los riesgos de enfermar o
morir. Sus objetivos principales son apoyar la planificación y prestación de
evaluaciones médicas ocupacionales; intervenir en forma eficaz la presencia de
factores de riesgo y enfermedades y evaluar la efectividad del Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Inmunización para la prevención de riesgos: Se refiere a la vacunación

específica para cada oficio o labor, desarrollada de acuerdo a los factores de riesgo
a los cuales está expuesto, como: Tétano, Influenza, etc.

Audiometría: Procedimiento paraclínico por el cual se evalúa la agudeza auditiva de

un individuo, permite determinar los umbrales auditivos monoaurales para tonos
puros de la vía aérea. Realizada a los trabajadores con el fin de establecer
diagnósticos precoces y detectar susceptibles. Se mide en pérdida de decibeles.

Espirometría: Valoración cualitativa y cuantitativa de la capacidad pulmonar total con

determinación de la capacidad vital forzada, Flujo espiratorio durante el primer segundo
(VEF1) y capacidad vital forzada/VEF1, entre otros datos, que permiten determinar
alteraciones obstructivas y restrictivas a nivel pulmonar.

Optometría: es la valoración realizada con el fin de conocer el estado refractivo de

ambos ojos mediante procedimientos como la esquiascopía o retinoscopía, y sobre
todo, métodos de refracción ocular. De esta forma se detectan, compensan y
corrigen numerosas anomalías visuales como la miopía, hipermetropía,
queratoconos, estrabismos o astigmatismo entre otras.

Evaluación Psicológica: Con el fin de establecer la vulnerabilidad al estrés como

característica individual de los trabajadores, se realiza una prueba estandarizada
que valora dicha susceptibilidad, la cual se confirma con entrevista por parte de
psicóloga quien emite un concepto. Se recomienda para cargos de alta dirección,
con responsabilidad por bienes y valores o trabajadores con atención al público en
forma permanente.

Laboratorios clínicos:

 Glicemia: Se realiza con el fin de descartar enfermedades relacionadas con

el metabolismo de los azúcares, es una prueba en sangre y va directamente
relacionada con la identificación de síntomas tales como palpitaciones,
sudoración, dificultad para concentrarse, posible dolor de cabeza o nauseas,
visión borrosa, debilidad, desmayo, desorientación entre otras.

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  Perfil lipídico: (Colesterol Total, de alta y baja densidad y los triglicéridos)
reflejan el metabolismo de las grasas en el organismo y su variación de los
parámetros normales está directamente relacionado con la enfermedad
cardiovascular y aumenta la probabilidad de sufrir accidentes coronarios.

 Cuadro Hemático: Prueba hematológica que permite evaluar los diferentes

componentes de la sangre y permite inferir el estado de salud general,
asociación con cuadros infecciosos, inmunológicos y de coagulación.
Adicionalmente refleja si existe o no anemia.

Para los cargos considerados con un importante nivel de exposición a factores de

riesgo cardiovascular se recomienda realizar la evaluación de dicho riesgo de
acuerdo a la población vulnerable: Hombre y mujeres mayores de 40 años y en
aspirantes con antecedente de enfermedad cardiovascular a nivel familiar. (Glicemia,
Perfil lipídico).

Manipulador de alimentos: es toda persona que por su actividad laboral tiene

contacto directo con los alimentos durante cualquiera de sus fases desde que se
recibe hasta que llega al consumidor final, esto es durante: su preparación,
fabricación, transformación, envasado, almacenamiento, transporte, distribución,
venta, suministro y servicio.

Paraclínicos para manipuladores de alimentos:

KOH: Prueba que se realiza sobre escamas, pelos o fragmentos de uñas, o muestra
tomada bajo el lecho ungueal, con el fin de visualizar la existencia de formas
levaduriformes o pseudohifas (candidiasis) para confirmar la existencia de
infecciones fúngicas superficiales (hongos).

Frotis Faríngeo: Corresponde al estudio practicado sobre la muestra tomada de la

pared posterior de la garganta que permite la identificación de la presencia de
estreptococo grupo A, que es la causa más común de la faringitis estreptocócica,
enfermedad infectocontagiosa bacteriana que afecta la parte posterior de la
garganta y las amígdalas, que se inflaman e irritan, lo cual provoca dolor de
garganta particularmente molesto al tragar.

Cultivo Faríngeo: Procedimiento confirmatorio de la presencia de la bacteria

estreptocócica a partir de un análisis químicos que verifica el crecimiento de la
bacteria. Si e cultivo es negativo la persona no tiene una infección estreptocócica.

Coprológico seriado: Corresponde al examen de laboratorio físico que se realiza a la

materia fecal para determinar la presencia de huevos o parásitos. Se recomienda
para la confirmación de la presencia de parásitos la toma de 3 muestras matutinas
secuenciales.

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 Niveles de Prevención:

Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel

Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria
Busca evitar los efectos de Se aplica cuando han fallado Busca evitar la implantación de
los factores de riesgo de las medidas preventivas secuelas definitivas.
enfermedad y accidente. primarias y el efecto de los En caso de producirse secuelas,
Comprende acciones sobre agentes causales y se busca obtener una
el ambiente y sobre el condicionantes se ha rehabilitación integral que le
trabajador. ejercido. permita al afectado reintegrarse al
proceso de trabajo y llevar una
vida activa en su medio social.
 Realizar examen  Diagnóstico precoz de la  Asistencia médica general y
médico de ingreso enfermedad en sus especializada suministrada por
etapas subclínicas o las EPS.
 Actividades educativas clínicas incipientes  Implementación en la empresa
del programa de seguimiento a
 Medición ambiental  Aplicar métodos de los trabajadores incapacitados,
control ambiental y en proceso de rehabilitación,
médico que eviten la calificación de pérdida de
progresión hacia la capacidad laboral, del personal
incapacidad o la reubicado o con reasignación
cronicidad. de funciones.

5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

5.1. BASES LEGALES

El marco legal está dado por lo contemplado en el Código Sustantivo del Trabajo:
Articulo 65, 348 y 349, la Ley 9 de 1979: Código Sanitario Nacional, Titulo III; los
decretos 614 de 1984, Decreto 543 de 1997, Decreto 1295 de 1994, Decreto 1995/99
sobre manejo de historias clínicas; las resoluciones 2013 de 1986 (Examen de retiro),
Resolución 1016 de 1989, Resolución 1075 / 92 (sobre actividades en el subprograma
de medicina preventiva.) Y ley 1562 Por la cual se modifica el sistema de riesgos
laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional.

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La siguiente tabla muestra algunas de las normas más relevantes a este respecto:

Resolución 8321 de Sobre conservación auditiva, establece los criterios

1983 del Ministerio de para realización de audiometrías de ingreso y
Salud periódicas
Decreto 614 de 1984,
Ministerio de Trabajo y El subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo
Seguridad Social – de las empresas, dentro de sus responsabilidades
Artículo 30. deberá realizar exámenes médicos, clínicos y
Concordante con la paraclínicos para admisión, selección de personal,
resolución 2346 de ubicación, etc.
2007.
Resolución 1016 de
1989 Ministerio de Su finalidad principal es la prevención y control de la
Trabajo y Seguridad salud del trabajador, ubicándolo en un sitio de trabajo
Social – Artículo 10 acorde con sus condiciones psicofisiológicas y
Acerca de los manteniéndolo en aptitud de producción de trabajo.
subprogramas de Una de sus principales actividades es la realización de
Medicina Preventiva y exámenes médicos, clínicos y paraclínicos para
del Trabajo. admisión, ubicación según aptitudes, periódicos
Concordante con la ocupacionales, cambios de ocupación, reingreso al
resolución 2346 de trabajo y retiro
2007.
Resolución 2346 de ARTÍCULO 1o. CAMPO DE APLICACIÓN. La presente
2007 resolución se aplica a todos los empleadores, empresas
públicas o privadas, contratistas, subcontratistas,
entidades administradoras de riesgos profesionales,
personas naturales y jurídicas prestadoras o
proveedoras de servicios de salud ocupacional,
entidades promotoras de salud, instituciones
prestadoras de servicios de salud y trabajadores
independientes del territorio nacional.
ARTÍCULO 9o. PERSONAL RESPONSABLE DE
REALIZAR LAS EVALUACIONES MÉDICAS
OCUPACIONALES. Las evaluaciones médicas
ocupacionales deben ser realizadas por médicos
especialistas en medicina del trabajo o salud
ocupacional, con licencia vigente en salud ocupacional,
siguiendo los criterios definidos en el programa de
salud ocupacional, los sistemas de vigilancia
epidemiológica o los sistemas de gestión, así como los
parámetros que se determinan en la presente
resolución.
Cuando según certificaciones expedidas por las

11
respectivas secretarías de salud de los departamentos
de Amazonas, Arauca, Chocó, Guainía, Guaviare, San
Andrés, Putumayo, Vaupés y Vichada, no exista
disponibilidad de médicos con especialización en
medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia
vigente en salud ocupacional, las evaluaciones médicas
ocupacionales podrán ser realizadas por médicos que
tengan mínimo dos (2) años de experiencia en salud
ocupacional, previa inscripción como tales ante las
respectivas secretarías de salud y mientras subsista
dicha situación.
ARTÍCULO 10. VALORACIONES
COMPLEMENTARIAS A LAS EVALUACIONES
MÉDICAS OCUPACIONALES. Las valoraciones
médicas complementarias forman parte de las
evaluaciones médicas ocupacionales y deberán
programarse con anterioridad a su realización; en ellas
participarán diferentes profesionales de la salud, según
se requiera.
Los resultados de las valoraciones complementarias
deben hacer parte de la historia clínica ocupacional y
serán analizados por el médico en la respectiva
evaluación médica ocupacional.
El médico informará al trabajador el resultado de las
pruebas o valoraciones complementarias.
PARÁGRAFO. Para realizar las pruebas o valoraciones
complementarias se necesita el consentimiento
informado por parte del trabajador.
ARTÍCULO 11. CONTRATACIÓN Y COSTO DE LAS
EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES Y DE
LAS VALORACIONES COMPLEMENTARIAS. El costo
de las evaluaciones médicas ocupacionales y de las
pruebas o valoraciones complementarias que se
requieran, estará a cargo del empleador en su totalidad.
En ningún caso, pueden ser cobrados ni solicitados al
aspirante o al trabajador.
El empleador las podrá contratar con Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud Ocupacional o con
Entidades Promotoras de Salud, las cuales deben
contar con médicos especialistas en medicina del
trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente en
salud ocupacional. El empleador también puede
contratar la realización de dichas valoraciones
directamente con médicos especialistas en medicina
del trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente en

12
 salud ocupacional.
ARTÍCULO 17. GUARDA DE LAS EVALUACIONES
MÉDICAS OCUPACIONALES Y DE LAS HISTORIAS
CLÍNICAS OCUPACIONALES. La Entidad Promotora
de Salud a la cual esté afiliado o se vaya afiliar el
trabajador, tendrán la guarda y custodia de las
evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia
clínica ocupacional, las cuales serán anexadas a su
historia clínica general. Para tal efecto, las entidades o
los médicos contratados por el empleador para realizar
las evaluaciones médicas ocupacionales, deberán
remitirlas dentro de los dos (2) meses siguientes a su
realización.
Prohibición para la exigencia de pruebas de laboratorio
Decreto 1543 de 1997
para determinar la infección por el virus de
– Artículo 21
inmunodeficiencia humana, VIH.
Prueba de Embarazo. Los empleadores del sector
Resolución 3716 de público y privado podrán ordenar la práctica de la
1994, Ministerio de prueba de embarazo, cuando se trate de empleos y
Trabajo y Seguridad ocupaciones en los que existan riesgos reales o
Social – Artículo 1 potenciales que puedan incidir negativamente en el
normal desarrollo del embarazo
Decreto 2174 de 1996, Numeral 4 del Artículo 5, establece como uno de los
Organizó el Sistema objetivos del mismo, estimular el desarrollo de un
Obligatorio de Garantía sistema de información sobre la calidad. La Historia
del Sistema General de clínica es un documento de vital importancia para la
Seguridad Social en prestación de los servicios de atención en salud y para
Salud el desarrollo científico y cultural del sector
Establece que los exámenes ocupacionales de ingreso,
Decreto 1530 de 1996
periódicos y de egreso de los trabajadores en misión,
de la Presidencia de la
deberán ser efectuados a cargo de la empresa de
República
servicios temporales
Por la cual se modifican los artículos 11 y 17 de la Res.
Resolución 1918 de
2346 de 2997. Dejando la custodia de la H, C en el
2009 del Ministerio de
médico de Salud Ocupacional o en la IPS que los
la Protección Social.
realiza.
Por medio de la cual se expide la ley de Salud Mental y
Ley 1616 de 2013
se dictan otras disposiciones.

13
 Por el cual se reglamenta la afiliación al Sistema
General de Riesgos Laborales de las personas
vinculadas a través de un contrato formal de prestación
Decreto 723 de 2013
de servicios con entidades o instituciones públicas o
privadas y de los trabajadores independientes que
laboren en actividades de alto riesgo y se dictan otras
disposiciones.

Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales

LEY 1562 DE JULIO
y se dictan otras disposiciones en materia de Salud
DE 2012
Ocupacional.

Por el cual se dictan disposiciones para la

DECRETO 1443 DE
implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad
2014
y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Por la cual se expide la guía metodológica para la
RESOLUCIÓN 1565 elaboración del plan estratégico de seguridad vial.
DE 6 JUNIO DE 2014 Establece los mínimos para evaluar la aptitud de
conductores.
Se reglamenta los criterios de graduación a las multas
DECRETO 472 DE por infracción a las normas en el SGSST y riesgos
MARZO 2015 laborales. Clausura o cierre de la empresa y otras
disposiciones.
Decreto único reglamentario Ministerio del trabajo.
DECRETO 1072 DE
Subroga el Decreto 1443 de 2014. Recopila las
2015
disposiciones que rigen la relación Laboral.
Por medio del cual se modifica el artículo 2.2.4.6.37 del
Capítulo 6 del Título 4 de la Parte 2 del Libro 2 del
Decreto 1072 de 2015, Decreto Único Reglamentario del
Decreto 171 de 2016
Sector Trabajo, sobre la transición para la
implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad
y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Por la cual se definen los estándares mínimos del
Resolución 1111/2017 sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo
para empleadores y contratantes.

Requisitos:

1. Todos los empleadores públicos, oficiales, privados, contratistas y

subcontratistas y trabajadores independientes que son responsables

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 directos de la realización de estos exámenes a la totalidad de sus
empleados.
2. La información médica básica debe ser puesta a disposición de la EPS del
trabajador dentro de los dos meses siguientes a su realización.
3. Para realizar las evaluaciones médicas ocupacionales, el empleador deberá
suministrar la siguiente información básica:

a. Indicadores epidemiológicos sobre el comportamiento del factor de

riesgo y condiciones de salud de los trabajadores, en relación con su
exposición.
b. Estudios de higiene industrial específicos sobre los correspondientes
factores de riesgo.
c. Indicadores biológicos específicos con respecto al factor de riesgo.

4. Toda evaluación médica ocupacional debe ser firmada por el trabajador y por
el médico evaluador, con indicación de los números de registro médico y de la
licencia en salud ocupacional, indicando el tipo de evaluación-preocupacional,
periódica, de egreso o específica, realizada.

5. Tanto en las evaluaciones médicas preocupacionales como en las periódicas

programadas, se deberán anexar los conceptos sobre restricciones
existentes, describiendo cuáles son, ante qué condiciones, funciones, factores
o agentes de riesgo se producen, indicando si son temporales o permanentes
y las recomendaciones que sean pertinentes.

6. La información mínima que debe quedar registrada en las diferentes

evaluaciones médicas ocupacionales, debe ser la siguiente:

a. Fecha, departamento, ciudad en donde se realiza la evaluación médica.

b. Persona que realiza la evaluación médica.
c. Datos de identificación del empleador. Cuando se trate de empresas de
servicios temporales y el examen se practique a un trabajador en misión,
se deben suministrar además, los datos de la empresa usuaria.
d. Actividad económica del empleador.
e. Nombre de las correspondientes administradoras de pensiones, salud y
riesgos profesionales a las cuales está afiliada la persona.
f. Datos de identificación y sociodemográficos del trabajador.
g. Datos correspondientes al diligenciamiento de la anamnesis, haciendo
énfasis en la ocurrencia de accidentes o enfermedades profesionales y su
atención, así como en antecedentes ocupacionales, indicando nombre de
la empresa, actividad económica, sección, cargo u oficio, descripción de
tareas o funciones y anexando todo documento, soporte o fundamento
aportado por la persona evaluada, en especial, lo correspondiente al
desarrollo de tareas y funciones. Igualmente, procederá a complementar la

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 información existente en la historia clínica cuando hubiere sido registrada
con anterioridad.
h. Tiempo en años y meses de antigüedad en cada cargo u oficio
desempeñado por el evaluado.
i. Listado de factores de riesgo a los que haya estado expuesto, anotando
niveles de exposición y valores límites permisibles a la fecha de la
medición, si los hay, en cada oficio realizado, según lo referido por el
trabajador y la información que se suministre como parte de los
antecedentes laborales. Se deberá incluir en el listado, el tiempo en años y
meses de exposición a cada agente y factor de riesgo y las medidas de
control implementadas.
j. Datos resultantes del examen físico.
k. Impresión diagnóstica o diagnóstico confirmado, que puede incluir la
presunción de origen profesional, cuando la hubiere, caso en el cual se
deberá fundamentar brevemente.

7. El médico evaluador deberá entregar al trabajador copia de cada una de las

evaluaciones médicas ocupacionales practicadas, dejando la respectiva
constancia de su recibo.

8. Las valoraciones médicas complementarias forman parte de las evaluaciones

médicas ocupacionales y deberán programarse con anterioridad a su realización;
en ellas participarán diferentes profesionales de la salud, según se requiera.
Los resultados de las valoraciones complementarias deben hacer parte de la
historia clínica ocupacional y serán analizados por el médico en la respectiva
evaluación médica ocupacional.
El médico informará al trabajador el resultado de las pruebas o valoraciones
complementarias.

9. Para realizar las pruebas o valoraciones complementarias se necesita el

consentimiento informado por parte del trabajador.

Si como resultado de cualquiera de las evaluaciones médicas ocupacionales

practicadas a un trabajador, se diagnostica enfermedad común o profesional, el
médico que la realice tiene la obligación de remitir al trabajador a los servicios de
atención en salud que se requieran.

Así mismo, cuando como consecuencia de la evaluación médica ocupacional

realizada, se presuma la existencia de una enfermedad profesional, el empleador
procederá a reportar la enfermedad, utilizando el formato y siguiendo las
instrucciones establecidas en la normatividad vigente. Recibido el reporte, las
entidades administradoras deben iniciar el trámite de determinación de origen del
evento.

16
 Todos los exámenes deben ser preferiblemente, material de referencia obligatoria
para los Programas de Vigilancia Epidemiológica en la empresa donde se
desarrollen.

Responsabilidades:

Del Empleador:

 De conformidad con el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo, debe contar con el personal idóneo para que una vez identificados
los riesgos establezcan los componentes de estos exámenes.
 Debe disponer de los recursos humanos, financieros y físicos necesarios,
para garantizar la realización oportuna de los exámenes.
 Debe coordinar o garantizar el manejo o seguimiento del trabajador afectado.
 En el caso de que sea nuevo, debe garantizar el seguimiento de posibles
efectos generados por exposición en empleos anteriores en coordinación con
la Entidad Promotora de Salud (EPS) a la cual se encuentra afiliado el
trabajador.
 Debe notificar a la administradora de Riesgos Profesionales las
enfermedades profesionales detectadas.

Del empleado:

 Asistir a los exámenes que se le programen.

 Dar información clara, veraz, completa y oportuna sobre su estado de salud.
 Cumplir las recomendaciones, normas e instrucciones que se le indiquen
durante el examen clínico.

Del médico con licencia en Salud Ocupacional:

 Definir las valoraciones médicas de acuerdo con el perfil del cargo.

 Supervisar la realización de las evaluaciones médicas clínicas y paraclínicas.
 Garantizar el manejo ético de la historia clínica ocupacional.
 Mantener disponible y seleccionar la información cuando se requiera.
 Indicar el manejo médico ocupacional adecuado para los trabajadores.
 Elaborar y mantener actualizadas las estadísticas de morbilidad y mortalidad
de los trabajadores, e investigar la posible relación con sus actividades.
 Estandarizar procedimientos clínicos y paraclínicos y los registros de acuerdo
con las características de la empresa.

Del Responsable del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo:

17
  Programar los exámenes clínicos y paraclínicos, de acuerdo con el
cronograma del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo y/o
las recomendaciones médicas.
 Garantizar la ejecución de los exámenes requeridos para todos los
trabajadores de la empresa.
 Garantizar que cada evaluación sea realizada por personal idóneo.
 Mantener actualizadas las estadísticas correspondientes a estos exámenes.
 Establecer comunicación con las autoridades en lo que respecta a estos
exámenes, según lo establezca la ley.

De las Administradoras de Riesgos Laborales:

 Garantizar a sus afiliados la prestación de los servicios de salud a que tienen

derecho.
 Realizar actividades de prevención, asesoría y evaluación de los riesgos
profesionales.
 Promover y divulgar programas de medicina laboral.

18
 6. IDENTIFICACION DE LA EMPRESA

6.1 RAZON SOCIAL: JUNTA NACIONAL DE CALIFICACION DE INVALIDEZ

6.2 NIT. 830.026.324- 5

6.3 ACTIVIDAD ECONÓMICA: LA JUNTA NACIONAL DE CALIFICACIÓN DE

INVALIDEZ, ES UN ORGANISMO DEL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
INTEGRAL DEL ORDEN NACIONAL, DE CREACIÓN LEGAL, ADSCRITAS AL
MINISTERIO DE TRABAJO.

6.4 DIRECCIÓN: Diagonal 36bis # 20-74 - Bogotá - Distrito Capital

6.5. TELÉFONO: (57) (1) 7440737

19
 7. GRUPOS DE EXPOSICIÓN SIMILAR

Grupo de exposición similar se define al conjunto de cargos que son semejantes en

las demandas biofísicas en el cumplimiento de sus funciones. Es decir, son similares
en las exigencias de aptitud y ejercicio de los diferentes sistemas corporales,
inclusive la esfera mental. Las exigencias tanto del entorno de trabajo como de las
funciones requieren de una capacidad orgánica para desarrollar las actividades y
funciones acordes con las exigencias.

La organización por tal motivo define a partir de las diferentes funciones establecidas
en los profesiogramas y funciones de cada cargo, los GES (Grupos de Exposición
similar) y el perfil biomédico, con el fin de realizar desde el comienzo de la relación
laboral y durante su permanencia del trabajador en la organización, las evaluaciones
médicas y paraclínicas que se requieren para realizar la vigilancia de las condiciones
de salud de los colaboradores y procurar su conservación.
La compañía cuenta con una denominación de cargos específica, por lo tanto, se
tomaron los nombres genéricos de los cargos, que agrupan nivel jerárquico dentro
de la organización competencias y funciones que los hace similares en su
exposición al peligro de tipo laboral, compartiendo un riesgo similar.

Grupos de exposición similar establecidos:

GES- G1
AREA GRUPO OCUPACIONAL

 ABOGADO
 COORDINADOR DE SISTEMAS
 COORDINADOR DE CARTERA
 CONTADOR
 TECNICO DE SISTEMAS
 ANALISTA OPERATIVO
 ANALISTA DE PROCESOS
ADMINISTRATIVO  ANALISTA JURIDICO
 ASISTENTE SST Y ADMINISTRATIVO
 ASISTENTE CONTABLE
 ASISTENTE TALENTO HUMANO
 ASISTENTE ADMINISTRATIVO
 AUXILIAR JURIDICO

20
 GES- G2
AREA GRUPO OCUPACIONAL

 RECEPCIONISTA
 ARCHIVISTA
OPERATIVA
 SERVICIOS GENERALES

GES- G3
AREA GRUPO OCUPACIONAL

 MEDICO LABORAL
 PSICOLOGA LABORAL
ASISTENCIAL
 TERAPEUTA OCUPACIONAL
 FISOTERAPEUTA

21
 8. PERFILES BIOMÉDICOS (PROFESIOGRAMAS)

El perfil biomédico o profesiograma es un método de estudio para determinar las

exigencias del trabajo y las aptitudes mínimas para su desempeño. Tiene como
objetivo seleccionar al personal más adecuado para desempeñar un determinado
cargo, analizando para ello tanto los requisitos del puesto de trabajo como la
caracterización psicofísica y biológica del trabajador. Estos son realizados con base
en la matriz de peligros y la descripción de funciones hecha por el personal de
recursos humanos de la empresa.

A continuación, se presentan los perfiles biomédicos para los diferentes grupos

ocupacionales, incluyendo aspectos de apreciable importancia en los exámenes
médicos, así como recomendaciones generales para algunos cargos.

Los perfiles biomédicos pueden modificarse a medida que se presenten cambios en

la empresa o en los procesos, ya sean organizacionales o locativos.

22
 G1. ADMINISTRATIVOS

PATOLOGIAS DE MONITOREO
CONCEPTO
SISTEMAS /CONDICION DE NO APTITUD O RESTRICCIONES PARA EL BIOLOGICO
PERIO
RIESGO OCUPACIONAL CARGO REQUERIDO
Aptitud Psicológica: Esfera men
Sistema neurológico /
Patologías psiquiátricas, susceptibilidad Prueba de herramientas
Psicosocial:
importante al estrés por razones individuales que vulnerabilidad al estrés del estrés, re
Organización y gestión,
(entrevista con conflictos, m
contenido, complejidad y interfieran en las relaciones interpersonales o
psicología -puede carga labora
responsabilidad del cargo, puedan verse agravadas por las demandas del evaluarse con el Periodicida
disponibilidad permanente cargo (No cumple con el perfil del cargo). programa de riesgo Programa (s
Se asocia el riesgo
psicosocial). Solo si la es normal); S
cardiovascular a la posibilidad de
consideran realizar. de psicólogo
sufrir estrés. (ver):
anormales
Patologías osteomusculares que afecten la
Examen médico
locomoción; patologías degenerativas crónicas e Concepto:
Ocupacional: Con
incapacitantes; patologías degenerativas de restricciones
Sistema Osteomuscular/ énfasis osteomuscular
columna, hernias discales o sintomatología describiendo
Biomecánico: (atención a patologías
osteomuscular aguda e incapacitante. Para cargos ante qué
Movimientos repetitivos de MMSS en Miembros
de dirección y gestión, podrán definir un concepto factores o a
(finos y gruesos), posturas superiores y
de No aptitud al cargo por la imposibilidad de se producen
prolongadas (sedestación), columna).
desarrollarlo. En los casos en que la empresa son tem
posturas inadecuadas y uso de
considere viable su desempeño deberá realizarse permanentes
video terminales. -Ingreso
el compromiso de cumplimiento de las recomendac
-Periódico
recomendaciones médicas aplicables a su pertinentes.
-Retiro
actividad laboral. (Apto con recomendaciones)
Enfermedades sistémicas de tipo cardiovascular,
digestivas que requieran de controles estrictos
que puedan verse afectadas por presencia de Examen médico
estrés intra y extralaboral que puedan Ocupacional: Con
desencadenar episodios agudos o deterioren la énfasis cardiovascular,
Sistema Cardiovascular y
condición de patologías preexistentes del digestivo, examen Sin patolog
digestivo:
trabajador. Para cargos de dirección y gestión, físico de área metabólicas,
Antecedentes personales y
podrán definir un concepto de No aptitud al cargo abdominal que no se
familiares cardiovasculares y
por la imposibilidad de desarrollarlo. En los casos carga labora
digestivos
en que la empresa considere viable su -Ingreso - Periódico
desempeño deberá realizarse el compromiso de -Retiro (según caso
cumplimiento de las recomendaciones médicas particular).
aplicables a su actividad laboral. (Apto con
recomendaciones).
Defectos de refracción con agudeza visual
próxima con corrección menores a 0.50: El
Aptitud con
Sistema visual/ Iluminación: trabajador debe comprometerse a utilizar Optometría
funcional ce
Artificial, de pantallas de equipos corrección visual requerida de acuerdo al Ingreso – Periódico
con o s
de cómputo. concepto del Optómetra, para desarrollar su
Control anua
trabajo sin riesgo para sí mismo y terceros. Apto
con recomendaciones.
Audiometría
Disminución de la capacidad auditiva con Capacidad
(Línea base de salud
compromiso moderado o severo para la conservada
Sistema auditivo/ Ruido: general y si es normal
conversación biaural, o condición que pueda ser conversacion
Ruido ambiental, manejo de cada 5 años, sino cada
corregido con ayudas (audífono, si aplica esta ayuda auditi
equipos de telecomunicaciones. año)
alternativa). Apto con recomendaciones.

23
 G2. OPERATIVA (Recepcionista - Archivista)
SISTEMAS
PATOLOGIAS DE MONITOREO
/CONDICION DE CON
NO APTITUD O RESTRICCIONES PARA EL BIOLOGICO
RIESGO
CARGO REQUERIDO
OCUPACIONAL
Esfer
Aptitud Psicológica:
herra
Patologías psiquiátricas, susceptibilidad Prueba de
Sistema neurológico / del e
importante al estrés por razones individuales que vulnerabilidad al estrés
Psicosocial: confli
(entrevista con
Organización y gestión, interfieran en las relaciones interpersonales o carga
psicología -puede
contenido, complejidad y puedan verse agravadas por las demandas del evaluarse con el
responsabilidad del cargo (No cumple con el perfil del cargo). Perio
programa de riesgo
cargo, disponibilidad Progr
psicosocial). Solo si la
permanente es no
consideran realizar.
de ps
anorm
Síndrome del túnel carpiano grado I, patología Examen médico -Siste
Sistema muscular de columna leve (Apto con Ocupacional: Con funcio
Osteomuscular/ recomendaciones) énfasis osteomuscular
Biomecánico: (atención a patologías
Movimientos repetitivos Síndrome de túnel carpiano grado II Epicondilitis en MMMSS y columna). Conc
de MMSS (finos y activa, Síndrome de manguito rotador tratado y sin restri
gruesos), posturas secuelas (Apto con restricciones) -Ingreso descr
prolongadas -Periódico ante
(sedestación), posturas Patologías osteomusculares crónicas y -Retiro facto
inadecuadas y uso de enfermedades degenerativas que afecten se pr

24
 miembro superior; patologías degenerativas de
columna, hernias discales o sintomatología son t
video terminales.
osteomuscular aguda e incapacitante. Síndrome perm
túnel del carpo grado III con compromiso recom
funcional- No cumple con el perfil del cargo. pertin

Audiometría Capa
Sistema auditivo/ Disminución de la capacidad auditiva con
(Línea base de salud conse
Ruido: compromiso moderado o severo para la
general y si es normal conve
Ruido ambiental, manejo conversación biaural, o condición que pueda ser
cada 5 años, sino cada ayud
de equipos de corregido con ayudas (audífono, si aplica esta
año)
telecomunicaciones. alternativa). Apto con recomendaciones.

Defectos de refracción con agudeza visual

próxima con corrección menores a 0.50: El
Sistema visual/ Aptitu
trabajador debe comprometerse a utilizar Optometría
Iluminación: funcio
corrección visual requerida de acuerdo al Ingreso – Periódico
Artificial, de pantallas de con o
concepto del Optómetra, para desarrollar su
equipos de cómputo Contr
trabajo sin riesgo para sí mismo y terceros. (Apto
con recomendaciones).

Alergias respiratorias y Asma sintomática o no

controlada, disnea. Disminución de la capacidad
respiratoria. No cumple con el perfil del cargo.
Espirometría
Valoración cualitativa y cuantitativa de la -Ingreso
-Periódico
 Sistema Respiratorio capacidad pulmonar total con determinación de
-Retiro (según caso Capa
Presencia de polvos la capacidad vital forzada, Flujo espiratorio
particular) conse
finos - ácaros. durante el primer segundo (VEF1) y capacidad
vital forzada/VEF1, entre otros datos, que Solo en cargo de
permiten determinar alteraciones obstructivas y archivista
restrictivas a nivel pulmonar.

25
 G2. SERVICIOS GENERALES
EMAS PATOLOGIAS DE MONITOREO CONCEPTO
CION DE NO APTITUD O RESTRICCIONES PARA EL CARGO BIOLOGICO APTITUD Y
SGO REQUERIDO PERIODICID
CIONAL
Patologías de tipo osteomuscular tales como, desordenes musculo
esqueléticos de miembro superior. Antecedente de patologías Valoración medico
articulares degenerativas de columna, rodilla, hombro, codo o ocupacional anua
muñecas con secuelas que limiten en mayor grado la capacidad
funcional (pérdida de fuerza y sensibilidad, limitación severa en Sistema osteomus
agarre y realización de fuerzas y en locomoción), hernias discales funcional o adapta
Examen médico
o sintomatología osteomuscular aguda e incapacitante (No cumple
cular/ Ocupacional:
con el perfil del cargo). Concepto: Determ
o: Con énfasis:
restricciones exist
s Osteomuscular.
Patologías de columna (discopatía múltiple, fibromialgia, escoliosis describiendo cuale
e MMSS -
severa, lordosis no rectificada, cifosis severa no posturales) con o ante qué condicio
olongadas Ingreso
sin limitación funcional o en fase aguda incapacitante (No cumple factores o agentes
sturas Periódico
con el perfil del cargo). riesgo se produce
Retiro
indicando si son
Hernias de pared abdominal e inguinales mayor a 1.5cms – temporales o
(Aplazado hasta corrección quirúrgica). permanentes y la
recomendaciones
Varices en miembros inferiores clase 3 o de mayor gravedad pertinentes.
(Aplazado para el cargo hasta tanto se realice la corrección o
manejo médico).
Pruebas de -Pruebas de
KOH positivo - (Aplazado hasta terminar tratamiento) En ingreso manipuladores de manipuladores de
No apto para el cargo. alimentos: alimentos: Paraclí
ón de
-KOH, normales.
Frotis faríngeo o Coprológico positivos por infección -Frotis Faríngeo, cultivo -Control anual
bacteriana/parásitos patógenos (Apto con restricciones, hasta no faríngeo -Apto para manipu
realizar tratamiento). -Coprológico seriado. alimentos
Defectos de refracción con agudeza visual mono o binocular lejana
Aptitud con agude
menor a 20/40 con corrección, agudeza visual próxima con
sual/ visual funcional p
corrección menores a 0.50. En estos casos el trabajador debe
: Optometría lejos y cerca.
comprometerse a utilizar las ayudas visuales requeridas de
tal natural Ingreso – Periódico
acuerdo al concepto del profesional, para desarrollar su trabajo sin
Control anual
riesgo para sí mismo y terceros (Apto con recomendaciones)

Alergias respiratorias y Asma sintomática o no controlada, disnea, Examen médico Capacidad res
torio Disminución de la capacidad respiratoria (Apto con Ocupacional: conservada.
lógico: recomendaciones y seguimiento permanente) -Ingreso
es -Periódico
asociados -Retiro (según caso
alérgicos o particular)

ación de

26
 químicos

Examen médico
ológico Alergias y Dermatitis no controladas en personal que entre en Ocupacional: -Ingreso
pulación de contacto frecuente con polvo y humedad. -Periódico Sin alteraciones e
os -Retiro (según caso
s de aseo. particular)

Examen médico
scular Varices en Miembros inferiores G II o de mayor gravedad. Ocupacional: Con Sin patologías o b
Aplazado para el cargo hasta tanto se realice la corrección o énfasis vascular control que no se
manejo médico. periférico. por la carga labora

27
 G3. ASISTENCIALES

PATOLOGIAS DE MONITOREO
CONCEPTO
SISTEMAS /CONDICION DE NO APTITUD O RESTRICCIONES PARA EL BIOLOGICO
PERIO
RIESGO OCUPACIONAL CARGO REQUERIDO
Aptitud Psicológica: Esfera men
Sistema neurológico /
Patologías psiquiátricas, susceptibilidad Prueba de herramientas
Psicosocial:
importante al estrés por razones individuales que vulnerabilidad al estrés del estrés, re
Organización y gestión,
(entrevista con conflictos, m
contenido, complejidad y interfieran en las relaciones interpersonales o
psicología -puede carga labora
responsabilidad del cargo, puedan verse agravadas por las demandas del evaluarse con el Periodicida
disponibilidad permanente cargo (No cumple con el perfil del cargo). programa de riesgo Programa (s
Se asocia el riesgo
psicosocial). Solo si la es normal); S
cardiovascular a la posibilidad de
consideran realizar. de psicólogo
sufrir estrés. (ver):
anormales
Patologías osteomusculares que afecten la
Examen médico
locomoción; patologías degenerativas crónicas e Concepto:
Ocupacional: Con
incapacitantes; patologías degenerativas de restricciones
Sistema Osteomuscular/ énfasis osteomuscular
columna, hernias discales o sintomatología describiendo
Biomecánico: (atención a patologías
osteomuscular aguda e incapacitante. Para cargos ante qué
Movimientos repetitivos de MMSS en Miembros
de dirección y gestión, podrán definir un concepto factores o a
(finos y gruesos), posturas superiores y
de No aptitud al cargo por la imposibilidad de se producen
prolongadas (sedestación), columna).
desarrollarlo. En los casos en que la empresa son tem
posturas inadecuadas y uso de
considere viable su desempeño deberá realizarse permanentes
video terminales. -Ingreso
el compromiso de cumplimiento de las recomendac
-Periódico
recomendaciones médicas aplicables a su pertinentes.
-Retiro
actividad laboral. (Apto con recomendaciones)
Enfermedades sistémicas de tipo cardiovascular,
digestivas que requieran de controles estrictos
que puedan verse afectadas por presencia de Examen médico
estrés intra y extralaboral que puedan Ocupacional: Con
desencadenar episodios agudos o deterioren la énfasis cardiovascular,
Sistema Cardiovascular y
condición de patologías preexistentes del digestivo, examen Sin patolog
digestivo:
trabajador. Para cargos de dirección y gestión, físico de área metabólicas,
Antecedentes personales y
podrán definir un concepto de No aptitud al cargo abdominal que no se
familiares cardiovasculares y
por la imposibilidad de desarrollarlo. En los casos carga labora
digestivos
en que la empresa considere viable su -Ingreso - Periódico
desempeño deberá realizarse el compromiso de -Retiro (según caso
cumplimiento de las recomendaciones médicas particular).
aplicables a su actividad laboral. (Apto con
recomendaciones).
Defectos de refracción con agudeza visual
próxima con corrección menores a 0.50: El
Aptitud con
Sistema visual/ Iluminación: trabajador debe comprometerse a utilizar Optometría
funcional ce
Artificial, de pantallas de equipos corrección visual requerida de acuerdo al Ingreso – Periódico
con o s
de cómputo. concepto del Optómetra, para desarrollar su
Control anua
trabajo sin riesgo para sí mismo y terceros. Apto
con recomendaciones.
Audiometría
Disminución de la capacidad auditiva con Capacidad
(Línea base de salud
compromiso moderado o severo para la conservada
Sistema auditivo/ Ruido: general y si es normal
conversación biaural, o condición que pueda ser conversacion
Ruido ambiental, manejo de cada 5 años, sino cada
corregido con ayudas (audífono, si aplica esta ayuda auditi
equipos de telecomunicaciones. año)
alternativa). Apto con recomendaciones.

28
29
 9. BIBLIOGRAFÍA

1. LEGIS. Ámbito Jurídico, Bogotá 16 al 29 de agosto de 1999

2. ICONTEC, NORMA TÉCNICA COLOMBIANA, NTC 415, Medicina del Trabajo,

Evaluaciones Médicas Ocupacionales.

3. ARSEG. COMPENDIO DE NORMAS LEGALES SOBRE SALUD

OCUPACIONAL.

4. PLAZAS G. Germán; Plazas M. Germán Alonso. La Nueva Seguridad Social

5. LEGIS. Régimen Laboral Colombiano

6. MARTÍ MERCADAL, JA., DESOILLE, H. MEDICINA DEL TRABAJO. Masson,

S.A.

7. RUIZ SALAZAR, Antonio. SALUD OCUACIONAL Y PRODUCTIVIDAD. Limusa,

Noriega Editores, México

8. LADOU Joseph. MEDICINA LABORAL. Manual Moderno, México

9. CARVALLO SUÁREZ, Beatriz. LINEAMIENTOS GENERALES DE UN

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL EN EMPRESA. Bogotá: ISS.

10. CEDIEL, Ricardo, LIZARAZO, Humberto y PARRA DE RÍOS, Lucía. Semiología:

Historia clínica, técnicas de examen e interpretación de signos.

11. FUNDACIÓN MAPFRE. CURSO DE HIGIENE INDUSTRIAL. Madrid: El autor.

12. INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES. Bogotá. SEGURIDAD INDUSTRIAL.
Bogotá: Impresión Belcolor.

13. INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES. Medellín. BASES PARA UN SISTEMA

DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL ACCIDENTE DE TRABAJO. Medellín:
Gráficas, 1993.

14. INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN ELTRABAJO,

Barcelona. CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD. 2 ed. Madrid: INSHT, 1990.

15. MINISTERIO DEL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. LEGISLACIÓN

GENERAL DEL SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES.

30