DE DONDE PROVIENE EL VIH –SIDA

Los científicos han identificado a un tipo de chimpancé en África Central como la fuente de
infección por el VIH en los humanos. Creen que es muy probable que la versión del virus de
inmunodeficiencia en los chimpancés (llamada virus de inmunodeficiencia simia o VIS) se
transmitió a los humanos y se mutó a VIH cuando los humanos entraron en contacto con sangre
infectada al cazarlos por su carne. Los estudios muestran que el VIH podría haber pasado de los
simios a los humanos desde finales del siglo XIX. En cuestión de décadas, el virus se propagó
lentamente por toda África y luego a otras partes del mundo. Sabemos que el virus ha existido en
los Estados Unidos desde al menos mediados o finales de la década de los 70.

Qué es el VIH/SIDA?

Para entender qué es el VIH, vamos a desglosar la palabra VIH:

V - Virus - Un virus sólo pueden reproducirse a sí mismo al hacerse cargo de una célula en el
cuerpo de su huésped.

I - Inmunodeficiencia - El VIH debilita el sistema inmunológico mediante la destrucción de

células importantes que combaten enfermedades e infecciones. El "deficiente" sistema
inmunológico no puede proteger a la persona de otras infecciones y/o enfermedades como el
cáncer.

H - Humana - Este virus en particular sólo puede infectar a los seres humanos.

El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es muy similar a otros virus, incluyendo aquellos que
causan la "gripe" o el resfriado común.

Pero hay una diferencia importante - con el tiempo, su sistema inmunológico puede eliminar la
mayoría de los virus de su cuerpo. Ese no es el caso con el VIH - el sistema inmune humano parece
que no puede deshacerse de él. Los científicos todavía están tratando de averiguar por qué?

Sabemos que el VIH puede ocultarse durante largos períodos de tiempo en las células del cuerpo y
que ataca a una parte clave de su sistema inmunológico - las células T o células CD4.

El cuerpo necesita estas células para luchar contra las infecciones y las enfermedades, pero el VIH
les invade, las usa para hacer más copias de sí mismo, y luego las destruye.
Con el tiempo, el VIH puede destruir muchos de las células CD4, a tal punto que el cuerpo no
puede combatir las infecciones y las enfermedades. Cuando eso ocurre, la infección por el VIH
puede causar el SIDA.

Qué es el SIDA?

Para comprender qué es el sida, vamos a desglosar la palabra SIDA:

S - Síndrome - Un síndrome es un conjunto de síntomas y signos de la enfermedad. SIDA es un

síndrome, en lugar de una sola enfermedad, debido a que es una enfermedad compleja con una
amplia gama de complicaciones y síntomas

I - Inmuno - El sistema inmunológico del cuerpo incluye todos los órganos y células que trabajan
para combatir la infección o la enfermedad.

D - Deficiencia – La persona desarrolla SIDA cuando su sistema inmunológico es "deficiente",

o no funciona como debería.

A - Adquirida - SIDA no es algo que se hereda de los padres. La persona adquiere SIDA
después del nacimiento.

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es la etapa final de la infección por VIH. Las
personas en esta etapa de la infección por VIH tienen dañado el sistema inmunológico, lo que los
pone en riesgo de contraer infecciones oportunistas.

Se hace el diagnóstico de SIDA si tiene una o más infecciones oportunistas específicas, ciertos
tipos de cáncer, o un número muy bajo de células CD4.

Si el paciente infectado con VIH desarrolla SIDA, necesitará la intervención médica y tratamiento
para prevenir la muerte.

Cómo se transmite el VIH?

El VIH se encuentra en determinados fluidos del cuerpo humano. Si cualquiera de estos fluidos
entra en su cuerpo, usted puede infectarse con el VIH. Leer Cómo Se Transmite el VIH / SIDA?

Cuáles fluidos del cuerpo contienen el VIH?

El VIH vive y se reproduce en la sangre y otros fluidos corporales. Sabemos que los siguientes
fluidos pueden contener altos niveles de VIH:

Sangre

El semen

Fluido pre-seminal (pre-eyaculatorio)

La leche materna
 Fluidos vaginales

Fluido mucoso proveniente del recto y/o ano.

Otros fluidos corporales y productos de desecho como las heces, fluido nasal, la saliva, el sudor,
las lágrimas, la orina o en el vómito no contienen suficiente VIH para infectar, a menos que tengan
sangre mezclada en ellos y la persona tenga un contacto significativo y directo con ellos.

Los trabajadores de la salud pueden estar expuestos a algunos otros fluidos corporales con altas
concentraciones de VIH, incluyendo:

El líquido amniótico

El líquido cefalorraquídeo

El líquido sinovial

Cómo se transmite el VIH través de fluidos corporales?

El VIH se transmite a través de fluidos corporales en formas muy específicas:

Durante el contacto sexual:Cuando una persona tiene sexo anal, oral o vaginal con una pareja, lo
normal es que tenga contacto con los fluidos del cuerpo de su pareja. Si su pareja tiene VIH, los
virus presentes en los fluidos corporales pueden entrar en el torrente sanguíneo a través de
roturas microscópicas o roturas en los revestimientos delicados de la vagina, la vulva, el pene, el
recto o la boca. Rasgaduras en estas áreas son muy comunes y pasan desapercibidas. El VIH
también puede entrar a través de heridas abiertas, como las causadas por el herpes o la sífilis si los
fluidos corporales infectados con VIH entran en contacto con ellas. Si la persona sufre de una
enfermedad de transmisión sexual (ETS) tiene mayor riesgo de contraer la infección por el VIH.

Durante el embarazo, el parto o la lactancia: Los bebés tienen contacto constante con líquidos con
alta concentración de VIH del cuerpo de su madre, incluyendo el líquido amniótico y la sangre
durante el embarazo y el parto. Después del nacimiento, los bebés pueden contraer el VIH por
beber leche materna infectada.

Como resultado de la inyección de drogas: Las drogas intravenosas ponen a la persona en

contacto con la sangre de otras personas cuando se comparte agujas. Las agujas o medicamentos
que están contaminados con sangre infectada con VIH pueden hacer entrar directamente el virus
en el cuerpo.

Como resultado de la exposición profesional: Los trabajadores de la salud tienen el mayor riesgo
de este tipo de transmisión del VIH. Los trabajadores que trabajan en un centro de salud, pueden
entrar en contacto con sangre infectada u otros fluidos a través de pinchazos o cortes. Unos pocos
trabajadores de la salud se han infectado cuando los fluidos del cuerpo han salpicado en los ojos,
la boca o en una herida abierta.

Como resultado de una transfusión de sangre con sangre infectada o un trasplante de órganos de
un donante infectado: los requisitos de detección del VIH en los Bancos de Sangre hacen muy rara
estas formas de transmisión del VIH.

Cómo se desarrolla el SIDA?

El SIDA es la etapa avanzada de la infección por VIH, se desarrolla cuando el sistema inmunológico
de una persona está gravemente dañado y tiene dificultad para combatir las enfermedades y
ciertos tipos de cáncer.

Antes del desarrollo de los medicamentos antirretrovirales, las personas con el VIH podían
progresar a SIDA en tan sólo unos pocos años.

En la actualidad, las personas pueden vivir mucho más tiempo - incluso décadas - con el VIH antes
de desarrollar SIDA. Esto es debido a las combinaciones de medicamentos antirretrovirales que se
introdujeron a mediados de 1990.

Personas VIH positivas sin síntomas

Muchas personas que son VIH positivas no tienen síntomas de la infección por el VIH. A menudo
las personas sólo comienzan a sentirse enfermas cuando ellos progresan hacia el SIDA (Síndrome
de Inmunodeficiencia Adquirida).

A veces las personas que viven con el VIH pasan por períodos de estar enfermas y luego se sientan
bien.

El VIH puede causar que a veces la gente se sienta enferma; no obstante, la mayoría de los
síntomas y las enfermedades graves de la enfermedad del VIH provienen de las infecciones
oportunistas que atacan el sistema inmunológico dañado.

Es importante recordar que algunos de los síntomas de la infección por el VIH son similares a los
síntomas de muchas otras enfermedades comunes, como la gripe o infecciones respiratorias o
gastrointestinales.

Primeras etapas de la infección por VIH: signos y síntomas

A las 2-4 semanas después de la exposición al VIH (pero hasta 3 meses después), las personas
pueden experimentar una enfermedad aguda, a menudo descrito como "la peor gripe de
siempre".

Esto se conoce como síndrome retroviral agudo (ARS), o infección primaria o aguda por VIH, y es la
respuesta natural del cuerpo a la infección por VIH.
Durante la infección primaria por VIH, hay niveles más altos de virus circulantes en la sangre, lo
que significa que la gente puede transmitir más fácilmente el virus a otras personas.

Los síntomas pueden incluir:

Fiebre

Escalofríos

Erupción

Sudores nocturnos

Dolores musculares

Dolor de garganta

Fatiga

Inflamación de los ganglios linfáticos

Úlceras en la boca

Es importante recordar, sin embargo, que no toda persona desarrolla síndrome retroviral agudo
cuando se infectan con el VIH. Para mayor detalle leer: Qué es la infección aguda por VIH?

Fase crónica o de latencia: signos y síntomas

Después de la infección inicial y la seroconversión, el virus se vuelve menos activo en el cuerpo, a

pesar de que todavía está presente.

Durante este período, muchas personas no presentan ningún síntoma de la infección por el VIH.
Este período se llama fase "crónica" o de "latencia". Este período puede durar hasta 10 años ( a
veces más).

SIDA: Signos y Síntomas

Cuando la infección por VIH se convierte en SIDA, muchas personas comienzan a sufrir de fatiga,
diarrea, náuseas, vómitos, fiebre, escalofríos, sudores nocturnos, e incluso el síndrome de desgaste
en las etapas finales. Muchos de los signos y síntomas del SIDA provienen de las infecciones
oportunistas que se producen en pacientes con un sistema inmune dañadoal contenido principal
Para tratar la infección por el VIH existen varios tipos distintos de fármacos. Estos medicamentos
inciden en diversos aspectos del proceso por el cual el virus se replica. Puesto que el VIH muta con
rapidez para volverse resistente a cualquier fármaco individual, los pacientes deben tomar una
combinación de medicamentos con el fin de lograr la supresión máxima del VIH.

Esta combinación de medicamentos se conoce como terapia antirretrovírica; algunas personas

utilizan el término "tratamiento ARV" (antirretrovírico). Los fármacos antirretrovíricos se emplean
para tratar a los niños y adultos infectados por el VIH, para prevenir la transmisión maternoinfantil
del virus o como terapia preventiva después de la exposición a la infección por el VIH (también
denominada profilaxis posexposición). En niños y lactantes, la administración de terapia
antirretrovírica en las etapas iniciales de la infección también ha conducido a cambios positivos
significativos en la supervivencia de los niños infectados por el VIH.

La terapia antirretrovírica modifica el curso natural de la infección por el VIH, prolongando

significativamente el periodo entre la infección inicial y el desarrollo de síntomas. Para ello, es
importante diagnosticar la infección por el VIH con anterioridad a la aparición de los síntomas del
sida, para iniciar la terapia en el momento más eficaz antes de que el sistema inmunitario sea
dañado. De todas formas, los pacientes que inician la terapia aun después del diagnóstico de sida
obtienen a menudo beneficios de salud sustanciales y prolongados.

Aunque la terapia antirretrovírica es eficaz para reducir la progresión de la enfermedad relacionada

con el VIH y puede prolongar la vida hasta lograr una esperanza de vida normal, no es una
curación, y las personas infectadas pueden desarrollar el sida cualquier día. La terapia
antirretrovírica no debería interrumpirse y hay que tomarla durante toda la vida. Cualquier
excepción a esta norma debería realizarse de forma individualizada y en consulta con un médico
especializado. Además de los tratamientos para la propia infección por el VIH, existen terapias para
prevenir o tratar muchas infecciones oportunistas relacionadas con el virus.
Por qué se usan los antirretrovirales para el VIH?
Estos medicamentos se usan para tratar el VIH . Reducen la cantidad del virus en su
organismo (carga viral). Esto ayuda a mantener saludable el sistema inmunitario y le ayuda
a vivir más tiempo. Estos medicamentos también ayudan a prevenir que el VIH se convierta en
SIDA.
Estos medicamentos se utilizan como parte de la terapia antirretroviral (ART, por sus siglas en
inglés). La ART combina varios de estos medicamentos para ayudar a tratar el VIH. El
tratamiento estándar consiste en utilizar tres o más de estos medicamentos. Esto a veces se
conoce como un "cóctel" anti VIH.
¿Cuáles son algunos ejemplos de antirretrovirales?
Estos son algunos ejemplos de antirretrovirales. Para cada medicamento en la lista, se indica
primero el nombre genérico, seguido de los nombres de marca.
Pueden combinarse dos o más de estos medicamentos en una pastilla. Esta lista no incluye
ninguno de estos medicamentos combinados.
Inhibidores nucleosídicos/nucleotídicos de la transcriptasa
inversa (análogos nucleosídicos)
 abacavir (Ziagen)
 emtricitabina (Emtriva)
 tenofovir (Viread)

Inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa (NNRTI,

por sus siglas en inglés)
 efavirenz (Sustiva)
 etravirina (Intelence)
 nevirapina (Viramune)

Inhibidores de la entrada y de la fusión

 enfuvirtida (Fuzeon)
 maraviroc (Selzentry)

Inhibidores de la integrasa
 dolutegravir (Tivicay)
 raltegravir (Isentress).
¿Cómo funcionan los medicamentos antirretrovirales para el
VIH?
Cuando se combinan estos medicamentos, el VIH se desacelera. El virus hace copias de sí
mismo (se multiplica) más lentamente en el organismo. Esto permite que su sistema
inmunitario se mantenga saludable.
¿Hay efectos secundarios?
Algunas personas sienten malestar estomacal cuando toman estos medicamentos. Pueden
tener dolor abdominal o vómitos. Algunas personas tienen diarrea. También podrían sentirse
cansadas o mareadas.
Información general acerca de los efectos secundarios
Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios. Muchas personas no
experimentan efectos secundarios. Y los efectos secundarios de menor importancia a veces
desaparecen después de un tiempo.
Pero, en ocasiones, los efectos secundarios pueden ser problemáticos o pueden ser serios.
Si está teniendo problemas con efectos secundarios, hable con su médico. Él o ella tal vez
pueda reducir la dosis o recetarle un medicamento diferente.
Asegúrese siempre de que recibe información específica sobre el medicamento que
está tomando. Para obtener una lista completa de efectos secundarios, revise la
información que se adjunta con el medicamento que usted usa. Si tiene preguntas,
hable con su médico o farmacéutico.
Precauciones sobre los medicamentos antirretrovirales
Las precauciones sobre los antirretrovirales incluyen las siguientes:
 Es muy importante que tome sus medicamentos contra el VIH según las indicaciones. Si
se salta dosis, el VIH puede volverse resistente al medicamento. Esto hace que sea más
difícil tratar el VIH.

Precauciones generales para todos los medicamentos

 Reacciones alérgicas: Todos los medicamentos pueden causar una reacción. A veces
esto puede ser una emergencia. Antes de tomar cualquier medicamento nuevo, informe a
su médico o farmacéutico sobre cualquier reacción alérgica que haya tenido en el
pasado.
 Interacciones entre medicamentos: En ocasiones, un medicamento puede impedir que
otro medicamento funcione bien. O usted podría experimentar un efecto secundario que
no esperaba. Los medicamentos también pueden interactuar con determinados alimentos
o bebidas, como el jugo de toronja (pomelo) y el alcohol. Algunas interacciones pueden
ser peligrosas.
 Daño a bebés en gestación y recién nacidos: Si está embarazada, intentando quedar
embarazada o amamantando, pregúntele a su médico o farmacéutico si alguno de los
medicamentos que toma podría causarle daño a su bebé.