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    03 Reflejos

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    marcelo42091
    El documento describe varios tipos de ataxias genéticas que se producen por mutaciones en el ADN, incluyendo la ataxia de Friedreich, la enfermedad de Refsum y la ataxia por déficit de vitamina E. También describe varios reflejos neurológicos importantes como el reflejo aquiliano, rotuliano y plantar, e indica los centros nerviosos e inervaciones asociados con cada uno.

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    marcelo42091
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    El documento describe varios tipos de ataxias genéticas que se producen por mutaciones en el ADN, incluyendo la ataxia de Friedreich, la enfermedad de Refsum y la ataxia por déficit de vitamina E. También describe varios reflejos neurológicos importantes como el reflejo aquiliano, rotuliano y plantar, e indica los centros nerviosos e inervaciones asociados con cada uno.

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    El documento describe varios tipos de ataxias genéticas que se producen por mutaciones en el ADN, incluyendo la ataxia de Friedreich, la enfermedad de Refsum y la ataxia por déficit de vitamina E. También describe varios reflejos neurológicos importantes como el reflejo aquiliano, rotuliano y plantar, e indica los centros nerviosos e inervaciones asociados con cada uno.

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    Medicina Interna I | Neurología

    Síndrome polineurítico
    Cuando las polineuritis son severas y con compromiso motor el paciente puede tener una ataxia severa que
    le puede dificultar la marcha. El signo de Romberg es positivo.
    Ataxias genéticas
    Se producen por mutaciones en tripletes de bases del ADN que se repiten en forma patológica. Se heredan
    en forma autosómica dominante o recesiva o ligadas al cromosoma X. Ellas son:
    1. Ataxia de Friedreich.
    2. Enfermedad de Refsum.
    3. Ataxia por déficit de vitamina E.
    4. Ataxia telangiestásica.
    5. Ataxias mitocondriales.
    6. Ataxias espinocerebelosas tipo 1/2/3/6/7.

    Reflejos
     Reflejos superficiales
    - Corneal.
    - Faríngeo.
    - Abdominales.
    - Cremasteriano.
    - Plantar.
     Reflejos profundos
    - Aquiliano.
    - Rotuliano.
    - Bicipital.
    - Tricipital.
    - Estiloradial.
    - Cubitopronador.
    - Mentoniano.
    - Medio pubiano.
    Todo reflejo debe tener un receptor, vía aferente, centro integrador, vía eferente y órgano efector.

    † REFLEJO AQUILIANO
    o Extensión del pie sobre la pierna, con contracción de gemelos, soleo y plantar.
    o Centro: L5 – S2
    † REFLEJO ROTULIANO
    o Extensión de la pierna sobre el muslo, con contracción del cuádriceps.
    o Centro: L2 – L4
    † REFLEJO BICIPITAL
    o Flexión den antebrazo sobre el brazo, con contracción del bíceps y del braquial anterior.
    o Centro: C5 – C7

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    Medicina Interna I | Neurología

    † REFLEJO TRICIPITAL
    o Extensión del antebrazo sobre el brazo, con contracción del tríceps.
    o Centro: C7 – C8
    † REFLEJO ESTILORADIAL
    o Flexión del antebrazo sobre el brazo con ligera flexión de dedos y muñeca más una discreta
    supinación, con contracción del supinador largo.
    o Centro: C5 – C6
    † REFLEJO CUBITOPRONADOR
    o Pronación del antebrazo con ligera aducción, con contracción del pronador redondo y cua-
    drado.
    o Centro: C7 – T1
    † REFLEJO NASOCILIAR
    o El paciente cierra el ojo al percutir la glabela en línea media, con contracción del orbicular
    de los parpados.
    o Vía aferente: V (TRIGEMINO)
    o Centro: protuberancial
    o Vía eferente: VII (FACIAL)
    † REFLEJO SUPERCILIAR
    o El paciente cierra el ojo homolateral al percutir el arco superciliar.
    o Vía aferente: V (TRIGEMINO)
    o Centro: protuberancial
    o Vía eferente: VII (FACIL)
    † REFLEJO MENTONIANO
    o Elevación del maxilar inferior por contracción del masetero.
    o Vía aferente: V (TRIGEMINO)
    o Centro: protuberancial
    o Vía eferente: V (TRIGEMINO)
    † REFLEJO MEDIO PUBIANO
    o Se percute el pubis en la línea media, hay contracción de los músculos de la pared abdominal.
    o Centro: T10 – L2
    † REFLEJO FARINGEO
    o Elevación simétrica del velo del paladar, por rece de la pared faríngea. Hay doble inervación.
    o Vía aferente: IX (GLOSOFARINGEO)
    o Centro: Núcleo ambiguo
    o Vía eferente: IX y X (VAGO)
    † REFLEJO CUTANEO ABDOMINAL
    o Al deslizar un objeto sobre la piel de afuera hacia adentro hay contracción de los músculos
    abdominales y desplazamiento del ombligo.
    o Reflejo superior: D7 – D8
    o Reflejo medio: D8 – D9
    o Reflejo inferior: D10 – D11
    † REFLEJO CREMASTERIANO
    o Elevación del escroto por contracción del oblicuo mayor y del cremáster.
    o Centro: D12 – L2

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    Medicina Interna I | Neurología

    † REFLEJO PLANTAR
    o La respuesta normal es la flexión plantar del hallux acompañada por flexión del resto de los
    dedos.
    o Centro: S1 – S3

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