Informe 2019

Escuela XXX
Comuna deXXX
Fonoaudióloga
INFORME FONOAUDIOLÓGICO
1. ANTECEDENTES GENERALES:
Nombre Edad 8 años, 3 meses

RUN Establecimiento Escuela San
Fecha de Nacimiento 07-12-2010 Fecha Informe 03/03/2019
Curso 3º Básico Motivo Evaluación Revaluación
2. ANTECEDENTES DE EVALUACION FONOAUDIOLÓGICA:

2.1 Instrumentos de evaluación: Se realizó una evaluación cualitativa a través
de la conversación espontánea y observación clínica, así también una
evaluación cuantitativa con la aplicación de instrumentos estandarizados,
de los cuales se mencionan;
 T.A.R : (Test de Articulación a la repetición)

 Pauta de Órganos Fono-articulatorios.
 Pauta de Cotejo de Habilidades Pragmáticas
 IDTEL (Instrumento de Diagnóstico para los trastornos específicos del
lenguaje en edad escolar).
3. RESULTADO DE LA EVALUACION FONOAUDIOLÓGICA:

3.1 Exploración anátomo-funcional de los órganos fono-articulatorios:
El alumno presenta simetría en mejillas, nariz y mentón. Labios con adecuado
tamaño y funcionalidad; se observa un cierre labial presente en reposo; lengua
anatómicamente impresiona normal, con buena inserción del frenillo. Paladar
duro con adecuada forma y altura, ausencia de fisuras; paladar blando con
movilidad de fonación según rangos normales. Dentición en etapa temporal.
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3.2 Funciones pre-lingüísticas:

Damián presenta un tipo respiratorio costal superior y un modo mixto. Su
audición frente a evaluación informal impresiona normal. Evaluación
otoscópica denota un CAE normal, despejado, con buena apariencia del
tímpano, identificando sus diferentes estructuras.
Su emisión vocal e intensidad dentro de parámetros de normalidad.
3.3 Evaluación del Habla:

Presenta una prosodia, fluidez y velocidad del habla normales.
3.4 Evaluación del Lenguaje:

Puntaje total
TEST Puntaje total
Puntaje tipo TEL. obtenido Puntaje tipo TEL.
presencia TEL esperado
IDTEL 73 > 111 61 = ó < 76 Mixto
Descripción de las conductas lingüísticas del niño con relación a los siguientes
aspectos:
 Nivel Fonético- Fonológico: A través del test TAR se logra rescatar que el menor
ha adquirido el repertorio fonético completo. En la evaluación de palabras
polisilábicas se observan PFS, además de una inconsistencia articulatoria del
fonema /r/.
El plano fonético, presenta una adquisición completa de sus dífonos vocálicos y
consonánticos. Se evidencia una descendida memoria auditivo verbal; falla en
habilidades de programación fonológica; en tareas de discriminación auditiva,
obtiene un desempeño descendido.
Acorde a los resultados del Test IDTEL en el microdominio fonológico,
correspondiente a los ítems de reconocimiento prosódico, adición silábica,
inversión silábica y unión de fonemas, obtuvo 17 puntos, puntaje que se encuentra
por debajo del valor del corte derivado de la puntuación discriminante para su
edad cronológica que corresponde a 27.
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Fonoaudióloga
Observaciones: en reconocimiento prosódico obtiene 2 punto de 10, con un corte

discriminante de 4, en conciencia fonológica obtuvo 4 de 15, en inversión silábica,
en unión de fonemas obtuvo 3 de 15 puntos.
 Nivel Léxico-Semántico: En la conversación espontánea se identifican notorias

dificultades en su vocabulario activo. No presenta dificultades para reconocer
y comprender el lenguaje figurado, presenta un inadecuado manejo de
categorías semánticas complejas. Pobre nivel de argumentación.
Según resultados del IDTEL, el microdominio semántico correspondiente a los ítems
de relación atributiva, relación funcional, relación de metonimia, formación de
conceptos, reconocimiento de conceptos y resolución inferencial, obtuvo 26
puntos, el cual se encuentra por debajo del valor del corte derivado de la
puntuación discriminante para su edad cronológica que corresponde a 40 puntos.
Observaciones: En el microdominio de relación atributiva obtiene 8 puntos de 14,
en relación funcional obtiene 2 puntos de 7 puntos, en relación de metonimia
obtiene 5 puntos de 15, en formación de conceptos obtiene 4 puntos de 12, en
reconocimiento de conceptos obtiene 4 de 12 puntos y en formación de
conceptos 3 puntos de 9.
 Nivel Morfosintáctico:
En el microdominio morfosintáctico obtiene 22 puntos, en donde el puntaje de
corte discriminante es de 28 correspondiente a los ítems de ejercicios de
modelado con un puntaje de 5 de 15 puntos, sufijación de profesiones obtiene 11
de 11 puntos y sufijación aumentativos obtiene 6 puntos de 15, el cual se
encuentra por debajo del valor del corte derivado de la puntuación discriminante
para su edad cronológica.
Observaciones: destacan dificultades en el reconocimiento prosódico, inversión

silábica, unión de fonemas, en la sufijación de profesiones posee un buen manejo.
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 Nivel Pragmático:
 Intensión Comunicativa: adecuada
 Atingencia al contexto: adecuado
 Contacto ocular: adecuado
 Identifica quiebre comunicativo: si
 Repara quiebre comunicativo: si
 Respeta turnos: si
El microdominio pragmático se encuentra por debajo al puntaje del corte

derivado de la puntuación discriminante correspondiente a su edad obteniendo 8
puntos de 16.
Observaciones: Realiza de manera rápida las actividades de frases hechas
obteniendo un puntaje de 2 puntos de 10 y en ironías de igual modo obtuvo 6
puntos de 10.
4. APRECIACION CUALITATIVA:
 Damián presenta alteraciones del lenguaje a nivel expresivo y comprensivo.
 Los niveles del lenguaje más afectados son fonético-fonológico,
morfosintáctico y semántico.
 Durante la evaluación el menor se muestra atento y cooperador con las
actividades solicitadas.
 Nivel auditivo y cognitivo impresionan normales.
5. DIAGNÓSTICO:
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Fonoaudióloga
 Diagnóstico actual: Trastorno Especifico del Lenguaje de tipo mixto.

 Derivación: no requiere
 Fecha Informe: 13 de marzo 2019
 Fecha revaluación: diciembre 2019
 Nombre de la Fonoaudióloga: Marlene Soledad Reyes Rodríguez
 Número Registro SECREDUC: 107-845
6. INDICACIONES:
 Se sugiere que el alumno ingrese el año 2019 al Programa de Integración

Escolar, con el diagnóstico de TEL MIXTO, en la Escuela de San Jorge, para
así poder continuar con un programa de Intervención Fonoaudiológica,
con el propósito de superar sus dificultades en cuando al área expresiva y
receptiva del lenguaje, así también en el plano articulatorio.
 Se sugieren sesiones semanales con profesora/or especialista en TEL y
profesional Fonoaudióloga.
 Se debe incorporar además a la familia y escuela para obtener mayores
logros y a menor plazo.
________________________
Fonoaudióloga

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2. ANTECEDENTES DE EVALUACION FONOAUDIOLÓGICA:

 T.A.R : (Test de Articulación a la repetición)

3. RESULTADO DE LA EVALUACION FONOAUDIOLÓGICA:

3.2 Funciones pre-lingüísticas:

3.3 Evaluación del Habla:

3.4 Evaluación del Lenguaje:

IDTEL 73 > 111 61 = ó < 76 Mixto

Observaciones: en reconocimiento prosódico obtiene 2 punto de 10, con un corte

 Nivel Léxico-Semántico: En la conversación espontánea se identifican notorias

Observaciones: destacan dificultades en el reconocimiento prosódico, inversión

El microdominio pragmático se encuentra por debajo al puntaje del corte

 Diagnóstico actual: Trastorno Especifico del Lenguaje de tipo mixto.

 Se sugiere que el alumno ingrese el año 2019 al Programa de Integración

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