Paola Pérez De La

Rosa

Cristhian De La Cruz
1
Saquin
 PROLOGO

Los trastornos psicóticos son enfermedades frecuentes que afectan a más del 1%
de la población y para las que disponemos de tratamiento, al igual que ocurre con
otras enfermedades como la diabetes, el asma, o la hipertensión arterial. Entre las
características esenciales de los trastornos psicóticos destaca que los primeros
síntomas suelen aparecer habitualmente entre los 18-28 años y además, pueden
afectar seriamente el funcionamiento de estas personas.

Este informe suministra una visión general del estado actual del conocimiento
sobre las razones por las qué algunas personas oyen voces, experimentan
paranoia, o tienen otras experiencias que son consideradas «psicóticas». También
trata sobre lo que puede resultar de ayuda. En lenguaje clínico, el informe se
ocupa de las «causas y el tratamiento de la esquizofrenia y otras psicosis.

Los tratamientos de que disponemos en la actualidad son eficaces y pueden

mejorar los síntomas y proporcionar un pronóstico favorable, sobre todo cuando el
tratamiento se inicia en las fases iniciales de la enfermedad. Un buen tratamiento
debe incluir intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas, teniendo además
en cuenta las necesidades del paciente y las de sus personas cercanas. De esta
forma es posible conseguir una mejor evolución clínica y una alta calidad de vida
del paciente. En cualquier caso, la evolución clínica va a depender en gran medida
de la idoneidad de los tratamientos recomendados y de su adecuado cumplimiento
por parte del paciente.

Esta guía educativa surge como fruto de nuestra experiencia en el área escolar al
terminar la carrera de psicología y también como compromiso ya que esta guía
me servirá para futuros casos clínicos.

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 INTRODUCCION

El trastorno psicótico es uno de los problemas de salud que más contribuye a la

carga global de enfermedades, dado que se inicia a edades tempranas de la vida
y que aproximadamente dos tercios de las personas afectadas mantienen algún
tipo de sintomatología a pesar del tratamiento farmacológico.

Las personas con psicosis pierden el contacto con la realidad. Dos de los
síntomas principales son delirios y alucinaciones. Los delirios son falsas creencias,
tales como la idea de que alguien está en su contra o que la televisión les envía
mensajes secretos. Las alucinaciones son percepciones falsas, como escuchar,
ver o sentir algo que no existe. La esquizofrenia es un tipo de trastorno psicótico.

Los tratamientos de que disponemos en la actualidad son eficaces y pueden

mejorar los síntomas y proporcionar un pronóstico favorable, sobre todo cuando el
tratamiento se inicia en las fases iniciales de la enfermedad. Un buen tratamiento
debe incluir intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas, teniendo además
en cuenta las necesidades del paciente y las de sus personas cercanas.

Los trastornos psicóticos son enfermedades frecuentes que afectan a más del 1%
de la población y para las que disponemos de tratamiento, al igual que ocurre con
otras enfermedades como la diabetes, el asma, o la hipertensión arterial etc.

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 INDICE

PORTADA………………………………………………………………………………….1

PROLOGO………………………………………………………………………………....2

INTRODUCCION………………………………………………………………………….3

INDICE…………………………………………………………………………………...…4

CONCEPTUALIZACION……………………………………………………….………5-7

SINTOMAS………………………………………………………………………….,…….8

SEÑALES DE ALARMA………………………………………………………….……8-9

TRATAMIENTOS………………………………………………………….…………10-12

¿QUÉ HACER ANTE UNA ENFERMEDAD EN CASO DE ABANDONO DE

MEDICACION………………………………………………………………..………12-16

RECOMENDACIONES………………………………………………………………….17

BIBLIOGRAFIAS………………………………………………………………………..18

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 TRASTORNOS PSICÓTICOS

Los trastornos psicóticos son trastornos mentales graves que causan ideas y
percepciones anormales. Las personas con psicosis pierden el contacto con la
realidad. Dos de los síntomas principales son delirios y alucinaciones. Los delirios
son falsas creencias, tales como la idea de que alguien está en su contra o que la
televisión les envía mensajes secretos. Las alucinaciones son percepciones
falsas, como escuchar, ver o sentir algo que no existe. La esquizofrenia es un tipo
de trastorno psicótico. Quienes sufren de trastorno bipolar también pueden tener
síntomas psicóticos. Otros problemas que pueden causar psicosis son: el alcohol y
ciertos medicamentos, tumores cerebrales, infecciones del cerebro y un ataque
cerebrovascular (ACV).

LAS PSICOSIS SE CARACTERIZAN POR:

 Alucinaciones,
 Ideas delirantes
 Desorganización del pensamiento
 Excitación Extrema
 Depresión
 Pensamientos Suicidas

TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO:

 Trastorno delirante
 Trastorno psicótico breve
 Trastorno psicótico compartido
 Trastorno psicótico debido a enfermedad medica
 Trastorno psicótico no especificado

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Clasificación del DSM para el trastorno delirante:

 Tipo erotomanía
 Tipo grandioso
 Tipo celo típico
 Tipo persecutorio
 tipo somático
 Tipo inespecífico

TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO

Es una afección mental que provoca tanto pérdida de contacto con la realidad
(psicosis) como problemas anímicos.

TRASTORNO PSICÓTICO BREVE

Un trastorno psicótico breve es una enfermedad mental de corto plazo en la cual

se presenta con síntomas psicóticos como alucinaciones y delirio. Las causas
podrían ser traumas o un acontecimiento estresante tal como un accidente o la
muerte de un ser querido. En muchos casos la causa es desconocida.

TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO

La característica esencial de este trastorno consiste en una idea delirante que se

desarrolla en el sujeto implicado en una relación con otra persona, a la que suele
denominarse inductor o caso primario, que padece un trastorno psicótico con
ideas delirantes (criterio A). El sujeto pasa a compartir las creencias delirantes del
inductor en parte o en su totalidad (criterio B). La idea delirante no debe explicarse
mejor por la presencia de otro trastorno psicótico (como por ejemplo,
esquizofrenia) ni de un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos y no
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es debida a los efectos de ninguna sustancia o enfermedad médica (criterio C).
El contenido de las creencias delirantes compartidas dependerá del diagnóstico
del caso primario.

TRASTORNO PSICÓTICO DEBIDO A UNA ENFERMEDAD MÉDICA

Las alucinaciones y las ideas delirantes debidas a los efectos directos de alguna
enfermedad médica son la característica esencial de este trastorno. En las
pruebas administradas o bien en el historial clínico deben existir pruebas de que
dichos síntomas psicóticos son causa directa de la enfermedad.

TRASTORNO PSICÓTICO NO ESPECIFICADO

Esta categoría incluye una sintomatología psicótica sobre la que no se dispone de

suficiente información para establecer un diagnóstico específico o del que hay
informaciones contradictorias, o bien trastornos psicóticos que no cumplen
algunos criterios.

EJEMPLOS:

 Depresión postparto
 Síntomas psicóticos de duración menor de 1 mes
 Alucinaciones auditivas persistentes sin mas características
 Ideas delirantes no extrañas persistentes
 Trastorno psicótico sin posibilidad de determinar si es primario,
debido a una enfermedad medica o por sustancias.

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 SINTOMAS

 el síntoma principal es la creencia incuestionable del delirio de la otra

persona.
 los delirios pueden ser de contenido no extravagantes, de contenido
persecutorio o hipocondriaco.
 Delirios
 Paranoia
 Delirios de referencia
 Falta de interés por la higiene
 Cambios en el estado de animo
 Insomnio
 Problemas para concentrarse
 Alucinaciones
 Hablar rápido
 Delirios
 Lenguaje Irregular
 Comportamiento Desorganizado
 Alucinación

SEÑALES DE ALARMA

Síntomas inespecíficos, como cambios de humor o de comportamiento, de forma

mantenida (tienen que suponer un cambio, todos podemos dormir mal algún día o
tener peor humor en algún momento), que preceden el episodio psicótico. Varían
de una persona a otra, pero suelen ser constantes en cada persona, y hasta el
80% puede identificarlas entre 2 y 6 semanas antes del episodio. No siempre
terminan en una recaída, bien porque conseguimos prevenirla, o bien porque son
falsas alarmas.

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PUEDEN SER:

 Dificultades de concentración/atención
 Falta de motivación o energía
 Ánimo depresivo
 Problemas con el sueño

MEDIDAS ÚTILES

 Tomar la medicación indicada de forma regular

 Aprender a reducir y manejar el estrés

 Buscar relaciones personales que aporten comodidad y felicidad

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 TRATAMIENTOS

El tratamiento moderno de la psicosis, sobre todo en las fases iniciales, incluye la

combinación de diversos abordajes terapéuticos administrados por diferentes tipos
de profesionales. Entre ellos hay que destacar: los tratamientos de tipo psicológico
educativo, las intervenciones sociales y el tratamiento farmacológico.

A) EL TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

Incluye tratamientos psicológicos específicos dirigidos a la resolución de

problemas, la estimulación de capacidades cognitivas y tratamientos
psicoeducativos dirigidos a los pacientes y sus familias. Hoy sabemos que los
módulos psicoeducativos son elementos centrales del tratamiento. Van dirigidos a
hacer comprender al paciente y a las familias la naturaleza y características de la
enfermedad y su tratamiento, a enseñarles a identificar los síntomas tempranos de
recaída y a estimular modos de vida saludables que prevengan la reaparición de la
enfermedad y promuevan la recuperación. En el fondo, el objetivo final de estos
tratamientos es conseguir que la persona enferma asuma un papel protagonista
en el tratamiento y prevención de su enfermedad.

B) EL TRATAMIENTO SOCIAL

Uno de los principales objetivos para conseguir la recuperación es la integración

de la persona enferma en su medio social y laboral. Para ello se desarrollan
intervenciones sociales dirigidas a promover las habilidades sociales y laborales
del paciente mediante estrategias de intervención individual o grupal o en algunos
casos mediante programas rehabilitadores.

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 C) EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

La medicación antipsicótica ayuda a controlar los síntomas positivos de la

psicosis, como las alucinaciones y los delirios, en la mayoría de las personas.
Algunos de los síntomas negativos, como el aislamiento, la difi cultad de
concentración y la falta de energía, aunque responden peor que los síntomas
positivos, pueden mejorar con esta medicación, sobre todo con los fármacos más
nuevos.

Además, los antipsicóticos reducen de forma importante las posibilidades de que

exista una recaída; por esto es fundamental seguir tomando la medicación, incluso
después de que los síntomas hayan desaparecido o se hayan reducido
significativamente. La dosis utilizada para prevenir recaídas puede ser más baja
que la indicada en la fase aguda.

¿CÓMO FUNCIONA LA MEDICACIÓN?

Las células nerviosas que forman el cerebro se comunican unas con otras
mediante sustancias químicas llamadas neurotransmisores. En la psicosis hay un
exceso de estos neurotransmisores, concretamente de dopamina y serotonina, en
las comunicaciones intercelulares. La medicación antipsicótica bloquea estos
neurotransmisores, reduciendo así los síntomas psicóticos.

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA MEDICACIÓN

Todos los fármacos tienen efectos secundarios. Los producidos por los
antipsicóticos pueden ser beneficiosos (mejora del sueño, disminución de la
ansiedad) o perjudiciales

 Rigidez,
 Inquietud
 Sedación
 Aumento de peso
 Estreñimiento

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Sin embargo, no todas las personas van a experimentarlos. Su aparición
dependerá, en gran medida, del tipo de fármaco prescrito y de la cantidad
administrada.

¿QUÉ HACER CUANDO APARECEN EFECTOS SECUNDARIOS?

 Hacer ejercicio físico de forma regular,

 como caminar,
 correr,
 ir al gimnasio o jugar al fútbol,

Si la medicación produce somnolencia durante el día, podría tomarse por la noche.

QUE HACER ANTE UNA RECAIDA EN CASO DE ABANDONO DE

MEDICACION

MEDIDAS ÚTILES

 Preguntarle si está teniendo efectos secundarios y comentarlos con su

médico.
 Hablar con su médico si se niega a tomar la medicación.
 Recordarle amablemente que la medicación puede ser crucial para su
recuperación.
 Si el problema es que se ha olvidado, recordárselo con amabilidad.
 Guardar los medicamentos de forma ordenada.
 Establecer una rutina diaria (el desayuno, el cepillarse los dientes, etc.)
para que la toma del medicamento se convierta en un hábito.
 Recordarle amablemente que el tratamiento le ayuda a ponerse o
mantenerse bien.

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MEDIDAS NO ÚTILES

 Regañarle o amenazarle. Esto provoca una pérdida de entendimiento y de

confianza en usted.
 Modificar la dosis prescrita sin conocimiento de su médico.
 Pensar que cualquier problema surge de no tomar la medicación.
 Esconder los medicamentos en sus alimentos. Notará los efectos de la
medicación y dejará de confiar en usted. Además, esto podría poner en
peligro su salud si decide tomar la medicación o consume sustancias
tóxicas.
 Complementar la medicación con hierbas, vitaminas u otros medicamentos
sin consultarlo con el equipo médico.
 Evitar hablar sobre la medicación y sus efectos secundarios. Su familiar
puede tener que tomar una serie de medicamentos y necesitar hablar de
ello.

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 ¿CÓMO HACER FRENTE A LOS SÍNTOMAS PSICÓTICOS?

Cuando una persona sufre un episodio psicótico, tanto su familia como sus amigos
pasan por una situación nueva y confusa en la cual es importante saber qué es lo
que puede ocurrir y qué hacer cuando ocurra. Esta enfermedad puede hacer que
la persona se sienta abrumada por lo que pasa a su alrededor. Es probable que se
sienta:

 Confundida
 Angustiada
 Temerosa
 Incapaz de controlar sus pensamientos, y que carezca de autoestima
al sentirse enferma, en el hospital y, muchas veces, durante algún
tiempo tras su ingreso en el hospital.

Puede sentirse deprimida, perseguida por alguien, sentir que hablan de ella u oír
voces. La persona puede encontrarse en estado de shock y tanto su cuerpo como
su cerebro necesitan descansar para poder recuperarse.

 Es común en las personas que acaban de experimentar un episodio

psicótico que:
 Duerman más horas cada noche (o incluso durante el día) durante un
periodo de tiempo prolongado.
 Sientan la necesidad de estar solas y tranquilas más a menudo que
otras personas.
 Sean menos activas y sientan que no pueden o no quieren hacer
mucho.

Estos comportamientos son medios naturales de ayudar al cuerpo y al cerebro a

que se recuperen. Es mejor esperar a que la persona se recupere a su propio
ritmo que manifestar impaciencia por que retome su anterior funcionamiento. Para
algunas personas esto puede llevar varios meses o un año. Presionar a la persona
para que se levante, salga y haga cosas puede retrasar su recuperación. Por otro
lado, esto no quiere decir que la persona esté tumbada todo el día y que los

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demás se lo den todo hecho. Es una buena idea alentar con amabilidad a la
persona a que colabore con tareas sencillas y ofrecerle ayuda si fuese necesario,
que hable con sus familiares y que participe en alguna actividad de las que solía
realizar. Si dice que no en esta etapa, no es recomendable insistir, pero sí debe
saber que cuando cambie de idea será bienvenida. Puede que sea necesario
supervisarla mientras está tratando de hacer una comida, ya que su memoria y
habilidades de pensamiento se ralentizan. Es importante que sepa que se va a
recuperar y apoyarla en este proceso.

Es importante fomentar que la persona controle su propio comportamiento. Antes

de decidir qué es lo mejor, debemos tratar de entender lo que le está sucediendo a
su familiar enfermo. Puede no ser capaz de hacer algunas cosas como parte de la
enfermedad, sin embargo este comportamiento se puede modificar con un buen
enfoque. Con esta ayuda, la persona puede ser capaz de mejorar su sensación de
control. Pídale permiso para comentar la situación con el personal sanitario que se
encarga del caso.

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 MEDIDAS ÚTILES

 Permanecer en calma.
 Distraer a la persona, haciendo que participe en algo interesante o
agradable.
 Alentar a la persona para que esté con gente positiva y que la apoya,
que ella conozca bien.
 Fomentar con amabilidad actividades que no sean demasiado
exigentes (ver la televisión, lavar los platos, cuidado de las mascotas,
etc.)
 Dejar que su familiar sepa que están ahí si es necesario.
 Ofrecerse a ayudarle a establecer un calendario para dormir y
levantarse temprano.

MEDIDAS NO ÚTILES

 Culparse a uno mismo o a otro miembro de la familia

 asustarse
 enfadarse
 mostrarse triste
 preocuparse en exceso
 Tratar de minimizar la experiencia de su familiar, evitarlo o aislarlo.

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 RECOMENDACIONES

RECOMENDACIONES

 Tomarse las cosas con tranquilidad. La recuperación lleva tiempo. El

descanso es importante. Las cosas mejorarán en su momento.
 Respetar el espacio de los demás. Todos debemos tener tiempo para
nosotros mismos. Está bien salir y está bien decir “no”.
 Establecer límites. Todos tenemos que saber cuáles son las reglas.
Determinadas normas ayudan a mantener las cosas claras.
 Ignorar lo que no se puede cambiar. Permita ciertas cosas, pero nunca
haga caso omiso de la violencia.
 No se complique. Diga lo que tenga que decir claramente, con calma y
de forma positiva.
 Siga los consejos del equipo que supervisa el caso. Deben tomarse
sólo los medicamentos prescritos por el médico y de la forma indicada
por él. Pregúntele cualquier duda que tenga.

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 BIBLIOGRAFIA

file:///C:/Users/Admin/Desktop/DSM-V-guia-consulta-manual-diagnostico-
estadistico-trastornos-mentales.pdf

file:///C:/Users/Admin/Desktop/guia%20de%20bolsillo%20de%20la%20clasific
acion%20CIE-10.pdf

file:///C:/Users/Admin/Desktop/DSM-IV.Castellano.1995.pdf

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