S

www.revhipertension.com Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 14 - Nº 2, 2019

índrome metabólico, estado

nutricional y su relación
con diferentes profesiones
Metabolic syndrome, nutritional status and its relationship with different professions
Adriana Sacoto Encalada https://orcid.org/0000-0002-6737-5304, Docente de la Universidad Católica de Cuenca- Sede Azogues/Carrera Enfermería, Ecuador, Jhojana Vintimilla 219
Molina. https://orcid.org/0000-0002-2607-5698, Docente de la Universidad Católica de Cuenca-Matriz Cuenca /Carrera Enfermería, Ecuador, Carlos Martínez Santander https://
orcid.org/0000-0002-5186-5379, Docente de la Universidad Católica de Cuenca Matriz Cuenca/Carrera Medicina, Ecuador, Diana Martínez Santander https://orcid.org/0000-
0002-4156-7148, Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Carolina Vintimilla Chávez https://orcid.org/0000-0002-7042-4197, Ministerio de Salud Pública, Katherine Bustamante
Espinoza https://orcid.org/0000-0002-4096-0503, Docente de la Universidad Católica de Cuenca Extensión Cañar/Carrera Enfermería, Ecuador, Mónica Flores García https://orcid.
org/0000-0001-9593-1745-4016, Docente de La Universidad Católica de Cuenca/Carrera Bioquímica y Farmacia, Ecuador, Rafael Yanza Méndez https://orcid.org/0000-0002-
3422-4016, Docente de La Universidad Católica de Cuenca/Carrera Psicología Clínica, Ecuador.
Autor de correspondencia: carlos455@hotmail.com

Introducción: El trabajo de investigación hace referencia Introduction: The research work refers to metabolic syn-
Resumen

Abstract

a síndrome metabólico y la obesidad en personas con di- drome and obesity in people with different occupation,
ferente ocupación, debido a que es una problemática de because it is a health problem that dramatically affects
salud que afecta vertiginosamente a la población. the population.

Objetivo: Determinar si existe relación entre el síndrome Objective: To determine if there is a relationship between
metabólico, el estado nutricional y la ocupación (taxistas, metabolic syndrome, nutritional status and occupation
albañiles, docentes). (taxi drivers, masons, and teachers).

Material y métodos: Estudio de tipo cuantitativo, nivel Material and methods: Study of quantitative type, rela-
relacional, prospectivo de corte transversal. La muestra tional level, prospective of transversal cut. The sample is
es de 100 personas con diferente ocupación (docentes, 100 people with different occupation (teachers, bricklay-
albañiles y taxistas). Se consideró presencia de (SM) quie- ers and taxi drivers). The presence of (SM) was considered
nes poseían 3 o más de los criterios según parámetros de to be those who had 3 or more of the criteria according to
Adult Treatment Panel III (ATP-III), identificados estos a tra- parameters of Adult Treatment Panel III (ATP-III), identified
vés de exámenes hematológicos, índice de masa corporal through hematological examinations, body mass index
y media de presión arterial. Para el análisis estadístico se and mean blood pressure. For the statistical analysis, de-
aplicó la estadística descriptiva de acuerdo con las varia- scriptive statistics were applied according to the variables
bles estudiadas y para buscar asociación entre variables studied and to find an association between chi-squared
chi cuadrado (x2). variables (X2).

Resultados: edad media es de (39,39; 44,79). El tipo Results: the average age is (39.39, 44.79). The type of
de ocupación está asociado al síndrome metabólico, hi- occupation is associated with the metabolic syndrome, ar-
pertensión arterial, estado nutricional (p< 0,05); no existe terial hypertension, nutritional status (p <0.05); there is no
asociación con la hipertriglicidemia, hiperglicidemia e hi- association with hypertriglycidemia, hyperglycidemia and
percolesterolemia (p>0,05). hypercholesterolemia (p> 0.05).

Conclusiones: Luego de los resultados se concluyó que Conclusions: After the results, it was concluded that taxi
la ocupación de mas vulnerable a presentar síndrome me- drivers are the occupation most vulnerable to presenting
tabólico son los taxistas, así como también los factores metabolic syndrome, as well as the predisposing factors.
predisponentes.
Keywords: Metabolic syndrome; obesity; occupation;
Palabras claves: Síndrome metabólico; obesidad; ocupa- nutritional status
ción; estado; nutricional
 Introducción Estudio prospectivo de nivel relacional y transversal

Materiales y métodos
Población y muestra

La población de estudio corresponde a un muestreo pro-

babilístico simple estuvo constituida por 100 personas
l Síndrome Metabólico (SM) es uno de los entre 25 y 60 años con diferentes ocupaciones como: Do-
principales problemas de salud pública del centes, albañiles y taxistas de la ciudad de Azogues.
siglo XXI, el 25% de adultos presenta esta
Variables e instrumentos
condición a nivel mundial1; la prevalencia en los Estados
La información de todas las variables fue obtenida y regis-
Unidos se incrementó del 23 al 34% entre los años 1994
trada según los criterios de la guía de tratamiento de Adult
y el 2010; en América Central el predomino oscilo en-
Treatment Panel III (ATP-III)8, por la presencia de 3 o más
tre el 23 y 35% de acuerdo a los criterios de la National
de los siguientes criterios: triglicéridos (>1,7 mmol/l=148
Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel IIl
mg/dl); disminución del colesterol HDL (<1,29mmol/l=<49
220 (NCEP – ATPIII)2. Actualmente existen diferentes criterios
mg/dl); aumento de glucemia en ayunas (>5,6 mmol/l
diagnósticos de SM, tomando como referencia a los esta-
=100 ml/dl); presión arterial sistólica ≥130 mm/Hg y dias-
blecidos por: el National Cholesterol Education Program
tólica ≥85 mg/Hg 85; perímetro abdominal: mujeres (≥88
(NCEP), el Adult Treatment Panel III (ATP III), la American
cms) y en hombres (≥102 cms). Para la clasificación de los
Heart Association (AHA), el National Heart, Lung and
pacientes según su peso corporal, se utilizó el IMC según
Blood Institute (NHLBI), la Internacional Diabetes Foun-
los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
dation (IDF) y el consenso Armonizado, los cuales tienen
de 1998: Normo peso: (IMC 18,5-24,9), Sobrepeso (IMC
la misma base conceptual, pero con variaciones entre sí3,
25-29,9) y Obeso (IMC)≥30). El estudio guardo en todo
que conllevan diferencias en una misma comunidad la
su proceso la confidencialidad de los datos, en la base de
asociación de múltiples factores que pueden aparecer de
datos no se incluyeron nombres de participantes, ni datos
forma simultanea o secuencial en un mismo paciente, al
que faciliten la identificación por lo que la información
ser un fenómeno adaptativo puede depender de condicio-
fue anónima.
nes medioambientales4.
Análisis estadístico
Según, el concepto clínico existe una combinación de al-
El análisis estadístico se realizó un nivel de significancia
teraciones metabólicas, como acumulación de grasa intra-
de p= <0,05, para buscar asociación con variables cate-
abdominal, resistencia a la insulina, la génesis de la diabe-
góricas se utilizó chi cuadrado de Pearson (x2), para las
tes mellitus tipo 2 (DM2) y de la artereoesclesois son aso-
variables numéricas se utilizó correlación de Pearson (r) y
ciaciones cuyo vinculo común es la insulinorresistencia5.
la relación numérica y categórica se utilizó t de student.
En condiciones normales, la función de la insulina en el
organismo es el mantenimiento, homeostasis de los vasos
sanguíneos y la activación del óxido nítrico que se deriva
del endotelio; en pacientes con SM existe una alteración Tabla 1. Intervalos de confianza para la media (95%)
en este funcionamiento ocasionando el aumento del tono
vascular e hipertensión, aumento de la interacción entre Error Intervalos de
Estadístico Media
las células endoteliales y leucocitos dando como conse- estándar confianza
cuencia un estado protrombótico6. Esta alteración en el Edad 42.02 1,37 39,39 ;44,79
funcionamiento se manifiesta en los tejidos principalmen-
Resultados

te en los que guardan relación con el metabolismo de Perímetro abdominal 89.28 1,58 86,18; 92,38
los hidratos de carbono y ácidos grasos; la resistencia a
Triglicéridos 151,07 1,76 147,5; 154,6
la insulina se relaciona con factores como estilos de vida
sedentarios, alimentación de elevado contenido calórico Glucosa 109,08 107,2; 114,5
que conducen al desequilibrio metabólico e hipergluce-
mia7. Colesterol 50,96 1,03 48,9;53,0

Esta investigación tiene como objetivo establecer la rela- Presión arterial sistólica
132 1,67 128;134
(mm Hg)
ción del síndrome metabólico y estado nutricional en los
adultos de acuerdo a las diferentes actividades que desa- Presión arterial diastólica
87 1,61 83;89
rrollan en el campo ocupacional. (mm Hg)

Nota: El promedio de la población estudiada, con el 95% de probabilidad se

encuentra entre: edad (39,39; 44,79); PA (86,18; 92,38); triglicéridos (147,5;
154,6); glucosa (107,2; 114,5) y colesterol HDL (107,2; 114,5).
www.revhipertension.com Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 14 - Nº 2, 2019

Figura 1: Estado nutricional y su relación con la ocupación  Profesión

  Docentes Albañiles Taxistas
N % N % N % X p
Síndrome
metabólico
Si 13 48,0 11 36,7 26 64,5 14,87 0,000
No 15 52.0 19 63,3 14 35,5
Estado nutricional
Bajo 20 50,0 11 36,7 5 16,7
Normal 11 27,5 6 20,0 8 26,7
Sobrepeso 6 15,0 8 26,7 9 30,0 12,93 0,0011
Obesidad 3 7,5 5 16,7 7 23,3
Con una probabilidad del 95%, el grupo de los taxistas tienen peso más eleva- Hipertriglicidemia
do en relación con las otras profesiones. 221
Si 25 62,5 19 63,3 15 50,0 1,439 0,4867
No 15 37,5 11 36,7 15 50,0
Figura 2: Perímetro abdominal y su relación con la ocupación
Hiperglicidemia
Si 20 50,0 16 53,3 10 33,3 2,845 0,2411
No 20 50,0 14 46,7 20 66,7
Hipercolesterolemia
Aumentado 25 62,5 19 63,3 14 50,0 1,440 0,4967
Disminuido 15 37,5 11 36,7 14 50,0
Hipertensión
Si 9 29,9 16 46,7 21 64,3 12,845 0,0419
No 21 70,1 14 53,3 19 35,7

Nota: La frecuencia de personas con (SM) en el grupo de

taxistas, es mayor que en las otras profesiones. Según el
análisis x2=14,82 p-valor=0,000 =0%. Con una probabi-
Con una probabilidad del 95%, las personas con índice de masa corporal ele- lidad de error del 0,00% la frecuencia de personas con
vado, tienen el (PA) más alto en relación con el peso normal. (SM) en el grupo de los taxistas es mayor que el grupo de
docentes y albañiles. El tipo de profesión está asociada al
(SM) en relación a la frecuencia de personas con sobrepe-
Figura 3: Nivel de triglicéridos y su relación con la ocupación so en el grupo de taxistas, es mayor que en las otras pro-
fesiones se relaciona x2=12,93 p-valor=0,0011 =0,001%.
Con una probabilidad de error del 0,001% la frecuencia
de personas con obesidad en el grupo de los taxistas es
mayor que el grupo de docentes y albañiles. El tipo de
profesión está asociada al sobrepeso. La repetición de per-
sonas con triglicéridos altos en el grupo de los albañiles
y docentes es similar x2=1,439 p-valor=0,4869; la profe-
sión no es un factor de riesgo para la hipertriglicidemia.

La frecuencia de personas con glucosa alta en el grupo

de los albañiles y docentes es mayor. x2=2,845 p-va-
lor=0,24,11. La profesión no es un factor de riesgo para
la hiperglicidemia La frecuencia de personas con gluco-
sa alta en el grupo de los albañiles y docentes es similar.
Descripción: Las personas con más edad tienen más elevado su nivel de trigli-
x2=2,845 p-valor=0,24,11. La profesión no es un factor
céridos. Análisis: r = 0,165; p-valor 0,042 = 4,2%. Existe correlación entre la de riesgo para la hiperglicidemia La frecuencia de per-
edad y el nivel de triglicéridos en la población estudiada Interpretación: La edad sonas con colesterol alto en el grupo de los albañiles y
es un factor de riesgo para la hipertrigliceridemia.
docentes es similar x2=1,440 p-valor=0,4960. La ocupa-
ción no es un factor de riesgo para la tener colesterol alto
La frecuencia de personas con hipertensión arterial en el
grupo de los taxistas es mayor que los grupos estudia-
dos. x2=12,845 p-valor=0,0419. Con una probabilidad
de error del 4,19% la frecuencia de hipertensión arterial
Tabla: Relación de la profesión síndrome metabólico y esta- es mayor en el grupo de taxista en relación a las otras
do nutricional.
profesiones. La profesión es un factor de riesgo para la
 hipertensión El tipo de ocupación está asociado al síndro- tuó entre 5,4 y 244 mg/dl con una mediana de 106±36,2
me metabólico, hipertensión arterial, estado nutricional DS, con concentraciones óptimas y casi óptimas. La con-
(p<0,05); no existe asociación con la hipertriglicidemia, centración de triglicéridos varió entre 72,0 mg/dL y 1190
hiperglicidemia e hipercolesterolemia (p>0,05) como La ocupación no es un factor de riesgo para la tener
colesterol alto.

La frecuencia de personas con hipertensión arterial en el

grupo de los taxistas es mayor que los grupos estudiados.
Discusión

x2=12,845 p-valor=0,0419. Con una probabilidad de error

del 4,19% la frecuencia de hipertensión arterial es mayor
ste estudio proporciona una referencia sobre en el grupo de taxista en relación a las otras profesiones.
la relación de síndrome metabólico y el estado La profesión es un factor de riesgo para la hipertensión El
nutricional de los adultos de acuerdo a las di- tipo de ocupación está asociado al síndrome metabólico,
ferentes ocupaciones en las que se desarrollan hipertensión arterial, estado nutricional (p< 0,05); en un
222
en la ciudad de Azogues. estudio realizado en Rosario Argentina 201612, no existe
asociación con la hipertriglicidemia, hiperglicidemia e hi-
El promedio de la población estudiada, los datos obteni- percolesterolemia (p>0,05) los datos obtenidos en el tra-
dos en relación a la edad fueron un promedio de (39,39; bajo, el 15,4% tenía sobrepeso, un 84,6% obesidad y el
44,79); PA (86,18; 92,38); triglicéridos (147,5; 154,6); 57,7% (202/350) poseían altos valores de PA o tratamien-
glucosa (107,2; 114,5) y colesterol HDL (107,2; 114,5); to antihipertensivo
en relación al estudio realizado en el 20199 en el Hospi-
tal, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Importancia y limitaciones
South Korea en entre los 115.223 participantes, la edad Estos datos que se obtuvieron en la investigación repre­
media fue de 39.1 años. (SD=6.9, rango=19–63). La dis- sentan un aporte significativo en los pacientes que pre-
tribución por edades fue: 20–29 años: 5,6%; 30–39 años: sentan SM y alteración en el estado nutricional de esta
48.9%; 40–49 años: 37.3%; 50–59 años: 7.7%; y 60–69 manera se pueden ampliar las estrategias de pre­vención
años: 0.5%, de las características de los participantes con- de este padecimiento y de esta manera disminuir los fac-
siderados por el MEts el, IMC, circunferencia de la cintura, tores de riesgo. Las limitaciones del estudio fueron algu-
TG, BP, glucosa en ayunas, hsCRP y un historial de ECV y nos casos falta de co­laboración de los pacientes sobre
CDB, y negativamente Asociado con alto nivel educativo y todo los de la zona rural, las faltas de estudios sobre este
colesterol HDL. No hubo diferencia significativa en el total. tema en esta población.
Puntuación CES-D entre grupos.

Otro hallazgo en el estudio es que el tipo de profesión

está asociada al estado nutricional. La repetición de perso-
nas con triglicéridos altos en el grupo de los albañiles y do-
Conclusiones

centes es similar X2= 1,439 p-valor= 0,4869; la profesión

no es un factor de riesgo para la hipertriglicidemia las me-
dias del porcentaje GC fueron estadísticamente superiores
en las personas con SM, tanto para el total como distin-
guiendo por sexos; en un estudio realizado en la ciudad os resultados del presente estudio concluyen
de Barranquilla Colombia 201710, en el cual los resultaron que los resultados revelaron una concordan-
indicaron que s promedios de GC fueron significativamen- cia considerable de la guía de tratamiento de
te mayores en los sujetos con SM, independientemente de Adult Treatment Panel III (ATP-III)8, además
las ecuaciones empleadas en el presente artículo y a los de una similar frecuencia de sujetos con SM en relación
consensos utilizados para definir SM. al resto de las definiciones. En resumen, el SM es muy
común en los sujetos con sobrepeso y obesidad (frecuen-
La frecuencia de personas con glucosa alta en el gru- cia de personas con obesidad en el grupo de los taxistas
po de los albañiles y docentes es mayor. x2=2,845 p-va- es mayor que el grupo de docentes y albañiles. El tipo
lor=0,24,11. La profesión no es un factor de riesgo para de profesión está asociada al sobrepeso. La repetición de
la hiperglicidemia La frecuencia de personas con gluco- personas con triglicéridos altos en el grupo de los albañiles
sa alta en el grupo de los albañiles y docentes es similar. y docentes es similar x2=1,439 p-valor=0,4869; la profe-
x2=2,845 p-valor=0,24,11, no existe evidencia que rela- sión no es un factor de riesgo para la hipertriglicidemia.
cione a la ocupación de manera directa pero existen facto- Se necesitan más estudios para dar respuesta a este esce-
res que pueden predisponer este padecimiento como indi- nario clínico.
ca los resultados de un en un estudio realizado en 201811,
en personas con diabetes tipo 1 se puede comparar que
los datos en relación a los factores es Se determinó que
la concentración de glucemia 72,3% la glucosa mayor a
130, el mal control metabólico supera el 70% el LDL fluc-
www.revhipertension.com Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 14 - Nº 2, 2019

7. Escober Torres J, Valeriano Sabillón K, Osorto Lagos E, Argueta Ca-

Referencias brera EG, Carmenate Milián L. Síndrome metabólico: primer estudio
de prevalencia en atención primaria, Honduras. Endocrinol Diabe-
tes y Nutr [Internet]. 2017 May 1 [cited 2019 Feb 18];64(5):273–6.
1. César J, Fernández-Travieso JC. Síndrome Metabólico y Riesgo Cardio- Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/
vascular . 2016; S2530016417300526

2. Cabrera-Rode E, Stusser B, Cálix W, Orlandi N, Rodríguez J, Cubas- 8. Ortiz-panozo E, Yunes-díaz E, Lajous M, Romieu I, Monge A, López-
Dueñas I, et al. Concordancia diagnóstica entre siete criterios de sín- ridaura R. Validity of self-reported anthropometry in adult Mexican
drome metabólico en adultos con sobrepeso y obesidad. Rev Peru Med women. 2017;59(3).
Exp Salud Publica [Internet]. 2017 Mar 23 [cited 2019 Feb 18];34(1):19.
Available from: https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/ 9. Jeon SW, Lim SW, Shin DW, Ryu S, Chang Y, Kim SY, et al. Metabolic
view/2763 syndrome and incident depressive symptoms in young and middle-
aged adults: A cohort study. J Affect Disord [Internet]. 2019;246(No-
3. Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) vember 2018):643–51. Available from: https://doi.org/10.1016/j.
Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood jad.2018.12.073
Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report. Circu-
10. Alcocer Olaciregui AE, Vargas Moranth RF, Navarro Lechuga E, Le- 223
lation [Internet]. 2002 Dec 17 [cited 2019 Feb 19];106(25):3143–
3143. Available from: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ chuga EN. Área bajo curva ROC de Porcentaje de grasa corporal como
circ.106.25.3143 estimativo de Síndrome metabólico en adultos de Barranquilla, Co-
lombia. Rev Española Nutr Humana y Dietética [Internet]. 2017 Dec
4. Landi Masquio DC, Piano Ganen A de, Campos RM da S, Lima Sanches 31 [cited 2019 Feb 18];21(4):351. Available from: http://renhyd.org/
P de, Campos Corgosinho F, Caranti D, et al. Cut-off values of waist index.php/renhyd/article/view/398
circumference to predict metabolic syndrome in obese adolescents.
Nutr Hosp [Internet]. 2015 [cited 2019 Feb 19];31(4):1540–50. Avail- 11. del Cañizo-Gomez FJ, Fernandez-Perez F. Factores de riesgo cardiovas-
able from: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid cular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y sindrome metabolico.
=S0212-16112015000400012 50 Congr Nac la Soc Española Endocrinol y Nutr. :1–5.

5. Torre MP, Ii ISC. Diabetes tipo 2 y síndrome metabólico , utilidad del 12. Zapata ME, Bibiloni MDM, Tur JA. Prevalence of overweihgt, obe-
índice triglicéridos / HDL colesterol en Pediatría Type 2 diabetes mel- sity, abdominal-obesity and short stature of adult population of Ro-
litus and the metabolic syndrome , usefulness of the triglyceride / HDL sario, Argentina. Nutr Hosp [Internet]. 2016 Sep 20 [cited 2019
cholesterol indexes in pediatrics. 2016;88(3):335–47. Feb 22];33(5):580. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/27759984
6. Centro Nacional de Investigaciones Científicas (Cuba) JC. Revista
CENIC. Ciencias biológicas. [Internet]. Vol. 47, Revista CENIC. Cien-
cias Biológicas. Centro Nacional de Investigaciones Científicas;
1986 [cited 2019 Feb 19]. Available from: https://www.redalyc.org/
html/1812/181245821006/

Manuel Velasco (Venezuela) Editor en Jefe - Felipe Alberto Espino Comercialización y Producción
Reg Registrada en los siguientes índices y bases de datos:

WEB OF SCIENCE (WOS)

SCOPUS, EMBASE, Compendex, GEOBASE, EMBiology, Elsevier BIOBASE, FLUIDEX, World Textiles,
OPEN JOURNAL SYSTEMS (OJS),
REDALYC (Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal),
Google Scholar
LATINDEX (Sistema Regional de Información en Línea para Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal)
LIVECS (Literatura Venezolana para la Ciencias de la Salud), LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud)
PERIÓDICA (Índices de Revistas Latinoamericanas en Ciencias), REVENCYT (Índice y Biblioteca Electrónica de Revistas Venezolanas de Ciencias y Tecnología)
SABER UCV, DRJI (Directory of Research Journal Indexing)
CLaCaLIA (Conocimiento Latinoamericano y Caribeño de Libre Acceso), EBSCO Publishing, PROQUEST

W W W. R E V H IP E RT E N S IO N . C O M
W WW. R E V D IA B E T E S . C O M
W W W. R E V S IN D RO ME . C O M
W W W. R E V IS TA AV F T. C O M