Pae Familia (13)

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD


E.A.P. ENFERMERÍA

ASIGNATURA : Enfermería III

DOCENTE :

ALUMNA :

TEMA : PAE Familiar.

AÑO/ CICLO : Segundo/ IV

Jaén, setiembre del 2019


PROCESO DE ENFERMERÍA EN LA FAMILIA

PAE familiar realizado en el Puesto de salud------------ en la casa de la familia Fernández Sánchez; siendo esta un tipo de familia nuclear;
además de que están pasando por un periodo difícil pues su niña de 10 años sufre con Leucemia; dicha familia cuenta con seguro de
salud (SIS), el cual ha estado cubriendo los gastos del tratamiento de su pequeña hija.

I. VALORACIÓN

Fecha: 10/11/2107

1) Datos Generales.

 Familia: Fernández Sánchez.


 Dirección: C.salud
 Religión: Evangélica.
 Seguro de salud: SIS
 Ingreso familiar mensual: S/250
 Fuente de ingreso: Padre de familia
 Actividad productiva predomínate: Trabajo en la chacra.
 Riesgo familiar:
 Riesgo de deterioro parental.
 Violencia familiar; tanto psicológica como verbal.
 Riesgo de contagio por hacinamiento ( sólo cuentan con dos habitaciones para dormir).

 Tipo de familia: Nuclear


 Tamaño de la familia: 6 miembros en la familia.
 Composición familiar: Padres e hijos.
2) Composición Familiar.

Posición
Apellidos en el Edad Estado Grado de Ocupación
Nombres hogar (años) Civil instrucción
Wilson Fernández Giménez 1 38 Casado 6° Primaria Peón

María Rosa Sánchez Huaccha 2 34 Casado 5° Primaria Ama de casa

Joyan Fernández Sánchez 3 16 Soltero 5° Secundaria Estudiante

Wilmer Jhony Fernández Sánchez 4 14 Soltero 3° Secundaria Estudiante

Cinti Soledad Fernández Sánchez 5 10 Soltero 5° Primaria Estudiante

Anghi Roxana Fernández Sánchez 6 7 Soltero 1° Primaria Estudiante

Signos Vitales de la Familia

Posición Peso(Kg) Talla T°C P/A


en el hogar (mmHg)
1
2 63 1.44cm 36.8°C 110/70(mmHg)
3 45 1.48cm 37.5°C 110/70(mmHg)
4
5 26 1.21cm 36.7°C 90/60(mmHg)
6 20 1.12cm 37.5°C 90/60(mmHg)
3) Características de la Vivienda.

 Pertenencia. La casa es de su propiedad.


 Material de Construcción. Tapial.
 Agua. Potable
 Desagüe. No cuenta con ese servicio aún (utiliza letrina).
 Luz. No cuenta con ese servicio aún (utiliza velas).
 Habitaciones. 2 habitaciones para toda la familia.
 Disposición y eliminación de basuras y desperdicios. A la chacra o al basurero
 Higiene de la casa. Regular.
 Hacinamiento. Sí; pues solo cuenta con dos habitaciones, para dormir.
 Vecindario. Tranquilo
 Ubicación de la cocina. A distancia no tan lejana de sus habitaciones (un lugar específico sólo para la cocina).
 Tipo de cocina. Mejorada.
 Iluminación y ventilación. Regular.
 Medios de transporte. Combi; microbús.
4) Dinámica Familiar.

4.1) Comunicación

 De padres a hijos. Comunicación estrecha.


 Entre cónyuges. Comunicación poco fluida y conflictiva
 Entre hermanos. En quiebra (pelean todo el tiempo)

4.2) Solidaridad.
No hay solidaridad entre cónyuges; no se apoyan cuando uno de ellos está enfermo o está pasando por un problema
emocional; entre hermanos la ayuda no es mutua.
4.3) Desempeño del rol y ejercicio del poder familiar.

 Padre. El padre trabaja en la chacra y es el jefe de la familia


 De la madre. Ama de casa; madre y pareja.
 De los hijos. Estudiantes e hijos.

4.4) Toma de decisiones. Todos toman sus propias decisiones y muy rara vez todos están de acuerdo.
4.5) División de trabajo. Se dividen en tareas y cada uno cumple su parte.

5) Aspectos Psico Sociales y Culturales.


5.1) Valores Morales de la Familia.
o Amigable
o Alegre
o Sincera
5.2) Socialización.
 No es sociable con sus vecinos; porque son sus propias cuñadas y siempre tienen conflictos; prefiere evitar el
contacto con aquellas personas.

5.3) Antecedentes de violencia.

 De los padres. Gritos; peleas; desacuerdos; enojos.


 De los padres a hijos. Amenazas de golpearlos por situaciones de estudios ; por parte del padre,
 De los hermanos. Paran peleando; el hermano mayor hace llorar a sus hermanos pequeños.

5.4) Cuidado de su salud.

 Régimen alimenticio: Bueno.


 Por las mañanas:
Quinua; maca; soya.
Pan con huevo; mermelada, palta.
 En el almuerzo:
Menestras, sopa de habas, patasca.
 En la cena
Sopa de verduras con menudencia.

 Prácticas y creencias de la salud:


Ninguno

 Prácticas de descanso y sueño


Pasado las diez de la noche; pues su menor hija que sufre con Leucemia, y tiene que darle sus medicamentos
todos los días a las 8:00pm

5.5) Ejercicio y recreación

La familia no va de paseo y tampoco hacen reuniones familiares o de cualquier otro tipo.

6) Medidas Preventivas:

Lavado de manos.
Comer sano.
Bañarse.

7) Prácticas de Salud Dental:

Sí; realizan su cepillado de dientes después de cada comida


8) Historia de la salud individual

 Hija:
Dicha niña de 10 años edad tiene la enfermedad de Leucemia; esta enfermedad la contrajo hace dos años.

Su tratamiento es realizado en la ciudad de Lima (es para donde tienen que viajar después de de 1 mes para
llevar a cabo su tratamiento), dicho tratamiento se realiza en la Institución Nacional de Enfermerías Neoplásico

Además adquirió un tipo de hongo; presentando por tal motivo herpes a nivel de estómago.

II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

1) Procesamiento de Datos.

1.1) De estructura.
 Hijo mayor pelea con frecuencia con sus hermanos menores
 Hijo no tiene respeto de por medio para con su mamá.

1.2) De Dinámica Familiar.


 No hay solidaridad; entre cónyuges; así como tampoco entre hermanos.
 Hay conflictos entre cónyuges.
 Violencia familiar de una manera verbal.
 No hay recreación en la familia.

1.3) De Salud Familiar.


 Su menor hija presenta la enfermedad de “Leucemia”
1.4) De prácticas de Salud.

 La vivienda de la familia ejerce poca higiene.

2) Análisis e Interpretación de Datos.

2.1) Riesgo de deterioro parental; debido a, habilidades de comunicación pobres.

2.2) Afrontamiento ineficaz; debido a, la mala comunicación entre cónyuges para resolver sus problemas.

2.3) Déficit de actividades recreativas; debido a, la falta de recreación de toda la familia.

2.4) Temor debido a; que su hija tenga una recaída por la enfermedad que tiene.

2.5) Conflicto de rol parental, debido a; los cuidados que debe ejercer cada progenitor a su niña, que conlleva una
enfermedad con ciertas características

3) Conclusión Diagnóstica.

3.1) Conflicto de rol parental, r/c; la interrupción de la vida familiar debido al régimen de cuidados que se le debe brindar a
su menor hija.

3.2) Afrontamiento ineficaz; r/c, falta de confianza en la capacidad para afrontar la situación.

3.3) Riesgo de deterioro parental; r/c, habilidades de comunicación pobres.

3.4) Déficit de actividades recreativas; r/c, en torno desprovisto de actividades recreativas.


3.5) Temor, r/c; estímulos fóbico

III.PLANEAMIENTO

NECESIDAD
DX DE
AFECTADA NANDA OBJETIVOS INTERVENCIÓN NIC BASE CIENTÍFICA FIRMA
ENFERMERÍA
(Maslow)
1) Conflicto de
rol parental, r/c; La familia será
la interrupción capaz de asumir
de la vida roles específicos Apoyo a la Estimulación de los
Seguridad y familiar debido sin entrar en familia; en el valores; intereses y
Protección 00064 conflicto con cumplimiento de 7140 objetivos familiares.
al régimen de
previa cuidados al NANDA, NIC Y NOC) pág.
cuidados que
intervención de familiar afectado. 629.
se le debe Enfermería
brindar a su
menor hija.
2)
Afrontamiento Ayudar a los miembros de
ineficaz; r/c, Los miembros de la familia a adaptarse a lo
falta de la familia lograrán Aumentar el factores estresantes,
Estima confianza en la un afrontamiento afrontamiento; la cambios perceptibles que
00069 5230
eficaz ante su confianza y la en interfieran en el
capacidad para
situación. los miembros de cumplimiento de sus
afrontar la
la familia actividades.
situación. (NANDA, NIC Y NOC)
pág. 631.
Mejorar la 4974 Ayuda en la aceptación y el
Autorrealización Los padres de comunicación aprendizaje. (NANDA, NIC Y
00057
3) Riesgo de familia lograrán entre padres. NOC) pág. 650.
deterioro evitar el riesgo de
parental; r/c, deterioro parental Facilitación del diálogo
habilidades de con las Mediación de constructivo entre partes
comunicación intervenciones de Conflictos; opuestas con el objetivo de
pobres. Enfermería. Establecer el resolver conflictos de una
respeto ante las 5020 manera aceptable para
opiniones de los ambas partes. (NANDA,
demás miembros NIC Y NOC) pág. 650.

4) Déficit de La familia poco a Establecer Enfoque intencionado para


actividades poco irá diversas lograr la atención de la
recreativas; incluyendo en su actividades de familia y lograr alejar las
Fisiológicas r/c, en torno vida las recreación que la sensaciones indeseables
00097
desprovisto de actividades familia pueda (NANDA, NIC Y NOC) pág. 638.
actividades recreativas ejercer o realizar.
recreativas.
Emplear 5900
distractores.
Proporcionar seguridad
Los miembros de Apoyo emocional 5270 aceptación y ánimo entre
5) Temor, r/c; la familia los miembros de la familia
estímulos mejorarán sus en momentos de tensión.
fóbicos actitudes ante (NANDA, NIC Y NOC) pág. 629.
situaciones que
presenten temor Ayudar a la familia a
Seguridad y al cabo de las Enseñanza de 5602 comprender la información
00148
Protección intervenciones de proceso relacionada con el proceso
Enfermería enfermedad de enfermedad que tiene
su hija menor. (Alumna de
Enfermería ;Rosa Ocas)
(NANDA, NIC Y NOC) pág. 639.
IV. EJECUCIÓN

1) Conflicto de rol parental, r/c; la interrupción de la vida familiar debido al régimen de cuidados que se le debe brindar a su
menor hija.
 Intervenciones realizadas.

2) Afrontamiento ineficaz; r/c, falta de confianza en la capacidad para afrontar la situación.

 Intervenciones hechas en el planeamiento fueron realizadas.

3) Riesgo de deterioro parental; r/c, habilidades de comunicación pobres.

 Intervenciones hechas en la fecha que se predispuso en el planeamiento.

4) Déficit de actividades recreativas; r/c, en torno desprovisto de actividades recreativas.

 Intervenciones realizadas.

5) Temor r/c estímulos fóbicos.

 Intervenciones hechas acorde con el planeamiento


V. EVALUACIÓN

NECESIDAD
DX DE
AFECTADA NANDA OBJETIVOS INTERVENCIÓN NIC BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN NOC FIRMA
ENFERMERÍA
(Maslow)
1) Conflicto de Estimulación de
rol parental, r/c; La familia será los valores,
la interrupción capaz de Apoyo a la intereses y
de la vida asumir roles familia, en el objetivos Familia puede
familiar debido específicos sin cumplimiento familiares, para manejar las
entrar en de cuidados al 7140 su seguridad y diversas
2601
al régimen de
Seguridad y conflicto; con familiar protección de situaciones sin
cuidados que Clima
Protección 00064 previa afectado. cada de ello, por entrar en Social
se le debe
intervención de el simple hecho conflicto. de la
brindar a su Enfermería de formar parte Famili
menor hija. de una familia. a
(Alumna de
Enfermería
;Rosa Ocas)

2) Ayudar a los
Afrontamiento miembros de la Los miembros
ineficaz; r/c, Los miembros Aumentar el familia a adaptarse de familia 2600
de la familia afrontamiento; 5230 a lo factores controlar sus (A. P.
falta de estresantes,
Estima
confianza en la 00069 lograrán un la confianza y la acciones; de F)
cambios manera que
capacidad para afrontamiento en los miembros
perceptibles que
eficaz ante su de la familia interfieran en el
afrontan las
afrontar la
situación. cumplimiento de cosas de una
situación. manera eficaz
sus actividades.
(NANDA, NIC Y NOC)
pág. 631.

Mejorar la Ayuda en la
comunicación aceptación y el
3) Riesgo de Los padres de entre padres. 4974 aprendizaje. Los cónyuges
deterioro familia lograrán (NANDA, NIC Y NOC) lograron
parental; r/c, evitar el riesgo pág. 650. mejorar su
habilidades de de deterioro Mediación de comunicación
comunicación parental con Conflictos; Facilitación del entre ellos
5020 0902
pobres. las Establecer el diálogo mismos y sus (Com
Autorrealizaci intervenciones respeto ante las constructivo entre hijos; unica
ón 00057
de Enfermería. opiniones de los partes opuestas previniendo el ción)
demás con el objetivo de riesgo de
miembros resolver conflictos deterioro
de una manera parental
aceptable para
ambas partes.
(NANDA, NIC Y
NOC) pág. 650.

4) Déficit de La familia poco Establecer Enfoque La familia


actividades a poco irá diversas intencionado para integró a su
recreativas; incluyendo en actividades de lograr la atención vida las 2602
r/c, en torno su vida las recreación que de la familia y actividades
Fisiológicas actividades la familia pueda recreativas; (Funci
desprovisto de 00097 lograr alejar las
onami
actividades recreativas ejercer o sensaciones utilizándolas ento
recreativas. realizar. indeseables para mejorar de la
(NANDA, NIC Y NOC) calidad de famili
Emplear 5900 pág. 638. vida. a)
distractores.
Los miembros Proporcionar La familia
5) Temor, r/c; de la familia 5270 seguridad sabe cómo
estímulos mejorarán sus Apoyo aceptación y llevar de
fóbicos actitudes ante emocional ánimo entre los manera
situaciones miembros de la paciente las
que presenten familia en situaciones
temor al cabo momentos de que presentan
de las tensión. (NANDA, temor.
intervenciones NIC Y NOC) pág. 629.
de Enfermería
Seguridad y Ayudar a la familia
00148
Protección a comprender la
Enseñanza de información 1803
proceso 5602 relacionada con el C.P.E
enfermedad proceso de
enfermedad que
tiene su hija
menor. (Alumna
de Enfermería
;Rosa Ocas)
(NANDA, NIC Y NOC)
pág. 639.
I. EVALUACION:

 VALORACIÓN.
 Valoración de Datos realizado de acuerdo al PAE Familiar.

 DIAGNÓSTICO.
 Diagnóstico de Enfermería hecho según “Maslow”

 PLANEAMIENTO.
 Planeamiento realizado acorde con el NANDA; NIC Y NOC

 EJECUCIÓN.
 Ejecución realizada acorde con las intervenciones del Planeamiento que fueron dirigidas por el NANDA; NIC Y NOC

 EVALUACIÓN.
 Evaluación hecha al Proceso de Atención de Enfermería (paso por paso).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 http://www.wordreference.com/problemas familiares).
 (http://www.wordreference.com/definición/temor).
 (http://www.google.com.pe#/q=ACTIVIDADE RECREATIVAS).
 https://www.researchgate.net/profile/Lucy_Vesga/publication/250776212_Eficacia_de_las_intervenciones_de_enfermeria_para_el
_diagnostico_manejo_inefectivo_del_regimen_terapeutico/links/54e798b90cf27a6de10a9535.pdf.
 http://enfermeriaactual.com/nanda-taxonomia-etiquetas/.
 www.arecibo.inter.edu/reserva/enfermeria/nic_noc.pdf.

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