GSSL - SIND - FR045

INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017

CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos APARI PAREDES KENJI

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
___Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
____Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta de
poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos ELMER VALENZUELA SIGUEÑAS

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

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INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos JAVIER MONGE SAUÑE

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
_SI___Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

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INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos ROGER SEGUIL VELASQUEZ

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos ALEX SANCHEZ NUÑEZ

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos WILSON HUAYTA UNCHUPAICO

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo SOLDADOR

Nombre y Apellidos CARLOS MENDOZA RAMOS

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO

Nombre y Apellidos HAROLD CARMEN BULANGGER

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OFICIAL MECANICO

Nombre y Apellidos FREDY ROSAS GIRALDO

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo OPERARIO MECANICO SOLDADOR

Nombre y Apellidos CESAR MALDONADO TOLENTINO

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 23

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
____Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
__SI__Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta
de poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato:

 GSSL - SIND - FR045
INGRESO DE PERSONAL AL FECHA DE REVISIÓN: 09-07-2017
CONTRATO VERSION: 03 Página 1 de 1

Datos del Personal Nuevo

Posición de Trabajo SUPERVISOR SSOMA

Nombre y Apellidos PARE CHOQUE JESS

Empresa, DIRECCIÓN DE PROYECTOS DE INGENIERIA

obra/contrato

N° Requerimientos para ingreso de personal nuevo VoBo

Se ha verificado el cumplimiento de edad mínima para la posición (anotar SI

1
dicha edad) : 25 años.

El Perfil de puesto coincide con la formación, conocimientos y experiencia del SI

2
Personal.

Se ha entregado el Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en

3 Minería D.S. 024-2016-EM, Reglamento interno de Antamina, y Reglamento SI
Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Se ha verificado la inducción general y específica, de acuerdo a los anexos 4 y SI
4
5 del D.S.024-2016-EM
Si el personal va a permanecer más de 6 meses en obra, Se ha incluido dentro
del Programa de Capacitación según el Anexo N°6 del D.S.024- NO
5
2016-EM y los que correspondan al art. 75 del DS 024 según los resultados
del IPERC línea base.

Se necesita certificación, examen o sustento especifico, interno o externo,

para verificar la competencia del personal para la posición.
_SI___Verificación de competencia de Supervisor SSOMA SI
6
____Certificación para operadores de equipo móviles o de izaje.
____Otras posiciones relevantes (electricistas, linieros, uso de herramienta de
poder, uso de fuentes radiactivas, equipos especiales que aplique, etc).

Firma de representante de Socio Estratégico: Firma de Operador de Contrato: