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    Clase de Bioetica SESION 6 PDF

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    Josue Ariel Yam Quijano
    Este documento discute el concepto de honorarios médicos y la dicotomía desde una perspectiva ética. Explica que los honorarios son la retribución que recibe un médico por su trabajo, y analiza factores a considerar al cobrar como costos de operación, zona geográfica, y situación del paciente. Señala que la dicotomía, donde un médico recibe un pago por referir a un paciente, viola los códigos éticos. También revisa legislación internacional que sanciona la dicotomía. Finalmente, of

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    Este documento discute el concepto de honorarios médicos y la dicotomía desde una perspectiva ética. Explica que los honorarios son la retribución que recibe un médico por su trabajo, y analiza factores a considerar al cobrar como costos de operación, zona geográfica, y situación del paciente. Señala que la dicotomía, donde un médico recibe un pago por referir a un paciente, viola los códigos éticos. También revisa legislación internacional que sanciona la dicotomía. Finalmente, of

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    Este documento discute el concepto de honorarios médicos y la dicotomía desde una perspectiva ética. Explica que los honorarios son la retribución que recibe un médico por su trabajo, y analiza factores a considerar al cobrar como costos de operación, zona geográfica, y situación del paciente. Señala que la dicotomía, donde un médico recibe un pago por referir a un paciente, viola los códigos éticos. También revisa legislación internacional que sanciona la dicotomía. Finalmente, of

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    UNIVERSIDAD AUTONOMA DE

    GUADALAJARA

    BIOETICA
    DOCENTE: LILIANA MONTEJO OCHOA
    SESION 6

    HONORARIOS MEDICOS, DICOTOMIA Y


    ETICA

    « La honradez es el verdadero honor»


    (probitas verus honor)
    -Proverbio latino
    OBJETIVO:

    Juzgar Fundadamente sobre las implicaciones éticas del


    cobro de honorarios médicos y de la dicotomía
    CONCEPTOS

    Honorario: Retribución convenida por un trabajo en


    una profesión.

    Honorario Médico: Importe económico que el


    profesional de la salud recibe en concepto de su pago
    por su trabajo o por la prestación realizada al paciente.
     El paciente valora a su médico no solo por su
    habilidad o destreza, sino por su capacidad de
    comprender sus problemas, por su relación más
    personal, más íntima, por su capacidad de
    comprender sus problemas individuales, explicarle la
    causa de su enfermedad y comunicarle lo que debe
    de hacer para resolver su problema.
    Como resultado de su actividad profesional el Médico
    debe de obtener beneficios personales como son

     Satisfacciones intelectuales
     Aprecio social
     Reconocimiento profesional
     Ganancia económica
    CUANTO ES CORRECTO COBRAR???????????
    FACTORES A TOMAR EN CUENTA:
    Generales costos de operación (luz, renta papelería)
     Salario del recepcionista
     Zona geográfica
     Colonia
     Localidad en la que se ejerce
    Factores personales del médico
     Relación con el paciente
     Prestigio
     Experiencia
     Capacidad
     Destreza
    Factores personales del paciente
     Situación económica del paciente
    TIPOS
    De instituciones (indirecta)
    Mediante un salario

    De compañía de seguros (semidirecta)


     Mediante un convenio

    Del paciente (directa)


     Mediante unos honorarios
    FALTAS EN EL COBRO

    Cobro exagerado
    Pago adelantado
    Dicotomía
    Cobro innecesario
    Interconsulta inncesaria
    Inducir un paciente institucional a privado
    DICOTOMIA
    Dicotomía
     Se considera como la forma de percibir
    dinero por enviar un paciente a otro médico

     Participación que un médico da de sus


    honorarios a otro médico o facultativo, sin
    que éste intervenga en el diagnostico y
    tratamiento del paciente.
    Dicotomía
    Código Internacional de Ética
    Médica:
    Deformación del convenio entre
    médico y paciente
    Códigos Deontológicos
    • Asociación Médica Americana:
    – “Están incluidos entre los estímulos o alicientes
    inmorales la dicotomía, las rebajas, los regalos,
    con el consentimiento o sin éste del paciente. La
    dicotomía viola la confianza que tiene el paciente
    en que su médico no lo explotará e incita a los
    médicos a anteponer el deseo de lucro al
    propósito de proporcionar un servicio profesional
    apropiado.”
    Legislación en México
    • Ley General de Salud:
    – Propuesta de modificación al Artículo 48:
    • “Quedan prohibidos los acuerdos celebrados entre
    médicos y/o empresas de salud cuando pacte un
    beneficio económico a cambio de inducir, aconsejar o
    sugerir a otro, cualquier servicio médico,
    medicamentos, análisis clínicos y servicios funerarios.”
    – Sanciones según artículo 419:
    • Hasta mil salarios mínimos vigentes en la zona
    económica.
    Legislación internacional

    Francia e Inglaterra sancionan penalmente o


    retirando licencia profesional.
    – “Se prohíbe la entrega, aceptación o repartición
    oculta de dinero entre facultativos»
    – La aceptación, la solicitación o el ofrecimiento de
    una repartición de honorarios, aunque no haya
    surtido efectos, constituye una falta profesional
    grave»
    Legislación Internacional

    • España condena:
    – Cobro exagerado para capacidades del paciente
    – Cobro innecesario
    – No remitir para mantener honorarios
    – Dicotomía
    Casos de Dicotomía
     Con otros colegas
     Por enfermo referido
     Por enfermo internado
     Por interconsulta injustificadas
     Por recetar medicinas de un laboratorio
     Cirugías fantasmas
     Solicitando exámenes innecesario
     Médicos inversionistas en empresas de salud

    ***** ESTRATEGIA COMERCIAL


    No son casos de dicotomía

    • Cooperación entre médicos


    – Participación mutua
    – Resolución por un especialista

    • Conocimiento del paciente


    SUGERENCIAS PARA COMBATIR LA DICOTOMIA

     1.- El gobierno y las empresas reconozcan al médico


    como socio igualitario
     2,. Que el ejercicio de la medicina se base en la
    cooperación y no en la competencia
     3.-Que el grupo médico mantenga la cohesión y unión
    necesarias para que su voz sea escuchada
     Promover la Bioética en las aulas universitarias
    Dicotomía y laboratorios
    Dicotomía y laboratorios
    • Bibliografía:

    • Roberto Calva Rodriguez, Bioética


    • Kuthy Porter, Introducción a la Bioética

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