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    CASOS CLINICOS C. Bellii

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    Denisse Katherin Villa Surichaqui
    El primer documento presenta el caso de un niño de 3 años con diarrea y dolor abdominal tratado inicialmente con nitaxozanida sin éxito. Un coproparasitoscopico directo encontró ooquistes de Cystoisospora belli y se trató con trimetoprim con sulfametoxazol, con mejoría. El segundo caso es de una mujer de 45 años con diarrea crónica, pérdida de peso e infección por VIH que también dio positivo para Cystoisospora belli en un coproparasitoscopico.

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    CASOS CLINICOS C. Bellii

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    Denisse Katherin Villa Surichaqui
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    El primer documento presenta el caso de un niño de 3 años con diarrea y dolor abdominal tratado inicialmente con nitaxozanida sin éxito. Un coproparasitoscopico directo encontró ooquistes de Cystoisospora belli y se trató con trimetoprim con sulfametoxazol, con mejoría. El segundo caso es de una mujer de 45 años con diarrea crónica, pérdida de peso e infección por VIH que también dio positivo para Cystoisospora belli en un coproparasitoscopico.

    Título original

    CASOS CLINICOS C. belliI

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    El primer documento presenta el caso de un niño de 3 años con diarrea y dolor abdominal tratado inicialmente con nitaxozanida sin éxito. Un coproparasitoscopico directo encontró ooquistes de Cystoisospora belli y se trató con trimetoprim con sulfametoxazol, con mejoría. El segundo caso es de una mujer de 45 años con diarrea crónica, pérdida de peso e infección por VIH que también dio positivo para Cystoisospora belli en un coproparasitoscopico.

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    El primer documento presenta el caso de un niño de 3 años con diarrea y dolor abdominal tratado inicialmente con nitaxozanida sin éxito. Un coproparasitoscopico directo encontró ooquistes de Cystoisospora belli y se trató con trimetoprim con sulfametoxazol, con mejoría. El segundo caso es de una mujer de 45 años con diarrea crónica, pérdida de peso e infección por VIH que también dio positivo para Cystoisospora belli en un coproparasitoscopico.

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    COCCIDEOS INTESTINALES:

    Caso clínico 1
    Se trata de un paciente género masculino, de tres años de edad, el cual es llevado a
    consulta por presentar diarrea acuosa sin moco ni sangre, de un día de evolución,
    dolor abdominal de tipo cólico, sin datos de irritación peritoneal, acompañado de
    nausea sin vómito. A referencia de la madre, manifiesta como antecedente el mismo
    cuadro en cuatro o cinco ocasiones previas, durante el último año. Proviene de
    estrato social bajo y área habitacional con deficiencias sanitarias, inicialmente es
    tratado con nitaxozanida, con aparente mejoría. Sin embargo, regresa con misma
    sintomatología a los cinco días, se indica coproparasitoscopico directo encontrando
    ooquistes de Cystoisospora belli, se indica tratamiento con Trimetoprim con
    sulfametoxasol 50 mg/kg en cuatro tomas por 10 días.

    Análisis del caso clínico


    Isospora belli, no es un parasito que se diagnostique de primera instancia, derivado
    que se le ha relacionado principalmente con pacientes inmunodeficientes. Sin
    embargo, se sabe que individuos sin inmunocompromiso, pueden desencadenar
    patología por este apicomplexa. Por lo que, es recomendable que se incluya, aun en
    inmunocompetentes, la búsqueda de este protozoo.

    Caso clínico 2
    Mujer de 45 años de edad, se presenta por referir tener 12 meses con evacuaciones
    aguadas, con moco, sin sangre ni secreciones purulentas, misma que disminuye por
    periodos cortos, hecho que ha ocasionado pérdida de peso de aproximadamente 12
    kg. Además, presenta hiporexia, dolor abdominal difuso y fiebre intermitente. Se
    realizan estudios de laboratorio, encontrando eosinofilia, coproparasitoscopico
    directo reportando ooquistes de Cystoisospora belli. Se le solicita autorización para
    realización de ELISA y Western Blot para VIH/sida, resultando positiva, se indica
    tratamiento con base en trimetroprim con sulfametoxazol y se refiere a especialista
    para el manejo de la seropositividad a VIH.

    Análisis del caso clínico


    Las inmunodeficiencias primarias o adquiridas determinan disminución de
    anticuerpos, lo que condiciona incremento en la susceptibilidad a los procesos
    infecciosos, principalmente oportunistas; entre ellas Cystoisospora belli. Un problema
    en la determinación de su incidencia es el hecho de que se reporta junto con otras
    infecciones gastrointestinales.

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