FICHA TÉCNICA

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

Lanirapid 0,1 mg comprimidos

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Cada comprimido contiene 0,1 mg de β-metildigoxina

Excipientes con efecto conocido: Cada comprimido contiene 60,60 mg de lactosa, 3,00 mg de
carboximetilalmidón sódico de patata y otros excipientes.

Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

3. FORMA FARMACÉUTICA

Comprimido.

Lanirapid son comprimidos blancos, redondos y ranurados.

El comprimido se puede dividir en dosis iguales.

4. DATOS CLÍNICOS

4.1 Indicaciones terapéuticas

Este medicamento se utiliza para el tratamiento de:

- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Alteraciones del ritmo cardiaco: fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia paroxística
supraventicular.

4.2 Posología y forma de administración

Posología
Tanto la dosis de inicio como la dosis de mantenimiento deben establecerse individualmente para cada
paciente, monitorizando la concentración plasmática.

La dosis depende de las necesidades de glucósidos cardiacos y de la tasa de eliminación (ver sección 4.4).
La cantidad necesaria variará en caso de pacientes con insuficiencia renal, personas de edad avanzada y
pacientes con trastornos de la función tiroidea (ver apartado. “Poblaciones especiales”).

Como dosis de mantenimiento, la mayoría de los pacientes necesitan de 2 a 3 comprimidos al día (esto es,
entre 0,2 y 0,3 mg de β-metildigoxina al día). En casos aislados es suficiente con un comprimido al día (0,1
mg de β-metildigoxina al día). Sólo en pacientes con necesidades altas de glucósido, está indicada una
dosis diaria de mantenimiento de 0,4 mg de β-metildigoxina (4 comprimidos al día).

La siguiente tabla puede servir de orientación para un tratamiento de inicio semirápido y para la terapia de
mantenimiento con dosis de 0,2 y 0,3 mg de β-metildigoxina al día.

Necesidad en Duración del Tratamiento de

Dosis de inicio
glucósido tratamiento de inicio mantenimiento

1 de 10
 2 veces al día:
pequeña 3 días
2 veces al día: 1 comprimido
2 comprimidos 3 veces al día: 1
elevada 5 días
comprimido

En las formas graves de insuficiencia cardíaca, y según la necesidad de glucósido de cada individuo, podría
efectuarse un tratamiento de inicio más rápido. Así por ejemplo y de forma orientativa, si se determinase
que cierta persona necesita 0,6 mg de β-metildigoxina al día (2 comprimidos de Lanirapid 3 veces al día)
durante 2 a 4 días, el nivel de efecto así alcanzado correspondería a una dosis de mantenimiento diaria de
0,2-0,4 mg de β-metildigoxina.

Población pediátrica
No existe una recomendación de uso específica para este medicamento en la población pediátrica. Ver
sección 4.4.

Poblaciones especiales

o Pacientes con insuficiencia renal

En pacientes con insuficiencia renal (ver sección 4.4), la dosis de metildigoxina debe ajustarse de acuerdo
con el aclaramiento de creatinina. A modo de guía:

Aclaramiento de creatinina Dosis recomendada

> 70 ml/min Dosis habitual completa
> 45 ml/min ½ de la dosis habitual
> 30 ml/min 1/3 de la dosis habitual
< 30 ml/min ¼ de la dosis habitual

El aclaramiento de creatinina puede calcularse mediante la ecuación de Cockroft y Gault (únicamente

aplicable a adultos):

(140 – edad [años] x peso [kg])

Hombres: Clcr [ml/min] = ———————————————
72 x Ccr [mg/dl]

CLcr = Aclaramiento de creatinina

Ccr = Concentración sérica de creatinina

Mujeres: Para mujeres, el aclaramiento de creatinina corresponde al 85% del valor obtenido con esta
ecuación.

o Pacientes de edad avanzada

En pacientes de edad avanzada, la dosis de metildigoxina debe adaptarse de acuerdo con la función renal.
La disminución de la función renal en este grupo de pacientes debe determinarse calculando el
aclaramiento de creatinina.

o Pacientes con trastornos de la función tiroidea

La dosis de metildigoxina debe ajustarse de acuerdo con la concentración sérica de hormonas tiroideas. En
pacientes con hipotiroidismo puede ser necesario reducir la dosis de metildigoxina. Por el contrario, los
pacientes con hipertiroidismo pueden necesitar mayores dosis de metildigoxina. Ver sección 4.4.

Forma de administración
Los comprimidos de Lanirapid deben ingerirse sin masticar, preferiblemente después de las comidas y con
un poco de líquido.

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4.3 Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la β-metildigoxina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

- Síndrome del seno carotideo y aneurisma de la aorta torácica.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White o cualquier otra evidencia de una vía accesoria.
- Taquicardia o fibrilación ventriculares.

4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo

Antes de prescribir un digitálico debe asegurarse que el paciente no ha tomado un fármaco de este tipo
durante las 2 semanas anteriores. De darse esta circunstancia, el tratamiento comenzará con dosis
proporcionalmente menores, teniendo en cuenta la vida media del medicamento anterior, dosis
administrada y tiempo transcurrido desde la suspensión.

Debe tenerse muy presente que los trastornos del ritmo cardiaco producidos por sobredosificación
digitálica son muy semejantes a ciertas condiciones clínicas donde los digitálicos están indicados. El
medicamento se usará con la máxima precaución en los casos en que no pueda excluirse totalmente la
posibilidad de que el cuadro a tratar tenga como causa una intoxicación digitálica.

La acción de los glucósidos digitálicos está muy condicionada por los niveles de potasio. La hipokalemia
potencia la acción, y por lo tanto, las manifestaciones de toxicidad de los digitálicos. Debe tenerse presente
la necesidad de vigilar los niveles plasmáticos de potasio, especialmente cuando se están usando diuréticos
concomitantemente (ver sección 4.5). Si es preciso, se tomarán medidas dietéticas o terapéuticas
correctivas, pero la administración rutinaria de suplementos de potasio con fines preventivos no es
recomendable.

Los efectos de la β-metildigoxina también se ven incrementados por hipomagnesemia, hipercalcemia e

hipoxia, pudiendo ser necesario reducir la dosis hasta que se corrijan estas condiciones.

En caso de infarto de miocardio reciente, insuficiencia respiratoria avanzada o carditis reumática suele
existir sensibilidad aumentada a los digitálicos. El ajuste de dosis se hará con las debidas precauciones.

Se recomienda especial precaución en caso de alteraciones de la formación o conducción del estímulo con
bradicardia, así como antes de una cardioversión. Se utilizará en caso de ser absolutamente necesario y con
las máximas precauciones en caso de bloqueo completo de conducción (bloqueo AV de los grados II y III),
síndrome de Adam-Stokes, estenosis subaórtica idiopática o glomerulonefritis.

La semivida plasmática de los digitálicos es proporcional a la función tiroidea. Los pacientes hipotiroideos
son más sensibles de lo normal a la acción de estos medicamentos. Por el contrario, en caso de hiperfunción
tiroidea se precisan dosis mayores de las usuales. En estos pacientes, aparte de las oportunas
modificaciones en la pauta posológica inicial, se tendrá en cuenta que cualquier modificación en el estado
de la función tiroidea (por tratamiento o evolución natural), puede repercutir en la respuesta a una dosis
establecida de digitálico (ver sección 4.2).

La insuficiencia renal puede provocar acumulación del medicamento. En pacientes con disfunción renal la
posología se reajustará según el grado de insuficiencia (ver sección 4.2).

No deben utilizarse productos naturales o extractos vegetales que contengan Hypericum perforatum
concomitantemente con este medicamento, debido al riesgo de disminución de las concentraciones
plasmáticas de β-metildigoxina y la consiguiente reducción de sus efectos terapéuticos (ver sección 4.5).

Población pediátrica
La sensibilidad a metildigoxina puede aumentar en la población pediátrica.

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Advertencias sobre excipientes:
Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de
lactasa de Lapp (insuficiencia observada en ciertas poblaciones de Laponia) o problemas de absorción de
glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.

4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

La combinación de los glucósidos cardiacos con otros fármacos puede causar una potenciación o
atenuación de la acción de los digitálicos.

Debe prestarse especial atención cuando los glucósidos digitálicos se combinan con otros fármacos
cardioactivos o con fármacos inductores de hipokalemia o hipomagnesemia (ver sección 4.4).

Además de las alteraciones de la función renal, la hipercalcemia es el factor más importante que puede
desencadenar una intoxicación por digitálicos (ver sección 4.4).

El cuadro siguiente ofrece una sinopsis de las posibles interacciones.

Potenciación de la acción de la β-metildigoxina:

Fármaco Mecanismo de acción

Calcio Potenciación de la toxicidad de los glucósidos a través de la
(particularmente por vía intravenosa) acción sinérgica.
Diuréticos y laxantes Potenciación de la toxicidad de los glucósidos a través de la
Penicilinas, Anfotericina B hipomagnesemia e hipokalemia.
Carbenoxolona
Glucocorticoides
ACTH
Salicilatos
Antagonistas del calcio (verapamilo, Aumento de la concentración sérica de glucósidos.
diltiazem)
Captopril
Quinidina, amiodarona
Procainamida
Propafenona
Tetraciclinas, Biodisponibilidad modificada como resultado de una flora
eritromicina intestinal alterada por la destrucción de los microorganismos.

Reserpina Potenciación del efecto bradicárdico.

Betabloqueantes

Cloruro de suxametonio Mayor riesgo de arritmias cardiacas.

Antidepresivos tricíclicos
Simpaticomiméticos,
Inhibidores de la fosfodiesterasa (por
ejemplo, la teofilina)
Antiarrítmicos
Pancuronio Potenciación de la acción de los digitálicos.
Succinilcolina La administración conjunta debe efectuarse con precaución para
Efedrina evitar el posible riesgo de arritmias.
Epinefrina
Otros agentes adrenérgicos
Alcaloides de Rauwolfia

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Preparados tiroideos Pueden sensibilizar la acción tóxica de los digitálicos.

Disminución de la acción de la β-metildigoxina:

Fármaco Mecanismo de acción

Iones de potasio Disminución del aporte de oxígeno al miocardio.
Antidiarreicos del tipo de los Reducción de la absorción intestinal de los glucósidos.
absorbentes intestinales (por ejemplo, Lanirapid debe tomarse 2 horas antes.
carbón activado)
Resinas de intercambio iónico (por
ejemplo resincolestiramina,
colestiramina, colestipol)
Antiácidos
Pectinas
Neomicina, ácido paraaminosalicílico, Reducción de la absorción de los glucósidos a través de la
Citostáticos irritación de la pared gastrointestinal.
Fenitoína Absorción deficiente y dislocación del glucósido en los
receptores del miocardio.
Hypericum perforatum Posible interferencia con el mecanismo de transporte a lo largo
de la pared intestinal (glicoproteína-P transportadora) y/o
inducción de la enzima hepática metabólica CYP3A4.
Si el paciente ya está tomando cualquier tipo de producto que
contenga hipérico deben evaluarse los niveles séricos de digoxina
y debe suspenderse el empleo de dicho producto. Después de la
suspensión de Hypericum perforatum puede producirse un
aumento de los niveles séricos de digoxina, por lo que es posible
que sea necesario ajustar la dosis de ésta.
El efecto de inducción enzimática del Hypericum perforatum
puede persistir por lo menos durante dos semanas después de
interrumpir la administración.

4.6 Fertilidad, embarazo y lactancia

Embarazo
El uso de este medicamento durante el embarazo debe sopesarse cuidadosamente. Debe utilizarse durante
el embarazo sólo si el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto.

Lactancia
La metildigoxina se elimina con la leche materna.
Este medicamento deberá usarse cuando sea estrictamente necesario, bajo control médico, debiendo
controlarse la frecuencia cardíaca de los lactantes.

4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.

4.8 Reacciones adversas

La mayor parte de las reacciones adversas atribuibles a los digitálicos son manifestaciones de sobredosis.

Trastornos de la sangre y del sistema linfático

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Trombocitopenia.

Trastornos del sistema inmunológico

Reacciones de tipo inmunológico (como por ejemplo lupus eritematoso) y eosinofilia.

Trastornos del metabolismo y de la nutrición

Anorexia

Trastornos del sistema nervioso

Alteraciones del SNC (por ejemplo cefaleas, dolor facial, mareos, fatiga, somnolencia, insomnio,
alteraciones psíquicas, desorientación, depresiones, apatía, alucinaciones, deliro y psicosis aguda).

Trastornos oculares
Alteraciones visuales (visión coloreada o con halo, xantopsia, visión borrosa, ambliopía o diplopía).

Trastornos cardiacos
Las manifestaciones cardíacas se caracterizan por bradicardia y arritmias (generalmente contracciones
ventriculares prematuras), taquicardia y bloqueo AV de grado II y III.

En caso de sobredosis con β-metildigoxina las arritmias cardiacas pueden potenciarse hasta el punto de
producir alteraciones del ritmo cardíaco con riesgo de muerte en el caso de intoxicaciones graves (ver
sección 4.9).

Trastornos gastrointestinales
Hipersalivación.
Pérdida de apetito, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal.
Infarto mesentérico.

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

Reacciones de tipo alérgico (como por ejemplo eritema).

Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo

Debilidad muscular.

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

Ginecomastia.

Población pediátrica
Las arritmias cardíacas suelen ser el primer síntoma de sobredosis en niños, y son fundamentalmente de
naturaleza nodal o auricular.

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar las sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello
permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los
profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de
Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es.

4.9 Sobredosis

El margen terapéutico de los glucósidos digitálicos es estrecho.

Dependiendo de la sensibilidad cardíaca y de la necesidad de glucósidos, la concentración sérica

terapéutica de glucósidos con este medicamento es de cerca de 1 ng/ml, mientras pueden aparecer señales
de intoxicación con glucósidos con valores superiores a 2 ng/ml.

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Síntomas de intoxicación
Los síntomas clínicos corresponden a los de la intoxicación por digitálicos; no existe una secuencia típica
en la cual estos se presentan.

Los síntomas cardiacos (agravamiento de la insuficiencia cardiaca, arritmias ventriculares o

supraventriculares y defectos de la conducción) y extracardiacos (anorexia, hipersalivación, náuseas,
vómitos, diarrea, dolor abdominal, dolor facial, dolor de cabeza, debilidad muscular, mareos, somnolencia,
desorientación, pesadillas, apatía, depresión, alteraciones visuales y en muy raras ocasiones delirio, psicosis
aguda y alucinaciones) pueden aparecer simultáneamente o bien de forma consecutiva. Las señales
cardiacas de intoxicación por glucósidos son bastante más graves que las extracardiacas.

Las intoxicaciones por digitálicos con desenlace fatal son consecuencia de la acción cardiotóxica de los
glucósidos. Las alteraciones del ritmo son especialmente importantes, por ejemplo extrasístoles
ventriculares de carácter polimórfico, aleteo ventricular, fibrilación ventricular y asistolia. Más allá de la
dosis de glucósido, la gravedad de los síntomas de intoxicación depende del contenido de potasio del
compartimento extravascular e intracelular.

Tratamiento de la intoxicación
Si no han transcurrido más de 4 h desde la ingestión de los comprimidos debe procederse al lavado gástrico
inmediato. La inyección previa de atropina (0,5-1,0 mg por vía subcutánea) es muy recomendable,
especialmente en caso de alteraciones bradicárdicas. En todos los demás casos, se debe administrar carbón
activado.

Todo el tratamiento debe realizarse con monitorización con ECG.

 Tratamiento causal, antídotos

Se ha desarrollado un fragmento de anticuerpo de la digoxina para casos con riesgo de muerte debido a
intoxicación por digitálicos en los que se presenten graves alteraciones del ritmo cardiaco, o cuando se
prevean alteraciones que supongan un riesgo de muerte por ingestión accidental o tras una tentativa de
suicidio. El antídoto digitalis está vinculado a la digoxina, a los derivados de la digoxina y a la digitoxina
en complejos inactivos de anticuerpo-glucósido, induciendo rápidamente la eliminación causal de los
síntomas de la intoxicación.

La diuresis forzada, la hemodiálisis y la diálisis peritoneal tienen una ligera influencia en la excreción de
glucósidos. Estas técnicas son, por lo tanto, inapropiadas para el tratamiento de la intoxicación por
digitálicos.

 Tratamiento sintomático

Las manifestaciones leves de toxicidad se tratan suspendiendo temporalmente la medicación, y si es

preciso, añadiendo un suplemento de potasio por vía oral (4 a 6 g/día en varias dosis, para adultos con
función renal normal).

Cuadros graves pueden requerir la administración de potasio vía intravenosa (infusión de 20 mEq/hora
hasta un total de 40-100 mEq), para adultos. En niños 0,5 mEq/kg hora hasta un máximo de 2 mEq/kg),
bajo control de electrocardiograma y debe evitarse en caso de bloqueo auriculoventricular avanzado o total,
debido al digitálico y no relacionado con taquicardia. La administración de potasio está contraindicada en
las alteraciones de conducción evidentes.

Por comodidad, se establece una diferenciación en el tratamiento sintomático entre las alteraciones del
ritmo taquicárdicas y bradicárdicas. Sin embargo, deberá tenerse en cuenta siempre un cambio al
tratamiento causal con fragmentos de anticuerpo en el momento oportuno:

- En las alteraciones del ritmo bradicardias (ritmo cardíaco inferior a 60 ppm): se recomienda
administrar atropina por vía intravenosa, 0,5 mg en adultos y 0,02 mg/kg en niños, repetibles cada

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 5 minutos y hasta un máximo de 4 veces. Si con esto no se obtienen buenos resultados, puede ser
necesario instalar un marcapasos (provisional).

- Para el tratamiento de las taquicardias:

- Supraventricular con signos de bajo gasto: Puede utilizarse la fenitoína (100 mg por vía
intravenosa, repetible a los 5 minutos). En casos muy concretos en los que el paciente no
responda a fenitoína, puede ensayarse con esmolol (0,5 mg/kg/vía intravenosa en 1 minuto,
seguido de infusión continua de 0,05 mg/kg/min). Si no hay respuesta a los anteriores
fármacos y estos trastornos del ritmo tienen repercusión hemodinámica, se deberá recurrir
a los anticuerpos.

- Arritmias ventriculares: Se aconseja utilizar fenitoína o lidocaína. Fenitoína por vía

intravenosa en bolo de 50 mg cada minuto o mediante 100 mg cada 5 minutos, hasta que se
controla la arritmia o hasta un máximo de 1 g en el adulto o 20 mg/kg en el niño. La
lidocaína se utilizaría en bolo de 1,5 mg/kg por vía intravenosa seguido de una infusión
continua de 2,5-4 mg/min en el adulto y 50 microgramos/kg/min en el niño.

- En el caso de taquicardias ventriculares sin pulso, el tratamiento inicial de elección es la

desfibrilación.

Otros agentes usados en el tratamiento de la intoxicación digitálica incluyen secuestrantes de ión calcio,
quinidina, procainamida o betabloqueantes. Estos tres últimos deben usarse también con precaución en
cuadros avanzados de bloqueo auriculoventricular.

Debe considerarse la posibilidad de utilizar la cardioversión en el caso de que el tratamiento causal no se

pueda administrar en el momento adecuado y si este tratamiento sintomático no obtuviese buenos
resultados.

En caso de sobredosis o ingestión o accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica.

Teléfono 91 562 04 20.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1 Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico: Glucósidos cardíacos, glucósidos digitálicos, código ATC: C01AA08.

Como todos los medicamentos digitálicos, β-metildigoxina actúa sobre las células del miocardio. Sus
efectos son:

 Aumento de la fuerza y velocidad de contracción. La acción inotrópica positiva sobre el corazón

está íntimamente ligada a las alteraciones del flujo de calcio:

Los glucósidos digitálicos aumentan la disponibilidad intracelular de calcio libre en las células del
miocardio, aumentando así la contractilidad. Ésto aumenta la acción de bombeo del corazón y facilita el
suministro de sangre a todos los órganos, reduciendo así la congestión venosa y los edemas y aumentando
la diuresis.

 Retraso en la conducción del estímulo

El enlentecimiento de la conducción auriculoventricular se manifiesta en particular en la disminución de la

frecuencia ventricular en la fibrilación auricular con respuesta rápida.

 Aumento de la respuesta al estímulo del músculo ventricular

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Este efecto se observa principalmente en las concentraciones elevadas de glucosa, y puede conducir a
extrasístoles ventriculares polifocales.

5.2 Propiedades farmacocinéticas

Absorción y distribución
La β-metildigoxina se absorbe rápida y casi completamente desde el tracto gastrointestinal.

Biotransformación
Una parte del fármaco se desmetila en digoxina en el hígado; tanto la β-metildigoxina inalterada como la
digoxina se pueden detectar en orina. La desmetilación parcial de la β-metildigoxina en digoxina no tiene
ningún efecto práctico, ya que los dos glucósidos tienen una acción cardíaca semejante.

La disponibilidad biológica absoluta de los comprimidos de β-metildigoxina comparada con la fórmula

endovenosa ha sido determinada por varios grupos de trabajo. El resultado global de las investigaciones
muestra una biodisponibilidad de casi el 100%.

Eliminación
La β-metildigoxina se elimina principalmente por vía renal. La tasa de eliminación es casi del 20% y la
semivida es de casi 48 h.

5.3 Datos preclínicos sobre seguridad

En el transcurso de los ensayos de toxicidad crónica, la β-metildigoxina administrada en dosis de 5

microgramos/kg/día por vía oral fue tolerada por perros (30 hembras y 30 machos) durante 6 meses sin que
se observaran efectos tóxicos. La dosis máxima tolerada observada en esta especie fue de 10
microgramos/kg/día.

Las mismas reacciones adversas cardíacas y extracardíacas aparecen en las especies animales sensibles a
los glucósidos, por ejemplo gatos y perros, tal como se ha observado en el hombre. Después de la
administración crónica destacan las siguientes reacciones adversas: pérdida de apetito, salivación excesiva
y vómitos.

La administración de dosis de β-metildigoxina muy elevadas en hembras de ratón gestantes (0,26/0,44/0,69

mg/kg) o en conejas embarazadas (0,1/0,5 mg/kg), durante la fase especialmente sensible del desarrollo
embrionario, no permitió detectar ningún indicio de potencial teratogénico.

6 . DATOS FARMACÉUTICOS

6.1 Lista de excipientes

Lactosa
Celulosa microcristalina (E460 (i))
Carboximetilalmidón sódico de patata
Sílice coloidal anhidra
Estearato de magnesio
Povidona

6.2 Incompatibilidades

No procede.

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6.3 Periodo de validez

3 años

6.4 Precauciones especiales de conservación

No requiere condiciones especiales de conservación.

6.5 Naturaleza y contenido del envase

Blíster PVC/aluminio

Envases de 50 y 500 comprimidos.

6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él,
se realizará de acuerdo con la normativa local.

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

KERN PHARMA, S.L.

Polígono Ind. Colón II
Venus, 72
08228 Terrassa (Barcelona)
España

8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Lanirapid 0,1 mg comprimidos Envase de 50 comprimidos C.N. 653426-7

Lanirapid 0,1 mg comprimidos Envase de 500 comprimidos C.N. 603522-1
(envase clínico)

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Fecha de la primera autorización: Octubre 1973

Fecha de la última revalidación: Julio 2007

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

Noviembre de 2013

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