Mmpi-2 TLP

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Al analizar las escalas de validez del MMPI-2, y teniendo en cuenta que las puntuaciones T

empiezan a ser significativas a partir de una puntuación de 65, podemos concluir lo siguiente:

La puntuación en la escala Interrogante (?) es 0, (ha contestado todas las preguntas y no hay
respuestas dobles por lo que el perfil es válido).

La puntuación T de la escala Mentira (L) es 47. Esta escala es un índice de autoimagen


positiva, midiendo intentos deliberados de presentarse “bajo el mejor ángulo” o intentar
mostrar una “buena imagen de sí mismo”. Puntuaciones medias en esta escala, como es el
caso, sugieren que el individuo respondió francamente a los reactivos y tuvo suficiente
confianza en sí mismo como para ser capaz de admitir defectos y desventajas personales
menores. El perfil es válido.

La puntuación T en la escala Infrecuencia (F) es 64. Esta escala mide la exageración de


síntomas, por lo que puntuación muy alta podrían indicar exageración de síntomas. Además
esta escala es sensible a un patrón de respuesta descuidada, de manera aleatoria, de manera
que un patrón de respuesta aleatoria produciría una F sumamente elevada. Según la
puntuación obtenida, que es moderada, podríamos considerar el perfil como un protocolo
probablemente válido con problemas en un área en particular. Puntuaciones bajas obtenidas
por sujetos que se sabe tienen psicopatología significativa indican que están negando los
trastornos y problemas psicológicos.

La puntuación T en la escala de Corrección (K) es 49. Esta escala mide intentos de negar o
exagerar la patología. Cuando K presenta puntuaciones T entre 60 y 69 refleja la tendencia
del individuo por mostrar una imagen favorable de sí mismo, minimizando su problemática
en lo posible; cuando K presenta puntuaciones T igual o superiores a 70, es factible considerar
que el individuo presente un patrón defensivo de respuestas (Esto podría indicar una
defensividad moderada, sin reconocimiento de malestar actual). En este caso la puntuación T
se encuentra ligeramente por debajo de la zona media lo que puede indicar la presencia de
súplica de ayuda, defensas inadecuadas, con un pobre autoconcepto y algo crítico consigo
mismo. Según esto el perfil es válido.

En el índice de simulación de Gough (F-K: 13-14= -1). Si el resultado es positivo y mayor de


15 podría estar simulando estar mal. Si es negativo y mayor de 15 podría estar fingiendo estar
bien. Por tanto parece haber respondido con sinceridad, libre de cualquier intento de simular
u ocultar síntomas.

Teniendo en cuenta la combinación de las 3 escalas de validez podemos concluir que el perfil
es válido, el sujeto ha respondido con sinceridad a la prueba (escala L). La puntuación T en la
escala F sugiere que está admitiendo más del promedio de actitudes y conductas desviadas,
pero no es lo suficientemente alta como para indicar alguna serie de respuestas invalidantes.
La puntuación T de 49 en la escala K indica que al responder fue algo autocrítico. El nivel
moderado de F y la posición de L y K cerca de la media indican que es muy probable que haya
descrito honestamente su malestar.

El resultado del índice de Goldberg (L+Pa+Sc-Hy-Pt) es 65, por lo que al ser mayor de 45
indicaría un perfil psicótico.
Las puntuaciones T de las escalas clínicas que han resultado significativas son:

Escala 4 (Pd: Desviación psicopática): 75. T 66 a 75 (Alto): Puede ser una persona impulsiva,
airada, irritable, con tendencia a la culpabilidad y vergüenza, extrovertido y con relaciones
superficiales. En el caso de los varones puede tener problemas con la ley y la autoridad y
consumir drogas.

Escala 2 (D: Depresión): 73. T 66 a 75 (Alto): Puede implicar que se trata de un sujeto
retraído, abrumado por los problemas o desesperanzado. Puede implicar sentimientos de
culpa, devaluación e inadecuación. El sujeto puede además estar preocupado por la muerte y
el suicidio. Se puede relacionar también con abatimiento y lentitud en el pensamiento y la
acción.

Escala 6 (Pa: Paranoia): 71. T 66 a 75 (Alto): El sujeto puede ser violento y resentido. Es una
persona hostil y suspicaz. Orientación paranoide, conductual y cognitiva. Indica rigidez y
obstinación. Tendencia a interpretar mal las situaciones sociales. Tendencia a la racionalización
y a proyectar la culpa y las críticas.

Escala 7 (Pt: Psicastenia): 70. T 66 a 75 (Alto): El sujeto puede ser inseguro, preocupado y
ansioso. La persona puede ser aprensiva y tener miedo al fracaso. Puede tratarse de un
individuo extremadamente meticuloso, perfeccionista e indeciso. Se presenta también en
personas moralistas, tensas e infelices. Intelectualización y racionalización.

Escala 8 (Sc: Esquizofrenia): 70. T 66 a 75 (Alto): La persona puede manifestar creencias raras
o realizar acciones grotescas. El sujeto puede ser retraído, alienado y poco convencional.
Puede además dudar de sí mismo y estar confundido con respecto a su identidad. Pueden
manifestarse dificultades en la concentración y el pensamiento. Negación, evasión (fuga a la
fantasía).

El código más elevado es 4/2 (Desviación psicopática/depresión). Este tipo de código es


común en aquellos pacientes que tienen antecedentes penales. Suelen tener problema con la
ley, son impulsivos y necesitan la satisfacción inmediata de los sus impulsos. Tienen poco
respeto por normas y valores sociales, a menudo presentan acting out y después expresan
una gran cantidad de culpa y remordimiento por los actos cometidos. Según Butcher (1999) es
probable que beban en exceso. Parecen frustrados por su falta de logros y se muestran
resentidos ante las demandas que otras personas les hacen. Aun cuando les cuesta iniciar una
labor, suelen ser sujetos trabajadores y responsables, tolerantes y conformistas con el estado
de las cosas.

Es posible que exista ideación e intentos de suicidio, en particular si ambas escalas están
excesivamente elevadas.

Tienen una marcada inclinación a manipular a los demás. Cuando no están en problemas
tienden a ser enérgicos, sociables y amistosos, dando una impresión inicial favorable. Son
cohibidos, insatisfechos consigo mismos así como pasivo—dependientes. Abrigan
sentimientos de inadecuación e insatisfacción consigo mimos. El pronóstico en psicoterapia es
pobre aunque expresen su necesidad de ayuda y un deseo de cambio. Es probable que
terminen rápidamente con la terapia si desaparece el estrés o disminuyen sus dificultades
legales.

También aparecen marcadamente elevadas las escalas 6 (Paranoia), 7 (Psicastenia) y 8


(Esquizofrenia), lo que refleja una personalidad tendencia a la suspicacia, la rigidez y la
obstinación, perfeccionista, insegura, meticulosa, con miedo al fracaso. Por último puede
experimentar dudas sobre sí mismo, estar confundido sobre su propia identidad y tener
dificultades en la concentración y el pensamiento.

En cuanto a las escalas de contenido, las que han obtenido puntuación T significativa son las
siguientes:

LSE (Baja autoestima): 76. Se caracteriza por tener opiniones devaluatorias sobre sí misma.
Estos individuos se sienten como si los demás no los quisieran. Admiten muchas actitudes
negativas acerca de ellos mismos, como la creencia de que son poco atractivos, torpes,
descoordinados, inútiles y que son una carga para otros. Parece que carecen de autoconfianza
y les es difícil aceptar cumplidos de otros. Algunas veces podrían estar abrumados por todos
los defectos que ven en ellos mismos.

WRK (Interferencia laboral): 74. Un alto puntaje en la escala WRK es indicativo de conductas
o actitudes que probablemente contribuyan a un rendimiento laboral deficiente. Algunos de
los problemas que se abordan en la escala se relacionan con una baja autoconfianza,
dificultades de concentración, obsesividad, tensión y cuestionamientos personales de la
elección de carrera.

DEP (Depresión): 68. La gente que tiene puntajes altos en la escala DEP (puntaje T > 65)
experimenta pensamientos depresivos. Estos pacientes admiten sentirse deprimidos,
inseguros acerca de su futuro y carentes de interés por la vida. Son propensos a reportar una
infelicidad considerable, tienden a llorar con facilidad y no tienen esperanzas en el futuro.
Quienes obtienen puntajes altos en la escala DEP también reportan pensamientos suicidas o
deseos de morir. Tienden a creer que están condenados o que han cometido pecados
imperdonables y pensar que las otras personas no los apoyan.

OBS (Obsesividad): 66. Las personas que obtienen un puntaje en el rango clínico (puntaje T >
65) en la escala de contenido OBS reportan una gran dificultad para tomar decisiones. Son
propensas a reflexionar en exceso acerca de estos temas y problemas (incluso problemas o
eventos menores), lo cual causa que los otros se vuelvan impacientes con ellas. Tienen mucha
dificultad para realizar cambios y se angustian incluso por cambios menores en sus vidas.
Suelen presentar ciertas conductas compulsivas, tales como contar compulsivamente o
guardar cosas sin importancia. Son propensas a ser aprensivas en exceso algunos pueden
sentirse abrumados por sus propios pensamientos. Personas que se preocupan excesivamente
y con frecuencia, se sienten abrumadas por sus propios pensamientos.

En la literatura científica se ha identificado el perfil del MMPI-2 característico del paciente


con trastorno límite de la personalidad. Los rasgos de personalidad más destacados fueron, en
la escala básica: depresión, histeria, desviación psicopática, paranoia, psicastenia y
esquizofrenia. En la escala de contenido: obsesión, dificultad en el empleo y problemas
familiares. Este perfil es el que aparece prácticamente de manera calcada en el caso del
paciente sujeto de la evaluación.

HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA:

Teniendo en cuenta los datos arrojados por el cuestionario el paciente presenta en el Eje I un
Trastorno Depresivo Mayor Grave sin síntomas psicóticos, con una muy baja autoestima, que
le está generando gran interferencia en su rendimiento académico.

En el Eje II presenta un Trastorno de Personalidad mixto con rasgos límites y obsesivos.

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