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5.

- Cómo se desarrolló la Medicina Bizantina, sus características y principales representantes

Cuando el Imperio romano se desgajó en dos partes en el 330, surgió en la parte


oriental el llamado Imperio bizantino, que duró hasta 1453, año en que su capital
Constantinopla fue conquistada por los turcos. La lengua de ese imperio fue el griego
bizantino, por la cual llegaron sin problema las obras de la medicina clásica. La religión
fue el cristianismo y se llegó a asociar el poder civil con el religioso, una especie de
"cesaropapismo". Desde el punto de vista socioeconómico ésta fue una sociedad
señorial, agraria y artesanal. Las grandes ciudades como Constantinopla y Alejandría
fueron, además, comerciales y urbanas, con grandes diferencias entre ricos y pobres.
Entre la masa popular que recurría a sus creencias, supersticiones, etc. había un
grupo de pensadores helenizados que se emplearon, sobre todo, en temas teológicos.

En esta sociedad hubo preocupación por la salud y hubo dos tipos de respuesta:

 Una de carácter técnico, la heredada de la tradición hipocrático-galénica,


 Otra de carácter popular proveniente de fuentes helénicas y orientales.

La separación entre ambas era menos neta que en el mundo clásico.


Los "centros de enseñanza" que se habían creado en etapas anteriores siguieron
funcionando aunque, poco a poco, se fueron decantando hacia los estudios de tipo
teológico y jurídico. También continuaron las llamadas "escuelas médicas" que vimos
en el tema anterior.
La asistencia también continuó dividida en medicina para ricos, para pobres y para
clases medias, pero ahora bajo la forma cristiana y bizantina. Los grandes médicos,
como Oribasio, que visitaban a los poderosos, atendían con espíritu benéfico y
caritativo también a pobres. Algunos de estos enfermos se cuidaban en los hospitales.
Hay que recordar que las personas de todos estos estratos, especialmente de los más
desfavorecidos, recurrían a prácticas mágico-religiosas.

Distinguimos dos etapas

Etapa alejandrina

La primera etapa, la Alejandrina (desde el comienzo hasta la conquista de Alejadría


por los árabes en 642, se caracteriza por la convivencia de médicos paganos y
cristianos. Entre éstos destacaron Oribasio, Alejandro de Tralles y los tres maestros
del siglo VII: Protospatario, Estéfano de Atenas y Pablo de Egina.

El primero de ellos, Oribasio, nació en Pérgamo en el año 325, se educó en Alejandría


y murió en Constantinopla en el año 400. Fue médico del emperador Juliano el
Apóstata, quien encabezó un intento fallido de retornor a la religión pagana, frente al
avance del cristianismo. Sufrió destierro. Sin embargo, tuvo gran prestigio; entre sus
obras destacan las Colecciones médicas, amplia recopilación de saberes
anatomofisiológicos, patológicos, clínicos y terapéuticos, basada fundamentalmente en
la obra de Galeno, que se han perdido en parte; un compendio de ellas o Synopsis; y
un tratadito de farmacología, el Eupórista. Tuvo gran influencia en la medicina
bizantina de los siglos V y VI.
El período de esplendor de la medicina bizantina coincidió con el máximo poder
político y militar de Bizancio, en la época de Justiniano (siglo VI). Alejandro de Tralles
(525-605), hermano del arquitecto responsable del gran templo de Santa Sofía, fue el
máximo representante en el campo de la medicina. Acabó ejerciendo en Roma y llegó
a ocupar puestos oficiales. Murió a comienzos del siglo VII. Escribió un conjunto de
once libros sobre la patología y la terapéutica de las enfermedades internas. Utilizó
ampliamente la literatura médica anterior a él y, de forma especial, la de Galeno. Fue
un brillante observador clínico interesado en aprovechar su experiencia personal. Hace
alguna concesión a prácticas terapéuticas mágicoreligiosas. Se reeditó varias veces
en el Renacimiento.

De los tres restantes, merece la pena destacar a Pablo de Egina (625-690), la última
figura formada en Alejandría, antes de su conquista. Destacó como cirujano y obstetra.
En su síntesis médica en siete libros, resumió de forma clara y ordenada los saberes
clásicos, especialmente los relativos a la cirugía y obstetricia, como hemos dicho. Su
obra se reeditó varias veces en el Renacimiento y constituyó el principal texto en el
que se basó la transmisión de la cirugía al mundo islámico. Con él concluye el periodo
alejandrino de la medicina de Bizancio. En resumen, podemos afirmar que se
elaboraron instrumentos didácticos que hicieron fácil y extensa la galenización de la
medicina medieval.

Etapa constantinopolitana:

Entre los años 642 y 1453, Constantinopla fue la cabeza única de la medicina
bizantina. La situación política y económica hizo que los médicos de esta etapa
superaran la obra de recopilación y ordenación de la medicina griega llevada a cabo
desde Oribasio a Pablo de Egina. La obra médica pasó de la sinopsis didáctica al
enciclopedismo. Se acentuó el escolasticismo y se produjo una creciente decadencia.
Sólo en su etapa más tardía se elevó el nivel gracias a algunas obras. Entre éstas
podemos citar las de Juan Actuario (finales del XIII y comienzos del XIV), que trataban
de terapéutica, enfermedades mentales y la semiología de la orina.

En Bizancio no se reglamentó la titulación ni la enseñanza de la medicina, por lo que


no llegó a convertirse en una profesión en sentido estricto. A partir del siglo IV hubo
instituciones docentes de carácter superior aunque no son equiparables a las
universidades de la Europa occidental.

Los hospitales sí alcanzaron un notable desarrollo. Estuvieron destinados para los


pobres y miserables, de acuerdo con la desigualdad socioeconómica de la asistencia
que el cristianismo "postconstantiniano" mantuvo.

El imperio de Bizancio se caracteriza por:

 En el orden idiomático un conjunto de pueblos inicialmente europeos, asiáticos y


africanos donde tenían una lengua común EL GRIEGO BIZANTINO, con un legado
común la GRECIA CLASICA
 En el orden religioso una sociedad profundamente cristiana con una vinculación
entre el poder religioso y el poder civil, donde la herejía podía convertirse en delito.
 En el orden socioeconómico una sociedad señorial, agraria y artesanal con
enormes diferencias entre ricos y pobres, destacando dos ciudades ALEJANDRIA
Y CONSTANTINOPLA ciudades comerciales y urbanas.
 En el orden intelectual, el pueblo cargado de supersticiones y una minoría refinada
helenizada.
La medicina bizantina se caracteriza en tres puntos

a Actitud ante la enfermedad y la asistencia al enfermo en el mundo


bizantino

El pueblo bizantino tenía una gran estimación a la salud, donde el cuerpo


médico tenía gran prestigio social, donde se construyeron hospitales y donde la
preocupación por la enfermedad tenía dos niveles muy distintos una forma
técnica heredada de la tradición hipocratica-galenica y otra subtecnica de
carácter supersticioso y popular.

b Niveles y formas del saber medico

la medicina técnica bizantina , fue EL LEGADO DE LOS GRIEGOS , pero a su


vez el empequeñecimiento de ese legado griego, debido al influjo del
cristianismo, y con médicos destacados en esta época como ORIBASIO.

c La organización y la enseñanza de la medicina

Siguió habiendo escuelas exclusivamente médicas en donde la enseñanza era


puramente teórica, y donde la formación clinico-terapeutica se adquiría al lado
de un médico.

Médicos

Oribasio de Pergamo: Fue un médico griego que llegó a ser el médico personal
de Juliano el Apóstata y se formó en Alejandría bajo la tutela de Zenón de
Chipre

Oribasio Juliano: Las sinagogas médicas". 70 volúmenes, por consejo


estableció la obligatoriedad de obtener a través de un examen una licencia
(symbolon) oficial para ejercer la medicina.

Pablo de Egina: Enciclopedia médica Epitome, Hypomnema o Memorandum, 7


volúmenes que recogen los conocimiento de Medicina, Cirugía y Obstetricia de
la época, Pólipos nasales o del líquido sinovial de las articulaciones, Extracción
de costillas, sus obras fueron traducidas al inglés por el médico escocés
Francis Adams como The Seven Books of Paulus Aegineta [Los siete libros de
Pablo de Egina] (1844-1847)

Jacobo Psicresto; Fue un médico que gratuitamente visitaba a los pobres.

Alejandro de Tralles; Teófilo Protospatario; Estefano de Atenas

Oribasio. Oribasio fue una figura de relieve; él fue el auto de Synagogai,


amplia recopilación de saberes anatomo fisiológicos, clínicos y terapéuticos y
Synopsis.

León; Focio; Teófanes

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