TíTULO: Catálogo de Normas y Guías de Práctica Clínica aplicadas al Servicio

de UTIN Y Neonatos en Enfermería.

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 ÍNDICE:
NORMAS OFICIALES MEXICANAS .......................................................................................................... 5
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 Del expediente clínico. ............................................. 5
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA1-1993, Que establece las especificaciones sanitarias de
los equipos para transfusión con filtro sin aguja.................................................................................. 5
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
......................................................................................................................................................................... 6
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el sistema
nacional de salud ......................................................................................................................................... 6
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la
administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos. ................................. 7
Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las
unidades de cuidados intensivos. ............................................................................................................ 7
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño...................... 8
Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los defectos al
nacimiento. .................................................................................................................................................... 8
Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevención y control de enfermedades.
Aplicación de vacunas, toxoides, faboterápicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano. ... 9
Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y
control de las infecciones nosocomiales. .............................................................................................. 9
Norma Oficial Mexicana NOM-052-SSA1-93, Que establece las especificaciones sanitarias de
las sondas para drenaje urinario de hule látex natural estéril modelo Foley. ............................... 10
Norma Oficial Mexicana NOM-056-SSA1-1993, Requisitos Sanitarios del Equipo de Protección
Personal. ...................................................................................................................................................... 10
Norma Oficial Mexicana NOM-066-SSA1-1993, Que establece las especificaciones sanitarias de
las incubadoras para recién nacidos. .................................................................................................... 10
Norma Oficial Mexicana NOM-072-SSA1-1993, Etiquetado de medicamentos. ............................. 11
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección ambiental- Salud
ambiental-Residuos peligrosos biológico-infecciosos-Clasificación y especificaciones de
manejo. ........................................................................................................................................................ 11
Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos. ................................................................................................... 11
GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA ............................................................................................................... 12
Guía de Práctica Clínica sobre Lactancia Materna.............................................................................. 12
Guía de Práctica Clínica sobre encefalopatía Hipóxico-Isquémica Perinatal en el recién nacido
....................................................................................................................................................................... 12
Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la Persistencia del Conducto................ 13
Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento del Desequilibrio Acido-Base .................. 13
2
Guía de Práctica Clínica Prevención y Diagnóstico de la infección de sitio quirúrgico .............. 14
Guía de Práctica Clínica Intervenciones de enfermería para la seguridad en el manejo de la
terapia transfusional ................................................................................................................................. 15
Guía de Práctica Clínica Intervenciones de Enfermería en la atención del recién nacido
prematuro .................................................................................................................................................... 15
Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y tratamiento de la estenosis hipertrófica congénita de
píloro ............................................................................................................................................................ 16
Guía de Práctica Clínica Prevención, Diagnóstico y Tratamiento enfermedad hemorrágica del
recién nacido en primero, segundo y tercer nivel de atención ........................................................ 16
Guía de Práctica Clínica prevención, diagnóstico y tratamiento de las infecciones relacionadas
a líneas vasculares .................................................................................................................................... 17
Guía de Práctica Clínica Nutrición enteral: fórmulas, métodos de infusión e interacción
fármaco-nutriente ...................................................................................................................................... 17
Guía de Práctica Clínica IMSS-281-10, Detección, diagnóstico y tratamiento de retinopatía del
prematuro en el segundo y tercer nivel de atención .......................................................................... 18
Guía de Práctica Clínica IMSS-262-19, Diagnóstico y Tratamiento de la Ictericia Neonatal ....... 19
Guía de Práctica Clínica IMSS-829-18, Detección de factores de riesgo y prevención primaria
del Tétanos Neonatal en el primer nivel de atención médica ........................................................... 19
Guía de Práctica Clínica IMSS-442-18, Diagnóstico y tratamiento de la hipoglucemia neonatal
transitoria .................................................................................................................................................... 20
Guía de Práctica Clínica IMSS-362-18, Cuidados del recién nacido prematuro sano
hospitalizado .............................................................................................................................................. 20
Guía de Práctica Clínica IMSS-793-16, Detección oportuna de alteraciones visuales en el recién
nacido y lactante en el primer nivel de atención ................................................................................. 21
Guía de Práctica Clínica IMSS-724-14, Diagnóstico y tratamiento de Apnea del Prematuro ...... 22
Guía de Práctica Clínica IMSS-632-13, Diagnóstico y Tratamiento de la asfixia neonatal .......... 22
Guía de Práctica Clínica IMSS-548-12, Manejo de Líquidos y Electrolítos en Recién Nacido .... 22
Guía de Práctica Clínica IMSS-540-12, Tratamiento de la Anemia del Prematuro ........................ 23
Guía de Práctica Clínica IMSS-502-11, Manejo de la alergia a la proteína de la Leche de Vaca 24
Guía de Práctica Clínica IMSS-418-11, Alimentación Enteral del Recién Nacido Prematuro
Menor o Igual a 32 semanas de edad gestacional ............................................................................... 24
Guía de Práctica Clínica IMSS-275-11, Malformación Ano Rectal en el Periodo Neonatal.......... 25
Guía de Práctica Clínica IMSS-248-09, Hidrocefalia Congénita y Adquirida en Niños Menores
de 1 ............................................................................................................................................................... 26
Guía de Práctica Clínica IMSS-137-08, Síndrome de Dificultad Respiratoria en el Recién Nacido
....................................................................................................................................................................... 26
Guía de Práctica Clínica IMSS-044-08, Taquipnea Transitoria del Recién Nacido ........................ 27
BIBLIOGRAFÍA.- ............................................................................................................................................... 28

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 NORMAS OFICIALES MEXICANAS Y GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
APLICABLES AL SERVICIO DE UTIN-NEONATOS

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 Del expediente clínico.

Esta norma incide en la calidad de los registros médicos, sus servicios y resultados, que
requiere de la participación comprometida de los médicos, enfermeras y personal de salud,
para brindar una atención más oportuna, responsable, eficiente y amable.
El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho
a la protección de la salud. Se trata del conjunto único de información y datos personales de
un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos,
electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías;
describe el estado de salud del paciente; además de incluir en su caso, datos acerca del
bienestar físico, mental y social del mismo. En el expediente clínico se llena con datos de
identidad personal y su padecimiento por lo que se considera información confidencial y
consolida y ratifica el principio ético del secreto profesional.
Se reconoce la intervención del personal del área de la salud en las acciones de diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación, a través de la formulación de notas médicas. En ellas, se expresa
el estado de salud del paciente, por lo que también se brinda la protección de los datos
personales y se les otorga el carácter de confidencialidad.
Objetivo.-
Esta norma, establece los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos
obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad,
titularidad y confidencialidad del expediente clínico, el cual se constituye en una herramienta
de uso obligatorio para el personal del área de la salud, de los sectores público, social y privado
que integran el Sistema Nacional de Salud. Los principios científicos y éticos que orientan la
práctica médica, especialmente el de la libertad prescriptiva del personal médico a través de
la cual, los profesionales y técnicos del área de la salud, habrán de prestar sus servicios a su
leal saber y entender, en beneficio del usuario, atendiendo a las circunstancias de modo,
tiempo y lugar en que presten sus servicios.

Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA1-1993, Que establece las especificaciones

sanitarias de los equipos para transfusión con filtro sin aguja.

Las unidades administrativas que participaron en la elaboración de esta Norma son: Dirección
General de Control de Insumos para la Salud; las instituciones: Instituto Mexicano del Seguro
Social (Jefatura de Control de Calidad), Cámara Nacional de la Industria de la Transformación
(CANACINTRA): Consejo Paramédico, Cámara Nacional de la Industria Farmaceútica
(CANIFARMA) y los establecimientos siguientes: Baxter, S.A. de C.V., Abbott de México, S.A.,
Especialidades Científicas de Laboratorio, S.A. y Trokar, S.A. de C.V.
Objetivo.-
Esta Norma establece las especificaciones mínimas de funcionamiento y seguridad que debe
tener el equipo para transfusión con filtro, sin aguja, que se usa en los servicios médicos para

5
la aplicación de sangre o de alguno de sus componentes, y señala los métodos de prueba
para la verificación de las especificaciones.
Esta Norma tiene como finalidad reducir a un mínimo los riesgos durante la administración de
sangre o de alguno de sus componentes:
• Contaminación.
• Embolismo gaseoso.
• Interacción entre el equipo de administración y los fluidos que pasan a través de él.
• Posible desprendimiento de sustancias nocivas de los materiales, de los que el equipo
está construido y su paso a la circulación sanguínea.

Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características

mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención
médica especializada.

La Secretaría de Salud tiene la responsabilidad de garantizar a la población en general el

cumplimiento del derecho a la protección de la salud que establece la Constitución Política de
los Estados Unidos Mexicanos. Por ello necesitar contar con un marco que permita
homogeneizar criterios y complejas características mínimas de organización, funcionamiento,
infraestructura, recursos humanos y tecnológicos, así como mobiliario y equipo de los
establecimientos de atención a la salud de la población en general.
Los hospitales juegan un factor fundamental para que el Sistema Nacional de Salud pueda
resolver la creciente demanda de servicios de atención médica, estos establecimientos
regularmente se atienden pacientes con padecimientos de mayor gravedad y complejidad, que
requieren de atención cada vez más especializada con un enfoque integral.
Objetivo.-
Esta norma tiene por objeto establecer las características mínimas de infraestructura y
equipamiento para los hospitales, así como para los consultorios de atención médica
especializada.
La Norma establece las características y criterios mínimos necesarios de infraestructura y
equipamiento que garanticen a la población demandante, servicios homogéneos con calidad
y seguridad.

Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el

sistema nacional de salud

La enfermería es una disciplina fundamental en el equipo de salud, su creciente aportación en

los procesos de mantenimiento o recuperación de la salud del individuo, familia o comunidad
en las diferentes etapas de la vida, ha demostrado la importancia del papel que desempeña.
La formación académica del personal de enfermería, evoluciona a la par del avance
tecnológico de los servicios de salud del país y al orden internacional, con el objetivo de ofrecer
servicios de salud de calidad, acorde a los diferentes roles que ejerce en su contribución a la
solución de los problemas que afectan a la población.
La expedición de esta norma tiene como finalidad precisar atributos y responsabilidades que
deberá cumplir el personal de enfermería, conforme a las disposiciones jurídicas aplicables.
Objetivo.-
Establecer las características y especificaciones mínimas para la prestación del servicio de
enfermería en los establecimientos de atención médica del Sistema Nacional de Salud, así

6
como para la prestación de dicho servicio que en forma independiente otorgan las personas
físicas con base en su formación académica.

Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la

administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos.

La terapia de infusión intravenosa es un procedimiento con propósitos profilácticos,

diagnósticos o terapéuticos que consiste en la inserción de un catéter en la luz de una vena,
a través del cual se infunden al cuerpo humano líquidos, medicamentos, sangre o sus
componentes, la terapia de infusión intravenosa ha contribuido, de manera importante, en el
desarrollo de mejores tratamientos para la atención a la salud. Sin embargo, este
procedimiento también ofrece serios riesgos para los pacientes, para el personal y para las
instituciones prestadoras de servicios de salud, por las complicaciones adyacentes por las
complicaciones adyacentes.
En el país se han desarrollado una serie de iniciativas que ponen de manifiesto el interés por
mejorar la seguridad de la atención que se ofrece a los pacientes, una de ellas es el indicador
de “Vigilancia y Control de Venoclisis Instaladas” en el Sistema INDICAS, mismo que las
instituciones de salud públicas, privadas y sociales, miden y utilizan para mejorar esta práctica.
Emitió un documento llamado: “Recomendaciones Específicas para Enfermería sobre el
Proceso de Terapia Intravenosa”.
Objetivo.-
Establecer los criterios para la instalación, mantenimiento, vigilancia y retiro de vías de acceso
venoso periférico y central, así como, los requisitos que deberá cumplir el personal de salud
que participa en la administración de la terapia de infusión intravenosa con fines profilácticos,
diagnósticos y terapéuticos, para disminuir las complicaciones y costos asociados a esta
práctica.
Esta norma se ha desarrollado con el propósito de establecer las condiciones necesarias y
suficientes que favorezcan una práctica clínica homogénea, que coadyuve a lograr una
atención segura y libre de riesgos, asimismo, instituye los criterios mínimos para la instalación,
el mantenimiento y el retiro de los accesos venosos periféricos y centrales, para contribuir a
la mejora de la calidad en la atención de los pacientes.

Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de

las unidades de cuidados intensivos.

El manejo y tratamiento médico de pacientes en estado agudo crítico; esta condición requiere
de asistencia médica altamente especializada con un enfoque integral, que involucre a todo el
personal del área de la salud que se encuentra organizado en las unidades de cuidados
intensivos.
La elaboración de esta norma, responde a la necesidad de establecer criterios homogéneos
para que las unidades de cuidados intensivos cuenten con las condiciones y características
mínimas de organización y funcionamiento, que permitan desarrollar las actividades
específicas de atención médica del paciente en estado agudo crítico, fijar los criterios y límites
médicos y bioéticos en que se apoya la indicación de los cuidados intensivos, situación que
redundará en la seguridad y beneficio en la atención del paciente, así como en el mejor
aprovechamiento de los recursos humanos y materiales disponibles, para prevenir la
ocurrencia de actos médicos desproporcionados, que pudieran llegar a constituirse en
obstinación terapéutica.
7
Objetivo.-
Esta norma tiene por objeto, establecer las características mínimas de infraestructura física y
equipamiento, los criterios para la organización y funcionamiento de las unidades de cuidados
intensivos de los establecimientos para la atención médica hospitalaria, así como las
características mínimas que deberán reunir los profesionales y técnicos del servicio, que
participen en la atención médica de pacientes en dichas unidades.

Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.

Para mejorar los actuales niveles de salud del niño, mediante la integración de los programas
de prevención y control de las enfermedades que con mayor frecuencia pueden afectarlos, el
Gobierno Federal, ha considerado normar los siguientes aspectos en relación con la salud del
niño: atención integrada, vacunación universal; prevención y control de enfermedades
diarreicas; prevención y control de infecciones respiratorias agudas, y control de la nutrición
mediante la vigilancia del crecimiento y desarrollo de los niños menores de cinco años.
La presente Norma establece los criterios, estrategias, actividades y procedimientos aplicables
al Sistema Nacional de Salud en todas las unidades que proporcionan atención a los niños
residentes en la República Mexicana: aplicación de las vacunas para la prevención de
enfermedades que actualmente se emplean en el esquema de Vacunación Universal;
prevención, tratamiento y control de las enfermedades diarreicas y de las infecciones
respiratorias agudas, así como las acciones para la vigilancia del estado de nutrición,
crecimiento y desarrollo de los niños menores de cinco años y aquellas que son posibles de
incorporar posteriormente.
Objetivo.-
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos que deben seguirse
para asegurar la atención integrada, el control, eliminación y erradicación de las enfermedades
evitables por vacunación; la prevención y el control de las enfermedades diarreicas,
infecciones respiratorias agudas, vigilancia del estado de nutrición y crecimiento, y el
desarrollo de los niños menores de 5 años.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todas las instituciones que
prestan servicios de atención médica de los sectores público, social y privado del Sistema
Nacional de Salud.

Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los

defectos al nacimiento.

Los defectos al nacimiento son un conjunto de patologías que alteran los procesos del
metabolismo y del crecimiento y desarrollo de los fetos y neonatos. Algunos de estos defectos
pueden ser prevenibles, diagnosticados y manejados oportunamente; esta última acción
permite ofrecer a la madre atención con calidad al momento de la resolución obstétrica y, al
neonato, posibilidades de una mejor condición de vida.
Objetivo.-
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios y especificaciones para la prevención,
diagnóstico, tratamiento y control de los defectos al nacimiento. Es de observancia obligatoria
para el personal de salud que brinde atención en el campo de la salud reproductiva de las
instituciones públicas, sociales y privadas del Sistema Nacional de Salud.
En esta norma se incluyen los principales defectos prevenibles o susceptibles de diagnóstico
temprano, así como las medidas de prevención y control que puedan tener un impacto
8
epidemiológico prioritario en las tasas de morbilidad y mortalidad perinatal durante un periodo
no mayor de cinco años.

Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevención y control de enfermedades.

Aplicación de vacunas, toxoides, faboterápicos (sueros) e inmunoglobulinas en el
humano.

Para mejorar los niveles de salud de la población mexicana mediante la prevención de

enfermedades que pueden evitarse con la administración de vacunas, por conducto de la
Secretaría de Salud, se han normado la aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas
e Inmunoglobulinas de acuerdo a la OMS.
La presente norma considera todas las vacunas que actualmente se aplican en el país de
manera universal a toda la población. Tiene como propósito asegurar la protección de toda la
población susceptible, así como de los grupos de riesgo en el país, contra las enfermedades
que se evitan mediante la vacunación.
Objetivo.-
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos para la aplicación,
manejo, conservación de los biológicos y prestación de servicios de vacunación, así como
para el desarrollo de las actividades en materia de control, eliminación y erradicación de las
enfermedades que se evitan mediante la vacunación. Es de observancia obligatoria para todas
las instituciones que prestan servicios de atención médica de los sectores público, social y
privado del Sistema Nacional de Salud y aquellas otras organizaciones que aplican biológicos
y participan en la promoción, difusión e información sobre vacunas al público en general.

Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica,

prevención y control de las infecciones nosocomiales.

La vigilancia epidemiológica de las infecciones nosocomiales se encuentra dentro de los

propósitos al permitir la aplicación de normas, procedimientos, criterios y sistemas de trabajo
multidisciplinario para la identificación temprana y el estudio, prevención y control de las
infecciones de este tipo. Constituye un instrumento de apoyo para el funcionamiento de los
servicios y programas de salud que se brindan en los hospitales.
Las infecciones nosocomiales representan un problema de gran importancia clínica y
epidemiológica debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad, con un
incremento consecuente en el costo social de años de vida potencialmente perdidos, así como
de años de vida saludables perdidos por muerte prematura o vividos con discapacidades, lo
cual se suma al incremento en los días de hospitalización y del gasto económico.
Esta Norma incluye las enfermedades adquiridas intrahospitalariamente secundarias a
procedimientos invasivos, diagnósticos o terapéuticos y, además, establece los lineamientos
para la recolección, análisis sistematizado de la información y toma de decisiones para la
aplicación de las medidas de prevención y de control pertinentes.
Objetivo.-
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios que deberán seguirse para la prevención,
vigilancia y control epidemiológicos de las infecciones nosocomiales que afectan la salud de
la población usuaria de los servicios médicos prestados por los hospitales. Es de observancia
obligatoria en todas las instituciones de atención que prestan servicios médicos y comprende
a los sectores público, social y privado del Sistema Nacional de Salud.

9
Norma Oficial Mexicana NOM-052-SSA1-93, Que establece las especificaciones
sanitarias de las sondas para drenaje urinario de hule látex natural estéril modelo Foley.

Las organizaciones que participaron en la elaboración de esta Norma fueron: Dirección

General de Control de Insumos para la Salud, las instituciones: Instituto Mexicano del Seguro
Social, Cámara Nacional de la Industria de la Transformación (CANACINTRA): Consejo
Paramédico, Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA): Sección de
Productos Auxiliares para la Salud y los establecimientos: NC de México, Baxter, S.A. de C.V.,
Holiday de México, S.A., Productos Adex, S.A. de C.V., Boston Pacific Medical de México,
S.A. de C.V., Griffith Micro Science, S.A. de C.V., Latemex, S.A., Productos Galeno, S. de
R.L., MCM de México, S.A., Kendall de México, S.A. de C.V.
Objetivo.-
Esta Norma establece las especificaciones que deben de cumplir las sondas de hule látex
natural modelo Foley dos y tres vías, estériles, de un solo uso, para garantizar la protección
de la salud humana y disminuir los riesgos en la cateterización de los usuarios.

Norma Oficial Mexicana NOM-056-SSA1-1993, Requisitos Sanitarios del Equipo de

Protección Personal.

Durante el tiempo transcurrido a través de los años y el avance del desarrollo tecnológico, el
ser humano ha requerido de los elementos más indispensables para el resguardo y prevención
personal. Al ser esta una necesidad primordial en la vida cotidiana de cada individuo, así como
a su vez la viabilidad para un avance de mayor alcance y repunte en sus actividades laborales,
por lo cual es análogo el progreso en los equipos de protección personal y sus requisitos
sanitarios básicos para un buen uso, así como la implementación de programas de prevención
y fomento a la salud y al riesgo laboral.
Por otra parte, ha sido necesario implementar normas, reglamentos, instructivos, boletines,
etc. que enmarquen una estructura de contexto y contemplen desde las más simples
recomendaciones y correcciones hasta el uso necesario de la sanción que conlleva a la base
legal y jurídica si es en dado caso necesario.
Objetivo.-
Esta Norma establece los requisitos sanitarios que deben cumplir los equipos de protección
personal para preservar la salud en el ambiente laboral.

Norma Oficial Mexicana NOM-066-SSA1-1993, Que establece las especificaciones

sanitarias de las incubadoras para recién nacidos.

Las Unidades Administrativas que participaron en la elaboración de esta Norma son: Dirección
General de Control de Insumos para la Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social, Canifarma:
Sección de Productos Auxiliares para la Salud, y las siguientes empresas: Casa Mario Padilla,
S.A. de C.V., Hillusa Medical Equipment Import Export, Industria Electromédica de México,
S.A. de C.V., Médica Industrial, S.A. de C.V., Internacional Electromédica S.A. de C.V.
Objetivo.-
El objetivo de esta Norma es establecer los requisitos mínimos de seguridad y funcionamiento
que deben cumplir las incubadoras de cuidados generales para recién nacidos prematuros,
las cuales son impulsadas eléctricamente para asistir al bebé en el mantenimiento de su
balance térmico controlando las condiciones adecuadas de temperatura, humedad y
aislamiento del medio ambiente exterior.
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Norma Oficial Mexicana NOM-072-SSA1-1993, Etiquetado de medicamentos.

Los textos que contiene el etiquetado e instructivo de los medicamentos, son la información
de carácter sanitario y comercial que identifica a cada medicamento o grupo de medicamentos
de este tipo con el objeto de establecer con precisión su correcta identificación en el mercado,
para su venta y suministro, así como para orientar y advertir al usuario sobre el adecuado y
seguro consumo de estos insumos para la salud.
Dichos textos deberán ser autorizados por la Secretaría de Salud ya sea para la obtención de
registro o por modificaciones a las condiciones de registro.
Objetivo.-
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos que deberá contener el
etiquetado de los medicamentos de origen nacional o extranjero que se comercialicen en el
territorio nacional, así como el etiquetado de las muestras médicas de los mismos.

Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección ambiental- Salud

ambiental-Residuos peligrosos biológico-infecciosos-Clasificación y especificaciones
de manejo.

La Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente, define como residuos
peligrosos a todos aquellos residuos que por sus características corrosivas, reactivas,
explosivas, tóxicas, inflamables y biológico-infecciosas, que representan un peligro para el
equilibrio ecológico o el ambiente; mismos que serán manejados en términos de la propia ley,
su Reglamento y normas oficiales mexicanas que expida la Secretaría de Medio Ambiente y
Recursos Naturales previa opinión de diversas dependencias que tengan alguna injerencia en
la materia, correspondiéndole a la citada SEMARNAT su regulación y control.
Esta Norma establece los requisitos para la separación, envasado, almacenamiento,
recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico-
infecciosos que se generan en establecimientos que presten servicios de atención médica.
Objetivo.-
La presente Norma Oficial Mexicana establece la clasificación de los residuos peligrosos
biológico-infecciosos así como las especificaciones para su manejo.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para los establecimientos que
generen residuos peligrosos biológico-infecciosos y los prestadores de servicios a terceros
que tengan relación directa con los mismos.

Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y

sus componentes con fines terapéuticos.

La Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud establecen

que para abastecer de sangre segura a la población se debe fomentar el trabajo en equipo,
obtener la sangre y componentes sanguíneos de donantes voluntarios y altruistas, no
remunerados y regulares, asegurándose que reciban una atención de calidad.
A la par deben establecerse programas para una evaluación estricta de los donantes así como
para el procesamiento, conservación, análisis, suministro y aplicación terapéutica de los
productos sanguíneos.
Todos los componentes sanguíneos colectados deben ser estudiados para la detección de
marcadores de agentes infecciosos transmisibles por transfusión, tales como el virus de la

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inmunodeficiencia humana, los virus B y C de la hepatitis, Trypanosoma cruzi, Treponema
pallidum y otros que según diversas circunstancias se hagan necesarios.
Esta Norma debe contribuir a la confianza general en cuanto a la donación de sangre y
componentes sanguíneos, dando protección a la salud de los donantes, receptores y el
personal de salud, conseguir la autosuficiencia, reforzar la seguridad de la cadena
transfusional, de manera suficiente y que pueda lograrse un mejor nivel de atención,
adoptando las medidas necesarias para alcanzar los objetivos planteados. La hemovigilancia
posibilita que de manera inmediata se activen los mecanismos de alerta y correctores
necesarios ante cualquier complicación atribuible a la donación o a la transfusión. Esta
información garantiza que se establezca un control de calidad continuo de la cadena
transfusional, hecho que reporta beneficios indiscutibles, tanto para los donantes como para
los receptores de sangre y componentes sanguíneos.
Objetivos.-
Esta Norma tiene por objeto establecer las actividades, criterios, estrategias y técnicas
operativas del Sistema Nacional de Salud, en relación con la disposición de sangre humana y
sus componentes con fines terapéuticos.
La regulación de los hemoderivados, tales como la albúmina, las inmunoglobulinas, los
concentrados de factores de coagulación, entre otros, obtenidos mediante procedimientos
fisicoquímicos o biológicos, serán materia de otras disposiciones.
Es de observancia obligatoria para todo el personal profesional, técnico y auxiliar de los
establecimientos públicos, sociales y privados que hacen disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos.

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

Guía de Práctica Clínica sobre Lactancia Materna

Objetivo.-
El objetivo de esta GPC es servir como instrumento para mejorar la atención a las mujeres
sanas que desean amamantar a sus hijos/as sanos y nacidos a término. Esta GPC resume la
evidencia disponible sobre las dificultades más frecuentes a las que se enfrentan las mujeres
que desean amamantar, y pretende facilitar a los profesionales la toma de decisiones mediante
recomendaciones basadas en la evidencia científica sobre la mejor asistencia y cuidado de
las madres lactantes y de sus hijos.

Guía de Práctica Clínica sobre encefalopatía Hipóxico-Isquémica Perinatal en el recién

nacido

Objetivo.-
Elaborar una GPC que proporcione a los profesionales sanitarios y a las familias de estos
niños una herramienta, basada en la evidencia científica, que los ayude en la toma de
decisiones terapéuticas, diagnosticas, pronosticas y respecto al seguimiento que se abordan
en la atención de los neonatos con Encefalopatía Hipoxico-Isquemica (EHI).

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Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la Persistencia del Conducto

La Persistencia del Conducto Arterioso (PCA) es la cardiopatía congénita más frecuente en

México. En el Instituto Nacional de Cardiología se describe una frecuencia del 24.84% de
todas las cardiopatías congénitas en la edad pediátrica; Su incidencia aumenta directamente
en prematuros. Se reporta una predominancia en el sexo femenino con una relación 2:1. En
un alto porcentaje (40%) la PCA se encuentra asociado a otras cardiopatías entre las cuales
se encuentran principalmente la comunicación interventricular, interauricular, válvula aortica
bivalva, estenosis pulmonar (valvular y supravalvular), coartación de aorta.
Ofrecer al pediatra, cardiólogo pediatra, cardiólogo, cardiólogo intervencionista, un
instrumento basado en la mejor evidencia científica actual para facilitar la toma de decisiones
diagnósticas y terapéuticas para el paciente con PCA.

Objetivos.-
•Estimular la búsqueda intencionada de PCA en población de mayor riesgo.
•Incrementar la proporción de pacientes con PCA con diagnóstico oportuno.
•Ofrecer al médico tratante la mejor información actual y basada en evidencia para la toma de
decisión terapéutica considerando la preferencia del paciente o su familia con conocimiento
de riesgos y beneficios de tratar y no tratar.
•Establecer los criterios actuales y basados en la evidencia para determinar cuándo tratar o
no y decidir entre el abordaje percutáneo o quirúrgico.
•Disminuir el número de pacientes con PCA que presentan complicaciones por un diagnóstico
tardío y tratamiento no adecuado.

Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento del Desequilibrio Acido-Base

Los trastornos del equilibrio acido base se observan con frecuencia en las unidades de terapia
intensiva de niños y adultos. Las alteraciones graves del equilibrio acido base pueden ser
causa directa de disfunción orgánica, incluso los desórdenes más leves pueden ser
perjudiciales debido a la respuesta del individuo a la anormalidad presente.
Existen 3 métodos ampliamente aceptados que describen y clasifican las anormalidades
acido-base. Esencialmente difieren uno de otro solo con respecto a la medición o evaluación
del componente metabólico de la anormalidad, los tres tratan la PCO2 como una variable
independiente. El primer método cuantifica el componente metabólico mediante el uso de la
concentración del ión bicarbonato (en el contexto de la PCO2) como una variable
independiente; el segundo mediante el uso del exceso de base estándar; y el tercero mediante
el uso de la diferencia de iones fuertes.
Objetivo.-
1. Identificar los factores de riesgo para presentar trastornos del equilibrio acido-base.
2. Reconocer los datos clínicos de los trastornos del equilibrio acido-base.
3. Señalar los métodos de diagnóstico de utilidad en los trastornos del equilibrio acido base.
4. Precisar los criterios para identificar los trastornos del equilibrio acido-base.
5. Identificar los casos de acidosis metabólica en que está indicado el tratamiento con
bicarbonato.
6. Identificar los casos de acidosis metabólica en que está indicado la medición de lactato
sérico.
7. Señalar el manejo de los diferentes trastornos primarios del equilibrio acido-base

13
Guía de Práctica Clínica Prevención y Diagnóstico de la infección de sitio quirúrgico

La seguridad quirúrgica ha emergido como una preocupación de salud pública global.

Fue la seguridad del cuidado quirúrgico de ahí que la preparación de las Guías para Cirugía
Segura siguieron los pasos recomendados por la OMS. Las infecciones de sitio quirúrgico
(ISQs) tiene varias definiciones, la más aceptada es la establecida por el CDC del año 1992,
la define como aquella infección que ocurre dentro de los primeros 30 días del procedimiento
quirúrgico, involucra piel y tejido profundo en el sitio de la incisión.
Las ISQs son complicaciones comunes en hospitales de cuidados agudos, ocurren en el 2-
5% de los pacientes sometidos a cirugía. Cada ISQ se asocia con aproximadamente 7-11 días
adicionales de estancia hospitalaria postoperatoria. 77% de las muertes en pacientes con ISQ
son atribuidas a la infección. Se cree que en ISQs se gastan más de 3.5 a 10 billones de
dólares anualmente.
Es por eso la importancia de la actualización de esta guía para estandarizar los procesos
antes, durante y después del acto quirúrgico con el fin de disminuir la infección del sitio
quirúrgico, así como el incremento de los gastos y estancia de la hospitalización para disminuir
dichas comorbilidades. Esta guía aporta actualizaciones de las evidencias, recomendaciones,
medidas de prevención, la descripción de la infección del sitio quirúrgico y de la profilaxis
antimicrobiana.
Esta guía proporciona al equipo multidisciplinario de salud que participa en los eventos
quirúrgicos cuente con las herramientas necesarias para el manejo asertivo de esta
complicación en forma estandarizada, de fácil acceso y comprensión, así como bases para
que el clínico desarrolle las estrategias necesarias de acuerdo a su entorno clínico.

Objetivo.-
La finalidad de este catálogo es establecer un referente nacional para orientar la toma de
decisiones clínicas basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia
disponible.
1. Identificar los factores de riesgo inherentes al paciente para desarrollar infección de sitio
quirúrgico.
2. Identificar los factores de riesgo inherentes al procedimiento, para desarrollar infección de
sitio quirúrgico.
3. Exponer las indicaciones de la decolonización por S. aureus meticilino resistente en
pacientes quirúrgicos.
4. Especificar el mejor método de antisepsia para la preparación de la piel en el sitio quirúrgico.
5. Analizar la influencia del rasurado de la piel en el desarrollo de infección de la herida.
6. Determinar las diferencias entre los agentes utilizados en el lavado de manos quirúrgico en
la prevención de infección de sitio quirúrgico.
7. Definir en qué tipo de procedimiento está indicada la profilaxis antibiótica y especificar el
antibiótico de elección.
8. Establecer el número de dosis de antibiótico recomendada para profilaxis y especificar el
momento para administrarlas.
9. Determinar la eficacia de la irrigación de las heridas como medio para reducir el riesgo de
infección de la herida quirúrgica.
10. Determinar la eficacia de antibióticos tópicos en la prevención de infección en las heridas
quirúrgicas de primera intención.

14
Guía de Práctica Clínica Intervenciones de enfermería para la seguridad en el manejo
de la terapia transfusional

La terapia transfusional puede ser una intervención que salva la vida o mejora rápidamente
una condición grave, sin embargo, como todo tratamiento puede conllevar a complicaciones,
pueden tener consecuencias graves o mortales a pesar de los estrictos controles que
anteceden a la transfusión.
Las acciones de enfermería con los pacientes que necesitan apoyo transfusional requieren
doble esfuerzo en sus cuidados ya que el acto transfusional, en sí, es un proceso de alta
responsabilidad que demanda extremo cuidado, adicional a las intervenciones propias de su
patología. Por tanto el personal de salud debe ser capaz de reconocer y manejar las diferentes
reacciones adversas de la transfusión y emplear los medios disponibles para eliminar o
minimizar tales riesgos al paciente.
Objetivo.-
La finalidad de este catálogo es establecer un referente nacional para orientar la toma de
decisiones clínicas basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia
disponible. Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención
las recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de
estandarizar las acciones nacionales acerca de:
• Definir las intervenciones de enfermería previas, durante y posterior a la transfusión de
Concentrado de Eritrocitos, Plasma Fresco Congelado, Crioprecipitados y Concentrado de
Plaquetas en el adulto.
• Identificar los factores de riesgo que desencadenan una reacción transfusional en el adulto.
 Identificar los signos y síntomas que definen la reacción transfusional en el adulto.
• Definir las intervenciones de enfermería oportunas en presencia de una reacción
transfusional relacionada con la trasfusión de Concentrado de Eritrocitos, Plasma Fresco
Congelado, Crioprecipitados y Concentrado de Plaquetas en el Adulto.

Guía de Práctica Clínica Intervenciones de Enfermería en la atención del recién nacido

prematuro

La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió como prematuro a aquel recién nacido
antes de las 37 semanas de embarazo cumplidas, su característica que define a la patología
de la prematurez es la inmadurez de sus diferentes sistemas. De acuerdo a estas
consideraciones a menor edad gestacional, más graves y frecuentes son los problemas de
adaptación y más complejo su tratamiento. Prácticamente no hay ningún órgano o sistema
que requiera de una adaptación a las nuevas condiciones de la vida extrauterina, entre los
problemas más frecuentes: problemas de adaptación respiratoria y cardiocirculatoria,
termorregulación ineficaz, nutricionales, infecciosas entre otras.
Por todo ello es necesario que el personal de enfermería que proporciona cuidados de este
tipo de pacientes, cuente con conocimientos actualizados y estandarizados en basados en la
evidencia para la elevar la calidad de la atención de enfermería, y tome decisiones que
impacten favorablemente en la calidad de vida del recién nacido prematuro.
Objetivo.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención, las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales sobre:
1.- La identificación de necesidades específicas del recién nacido prematurez

15
2.- la importancia de mantener la termorregulación y la oxigenación en los recién nacidos
prematuros.
3.-Las intervenciones específicas para controlar el dolor y favorecer un adecuado neuro-
desarrollo en recién nacidos prematuros.
4.-las intervenciones específicas para favorecer una adecuada hidratación, nutrición,
protección y seguridad, en recién nacidos prematuros.
5.-Las acciones para prevenir infecciones en los recién nacidos prematuros.
6.-Las intervenciones específicas que favorezcan el vínculo madre/hijo, a través de
recomendaciones dirigidas a la educación de los padres de niños prematuros.

Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y tratamiento de la estenosis hipertrófica

congénita de píloro

La Estenosis Hipertrófica Congénita de Píloro es la disminución de la luz intestinal a nivel del

píloro debido a hipertrofia e hiperplasia de la capa muscular de la porción antro-pilórica del
estómago, la cual se torna anormalmente engrosada y se manifiesta clínicamente como
obstrucción al vaciamiento gástrico. Se encuentra en lactantes; la prevalencia de la EHP se
encuentra en el rango de 1.5-4 casos por cada 1000 nacidos vivos entre la población blanca,
es menos frecuente en la raza negra, asiática e hispana.
La estenosis hipertrófica de píloro es la causa de cirugía abdominal más frecuente en lactantes
menores de 2 meses de edad, así como la principal causa de alcalosis metabólica en pediatría,
la cual se presenta como consecuencia del vómito de contenido gástrico en donde se pierden
hidrogeniones y cloro. La mortalidad de la EHP sin tratamiento se debe casi siempre al choque
por deshidratación, la mortalidad por el tratamiento quirúrgico son mínimas.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del primero, segundo y tercer niveles de atención
las recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de
estandarizar las acciones nacionales acerca de:
• Realizar diagnóstico oportuno de la EHP en el lactante.
• Iniciar en forma temprana el manejo preoperatorio de la EHP en el lactante.
• Realizar en forma oportuna el tratamiento quirúrgico.

Guía de Práctica Clínica Prevención, Diagnóstico y Tratamiento enfermedad

hemorrágica del recién nacido en primero, segundo y tercer nivel de atención

El término de enfermedad hemorrágica del recién nacido (EHRN) un trastorno hemorrágico

adquirido en el recién nacido no asociado a traumatismos ni a hemofilia. Se clasifica, por edad
de aparición, en temprana, clásica y tardía. La temprana se presenta en las primeras 24h de
vida extrauterina, clásica entre el segundo y séptimo día y la tardía de las 2 a 12 semanas de
vida. La temprana está asociada al paso transplacentario de medicamentos que inhiben la
actividad de la vitamina K, La clásica se relaciona a la baja concentración de VK en leche
materna, la tardía está asociada a mala-absorción, enfermedad hepática y baja ingesta de VK
como es el caso de lactantes alimentados exclusivamente al seno materno por largo tiempo.
En México se desconoce la incidencia y prevalencia nacional.

16
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del primero, segundo y tercer nivel de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Proporcionar recomendaciones razonadas con sustento en medicina basada en
evidencia sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del
recién nacido por deficiencia de vitamina K.
• Establecer las pautas para estandarizar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes
con enfermedad hemorrágica por deficiencia de vitamina K del recién nacido.
• Impactar en la disminución de la morbi-mortalidad.
• Determinar la eficacia de la vitamina K administrada por vía oral frente a la vía
intramuscular en la prevención de la EHRN.

Guía de Práctica Clínica prevención, diagnóstico y tratamiento de las infecciones

relacionadas a líneas vasculares

La incidencia de infecciones relacionadas a líneas vasculares, que incluye la más grave que
es la bacteriemia relacionada a catéter (BRC), que es uno de los eventos adversos más graves
asociados a la atención integral del paciente hospitalizado, que ocasiona una elevada
morbilidad, mortalidad y costos por atención. De acuerdo al tipo de hospital, es una de las
primeras tres causas de infecciones nosocomiales. Otros factores predisponentes para el
desarrollo de las infecciones secundarias a la terapia intravascular se relacionan con:
contaminación del catéter en el momento de la inserción por técnica aséptica inadecuada,
contaminación de la luz del catéter por fuentes exógenas, infusiones contaminadas, migración
de microrganismos de la piel a la superficie externa del catéter.
Objetivo.-
Esta guía pone a disposición del personal del primero, segundo y tercer nivel de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Factores de riesgo en las líneas vasculares.
• Diagnóstico de infecciones relacionadas a líneas vasculares
• Educación la personal de salud en el manejo de las líneas vasculares
• Selección del catéter y sitio de inserción. Catéteres periféricos y medianos.
• Higiene de manos
• Técnica aséptica, inserción del catéter y cobertura
• Mantenimiento adecuado de sistemas de infusión intravenosa
• Estrategia de Bacteriemia-cero
• Sistema de vigilancia de líneas vasculares
• Tratamiento de infecciones en líneas vasculares

Guía de Práctica Clínica Nutrición enteral: fórmulas, métodos de infusión e interacción

fármaco-nutriente

La nutrición enteral provee nutrimentos en el tubo digestivo a través de la vía oral o por sonda
y está indicada en pacientes con tracto gastrointestinal íntegro que requieren el apoyo debido
a las alteraciones de deglución, limitación de ingesta o requerimiento de infusiones continuas
por indicación terapéutica.

17
El presente instrumento pretende ayudar al médico, médico nutriólogo, nutricionista,
enfermera y personal que utiliza nutrición enteral en la toma de decisiones con la mejor
evidencia disponible, con el fin de disminuir la variabilidad en el tratamiento y prevenir las
complicaciones secundarias a la terapéutica con nutrición enteral, relacionadas a las
diferentes fórmulas, los nutrimentos en ellas, la estabilidad de la mezclas, las interacciones
fármaco-nutriente y las sondas para infusión.
Estas acciones limitan la falla terapéutica para alcanzar un impacto positivo en la salud de los
pacientes, su familia y los servicios de salud de manera que disminuyan los costos de
hospitalización.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del primer, segundo y tercer nivel de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Manejo y preparación de las fórmulas enterales artesanales de acuerdo a las patologías de
los pacientes
• Prevención de inestabilidad de mezclas enterales
• Interacción fármaco-nutriente
• Métodos de infusión y sus indicaciones

Lo anterior favorecerá la mejora en la calidad y efectividad de la atención médica

contribuyendo, de esta manera, al bienestar de las personas y de las comunidades, el cual
constituye el objetivo central y la razón de ser de los servicios de salud.

Guía de Práctica Clínica IMSS-281-10, Detección, diagnóstico y tratamiento de

retinopatía del prematuro en el segundo y tercer nivel de atención

El aumento en la sobrevida de los recién nacidos de muy bajo peso al nacer ha significado un
reto en diversos aspectos: políticas públicas, avances tecnológicos y sobre todo para el equipo
médico involucrado en el cuidado de los más pequeños y en lograr cubrir sus necesidades
nutricionales y conseguir el objetivo final: crecimiento y desarrollo óptimos durante la
hospitalización. El nacimiento prematuro es causa directa del 27% de las muertes neonatales.
En el año 2009 en América Latina, se reportó que los recién nacidos <28 semanas de
gestación (SDG), tenían una prevalencia del 33---73% y para el 2011, la cifra se modificó de
entre 6.6% a 82% con cualquier tipo de ROP.
actualmente la ROP es detectada y tratada en muy pocos centros, por lo que se requiere de
recursos humanos entrenados para su detección y manejo; además de un esquema de
logística que garantice el acceso a esta población para ofrecer detección temprana y
tratamiento oportuno.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo o tercer nivel de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
-Prevenir el deterioro funcional y la pérdida de órgano
-Educar al personal médico sobre la importancia y trascendencia del tema
-Identificar la población en riesgo de desarrollar ROP
-Realizar exploración oftalmológica a toda la población en riesgo.
–Conocer los signos clínicos iniciales para establecer diagnóstico temprano de ROP
-Establecer criterios estandarizados para detección, diagnóstico y seguimiento Otorgar un
manejo adecuado y oportuno
18
-Realizar vigilancia y seguimiento de población en riesgo
-Ofrecer asesoría y orientación para su rehabilitación
-Envío temprano a tercer nivel en caso necesario
-Realizar contra referencia al segundo nivel de los pacientes estables.
Lo anterior favorecerá la mejora en la efectividad, seguridad y calidad de la atención médica
contribuyendo, de esta manera, al bienestar de las personas y de las comunidades, el cual
constituye el objetivo central y la razón de ser de los servicios de salud.

Guía de Práctica Clínica IMSS-262-19, Diagnóstico y Tratamiento de la Ictericia Neonatal

La hiperbilirrubinemia neonatal grave que progresa a la encefalopatía hiperbilirrubinemia o

kernicterus es devastadora para los recién nacidos y sus familiares, por las secuelas a largo
plazo como parálisis cerebral, desordenes del lenguaje, sordera y en general retraso del
neuro-desarrollo, estas complicaciones son raras en países del primer mundo porque se
realiza diagnóstico y tratamiento en forma oportuna.
A nivel internacional en el 2016 la mortalidad por ictericia neonatal fue de 8 de 100, 000 niños
menores de 5 años. A diferencia de la mayoría de los trastornos neonatales la ictericia no se
puede prevenir, el objetivo de cualquier intervención en este padecimiento es prevenir su
progresión y el desarrollo de encefalopatía aguda de bilirrubina.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del primero, segundo y tercer nivel de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Identificar en forma temprana los factores de riesgo en el recién nacido para presentar
ictericia.
• Realizar diagnóstico temprano de la ictérica en el recién nacido.
• Iniciar tratamiento oportuno y adecuado.
• Disminuir las secuelas neurológicas y la mortalidad por ictericia en el recién nacido.

Guía de Práctica Clínica IMSS-829-18, Detección de factores de riesgo y prevención

primaria del Tétanos Neonatal en el primer nivel de atención médica

El tétanos es una enfermedad prevenible, sin embargo, causa estragos en los países que no
han logrado coberturas protectoras de vacunación. En algunos países, el tétanos neonatal ha
sido la causa de más de la mitad de las defunciones por enfermedades prevenibles por
vacunación y de cerca de 14% de las muertes neonatales.
El tétanos materno y neonatal sigue siendo una causa importante y prevenible de mortalidad
en muchos países en desarrollo. La tasa de letalidad de estas enfermedades sigue siendo alta
y el tratamiento es limitado.
Para lograr la eliminación del tétanos materno y neonatal, la OPS/OMS recomendó a los
países 4 líneas de acción: 1) llevar a cabo la vacunación sistemática de las embarazadas
contra el tétanos; 2) realizar actividades suplementarias de vacunación para las mujeres en
edad fecunda a fin de que todas las mujeres reciban al menos dos dosis de la vacuna; 3)
reforzar la vigilancia de los casos de tétanos neonatal; y 4) promover la higiene en los servicios
de atención del parto. (WHO, 2013)

19
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del primer nivel de atención las recomendaciones
basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar las acciones
nacionales acerca de:
• Identificar los factores de riesgo para adquirir tétanos neonatal
• Establecer la estrategia más efectiva para la prevención primaria del tétanos neonatal de
acuerdo al grupo de riesgo
• Reconocer el esquema de vacunación (antitetánica) recomendable en la mujer embarazada
para prevenir el tétanos neonatal y determinar las acciones a realizar en la mujer embarazada
con esquema de vacunación
• Determinar las contraindicaciones y otras medidas necesarias para la prevención primaria
del tétanos neonatal

Guía de Práctica Clínica IMSS-442-18, Diagnóstico y tratamiento de la hipoglucemia

neonatal transitoria

Se conoce como hipoglucemia neonatal transitoria la que ocurre dentro de las 48 horas
posteriores al nacimiento, como consecuencia de los cambios metabólicos que ocurren en la
transición de la vida fetal a la extrauterina.
La hipoglucemia que persiste más allá de las 48 horas de vida deja de considerarse transitoria,
y deberá investigarse el origen de esta. En este momento los trabajos de investigación sobre
hipoglucemia neonatal se centran en comprender mejor el mecanismo que le da origen, a que
recién nacidos se les debe hacer detección y en unificar con base en la evidencia científica
los criterios de diagnóstico y tratamiento durante los primeros días de vida y el resultado de
éste.
Sin embargo, la identificación y tratamiento oportuno de la hipoglucemia puede disminuir las
secuelas neurológicas, especialmente cuando no sabemos si la hipoglucemia es transitoria o
es una manifestación de enfermedades metabólicas o de la regulación de la secreción de
insulina. Por otro lado, si bien, hay acuerdo en que la hipoglucemia grave recurrente causa
lesión cerebral, ahora hay estudios recientes que impulsan el debate sobre la afectación del
desarrollo neurológico en recién nacidos que presentaron hipoglucemia neonatal transitoria.
En ausencia de evidencia sólida, las recomendaciones actuales para el tratamiento de la
hipoglucemia han sido necesariamente pragmáticas y basadas en la experiencia clínica, con
la única intención de evitar el daño neurológico que resulta de la hipoglucemia neonatal no
reconocida y no tratada, que además ocasiona grandes costos para la familia y la sociedad.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer niveles de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Identificar los factores de riesgo para presentar hipoglucemia neonatal transitoria
• Realizar el diagnóstico temprano de hipoglucemia neonatal transitoria
• Iniciar tratamiento oportuno de la hipoglucemia neonatal transitoria

Guía de Práctica Clínica IMSS-362-18, Cuidados del recién nacido prematuro sano
hospitalizado

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que un recién nacido es prematuro

cuando nace antes de la semana 37 de gestación o antes de los 259 días de vida después del
20
último día del periodo menstrual. En función de la edad gestacional los prematuros se dividen
en tres subcategorías:
-Prematuros extremos - menos de 28 semanas de gestación
-Muy prematuros - entre 28 y 32 semanas de gestación
-Prematuros moderados a tardíos – entre 32 y 37 semanas de gestación
Se considera sano al Recién Nacido Prematuro (RNP) que no tiene ninguna lesión ni padece
alguna enfermedad y puede realizar con normalidad todas las funciones propias de su edad
gestacional.
Se calcula que tres cuartas partes de los recién nacidos prematuros podrían sobrevivir si
tuvieran acceso a cuidados eficaces y con frecuencia económicos, como: proporcionarles
calor adecuado, apoyo para la lactancia, y atención oportuna de las infecciones y los
problemas respiratorios.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Realizar la evaluación correcta del estado físico y funcional de acuerdo a la edad
gestacional del recién nacido prematuro.
• Implementar las medidas pertinentes en cada unidad que favorezcan el crecimiento y
desarrollo adecuado del Recién Nacido Prematuro que nació sano.
• Crear un equipo médico especializado y comprometido con los cuidados especiales que
debe recibir el Recién Nacido Prematuro Sano que requiere permanecer hospitalizado.

Guía de Práctica Clínica IMSS-793-16, Detección oportuna de alteraciones visuales en

el recién nacido y lactante en el primer nivel de atención

Se reporta que alrededor de 500 000 niños quedan ciegos cada año, aproximadamente uno
por minuto. La mayoría de los niños nacen ciegos o evolucionan a la ceguera dentro del primer
año de vida. Los errores de refracción no están considerados como una de las principales
causas de deterioro visual y su estimación se calcula en la pérdida de AVAD (discapacidad en
años de vida ajustados), como resultado de esta causa.
Las enfermedades oculares que se manifiestan o desarrollan en las etapas de RN, lactante o
preescolar son causa frecuente de déficit o discapacidad visual moderado/severo o ceguera,
o representan enfermedad sistémica en sus formas graves, estas conducen a problemas
asociados a bajo rendimiento escolar. El tratamiento oportuno de estas condiciones es
fundamental, incluyendo la educación de los médicos de primer contacto y padres, con
respecto a la importancia de un seguimiento.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del primer nivel de atención las recomendaciones
basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar las acciones
nacionales acerca de:
-Conocer el desarrollo fisiológico de la agudeza visual de acuerdo a la edad del niño
-Seleccionar las técnicas de exploración ocular y de la visión para pacientes RN y lactante.
-Identificar oportunamente los signos de alarma de enfermedades oculares durante las etapas
de RN y Lactante.
-Establecer los criterios de referencia de acuerdo a los signos de alarma

21
Guía de Práctica Clínica IMSS-724-14, Diagnóstico y tratamiento de Apnea del
Prematuro

La presencia de apnea del Prematuro es una patología que comúnmente mantiene a estos
niños en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales por periodos prolongados (Eichenwald
EC. 2011). La incidencia y gravedad de la Apnea en el Recién Nacido Prematuro aumentan
en la medida en que disminuye la edad gestacional. La inestabilidad e inmadurez de los
centros respiratorios propios del prematuro han sido consideradas como la causa del cese del
esfuerzo respiratorio. Se ha reportado que la mortalidad por apnea en el prematuro puede ser
tan alta como del 60% y que se pueden encontrar secuelas neurológicas en el 20% de los
sobrevivientes al año de edad. La unificación en las prácticas de prevención, diagnóstico y
tratamiento de la Apnea en el Recién Nacido Pretérmino favorecerá una reducción
significativa en el tiempo de estancia hospitalaria y mejorará su pronóstico funcional.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal de segundo y tercer niveles de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
• Prevención de Apnea en el Prematuro
• Diagnóstico y Tratamiento oportuno de la Apnea del Prematuro

Guía de Práctica Clínica IMSS-632-13, Diagnóstico y Tratamiento de la asfixia neonatal

A nivel mundial nacen aproximadamente 130 millones de niños cada año; casi 3.3 millones
nacen muertos y más de 4 millones fallecen en los 28 días. Aproximadamente 23% de los 4
millones de muertos neonatales son atributos de asfixia. La OMS considera que la tasa
mundial de Asfixia al nacimiento es de 10.8/1000 nacidos vivos; este porcentaje se eleva
44.7% en los recién nacidos menores de 1,500gr, con una letalidad cercana al 50%.
La mayoría de los efectos de hipoxia se presentan en la etapa fetal. Aproximadamente el 5%
ocurre antes del inicio del trabajo de parto, 85% durante el parto y el 10% restante durante el
periodo neonatal.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal, las primeras recomendaciones basadas en la mejor
evidencia disponible con la intención de estandarizar las acciones nacionales sobre:
1.-Identificar en forma temprana los factores de riesgo para la asfixia neonatal en la madre y
el recién nacido
2.-Realizar el diagnóstico temprano de asfixia neonatal.
3.-Inicar tratamiento oportuno de la asfixia neonatal
4.-Fomentar el Programa Nacional de Reanimación Neonatal en todos los hospitales que
atienden a recién nacidos.
5.-Disminuir la mortalidad y la morbilidad asociadas a la asfixia neonata
6.-Disminuir las secuelas secundarias a la asfixia neonatal

Guía de Práctica Clínica IMSS-548-12, Manejo de Líquidos y Electrolítos en Recién

Nacido

Los avances en la medicina neonatal han mejorado la sobrevida de los recién nacidos
prematuros críticamente enfermos, sin embargo las tasas de morbilidad y mortalidad aún son
significativas.
22
El conocimiento y comprensión de la fisiología neonatal y de los mecanismos homeostáticos
que regulan el agua corporal y los electrólitos son fundamentales para garantizar el
tratamiento adecuado y oportuno de las alteraciones hidroelectrolíticas en los recién nacidos
prematuros que permanecen en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales.
El balance hidroelectrolítico es un aspecto importante en el cuidado del recién nacido
prematuro y reviste especial trascendencia en los recién nacidos prematuros de muy bajo
peso, ya que con mucha frecuencia requieren líquidos parenterales, en consecuencia es
importante comprender las bases fisiológicas del balance hidroelectrolítico. El propósito de
esta Guía de Práctica Clínica es unificar los criterios del manejo de líquidos y electrólitos, así
como de sus alteraciones en los recién nacidos prematuros críticamente enfermos que se
encuentran en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención, las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales sobre:
-Identificar y garantizar la homeostasis de líquidos y electrólitos en el recién nacido prematuro.
-Reconocer las alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico en el recién nacido prematuro
-Proporcionar un tratamiento oportuno y adecuado de las alteraciones hidroelectrolíticas a los
recién nacidos prematuros.
-Disminuir la morbilidad y mortalidad, así como los días de estancia hospitalaria en la unidad
de cuidados intensivos neonatales de los recién nacidos prematuros con alteraciones del
equilibrio hidroelectrolítico.
-Prevenir las complicaciones secundarias al manejo inadecuado de líquidos y electrólitos del
recién nacido prematuro
-Optimizar los recursos disponibles para el manejo de los recién nacidos prematuros

Guía de Práctica Clínica IMSS-540-12, Tratamiento de la Anemia del Prematuro

La anemia es un problema muy común en las diferentes unidades hospitalarias que atienden
recién nacidos prematuros, a pesar de presentarse con frecuencia es evidente que existe
variabilidad en el momento de tomar las decisiones sobre la medidas más apropiadas para su
manejo. Las consecuencias agudas como las que puede tener sobre el sistema neurológico
en desarrollo, si no se trata de manera oportuna y apropiada. Por todo ello, se decidió realizar
la presente guía con la finalidad estandarizar los criterios de tratamiento para mejorar la
calidad de la atención médica, disminuir los riesgos asociados a la transfusión sanguínea y
optimizar el uso de los recursos.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención, las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales sobre:
1. Establecer los criterios para transfundir concentrado eritrocitario en los prematuros con
anemia
2. Señalar los criterios para utilizar eritropoyetina en los recién nacidos prematuros con anemia
3. Referir el esquema de tratamiento con eritropoyetina en los recién nacidos prematuros que
la requieran
4. Establecer las indicaciones de hierro en los prematuros con anemia
5. Señalar las indicaciones de ácido fólico para el tratamiento de la anemia del prematuro

23
Guía de Práctica Clínica IMSS-502-11, Manejo de la alergia a la proteína de la Leche de
Vaca

La alergia a la proteína de la leche de vaca es uno de los principales motivos de consulta en

el tercer nivel de atención, como otros padecimientos de origen alérgico su prevalencia ha
incrementado en los últimos años, sin embargo la detección y diagnóstico del trastorno es
comúnmente tardía en el primero y segundo nivel. La alergia a la proteína de la leche de vaca
es un padecimiento que a través de una detección oportuna basada en una valoración clínica
adecuada puede ser tratada por el médico de primer contacto ya que es una enfermedad
temporal y la mayoría de los niños pueden retomar el consumo de leche después de uno a
cuatro años de la supresión de la proteína de leche de vaca, por lo que el establecer un
tratamiento oportuno permitirá al paciente tener remisión de los síntomas y evitar
complicaciones.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal de los tres niveles de atención, las recomendaciones
basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar las acciones
nacionales sobre:
1. Proporcionar recomendaciones basadas en la mejor evidencia actual sobre el manejo y
vigilancia del paciente con alergia a la proteína de la leche de vaca dirigidas a diferentes
profesionales de la salud (médico familiar, médico pediatra)
2. Determinar los conceptos relacionados con la dieta de eliminación.
3. Describir las opciones actuales de los sustitutos de fórmulas elaboradas con base en la
proteína de leche de vaca, útiles en el manejo de la alergia a la proteína de la leche de vaca
(fórmulas hipo alergénicas)
4. Mencionar qué tipo de fórmulas no son hipo alergénicas y por lo tanto no juegan un papel
en el tratamiento de la alergia a la proteína de la leche de vaca como lo son las fórmulas
parcialmente hidrolizadas, fórmula de soya y leche de otros mamíferos.
5. Dar a conocer las opciones de tratamiento farmacológico de las reacciones agudas a la
proteína de la leche de vaca.
6. Dar a conocer los criterios de seguimiento y vigilancia de los pacientes con alergia a la
proteína de la leche de vaca.

Guía de Práctica Clínica IMSS-418-11, Alimentación Enteral del Recién Nacido

Prematuro Menor o Igual a 32 semanas de edad gestacional

El peso bajo al nacimiento es definido por la Organización Mundial de la Salud como un peso
al nacer menor de 2500 gramos. El peso bajo al nacer puede ser consecuencia de un peso
menor para la edad gestacional, un nacimiento prematuro o a la coincidencia de ambas
situaciones. Los cuidados apropiados de los niños con peso bajo al nacer, incluyendo
alimentación, mantenimiento de la temperatura, higiene del cordón, así como detección y
tratamiento temprano de las infecciones puede reducir sustancialmente la mortalidad en éste
grupo vulnerable. El análisis histológico realizado en modelos animales y en niños que
fallecieron en situación de ayuno prolongado, muestra pérdida de la arquitectura
gastrointestinal, aún en aquellos que recibieron aporte nutricional adecuado a través de
nutrición parenteral total, además, se observa acortamiento significativo de las vellosidades,
disminución del DNA total en las mucosas, así como menor contenido proteico y actividad
enzimática. A pesar de la importancia que representa la nutrición enteral en los recién nacidos
prematuros de ≤ 32 semanas de edad gestacional, existe una gran variabilidad en la práctica
médica en cuanto a cuándo, cómo y con qué se deben alimentar. Se decidió elaborar la
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presente guía como un instrumento de apoyo para los profesionales de la salud involucrados
en la atención de los recién nacidos prematuros, en la toma de decisiones para la alimentación
enteral del recién nacido prematuro ≤ 32 semanas de edad gestacional con peso al nacimiento
< 1 750 gr con base en la mejor evidencia científica disponible.
Es conveniente señalar que la guía contempla los aspectos básicos de la alimentación enteral
a partir del primer día de vida extrauterina, sin embargo las recomendaciones se pueden
aplicar también en los recién nacidos que estuvieron en condiciones de ayuno.
Objetivo.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención, las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales sobre:
1. Señalar las prácticas para introducir, aumentar, suministrar y suspender la alimentación en
un recién nacido prematuro menor o igual a 32 semanas de edad gestacional
2. Establecer las indicaciones para el uso de fortificadores y suplementos de la leche materna
en el recién nacido prematuro menor o igual a 32 semanas de edad gestacional
3. Identificar las medidas de alimentación enteral del recién nacido prematuro menor o igual a
32 semanas de edad gestacional después de su egreso hospitalario
4. Señalar en que grupo de recién nacidos prematuros de 32 o menos semanas de edad
gestacional está indicada la alimentación enteral mínima.

Guía de Práctica Clínica IMSS-275-11, Malformación Ano Rectal en el Periodo Neonatal

El ano imperforado es una condición conocida desde la antigüedad. Por muchos siglos los
médicos, manejaron a los niños con ano imperforado con la creación de un orificio en el
perineo. El abordaje quirúrgico para reparar la malformación ano rectal en la edad pediátrica
presento un cambio radical, lo que permitió a los cirujanos identificar en una forma clara y
precisa la anatomía del defecto de la malformación ano rectal, Actualmente este es la técnica
quirúrgica de elección para la malformación ano rectal tomando en cuenta que la decisión del
abordaje depende de la presencia de fístula y su apertura. La malformación ano rectal (MAR)
en la etapa neonatal puede englobar un espectro amplio de enfermedades asociadas y
comprometer al ano distal, las vías urinarias y el tracto genital, afecta tanto a niños como niñas.
La MAR en México es una de las malformaciones más frecuentes del tubo digestivo y se ubica
después del labio y paladar hendido. La importancia de identificar la anatomía de la
malformación ano rectal estriba en la posibilidad de definir el tratamiento quirúrgico inmediato
y a largo plazo, definirlas intervenciones quirúrgicas necesarias para lograr la corrección del
o los defectos y con ello lograr un mejor pronóstico funcional, mejoría de la calidad de vida y
prevención de las complicaciones a largo plazo como el: estreñimiento, incontinencia (fecal y
urinaria) y disfunción de la vida sexual.
Objetivo.-
La finalidad de este Catálogo, es establecer un referente nacional para orientar la toma de
decisiones clínicas basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia
disponible. Lo que favorecerá la mejora en la efectividad, seguridad y calidad de la atención
médica, contribuyendo de esta manera al bienestar de las personas y de las comunidades,
que constituye el objetivo central y la razón de ser de los servicios de salud.

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Guía de Práctica Clínica IMSS-248-09, Hidrocefalia Congénita y Adquirida en Niños
Menores de 1
Existen diversas causas de hidrocefalia en menores de un año, la más común es la congénita.
La hidrocefalia adquirida más frecuente es la post hemorragia, la cual ha incrementado
considerablemente a consecuencia de las mejoras en los cuidados de la población prematura.
Adicionalmente, un número creciente de pacientes pediátricos con hemorragia intraventricular
contribuyen al incremento en la frecuencia del uso de derivaciones ventrículo-peritoneal (DVP)
en años recientes. La HIV grave posee un alto riesgo de discapacidad neurológica y
aproximadamente el 50% de estos niños desarrollan en forma progresiva dilatación ventricular
lo que se traduce en hidrocefalia. El tratamiento es complicado a diferencia de los otros tipos
de hidrocefalia, debido a la gran cantidad de sangre y proteínas en el LCR aunado a la
inestabilidad y co-morbilidad del paciente. La derivación ventrículo-peritoneal es el
procedimiento neuroquirúrgico más frecuente en cualquier edad y constituye la principal causa
de cirugía neurológica en edad pediátrica.
Objetivo.-
Esta guía no incluye el diagnóstico y manejo de las complicaciones relacionadas al manejo
quirúrgico, siendo este motivo de otra guía debida a su alta morbi-mortalidad.
Identificar los factores de riesgo asociados para el desarrollo de los diferentes tipos de
hidrocefalia en los recién nacidos de término o pretérmino y en menores de 1 año:
• Establecer el abordaje diagnóstico y terapéutico de la hidrocefalia congénita y adquirida en
los recién nacidos de término, pretérmino y lactantes menores de 1 año.
• Proponer la evaluación integral recomendada para la detección de co-morbilidad en recién
nacidos de término, pretérmino y en los lactantes menores de 1 año de vida con hidrocefalia
• Definir los signos de descompensación de la hidrocefalia en recién nacidos de término o
pretérmino y en lactantes menores de 1 año
• Proponer la estrategia de rehabilitación que requieren los recién nacidos de término o
pretérmino y los lactantes menores de 1 año con hidrocefalia

Esta guía pone a disposición del personal de primer, segundo y tercer niveles de atención, las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales sobre el Diagnóstico y Manejo de la Hidrocefalia Congénita y
Adquirida en Los Menores de un año de Edad.

Guía de Práctica Clínica IMSS-137-08, Síndrome de Dificultad Respiratoria en el Recién

Nacido
Los recién nacidos prematuros (RNP) con enfermedad respiratoria constituyen un grupo de
pacientes que ocupa en alto porcentaje las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal. De los
nacidos prematuros el 30% desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria (SDR), y en la
mayoría de los casos necesitaron intubación endotraqueal, ventilación mecánica y
administración de surfactante. La diferencia en las tasas de morbilidad y mortalidad, es
consecuencia de la gran diversidad de tratamientos que existe entre los diferentes centros
hospitalarios. La elaboración de una guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento
del síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido sirve para unificar los criterios de
diagnóstico y tratamiento, e incidir en la reducción de la morbilidad y mortalidad del recién
nacido con SDR, y en la reducción de secuelas neurológicas, oculares, pulmonares y las
asociadas al daño inducido por el ventilador.

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Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer nivel de atención, las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales sobre:
 Ser una herramienta para estandarizar el diagnóstico y tratamiento del SDR en el recién
nacido en el segundo y tercer nivel de atención
• Establecer recomendaciones para el uso racional de oxígeno en el RNP
• Disminuir la frecuencia y gravedad del daño inducido por el ventilador
• Disminuir las secuelas a nivel neurológico, pulmonar y nutricional
• Mejorar la calidad de vida.

Guía de Práctica Clínica IMSS-044-08, Taquipnea Transitoria del Recién Nacido

A nivel mundial la taquipnea transitoria del recién nacido se presenta entre el 0 .3 y el 0.5%
de todos los recién nacidos, aunque existen algunas series mexicanas que reportan hasta el
2% de todos los recién nacidos vivos. Comprende entre el 35 y 50% de todos los casos de
dificultad respiratoria no infecciosa que ingresan a los cuneros patológicos o unidades de
cuidado intensivo neonatal.
Objetivos.-
Esta guía pone a disposición del personal del segundo y tercer niveles de atención las
recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de estandarizar
las acciones nacionales acerca de:
-Diagnosticar en forma oportuna la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido
-Iniciar tratamiento oportuno de la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido
-Detectar en forma oportuna posibles complicaciones en el recién nacido que padece
Taquipnea Transitoria

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BIBLIOGRAFÍA.-
 https://www.gob.mx/salud/en/documentos/normas-oficiales-mexicanas-9705,
Secretaría de Salud, 20 Agosto 2015, recuperado 30-Julio-2020.
 http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nomssa.html, Listado de Normas Oficiales
Mexicanas de la Secretaría de Salud, recuperado 30-julio-2020
 http://cenetec-difusion.com/gpc-sns/?page_id=5223, catálogo maestro de Guías
Práctica Clínica, recuperado 01-agosto-2020
 http://www.imss.gob.mx/guias_practicaclinica?field_categoria_gs_value=All, Guías de
práctica clínica IMSS, recuperado 01-agosto-2020

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