Protocolo Cadaveres PDF

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CONSEJO MUNICIPAL DE GESTION DE RIESGO - CMGRD

MIGUIEL ANTONIO CASTILLO BARRAGÁN


Alcalde Municipal
Presidente del CMGRD

ING. EDINSON FABIÁN MONROY ÁVILA


Secretario de Planeación e Infraestructura
Secretario Técnico del CMGRD

Dra. DIANA ANDREA PÁEZ GONZÁLES


Secretaria de Desarrollo Agropecuario y Medio Ambiente

Dra. JULIETH JOHANA MURCIA CASTILLO


Secretaría de Hacienda

Dr. YILVERT ALEXANDER PARRA CAMACHO


Empresa de Servicios Públicos BUENSERVICIO S.A. ESP

Dra. EDIHT BALLESTEROS


GERENTE ESA SANTA ISABEL

Dra. IVONNE BAUTISTA BAUTISTA


PERSONERA MUNICIPAL

ING. EDGAR LAITON


DELEGADO CORPORACIÓN AUTÓNOMA REGIONAL – CAR

SUBTENIENTE JULIETH BAEZ TORRES


COMENDANTE ESTACION POLICIA BUENAVISTA

CABO JAVIER SOLANO CONTRERAS


COMANDANTE DE BOMBEROS SIMIJACA
PROTOCOLO DE MANEJO, TRASLADO Y DISPOSICIÓN FINAL DE
CADÁVERES EMERGENCIA SANITARIA POR COVID-19

OBJETIVO: Dar cumplimiento a los lineamientos Nacionales en relación


con el Manejo y disposición final de cadáveres y minimizar los riesgos de
contagio de la comunidad en general por COVID-19.
ALCANCE: Establecer las normas de bioseguridad y aspectos referentes
con las medidas prevención y control frente al manejo de cadáveres
asociados a infección con el virus SARS-COV-2 (COVID-19) en el
Municipio de Buenavista Boyacá.
ÁMBITO DE APLICACIÓN Talento humano que tiene contacto con
cadáveres en la prestación de servicios de salud, cementerios,
autoridades judiciales, fuerza pública y población general.

DEFINICIONES

Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto


eliminar o minimizar el factor de riesgo biológico que pueda llegar a
afectar la salud, el medio ambiente o la vida de las personas,
asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos
no atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores y comunidad
en general.

Bolsa para traslado de cadáveres: Elemento de fácil abertura, cierre


impermeable, diseñado para el traslado de cadáveres.

Cadáver: cuerpo humano sin vida, cuyo deceso debe, para efectos
jurídicos, estar certificado previamente a su inhumación o cremación por
un médico o funcionario de salud competente.

Cementerio: es el lugar destinado para recibir y alojar cadáveres, restos


óseos, restos humanos y cenizas; quedan excluidos de la presente
definición los cenizarios y osarios ubicados en iglesias, capillas y
monasterios.

Desinfección: eliminación de microorganismos de una superficie por


medio de agentes químicos o físicos.

Inhumar: acción de enterrar o depositar en los cementerios cadáveres,


restos óseos y partes humanas.

Inspección Técnica a cadáver: examen externo que proporciona al


investigador y que provee información detallada con respecto a
características físicas del occiso, su relación con el lugar y circunstancias
de la muerte; lo cual permite plantear las hipótesis de causa y manera
del deceso.(Definición específica para las autoridades judiciales)

Muerte Natural: cuando las circunstancias en que ocurre la muerte


corresponden a un proceso natural del curso de enfermedad o de
deterioro del organismo por envejecimiento.

Muerte No Natural: cuando las circunstancias en que ocurre la muerte y


los hallazgos de la necropsia indican un proceso fisiopatológico
ocasionado por una causa externa infligida por otra persona,
autoinflingida o accidental.

Muerte Indeterminada: cuando se desconocen las circunstancias en


que ocurrió la muerte y/o la causa de la misma.

Material Contaminado: cualquier material o elemento que ha estado en


contacto con microorganismos, y que sea sospechoso de estar
contaminado.

Microorganismo: cualquier organismo vivo de tamaño microscópico,


incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y
protozoos.

Minimización: racionalización y optimización de los procesos,


procedimientos y actividades que permiten la reducción de los residuos
generados y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen.

Normas de bioseguridad: normas de precaución que se deben aplicar


para prevenir riesgos y proteger la salud independiente de su estado.

Precaución en ambiente: es el principio según el cual cuando exista


peligro de daño grave e irreversible, la falta de certeza científica
absoluta no deberá utilizarse como razón para postergar la adopción de
medidas eficaces para impedir la degradación del medio ambiente.

Precaución en salud: principio de gestión y control de la organización


estatal, empresarial y ciudadana, tendiente a garantizar el cumplimiento
de las normas de protección de la salud pública, para prevenir y prever
los riesgos a la salud de las personas y procurar mantener las condiciones
de protección y mejoramiento continuo.

Prevención: conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y


reducir los factores de riesgo biológicos, del ambiente y de la salud, que
puedan producirse como consecuencia del manejo de los residuos, ya
sea en la prestación de servicios de salud o cualquier otra actividad que
implique la generación, manejo o disposición de esta clase de residuos,
con el fin de evitar que aparezca el riesgo o la enfermedad y se
propaguen u ocasionen daños mayores o generen secuelas evitables.

Residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso. Un


residuo o desecho con riesgo biológico o infeccioso se considera
peligroso cuando contiene agentes patógenos como microorganismos
y otros agentes con suficiente virulencia y concentración como para
causar enfermedades en los seres humanos o en los animales.

Riesgo Biológico: consiste en la presencia de un organismo, o la


sustancia derivada de un organismo, que puede presentar una
amenaza a la salud humana como residuos con características
biológicas-infecciosas, muestras de un microorganismo, virus o toxina de
una fuente biológica que puede resultar patógena.

PRECAUCIÓN GENERAL PARA EL MANEJO DE CADÁVERES.

Teniendo en cuenta la incertidumbre sobre fuentes, mecanismos de


transmisión, persistencia de virus en el ambiente, y la alta proporción de
personas que pueden cursar asintomáticas estando infectadas, durante la
fase pandémica de SARS-COV- 2 (COVID-19), se exhorta a todos los
involucrados en la gestión integral de las personas fallecidas por cualquier
causa, aplicar cabalmente las medidas preventivas básicas para evitar
contagios, y en particular, las medidas de bioseguridad para el personal que
manipula cadáveres desde el momento del deceso hasta su disposición
final, independientemente si se trata de casos sospechosos o no de SARS-
COV-2 (COVID-19).

MEDIDAS GENERALES PARA EL MANEJO DE CADÁVERES CON


CAUSA DE MUERTE PROBABLE O CONFIRMADA POR EL VIRUS
SARS-COV-2 (COVID- 19).

COVID-19 es una enfermedad con gran variabilidad en presentación


clínica, alta tasa de contagio para la cual no existe en el momento un
tratamiento definido. El riesgo de contagio al personal que ejecuta
autopsias o procedimientos de tanatopraxia y la probabilidad de
diseminación de la enfermedad por la manipulación de cadáveres no se
conoce, pero se considera que puede ser alto, teniendo en cuenta que,
en ausencia de la aplicación de un método de diagnóstico masivo, todo
caso debe considerarse potencialmente positivo. Por tanto, el manejo de
cuerpos de personas fallecidas con diagnóstico confirmado, sospechoso o
probable de SARS-COV-2 (COVID-19), debe realizarse con la mínima
manipulación posible.

Es por ello que, en el marco del estado de Emergencia Sanitaria declarado


por el Ministerio de Salud, la toma de muestras post mortem para la
definición de diagnóstico en estas condiciones interinas de emergencia, se
someten a la prioridad de prevención del riesgo de enfermar y diseminar el
virus en el caso del personal de salud que ejecuta autopsias.
Adicionalmente, la disponibilidad de talento humano sanitario,
infraestructura, instalaciones y equipo que cumpla con las condiciones
razonables de bioseguridad es limitada y su agotamiento puede conducir
a condiciones de mayor riesgo individual y comunitario.
En general, para el manejo de cadáveres con causa de muerte probable o
confirmada por SARS-COV-2 (COVID-19), se deben tener en cuenta las
siguientes disposiciones:

 Los principios de precaución y dignidad humana se deben cumplir siempre


en todo momento de la manipulación del cadáver.

 La comunicación asertiva del fallecimiento de las personas por COVID-19


a la familia o red de apoyo, debe brindarse con consideración y respeto,
manejando las reacciones propias del duelo por el ser querido.

 El cadáver debe mantenerse íntegro y limitar al máximo su manipulación,


teniendo especial atención al movilizar o amortajar el cadáver evitando
contacto directo con fluidos o heces fecales, utilizando en todo momento
máscaras de filtración FFP2 o N95 (nunca tapabocas). Y demás elementos
de protección personal.

 Durante todo el proceso de manipulación se debe minimizar los


procedimientos que generen aerosoles, restringiéndolos solo aquellos que
sean necesarios en la preparación del cadáver para cremación o
inhumación y en los procedimientos de las necropsias exceptuadas.

 En el marco de la emergencia sanitaria y cumplimiento del principio de


precaución, se suspende temporalmente la ejecución de autopsias
sanitarias, necropsias académicas de cualquier edad, incluyendo
fetales.Así mismo, queda restringida la realización de prácticas de
embalsamamiento, tanatopraxia u otros alistamientos de cadáver en
casos con diagnostico presuntivo o confirmado de infección por SARS-
COV-2 (COVID-19).
 Se exceptúan los casos establecidos en el artículo 2.8.9.6 del Decreto 780
de 2016 donde será obligatoria la realización de Inspección técnica a
cadáver antes de las necropsias medico legales.

 Los prestadores de servicios de salud deben colocar el cadáver en doble


bolsa específica para cadáveres de 150 micrasomás de espesor, resistente
a la filtración de líquidos. Así mismo, realizar la desinfección de ambas
bolsas.

 Todo el personal que interviene en el manejo, traslado y disposición final de


los cadáveres asociados a la infección, deberán cumplir las normas de
bioseguridad, el uso del EEP1 de acuerdo con lo establecido en este
protocolo. Especialmente, las técnicas de lavado de manos con agua y
jabón después de la Manipulación de los cuerpos. No se recomienda el
lavado de manos con alcohol glicerinado o similar.

 Para todos los casos y todos los individuos relacionados con dichos
procesos es obligatorio el uso permanente de doble guante; máscaras de
filtración FFP2 o N95 (no tapabocas convencional); mono gafas para evitar
salpicaduras; batas impermeables de manga larga (si la bata no es
impermeable, añadir un delantal plástico desechable). Estos elementos
deberán ser eliminados inmediatamente y no reutilizados en los casos en
que dichos elementos puedan serlo
 La disposición final de cadáveres de personas fallecidas por COVID-19 en
el municipio de Buenavista, se hará por inhumación en sepultura o bóveda
individualizada. ( estas bóvedas serán las demarcadas en el anexo 1 del
presente protocolo).
 En todo caso, el alistamiento del cadáver se realizará siempre en el lugar
del deceso y no se permitirá el traslado hacia otra ciudad o municipio para
su disposición final, salvo en las áreas metropolitanas y entre municipios
vecinos cuando no existen servicios locales para la disposición final, y
siempre y cuando exista un servicio funerario que garantice condiciones
seguras de traslado y se cuente con la autorización del municipio receptor.
En los casos que se requiera necropsia médico legal y estuviese indicada
la cremación, esta deberá contar con la orden del fiscal del caso.

 El transporte y la inhumación, se efectuará en el menor tiempo posible,


con el fin de prevenir la exposición de los trabajadores y comunidad
general al virus SARS-COV-2 (COVID-19). Se debe evitar la realización de
rituales fúnebres que conlleven reuniones o aglomeraciones de personas

 Con el fin de prevenir la propagación del virus a través de los cadáveres


en el medio hospitalario o domiciliario y por el periodo que dure la
Emergencia Económica, Social y Ecológica, el Municipio de Buenavista se
harán cargo del transporte y la inhumación de personas fallecidas por
COVID-19, declaradas como pobres sin seguridad social o perteneciente
a grupos vulnerables.

 La comunicación del riesgo en defunciones por SARS-COV-2 (COVID-19),


deberá ser informada a todos los actores que intervienen en la gestión del
cadáver y a sus familiares o red de apoyo, de manera responsable, clara y
oportuna, observando siempre el respeto a la dignidad humana,
garantizando que existan canales de comunicación entre IPS--Cementerio,
IPS y Familiares, IPS y Secretarias de Salud. Lo anterior con el fin de
disminuirlos riesgos asociados al manejo del cadáver y garantizar que se
tomen las medidas de precaución por parte de los servicios funerarios,
cuyo cumplimiento será objeto de vigilancia por parte de las autoridades
sanitarias.
 En el caso de los decesos que ocurren en casa sin atención médica previa,
el prestador de salud, se desplazará al domicilio, a fin de evaluar las
circunstancias que rodearon el deceso y establecer las posibles causas de
muerte con una exhaustiva indagación del estado de salud previo y
revisión de antecedentes clínicos-epidemiológicos a través de autopsia
verbal, utilizando la metodología establecida en el anexo definido por el
MSPS, para tales fines. Si los hallazgos soportan una sospecha de COVID-19,
enfermedad respiratoria no determinada, o antecedentes de exposición
al virus SARS-COV-2 (COVID-19), y no ha transcurrido más de 6 horas del
fallecimiento, se procederá a la respectiva toma de muestra post mortem
no invasiva por hisopado nasofaríngeo y remisión inmediata al Laboratorio
de Salud Pública. En la misma diligencia se tomarán muestras al cuidador
y acompañantes, en caso que no se haya realizado antes. Finalmente,
procederá a la emisión del certificado de defunción y embalaje del
cadáver para entrega al servicio funerario contratado por los deudos o
definido por el Municipio de Buenavista, evitando traslados innecesarios del
cadáver al prestador de servicios de salud o al sistema judicial (artículo
2.8.9.7 del Decreto 780 de 2016).

 Desde el ámbito del aseguramiento en salud, las Empresas Promotoras de


Salud (EPS) o Entidades obligadas a compensar (EOC) con cargo a los
recursos de la UPC, garantizarán la visita domiciliaria y la firma del
certificado médico, cuando se determine muerte por causa natural. En
casos de sospecha o duda para la certificación de defunción, se
desplegará bajo los principios de concurrencia y complementariedad, los
protocolos y lineamientos establecidos por la policía judicial para
establecer causa de muerte no natural ante el Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses.

 De lo anterior se concluye que el alistamiento del cadáver será realizado


en el mismo sitio del deceso, y para ello, el personal de salud autorizado
para la manipulación del cadáver deberá contar con los elementos de
protección personal y seguir los procedimientos de bioseguridad
establecidos por la ESE, así como los elementos necesarios para la toma de
muestras, bolsas para el embalaje e insumos para el manejo de residuos
entre otros. En cuanto al proceso de limpieza y desinfección, el equipo de
salud brindará las orientaciones dirigidas a familiares o responsables del sitio
del deceso sobre los procedimientos de limpieza y desinfección con el
objeto de evitar posibles contagios del virus.
 En caso de presentarse muertes en espacios o vías públicas, si el deceso es
en persona identificada y muerte natural aparente, el cadáver deberá ser
conducido por el personal autorizado temporalmente por la
administración municipal para este fin, a la morgue o sitio temporal
designado para el examen, evaluación, toma de muestras (si procede),
certificación y alistamiento, que debe hacer el prestador de salud local. En
todo caso, se recomienda que este procedimiento se lleve a cabo en
morgues o sitios de examen ubicados en cementerios y se evite el uso de
morgues hospitalarias u otros lugares de la infraestructura sanitaria.

 En el marco del aseguramiento en salud, las EPS o EOC, con los recursos de
la UPC, garantizará la visita al sitio que se designe para evaluar y establecer
la causa probable de la defunción en los casos con manera de muerte
natural acorde a la normatividad vigente. En caso que no apliquen las
tecnologías en salud o servicios financiados con la UPC, les corresponderán
a las entidades territoriales en correspondencia con sus obligaciones y
responsabilidades legales y reglamentarias.

En los decesos con manera de muerte no natural (homicida, suicida,


accidental o indeterminada), se debe seguir el procedimiento de
inspección técnica a cadáver determinado por las autoridades judiciales.
En este caso, la policía concurrirá al lugar de los hechos y dará aviso
inmediato a actos urgentes del municipio de Chiquinquirá para el
reconocimiento de cadáver y conducción al servicio de salud para lo de
su competencia.

 Así mismo, si la muerte en el espacio o vía pública ocurre en persona no


identificada y no se trata de una muerte por causa externa aparente(es
decir, la manera de muerte parece natural), el cuerpo podrá ser
trasladado a la morgue o sitio temporal designado para el examen, para
que la policía dé aviso inmediato a actos urgentes del municipio de
Buenavista y realicen los procedimientos de su competencia: identificación
(dactiloscopia y verificación con el Registro Nacional del Estado Civil),
previamente a la evaluación, toma de muestras (si procede), certificación
y alistamiento, que debe hacer el prestador de salud correspondiente.
ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES DE LOS DIFERENTES ACTORES
QUE PARTICIPAN EN LA GESTIÓN INTEGRAL DEL CADÁVER

 La responsabilidad en la primera fase de la atención post-mortem desde


el momento de la muerte hasta la entrega del cuerpo a sus familiares o
red de apoyo, corresponde al prestador y asegurador del afiliado en los
casos de muertes naturales. En el caso de las muertes por causa externa,
las actuaciones corresponden a la policía quien dará aviso inmediato a
actos urgentes del municipio de Buenavista para lo de su competencia.
 Las EPS en cumplimiento del aseguramiento en salud, con recursos de la
UPC de conformidad con la reglamentación vigente, financiará la visita
a domicilio y la suscripción del certificado de defunción cuando se
determine la muerte por causa natural, directamente o a través de los
servicios contratados con los prestadores asignados para la atención del
afiliado y beneficiarios.
 En la primera fase de la atención post-mortem, las Entidades
Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB), deben proveer la
asistencia necesaria para la atención post-mortem del afiliado fallecido,
que incluye los procedimientos diagnósticos a que hubiere lugar para
determinar la causa de la muerte y la certificación médica de la
defunción. Esta prestación, contenida entre los procedimientos que
establece el Plan de Beneficios en Salud, debe ser garantizada por la
entidad aseguradora (EAPB).
 Desde la entrega del cuerpo a familiares o dolientes hasta la disposición
final del cadáver, que corresponde a la segunda fase de la atención
post-mortem, la responsabilidad es de las familias o en su defecto del
Municipio de Buenavista, cuando el fallecido no tenga dolientes o es
pobre de solemnidad.
 Para aquellos fallecidos que no estaban afiliados a una EAPB, la entidad
territorial de salud y demás autoridades administrativas locales, deberán
asumir la atención que les compete descritas en este documento. Para
todos los casos en que el fallecido–residente o no en el municipio, no
cuente con recursos ni cuente con un contrato funerario, la Alcaldía del
Municipio de Buenavista dispondrá la partida presupuestal necesaria
para la disposición final de cadáveres de personas pobres de
solemnidad (Decreto Ley 1333 de1986, Articulo 268) garantizando en sus
presupuestos los gastos de funerales y de destino final. Para el resto de la
población, los gastos mencionados estarán a cargo de los dolientes o
familiares.

 La provisión de los elementos de protección personal y otras medidas de


prevención y bioseguridad destinadas a los trabajadores directamente
expuestos al contagio del virus, son competencia de todos los
empleadores de conformidad con la Ley 9 de 1979 (artículos 81-89),
Decreto 1072 de 2015 (Artículo 2.2.4.6.24), así como de las Empresas
Administradoras de Riesgos Laborales (ARL), en los términos fijados por los
Decretos Legislativos 488 y 500 de 2020. En el caso, de las entidades
territoriales de salud, dicha provisión con destino al talento humano
dedicado a actividades de vigilancia y control epidemiológico, se harán
según lo estipulado en la Resolución 507 de 2020.

 El prestador de salud que atiende casos de SARS-COV-2 (COVID-19), será


el encargado de notificar la muerte a través de las fichas
epidemiológicas establecidas para el reporte de Infección Respiratoria
Aguda (IRA),de forma inmediata a la Secretaria Departamental de
Salud, Instituto Nacional de Salud INS y Centro Nacional de Enlace CNE.
 Las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB)
dispondrán a su población afiliada la información de contacto directo
cuando se requiera comunicar el fallecimiento de un afiliado o
beneficiario y recibir instrucciones para la declaración de la muerte y
certificación de las causas de la defunción.
 La prestación de servicios de atención póstuma a sus afiliados deberá
proveerse por parte de las EAPB a través de los prestadores designados
para la atención del afiliado y sus beneficiarios, o a través de los equipos
de atención domiciliaria que estas entidades organicen de acuerdo a
las condiciones del territorio. Si de la evaluación y examen del cadáver
se concluye que se trata de un caso sospechoso o probable de SARS-
CoV-2 (COVID-19), se procederá a la toma de muestra post-mortem no
invasiva por hisopado nasofaríngeo, como se ha indicado. Las EPS o
EOC, conforme el aseguramiento en salud, garantizará las tecnologías
en salud, para la expedición del certificado de defunción por causa
natural en cumplimiento de señalado en la Resolución 3512 de 2019, con
recursos de la UPC.
 Las EAPB / DTS deberán facilitar todos los medios para la asistencia post-
mortem a sus afiliados de manera oportuna a través de la red de
prestadores de servicios propias o contratadas y en coordinación con las
entidades territoriales en cada jurisdicción.
ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES DE LA ALCALDÍA MUNICIPAL
DE BUENAVISTA –BOYACÁ

Teniendo en cuenta que el municipio de Buenavista no cuenta con


servicios de funerarias el procedimiento de recolección y traslado de
cadáveres se hará por parte de la entidad territorial en la volqueta
municipal si el cadáver fallece en la ESE, Si este fallece en lugar diferente
a la ESE centro de Salud, el servicio fúnebre al cual se le adjudique el
proceso contractual se hará cargo del traslado e inhumación del
cadáver, con el personal a cargo así:

1. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN EL LUGAR DIFERENTE A LA PRESTACIÓN DE


SERVICIO DE SALUD.

-Usar mascarilla respiratoria N 95 y guantes para trabajo pesado (guantes


de Neopreno), lavarlos con jabón líquido después de cada
procedimiento y permitir su secado.

• Aplicar las soluciones detergentes y desinfectantes según las


indicaciones del fabricante.
• Al barrer con escoba en áreas de atención de pacientes cubrirla con
un paño húmedo para reducir que se propaguen los microorganismos y
el polvo.
• Se debe realizar la limpieza de áreas y superficies con el fin de retirar el
polvo y suciedad, con el fin de que la desinfección sea efectiva
• Para la limpieza de pisos, se deben seguir las técnicas de barrido
húmedo, enjabonar, enjuagar y secar.

• Posteriormente aplicar desinfectante, se realizará con hipoclorito de


uso doméstico el cual debe estar en contacto con las áreas de: pisos,
baños en caso de que el deceso haya sido en domicilio y durante 10
minutos para que sea efectivo y después se debe retirar con un paño
limpio se podrán utilizar concentraciones de 2500 ppm o 5000 ppm en
caso de que haya presencia de fluidos corporales, y continuar con la
desinfección con aplicando alcohol al 70% en las superficies en las
cuales no se puede aplicar hipoclorito, el alcohol se deja en contacto
con la superficie no se debe retirar.

• En caso de que la muerte haya sido ocurrida en casa, la ropa, las


sábanas del cadáver deben separarse y lavarse con agua y jabón
ordinario, o a máquina a 60–90 °C con detergente ordinario, y dejarse
secar por completo.

• Los trapos y de más material descartable empleado en el proceso


deben ser desechados en doble bolsa, se deberá marcar, para lo cual
se podrá emplear cinta aislante o de enmascarar de color blanco

EL VEHÍCULO CONTRATADO POR PARTE DEL MUNICIPIO DE


BUENAVISTA PARA EL TRASLADO DE CADÁVERES DEBERÁ CUMPLIR
CON LAS SIGUIENTES CONDICIONES SANITARIAS Y DE SEGURIDAD

- Cabina de conductor y compartimiento de carga de cadáveres


separados y aislados entre sí.

• Pisos, paredes y techos del compartimento de carga deberán ser en


material higiénico sanitario liso, no poroso, no absorbente, sin fisuras que
permitan su fácil limpieza y desinfección; con uniones entre piso-paredes,
techos curvos para que faciliten la limpieza y desinfección.
• Plataforma en material higiénico sanitario que permita el fácil
desplazamiento del cadáver en el compartimiento de cadáveres. •
Sistema de anclaje que sujete el cadáver e impida su movimiento durante
el traslado.
• Compartimiento de carga con iluminación suficiente para el desarrollo
de la actividad y en caso de emergencia.
• Kits antiderrames en caso de que ocurra uno a causa del traslado inicial
de cadáveres.

• Camilla porta cadáveres


• Recipiente de material impermeable, liviano, resistente, de fácil limpieza
y desinfección, dotado de bolsa plástica para el depósito de residuos
biológicos-infecciosos que se puedan generar a causa del traslado de
cadáveres

Parágrafo No.1: el servicio Exequiel al que sea adjudicado el proceso de


contratación para la prestación de servicios funerarios por COVID -19.
Deberá someterse a los lineamientos establecidos en el presente
protocolo.

2. Elementos de Bioseguridad a cargo del personal que intervenga en


el manejo, traslado y disposición final del cadáver.

Todo el personal que interviene en el manejo, traslado y disposición final


de cadáver asociado a la infección, deberá cumplir las normas de
bioseguridad y las medidas adicionales de seguridad y salud en el trabajo
establecidas por la funeraria y el cementerio; y contar con los todos los

Elementos de Protección:

• Doble guante.
• Máscaras de filtración FFP2 o N95 (no tapabocas convencional).
• Mono gafas o escudo facial para evitar salpicaduras.
• Batas impermeables de manga larga (si la bata no es impermeable,
añadir un delantal
Plástico desechadle).
• Calzado de seguridad, de fácil lavado y desinfección; o uso de
polainas.

Nota: Estos elementos deberán ser eliminados inmediatamente y no


reutilizados en los casos en que dichos elementos puedan serlo.

3. Los elementos y equipos utilizados durante el traslado interno y externo


de cadáveres dentro de las instituciones y hasta el destino final,
deberán ser sometidos a procedimientos de limpieza y desinfección
estrictos.

4. El manejo y eliminación segura de los residuos generados en el


proceso de manipulación de cadáver deberá ser cumplida por todos
los intervinientes en la gestión del cadáver de conformidad con lo
establecido en el titulo 10 del Decreto 780 de 2016, la Resolución 1164
de 2002 (plan de gestión integral de residuos generados en la
atención en salud y otras actividades P.G.I.R.A.S.A.) y las orientaciones
para el manejo de residuos por COVID-19.
5. El personal con el apoyo del prestador de servicios de salud, realizará
el proceso para el retiro del cadáver de las instalaciones de salud, en
un tiempo no mayor de 24 horas según los protocolos establecidos por
la ESE.
6. El personal a cargo se encarga de delimitar el área externa para el
retiro de cadáver, conforme a los protocolos definidos por el prestador
de servicios de salud; lo cual se hará a través de la ruta interna
definida en el menor tiempo posible, aislando la zona de transeúntes
o personal no relacionado al alistamiento y traslado del cadáver.

7. El cadáver se trasladará en el vehículo destinado para tal fin,


utilizando la ruta más corta y rápida hacia el cementerio, donde hará
la entrega del cuerpo a los responsables del servicio. La comunicación
del riesgo deberá mantenerse y ser informada por parte del conductor
de la volqueta que realiza el transporte al cementerio para que el
personal adopte las medidas necesarias en el alistamiento, logística y
adecuación para la recepción y la inhumación del cadáver según
corresponda.
Así mismo hará:

8. Realizar la capacitación y socialización de las directrices a todos los


actores relacionados con la gestión del cadáver, incluyendo
prestadores de servicios de salud, policía y cementerios.
9. Evaluar la capacidad instalada con que cuenta el territorio frente a la
disponibilidad de insumos, equipos y servicios funerarios para
disposición final de cadáveres. (bóvedas, vehículo de transporte, bolsas
para cadáveres y féretros)
10. Mantener actualizado el diagnostico de capacidad instalada para la
gestión del cadáver en el sector funerario de acuerdo a las acciones
de vigilancia sanitaria e informar a las autoridades competentes para
la toma de decisiones y adelantar los planes de contingencia cuando
se supere la capacidad instalada.
11. Realizar la articulación interinstitucional para atender los casos de
muerte, definiendo procedimientos de actuación sectorial e
intersectorial, personal implicado en mecanismos de comunicación y
verificación de información, rutas de intervención. (ESE. Policía).
12. Realizar la comunicación del riesgo a la comunidad y actores del
sistema de salud, de manera oportuna, objetiva y responsable.
13. Establecer los canales de comunicación con la comunidad para
reporte de casos y muertes NÚMEROS DE CONTACTO – ESE SANTA
ISABEL: 3105628168 – ESTACIÓN DE POLICÍA: 3142837908 – ALCALDÍA
MUNICIPAL: 3214304453.

14. Establecerlíneasdecomunicaciónparalaaclaracióndedudaseinquietud
es desde la competencia del sector salud. NÚMEROS DE CONTACTO –
ESE SANTA ISABEL: 3208531135.

OTRAS RESPONSABILIDADES

15. Dar cumplimiento a lo establecido en el Decreto Ley 1333 de 1986,


artículos 268 y 269, para los gastos de inhumación de las personas pobres
de solemnidad que mueran en su municipio y sus familiares no tengan
recursos para la inhumación.
16. En el marco del estado de Emergencia Sanitaria, para la contención y
efectos del coronavirus COVID-19, entendiendo el deceso como un
efecto, las entidades territoriales pueden asumir el costo de los servicios
de alistamiento, embalaje, traslado del cadáver, inhumación o
cremación y el valor de la caja mortuoria en caso de ser utilizada, para
aquellos que no cuenten con los recursos suficientes y necesarios para
tal fin, y cuando se requiera para atender situaciones catastróficas, en
concordancia con lo establecido en el artículo 22 del Decreto 538 de
2020.
17. Liderar la gestión adecuada de los cadáveres, articulada con las
entidades involucradas en su jurisdicción, como representante local del
Sistema Nacional de Gestión de Riesgos y Desastres en el municipio, de
conformidad con lo dispuesto en los artículos 12 y 47 de la Ley 1523 de
2012.
18. Gestionar la expedición de las licencias de inhumación de acuerdo con
lo dispuesto en la Resolución 5194 de 2010. Para mayor eficiencia de este
procedimiento, los funcionarios responsables de la expedición de las
licencias de inhumación/cremación/traslado de cadáveres, sea que
pertenezcan a oficinas de registros públicos o dependencias de las
Entidades Territoriales de Salud, solicitarán a este Ministerio la habilitación
de usuarios y contraseñas para acceder a las consultas de certificados
ingresados en el Registro de Defunciones del RUAF-ND.
19. En el marco de los consejos municipales o consejos territoriales de gestión
del riesgo y otras instancias locales evaluar periódicamente las
condiciones para la respuesta oportuna y gestión de los cadáveres con
el fin de evitar contingencias que se puedan presentar en el manejo
hospitalario, hogares, espacio público y cementerios.
20. Contribuir con la capacitación y verificación de las medidas de
seguridad y salud en el trabajo del personal de la administración, salud y
del cementerio y organismos de socorro que eventualmente participen
en la gestión de cadáveres dado el caso.
21. En caso de solicitar apoyo a la fuerza pública deberá coordinar el
alistamiento, el alcance de las actividades y los requerimientos que estas
soliciten con el fin de garantizar las condicione de bioseguridad y control
del riesgo a los miembros de estos equipos todo en el marco de los
mecanismos que ofrecen los comités de gestión del riesgo.

AMPLIACIÓN DE LA CAPACIDAD INSTALADA PARA LA GESTIÓN DE


CADÁVERES EN CASO DE SITUACIÓN CATASTRÓFICA POR SARS-
COV-2 (COVID-19).
En el marco de la emergencia sanitaria ocasionada por el virus SARS-
COV-2 (COVID-19), se puede presentar un aumento de muertes que
pueden exceder los estándares normales de la operación frente al
manejo de cadáveres planteado en este documento y constituirse en
emergencia catastrófica de salud pública a nivel local, por lo que las
entidades territoriales (alcaldías) en el marco de sus competencias, con
el apoyo de los consejos municipales o consejos territoriales de gestión
del riesgo y demás entidades asociadas a la gestión de los cadáveres,
podrán establecer planes de contingencia para dar respuesta a estas
eventualidades, si llegaré a declararse un evento catastrófico,
considerando proyecciones de afectación, necesidades, escenarios y
actos administrativos a que haya lugar.

Se cuenta con bóvedas disponibles para este fin, féretros, bolsas para
cadáveres, EPP, volqueta, para hacer frente a la contingencia
igualmente se han articulado las acciones con la ESE Municipal y el
párroco. Se cuenta con ruta de manejo, traslado y disposición de
cadáveres de la alcaldía municipal de Buenavista debidamente
articulada con la ruta Institucional de la ESE Centro de Salud Santa Isabel
de Buenavista.

Escenario 1 depósitos temporales y/o morgues de emergencia


El Municipio de Buenavista cuenta con un cementerio local que es
administrado por la parroquia municipal, no cuenta con morgue,
solamente tiene una capilla que se acondicionara como morgue
temporal, sin exceder los límites del tiempo determinado como depósito
de cadáveres según el tipo de muerte descrita en este protocolo y en
todo caso siguiendo las normas de bioseguridad..

Escenario 2 Lugares para destino final de cadáveres diferentes a los


cementerios

Dado el caso que se agoten las treinta y dos (32) bóvedas disponibles se
prevén la utilización de un cementerio cristiano ubicado al lado del
cementerio católico, el cual podrá ser utilizado dada la contingencia y
previo acuerdo con la parroquia Municipal.

NOTA ESTE PROTOCOLO FUE ADAPTADO DEL DOCUMENTO PUBLICADO POR


EL Ministerio de Salud y Protección Social: “ORIENTACIONES PARA EL
MANEJO, TRASLADO Y DISPOSICIÓN FINAL DE CADÁVERES POR SARS-COV-2
(COVID-19)” MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Bogotá, abril 2020

El protocolo fue aprobado en el Consejo Municipal de gestión de riesgo el


día 16 de julio de 2020, de acuerdo con los soportes que reposan en el acta.

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