Diagnósticos neuropsicológicos

Natalia Salazar G. & Angie Valentina Trujillo C.

Marzo 28 de 2018.

Corporación Universitaria Minuto de Dios.

Psicología.
Neuropsicología.

NRC: 34018
 Los métodos anatómicos de evaluación los podemos definir como la observación de

características morfológicas del sistema nervioso, encontrando así estos diversos métodos:

1.

Técnicas neuroquirúrgicas

Son técnicas que se utilizan en las personas que han sufrido una lesión cerebral

adquirida, especialmente en la corteza cerebral; estas lesiones tienen un efecto determinado en

la conducta. Estas técnicas se pueden utilizar con fines terapéuticos para epilepsias, tumores

cerebrales o trastornos emocionales y de conducta severos; estas técnicas son:

 Craneotomía: Es la extracción quirúrgica de parte del hueso del cráneo para

exponer el cerebro y realizar una cirugía ya sea para extracción de tumores, coágulos, de

sangre que  producen presión intracraneal producto de una lesión, fracturas de cráneo o

afecciones del cerebro. Luego se vuelve a insertar el pedazo en su sitio al finalizar el

tratamiento.

 
  Ablación de tejido nervioso: Consiste en la destrucción de tejido encefálico para

eliminar alguna función anormal del sistema nervioso. La ablación se recibe nombres

diferentes dependiendo de la zona en que se elimina: Corticotomía, talamotomía, palidotomía,

amigdalotomía.

            

La lobectomía, Significa extirpación quirúrgica total o parcial de un lóbulo cerebral,

esta se utiliza para tratamiento de epilepsias parciales resistentes a los fármacos

Lobotomía, “lobotomía transorbital, consiste en la destrucción de fibras y células

nerviosas (sustancia gris) con el objetivo de aislar el lóbulo cerebral (frontal) del resto del

cerebro. Este procedimiento se practicaba en personas con caso de depresiones severas o de

esquizofrenia.
 La leucotomía, es una variación  de la lobotomía que se lesiona las fibras de sustancia

blanca subcortical  para fines terapéuticos, por medio del leuco tomo. Cuyo fin es poner fin a

ciertos dolores rebeldes que no responden a ninguno de los tratamientos habituales.

          

 Comisurotomía o cerebro escindido: Se trata de una extirpación quirúrgica de

las comisuras (cuerpo calloso) que conecta ambos hemisferios, permitiéndoles estudiar por

separado.

 Hemisferectomia: Se trata de la ablación (extirpación) total o parcial de un

hemisferio cerebral con el objetivo de tratar enfermedades graves, como tumores o epilepsias

fármaco-resistentes; se considera que se practique una operación antes de los 4 años ya que el

cerebro por su plasticidad puede recuperarse de forma rápida.

 Disociación doble: Es una técnica no invasiva creada por Teuber, que se utiliza

para tratamientos de procesos traumáticos o para fobia. La disociación doble se puede utilizar

como medio de evaluación neuropsicológica, se puede desarrollar de dos maneras.

 a. Disociación interhemisférica: Se considera que los dos hemisferios tienen

funciones separadas, lo cual los hace diferentes al momento de producir una lesión en

cualquier hemisferio afectan las tareas que depende de él pero no a las áreas concorde al otro

hemisferio

b. Disociación intrahemisférica: Como lo anterior, cuando hay una lesión se

presenta una pérdida de función únicamente en las áreas afectadas por el daño. Cuando hay

una lesión en el hemisferio izquierdo afecta la lectura, mientras que otras solo afectarán a la

escritura.

 Anestesia cerebral: La prueba consiste en la inyección intracardiaca de un

anestésico cerebral (amobarbital) en dos días separados, uno en cada hemisferio. Se incorpora

un catéter en la arteria carótida interna y antes de la inyección del anestésico se le enseña al

sujeto las pruebas que realizará, para que se familiarice con ellas. Los efectos de la anestesia

duran varios minutos durante los cuales se puede estudiar la dominancia para el lenguaje y la

memoria. Durante el período que dura la anestesia hemisférica, la inactivación de una

determinada función sugiere que la misma se encuentra localizada en dicho hemisferio.

a. Test de Wada y Memoria: Milner a partir de los años 60 del pasado siglo utilizó

esta técnica para el estudio de la memoria en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal y en

la actualidad se sigue utilizando en cirugía de la epilepsia como predictor de la amnesia en

pacientes que van a someterse a lobectomía del lóbulo temporal por presentar epilepsias con

crisis resistentes al tratamiento farmacológico. La hipótesis en la que se basó Milner fue la

siguiente: si se produce una ablación unilateral para mitigar el efecto de las crisis epilépticas

puede aparecer amnesia anterógrada si el hemisferio anestesiado es dominante para la

memoria, por lo que si mediante la técnica de Wada es posible identificar aquellos sujetos van

a presentar amnesia, la utilización de neurocirugía se debe limitar a quienes no tengan riesgo

de presentar amnesia postquirúrgica. Desde la introducción del test de Wada se ha logrado

disminuir sensiblemente el número de amnesias globales causadas por lobectomías en

enfermos epilépticos, evitando las dramáticas consecuencias que puede tener la pérdida de

capacidad para la adquisición de nuevas informaciones.

b) Test de Wada y Lenguaje: La utilización de la técnica de anestesia cerebral

mediante amobarbital intracarotideo de muestra que si existe lesión cerebral izquierda es

posible que el hemisferio derecho a sus malas competencias de lenguaje, especialmente si las

lesiones cerebrales han sido precoces. Actualmente el test de Wada sigue siendo la técnica

más válida para determinar la dominancia cerebral para el lenguaje, ya que si el hemisferio

anestesiado es el dominante para el lenguaje, se producirá un “paro afásico” o pérdida del

lenguaje de manera transitoria. Por otra parte, mediante el test de Wada se ha demostrado que

los sujetos diestros no tienen representación bi-hemisférica del lenguaje, a diferencia de lo que

sucede en algunos zurdos, que pueden tener dominancia para el lenguaje en ambos

hemisferios.[ CITATION Jos \l 9226 ]

2.

Técnicas de neuroimagen
 Estas técnicas permiten ver el sistema nervioso central y del cerebro de forma directa

de la persona, es decir, en vivo. Estas técnicas se dividen en dos tipos: estructurales y

funcionales, la primera se ocupa de medir el tamaño total del cerebro y las regiones

específicas, y donde puede detectar anomalías de este. Y el segundo se ocupa de medir la

activación cerebral durante alguna activación psicológica de la persona.

Son consideradas técnicas no invasivas dado que no realizan ningún daño (corte) a

tejidos u órganos.

 Tomografía axial computarizada (TAC): es una prueba de diagnóstico que

utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo en forma de cortes o secciones.

En donde permite obtener imágenes y poder detectar hemorragias, tumores, trombosis y otras

afecciones, entre ellas las enfermedades cardíacas. Consiste en ingresar a la persona a una

máquina de rayos x, el cual incide sobre el cuerpo humano para así obtener múltiples

imágenes o fotografías del cerebro. El tac se realiza cuando:

 hay un caso de traumatismo y sirve para detectar hemorragias, lesiones de los

órganos internos y fractura.

 Para diagnosticar tumores y sirve para ver su posible extensión.

 Estudiar patologías ya sea de la médula espinal o de la columna vertebral.

 Se puede diagnosticar infecciones.

 En muchas ocasiones, es necesario administrar un líquido llamado contraste, que suele

ser un compuesto de yodo, y que resalta en las imágenes que se obtienen con la TAC, lo que

facilita la interpretación de la prueba. Este medio de contraste suele administrarse vía

intravenosa, aunque también puede administrarse vía oral o, raras veces, por otras vías.

 Resonancia magnética nuclear (RM): Es una técnica no invasiva, donde ofrece

imágenes cerebrales de alta resolución obtenidas a partir de la medida de las ondas que emiten

los átomos de hidrógeno cuando son activadas por ondas de radiofrecuencia en un

determinado campo magnético. Es decir, permite obtener imágenes detalladas del interior del

cuerpo desde cualquier perspectiva, aportando información sobre patologías que no pueden

verse con un TAC o una ecografía. Aunque, “Las imágenes construidas por RNM ofrecen

información anatómica similar a la tomografía axial computada (TAC) en la cual sólo se

pueden hacer estudios a través de cortes Axiales y Coronales que a diferencia de la RMN que

permite realizar estudios por cortes Axiales, Coronales, Sagitales y Oblicuos.” [ CITATION Res \l

9226 ]
  Medida del flujo sanguíneo cerebral regional (FSCr): (xenón 133, yodo 123 y

tecnecio 99). Es una de las técnicas pioneras en el campo de la neuroimagen, aunque esta ya se

no encuentra en uso, esta sirvió para sentar las bases de la neuroimagen funcional moderna.

Los primeros estudios que se realizaron fue por Ingvar y Risberg, en donde demostraron que

la actividad mental variaba y esto hacía que se refleja cambios metabólicos regionales en el

cerebro.

“La técnica de FSCr realiza el recuento de radiaciones emitidas por el tejido cerebral,

mediante sistemas informáticos, aunque sólo ofrece información superficial de la sustancia

gris y no realiza imágenes tomografícas. A pesar de sus limitaciones las investigaciones

mediante la medida del flujo sanguíneo regional hicieron importantes aportaciones sobre el

metabolismo cerebral:” [ CITATION Jos \l 9226 ]

a) El neo córtex consume más energía que el paleo córtex.

b) Las estructuras subcorticales consumen menos energía que la corteza cerebral.

c) La realización de tareas con mayor carga espacial como seguir mentalmente una

trayectoria conocida, incrementa el flujo sanguíneo en áreas occipitales, temporales

posteroinferiores y parietales posterosuperiores.

 d) Cuanto mayor es la complejidad de la tarea cognitiva realizada, mayor es el

incremento en la perfusión sanguínea en un Área local del cerebro.

 Tomografía por emisión de fotón simple (SPECT): Es una de las primeras

técnicas de medida de flujo sanguíneo regional, pero en este caso esta ofrece imágenes

tomográficas tridimensionales. En esta se utiliza radioisótopos que son emisores de

radiaciones de fotones simples en forma de rayos gamma similares a los de FSCr.

Las imágenes tomográficas que ofrece esta técnica tienen una menor definición

espacial y temporal.

 Tomografía por emisión de positrones (PET): Es una técnica no invasiva que

permite observar la actividad mental mediante  el uso de una pequeña cantidad de una

sustancia (2-desoxiglucosa radiactiva o 2-DG, donde es similar a la glucosa) radioactiva,

permite obtener imágenes del interior del organismo.

Esta técnica facilita imágenes tomográficas funcionales del cerebro en situación basal o

durante la realización de una actividad, en el cual se utilizan los emisores de positrones,

también con esta técnica se pueden medir algunos parámetros como el metabolismo o glucosa,

metabolismo cerebral, flujo sanguíneo, y síntesis de neurotransmisores

 Resonancia magnética funcional (RMF): Esta técnica se basa en la medida del

oxígeno en sangre en áreas más activas del cerebro.  Asumiendo un mayor consumo de

oxígeno supone una mayor actividad neuronal, es decir, que se sabe que área es más activa

durante alguna una tarea. Esta técnica ofrece varias ventajas con respecto al TEP:

a) Proporciona imágenes de mayor resolución tanto de la anatomía interna del encéfalo

como del cerebro en acción.

b) Tiene un mayor grado de resolución espacial que permite localizar topográficamente

de un modo más nítido las áreas cerebrales más activas.

c) Ofrece imágenes tridimensionales de la actividad del sistema nervioso completo.

d) Es una técnica no invasiva que no precisa realizar inyección de marcadores

radiactivos al paciente.
 Patologías Cerebrales mediante las técnicas de neuroimágenes.

Tumores cerebrales: Alta sensibilidad para la identificación de pequeños tumores en

zonas adyacentes al hueso, en la fosa posterior en la silla turca.

SPECT: Produce una mayor información, demostrando que en las áreas tumorales se

reduce el flujo sanguíneo y la capacidad de extraer oxígeno de la sangre.

PET: Se diferencia entre una recidiva tumoral y la necrosis producida por

administración de radioterapia.

Enfermedades cerebrovasculares:

SPECT: Se refleja variaciones en el flujo sanguíneo tanto en la fase aguda de infarto

cerebral (superior a 24h) como en la isquemia transitoria (inferior a 24h).

 PET: Los infartos cerebrales bien establecidos ofrecen un descenso significativo del

flujo sanguíneo y del metabolismo cerebral.

Traumatismo craneoencefálico:

TC: Sensible a las hemorragias y fracturas óseas.

RM: Sensible en la valoración de lesiones no hemorrágicas como contusiones o daño

axonal difuso.

Infecciones del sistema nervioso:

TC: Es sensible a esta técnica, aunque la RM también tiene sensibilidad.

Técnicas de registro

 Electroencefalograma o EEG: Es un análisis que se utiliza para detectar

anomalías que tiene relación con la actividad eléctrica del cerebro. Es decir, es una técnica la

cual se usa para estudiar el funcionamiento del sistema nervioso. Gracias a él, se puede

diagnosticar alteraciones de la actividad cerebral como lo es la epilepsia, narcolepsia o

demencias.
 “Las lesiones cerebrales inducen el incremento de los ritmos theta así como una

lentificación generalizada de la actividad bioeléctrica, permitiendo la localización del

trastorno.” [ CITATION Jos \l 9226 ]

 Potenciales evocados (TE): Es una prueba no invasiva que tiene como objetivo

estudiar la actividad neuronal frente a los estímulos recibidos como visual (mirar un cuadro o

recibir fogonazos luminosos), sensitivo, auditivo (escuchar sonidos a través de auriculares),

táctil (aplicación de estímulos eléctricos en las proximidades de los nervios que se pretende

explorar en pies y manos). Y donde hay otra categoría la cual es la cognitiva que es donde se

registran las respuestas a ejercicios de atención. Cada estímulo nombrado anteriormente, se

realiza con una onda diferente, para que asi alguna onda registrada no coincide con el patrón

que corresponde, significa que hay alteración y que por tanto es una enfermedad.
 Técnicas psicofísicas

Son técnicas no invasivas que evalúan de forma indirecta la actividad cerebral y donde

tiene aplicaciones muy sencillas y no tienen ningún riesgo.

“El estudio de las asimetrías cerebrales frecuentemente recurre a ellas, permitiendo

conocer la lateralización del lenguaje y otras funciones cognitivas en el cerebro humano,

mediante la evaluación del sistema visual (campos visuales separados), el sistema auditivo

(escucha dicótica), el somato sensorial (test dicápticos) o mediante el estudio de la

lateralidad.”[ CITATION Jos \l 9226 ]

 Campos visuales separados CVS: Esta técnica consiste en la manifestación de

estímulos visuales ya sean dirigidos a uno o a los dos hemisferios (derecho e izquierdo)

durante un determinado periodo, con el objetivo de percibir posibles asimetrías visuales

existentes.

“Se pueden presentar estímulos lateralizados en el hemicampo visual izquierdo (HVI),

en el hemicampo visual derecho (HVD) o también realizar presentación dicóptica consistente

en presentación bilateral y simultánea de estímulos diferentes, uno en cada campo visual. Se

utiliza un punto de fijación o un electrooculografía para evitar que el sujeto desvíe la mirada.”[

CITATION Jos \l 9226 ]

Esta técnica consiste en establecer cuál de los dos hemisferios es más dominante que el

otro, para el procesamiento visual. Utilizando ya sea de material verbal (letras, palabras y

dígitos) del hemisferio izquierdo o no verbal (objetos, formas sin sentido o caras) del

hemisferio derecho.
  Test dicápticos: Consiste en estudiar el sistema somestésico (conjunto de la

sensibilidad cutánea, profunda: el tacto, la presión en la piel, el frío, el calor, el picor, el dolor,

el equilibrio corporal, la sensibilidad muscular y de los tendones), en donde tiene

representación el lóbulo parietal.

La prueba consiste en presentar dos objetos uno en cada mano durante un tiempo

determinado sin que el paciente vea estos objetos, para que así se evite que el cuerpo calloso

transporte información al hemisferio opuesto. Y para que el paciente identifique esos objetos

tan solo con el tacto. Después de un tiempo de haber palpado a estos objetos se le presenta al

paciente una imagen de estas pero con otros distractores. Es más común que la mano izquierda

(hemisferio derecho) sea más eficiente para el reconocimiento de los objetos y se  da

mayormente en las personas que son diestras.

 Test de lateralidad: “La lateralidad es una medida indirecta de la dominancia

para el lenguaje, existiendo diferencias cuantitativas y cualitativas en el rendimiento cognitivo

de las personas en función de su lateralidad. Las pruebas que evalúan la lateralidad manual

tienen una gran tradición en Neuropsicología, y en menor medida también las que miden el

uso preferente de ojo, pie y oído, ya que son pruebas fáciles de aplicar, no invasivas y

relativamente fiables. El test de lateralidad de Harris y la Escala de Edimburgo son dos de las

pruebas más utilizadas habitualmente para la valoración de la lateralidad.” [ CITATION Jos \l

9226 ]

3.

Pruebas neuropsicológicas

“Son también métodos de diagnóstico donde se estudia el funcionamiento cerebral y

son más sensibles a los efectos de los daños cerebrales que otras pruebas como

neurofisiológicas o de neuroimagen no nos proporciona información de este trastorno neuro

funcional. Estas pruebas les permiten tanto como a médicos y otros profesionales comprender

cómo funciona el cerebro del paciente, sus diferentes áreas  por medio de la medición de sus

capacidades cognitivas.

·         La capacidad intelectual general

·         El aprendizaje y la memoria

·         Las habilidades viso espaciales

·         El temperamento y la personalidad

·         El lenguaje

·         La atención y la concentración

 ·         Las destrezas de ejecución de alto nivel o funciones ejecutivas (por

ejemplo  secuenciación, razonamiento, resolución de problemas)

·        

Algunas capacidades pueden estudiarse en mayor detalle que otras, dependiendo de las

necesidades de cada paciente.” [ CITATION Neu \l 9226 ]

3.    

Pruebas Neuropsicológicas estandarizadas en Colombia para niños

 Figura compleja de Rey: Este test evalúa la memoria y la percepción se aplica a

niños a partir de los 4 años en adelante hasta los 15 años con lesiones cerebrales y trastornos

de déficit de atención e hiperactividad, donde se evalúa la forma en que ellos reciben la

información, la memoria  y los errores que cometen durante la realización. Esta prueba trata de

copiar y reproducir un dibujo geométrico en dos tiempos que se muestra en la Figura B ya que

es más sencilla.

 Test de colores y palabras Stroop: Se practica en niños de 7 años, durante 5

minutos, para evaluar la capacidad de clasificar información del entorno y reaccionar

selectivamente a esa información, consta de tres láminas que contienen 5 columnas de 20

elementos separados entre sí. Se aplica para niños con traumatismos craneoencefálicos,
autismo, trastorno obsesivo-compulsivo y con TDAH (Trastornos por déficit de atención e

hiperactividad.

 Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin: Este test se utiliza para evaluar

las capacidades de abstracción, la formación de conceptos y el cambio de estrategias

cognitivas se practica en niños en un rango de  6 a 12 años , con posibles lesiones en el lóbulo

frontal y prefrontal ,(daño cerebral adquirido), enfermedades mentales como la esquizofrenia,

demencia, autismo.

 Trail Making Test TMT: Mide habilidades motoras, viso-espaciales, flexibilidad

mental y funciones motoras. Este test se compone de dos partes A (elementos en el espacio  en

total 15 y B (secuencias) para evaluar la atención dividida en total 8. Esta prueba es efectiva

para niños con daño cerebral, esclerosis múltiple, deterioro cognitivo ( demencias) epilepsias

comprendidos entre las edades de los 6 a 12 años

  Test de símbolos y dígitos: Se aplica a partir de los 8 años  con un tiempo de

duración máximo de 10 minutos aprox. que consta de dos fases oral y escrita, evaluando la

velocidad psicomotora, el rastreo visual, la concentración, la atención ; se aplica para

diferenciar  el daño cerebral severo del moderado.

 Token Test: Esta prueba  evalúa la comprensión del lenguaje, es sensible  para las

personas con déficit de la comprensión auditiva. “Esta técnica es sensible para detectar

procesos lingüísticos alterados que resultan de trastornos afásicos, incluso cuando la capacidad

básica del paciente para comunicarse permanece intacta. Este test también puede identificar a

aquellos individuos con lesión cerebral, cuyas otras disfunciones pueden estar escondidas o

enmascarando un trastorno afásico concomitante; o cuyos problemas para el procesamiento de

símbolos sean comparativamente sutiles y no fácilmente observables en la mayoría de las

situaciones.” [ CITATION Zam \l 9226 ]

 Peabody III: Consiste en test de vocabulario en imágenes, se aplica para niños

con autismo, psicosis y retraído  desde los 2 años y medio en adelante. se mide la el

rendimiento de la adquisición del vocabulario del infante con altas capacidades o retraso

mental, el vocabulario receptivo o auditivo.

  Test de aprendizaje y memoria verbal: Para niños de entre 5 y 19 años.” Ofrece

cuatro índices principales de memoria: verbal, no verbal, compuesto y recuerdo demorado.

Además el uso de los cuatro subtest  complementarios permite el cálculo de los índices de

recuerdo secuencial, recuerdo libre y atención/concentración”[ CITATION fun \l 9226 ]

  

4.

Pruebas estandarizadas en Colombia para adultos

 Figura compleja de Rey: Este test tiene como objetivo evaluar la percepción y

memoria visual en individuos con lesiones cerebrales, tanto en niños (4 a 15 años) y adultos

con deficiencias.

Este test se realiza mediante la reproducción de figuras de memoria, por un tiempo

determinado, en donde se valora la capacidad de organización y estrategias para la resolución

de problemas y su capacidad viso constructiva. Su aplicación consiste en solicitar al individuo

que copie una figura compleja  a mano y sin un límite de tiempo y posterior a ello, se le pide

nuevamente a la persona (30min después), que realice nuevamente la misma figura, con la

finalidad de evaluar su capacidad de recuerdo (no verbal).

  Test de colores y palabras Stroop: Este test tiene como objetivo evaluar las

funciones ejecutivas, atención selectiva y flexibilidad/rigidez cognitiva (lóbulo frontal).  En

donde detectan problemas neurológicos, daños cerebrales, abusos de sustancias, violencia,

estrés..etc. Este test dura 5 minutos, se aplica con niños o adultos (7 a 70 años), contiene 3

láminas, y cada una consta de 45 segundos y en personas con discapacidad consta de un

tiempo de 10 a 15 minutos.
  Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin: Tiene como objetivo evaluar la

capacidad de abstracción, la formación de conceptos y el cambio de estrategias cognitivas

como respuestas a los cambios que se producen en las contingencias ambientales.

“El WCST está formado por cuatro tarjetas-estímulo y 128 tarjetas-respuesta que

contienen figuras de varias formas (cruz, círculo, triángulo o estrella), colores (rojo, azul,

amarillo o verde) y número de figuras (una, dos, tres o cuatro). El modo habitual de aplicar la

prueba consiste en colocar las cuatro tarjetas-estímulo ante el sujeto ordenándose de izquierda

a derecha.

El Wisconsin consiste en dos juegos de 64 cartas (en su versión manual) cada uno; las

cartas están compuestas por la combinación de tres clases de atributos: la forma (triángulo,

estrella, cruz y círculo), el color (rojo, azul, verde y amarillo) y el número (uno, dos, tres o

cuatro elementos).

La tarea consiste en repartir las cartas con arreglo a un criterio, por ejemplo, el color.

Cuando el sujeto realiza diez respuestas correctas consecutivas, consigue una categoría, y a

partir de la última se cambia el criterio de clasificación sin previa advertencia. Si continúa

clasificando las cartas con el criterio de la categoría anterior, va puntuando en errores

perseverátivos.” [ CITATION Eul12 \l 9226 ] 

  Test del trazo TMT: Este test tiene como objetivo valorar la atención visual

sostenida, la secuenciación, la flexibilidad mental, el rastreo visual y la habilidad grafomotora.

Este test ha demostrado sensibilidad para el deterioro cognitivo en las demencias y los

compromisos atencionales en los traumatismos de cráneo, la esclerosis múltiple y epilepsia,

entre otras. Consiste en 2 partes (A Y B), en donde la parte A permite obtener una buena

medida de procesos de atención y la parte B permite se representan las funciones ejecutivas.

La parte A consiste en 25 números que están distribuidos (adultos), en donde deben ser unidos

con una línea de forma consecutiva tratando de no levantar el lápiz del papel. La parte B

consta de números y letras que deben ser unidas alternamente, un número y una letra hasta

llegar al número 13 para los adultos.

  Test de denominación de Boston: Tiene como objetivo diagnosticar algún tipo de

cuadro afásico, evaluar el nivel de rendimiento y evaluar las dificultades que presenta el

individuo en las áreas del lenguaje. Este test ayuda a para el diagnóstico de demencias

(Alzheimer), este test consta de 60 figuras de objetos, en donde el paciente tiene que decir

cómo se llama el objeto o que utilidad se le da a este.

 Test de símbolos y dígitos: Su objetivo es evaluar exploración y rastreo visual,

atención sostenida, y velocidad de procesamiento de la información. En donde valora procesos

de velocidad perceptiva motriz, perturbaciones sutiles de la función del lenguaje. Esta consiste

en convertir símbolos con forma de figuras geométricas en números, según una clave

establecida.

“Aunque las sustituciones hechas de forma oral o escrita son respuestas simples,

suponen el producto final de la unificación de varios procesos neurofisiológicos complejos que

subyacen a las funciones visuales, mentales, motoras y del habla.

Por esta razón, no es de extrañar que niño y adultos con daño cerebral muestran un

rendimiento menor en uno o más de los eslabones de la cadena de mecanismos cerebrales o en

las comisuras que unen los dos hemisferios.” [ CITATION Eul121 \l 9226 ]

 Test de aprendizaje verbal de Hopkins: Es una prueba de memoria verbal,

indicada para personas mayores y con trastornos neurológicos, debido a que estos pacientes,

manejan menos los estímulos. consiste en que el examinador debe de leer una lista de palabras

y una vez leídas se le pedirá al paciente que repita las palabras escuchadas y en donde en ese
momento el examinador irá escribiendo cada palabra que el paciente recuerde. Este test dura

15 minutos sin contar el recuerdo demorado.

 Test de fluidez verbal semántica y fonológica: Son pruebas neuropsicológicas

que implican la actividad de diversos procesos cognitivos, tales como operaciones ejecutivas,

mecanismos de control, atencionales y memoria.  Este test consiste en dos tipos. la primera es

la fluidez verbal fonológica en donde consiste que el paciente genere todas las palabras

posibles durante un tiempo determinado empezando con cada letra y la fluidez verbal

semántica consiste en nombrar la mayor cantidad de animales.  

 Conclusión

Natalia Salazar Gómez

En la exploración del material de aplicación de pruebas en los niños , por mi parte no

tenía conocimiento la variedad y la utilidad de estas, en la del token test dando la

particularidad del enfoque sobre las alteraciones afásicas que muchas veces las personas de

común no sabemos que nuestro hijo o familiar lo padece producto de alguna lesión.

Angie Valentina Trujillo Caballero

El test de colores y palabras de stroop, permite evaluar los efectos de interferencia y su

capacidad de control atencional de un sujeto, esta prueba por su corto tiempo de aplicación y

lo estímulos simples que maneja da la posibilidad de ser usada en diferentes casos como,

daños cerebrales, demencias, psicopatologías, estrés, entre otras. Además es una de las

pruebas más usadas en el ambiente neuropsicológico y también se utiliza para evaluar la

capacidad selectiva de un individuo.

 Referencias

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https://www.academia.edu/21194666/Introduccion_a_la_neuropsicologia_-
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