Anexo Fase 1 - Lesión o Síndrome
Anexo Fase 1 - Lesión o Síndrome
Anexo Fase 1 - Lesión o Síndrome
Antecedentes
- Alérgicos: Niega
- Familiares: Niega
- Clínico patológico: Niega
- Hospitalarios: Niega
- Quirúrgicos: Niega
- Tóxicos: Niega
Examen físico
Cabeza y cuello
Tórax, cardiopulmonar
- Tórax simétrico, ruidos cardiacos rítmicos, sin soplos, ruidos respiratorios sin
agregados, adecuada ventilación en bases pulmonares
Abdomen
Extremidades
1. Rx de tobillo derecho
2. Control con resultados
Tomado de https://www-medicapanamericana-com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/
Reporte radiológico:
Se aprecia lesión lítica epifisaria bien delimitada, con ribete escleroso y matriz
cartilaginosa, parcialmente calcificada en su interior.
1. Establecer qué tipo de lesión presenta el paciente a nivel del tobillo, realizando
una búsqueda de lesiones a nivel epifisiario.