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    Nota de Enfermeria

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    Kokonose Haruka
    El resumen describe la nota de enfermería de un paciente de 9 años llamado Santiago Andrés Palmera Gonzales que fue admitido en el hospital con un diagnóstico de osteomielitis aguda hematógena en el fémur. La enfermera realizó la ronda de enfermería y encontró al paciente consciente y orientado. Más tarde, siguiendo el protocolo establecido y con el consentimiento de la madre, la enfermera colocó con éxito un catéter venoso al paciente.

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    Nota de Enfermeria

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    Kokonose Haruka
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    El resumen describe la nota de enfermería de un paciente de 9 años llamado Santiago Andrés Palmera Gonzales que fue admitido en el hospital con un diagnóstico de osteomielitis aguda hematógena en el fémur. La enfermera realizó la ronda de enfermería y encontró al paciente consciente y orientado. Más tarde, siguiendo el protocolo establecido y con el consentimiento de la madre, la enfermera colocó con éxito un catéter venoso al paciente.

    Descripción original:

    nota

    Título original

    NOTA DE ENFERMERIA

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    El resumen describe la nota de enfermería de un paciente de 9 años llamado Santiago Andrés Palmera Gonzales que fue admitido en el hospital con un diagnóstico de osteomielitis aguda hematógena en el fémur. La enfermera realizó la ronda de enfermería y encontró al paciente consciente y orientado. Más tarde, siguiendo el protocolo establecido y con el consentimiento de la madre, la enfermera colocó con éxito un catéter venoso al paciente.

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    Código: 788283

    NOTA DE ENFERMERIA
    Cama: 302

    TURNO: 1:00mp a 7:00mp Fecha: 6/10/2020

    FECHA HORA ANOTACIONES


    14/10/2020 1:00pm Recibo de turno
    2:00pm Realizo ronda de enfermería en la que encuentro paciente  escolar de 9 años de
    edad, Santiago Andrés Palmera Gonzales, de eps MUTUAL SER,  de sexo
    masculino, en su unidad de hospitalización, consciente y orientado en las 3 esferas
    de tiempo, espacio y persona con un diagnóstico de enfermería es de deterioro de la
    ambulación R/C: patología de osteomielitis aguda hematógena  en fémur, Estable y
    activo en cama,  en posición decúbito.
    Se encuentra paciente sin via canalizada, quien por orden médica, se realizara
    cambio de vena, teniendo en cuenta el protocolo establecido.
    2:10pm  habiendo preparado la bandeja con todos los implementos para la realización
    del procedimiento. 
     habiendo realizado la  Asepsia la antisepsia, Y habiendo informado
    previamente a la madre sobre el procedimiento a realizar,  quién refiere
    entender y aceptar.
     Se procede a colocar el torniquete lo suficientemente ajustado para que se
    pueda visualizar mejor la vena.
     Una vez  visualizada la  Vena,  se realiza una Asepsia en la zona  de
    inserción se procede a colocar el catéter, Teniendo en cuenta que al
    momento de  colocarlo,  haya retorno.
     Una vez verificado que haya retorno, se procede a colocar el tapón venoso
    con mucho cuidado, se fija Con esparadrapo y se rotula con la fecha en la
    que se realizó  el procedimiento.
     y se administra con una jeringa 10 cc, solución salina para verificar la
    permeabilidad de la vena.
     Se conecta el equipo y se deja pasando Líquidos de mantenimiento solución
    salina al 9%.

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