Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 86 vistas

    Anamnesis PDF

    Cargado por

    Paula Andrea Neira Montilla
    Este documento presenta un formato de entrevista para evaluar pacientes con problemas del habla. La entrevista incluye secciones para recopilar datos personales e historial médico del paciente, describir el problema del habla y su etiología, evaluar hábitos vocales y de articulación, y factores que pueden afectar la fluidez. También contiene preguntas sobre el desarrollo del lenguaje en pacientes pediátricos y hábitos orofaciales.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Anamnesis PDF

    Cargado por

    Paula Andrea Neira Montilla
    86 vistas6 páginas
    Este documento presenta un formato de entrevista para evaluar pacientes con problemas del habla. La entrevista incluye secciones para recopilar datos personales e historial médico del paciente, describir el problema del habla y su etiología, evaluar hábitos vocales y de articulación, y factores que pueden afectar la fluidez. También contiene preguntas sobre el desarrollo del lenguaje en pacientes pediátricos y hábitos orofaciales.

    Título original

    Anamnesis.pdf

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento presenta un formato de entrevista para evaluar pacientes con problemas del habla. La entrevista incluye secciones para recopilar datos personales e historial médico del paciente, describir el problema del habla y su etiología, evaluar hábitos vocales y de articulación, y factores que pueden afectar la fluidez. También contiene preguntas sobre el desarrollo del lenguaje en pacientes pediátricos y hábitos orofaciales.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    86 vistas6 páginas

    Anamnesis PDF

    Cargado por

    Paula Andrea Neira Montilla
    Este documento presenta un formato de entrevista para evaluar pacientes con problemas del habla. La entrevista incluye secciones para recopilar datos personales e historial médico del paciente, describir el problema del habla y su etiología, evaluar hábitos vocales y de articulación, y factores que pueden afectar la fluidez. También contiene preguntas sobre el desarrollo del lenguaje en pacientes pediátricos y hábitos orofaciales.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    Está en la página 1de 6

    Departamento de la comunicación humana y sus desórdenes

    Programa de fonoaudiología

    Formato entrevista - Intervención del habla

    Evaluadora: Paula Andrea Neira Montilla


    1023947014

    Fecha: _____________

    I. Historia clínica
    Datos personales

    Nombre completo: _________________________________________________ Edad:____


    Fecha de nacimiento: ____________________________ Sexo: ________________
    Dirección: _____________________________________ Teléfono: ___________________
    Escolaridad: ____________________ Ocupación: ____________________
    Estado Civil: ___________
    Acudiente/cuidador: _________________________

    Motivo de consulta: _________________________________________________________

    II. Descripción de Problema y etiología

    ¿Desde cuando comenzaron las dificultades?


    ____________________________________________________________________

    ¿A qué lo atribuye? ____________________________________________________

    ¿Ha tenido alguna evolución?____________________________________________

    ¿Esto le ha generado otras dificultades?


    ____________________________________________________________________
    ​ Voz

    Antecedentes médicos

    Laringitis si no ¿Hace cuanto?

    Intubaciones si no ¿Hace cuanto?

    Nódulos si no ¿Hace cuanto?

    Pólipos si no ¿Hace cuanto?

    Cirugías en cuello si no ¿Hace cuanto?

    ¿En qué ámbito usa más la voz?

    ___________________________________________________________________________

    ¿En cuánto tiempo utiliza la voz? (horas de uso vocal)


    ___________________________________________________________________________

    ¿Cuándo empeora su voz? (En el día, a la semana, en ambiente)


    ___________________________________________________________________________

    ¿Siente que mejora? ¿Cuándo?


    ____________________________________________________________________________

    ¿Ha recibido terapia o tratamiento?


    ____________________________________________________________________________

    ¿Algún familiar ha tenido el mismo problema o algo similar?


    ____________________________________________________________________________

    ​ Hábitos

    ¿consume cafeína? si no Frecuencia:

    ¿Grita, da alaridos, ríe o da si no Frecuencia:


    carcajadas fuertes?

    ¿Hace ruidos extraños con la si no Frecuencia:


    voz?

    ¿Carraspea, tose brusco o si no Frecuencia:


    aclara la voz?

    ¿Conversa en ambientes si no Frecuencia:


    ruidosos?

    ¿Está expuesto a si no Frecuencia:


    medicamentos?

    ¿Fuma? si no Frecuencia:

    ¿Consume bebidas si no Frecuencia:


    alcohólicas?

    ¿Come a altas horas de la si no Frecuencia:


    noche?

    Articulación

    Antecedentes médicos

    Fisuras si no

    Problemas si no ¿cuáles?
    respiratorios

    Alergias si no ¿cuáles?

    Sinusitis si no ¿Hace cuanto?

    ACV si no ¿Hace cuanto?

    ¿Ha recibido tratamiento o terapia?¿Cuándo?

    ________________________________________________________________________________

    ¿Hay algún familiar que tenga el mismo problema o algo similar?

    ________________________________________________________________________________

    Desarrollo lenguaje infantil (menor)

    Desarrollo prenatal

    ¿Hubo complicaciones durante el embarazo?


    ________________________________________________________________________________

    ¿Consumió medicamentos durante el embarazo?

    ________________________________________________________________________________

    ¿Tuvo embarazos antes?

    ________________________________________________________________________________

    Parto y Recién Nacido

    ¿El embarazo fue a término?

    ________________________________________________________________________________

    Tipo de embarazo:_____________

    ¿Hubo complicaciones durante el parto?

    ________________________________________________________________________________

    Desarrollo psicomotor y lenguaje

    Sedestación :_____________ Marcha:_____________ Balbuceo:___________

    Primera palabra:__________ Primera frase:___________

    ​ Desarrollo social

    Relación con

    Niños: ___________________________________________

    Padre/madre/cuidador(es): _____________________________________

    Tipo y uso de juguetes: ________________________________________

    Actividades de interés: ________________________________________

    Entorno familiar

    ¿Con quién vive el niño/a?

    ________________________________________________________________________________

    ¿Hermanos? _________________
    Hábitos Orofaciales

    Succión digital si no obs.

    Succión labial si no obs.

    Succión objetos si no obs.

    Respiración oral si no obs.

    Ronquidos si no obs.

    ¿Consume alimentos muy rápido?

    __________________________________________________________________________________

    ¿Tiene dificultades al tragar?

    __________________________________________________________________________________

    ¿Hay algún sonido que se le dificulte producir?

    __________________________________________________________________________________

    Fluidez

    Antecedentes

    Tensión al hablar si no cuello labios mejillas mandíbula

    ¿Ha recibido tratamiento psicológico?¿Sobre qué?

    ________________________________________________________________________________

    ¿Hay algún familiar que tenga el mismo problema con disfluencia o algo similar?

    ________________________________________________________________________________

    ¿Qué actividades realiza para disminuir la disfluencia?

    ________________________________________________________________________________

    ¿Usted suele estar triste/estresado/ansioso/nervioso?

    ________________________________________________________________________________
    Situaciones que hacen que aparezca la disfluencia

    Estrés si no

    Timidez si no

    Ataques de pánico si no

    Trauma si no

    Pánico escénico si no

    También podría gustarte