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    Instrumental

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    Sergio Paz Meruvia
    Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de instrumental quirúrgico y anestesiológico. Se dividen en instrumental de campo, diéresis, hemostasia, exposición, disección, síntesis y oclusión. Para cada categoría, se definen sus usos y se dan ejemplos concretos de instrumentos.

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    Instrumental

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    Sergio Paz Meruvia
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    Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de instrumental quirúrgico y anestesiológico. Se dividen en instrumental de campo, diéresis, hemostasia, exposición, disección, síntesis y oclusión. Para cada categoría, se definen sus usos y se dan ejemplos concretos de instrumentos.

    Descripción original:

    indica los principales materiales quirurgicos

    Título original

    instrumental

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    Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de instrumental quirúrgico y anestesiológico. Se dividen en instrumental de campo, diéresis, hemostasia, exposición, disección, síntesis y oclusión. Para cada categoría, se definen sus usos y se dan ejemplos concretos de instrumentos.

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    Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de instrumental quirúrgico y anestesiológico. Se dividen en instrumental de campo, diéresis, hemostasia, exposición, disección, síntesis y oclusión. Para cada categoría, se definen sus usos y se dan ejemplos concretos de instrumentos.

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    INSTRUMENTAL

    Y MATERIAL
    QUIRURGICO-
    ANESTESIOLOGI
    CO
    DR. SERGIO PAZ MERUVIA
    CLASIFICACIÓN
    TIPOS DE INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

    • A grandes rasgos, podemos clasificar el instrumental en función del uso que tiene:
    • INSTRUMENTAL DE CAMPO
    • INSTRUMENTAL DE DIERESIS
    • INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA
    • INSTRUMENTAL DE SEPARACION O EXPOSICION
    • INSTRUMENTAL DE DISECCION
    • INSTRUMENTAL DE SINTESIS
    INSTRUMENTAL DE CAMPO

    • Se usa para sujetar los paños en


    una operación y ayudar a preparar
    el campo quirúrgico.
    • Ej: Pinza Schadel o Cangrejo y Pinza
    de Backhaus.
    MATERIAL DE DIERESIS O CORTE

    • Se define diéresis como la separación de tejidos o de planos titulares con un


    instrumento que realiza un corte. El instrumental de diéresis o corte debe
    tener filo y cortar. Se usará para cortar, separar o extirpar tejido.
    • Pertenecen a este tipo de instrumental el bisturí, el electro-bisturí o bisturí
    eléctrico y las tijeras.
    BISTURÍES
    • El tipo de bisturí más frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja desechable. Para
    usarlo hay que tener en cuenta:
    1. La hoja se fija al mango resbalando la hendidura dentro de las muescas del mango.
    2. Al fijar o sacar la hoja del mango nunca hay que utilizar los dedos, todo por se hace con pinzas.
    3. Las hojas difieren en tamaño y forma.
    4. Los mangos difieren en cuanto a longitud y ancho.
    TIJERAS

    • Tijeras: La hojas de las tijeras varían según su objetivo, pueden ser rectas, en ángulo o curvas
    y con las puntas romas o puntiagudas. Los mangos pueden ser cortos o largos. Entre otras
    están:
    • Tijera de disección: El tipo y localización del tejido a cortar determina la tijera a usar; puede
    ser grande para tejidos duros, con ángulo para alcanzar estructuras, con mangos largos para
    cavidades corporales profundas y con hojas filosas, tienen puntas romas para no cortar las
    estructuras cercanas a la herida quirúrgica.
    • Ej: Tijera de Metzembaum: en distintos tamaños.
    • • Tijeras de hilo: Se parecen a las tijeras de costura con una hoja redondeada y otra en punta.
    • Ej: Tijera de Mayo
    MATERIAL DE HEMOSTASIA

    • La hemostasia es el procedimiento por el


    cual se detiene una hemorragia durante la
    cirugía, para detener una hemorragia
    existen numerosos
    modelos de instrumentos y todos se
    utilizan en general para el “clampeo”
    (compresión) de los vasos sanguíneos o
    linfáticos para ligarlos o
    coagularlos posteriormente.
    MATERIAL DE HEMOSTASIA

    • Existen muchas variaciones de pinzas


    hemostáticas. Las ramas pueden ser rectas,
    curvas o en ángulo; las estrías pueden ser
    horizontales, diagonales o longitudinales y las
    puntas pueden ser puntiaguda, redondeada o
    tener un diente. La longitud de las ramas y de
    los mangos
    puede variar.
    MATERIAL DE HEMOSTASIA

    • Se usan:
    • Ej: Pinzas de Kelly
    • Ej: Pinzas de Pean
    • Ej: Pinzas de Crile
    • Ej: Pinzas de Kocher (cono sin dientes). Si acaba
    • con diente encaja en una muesca situada en el
    extremo de la otra.
    • Ej: Pinzas Mosquito: Parecida a la Kocher, pueden
    • ser rectas o curvas.
    INSTRUMENTAL DE EXPOSICIÓN O DE SEPARACIÓN

    • Es el instrumental utilizado para la mejor


    visualización del campo operatorio. Pueden ser
    dinámico o auto-estático.
    • Los separadores dinámicos son los que
    necesitan la mano del ayudante para poder
    utilizarlos. Encontramos valvas y separadores.
    Los separadores auto-estáticos son los que
    mediante un sistema especial se colocan en el
    campo operatorio y quedan fijos.
    SEPARADORES DINÁMICOS

    • Separadores dinámicos:
    • Ej: Separador de Farabeuf.
    • Separador de Doyen.
    SEPARADORES AUTO-ESTÁTICOS:

    • Ej: Separador de Gelpi: se utiliza en incisiones


    de poco tamaño; su parte útil termina en dos
    dientes. Se abre o cierra con sus anillas.
    • Ej: Separador de Adson: su parte útil termina
    en 2 manos pequeñas con 4 dientes. Puede
    ser articulado o no.
    INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN

    • Para traccionar o tirar de los tejidos, sujetarlos, etc.


    • Ej: Pinzas de Allis:
    • Con ramas ligeramente curvas, con una línea de
    dientes al final que permite sostener el tejido suave
    pero seguro. Pinza de Disección sin dientes, Pinza
    de Disección en Bayoneta, Pinza de Disección acoda
    das, Pinza de Disección de Pato o Rusa, Pinza de
    Michel (Agrafes), Sonda Acanalada, Estilete, Erina,
    Pinza de Disección de Duval.
    INSTRUMENTAL DE SÍNTESIS O SUTURA

    • Se define síntesis a las maniobras que se


    realizan para unir los tejidos, para ello se
    utilizan agujas y porta agujas.
    • Para realizar las suturas se utilizan los porta-
    agujas en los cuales en su parte útil se les
    colocan agujas de sutura para poder así
    realizar la síntesis de los tejidos. Los porta-
    agujas pueden ser cortos, largos, delicados o
    fuertes
    INSTRUMENTAL DE OCLUSIÓN

    • El instrumental de oclusión se utiliza


    para la detener el paso de la sangre
    • o contenido gástrico o intestinal por
    un tiempo determinado. Los
    instrumentos se denominan Clamps.

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