Virus Gastrointestinales

Virus respiratorios Rotavirus Calicivirus (virus de Norwalk) Astrovirus
Fam: reoviridae, reovirus Fam: calciviridae, norovirus Fam: astroviridae
MAT-GEN: ARN ARN ARN

TROPISMO: Células del intestino delgado (enterocito) Células epiteliales de la mucosa Células epiteliales del intestino
yeyunal delgado ( enterocito)
PROTEÍNA: VP4 ( adhesión al enterocito ) Polipeptidos desdoblados Proteasa y polimerasas
VP7 ( antígeno predominante )
NSP4 ( entero toxina )
FISIOPATOGENIA Ingresa virus vía fecal-oral-afecta virus ingresa vía vía fecal- Fisiopatogenesis: virus
eritrocitos maduros del epitelio oral--------- produce ingresa----va a epitelio velloso
duodeno>ileón distal>-produce anormalidades en la mucosa intestinal y a macrófagos de la
disminución de la superficie de absorción yeyunal acortando vellosidades lámina propia-----produce
por acortamiento y pérdida de las y desorganización de las atrofia del epitelio velloso,
vellosidades y reemplaza células maduras células---produce mala vacuolización y degeneración y
por células secretoras. absorción de Dxilosa y grasas---- muerte de las células.
produce diarrea.
ECP: Acortamiento de microvellosidades Atrofia de microvellosidades
PER DE INCUBACION 1 a 2 dias Acortamiento de microvello… 24 a 36 horas
24 a 48 horas
EPIDEMIOLOGIA Niños > 6 meses < 5 años y neonatos, Se presenta en invierno Gastroenteritis en < 3 a ños y >
(FACTOR DE RIESGO) salacunas, Enfermedad leve que se 60 años , Población asiática-
presenta en brotes epidémicos adulto mayor., hogares
Niños, adultos, militares e geriátricos.
infeccion intrahospitalaria.venir
de sectores de la costa
TRANSMISION Via fecal – oral, contacto directo con heces, Via fecal- oral, consumo de Via fecal-oral consumo de
consumo de agua o alimentos ostras crudas, pescado, helado, agua contaminada
contaminados yogurt, ensaladas y aguas cont.
Mal cocinados
NOMBRE DE LA Gastroenteritis pediátrica Gastroenteritis epidémica Gastroenteritis aguda
PATOLOGIA: Gastroenteritis de la infancia Enfermedad diarreica
Gastroenteritis aguda viral deshidratante
SIGNOS ESPECIFICOS: Grado de deshidratación moderada o grave Grado de deshidratación Grado de deshidratación
(PATOGNOMICOS) moderada o grave moderada o grave
SINTOMAS: diarrea acuosa + de 4 de 3 a 8 días de diarrea acuosa cefalea, Diarrea acuosa abundante de

duración vómitos explosivos y fiebre leve y escalofríos, dolor de garganta 3 días Intolerancia a los
dolor abdominal. (heces palidas y “en niños el vómito en proyectil disacáridos, malestar general,
esteatorrea), dolor abdominal , signo de se da con mucha fuerza”. vomito ocasional, nauseas
pliegue positiva Cefalea, escalofríos, mialgias, fiebre, malestar general.
odinofagia, Dolor abdominal Odinofagia,
En adultos predomina la diarrea
acuosa sin sangre, sin moco y
sin leucocitos y con mal
olor(esteatorrea diarrea con
grasa) (amígdalas hiperemicas)
COMPLICACIONES: Deshidratación, shock hipovolémico, Deshidratación, shock Deshidratación, shock
hipovolémico, hipovolémico,
DIAGNOSTICO Se ve con forma de estrella

MUESTRAS: Heces y sangre Heces y sangre Heces y sangre
PRUEBAS: Coprológicos y Coproscopico, - ELISA: Coprológicos y Coproscopico, - Microscopia electrónica y
detección de Ag virales y Acp. Citocultivo ELISA: deteccion de Ag virales y citocultivo viral
viral PCR Acp. Citocultivo viral PCR (lactosa y sacarosa en heces y
sangre oculta (-)
PREVENCION: - Aislamiento enterico para lactantes y Buen higiene, cocinar bien los Medidas de higiene: lavado de
niños. mariscos, consumo de agua manos; lavado de alimentos y
- Medidas de higiene: lavado de manos; potable , lavado de manos, Consumo de agua potable.
lavado de alimentos y
Consumo de agua potable.
TRATAMIENTO sosten, reposición de líquidos via oral e Reposiciones de liquidos y Reposiciones de líquidos y
intravenosa, Rotateq Rotarix electrolitos via oral o electrolitos via oral o
intravenosa dependiendo intravenosa dependiendo
deshidratación deshidratación
DX DIFERENCIAL Adenovirus, coronavirus, e. coli, shigella Shigella spp, coronavirus, e. coli Shigella spp, coronavirus, e.
spp coli, calicivirus (virus Norwalk)
Preguntas de Respuestas inmune mediada En infecciones por astrovirus

parciales anteriores por iga e igm corto plazo , igg diagnostico sale lactosa y
meses, puede ocurri sacarosa (+) sangre oculta(-)
reinfecciones en nivel bajos de
ig A
En calicivirus normalmentes los
niños no lloran y hay signo de
pliegue positivo por
deshidratacion

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Fam: reoviridae, reovirus Fam: calciviridae, norovirus Fam: astroviridae

MAT-GEN: ARN ARN ARN

SINTOMAS: diarrea acuosa + de 4 de 3 a 8 días de diarrea acuosa cefalea, Diarrea acuosa abundante de

DIAGNOSTICO Se ve con forma de estrella

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